Хлоргексидин при пародонтите

Однако бесконтрольное применение у ребенка крайне нежелательно, поэтому хлоргексидин назначается только врачом. Он посоветует необходимую продолжительность лечения и концентрацию препарата.

К недостаткам хлоргексидина относятся следующие свойства:

  1. Жидкость имеет горький вкус, поэтому многим пациентам, особенно детям, лекарство неприятно использовать.
  2. Не оказывает влияние на вирусы, за исключением вируса герпеса.
  3. При курсовом и частом применении раствор хлоргексидина дает серую окраску твердых тканей зуба. При прекращении лечения цвет восстанавливается.

Показания

У лекарственного средства отмечается высокая активность против бактерий и некоторых видов простейших, поэтому раствор прекрасно подходит для лечения многих стоматологических болезней.

Хлоргексидина биглюконат зарекомендовал себя в качестве средства, помогающего во многих ситуациях.

  1. При заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, таких как стоматит, язвы и афты.
  2. При болезнях десен, таких как гингивит, пародонтит и пародонтоз. Применяется в комплексе с другими препаратами.
  3. После удаления зуба и других стоматологических операций, но только по рекомендации врача.
  4. Антисептическая обработка съемных протезов.


После удаления зуба

В ситуации, когда экстракция зуба произошла без проблем, в полоскание рта нет необходимости. При развитии осложнений стоматолог назначает хлоргексидин в качестве антисептика.

  • операция сложного удаления зуба;
  • удаление при сопутствующем воспалительном процессе;
  • низкий уровень гигиены, а также обширные кариозные полости, которые являются дополнительным источником заражения свежей раневой поверхности.

Если лунка зуба болит и из нее исходит неприятный запах, или покрыта серым налетом, то применение хлоргексидина не принесет излечения. При таких признаках, характеризующих альвеолит, следует обратиться к врачу, но не заниматься самолечением.


Для десен

Кровоточивость и припухлость десны относятся к видимым признакам воспалительного процесса. Распространенным источником проблем такого характера во рту является обильный мягкий налет на зубах и минерализованные отложения. Поэтому начинать симптоматическое лечение без предварительного удаления причины нет смысла, так как это не принесет ожидаемых результатов.

Для лечения воспаления десен проводится комплексное лечение.

  1. Профессиональная гигиена ротовой полости.
  2. Определение причины и лечение у пародонтолога.
  3. Разносторонний подход к лечению, включающий симптоматическое, этиологическое и профилактическое воздействие.

Хлоргексидин дополняет лечебные мероприятия в борьбе с инфекцией. Для этого применяется в виде полосканий либо обработки пораженных участков десны.


Стоматит

В зависимости от этиологии стоматита следует выбирать лекарственное средство, ведь заболевание выбывают как бактерии, так и вирусы.

  • при афтозном стоматите хлоргексидин для полоскания рта хорошо справляется с поставленной задачей – убрать бактериального возбудителя болезни;
  • оптимальным средством в борьбе со стоматитом вирусного происхождения будет Мирамистин;
  • при герпетическом стоматите возможно применение как хлоргексидина, так и Мирамистина.

Для горла

Хлоргексидина биглюконат нашел широкое применение и в ЛОР практике.

  1. Избавление от боли в горле.
  2. Лечение тонзиллита.
  3. Лечение фарингита.
  4. Лечение ларингита.
  5. Лечение ангины.

Противопоказания


Хлоргексидин для полоскания рта: инструкция по применению

Хлоргексидин - инструкция по применению

Для получения положительного результата от терапии при помощи хлоргексидина, следует руководствоваться следующими рекомендациями, как применять препарат:


  • визит к стоматологу – первоочередной пункт в качественном лечении болезней ротовой полости. Врач определит заболевание, составит план лечения и пропишет рекомендуемые препараты;
  • гигиеническая обработка – профессиональная гигиена в стоматологическом кабинете является важнейшим этапом, ведь без удаления зубных отложений полное выздоровление невозможно;
  • покупка препарата и ознакомление с инструкцией – приобретать хлоргексидин следует только в аптеке, обращая внимание на условия хранения, целостность тары и срок годности;
  • полоскание – наберите 15 мл раствора в рот и подержите около минуты, после чего жидкость сплюньте и не полощите рот водой.

Соблюдение времени нахождения раствора во рту важно для выздоровления. Чтобы образовалась защитная пленка на слизистой оболочке, хлоргексидин должен находиться во рту не менее 60 секунд. Разводить его не нужно, так как он продается в изначально необходимой концентрации.


Побочные эффекты

При длительном использовании возможно возникновение нежелательных реакций организма.

  1. Временное изменение цвета зубов.
  2. Изменение вкусовой чувствительности вследствие горького привкуса.
  3. Дерматиты, кожные реакции.
  4. В редких случаях препарат способствует усилению возникновения камней на зубах.

Передозировка жидкостью на основе хлоргексидина биглюконата не выявлена. У людей с повышенной чувствительностью на активное вещество возможно проявление аллергических реакций.


Аналоги

Существуют препараты, которыми можно заменить хлоргексидин, при его отсутствии либо проявлении реакции гиперчувствительности на компонент.


  • Мирамистин;
  • Лидо Плюс спрей;
  • Гексорал;
  • Фурацилин;
  • Ротокан;
  • Хлорофиллипт;
  • Фармасептик.

infozuby.ru

Средства для гигиены полости рта

Использование при пародонтите специальных ополаскивателей и лечебных зубных паст ускоряет выздоровление и предотвращает повторное возникновение заболевания.

Зубные пасты

Зубные пасты, используемые при пародонтите оказывают лечебный эффект за счет содержания в них:

  • Антисептиков, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов (хлоргексидин, триклозан).
  • Компонентов с вяжущим действием (лактат алюминия, цитрат цинка).
  • Ингредиентов, способствующих регенерации тканей и устранению кровоточивости (аллантоин, бисаболол).

Самыми популярными лечебными зубными пастами являются:

  • LACALUT Fitoformula
  • LACALUT Aktiv
  • PARODONTAX Classic
  • PRESIDENT Exclusive
  • ПАРОДОНТОЛ Актив
  • СПЛАТ Актив

Использовать их необходимо для ежедневной гигиенической чистки зубов. Курс терапии составляет четыре недели. При необходимости его повторяют несколько раз в течение года.

Ополаскиватели для полости рта

При пародонтите ополаскиватели оказывают противовоспалительное действие, подавляют болезнетворные микроорганизмы, улучшают состояние десен и ускоряют восстановление тканей пародонта.

Средствами, эффективно борющимися с пародонтитом, являются:

  • PRESIDENT Classic Plus
  • Parodontax
  • Dental Antiparodontose
  • Кедровый бальзам
  • Lacalut Aktiv

Использовать ополаскиватели необходимо дважды в день после гигиенический чистки зубов.

Для усиления эффекта, в течение получаса после процедуры нельзя полоскать рот или употреблять пищу и питье.

Гели и мази

Местное лечение пародонтита проводится с использованием специальных стоматологических гелей и мазей, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным и заживляющим действиями, а так же ускоряют процессы восстановления тканей пародонта и укрепляют сосуды.

Метрогил дента

Комбинированный стоматологический гель, сочетающий в составе антисептик хлоргексидин и антибиотик метронидазол. Оказывает противовоспалительное действие. Гель наносят на область пораженных десен дважды в день после чистки зубов. Продолжительность лечения — 2 недели.

Пародиум

Гель содержит хлоргексидин, формальдегид и экстракт ревеня. Он обладает сильным противовоспалительным эффектом, быстро устраняет кровоточивость десен и ускоряет регенерацию тканей. Специальным аппликатором гель наносят на десны 3 раза в день. Продолжительность терапии — 2-3 недели.


Левомеколь

В состав мази входит антибиотик хлорамфеникол и средство с заживляющим действием — метилурацил. Левомеколь подавляет микроорганизмы, вызывающие пародонтит, а так же ускоряет процессы естественной регенерации тканей. Наносят мазь в виде аппликации на область воспаления. Процедуру повторяют дважды в день. Терапию продолжают до исчезновения всех симптомов заболевания.

Ортофен

Мазь, содержащую 2% ортофена, применяют для аппликаций с целью снижения воспалительных проявлений и улучшения питания тканей пародонта. Марлевую салфетку обильно смазывают препаратом и накладывают на пораженные десны. Манипуляцию повторяют дважды в день. Курс лечения — не менее 10 дней.

Антисептики

Использование растворов антисептиков для полоскания или компрессов способствует скорейшему выздоровлению, заживлению воспаленных тканей пародонта и восстановлению нормальной естественной микрофлоры в ротовой полости.

Хлорофиллипт

При пародонтите используют 1% спиртовой раствор хлорофиллипта, который обладает мощным антисептическим действием и уничтожает даже микроорганизмы, устойчивые к действию антибиотиков. Для изготовления раствора для полоскания полости рта 1 полную чайную ложку препарата растворяют в половине стакана охлажденной кипяченой воды. Процедуру проводят 2-3 раза в день до стойкого исчезновения симптомов заболевания.

Хлоргексидин

Хлоргексидин при пародонтите используется для компрессов или полосканий.


  1. Стерильная марлевая салфетка смачивается 0,1% водным раствором препарата и прикладывается к пораженным деснам на четверть часа. Повторяют компрессы 2 раза в день.
  2. После гигиенической очистки зубов полость рта полощут столовой ложкой водного раствора хлоргексидина. Продолжительность процедуры — 1-2 минуты. Курс лечения составляет 14 дней.

Мирамистин

Мирамистин обладает высокой бактерицидной активностью в отношении не только микроорганизмов, но и патогенных грибов. Препарат хорошо снимает воспаление и эффективен даже при наличии гноя. При пародонтозе мирамистин используют для полоскания ротовой полости. Количество раствора для одной процедуры — 10-15 мл. Повторяют полоскание 3 раза в день на протяжении двух недель.

Димексид

При пародонтите димексид оказывает выраженное противовоспалительное и легкое антисептическое действие. Для полоскания полости рта используют 10-15 мл 20% раствора. Повторяют манипуляцию дважды в день до улучшения состояния пародонта.

Лечение солью

При лечении пародонтита дома самостоятельно хороший эффект дает применение соли. Солевой раствор обладает легким антисептическим действием, улучшает кровоснабжение и питание тканей, устраняет симптомы воспаления. Для приготовления средства для полоскания рта, чайную ложку с горкой соли следует полностью растворить в стакане охлажденной кипяченой воды. Тщательно полоскать ротовую полость после еды. Процедуры проводят до полного излечения заболевания.


Помните! Самолечение пародонтита может быть неэффективным, опасным и стать причиной развития осложнений. Только стоматолог может оценить состояние пародонта и назначить соответствующее лечение.

Витаминотерапия

Большое значение при пародонтите имеет использование витаминов, которые активизируют процессы заживления, усиливают защитные свойства организма, ускоряют обмен веществ, предотвращают кровоточивость десен. Чаще всего применяются большие комплексы поливитаминов:

  • Витрум
  • CENTRUM
  • АлфаВит
  • Сана-Сол

Применяются такие препараты 1 раз в сутки по 1 таблетке после приема пищи. Курс лечения длится до полного выздоровления. В последующем, для профилактики рецидива пародонтита, рекомендуется курсовой прием поливитаминных комплексов 3-4 раза в год.

topdent.ru

Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Раствор Хлоргексидина обладает одним уникальным свойством, которое и делает его самым эффективным антисептиком для полости рта. При полоскании – на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонка пленочка хлоргексидина биглюконата, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов (в среднем около 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий и высокая остаточная концентрация этого антисептика позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях  –

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска


Цены указаны на 2019 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается производителем ЮжФарм, и в этом случае флакон будет оснащен дозатором в виде спрея (рис.4).

Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, для лечения фарингита и тонзиллита, а также при применения у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 90 рублей (за флакон 100 мл).

Хлоргексидин: состав
препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл

Содержание активного вещества на 100 мл  –
→   хлоргексидина биглюконат 0,05 г (соответствует концентрации 0,05%)
Вспомогательные вещества  –
вода очищенная 100 мл

→   Хлоргексидин биглюконат инструкция по применению (скачать в PDF)

Хлоргексидин: аналоги


Препарат не имеет каких-либо прямых аналогов. В качестве непрямого аналога может рассматриваться другой антисептик «Мирамистин», который имеет совсем другой состав, но при этом обладает схожим антисептическим действием (сравнение этих препаратов) + значительно более высокой ценой.

Тем не менее существует группа комбинированных препаратов (ополаскивателей и гелей для слизистой оболочки полости рта), которая содержит хлоргексидин в своем составе. И ниже, мы перечислим для вас наиболее интересные средства с содержанием хлоргексидина.

1.  Ополаскиватель Parodontax Extra 0,2%  –

Комментарии: ополаскиватель Пародонтакс Экстра содержит высокую концентрацию хлоргексидина 0,2%, которая будет эффективна при двукратном применении в день – даже при выраженном воспалении десен. Желательно использовать не дольше 10 дней. Если применять в комплексной терапии, то лучше с гелями для десен, содержащими уже не антисептические, а противовоспалительные компоненты (это может быть Холисал, Пародонтоцид).

2.  Ополаскиватель PRESIDENT Antibacterial  –

Комментарии: ополаскиватель PresiDent Antibacterial также содержит высокую 0,2% концентрацию антисептика хлоргексидина, и это залог того, что препарат действительно окажет быстрый эффект. Еще один плюс – содержание высокой концентрации экстрактов лекарственных растений, оказывающих противовоспалительное действие, что позволит еще быстрее снять отечность, кровоточивость и болезненность десен). Курс применения – 2 раза в день, не дольше 10 дней.

3. Ополаскиватель LACALUT Aktiv  –

Комментарии: ополаскиватель LACALUT Aktiv является самым мощным средством для полоскания рта при воспалении десен. Он содержит 0,25% концентрацию хлоргексидина + лактат алюминия (компонент который специально введен в состав для очень быстрого уменьшения кровоточивости десен). Поэтому, если у вас одним из симптомов является кровоточивость при чистке зубов – это средство будет лучшим выбором. Дополнительный плюс – наличие фторида натрия, который не только укрепляет эмаль зубов, но и сдерживает рост зубного налета.

4.  Ополаскиватель Perio-Aid 0,05% или 0,12%  –

Этот антисептический ополаскиватель для рта выпускается в 2-х вариантах – либо с 0,05%, либо с 0,12% содержанием хлоргексидина. Концентрация второго антисептического компонента цетилпиридина – в обоих средствах будет одинакова (0,05%).

5.  Гель с хлоргексидином PRESIDENT Effect  –

Комментарии: гель PRESIDENT Effect содержит очень высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений, а также высокую 0,25% концентрацию хлоргексидина. Курс применения не более 7-10 дней. Средство наносится на воспаленную слизистую оболочку полости рта – сразу после чистки зубов (наносить пальцем). Далее необходимо оставить примерно на 10 минут. Данное средство будет весьма эффективным для лечения воспалительных заболеваний десен, воспаления капюшона над зубом мудрости, альвеолита…

6.  Гель с хлоргексидином Perio-Aid 0,12%  –

Комментарий: антисептический гель Perio-Aid содержит высокую концентрацию хлоргексидина, а также второй антисептик – цетилпиридин, который усиливает общее антисептическое воздействие препарата. Этот гель действительно является отличным средством в комплексном лечении воспаления десен, воспаления после удаления зубов, лечения перикоронита и т.д. Оптимальный курс применения – 10 дней, 2 раза в день (утром и вечером перед сном, после гигиены полости рта).

Схема применения: после гигиены полости рта и последующего полоскания полости рта раствором хлоргексидина, необходимо подсушить слизистую оболочку в месте нанесения геля сухим марлевым тампоном (на подсохшую слизистую гель фиксируется лучше). После чего выдавить небольшое количество геля и аккуратными массирующими движениями втирать в воспаленную область, например, краевую десну. После чего снова выдавить гель на палец и нанести на десну без втирания. Около 1 часа желательно ничего не пить, слюну глотать как обычно.

Хлоргексидин биглюконат: инструкция по применению, состав

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое (противомикробное) средство. Препарат обладает бактерицидным действием против большинства патогенных бактерий полости рта – грамположительных и грамотрицательных (аэробных и анаэробных) микроорганизмов. Противовирусное действие хлоргексидина минимально и не имеет клинического значения.

Как полоскать рот Хлоргексидином: инструкция

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта и горла рекомендует использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Схема применения  –
полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали, почистили зубы, прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Вечером точно также. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней (не более). Для полоскания горла – 7-10 дней.

Важно: препарат разводить не нужно, т.к. он полностью готов к применению. Кроме того, полоскать рот необходимо не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой оболочке полости рта и зубах образуется несмываемая тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет оказывать антисептическое действие еще несколько часов и после полоскания (24stoma.ru).

Хлоргексидин: отзывы специалистов

Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример №1  –
некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями. Поэтому, если перед применением хлоргексидина не провести у стоматолога ультразвуковую чистку зубов от микробного налета и камня – его использование принесет лишь небольшой кратковременный эффект.

Пример №2  –
это касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. При герпетическом стоматите, вызываемом вирусом герпеса, полоскать рот хлоргексидином просто бессмысленно – в виду его не эффективности против вирусов. И, конечно, такие пациенты никогда не увидят эффекта от его применения. Но при афтозном стоматите полоскание хлоргексидином действительно является полезным, т.к. в ряде случаев эта форма стоматита вызывается патогенными бактериями (например, стафилококком).

Преимущества препарата  –

Недостатки препарата  –

К сожалению препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт клинического применения позволяет говорить о следующем  –

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

  • После удаления зуба  –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Причем, полоскать рот нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать», т.к. активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

    После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях: 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

  • При альвеолите лунки удаленного зуба  –
    хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть как на рис.9.

      
    Однако, важно понимать, что полоскание рта при воспалении лунки не является основным лечением, и вы не сможете вылечить альвеолит одним лишь полосканием или приемом антибиотиков. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть ее и положить внутрь лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

  • При воспалении капюшона над зубом мудрости  –
    когда идет прорезывание зуба мудрости, то над ним какой-то период времени сохраняется так называемый «капюшон». Под ним понимают участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

    Это и приводит к воспалению капюшона, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя… Конечно, Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, но только при небольшом воспалении. В большинстве случаев только полосканий недостаточно и необходимо уже более профессиональное лечение воспаленного капюшона.

  • После вскрытия флюса  –
    если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.
  • При воспалении/ кровоточивости десен  –
    основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость. Причинами воспаления являются исключительно мягкий микробный налет и твердые зубные отложения (рис.12-13). При воспаление десен применять Хлоргексидина биглюконат можно и нужно, причем более эффективных результатов лечения можно добиться при комбинации таких антисептических полосканий – с аппликациями противовоспалительных гелей для десен.

      

  • При стоматите  (рис.14)  –
    как мы говорили выше: хлоргексидин при стоматите, причиной которого стал вирус герпеса – совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность практически стремится к нулю. Но вот при афтозной форме стоматита полоскания хлоргексидином применяются, но опять же не в виде основного средства лечения, а только в составе комплексной терапии. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый Мирамистином (рис.15).

      

Ну очень важно  –

  • Длительность курса антисептических полосканий  –
    курс полосканий полости рта 0,05% хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Использование растворов 0,1-0,2% концентрации – не дольше 8-10 дней. Длительное применение может привести к подавлению даже хорошей микрофлоры и со временем привести к снижению местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, что сделает слизистую менее устойчивой к развитию стоматита, грибковых инфекций.

    Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений. Такие ополаскиватели не причинят вам вреда даже при длительном использовании.

  • Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками и антибиотиками, а воспаление меж тем прогрессирует незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.
  • Дополнительный противовоспалительный эффект может обеспечить применение специальных противовоспалительных зубных паст, которые позволяют укрепить десны. Подробнее о выборе таких средств гигиены – читайте в нашей статье:
    →   Рейтинг зубных паст при кровоточивости

Хлоргексидин при беременности, у детей   –

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток. Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет).

Важно: дети до 3 лет не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у них обработку полости рта можно проводить либо марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика, либо используя Хлоргексидин спрей. Однако имейте в виду, что спреем у детей до 3 лет можно орошать слизистую оболочку всей полости рта, за одним исключением – нельзя пшикать спреем в горло и на миндалины. Последнее можно делать только у детей после 3 летнего возраста.

Условия хранения  –

24stoma.ru

Лечебные свойства «Хлоргексидина» в стоматологии

Лекарство является эффективным антисептическим, бактерицидным и противомикробным средством. Благодаря этому препарат широко применяется в стоматологии. Препарат активно борется с развитием и размножением биопленки, которая выступает основной причиной воспаления десен. Кроме того, он препятствует дальнейшему развитию таких заболеваний, как гингивит и пародонтоз.

Раствор не всасывается в кровь, и именно поэтому совершать полоскание рта антисептическим Хлоргексидином можно как взрослым, так и детям. Хлоргексидин для полоскания имеет еще одну немаловажную особенность — после его применения эффект может длиться до 24 часов, что снова выводит его в лидеры среди аналогичных ополаскивателей для ротовой полости. Благодаря данному свойству антисептик достаточно часто используют при стоматитах, где длительная дезинфекция имеет огромное значение. Большинство зубных паст в своем составе содержит бесценный в стоматологии Хлоргексидин.

Состав и форма выпуска антисептика

Активным компонентом в растворе Хлоргексидина является хлоргексидин диглюконат (digluconate). В роли дополнительного вещества выступает вода. Концентрация препарата и область его применения определяются объемной долей активного компонента.

В стоматологии используется лишь водный раствор с концентрацией хлоргексидина биглюконата равной 0,05%. Если вам нужен Хлоргексидин, которым можно полоскать ротовую полость в лечебных целях, то в его составе должно быть 0,035 мг активного компонента и вода.

Препарат выпускается в нескольких формах:


  • раствор на водной основе;
  • раствор на спиртовой основе;
  • гель (с лидокаином);
  • свечи;
  • крем;
  • мазь;
  • спрей;
  • пластырь.

Как разводить и применять препарат: инструкция по применению

Применение Хлоргексидина подразумевает полоскание ротовой полости и носоглотки. Приобретенный в аптеке препарат уже готов к использованию, дополнительно разводить его не требуется. Для полоскания рта, горла и носа необходим раствор с 0,05% содержанием хлоргексидина биглюконата. Рассмотрим некоторые заболевания и способы их лечения Хлоргексидином более подробно.

При стоматите

Заболевание можно вылечить за несколько дней. Все, что вам придется сделать, — воспользоваться Хлоргексидином для полоскания полости рта, и эффект не заставит себя ждать. Главное, придерживаться инструкции. Для лечения стоматита врач может назначить разные формы препарата.

  1. Использование водного раствора с концентрацией активного компонента 0,05% не потребует дополнительных манипуляций по его приготовлению — нет необходимости разводить препарат водой. Нужно полоскать раствором рот на протяжении 3-5 секунд. Делать это старайтесь тщательно, чтобы вся ротовая полость была хорошо обработана препаратом.
  2. Если доктор назначил препарат на основе спирта, то вам придется его разбавлять кипяченой водой. В каком соотношении его нужно развести, укажет специалист, обычно — 1:2. Рот нужно полоскать хорошо и стараться не глотать раствор. Сколько процедур в день должно быть? Не менее трех.

Независимо от того, каким раствором обрабатывается ротовая полость — концентрированным или разведенным — на протяжении 30 минут после процедуры есть и пить нельзя! Если вы хотите быстро избавиться от стоматита, то должны пользоваться препаратом в соответствии с инструкцией.

При воспалении десен (пародонтозе, пародонтите и гингивите)

Пародонтоз, пародонтит и гингивит — заболевания, сопровождаемые воспалением десны. Для их устранения стоматологи рекомендуют полоскание десен концентрированным раствором Хлоргексидин 0,05%, который оказывает антисептическое действие. Процедуру нужно совершать 2-3 раза в сутки по одной столовой ложке не менее минуты на протяжении 10 дней. Ни в коем случае не глотайте препарат.

Лекарственное средство даст положительный результат в лишь после того, как будет снят зубной камень. К тому же, перед началом лечения необходимо укрепить ткани десен. Для этого пародонтолог должен назначить специальный курс лечения.

После удаления зуба

В качестве антисептика после удаления зуба стоматологи часто рекомендуют ванночки с 0,05% препаратом (рекомендуем прочитать: чем еще можно полоскать ротовую полость после удаления зуба?). Промывать рот данным раствором следует осторожно, чтобы не вымыть защитный кровяной сгусток.

Правильное полоскание выглядит следующим образом:

  • в рот набираете небольшое количество лекарства;
  • держите его около 30-60 секунд без интенсивных движений;
  • сплевываете, стараясь не проглотить ни капли.

Совершать процедуру необходимо не более трех раз в сутки. Можно делать ванночки утром и вечером сразу после приема пищи и проведения гигиенических процедур рта. Несмотря на то, что в ране после удаления зуба создается кровяной сгусток, процедура поможет не только уничтожить все имеющиеся в ней микробы, но и обеспечит быстрое заживление тканей.

Для полоскания носоглотки и горла

Раствор является эффективным обезболивающим и противомикробным препаратом в период лечения ангины и тонзиллита. Он станет для вас незаменимым помощником в борьбе с этими болезнями. От вас потребуется всего лишь приобрести Хлоргексидин и, согласно с инструкцией, промывать им рот. Обволакивая миндалины, препарат помогает им избавиться от гнойных скоплений и вредоносных бактерий, а также снимает воспаление.

Для того, чтобы лечение было правильным и принесло положительные результаты, необходимо выполнить несколько несложных правил:

  1. прополоскать рот кипяченой водой;
  2. отмерить 10-15 мл раствора (одна столовая ложка);
  3. отмеренную жидкость набрать в рот;
  4. запрокинуть голову;
  5. выдохнуть, произнося звук «А»;
  6. промывать горло на протяжении 30 секунд;
  7. сплюнуть, не глотая;
  8. повторить предыдущие пункты еще 2 раза.

В домашних условиях для процедур с носом редко используют Хлоргексидин, так как носовые проходы слишком чувствительны к препарату. В условиях стационара антисептик все же нашел назначение. Это так называемая «кукушка» — специальный способ для промывания носа. Как видите, Хлоргексидин — это препарат, который подходит для того, чтобы полоскать им полость рта, горло и нос, но он может вызвать и аллергическую реакцию.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат наделен множеством лечебных свойств, но как и у любого другого лекарственного средства, у него имеются и противопоказания, которыми категорически не стоит пренебрегать. Лекарство противопоказано:

  • при дерматите;
  • при параллельном приеме препаратов, содержащих йод;
  • если ротовая полость поражена вирусом;
  • если слизистая слишком чувствительна;
  • если выявлена аллергия на Хлоргексидин;
  • в детском возрасте до 7 лет.

Есть у препарата и ряд побочных действий. Это:

  • неприятное послевкусие в ротовой полости;
  • зубная эмаль приобретает желтовато-коричневый оттенок (цвет можно восстановить, используя специальные зубные пасты);
  • жжение и сухость в ротовой полости;
  • аллергическая реакция;
  • образование зубного камня;
  • изменение вкусовых ощущений.

Преимущества и недостатки использования раствора

Свою популярность препарат приобрел благодаря немалому списку преимуществ. Потребители отдают предпочтение Хлоргексидину, учитывая следующие его достоинства:

  • низкая стоимость;
  • высокая эффективность в борьбе с микробами;
  • длительный эффект после одной минуты полоскания.

Кроме преимуществ стоит выделить и его недостатки, которых производитель не указывает в инструкции к препарату:

  • горький на вкус;
  • не действует на вирусы;
  • окрашивает поверхность языка и зубов в коричневый цвет;
  • есть вероятность проглотить препарат, что опасно не только для детей, но и для взрослых;
  • из-за горьковатого привкуса сложно, а бывает даже и невозможно, применять детям.

Аналоги «Хлоргексидина»

На сегодняшний день существует огромное количество разных антисептических препаратов. Большинство из них имеют в своем составе хлоргексидин и поэтому характеризуются теми же свойствами, что и рассматриваемое в данной статье лекарство. Мирамистин, Саномед, Перекись водорода, Фурацилин и многие другие являются аналогами Хлоргексидина. Рассмотрим некоторые из них подробнее.

Перекись водорода

Довольно часто перекисью водорода лечат стоматит, ведут борьбу с грибками, бактериями и вирусами. Она, как и Хлоргексидин, является эффективным антисептиком. Только вот «рыжих» следов на зубах совсем не оставляет. Кроме того, раствор помогает избавиться от боли и устранить воспаление. Стоит перекись водорода достаточно дешево. Можно ли перекисью водорода совершать полоскания рта? Да, можно, но только на приеме у стоматолога и только в составе комплексной терапии. Перекись эффективно вымывает гнойные скопления. Только ни в коем случае не используйте ее в подобных целях самостоятельно — это очень опасно.

Раствор Фурацилина

Является антисептиком широкого применения как в домашних условиях, так и в лечебных учреждениях. Его стоимость, как и у Хлоргексидина, приемлемо низкая. Выпускается в нескольких формах: спиртовой раствор, таблетки и мазь.

Препарат нашел свое применение и в области стоматологии, и для лечения ЛОР-заболеваний. Дантисты используют его для обработки рта при стоматите, гингивите и остеомиелите. ЛОР-врачи выписывают его, как эффективное средство при ангине, которым нужно полоскать горло. Эта процедура не дает размножаться стрептококкам и стафилококкам, которые являются причиной заболевания.

Обычно используется таблетированный препарат. Перед его применением нужно приготовить водный раствор: 2 таблетки раздавливаются в порошок и растворяются в стакане теплой кипяченой воды. Препарат готов к применению. Максимальный срок хранения такого лекарства — не более суток.

Мирамистин

Является одним из лучших аналогов препарата Хлоргексидин. Им также возможно полоскать горло и ротовую полость. Он не только эффективно борется с микробами, но и уничтожает вирусный герпес. Кроме того, Мирамистин быстро снимает воспалительный процесс при герпетическом стоматите.

В сравнении с Хлоргексидином, Мирамистин:

  • имеет более широкий спектр показаний;
  • безвкусный;
  • не оставляет следов на зубах;
  • не вызывает раздражения.

Лекарственное средство можно использовать беременным, но очень осторожно. Детям до трех лет он противопоказан. Стоит препарат в несколько раз дороже, чем Хлоргексидин.

www.pro-zuby.ru

Состав и форма выпуска

Хлоргексидин представляет собой антисептик широкого спектра действия, который эффективно устраняет большинство известных бактерий (грамположительных и грамотрицательных), но при этом не действует на вирусы. Выпускается Хлоргексидин в виде 0,05% прозрачного водного раствора без цвета и запаха, активным веществом которого является компонент – хлоргексидина биглюконат. Такое средств не имеет ограничений по возрасту, однако детишкам младшего возраста лучше использовать средство в форме спрея. Дополнительным компонентом препарата является очищенная вода.

Применение Хлоргексидина в стоматологии и ЛОР-практике

Рассматриваемый препарат имеет существенное отличие от других антисептиков, используемых в обработке полости рта. Дело в том, что в процессе процедуры на слизистой ротовой полости образуется пленочка хлогексидина биглюконата. Эта защитная пленочка еще несколько часов после полоскания рта защищает слизистую от негативного воздействия микробов.

Таким образом, высокая остаточная концентрация Хлоргексидина и способность препарата уничтожать большинство известных микробов позволяют активно применять это средство при стоматологических проблемах и ЛОР-заболеваниях, таких как:

  • стоматит;
  • пародонтит;
  • гингивит;
  • воспаление лунки удаленного зуба;
  • дезинфекция съемных протезов;
  • воспаление капюшона над зубом мудрости;
  • воспаление горла и прочие ЛОР-заболевания.

Применение Хлоргексидина

Для полоскания горла и ротовой полости следует использовать Хлоргексидин в виде водного раствора 0,05% концентрации. Существуют и спиртовые растворы Хлоргексидина, которые применяются исключительно для антисептической обработки больничных помещений.

Чтобы предотвратить развитие болезнетворного процесса в ротовой полости, полоскать рот этим средством следует два раза в день. Утром, после того, как почистили зубы, а также вечером, опять же после чистки зубов. Длительность процедур в случае стоматологических заболеваний составляет 10 дней, а при заболеваниях горла 7–10 дней. Превышать длительность полоскания не рекомендуется, так как в этом случае высок риск развития дисбактериоза ротовой полости. Более того, активное подавление полезной микрофлоры может привести к развитию кандидоза. Если же полоскания показаны после 10 дней, лучше перейти на растворы лекарственных растений, обладающие противовоспалительной активностью.

Здесь стоит помнить, что приобретенный раствор 0,05% концентрации не нужно разводить. Он полностью готов к употреблению. При этом набрав жидкость в рот, проводить процедуру следует не менее 1 минуты. Время полоскания чрезвычайно важно, ведь в этот период на зубах и слизистой рта формируется та самая защитная пленка, которая станет надежно защищать организм от воздействия патогенной микрофлоры.

Преимущества препарата

К преимуществам Хлоргексидин следует отнести:

  • низкую цену;
  • высокую противомикробную активность;
  • длительность действия после полоскания (сохраняется 4-5 часов).

Недостатки препарата

При неоспоримых преимуществах рассматриваемый антисептик имеет и некоторые недостатки, в частности:

  • не оказывает противовирусного воздействия (что особенно важно при герпетической форме стоматита);
  • имеет горьковатый привкус;
  • в случае длительного применения начинает окрашивать зубы в темный цвет.

Правда здесь следует сказать пару слов в защиту препарата. Дело в том, что Хлоргексидин окрашивает в темный цвет лишь ту поверхность зуба, на которой имеется зубной камень и бактериальный налет. Этот факт просто сообщит вам, что пора посетить стоматолога и пройти процедуру очищения зубов от налета. И даже если вы не посетите врача, через несколько дней после окончания курса полосканий потемнение исчезнет без следа.

Хлоргексидин – отзывы специалистов

Данный препарат имеет массу положительных отзывов. Однако имеются и отрицательные. Правда, по словам медиков, в большинстве случаев пациенты просто неправильно пользуются Хлоргексидином.

В частности, некоторые пациенты жалуются на кратковременный эффект препарата в случае применения его против кровоточивости десен и их воспаления. Однако здесь важно понимать, что воспаление может спровоцировать мягкий зубной налет и твердые зубные отложения. Ели не посетить врача и не избавиться от основной причины воспаления, надеяться на то, что антисептик решит эту проблему, бессмысленно.

Другой момент касается полоскания ротовой полости в случае стоматита. Некоторые пациенты, с неудовольствием отмечают, что полощут рот Хлоргексидином, однако язвочек во рту не становится меньше. Порой их количество даже увеличивается. Что можно ответить на это? В показаниях к применению Хлоргексидина действительно имеется стоматит, однако антисептик не является средством лечения стоматита, а применяется исключительно для профилактики бактериальных осложнений на фоне образующихся на слизистой язвочек.

Аналоги Хлоргексидина

Нужно заметить, что Хлоргексидин не имеет прямых аналогов. Если же рассматривать подобные препараты по оказываемому воздействию, то единственным препаратом, который является полноценной заменой Хлоргексидину, считается Мирамистин.

Особенности применения Хлоргексидина

Следует сказать, что применение данного антисептика имеет ряд особенностей в зависимости от назначения.

1. Удаление зуба
В этом случае полоскания необходимо проводить 3 р/день, совершая каждую процедуру минимум 1 минуту. Только помните, что полоскать рот Хлоргексидином после удаления зуба нужно лишь в тех случаях, когда:

  • удаление зуба было сложным;
  • зуб удалялся на фоне воспаления;
  • имеется кариес или зубные осложнения в ротовой полости.

Полоскать рот антисептиком в этом случае нужно неактивно, просто набирая раствор в рот и удерживая его на протяжении минуты. Активные действия могут привести к выпадению кровяного сгустка из лунки и открытию кровотечения.

2. Альвеолит лунки удаленного зуба
В случае воспаления зубной лунки (альвеолита), первым на помощь приходит Хлоргексидин. Тем не менее, применение этого препарата не является основным лечением, а направлено исключительно на предотвращение заражения раны. Именно поэтому, обратившись к стоматологу в случае альвеолита, он обязательно обработает лунку Хлоргексидином, а затем положит туда лекарственное средство, позволяющее десне скорее зажить.

3. Воспаление капюшона над зубом мудрости
Очень часто при прорезывании зуба мудрости над ним образуется капюшон – участок слизистой оболочки, который полностью укрывает или частично лежит на жевательной поверхности зуба. В этом случае пространство между зубом и капюшоном становится идеальным местом для размножения болезнетворных микробов. Если своевременно не решить проблему, под капюшоном начнется воспалительный процесс, который будет сопровождаться гиперемией, зудом, отечностью и выделением гноя. Одним лишь антисептиком не всегда можно справиться с воспалением, а потому таким пациентам необходима консультация стоматолога и, возможно, профессиональное лечение.

4. Вскрытие флюса
Флюс – еще одна распространенная стоматологическая проблема. Вскрыв гнойный абсцесс, специалист ставит пациенту дренаж, для того, чтобы выходил скопившийся гной. Сразу после этого необходимо проводить регулярные полоскания, чтобы выходящий гной не стал причиной инфекции во рту. Причем, совершать процедуры следует каждые 4 часа, полоща рот минимум 1 минуту. Главное не делать это слишком активно, чтобы не выпал дренаж.

5. Кровоточивость и воспаление десен
Отек и кровотечение из десен сопровождают многие процессы воспаления во рту, в частности, гингивит и пародонтит. Причина заболевания, как уже было сказано выше, в твердых зубных отложениях и мягком микробном налете. В этом случае прежде нужно очистить зуб от камня и налета, а затем обрабатывать полость рта Хлоргексидином в комплексе с противовоспалительным гелем.

Без удаления налета антисептик несколько снизит неприятные симптомы заболевания, однако эффект будет непродолжительным, и через какое-то время воспалительный процесс вспыхнет с новой силой.

6. Стоматит
Как было замечено выше, Хлоргексидин не лечит стоматит, однако полоскания необходимы в комплексе с противогерпетическими препаратами, чтобы появляющиеся на слизистой язвочки быстрее затягивались, а патогенные бактерии не провоцировали развитие воспаления на них. К слову, при таком заболевании гораздо эффективнее использовать средство Мирамистин, которое обладает противовирусной активностью, способствуя тем самым лечению стоматита.

Читайте также:

  • Средства От Запаха Изо Рта
  • Лучшие и Худшие Продукты в Период Болезни
  • Как Выбрать Ирригатор Для Полости Рта

Применение Хлоргексидина беременными и детьми

Будущим мамам и женщинам, кормящим грудью, Хлоргексидин можно применять без ограничений, соблюдая лишь длительность приема – 10 дней. Это средство не всасывается в кровь и не оказывает воздействия на материнское молоко.

Рассматриваемый антисептик не имеет возрастных ограничений, а потому его можно назначать детишкам. Правда маленькие дети не умеют полоскать рот и могут захлебнуться раствором, выполняя процедуру самостоятельно. Именно поэтому для такой категории пациентов используется спрей Хлоргексидин.

Побочные действия и противопоказания

Отрадно отметить, что единственным побочным эффектом препарата являются возможные аллергические реакции, а потому лицам с предрасположенностью к аллергии следует с осторожностью применять Хлоргексидин. Единственным противопоказанием этого средства является индивидуальная непереносимость.
Крепкого вам здоровья!

www.ja-zdorov.ru