Если зуб мудрости растет в щеку

Появления зубов мудрости многие люди ждут с беспокойством. Сами по себе зубы мудрости не представляют опасности для здоровья, но нередко они появляются не на том месте, где должны быть, что приводит к воспалению десен и отёку слизистых оболочек.

Зуб мудрости, занимающий неправильное положение в полости рта, называется ретинированным.

Аномалии зубного ряда могут привести к серьёзным нарушениям, затрудняющим речевые функции и пережевывание пищи.

Причины неправильного прорезывания

Ретинированные зубы являются полностью сформированными. Причины, по которым они прорезываются в неправильном направлении, могут быть разными, среди них:

• перенесенные инфекции;

• неправильное внутриутробное развитие и нарушение системы питания в грудном возрасте;
• аномальное положение зачатков моляров;
• наличие хронических системных заболеваний;
• узкая десна;
• патологии челюсти;
• наследственность;
• мощный слой десны.

Эмбриологические причины имеют первостепенное значение. Закладка зубов происходит на фазе раннего внутриутробного развития.

Проблемы с нарушением прорезывания зубов могут появиться на этапе смены молочных зубов на постоянные. Если в этот период имеет место ретенция, то зубы мудрости с высокой долей вероятности будут расти неправильно.

Особенности симптоматики

Симптомы при ретенции очень выражены. Во-первых, это повышенная болезненность. В некоторых случаях боль бывает настолько нестерпимой, что без обезболивающих препаратов не обойтись. Во-вторых, наблюдается отёк в зоне формирования зуба. Ретинированный зуб растет криво и растягивает десну, вызывая её воспаление.

Среди других симптомов ретенции:

• общее недомогание;
• выраженный воспалительный процесс с возможным образованием фолликулярной кисты;
• высокая температура;
• головные боли;
• нарушения речи.

Иногда внешне определить нарушение невозможно, особенно на начальном этапе прорезывания. В таких случаях пациенту назначают рентген. На основании снимка делают выводы о степени искривления траектории выхода моляра и его влиянии на соседние зубы.

Тесное соседство здорового и искривленного моляра приводит к образованию пульпита.

Постоянное раздражение нервных окончаний вызывает нестерпимую боль и требует срочного медицинского вмешательства.

Ретенция может быть полной и частичной:

1. При полной зуб остается внутри десны. Обнаружить его можно только посредством пальпации и рентгенографических исследований. Полная ретенция свидетельствует о том, что зуб мудрости лежит горизонтально.
2. При частичной часть зуба выходит на поверхность. Как правило, это происходит при закладывании зачатков моляра под углом. В таком случае зуб мудрости растет в щеку, в бок или в соседний зуб.

Возможные осложнения

При должном лечении осложнения возникают редко. Но в запущенной стадии могут иметь место следующие процессы:

• альвеолит – является следствием неправильного удаления зуба. При извлечении моляра горизонтальной направленности приходится значительно рассекать десну, что повышает риск её инфицирования;
• образование кисты – происходит из-за попадания инфекции в корневые каналы;


• резорбция корней соседних зубов – является следствием длительного воспаления и механического воздействия зуба мудрости на корни близко расположенных моляров;
• изменение пропорций лица – опухоль и деструкция десны приводят к нарушению лицевого контура;
• осложнение кариеса – процессы, сопровождающие прорезывание ретинированного зуба, усугубляют имеющийся кариес и способствуют развитию его пришеечных форм,
• защемление нервных окончаний – приводит к онемению челюсти. При соответствующем лечении паралич тканей быстро проходит;
• перикоронит – воспаление капюшона десны с возможным абсцессом;
• острый периодонтит – поражение тканей вокруг корня зуба, сопровождающееся сильной болью;
• аномалия прикуса – деформация челюсти может привести к нарушению жевательных функций;

Что делать если зуб растет в щеку?

Лечение ретенции возможно при незначительных деформациях. Если зуб прорезывается плохо из-за особенностей десны, то проводят её иссечение, выпуская полностью сформированный моляр наружу. Во всех остальных случаях рекомендовано удаление зуба.

Неудобное расположение зуба осложняет его извлечение. В совокупности с неправильной траекторией роста процесс удаления зуба мудрости ещё более затрудняется.

При наличии воспалительного процесса перед проведением операции по удалению назначается антибактериальная терапия. Лучшим временем для извлечения зуба считается утро – за день болевые ощущения должны пройти или снизиться до допустимого показателя.

Пораженная область обрабатывается антисептическим составом, проводится обезболивание. Обычно назначают препараты местного действия, но при проведении сложного и продолжительного удаления, состоящего из нескольких этапов, может быть использована общая анестезия.

Далее осуществляется разрез десны и дробление зуба на части. Удаление отдельных частей проводится поэтапно. После извлечения всех частей зуба образовавшуюся рану обрабатывают антибактериальными препаратами. Десну зашивают.

В современной стоматологии используются полностью растворимые материалы, которые не требует последующего снятия швов. Операция считается завершенной после полной остановки кровотечения.

Удаление зуба мудрости всегда сопровождается рядом сложностей. Врачи рекомендуют не затягивать с удалением восьмых моляров из-за риска осложнений. Кроме того, с возрастом десна значительно уплотняется, а корни зуба сильно разрастаются.

Как правило, эти симптомы свидетельствуют о начале воспаления, вызванное попаданием инфекции в лунку. Оставшиеся осколки зубов и кистозные образования на вершинах корней соседних моляров могут привести к нагноению раны, препятствуя её заживлению.

После повторной очистки лунки назначается антибактериальная терапия и препараты для домашнего полоскания, использовать которые следует не ранее, чем через сутки после операции.

Удаление неправильно расположенного зуба мудрости — подробности на видеоролике:

Послеоперационные рекомендации стоматолога

Риск развития воспалительных процессов после удаления ретинированного зуба очень велик. Для улучшения заживления стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• не употреблять пищу ранее, чем через 3 часа;
• до полного восстановления рекомендуется употреблять только пюреобразные продукты в теплом виде;
• не корчить гримасы и не смеяться, чтобы не нарушить швы и не деформировать десну;
• не прикасаться к лунке пальцами или посторонними предметами;
• при сильных болях в течение первых суток после операции можно использовать обезболивающие препараты по согласованию с врачом;
• после затягивания лунки могут быть рекомендованы антисептические препараты для полоскания, препятствующие воспалению;
• не использовать согревающие компрессы и грелки для снятия боли и отеков, при необходимости врачом может быть назначен холод;
• сократить физические нагрузки в первые сутки после удаления.

dentazone.ru

Как растет зуб мудрости

Зачатки третьих моляров формируются с шести лет, продолжается этот процесс до 25, а вот скорость прорезывания «мудрых зубов» индивидуальна даже для одного человека. Чаще всего прорезывание «восьмерок» (еще одно название этих зубов) приходится на возраст 17 — 25 лет, у многих людей они не появляются никогда.

Когда возникают проблемы

Признаки роста зуба мудрости особого дискомфорта не доставляют, боли при прорезывании появляются, когда коронке, проделавшей долгий путь через кость, остается пройти мягкие ткани. В этот период и начинается большинство осложнений.

Все изменения в зубах мудрости можно разделить на категории:

• аномалии зачатков зуба;
• нарушения прорезывания зуба;
• заболевания прорезавшегося зуба.

Все этапы непрерывно связаны между собой: нарушение одного звена цепи приводит к патологии в следующем. Неправильный зубной зачаток приводит к нарушениям прорезывания зуба, что, в свою очередь, увеличивает вероятность патологии прорезавшегося зуба, например, зуб мудрости растет в щеку.

Аномалии зачатков

Зачаток – состояние зуба до появления его видимой части. Каждый пятый владелец мудрого зуба сталкивается с такими нарушениями:

• аномалии сроков развития,
• неправильное положение зачатка,
• формирование из одной точки роста нескольких зачатков,
• необычная форма будущего зуба или нестандартный размер.

Все эти изменения сопровождаются зубной болью, нарушениями нормального прорезывания (частичное появление коронки над десной или полное ее отсутствие), появлению разного вида кист, скученности зубов на двух челюстях с разрушением соседних зубов.

Зуб мудрости: симптомы прорезывания

Рост «восьмерок» происходит через костную ткань, позволяя взрослому человеку пережить те же ощущения, что и младенец с молочными зубами, правда, интенсивность признаков рождения взрослых зубов намного выше, чем его предшественников. Затрудненное прорезывание зубов мудрости наблюдается в 75% случаев. Сопровождается этот процесс своими симптомами роста.

1. Зубная боль – от еле чувствительной до потери сознания.
2. Повышенная температура – вплоть до максимума.
3. Отеки – языка, десны, щеки.

Воспалительные процессы

• периостит (воспаление костной части);
• остомиелит (разрушение костной ткани под влиянием микробов);
• флегмона (инфекция и гнойные выделения из основания зуба);
• перикоронит (воспаление десны, окружающей новый зуб).

Причины плохого прорезывания

Местные:

• сверхкомплектные зубы (избыточное их количество);
• ненормальное положение зачатка зуба;
• доброкачественные опухоли в зоне третьих моляров.

Общие:

• нарушение гормонального фона;
• отклонения в обменных процессах;
• нарушения формирования костей (остеодиспластические процессы).

При нарушениях прорезывания зубов мудрости часто наблюдается картина роста моляров в сторону зубного ряда, в щеку или наискосок. Причина такого нарушения понятна – новому зубу не хватает места. Особенно это актуально для людей со здоровыми, правильно сформированными зубами.

Случай горизонтального расположения восьмых зубов не является редкостью. С наклонением коронки в сторону седьмых зубов, он давит на корни, вызывая болезненные ощущения. Корни соседних зубов разрушаются, сопровождая это растворение сильной зубной болью. Запущенный процесс грозит массой заболеваний. Если коронка восьмого моляра упирается буграми в боковую стенку семерки, в последствии это приводит к разрушению эмали и кариесу.

Не менее серьезное осложнение – прорезывание зуба мудрости в щеку. Коронка острыми краями впивается в слизистую оболочку щеки, постоянно травмируя ее. Боли появляются при разговоре, пережевывании еды. Поверхность раздраженной слизистой оболочки становится легкой добычей для микробов, провоцируя воспаления.

Даже незначительная, но постоянная травматизация, заставляет организм приспосабливаться, изменяя структуру мягких тканей десны в области контакта с восьмеркой. Данный участок уплотняется, уменьшается боль, но проблемы это не решает: клетки таких видоизмененных тканей имеют склонность к перерождению, в том числе и в доброкачественное или злокачественное новообразование. Как видим, маленькая безобидная ранка может создавать множество проблем.

Зуб мудрости растет в щеку – симптомы

• очаги воспаления (позже – язвы) на слизистой;
• присоединение к воспалительным процессам тройничного нерва;
• воспаленные лимфатические узлы;
• воспаленные миндалины и боль в горле;
• абсцесс (формирование гнойника) с болью в горле.

Если восьмой зуб растет строго вертикально, менее проблематично его появление на верхней челюсти из-за разницы в толщине кости и ее анатомических особенностях. В месте, где появляется восьмой моляр на нижней челюсти, толщина ее растет в связи с плавным образованием угла челюсти. В результате часть зуба прорезывается свободно, а другая долгое время остается под капюшоном из десны.

Капюшон – очень серьезный фактор риска, вызывающий воспаление восьмого зуба. Пространство между десной и непрорезанной коронкой забивается остатками еды. Невозможность доступа для нормальной гигиены вызывает перикоронит – воспаление десны вокруг зуба мудрости.

Показания и противопоказания к удалению

Показания к удалению восьмого моляра многочисленны, и найти повод для этого просто. Гораздо сложнее найти повод, чтобы вылечить и сохранить восьмерку. Можно подумать, что зубы мудрости не нужны совсем. Часть правды в таком утверждении есть – третьи моляры действительно потеряли сегодня свою ценность в эволюционном плане. И все же, если они нормально сформированы, то могут участвовать в акте жевания, становятся опорой, помогая стоматологам закреплять мосты. В некоторых странах зуб мудрости удаляют еще на стадии прорезания, избавляя их хозяина от возможных осложнений в виде жара, отеков, боли.

Показания к удалению

• ретенция зуба (задержка роста) – частичное прорезывание коронки или полное ее отсутствие;
• дистопия – ненормальное направление роста, например, зуб мудрости растет в щеку — удаление обязательно;
• кариозные процессы в третьем моляре;
• неоднократные воспаления десен с переходом на миндалины;
• формирование гнойного абсцесса на месте прорезывания нового зуба;
• можно удалить зуб просто по желанию пациента.

Проводят удаление с помощью проводниковой анестезии, так как процедура достаточно болезненна и продолжительна.

Какие есть противопоказания

Как и для любых оперативных методов лечения, для операции по удалению зуба мудрости есть свои противопоказания. Правда, в отношении «мудрого зуба» они в большинстве своем косвенные. К примеру, при отсутствии седьмого зуба восьмерка могла бы служить опорой мостовидного протеза, что позволит избежать необходимости протезов съемных. Но если восьмерка проблемная, то бороться за нее не стоит.

Осложнения после удаления зуба мудрости

Зуб мудрости растет в щеку – что делать, выяснили. После удаления рана постепенно заживает, и пациент забывает о своих мучениях, но, к сожалению, не всегда – в некоторых случаях с процедурой экстракции зуба связаны более серьезные симптомы.

1. Альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба мудрости – причина: частое полоскание рта с вымыванием сгустка крови, защищающего ранку от инфекций. Нужна повторная антисептическая обработка с назначением противовоспалительных препаратов.
2. Снижение чувствительности десен, губ, языка – последствия обезболивания.
3. Кровотечение в месте удаления зуба – при болезнях крови, связанных с нарушением свертываемости. Лечение производится только в хирургическом стационаре.
4. Боль – можно устранить с помощью обезболивающих препаратов.
5. Гнойные выделения – появляются при поражении ранки инфекцией. Лечение – в условиях стационара с применением антибактериальной терапии и повторной чистки раневого канала.

С каждым годом статистика удаления зубов мудрости растет, несмотря на некоторые положительные моменты его появления. Если операция неизбежна, откладывать ее не стоит. После удаления зуба мудрости вопросов остается не меньше – как ухаживать за лункой, чтобы не вызвать новые воспаления. Если в течение недели после операции лунка или десна болит, надо принимать обезболивающие средства, готовить ванночки для полоскания ротовой полости. Важно знать, что в первые три дня интенсивных полосканий надо избегать, чтобы не вымыть сгусток крови, надежно закрывающий ход для болезнетворных инфекций. Состав лекарств для обезболивания и гигиены для скорейшего заживления надо уточнять у своего стоматолога. В зависимости от стадии процесса, клинической картины, сложности проведенной операции, врач распишет подробный план лечения и курса реабилитации.

В заключение — о самолечении

Если зуб мудрости воспалился, болит десна, щека опухла, визит к стоматологу обязателен. Только специалист может правильно диагностировать состояние пациента и назначить правильный курс лечения. Решение о сохранении и удалении зуба мудрости также принимает стоматолог. Самолечение в домашних условия положительных результатов не приносит, более того, способно вызвать осложнение. Своевременное обращение к врачу – гарантия щадящего лечения и оптимального результата. С зубами мудрости связывают немало предрассудков. Что они собой представляют и заслуживают ли такую репутацию, можно посмотреть на видео зуб мудрости растет в щеку и другие проблемы мудрого зуба.

prozubki.com

Почему третий моляр растет неправильно

В статье мы рассмотрим специфическую проблему, когда зуб мудрости растет в  щеку и что делать в этой ситуации. Также мы обозначим основные симптомы патологии, причины ее возникновения и возможные последствия для организма.

Рудиментарные элементы зубного ряда появляются далеко после смены молочных зубов, что в итоге и усложняет процесс прорезывания. Все дело в том, что для остальных зубов молочные подготовили подходящие по объему каналы для выхода наружу. На формирование таких каналов уходит многие годы, ведь смена зубок у детей начинается с 5-6 лет.

Что касается восьмого зуба, то он зачастую прорезывается патологически, причем индивидуально у каждого пациента.

Но все же есть ряд общих причин, которые могут повлиять на данный процесс.

1. Наследственное строение челюсти, располагающее к патологии развития зубного ряда.
2. Неправильное положение соседнего (седьмого) зуба.
3. Неправильный выход зуба, слишком большие или мелкие габариты, нетипичная форма и структура.
4. Нарушение работы эндокринной системы, что приводит к нестабильности гормонального фона.
5. Проблемы с метаболизмом, из-за чего пациент недополучает фтор и кальций, влияющие на развитие элементов ряда.
6. Патология, связанная с избыточным количеством элементов в ряде.
7. Установка имплантов или протезов в районе седьмого зуба.
8. Ношение брекет-систем, пластинок, кап и других ортодонтических и ортопедических конструкций.
9. Была проведена ампутация ряда зубов, что позволило выровнять заднюю поверхность. Это привело к появлению свободного места, которое частично может занять зуб мудрости.

Симптомы неправильного прорезывания и последствия этого процесса

Как и все другие элементы ряда, рудиментарные зубы прорезываются достаточно болезненно, причиняя дискомфорт пациенту. У некоторых боль становиться невыносимой, что вынуждает регулярно пить сильные обезболивающие препараты.

К сожалению, интенсивность и частота болей не скажет пациенту, в правильную ли сторону растет моляр.

Зачастую, если он растет под прямым углом к челюсти (норма), то пациент дополнительно замечает легкую припухлость тканей, небольшой отек, а также дискомфорт во время приема пищи. Болезненность, как правило, усиливается в вечернее время.

Если же зуб мудрости растет в щеку (фото) или искривляется под определенным углом, то пациент может испытывать ряд характерных симптомов:

• отмечается кровоточивость десен в области прорезывания, которая усиленно проявляется во время чистки зубов и употребления твердых продуктов;
• в области краснеет, отекает и воспаляется слизистая поверхность, что может вызвать неприятные ощущения и в соседних зубах;
• прием пищи причиняет острую спазматическую боль, которая отдает в разные части ротовой полости и даже горло;
• возможно повреждение внутренней области щек, возникновение на слизистой небольших ран;
• щека и десна в этой области могут опухнуть и покраснеть, онеметь и потерять чувствительность;
• общее ухудшение состояние (слабость в мышцах, апатия, головная боль, тошнота, потеря аппетита, нарушение сна);
• гипертермия.

Очень часто прорезывание третьих моляров продолжается годами, поэтому пациент ощущает периодическую болезненность и дискомфорт в течение нескольких суток.

Вот такая многолетняя патология приводит к осложнениям, лечение которых потребует массу времени, сил и финансовых затрат.

Если зуб мудрости растет в бок, возможны следующие последствия:

• корень седьмого зуба постепенно разрыхляется и рассасывается, что приводит к подвижности зуба и необходимости ампутации;
• в области регулярного воспаления (во время прорезывания образуются микро разрывы тканей, раны) развивается кариозный процесс, что приводит к разрушению эмали и дентина седьмых и восьмых зубов;
• возможно распространение воспалительных процессов на кость, что вызывает пародонтоз, периостит или остеомиелит;
• воспаление охватывает мягкие ткани, приводит к их уплотнению и даже рубцеванию, а также видоизменению, что в будущем может вызвать образования (как доброкачественные, так и злокачественные).

Для того чтобы избежать побочных эффектов, следует обязательно проводить регулярные осмотры у стоматолога, если у вас наблюдается многолетнее прорезывание третьего моляра.

Как бороться с патологией

Как правило, когда зуб мудрости растет неправильно, врач принимает решение о его удалении (за редким исключением). Это объясняется тем, что осложнения и вред, принесенные процессом прорезывания, позволяют пожертвовать даже вполне здоровым, но все же рудиментарным зубом.

Кроме того, патологически сформированные моляры не участвуют в процессе дробления пищи, часто воспаляются, вызывают регулярные прикусывания слизистой щек или языка. Также помним, что регулярное повреждение слизистой ротовой полости открывает дорогу для инфекций, грибков, вируса и бактерий, возникновения новообразований.

На консультации у хирурга-стоматолога вам проведут панорамную рентгенографию третьего моляра и, при необходимости, КТ. Исследование необходимы для выяснения особенностей строения зуба, глубины залегания корня, угла наклона и т.д.

Часто бывают такие анатомические дефекты челюсти (кривые, спутанные или глубокие корни и т.д.), что простая операция по удалению превращается в сложное многоэтапное мероприятие.

1. Накануне сеанса пациенту следует отказаться от физических и эмоциональных нагрузок, взять на работе несколько дней отпуска. Также нежелательно принимать горячую ванну или душ, курить и употреблять алкоголь в течение 3-5 дней, начиная со дня удаления. Диабетики проводят тест на уровень сахара в крови (при повышенном показателе операция не проводится).
2. Для начала медсестра проводит местное обезболивание с помощью проводниковых уколов в мягкие ткани слизистой. Затем врач ждет 10-15 минут, пока область полностью онемеет и потеряет чувствительность.
3. Хирург выполняет разрез десны у основания зуба, что позволит ее отслоить от кости.
4. Далее врач использует бормашину для обработки твердых тканей вокруг корней, обеспечивая доступ к моляру. Также производится высверливание перегородки между корнями (в случае спутанных или слишком длинных корней, когда требуется удаление каждого из них отдельно).
5. Открытая рана обрабатывается противовоспалительным и антисептическим раствором. Также в ее полость закладывается лекарство, предупреждающее инфицирование, после чего рана и рассеченная десна закрываются швами.

Продолжительность такой операции может колебаться от получаса до 2-3 часов, в зависимости от сложности случая. 

Для ампутации восьмого зуба не применяют морально устаревшее приспособление – стоматологическое долото.

Инструмент достаточно травмоопасен, причиняет сильный физический и психологический дискомфорт пациенту.

Как ухаживать за областью после удаления

Мы рассмотрели, что удаление является единственным эффективным решением, когда зуб мудрости растет криво, повреждая соседний зуб или слизистую, нарушая природный прикус.

После проведения этой операции врач назначает регулярные профилактические осмотры, которые предупредят возможное развитие осложнений или начавшиеся задолго до удаления патологические и воспалительные процессы.

После процедуры пациенту следует удерживать кровоостанавливающий тампон не мене получаса, после чего аккуратно его отделить от слизистой и выбросить. Параллельно пациенту измеряют давление, и в случае его повышения следует принять соответствующие медикаменты.

Сразу после удаления тампона к щеке прикладывают лед, завернутый в натуральную ткань. Через 5 минут лед убирается и делается 10 минутный перерыв, после чего процедуру следует повторить до момента, когда боль утихнет, а отек уменьшиться. Категорически запрещено применять грелки и горячие аппликации в области операции. Теплая вода катализирует патологические процессы в тканях, быстро провоцируя гнойное воспаление.

Хирург назначит прием антибиотиков в случае, если операцию проводили на фоне начавшихся осложнений (стоматологические заболевания, травмы и т.д.). В случае дисфункции ЖКТ антибиотики принимают в растворенном виде или их ставят в виде внутримышечной инъекции. Также стоматолог пропишет сильные анестетики, которые помогут от вечерней зубной боли.

Обязательно показано полоскание ротовой полости фурацилином, слабым раствором марганца и хлоргексидином по 1 разу в сутки. Полоскания проводятся аккуратно, в виде ванночки, так как интенсивное перекатывание жидкости может вымыть сформировавшийся в лунке сгусток крови и открыть доступ к инфекции.

Лечение других стоматологических заболеваний и эстетических дефектов возможно через 7 дней после обычного удаления моляра и через 2 недели после сложного.

Внимание! Для заживления раны после удаления третьего моляра не используйте народные средства и препараты. Травяные отвары и чаи в этом случае оказываются неэффективными, а спиртовые настойки и кашицы из хрена (чеснока, редьки, прополиса и т.д.) могут обжечь слизистую и вызвать кровотечение из лунки. В случае дискомфорта и болезненности следует обратиться к стоматологу для пересмотра лечения и визуального контроля заживления.

vashyzuby.ru

Причины неправильного прорезывания

Третьи моляры – это медицинское название зубов мудрости. Они не имеют молочных предшественников, поэтому у них отсутствуют готовые проводящие каналы для выхода. Но формирование их начинается с 5-6 лет со скоростью, которая индивидуальна для каждого человека.

Что вызывает неправильное «кривое» прорезывание восьмерок? Несмотря на индивидуальные причины появления патологии прорезывания, можно выделить наиболее часто встречающиеся:

• наследственное строение челюсти;
• неправильное положение зуба;
• нестандартный размер или необычная форма восьмерки;
• нарушение обмена веществ и гормонального фона пациента;
• избыточное количество зубов в ряду;
• удаление нескольких зубов для выравнивания задней части, при котором появилось свободное место.

В каждом конкретном случае процесс прорезывания сопровождается многочисленными ощущениями, не позволяющими самостоятельно определить основные причины их появления и характер патологии.

Симптомы и признаки

По первым болезненным ощущениям трудно определить, правильно ли идет прорезывание. Если зуб мудрости растет перпендикулярно челюсти, то процесс может сопровождаться небольшой отечностью и ощущением дискомфорта в месте выхода.

Если же зуб мудрости растет в щеку или криво в бок, это можно определить по следующим симптомам:

• повышенная кровоточивость десен, усиливающаяся во время гигиенических процедур;
• воспаление слизистой под соседним здоровым зубом;
• употребление пищи вызывает сильную боль во рту и в области горла;
• происходит повреждение внутренней поверхности щеки;
• отечность или опухание щеки, языка, десны;
• жар, сильная головная боль, требующая приема обезболивающих препаратов.

Если прорезывание зубов мудрости растягивается на несколько лет, то этот процесс превращается в постоянную болезненную проблему, которую необходимо решать доступными методами.

Последствия процесса

Запущенный многолетний процесс неправильного прорезывания третьих моляров может вызвать серьезные осложнения, устранение которых потребует длительного лечения и материальных затрат:

• разрушение корней соседних седьмых зубов, которое приводит к их преждевременной потере;
• появление кариеса и разрушение эмали «семерок»;
• появление на щеке очага воспаления;
• вероятность возникновения воспалительных процессов в костной части, в области десны и основания зуба (периостит, остомиелит, флегмона, перекоронит);
• уплотнение мягких тканей десны или щеки, приводящие к их видоизменению и перерождению, перерастающие в доброкачественные или злокачественные новообразования.

Чтобы избежать осложнений, следует, как можно раньше, обратиться в стоматологическую клинику. Только всестороннее обследование может позволить прогнозировать развитие процесса прорезывания и дать рекомендации о возможном удалении или лечении зуба мудрости.

Во многих странах современная стоматология предлагает удаление «восьмерок» на стадии образования в молодом возрасте, чтобы избавить людей от возможных болезненных ощущений и осложнений.

Удаление

Удаление зубов мудрости может происходить по желанию пациента или по рекомендации стоматолога. В случаях, когда они растут в щеку, вбок или вовнутрь, удаление неизбежно, а затягивание процесса приводит к долгому лечению послеоперационных последствий.

Удаление неправильно растущей «восьмерки» лучше доверить опытному специалисту в стоматологической клинике, где пациенту гарантировано безопасное обезболивание современными средствами и качественное послеоперационное обслуживание.

Подтвердить необходимость удаления ретинированного или дистопинированного зуба мудрости может компьютерная томография или панорамная рентгенография. В некоторых случаях из-за строения челюсти, искривления или переплетения корней простое удаление может превратиться в сложнейшую операцию, состоящую из нескольких этапов:

• местная анестезия для безболезненного хирургического вмешательства;
• разрез десны, позволяющий отжать ее в месте удаления от кости;
• высверливание с помощью бормашины костной ткани вокруг корней, что обеспечивает более удобный доступ к зубу;
• распиливание межкорневой перегородки, если требуется удаление корней по отдельности;
• промывание раны антисептиком и закладывание противовоспалительного препарата во избежание инфицирования раны;
• наложение швов на рану и разрезанную десну для сближения краев.

Проведение сложного удаления зуба мудрости, который растет в щеку по силам только опытному лицево-челюстному хирургу, который применяет специальные инструменты и новейшую стоматологическую аппаратуру. Сложное удаление проводится под анестезией и может длиться от 30 минут до 3 часов, не вызывая особых болезненных ощущений.

Недопустимо применять для удаления зуба мудрости стоматологическое долото! Это приспособление прошлого века, когда не было специальных инструментов для распила межкорневых перегородок и высверливания костной ткани. Использование долота может нанести физические и психологические травмы организму и пациенту.

В следующем видео вкратце показана сама процедура удаления «восьмерки»:

Послеоперационные рекомендации стоматолога

В зависимости от сложности удаления, предоперационного состояния зуба мудрости и состояния самого пациента, хирург-стоматолог расписывает подробный план послеоперационного лечения с указанием наиболее эффективных методов и медикаментозных средств. Здесь же назначаются даты периодических осмотров.

• Сплюнуть послеоперационный тампон не позже, чем через 20 минут после закладки, так как пропитанный кровью, он является прекрасной средой для микробов и распространения инфекции.
• Желательно измерить артериальное давление, если оно повышенное, применить понижающий его медикаментозный препарат.
• Как можно раньше приложить к щеке лед, делая 10-минутные перерывы между прикладываниями – это поможет уменьшить боль и отек слизистых.
• Принимать только те антибиотики, которые назначил хирург-стоматолог, если операция проходила на фоне воспаления (самостоятельный выбор антибиотиков приводит к их передозировке).

  При заболеваниях системы пищеварения лучше отдать предпочтение растворимым антибиотикам и обезболивающим препаратам. Можно использовать внутримышечные инъекции линкомицина.

• Антисептическое полоскание проводится водным раствором хлоргексидина один раз в день, если его рекомендовали в назначениях. Полоскание не должно быть интенсивным, чтобы не вымыть сгусток крови из лунки удаленного зуба мудрости.

  При оголении надкостницы возможно попадание в незаживший канал пищи и инфекции. Полоскание лучше заменить ванночками (набрать раствор в рот и подержать на месте удаления одну минуту).

• Обезболивающие препараты принимаются индивидуально по мере необходимости. Если боль терпимо переносится, лучше не принимать медикаменты.
• Применять для полоскания травяные отвары после операции удаления «восьмерки» не рекомендуется, так как от них очень слабый эффект.

Важно! Нельзя греть место удаления зуба мудрости, прикладывать горячие компрессы к щеке, полоскать горячими растворами. Такие действия могут вызвать гнойное воспаление.

В день проведения операции по удалению зуба мудрости, растущего в щеку, нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок, горячей ванны, мимических движений ртом и лицом, курения и приема алкоголя. Подобные занятия могут привести к разрыву швов и кровотечению.

При возникновении каких-либо настораживающих явлений, необходимо обратиться к оперировавшему хирургу или в близлежащую стоматологическую клинику. Пациентам, больным сахарным диабетом, не лишним будет сделать тест на содержание сахара в крови – повышение может быть вызвано послеоперационным стрессом.

Продолжить терапевтическое лечение зубов или протезирование можно через неделю после простого удаления, а после сложного – через 12-14 дней.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что зубы мудрости, растущие в щеку, вбок и вовнутрь, лучше удалять в молодом возрасте, пока не разрушена коронка и не повреждены соседние «семерки». Молодой организм легче переносит оперативное вмешательство, которое чаще проходит без осложнений.

Отсутствие воспаления вокруг зуба позволяет избежать инфицирования раны. Если зуб мудрости прорезывается без осложнений перпендикулярно челюсти, целесообразно его сохранить.

Иногда именно «восьмерки» становятся опорными для установки мостов, если отсутствуют «семерки» и «шестерки». В этом случае стоматологи стараются сохранить зубы мудрости, лечат кариес и пломбируют их.

www.vash-dentist.ru

Причины неправильного прорезывания

В процессе эволюции потребность человечества в зубах мудрости почти отпала: не нужно пережёвывать твёрдую пищу, грызть сырое мясо. Современные люди имеют намного меньшую челюсть, чем их предки, места для восьмёрок почти не осталось, поэтому их появление доставляет массу хлопот.

Одних «радость» прорезывания зубов мудрости обошла стороной, а другим выпала учесть познать рост всех четырёх третьих моляр, однако их зачатки имеются у всех людей без исключения. Если до 30 лет зубы мудрости не появились, то скорее всего, эта проблема обошла вас стороной, но медицине известны редкие случаи, когда зуб мудрости режется уже после 40 лет.

Зачастую неправильный рост зуба в щеку обусловлен нехваткой места в ротовой полости, крепкими, полностью сформировавшимися, здоровыми передними единицами. Новому зубу сложно сдвинуть уже сформировавшиеся элементы, он ищет другой путь «на волю». Вносят свою лепту в развитие патологического процесса индивидуальные особенности строения челюсти пациента. Стоматологи выделяют несколько основных провоцирующих факторов:

• нарушения обмена веществ, гормональные сбои в организме (на фоне беременности, других стрессовых ситуаций);
• наследственное патологическое строение челюсти;
• неправильное положение элемента зубного ряда;
• удаление зубов в задней части челюсти, образование большого количества свободного места;
• избыточное количество зубных единиц в ротовой полости, нехватка места для ещё одного элемента.

Характерная симптоматика

Рост зуба мудрости в сторону щеки определить нетрудно, достаточно понаблюдать за следующими симптомами:

• каждая трапеза сопровождается болевыми ощущениями в месте прорезывания зуба, может распространяться на горло;
• постоянно травмируется слизистая щеки, сопровождается острой болью, кровотечением;
• многие пациенты отмечают повышенную кровоточивость дёсен;
• наблюдается опухание десневой ткани, языка, щеки;
• воспаляются слизистые под соседними здоровыми близлежащими зубами;
• повышается температура тела, сопровождается сильными головными болями, требующие принятия обезболивающих средств;
• нарушения сна, иногда сбой в работе пищеварительной системы. Негативные процессы являются реакцией организма на длительный стресс.

Иногда прорезывание третьих моляр растягивается на несколько лет, сопровождается нетерпимыми болями. Бороться с проблемой необходимо начать как можно раньше, запущенные случаи грозят печальными последствиями.

Узнайте о том, для чего ставят культевую вкладку под коронку и о материалах изготовления конструкции.

Правила применения Фиттидент крема для надежной фиксации зубных протезов прочтите по этому адресу.

Возможные осложнения

Несвоевременное решение проблемы ведёт к следующим процессам:

• незначительное повышение температуры тела перерастает в сильный жар;
• тройничный нерв воспаляется;
• велика вероятность появления воспалительных процессов в костной ткани челюсти, десны, основания зуба (флегмона, остеомиелит и другие);
• постоянное механическое травмирование щеки ведёт к перерождению её мягких тканей в доброкачественное или злокачественное новообразование;
• корни соседних семёрок разрушаются, что ведёт к их преждевременной потере;
• щека опухает, появляется очаг воспаления;
• близлежащие единицы зубного ряда покрываются кариозными полостями;
• лимфатические узлы воспаляются;
• постоянное ощущение болей в горле, ротовой полости.

Избежать крайне неприятных последствий поможет своевременное обращение к дантисту. Детальное изучение клинической картины даёт возможность правильно спрогнозировать дальнейшее развитие событий. Врач может порекомендовать удалить зуб мудрости в молодом возрасте для предупреждения развития осложнений, болевых ощущений.

Методы решения проблемы

Если вы заметили, что восьмёрка растёт в щеку, запишитесь на приём к доктору. В домашних условиях можно облегчить ситуацию:

• ни в коем случае не пользуйтесь горячими компрессами. Такими действиями вы усугубляете положение, провоцируете воспалительный процесс;
• при ощущении сильных болей примите обезболивающий препарат, разрешено использовать местные анестетики (пилюли перетирают в порошок, наносят на больное место);
• снять воспаление помогут полоскания специальными растворами, используйте средства народной медицины (описаны ниже).

Все вышеперечисленные методы подходят только как временные меры, они не заменят полноценного осмотра у дантиста. Только специалист поможет окончательно решить проблему.

Народные обезболивающие средства

Справиться с болевыми ощущениями, остановить воспалительный процесс, запустить регенерацию тканей щеки помогут домашние средства. Методики разрешено использовать только с разрешения лечащего врача.

Как остановить кровоточивость десен у ребенка? Узнайте эффективные методы лечения.

В каких случаях необходимо сделать панорамный снимок зубов и что на нем можно увидеть? Ответ на этой странице.

По адресу http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/lekarstva-ot-parodontoza.html посмотрите обзор эффективных лекарственных средств от пародонтоза.

Подробные рецепты:

• солевой раствор. Наипростейший вариант, при резких болях в неподходящий момент. Растворите в стакане воды столовую ложку поваренной соли, аккуратно полощите ротовую полость. Лечебные манипуляции проводите несколько раз в день, с их помощью снизятся болевые ощущения, замедлится воспалительный процесс;
• сбор трав. Смешайте по одной столовой ложке ромашки, шалфея, коры дуба, залейте стаканом кипятка, настаивайте час, процедите продукт. Готовым средством полощите рот каждые три часа, активные компоненты обладают ярко выраженным дезинфицирующим эффектом, отлично справляются с воспалительным процессом;
• облепиховое масло. Смочите в выбранном веществе ватный диск, приложите к десне, разрешается просто смазать десневую ткань рядом с третьей молярой;
• настойка из мелиссы лекарственной. Приготовьте средство с учётом пропорции: 50 г сырья на 500 мл горячей воды, настаивайте четыре часа. Готовым лекарственным продуктом разрешено пользоваться не более трёх раз в день. Помимо, лекарственного эффекта, мелисса придаёт свежесть дыхания, положительно влияет на нервную систему;
• корень цикория. Широко используется в стоматологической практике, обладает противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Положите 40 г измельчённого корня цикория в 250 мл кипятка, томите на огне 10 минут. Полученное средство используйте вместо привычного ополаскивателя ротовой полости;
• прополис. Из продуктов пчеловодства, именно это средство отлично подходит для решения стоматологических проблем. Разведите в 100 мл кипячёной воды 25 капель прополиса. Смочите в готовом лекарственном продукте ватный тампон, положите в область между прорезывающимся зубом и щекой. Манипуляции помогут на время устранить контакт между поверхностями, заживить слизистые щеки.

Удаление зуба и послеоперационный период

В большинстве случаев исправить неправильный рост восьмёрки невозможно, прорезывание единицы зубного ряда в щеку ведёт к неизбежному удалению зуба мудрости на нижней или верхней челюсти. Затягивание похода к врачу ведёт к длительному послеоперационному периоду, развитию осложнений.

Доверить непростую операцию лучше всего опытным дантистам из проверенной клиники. От качества наркоза, квалификации стоматологов, послеоперационного обслуживания напрямую зависит ваше самочувствие.

Вырвать зуб мудрости помогают рентгеновские снимки, томография и другие диагностические мероприятия. Отдельные случаи, при переплетении корней, аномалиях челюсти, требуют не обычного удаления зубной единицы, а сложнейшей операции.

Удаление зуба мудрости может состоять из нескольких этапов:

• Проведение диагностики, внешний осмотр доктором ротовой полости.
• Врач обезболивает нужную зону посредстовом местной анестезии.
• Надрез десны проводится при плохой видимости проблемного зуба.
• Зачастую доктор обеспечивает удобный доступ с помощью высверливания костной ткани вокруг зуба мудрости.
• Наличие нескольких корней, требует их обязательного разделения впоследствии удаления.
• Образовавшаяся лунка обрабатывается антисептическим раствором.
• Слишком большую рану зашивают специальными нитками для скорейшего заживления.
• Гемостатическая губка используется для остановки кровотечения.

В сложных ситуациях пациент во время оперативного вмешательства находится под общим наркозом. Для такой операции требуется не только стоматолог, но и услуги других специалистов.

Удаление восьмёрки – сложная операция, требующая серьёзного подхода, процесс заживления намного дольше, чем после вырывания обычного зуба. Скорость регенерации, дальнейший исход событий во многом зависит от самого пациента. После удаления зуба мудрости придерживайтесь следующих правил:

• обязательно принимайте все выписанные доктором антибактериальные, противовоспалительные препараты, внимательно следуйте его указаниям. Медикаменты помогут избежать заражения лунки;
• в первые три дня после манипуляции ни в коем случае не полощите рот, велик риск вымыть кровяной сгусток, защищающий ранку от попадания инфекций. Разрешаются лечебные ванночки;
• греть щеку категорически запрещено, такими действиями вы усугубите ситуацию;
• холод тоже не рекомендуется, существует вероятность застудить нерв;
• на некоторое время исключите употребление алкоголя, никотина;
• во время гигиенических манипуляций аккуратно чистите рот, обминая ранку;
• соблюдайте диету, прописанную доктором, принимайте поливитаминные препараты, укрепляйте иммунитет;
• заприметив повышенную температуру, отёчность щеки, обратитесь к доктору. Симптоматика свидетельствует о течение острого воспалительного процесса.

Больше подробностей о прорезывании зуба мудрости в следующем видео:

u-zubnogo.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Припухла десна над зубом До скольки лет растут молочные зубы Больно открывать рот после удаления зуба Что можно есть после удаления зуба мудрости Удаление десны над зубом Чем можно полоскать рот после удаления зуба Сколько будет болеть десна после удаления зуба Удаление зуба мудрости на нижней челюсти последствия После удаления зуба мудрости опухло горло Удаление зуба мудрости больно или нет Какие зубы прорезываются больнее Вырвали зуб опухла щека