Гиперсаливация лечение


Повышенное слюноотделение (или гиперсаливация) – заболевание, которое проявляется повышенной секрецией слюнных желез, в результате чего у человека выделяется большое количество слюны, превышающее норму.

Гиперсаливация считается нормой лишь у деток до 6 месяцев. У детей старшего возраста и взрослых повышенное слюноотделение сигнализирует о каких-либо неполадках в работе организма.

Содержание

  • Зачем человеку необходима слюна?
  • Гиперсаливация у взрослых причины
    • Воспалительные процессы в ротовой полости
    • Неполадки в работе ЖКТ
    • Заболевания ЦНС
    • Заболевания щитовидки
    • Беременность
    • Прием некоторых медикаментов
    • Гельминтоз
    • Псевдобульбарный и бульбарный синдромы
    • ДЦП
  • Гиперсаливация в ночное время
  • Лечение гиперсаливации у взрослых
  • Причины и лечение повышенного слюноотделения у детей

Зачем человеку необходима слюна?

Слюна представляет собой смешанный секрет слюнных желез, который принимает непосредственное участие в пищеварении. Слюна состоит из воды, минеральных и органических веществ. В ней содержатся белки, которые в форме иммуноглобулинов выполняют защитные функции.

Кроме того, в слюне содержатся следующие компоненты:


  • жирные кислоты,
  • моносахариды,
  • гормоны,
  • холестерин,
  • витамины группы В и С,
  • ферменты,
  • фтор,
  • йод,
  • кальций,
  • калий,
  • хлор,
  • муцины – вещества, которые помогают склеивать еду в комок,
  • лизоцим обезвреживает инфекцию.

Процесс выделения слюны регулируется соответствующими нервными центрами в коре головного мозга, гипоталамуса, а также продолговатого мозга. Норма для здорового человека – до 2 литров слюны за сутки.

Слюна выполняет важные функции:

  • увлажняет ротовую полость, обеспечивая нормальную артикуляцию,
  • поддерживает восприятие вкуса,
  • формирует и склеивает пищу в комок,
  • увлажняет глотку и обеспечивает процесс глотания,
  • очищает ротовую полость от бактерий и остатков пищи,
  • участвует в начальном этапе переваривания углеводов.

Читайте также:

  • Выбираем ирригатор для полости рта взрослым и детям, обзор моделей
  • Как быть если ребенок скрипит зубами во сне?

Гиперсаливация у взрослых причины

Повышенное выделение слюны может быть сигналом как системного заболевания, так и симптомом инфекции или же проблем с ЦНС. Основными причинами возникновения гиперсаливации являются:

Воспалительные процессы в ротовой полости

Различные воспалительные процессы, которые протекают в ротовой полости (гингивиты, стоматиты) могут вызывать обильное слюнотечение. Патогенные микроорганизмы проникают в каналы слюнных желез, вызывая их воспаление и отек.

В этом случае гиперсаливация является защитной реакцией организма на раздражение слизистой оболочки ротовой полости.

Неполадки в работе ЖКТ

Если есть сбои в работе желудка, печени или поджелудочной железы, слюна начинает вырабатываться рефлекторно. Причинами такого явления могут стать следующие заболевания:

  • гастрит,
  • язва,
  • опухоли,
  • повышенная кислотность.

Заболевания ЦНС

Иногда гиперсаливация становится следствием нарушений работы ЦНС, а также повреждения блуждающего нерва. В таком случае кроме повышенного выделения слюны возникает тошнота.

Раздражение блуждающего нерва могут спровоцировать следующие заболевания:

  • ДЦП,
  • заболевания, сопровождающиеся частой рвотой,
  • начальная стадия болезни Паркинсона,
  • невралгия тройничного нерва.

Заболевания щитовидки

Гиперсаливация часто возникает на фоне нарушенного баланса гормонов. Такое часто происходит у людей с нарушениями работы щитовидной железы. Также причиной этому может стать сахарный диабет.


Беременность

У женщины в период беременности часто нарушается нормальное кровообращение в головном мозге, результатом чего может стать гиперсаливация. Также спровоцировать чрезмерное выделение слюны может постоянная тошнота и изжога.

Бывают случаи, когда гиперсаливация становится причиной обезвоживания организма будущей мамы. В таком случае женщину госпитализируют, и внутривенно вводят солевые растворы.

Прием некоторых медикаментов

Некоторые лекарственные препараты могут спровоцировать повышенное выделение слюны:

  • литий,
  • мускарин,
  • нитразепам,
  • пилокарпин,
  • физостигмин.

Решить проблему можно путем уменьшения дозы или же полной отмены препарата.

Гельминтоз

При гельминтозе слюна выделяется в избытке в основном во время ночного сна.

Псевдобульбарный и бульбарный синдромы

Обильность слюнотечения будет зависеть от тяжести заболевания. К таким недугам относятся:

  • сосудистые патологии,
  • полиомиелит,
  • дегенеративные недуги.

Бывает так, что слюноотделение становится настолько обильным, что человек вынужден постоянно держать около рта платок.

ДЦП

При данном заболевании дискоординированы мышцы лица, поэтому функция глотания слюны затрудняется. ДЦП не провоцирует увеличение объема выделяемой слюны, просто человек не успевает ее сглатывать.

Гиперсаливация в ночное время


В норме во время ночного сна у человека должно вырабатываться намного меньше слюны, чем днем. Но бывает так, что ночью наблюдается повышенное слюноотделение. Это не только очень неприятно (мокрая постель, одежда), но и крайне опасно, так как человек может захлебнуться во сне.

Причины гиперсаливации ночью:

  1. Дыхание ртом

Если носовое дыхание затруднено, у человека просто не остается другого выхода, как дышать ртом. Причиной этому могут стать различные ЛОР-заболевания, искривленная перегородка носа, аллергические реакции.

  1. Анатомические особенности в строении челюстей

Если у человека присутствуют какие-либо аномалии прикуса, в состоянии покоя ночью его челюсти будут смыкаться неправильно, результатом чего станет обильное слюнотечение.

  1. Нарушения сна

Работа слюнных желез напрямую зависит от состояния мозга. Поэтому, если человек спит беспокойно, часто просыпается, гиперсаливация может стать его проблемой.

Лечение гиперсаливации у взрослых

Поскольку гиперсаливация является лишь симптомом, лечение начинается с диагностики. После постановки окончательного диагноза врач назначает терапию основного заболевания. Часто для уменьшения выделяемой слюны используются специальные препараты, оказывающие холинолитический эффект.

В крайних случаях проводится операция, но часто возникают неприятные осложнения – кариес, асимметрия лица. Учтите, что лекарственные препараты могут только на время избавить вас от симптома. Избавиться от неприятного явления можно лишь одним способом: вылечить первопричину его возникновения.


Причины и лечение повышенного слюноотделения у детей

Гиперсаливация у карапузов от 3 до 6 месяцев – это норма и возникает она на уровне безусловных рефлексов. У малышей постарше слюна может течь в период прорезывания первых зубиков, это также вариант нормы, который не нуждается в лечении.

Но иногда повышенное слюноотделение у деток может быть сигналом некоторых заболеваний:

  • Если в ротовую полость попала инфекция.
  • Проблемы с работой ЖКТ.
  • Сиалоаденит.
  • Стоматит.

У малышей часто встречается ложная гиперсаливация – состояние, при котором количество выделяемой слюны находится в пределах нормы, но ребенок просто не успевает ее сглатывать. В результате кажется, что слюны очень много.

В таком случае необходимо учить малыша держать ротик закрытым и своевременно сглатывать слюну.

Есть также специальный комплекс упражнений, который поможет справиться с данной проблемой:

  • под челюстью есть ямка, необходимо указательным пальцем делать вибрирующие движения в ней по 5 секунд несколько раз,
  • найдите под языком 2 точки и помассируйте их против часовой стрелки на протяжении 10 секунд,
  • за ушками малыша найдите точки, в которых челюсти смыкаются. Делайте круговые движения указательными пальцами вначале с закрытым ртом. Затем попросите ребенка открыть рот и повторите процедуру,
  • промассажируйте мягкое небо.

Другие рекомендации:

  • По контуру губ прикладывайте малышу кубик льда.
  • Пусть ребенок полощет горло минеральной водой.

Давайте малышу грызть морковь, сухари, твердые яблоки, чтобы тренировать мышцы лица.

detstoma.ru

Симптомы повышенного слюноотделения

В подобных ситуациях можно услышать жалобы на чрезмерное количество слюны в ротовой полости, которое вызывает постоянное желание сплевывать. В результате обследования может быть обнаружено заметное усиление секреторной активности слюнных желез, вследствие чего наблюдается выделение более чем 5 мл слюны на протяжении десятиминутного периода (следует отметить, что в норме за 10 минут выделяется не более 2 мл).

Иногда субъективное ощущение усиления слюноотделения провоцируют воспалительные процессы в ротовой полости, травмы языка, нарушения процесса глотания либо в работе бульбарных нервов.


таких случаях количество выделяемой слюны на самом деле находится в пределах нормы, в то время как у пациента возникает ложное ощущение усиленного слюноотделения. Кроме того, подобные симптомы наблюдаются у больных при возникновении навязчивых состояний. Зачастую чрезмерная активация секреторной функции слюнных желез сопровождается изменениями во вкусовых ощущениях, при этом возникает повышение либо снижение чувствительности, а также извращение вкуса.

Причины повышенного слюноотделения

Усиление секреции слюнных желез может свидетельствовать о развитии заболевания невралгического либо инфекционного характера, а также указывать на наличие нарушений в работе отдельных органов либо воспалительного процесса. Подобных факторов может быть много. Таким образом, в точности определить, что послужило в качестве причины появления гиперсаливации, может лишь врач.

Возможны следующие варианты повышенного слюноотделения:

  • ночное – обычно ночью во время сна количество выделяемой слюнной жидкости заметно снижается. Если железы, отвечающие за выделение слюны, «просыпаются» ранее, чем сам человек, во время сна может происходить вытекание слюнной жидкости из ротовой полости. Если данное явление наблюдается не часто, волноваться не стоит. Иногда повышенное слюноотделение ночью связано с простудой и заложенным носом – в таких случаях после восстановления нормального носового дыхания избыточное выделение слюнной жидкости прекращается. Зачастую данное явление вызвано неправильным прикусом либо отсутствием некоторых зубов, после визита к стоматологу и устранения причины появления гиперсаливация также исчезает;

  • вследствие возникновения побочных эффектов приема отдельных лекарственных препаратов (например, Нитрозепама, Мускарина). В подобных случаях после снижения дозы средства либо его полной отмены (после консультации с врачом) нормальное слюноотделение восстанавливается;
  • повышение слюноотделения в сочетании с тошнотой может наблюдаться при наличии гастрита, язвенной болезни, нарушений в работе поджелудочной железы. Подобные симптомы зачастую наблюдаются во время беременности;
  • после приема пищи – если он окончен, но усиленное слюноотделение не прерывается, данное явление может свидетельствовать о наличии глистной инвазии. При появлении усиленного слюноотделения после еды в сочетании с расстройствами аппетита и постоянной усталостью необходимо посетить врача для проведения обследования;
  • если усиленное выделение слюны сопровождается отрыжкой с горьким либо кислым вкусом, возникающей преимущественно по утрам, в качестве причины подобных явлений могут выступать заболевания желудка (в основном различные формы гастритов). При нарушениях проходимости пищевых путей наблюдается гиперсаливация в сочетании с ощущением затрудненного глотания, а также кома в горле. В подобных случаях следует обратиться за консультацией в медучреждение;

  • при наличии болевых ощущений в горле и усиленного слюноотделения может идти речь об ангине. Данное заболевание сопровождается значительным повышением температуры тела, а также слабостью и недомоганием. При ангине наблюдается воспаление и отек миндалин, а также увеличение шейных лимфоузлов. В таком случае потребуется лечение под наблюдением врача;
  • при нарушениях функционирования прилегающей мускулатуры, характерных для отдельных заболеваний неврологического характера, а также ДЦП, может наблюдаться увеличенное выделение слюны, особенно в процессе разговора. Подобное явление наблюдается и при гормональном дисбалансе, вызванном нарушениями функционирования щитовидной железы, а также при сахарном диабете;
  • у беременных усиление секреции слюнных желез может быть спровоцировано гормональным перестроением организма, а также проявлениями токсикоза. Иногда при наличии тошноты женщине становится проблематично сглатывать слюну. Провоцировать гиперсаливацию также может зачастую сопутствующая вынашиванию плода изжога. Кроме того, в данный период организм женщины приобретает чувствительность к различным медицинским препаратам, которые, в свою очередь, могут вызывать чрезмерное слюноотделение;

  • повышенное слюнотечение наблюдается также при воспалительных заболеваниях либо при появлении опухолей в области слюнных желез. В случае развития острого воспаления повышается температура тела, наблюдаются болезненные ощущения, усиленное слюнотечение, иногда гнойные выделения в соответствующей области;
  • при наличии инфекционных и воспалительных заболеваний в области ротовой полости (стоматитах, пародонтитах, гингивитах, ОРВИ) наблюдается раздражение нервных окончаний в данной зоне. При этом наблюдается усиление слюнотечения – таким способом из организма выводятся возбудители инфекции, а также выделяющиеся при заболевании токсины;
  • для маленьких детей (от трех месяцев, когда запускается функционирование слюнных желез, до шестимесячного возраста) усиленное выделение слюны считается нормальным, так как в данном возрасте малыш еще не умеет ее глотать. Кроме того, повышенное выделение слюнной жидкости может быть связано с прорезыванием зубов.

Диагностика и лечение гиперсаливации

При наличии жалоб на повышение уровня слюноотделения врач проводит осмотр слизистой полости рта, уточняет наличие повреждений и воспалений в данной области. Проводится также функциональный анализ для определения количества выделяемой слюнной жидкости. Кроме того, может потребоваться консультация других специалистов для выяснения причин развития гиперсаливации. Дальнейшие действия будут определяться полученной в результате обследования информацией. В первую очередь потребуется устранить нарушение, вызвавшее усиленную секрецию слюнных желез.

Кроме того, согласно назначению врача для устранения гиперсаливации могут применяться:

  • препараты, подавляющие слюноотделение (например, Риабал, Скополамин, а также гомеопатические средства). Следует отметить, что прием подобных средств может сопровождаться побочными эффектами в виде сухости слизистой ротовой полости, тахикардией и нарушения зрения;
  • удаление отдельных слюнных желез оперативным путем (стоит отметить, что данная процедура может привести к нарушению функционирования лицевых нервов и появлению асимметрии лица);
  • ЛФК, а также массаж лица – применяется в случае расстройств невротического характера, а также после инсультов;
  • при помощи инъекций ботулотоксина можно добиться достаточно длительного (примерно на полгода) блокирования чрезмерного слюноотделения;
  • лучевая терапия, направленная на разрушение слюнных протоков, с последующим рубцеванием тканей (при этом может наблюдаться нарушение целостности эмали зубов);
  • курс лечения методом криотерапии – в результате проведения данных процедур происходит стимуляция рефлекторного учащения проглатывания слюны.

Чтобы не допустить развитие гиперсаливации, в качестве профилактических мер следует тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, а также тщательно мыть руки, чтобы избежать заражения глистами, в случае необходимости своевременно проводить лечение выявленных заболеваний.

Народные средства для нормализации усиленного слюноотделения

Если серьезные патологии не выявлены, для нормализации слюноотделения МиpСоветов рекомендует применить следующие народные методы:

  • после приема пищи полоскать полость рта (1 ст. л. экстракта водяного перца на стакан теплой кипяченой воды);
  • можно также применить полоскание с настойкой пастушьей сумки (для этого 25 капель данной жидкости следует развести в 50 мл кипяченой воды);
  • растереть ягоды калины и заваривать кипятком (2 ст. л. ягод на стакан воды). Процеженный настой можно применять для полоскания, а также пить как чай;
  • кроме того, нормализовать слюноотделение поможет употребление несладкого чая, а также воды, подкисленной лимонным соком.

mirsovetov.ru

Причины

Причины гиперсаливации (повышенного слюнотечения) могут быть физиологическими и патологическими.

Слюнотечение у новорожденных отсутствует, поскольку их слюнные железы неразвиты. Гиперсаливация у детей в возрасте 3-6 месяцев – нормальное явление. В этот период слюнные железы начинают активно функционировать, поэтому выделяется много секрета. Кроме того, ребенок недостаточно контролирует свои действия и не умеет глотать слюну.

В возрасте от 6 месяцев до 2 лет гиперсаливация в большинстве случаев связана с прорезыванием зубов. Усиление кровоснабжения слизистой оболочки рта сопровождается безусловно-рефлекторным увеличением слюноотделения.

Обильное слюнотечение у ребенка в старшем возрасте или у взрослого человека может быть проявлением различных заболеваний. При этом действует один из двух механизмов:

  • усиление секреции желез, приводящее к увеличению объемов слюны более 2,5 л в сутки (истинная гиперсаливация);
  • нарушение процесса глотания слюны при ее нормальном количестве (ложная гиперсаливация).

Основные причины гиперсаливации (слюнотечения) у взрослых:

  • патологии полости рта – стоматит, гингивит, воспаление слюнных желез;
  • заболевания органов пищеварения – гастрит, язва, панкреатит,
  • неврологические нарушения – инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли в головном мозге, бульбарный паралич, ДЦП, неврит тройничного нерва, психозы, шизофрения, отставание в развитии;
  • заражение бешенством или эпидемическим энцефалитом;
  • глистные инвазии;
  • нехватка никотиновой кислоты;
  • отравление ртутью, хлором, медью и другими веществами;
  • прием некоторых лекарств – М-холиномиметиков, солей лития, антиконвульсантов.

При развитии большинства из указанных заболеваний гиперсаливация имеет постоянный характер. Но в некоторых случаях она наблюдается только во сне. Причины ночного слюнотечения у взрослых:

  • глистная инвазия;
  • гастрит с пониженной кислотностью;
  • неправильный прикус;
  • заболевания ЛОР-органов, затрудняющие носовое дыхание;
  • нарушение режима дня, которое приводит к очень крепкому сну.

Слюнотечение (птиализм) при беременности, как правило, носит физиологический характер и наблюдается в первом триместре. Возникает гиперсаливация на фоне изменения работы желудочно-кишечного тракта, которое зачастую сопровождается приступами тошноты, рвоты, изжоги.

Симптомы

Гиперсаливация сопровождается повышенной выработкой слюны. При этом человек либо часто сглатывает ее, либо она вытекает изо рта (чаще всего из уголка губ). Слюнотечение во сне у взрослых приводит к тому, что на подушке образуются следы от слюны. У детей с птиализмом намокают вещи.

В результате постоянного воздействия слюны возникает повреждение кожи вокруг рта. Сначала она краснеет, затем на ней может появиться гнойничковая сыпь.

Диагностика

Повышенное слюнотечение диагностируется с помощью таких методов, как:

  • сбор анамнеза – врач выясняет, когда началась гиперсаливация и какой характер она носит, также устанавливаются сопутствующие симптомы;
  • физикальный осмотр – проверка акта глотания и состояния полости рта;
  • функциональное исследование слюнных желез – определение количества выделяемой слюны, отклонением считается выработка секрета в объеме, превышающем 10 мл за 20 минут.

Терапевт направляет пациента к стоматологу, неврологу или гастроэнтерологу для выявления основного заболевания.

Лечение

Лечение слюнотечения заключается в устранении его причин. Тактика терапии выбирается в зависимости от сути основного заболевания. Например, для снятия воспаления в ротовой полости используются антисептические растворы. Если слюнотечение вызвано гастритом, то назначаются диета и препараты, влияющие на кислотность желудочного сока.

Общие подходы к лечению гиперсаливации:

  • использование холинолитических препаратов – средств, которые снижают активность парасимпатической нервной системы и подавляют секрецию слюны;
  • гимнастика и массаж, укрепляющие лицевые мышцы;
  • хирургическое удаление крупных слюнных желез;
  • криотерапия;
  • облучение слюнных желез, приводящее к частичной гибели их клеток;
  • инъекции ботулотоксина в околоушные слюнные железы, в результате которых они парализуются на 6-8 месяцев.

Как избавиться от слюнотечения при беременности? В этот период радикальные методы лечения противопоказаны. Терапия должна обязательно согласовываться с доктором. Ее возможные направления:

  • прием атропина в малых дозах;
  • отказ от кислых продуктов и крахмалистых овощей;
  • полоскание полости рта растворами с ментолом и/или шалфеем.

Прогноз

Гиперсаливация не угрожает жизни пациента, но вызывает значительный психологический дискомфорт. Ее возможные осложнения – обезвоживание и инфекционное поражение кожи вокруг рта.

Прогноз при слюнотечении зависит от тяжести основного заболевания. В большинстве случаев он благоприятный.

Профилактика

Профилактика птиализма заключается в недопущении развития заболеваний, симптомом которых он является.

liqmed.ru

Причины

На фоне определенных факторов развивается нарушение естественных процессов глотания, из-за чего слюнные железы интенсивно вырабатывают слюну. Процесс гиперсаливации объясняется увеличением образования слюнной жидкости либо расстройством глотательных рефлексов, при котором человек не в состоянии сглатывать нормальный объем выработанной слюны.

Причины гиперсаливации следующие:

  • воспалительные болезни десен или раны ротовой полости;
  • изменение гормонального фона (к примеру, при беременности или в период менопаузы);
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • токсическое отравление организма;
  • онкологические заболевания головного мозга;
  • негативное воздействие лекарственных препаратов;
  • заболевание Паркинсона.

Специалисты не всегда могут точно установить физиологическую этиологию заболевания. Очень редко оно может развиваться на почве психических расстройств. В таком случае оно трудно лечится, при этом пациент проходит параллельную терапию у психолога либо невролога.

Данная патология может наблюдаться в течение целого дня или только во время сна. Ночная гиперсаливация у взрослых может быть вызвана аномальным прикусом челюсти, болезнью органов ротоглотки или паразитарными заболеваниями желудка.

Симптомы

Проявляется патология избыточным скапливанием слюнной жидкости в полости рта, из-за чего человек вынужден постоянно ее сглатывать. Часто слюна попросту вытекает изо рта, что характерно для маленьких детей или людей с расстройством деятельности ЦНС.

При гиперсаливации слюна вытекает изо рта, после чего кожа, подвергающаяся раздражениям, краснеет и чешется. Участок лица покрывается сыпью, позже область вокруг рта могут поражать гнойничковые раны. Больные испытывают психологический дискомфорт, из-за чего их самооценка и коммуникабельность значительно снижена.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе проведенного физикального осмотра и функционального исследования желез слюноотделения. Врач анализирует жалобы и симптомы болезни. Необходимо собрать точный анамнез пациента о других заболеваниях, которые могли послужить причинами гиперсаливации. По необходимости проводится дополнительный осмотр у стоматолога, лора, психиатра или гастроэнтеролога.

Объем вырабатываемой слюнной жидкости у здорового человека не должен превышать 1–4 мл за 20 минут. В случае гиперсаливации данный показатель может достигать 10 мл и больше за аналогичный промежуток времени.

Лечение

При диагнозе гиперсаливация лечение направлено на устранение причин болезни. В случае затрудненной диагностики этиологии патологии врач выбирает стандартный подход к терапии.

Лечение гиперсаливации осуществляется при помощи представленных ниже методов.

  • Прием лекарственных препаратов класса холинолитических средств, подавляющих выработку слюны.
  • Инъекции ботулотоксина в железы, расположенные в околоушной области, с целью снижения их функциональности (длительность эффекта составляет около 7 месяцев).
  • Лечебная гимнастика и массаж для активизации работоспособности мышц лица.
  • Физиотерапевтические процедуры (например, криотерапия – воздействие холодом).
  • Лучевая терапия, которая вызывает блокирование некоторых слюнных протоков.
  • Удаление больших слюнных желез оперативным путем.

К хирургическому вмешательству прибегают в исключительных случаях, когда прочие щадящие методы оказываются неэффективными.

При возникновении патологии на фоне заболеваний кишечника больному назначается диета и прием специальных медикаментов, подавляющих синтез желудочного сока. Если она развивается в результате воспаления ротовой полости, пациенту проводят устранение очагов болезни путем стоматологического вмешательства и приемом лекарств.

Иногда некоторым взрослым, для того чтобы вылечить гиперсаливацию, достаточно нормализовать свой рацион питания и отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем.

Гиперсаливация у детей

Как правило, у детей от 3 до 6 месяцев после рождения наблюдается повышенное слюнотечение. Это естественное явление, связанное с активизацией работы слюнных желез.

Патологическую гиперсаливацию у новорожденных могут вызвать детский церебральный паралич, стоматит, гингивит, эпидемический энцефалит либо интоксикация после химического отравления.

Гиперсаливация у детей полугодовалого возраста и до 2 лет также может развиваться на фоне прорезывания первых зубов. У ребенка формируется система кровоснабжения ротовой полости и органов глотания, что сопровождается увеличением количества слюнной жидкости. Игрушки и вещи малыша с такой патологией постоянно мокнут, на подушечках видны следы вытекающей ночью слюны.

Чтобы вылечить детскую гиперсаливацию, рекомендуется давать ребенку Атропин в минимально допустимых дозах (перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом). Научите своего малыша сглатывать слюну. Исключите из его рациона крахмалсодержащие или кислые продукты. Периодически протирайте ротовую полость ребенка раствором шалфея, крапивы или ментола.

Зачастую вылечить гиперсаливацию у взрослых намного труднее, чем у детей. Однако даже взрослые люди с таким диагнозом возвращаются к привычной жизни после комплекса терапевтических процедур.

dolgojit.net

Причины

К возникновению гиперсаливации могут приводить многие заболевания разных органов:

  • заболевания органов пищеварительной системы (стеноз пищевода, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый и хронический панкреатит);
  • заболевания полости рта (сиалоаденит, гингивит, стоматит, хейлит);
  • заболевания нервной системы (инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга, воспаление тройничного или лицевого нерва, бульбарный паралич, ваготония, неврозы);
  • психические заболевания (психозы, некоторые формы шизофрении, олигофрения);
  • инфекционные заболевания (бешенство, полиомиелит, ботулизм, дифтерия);
  • глистные инвазии (нематодозы, цестодозы, трематодозы);
  • гиповитаминоз витамина РР (никотиновой кислоты);
  • отравления оловом, медью, хлором, бромом, йодом, ртутью.

Гиперсаливация может развиться как побочный эффект приема некоторых групп лекарственных препаратов:

  • солей лития;
  • М-холиномиметиков;
  • противосудорожных средств (антиконвульсантов).

Виды

В зависимости от механизма развития гиперсаливация бывает:

  1. Истинной – связанной с усиленной секрецией слюнных желез.
  2. Ложной (псевдогиперсаливация) – результат нарушения механизма сглатывания слюны (на фоне ангины, поражений лицевого нерва, ДЦП и т. п.).

В соответствии с причиной, вызвавшей истинную гиперсаливацию, выделяют:

  • бульбарную и псевдобульбарную гиперсаливацию, то есть проявляющуюся при бульбарном и псевдобульбарном синдромах при сосудистой церебральной патологии, нейродегенеративных заболеваниях, полиомиелите и т. п.;
  • соматическую – вызванную соматической патологией. Наблюдается при лучевой терапии, токсикозе беременных, язвенном стоматите, гельминтозах, ряде злокачественных опухолей;
  • лекарственную – побочное действие терапии препаратами лития или Нитразепамом;
  • психогенную – это самый редкий вид, развивается под влиянием психотравмирующих факторов, причем иногда выявить причину не удается.

Признаки

При гиперсаливации пациенты жалуются на быстрое накопление в ротовой полости слюны, что заставляет их делать частые глотательные движения. При выраженном птиализме слюна подтекает из уголков рта. Это, в свою очередь, приводит к нарушению целостности (мацерации) кожи подбородка и нижней части щек. При присоединении вторичной инфекции в области повреждения кожных покровов появляется гнойничковая сыпь.

Диагностика

Диагностика гиперсаливации затруднений не вызывает, значительно сложнее выяснить причину ее возникновения. Для этого тщательно собирают анамнез, затем исследуют функциональную активность слюнных желез. При истинной гиперсаливации у пациента за 20 минут выделяется свыше 10 мл слюны (норма – от 1 до 4 мл).

В зависимости от данных анамнеза и первичного осмотра пациент направляется на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, стоматологу, неврологу, инфекционисту, психиатру).

Лечение

Этиотропная терапия гиперсаливации направлена на первичное заболевание, симптомом которого стало повышенное слюнотечение.

Для уменьшения секреции слюны применяются:

  • полоскание полости рта вяжущими растворами (например, отваром коры дуба);
  • препараты группы холиноблокаторов или холинолитиков.

При неэффективности терапии гиперсаливации в тяжелых случаях прибегают к облучению слюнных желез или их удалению хирургическим путем.

В тех случаях, когда гиперсаливация обусловлена слабостью мышц лица, назначают их массаж и специальные упражнения.

Также с целью купирования стойкой гиперсаливации прибегают к инъекциям ботулинического токсина (ботокса) в ткани околоушных слюнных желез. Данная процедура может выполняться в амбулаторных условиях, поскольку сопровождается крайне низким процентом осложнений. Эффект от однократного введения ботокса сохраняется на протяжении 6-8 месяцев, после чего инъекции повторяют.

Профилактика

Профилактика гиперсаливации заключается в проведении профилактических мероприятий, направленных на предотвращение глистных инвазий, заболеваний полости рта и желудочно-кишечного тракта, нарушений мозгового кровообращения и других патологий, способных вызвать птиализм.

Последствия и осложнения

При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны. У ряда больных гиперсаливация становится причиной развития депрессивного состояния.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net