Воспаление зуба мудрости

Зуб мудрости называется именно так, потому что прорезывается в довольно позднем, для этого процесса, возрасте, когда интеллектуальное развитие человека практически завершено. Другие названия – «восьмерка», третий моляр. У большинства людей прорезывание происходит в промежутке между 14 и 25 годами. Иногда прорезывание не происходит вовсе и он остается ретенированным, то есть не прорезавшимся из-за того, что его частично или полностью закрывает кость либо десна. Не до конца прорезавшиеся зубы называют полуретенированными, они доставляют больше всего проблем.

Если воспалилась и опухла десна возле зуба мудрости, то проявляются и сопутствующие симптомы: боль, ухудшение общего самочувствия, набухание лимфоузлов, трудности при глотании, высокая температура и некоторые другие проявления осложнения. Почему же эти симптомы появляются и что с ними делать? Какое лечение необходимо при воспалении десны около зуба мудрости?

Причины воспаления

Множество факторов провоцирует воспаление и отек десны около зуба мудрости.

В результате эволюции восьмерки утратили свое первоначальное предназначение, и на современном этапе практически не нужны человеку. Сейчас количество сырой и жесткой пищи в рационе минимально, и для пережевывания достаточно двух пар жевательных зубов с каждой стороны. Кроме того, заметно уменьшились размеры челюсти, часто восьмеркам просто не хватает места для правильного расположения и происходит смещение «соседей». В особенно тяжелых случаях восьмерка растет не вверх, а в сторону, горизонтально, травмируя щеки, язык. Это определяется тем, воспалилась и опухла десна за зубом мудрости (щеки) или воспалилась и болит десна над зубом мудрости (небо, язык).

Симптомы воспаления

Боль и отек – первые сигналы организма при наличии травмы или инфекции. Точное описание характера боли и выраженность отека помогут специалисту при уточнении диагноза. Интенсивность, продолжительность болевых ощущений служат важным диагностическим критерием при выяснении стадии патологического процесса или заболевания.

Небольшой отек и легкое воспаление – это нормальная реакция организма на повреждение тканей десны. Это также сопровождается болевыми ощущениями легкой и умеренной степени выраженности.

Более сильные и длительные симптомы свидетельствуют о появлении гнойного процесса воспаления. Кроме того, при образовании гноя либо кисты возле корневой части появляется припухлость в виде шарика (мешочка).

Рост восьмерки сопровождается следующими процессами:

• легкая ноющая боль – нормальное явление, потому что его острая верхушка постепенно рассекает ткани десны;
• сильная боль похожая на спазм сигнализирует о воспалении;
• гипертермия – еще один признак нарастающего воспаления, а местное повышение температуры десны около прорезывающегося зуба может сигнализировать о перикороните, гематоме или абсцессе;
• отек и воспаление тканей щеки, трудности при глотании – признаки выраженного абсцесса, способного прорваться и спровоцировать флегмозное поражение;
• воспаленная десна, расположенная возле зуба мудрости, без дополнительных симптомов характерна для некоторых случаев кариеса, пульпита и периодонтита;
• неприятный запах изо рта, боль в десне – проявления альвеолита;
• гной в виде шарика – симптом гранулемы либо кисты;
• выраженная боль, отдающая в ухо и висок, гипертермия, скопление гноя, ухудшение общего самочувствия являются признаками наиболее серьезного осложнения – перикоронарита.

Таким образом, необходимо внимательное отношение к этим проявлениям, для точной и своевременной диагностики возможных осложнений.

Первая помощь

Из-за большого риска возникновения осложнений обязателен осмотр и консультация врача. Тем более, если к ноющей боли добавляются другие симптомы: отеки щек и языка, трудности при глотании, гной, особенно его течение, боль в области челюсти, уза, виска, гипертермия. В таких случаях самостоятельное лечение может усугубить ситуацию, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Но что делать, если воспалился зуб мудрости, а попасть на прием к врачу сразу не получается? Как снять боль и воспаление десны у зуба мудрости в домашних условиях? Можно применить следующие процедуры:

• делать полоскание антисептиком, например, 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата несколько раз в день около минуты;
• делать полоскание теплыми или прохладными отварами лечебных трав: ромашки, шалфея, календулы, а также раствором пищевой соды;
• делать аппликацию на капюшон с использованием антисептических гелей, например, холисала, камистада или бальзама с шалфеем веледа. Марлевым тампоном подсушить слизистую, нанести гель, осторожно втирая, нанести второй слой;
• принимать внутрь противовоспалительные препараты, такие как нурофен, ибупрофен, фаспик и их аналогов.

Ни в коем случае нельзя делать прогревания больного места, это приведет к усилению воспалительных процессов.
В домашних условиях можно временно устранить неприятные симптомы. Воздействовать на причину болевых ощущений и воспаления сумеет только врач, правильно подобрав лечение. Полоскания, аппликации, прием обезболивающих средств на некоторый период помогут, но если затянуть с самолечением, можно довести ситуацию до серьезных осложнений.

Методы лечения

Если десна у зуба мудрости заметно воспалилась и имеются выраженные болевые ощущения, врач в первую очередь снимет эти симптомы. В запущенных случаях не избежать процедуры удаления.

Но не нужно забывать: каждый стоматолог ориентирован на сохранение зубов. Если есть шанс исправить ситуацию с помощью очищения от кариеса и пломбирования каналов, то именно эти процедуры будут проведены. Такое лечение эффективно только при правильном расположении восьмерки.

Если же зуб растет горизонтально либо под углом, то необходимо его удаление. В любом случае сначала врач сделает снимок и проведет осмотр, и только после этого назначит лечение либо рекомендует удаление.

На сегодняшний день распространено мнение, что зубы мудрости непременно нужно удалять. Тем более, если человек испытывает боль, он стремиться удалить их, не рассматривая вариант лечения, который к тому же требует определенных временных и финансовых затрат.

Существует ряд причин, по которым удаление рекомендовано:

• высокий риск развития периостита – воспалительного процесса в надкостнице;
• высокий риск развития периодонтита – воспалительного процесса в оболочке корня и расположенных возле него тканей;
• неправильное расположение, приводящее к повреждению соседних зубов, травмам щек или языка;
• высокий риск развития перикоронита – воспаления капюшона слизистой над зубом.

Но также есть причины сохранить зуб мудрости (несмотря на воспаление десны):

• при правильном расположении он выполняет функцию жевания;
• в последующем может стать опорой для протезирования соседних зубов;
• удаление одной восьмерки из пары (верхней или нижней) приведет к изменению положения челюсти и к разрушению оставшегося парного зуба;
• возможно лечение кисты, пульпита и периодонтита при условии проходимости каналов.

Если воспалилась десна, находящаяся около зуба мудрости, без помощи специалиста не обойтись. Опытный стоматолог после диагностических процедур взвесит все плюсы и минусы и разработает дальнейшую стратегию вмешательства, решит что делать: лечить или удалять.

В случае если зуб мудрости все-таки удален, необходимо придерживаться нескольких правил:

• не есть на протяжении 2 часов после процедуры;
• в течение 24 часов не употреблять горячую пищу и жидкость;
• не греть и не полоскать лунку;
• не принимать горячие ванны и душ;
• чистить зубы только на следующий день;
• по возможности не задевать лунку языком, пищей и столовыми приборами.

proekt-n.ru

Причины воспаления зуба мудрости

Воспаление десны около зуба мудрости, это та ситуация, с которой сталкивается практически каждый. Процесс причиняет дискомфорт, а не редко и значительную болезненность. В такой ситуации лечение будет направлено на устранение патологического очага и нормализацию состояния.

Восьмерки отличаются от других единиц не только анатомически, но и гистологически. У них часто сильно разветвленные корни, изогнутые или недоразвитые. Это нарушает их нормальное прорезывание и возможность лечить осложнения кариеса. Эмаль и дентин имеют слабую сопротивляемость кариесу.

Прорезывание третьих моляров редко бывает одномоментно. Обычно это длительный процесс, который сопровождается периодом роста и затишья. Воспаляется же зуб мудрости по нескольким причинам. Некоторые из них не связаны с прорезыванием, другие являются непосредственным осложнение данного явления.

Перикоронарит

Это наиболее частая проблема появления восьмерок. Она связана с травмированием слизистой оболочки десны в процессе прорезывания моляра и присоединением инфекции из полости рта. Обычно проявляется при длительном росте зуба и выступает осложнением как бы хронической механической травмы.

Мягкие ткани пародонта в этот период частично отходят от альвеолярного отростка, образуя тем самым локальный свод. В это пространство попадают пищевые остатки и патогенные микроорганизмы. Травмированная слизистая провоцирует воспаление капюшона над зубом мудрости.

Перикоронарит имеет катаральную, острую, хроническую и гнойную формы течения. Важно не запустить патологическое поражение. При отсутствии лечения заболевание вызывает образование флегмоны, абсцесса или периостита.

В клинической картине при воспалении зуба мудрости отмечается значительная болезненность десны в области третьего моляра, ее гиперемия и отечность, появление гнойного отделяемого. Поднижнечелюстные лимфоузлы обычно увеличены на соответствующей стороне челюсти. Если перикоронарит лечится с самого начала возникновения, то можно обойтись консервативным воздействием. При запущенном течении понадобится некоторое оперативное вмешательство.

Трудное прорезывание

Такое явление наблюдается из-за определенных факторов, а именно:

• слишком маленькая продолжительность альвеолярного отростка;
• повышенная твердость костной ткани челюсти из-за позднего прорезывания;
• чрезмерно большой размер моляров;
• неправильное положение восьмерки.

Неправильно расположенные единицы способны вызвать дополнительные проблемы. В основном это негативное воздействие на соседние области.

Если зуб неправильно растет, то это можно определить по следующим симптомам:

• давление на корни 2-го моляра;
• травма внутренней поверхности щеки;
• разрушение эмали соседних единиц;
• деформация зубной дуги;
• изменение формы пародонтальных тканей;
• воспаление капюшона зуба мудрости.

Кариес и его осложнения

Разрушение восьмерок происходит из-за отсутствия качественной гигиены. Их расположение не позволяет хорошо убрать весь налет и пищевые остатки. Как результат — быстро развивается кариес. Но зубная боль появляется даже в еще слабо прорезавшихся единицах. Это обусловлено недоразвитостью эмали и дентина. Вследствие чего воспалившаяся десна начинает отекать и болеть.

Отсутствие лечения приводит к более серьезным проблемам, при которых появляются неприятные ощущения:

• Пульпит. Для него характерны постоянные ноющие или острые боли. Первые симптомы возникают обычно в ночное время. Поражение формируется, когда зуб полностью или частично вырос.
• Периодонтит. Главный симптом — резкая болезненность при пережевывании пищи или просто смыкании челюстей.
• Периостит. Является уже осложнением периодонтита. В клинике отмечается, что воспалилась десна около зуба мудрости.
• Формирование кистозного образования. Может быть как самостоятельным поражением, так и осложнением других патологий.
• Образование флегмон и абсцессов. Наблюдается лишь в запущенных случаях.

Когда воспалилась десна возле зуба мудрости, это может свидетельствовать об образовании свищевого хода. После его появления симптоматика снижается, но в определенный момент проявляется с новой силой.

Симптомы воспаления зуба мудрости

Все проявления необходимо запомнить и рассказать их стоматологу на приеме. Когда прорываются зубы мудрости, симптомы достаточно специфичны и их трудно с чем-то спутать.

Первичным проявлением воспаления зуба мудрости является отечность и боль. Клиническая картина дает возможность определить тяжесть патологии и длительность ее течения. Если первичные проявления незначительны, это считается нормальной реакцией. При этом присутствуют болевые ощущения или выражены умеренно.

Если боль носит интенсивный характер, усиливается, десны воспаляются, начинают пульсировать, то такая симптоматика свидетельствует о развитии гнойного процесса. На этом фоне могут увеличиваться лимфоузлы, особенно при формировании кисты или периостита.

Первая помощь при воспалении зуба мудрости

Предупредительные меры необходимо предпринимать сразу после начала появления моляра. Сделать это можно самостоятельно, но в конечном итоге нужно обращаться за помощью к врачу. Когда развивается воспаление зуба мудрости, провести полноценное лечение в домашних условиях невозможно. Все меры лишь облегчат состояние. Важно запомнить, что категорически запрещено делать тепловые компрессы на область воспаленного зуба.

Безопасное оказание самостоятельной первой помощи заключается в следующем:

• Прием обезболивающих средств. Для этого подойдут такие препараты, как Анальгин, Нимесил, Темпалгин, Кеторал. Они способны снимать болевые ощущения на несколько часов.
• Использование местных противовоспалительных и обезболивающих. Обычно это гели или мази. Можно воспользоваться детским средством Калгель. Он отлично адгезируется к слизистой оболочке пародонта и обеспечивает длительный нужный эффект. Так же хорошее воздействие оказывает Камистад и Холисал гель.
• Использование для полоскания воспаленного зуба мудрости отваров лекарственных трав. Традиционно применяют ромашку, шалфей или зверобой. Они допускаются в качестве ротовых ванночек.
• Применение антисептиков. При воспалении десен часто рекомендуют полоскания Фурацилином, Мирамистином или водным раствором Хлоргексидина.

Как снять воспаление зуба мудрости самостоятельно подручными средствами? Для этого можно сделать простой, но эффективный антисептический и противовоспалительный раствор. Взять чайную ложку соды и соли, поместить в стакан с водой, тщательно перемешать и добавить 1–3 капли йода. Полученным составом полоскать рот несколько раз в сутки.

Следует помнить, что все препараты в домашних условиях используются согласно прилагаемой инструкции. Длительность приема не должна составлять более 3 дней. Даже если наступило облегчение состояния, необходимо в кратчайшие сроки посетить стоматолога.

Выбор врача и методы диагностики

При появлении проблем, связанных с прорезыванием зуба мудрости, в первую очередь следует посетить стоматолога-терапевта для уточнения диагноза. Если моляр не разрушен кариесом и неприятные ощущения связанны именно с его появлением, то терапевт направит на консультацию к хирургу, предварительно назначив собственное лечение.

В диагностике воспалившегося зуба мудрости важную роль играет сбор анамнеза заболевания, осмотр и рентгенологическое исследование.

Во время визуального обследования врач выявляет:

• характер болевой реакции;
• выраженность гиперемии и отечности;
• местную гипертермию, которая может свидетельствовать о прогрессировании процесса и развития гнойного поражения;
• тяжесть общего состояния;
• распространение воспаления на соседние области, о чем свидетельствуют такие жалобы пациента, как больно глотать пищу или принимать жидкость;
• отсутствие или наличие гнилостного запаха изо рта, что может являться признаком развития альвеолита;
• состояние лимфоузлов.

Рентгенологическое исследование дает возможность определить положение восьмерки в кости челюсти, даже если она еще не появилась над альвеолярным отростком. Также его проводят, если десна над зубом мудрости отекла, и образовался патологический капюшон.

Что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости?

После того как врач выявит, отчего мог воспалиться третий моляр, будет назначено профессиональное воздействие. Оно заключается в следующем:

• Применение антибактериальных, антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Антибиотики или сульфаниламиды обязательно показаны, если воспалился лимфоузел, поднялась температура тела, патологический процесс перекинулся на соседние области.
• Хирургическое вмешательство. Показано при развитии перикоронарита, неправильном положении восьмерок, формировании острой гнойной патологии.
• Рассечение десны. Если воспалился капюшон над зубом мудрости, его вскрывают при помощи скальпеля. Операция проводится при длительном прорезывании моляра. Процедура обеспечивает облегчение физиологического процесса в дальнейшем.
• При резких иррадиирущих болях необходимы новокаиновые блокады.
• Физиотерапия. Хороший эффект дает лазерное облучение. Светом воздействуют вокруг зуба мудрости, захватывая все пораженные участки.

Профилактика воспаления десны вокруг зуба мудрости при прорезывании

К сожалению, нет специфических мер профилактики, которые обеспечили бы нормальное появление третьих моляров. После прорезывания за зубами мудрости необходим более тщательный уход, так их особое расположение провоцирует скопление налета и развитие патогенной микрофлоры.

Для чистки лучше использовать кальцийсодержащие пасты и зубную щетку средней жесткости. За молярной областью хорошо ухаживать при помощи ирригаторов. Они позволяют удалять все остатки пищи, а при добавлении отваров лекарственных трав обеспечат противовоспалительный и антисептический эффект.

Что делать, когда воспалилась десна возле зуба мудрости? Лучше как можно быстрее обратиться к стоматологу. Если сразу нет такой возможности, следует принять примитивные меры к устранению проблемы и недопущению развития инфицирования.

В некоторых западных странах ведется активная пропаганда раннего удаления 3 моляров. Считается, что лучше избавиться от них заранее, чем ждать развития патологии. В этом есть определенный смысл. Однако известно, что лишь в 25% случаях такие единицы удаляются преждевременно, так как они разрушались и стали причиной развития стоматологического заболевания. Более длительное сохранение всего зубного ряда обеспечивает тщательное измельчение принимаемой пищи, а значит поступление в организм необходимых полезных веществ и нормальную работу желудочно-кишечного тракта.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог
специально для Karies.pro

karies.pro

Особенности

В принципе, «восьмерки», как их называют стоматологи, ничем не отличаются от остальных моляров. Они также состоят из корня, шейки и коронки, покрытой эмалью.

Но из-за необычного расположения и позднего прорезывания, они имеют все же некоторые особенности:

• самая главная причина, почему появляются эти моляры так болезненно – это то, что лезут они сразу, без молочных зубов;
• так как они располагаются с краю и долго находятся в «спящем» положении внутри челюсти, они часто имеют искривленный корень;
• «восьмерки» не зажаты другими зубами с двух сторон, поэтому могут расти не вертикально, а в сторону;
• но из-за позднего появления места для них уже не осталось, поэтому в процессе прорезывания они могут «расталкивать» соседние зубы, и это довольно болезненно;
• иногда они «вылазят» не сразу, а по чуть-чуть в течение очень длительного времени. Бывает и так, что они не успевают прорезаться полностью и разрушаются еще в десне.

Небольшое видео об особенностях зубов мудрости:

Самые распространенные признаки

1. Чаще всего человек испытывает боль в челюсти. Связано это с тем, что «восьмерка» прокладывает себе путь наверх через костную ткань. А челюсть к этому возрасту уже полностью сформировалась.

   Поэтому этот процесс и протекает так болезненно. Боль может быть едва заметной, но бывает и такой сильной, что больной теряет сознание.

2. Очень часто встречается воспаление десен. Это тоже можно объяснить тем, что зуб мудрости пробивается через них, прорывая кожу.
3. Немного реже наблюдается болезненность и отечность не только области роста, но и окружающего ее участка слизистой, щеки и языка. Это даже может вызвать болезненность и затрудненность глотания, боли в ухе и голове.
4. Иногда прорезывающийся зуб накрывает своеобразный «капюшон» из разросшейся слизистой. Под ним скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии.

   Этот процесс приводит не только к болезненности и отеку. Появляется неприятный запах изо рта и затруднение при глотании.

5. В более тяжелых случаях человек может испытывать общее недомогание и симптомы интоксикации. У него увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, поднимается температура до 40 градусов и болит голова.
6. Редко, но все же встречаются боли в ухе, шее и горле, сопровождающие прорезывание «восьмерки».

Признаки, связанные с воспалением десен

В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Самое крайнее положение в зубном ряду приводит к образованию «капюшона» из тканей слизистой.

После еды там скапливаются остатки пищи, а при обычных гигиенических процедурах удалить их оттуда очень сложно. Поэтому в этом кармане развиваются бактерии, вызывающие воспалительный процесс.

У некоторых людей он протекает почти безболезненно и проходит сам. Но довольно часто появляются различные осложнения. Во время жевания десна может повредиться, бактерии проникают в ранку, и воспаление переходит в перикоронарит.

На щеке и слизистой рта появляются язвочки, которые доставляют сильный дискомфорт и вызывают развитие стоматита. На десне может сформироваться абсцесс из-за развития инфекции.

Признаки того, что «восьмерка» растет в сторону

Неправильное положение моляра относительно челюсти называется дистопией. Связано это с недостатком места для него. Как же узнать, что зуб растет в сторону?

• если «восьмерка» при прорезывании направлена в щеку, это может вызвать ее травмирование при пережевывании пищи и разговоре, а также язвенные поражения слизистой, вплоть до образования гнойников и даже злокачественной опухоли;
• происходит изменение прикуса, человек испытывает затруднение при пережевывании пищи и постоянно травмирует язык;
• иногда третий моляр направлен верхушкой в сторону соседних зубов. В этом случае он при росте упирается в них и вызывает искривление. Происходит также разрушение коронки. Все это вызывает сильную боль и ощущение давления в челюсти;
• если «восьмерка» лишь немного наклонена в сторону соседних зубов, это может вызвать сдвигание всего зубного ряда, искривление их и изменение прикуса;
• частым симптомом дистопии является также повышение температуры и воспаление лимфоузлов.

Признаки несформировавшейся восьмерки

Бывает и так, что последние моляры так и не появились. Они остаются в челюсти или под тканями десны. Это так называемая ретенция зуба. Она может наблюдаться несколько лет, не беспокоя человека.

Но чаще всего последние моляры давят на соседние и вызывают их разрушение. Это сопровождается сильной болью не только в этом месте, но и во всей челюсти, десне и даже в горле.

Осложнения при неправильном прорезывании

Перикоронарит

Это самое частое осложнение, связанное с неправильным или неполным прорезыванием зуба мудрости. Характеризуется оно воспалением тканей челюсти, а иногда щеки и слизистой рта.

Как же определить, что развивается перикоронарит?

• не десне появляется сильный отек и покраснение;
• воспаление может распространиться на щеку, висок и даже горло, что вызывает болезненное и затрудненное глотание;
• если отек переходит на мышцы челюсти, это может привести к проблемам в открывании рта;
• самочувствие ухудшается, развивается слабость и поднимается температура;
• при надавливании на десну выделяется гной.

Иногда этот процесс переходит в хроническую форму. Это характеризуется уплотнением и болезненностью тканей слизистой. Порой на этом месте образуется фиброзная ткань или абсцесс.

Кариес

Это тоже довольно частое явление на последних молярах. Из-за неудобного положения они могут расти слишком близко к соседним зубам, и в промежутке скапливаются остатки пищи.

Развивается кариес со всеми сопутствующими симптомами: болью, чувствительностью и почернением эмали. Причем, заболевание часто распространяется на соседние зубы. Бывает и такое, что «восьмерка» уже лезет больной, заразившись кариесом еще в десне.

Периодонтит

Это заболевание развивается уже после прорезывания «восьмерки». Связано воспаление с тем, что зуб мудрости расположен в очень неудобном месте. При обычной чистке практически невозможно полностью удалить с него налет и остатки пищи.

Между десной и коронкой, а также в межзубном промежутке начинают развиваться бактерии. Они вызывают боль, отек и воспаление. Со временем оно может перерасти в периостит, более известный всем, как флюс.

У больного поднимается температура, щека опухает и становится болезненной. Воспаление и отек могут распространиться на пол-лица или пойти вглубь – в кости челюсти.

Киста

Это доброкачественное новообразование на тканях зуба. Развивается киста из-за длительного процесса прорезывания и наличия хронического воспаления. Образуется мешочек, наполненный жидкостью, отмершими тканями и остатками пищи.

Заметить этот процесс можно по выпячиванию участка десны в сторону и сильной болезненности. Боль иногда отдает в горло или ухо.

Воспаление тройничного нерва

Если наблюдаются проблемы с «восьмеркой» на верхней челюсти, может быть затронут лицевой нерв. Это сразу заметно по подрагиванию мышц лица, болезненности кожи в этом месте и сильной резкой дергающей боли.

Лицо может перекоситься. В сложных случаях развивается паралич лицевых мышц.

Абсцесс

Это серьезное гнойное заболевание, которое появляется у очень терпеливых пациентов. Развитие гнойника около корня вызывает такие симптомы:

• сильную пульсирующую боль;
• неприятный запах изо рта;
• постоянное ощущение горечи;
• отек десны, щеки и даже шеи;
• повышение температуры.

Флегмона

Если гнойный инфильтрат не имеет четких границ, или же произошел прорыв абсцесса в мягкие ткани – развивается обширный воспалительный процесс. Он может захватить кость, распространиться на пол-лица и даже привести к смерти от заражения крови.

Как же узнать, что развивается такое осложнение?

• сильный отек захватывает подбородок, щеку и глаз;
• боль такая, что невозможно ни жевать, ни глотать, ни говорить;
• наблюдается повышенное слюнотечение и гнилостный запах изо рта;
• сильно повышается температура, и появляются признаки интоксикации.

Подчелюстной лимфаденит

Лимфоузлы у человека воспаляются при наличии в организме инфекции. Поэтому при неправильном прорезывании зуба мудрости, вызывающим отек и развитие бактериальной флоры, может появиться лимфаденит.

При этом один или оба лимфатических узла увеличиваются в размерах, ткани в этом месте покрасневшие и болезненные.

Прорезывание зуба мудрости – сложный процесс. И несвоевременное обращение к врачу может привести к печальным последствиям.

zubovv.ru

Прорезывание зуба мудрости нередко сопровождается рядом проблем: в области зуба отекает десна или щека, появляется неприятный привкус во рту, возникает навязчивая боль, часто отдающая в ухо или висок. Все эти симптомы свидетельствуют о том, что в слизистой оболочке, нависающей над зубом (капюшон) начался воспалительный процесс. Происходит это потому, что во время прорезывания зуба создается подходящая для патогенных микроорганизмов среда развития. По мере того, как процесс развивается и симптомы воспаления усиливаются, присоединяются и другие признаки перикоронарита (воспаление десны зуба мудрости):

• больному становится трудно открывать рот, иногда отекает и жевательная мышца, тогда пациенту не удается вообще разомкнуть челюсти;
• возникает боль во время глотания, что свидетельствует о начале развития гнойного абсцесса в районе корня языка. При таком симптоме существует вероятность распространения гнойного воспаления, поэтому обратиться к врачу нужно как можно скорее;
•  повышение температуры до тридцати восьми градусов;
• отек щеки и мягких тканей зуба;
• увеличиваются и отекают лимфатические узлы, появляются болезненные ощущения;
• возможно разрушение близлежащих зубов;
• сильные лицевые боли.

Если больной вовремя не обратится за медицинской помощью и не получит адекватное лечение, возникновение риска распространения гноя по мягким тканям очень высоко, а это в свою очередь может спровоцировать образование флегмона или абсцесса. Такую сложную и опасную ситуацию возможно будет решить только в стационарных условиях оперативным вмешательством. Поэтому лечение воспаления зуба мудрости не стоит откладывать и при первых же признаках недуга следует посетить врача.

Лечение перикоронита осуществляется двумя способами:

1. Удаление капюшона зуба мудрости. Под местной анестезией в стоматологическом кабинете проводят иссечение слизистой оболочки, нависающей над зубом. Такую операцию проводят только в том случае, если зуб мудрости имеет правильное расположение и у него в зубном ряду достаточно места. После проведенной процедуры во избежание возможных осложнений стоматологом назначаются специальные ванночки, которые пациент должен делать в домашних условиях, такая процедура помогает и более быстрому заживлению раны. Использовать для этой цели можно либо солевой раствор, либо пол процентный раствор хлоргексидина. Чтобы не спровоцировать непредвиденные осложнения, например, кровотечение, запрещается использовать какие-либо препараты без согласования с врачом. Курс антибиотиков назначается пациенту в том случае, если капюшон зуба мудрости был с гнойными выделениями.
2. Удаление зуба мудрости. В срочном порядке удалять зуб мудрости необходимо тем пациентам, которые испытывают сильные боли, отдающие в ухо и челюсть, отмечают появление отечности, если протекание процесса происходит в хронической форме. Кроме того, неправильное положение зуба или нехватка места для его прорезывания также являются показаниями к удалению зуба.

После проведенной операции пациент в течение нескольких дней в области десны и челюсти будет ощущать боль,  которая постепенно должна уменьшиться. В первые двадцать четыре часа после удаления возможно также усиление отека щеки, пациент может чувствовать боль при попадании пищи в область удаленного зуба, и некоторое ограничение при открывании рта. Постепенно все неприятные симптомы проходят, но риск воспаления зуба мудрости после удаления все же существует. В этом случае боль не утихает, а наоборот постепенно нарастает, то же происходит и с отеком, кроме того, возникает кровотечение из лунки и неприятный запах из ротовой полости, нередко наблюдается повышение температуры. В случае возникновения таких симптомов необходимо неотложно обратиться к стоматологу.

dental-help.ru

Воспаление десны при прорезывании зуба мудрости

Всем известно, что зубы мудрости (по-другому – восьмёрки), которые стандартно появляются в возрасте от 18 до 25 лет, приносят много беспокойства своему хозяину. Этот процесс часто сопровождается повышением температуры, общим недомоганием, болевыми синдромами., опуханием десны. Причём чем позднее идёт прорезывание, тем болезненнее процесс.

Чем это обусловлено?

1. Десна в этом возрасте имеет плотную структуру, чтобы сквозь неё прорасти необходимо её рассечение, зуб пытается справиться с этим процессом. Незначительный отёк тканей, припухлость и их покраснение являются нормой при таком процессе, а воспаление уже говорит об инфекции.
2. У взрослого человека челюсть уже сформирована и последнему зубу просто не хватает места. Поэтому ему приходится приспосабливаться, и он растёт дистопированно – наклоняется в ту или другую сторону. Обычно наклон идёт в сторону 7 зуба, что ведёт к кариозному процессу и рассасыванию корней 7 зуба.
3. Если наклон осуществляется в сторону к щеке, то это часто травмирует щёку и она опухает. При этом болит горло и нарушается процесс глотания.
4. При появлении восьмёрки часто наблюдаются ортодонтические проблемы из-за сдвига всего зубного ряда и скученности.
5. Обычным явлением при прорезывании зуба мудрости является наличие так называемого капюшона. Это когда он до конца не может прорезать десну и образуется складка на слизистой, под которую попадают остатки пищи, что провоцирует развитие микробной среды и последующий воспалительный процесс – перикоронит. Если имеется такая проблема, то вмешательство стоматолога необходимо, только оперативное лечение может спасти от всяких неприятностей.

Спрашивается, если столько проблем с этим зубом, то зачем он вообще нужен, тем более что в жевательном процессе он не участвует. Кроме того, его неудобное расположение приводит к его быстрому разрушению из-за труднодоступности для гигиенических процедур. И все же, если зуб здоровый и правильно выросший, не спешите его удалять. В пожилом возрасте восьмёрки являются основной опорой для протезирования ротовой полости.

Когда удаляют зуб мудрости по показаниям

Вопрос о сохранении восьмёрок решает врач, причём существует несколько причин, когда стоматологи настоятельно рекомендуют удалять их.

• Когда по рентгеновскому снимку врач видит риск возникновения воспалительного процесса, особенно в сторону 7 соседа.
• Удаление показано, когда проводят лечение при помощи дентальных имплантатов. Здесь доктор тоже убирает риск возникновения воспаления, ведь лечение последних зубов крайне проблематично.
• Когда зуб расположен очень неудобно, и его невозможно лечить.
• Когда восьмёрка имеет кривые и неправильные каналы также неподдающиеся лечению.

В этом случае хирург-стоматолог рекомендует его плановое удаление.

Оказание первой помощи при воспалении десны у зуба мудрости

Если нет «капюшона», а просто десна стала опухать около зуба мудрости, то к врачу всё равно лучше сходить, но можно оказать себе первую помощь.

Лекарственная помощь

1. Можно для успокоения болевого синдрома принять внутрь противовоспалительные лекарства типа «Нурафен», «Солпадеин», «Ибупрофен».
2. Применить полоскания ротовой полости раствором хлоргексидина в концентрации 0,5%.

Народные рецепты

Из народных средств самой популярной помощью при опухлой десне считается полоскание обыкновенным содовым раствором. На стакан тёплой воды берут ложку соды и 1 каплю йода. Сода немного снимает боль, а йод действует как антисептик.

Кроме этого, можно применять полоскание из настоя лечебных трав, обладающих противовоспалительными свойствами. Это ромашка, шалфей, календула.

Иногда даже просто зубная паста притупляет боль на некоторое время.

Чего делать нельзя

Есть ряд категорических противопоказаний при оказании первой помощи при воспалении десны возле восьмёрки.

• Нельзя выполнять прогревающие процедуры, прикладывать тепло.
• Нельзя давить, ковырять, пытаясь убрать гнойные выделения с десны.
• Не стоит втирать в больное место мази, гели и народные средства, такие как лук, чеснок, а также анальгетики.
• Нельзя обезболивать алкоголем и полоскать им.
• Приём антибиотиков также исключается, серьёзное лечение назначает только врач.

Нужно понимать, что некоторое снятие боли – кратковременное решение проблемы. Поход к стоматологу не стоит откладывать надолго, чтобы не получить всевозможные осложнения в виде различных абсцессов и флегмон.

Воспаление десны у давно прорезавшегося зуба мудрости

Восьмёрка, также как остальные зубы, может болеть, и воспаление десны возле неё может быть проявлением следующих стоматологических патологий:

1. Периодонтит. Воспаление околокорневых тканей вызывает их опухлость, шаткость и сопровождается образование гнойных свищей. Характер заболевания – инфекционный, может возникать как последствие незалеченного пульпита, остеомиелита или гайморита.
2. Гингивит. Воспаление слизистой десны, без разрушительных последствий для зубодесневого соединения. Десна отекает, опухает, становится ярко-красной, иногда до синевы, на ней появляется белый налёт и неприятный запах изо рта. Причиной бывает неправильный уход за ротовой полостью, гормональные сбои в организме и просто травмирование.
3. Пародонтит. Воспаление околозубной ткани, которое сопровождается отёком, кровоточивостью десны, зуб оголяется, начинает шататься и болит при надкусывании. Десна может сильно опухать. Заболевание обычно развиваться на фоне несбалансированного питания, как последствие запущенного гингивита, неправильная гигиена полости рта и плохое протезирование.

Что бы ни послужило причиной воспаление десны около зуба мудрости – помощь врача-стоматолога будет необходима. Не стоит делать попытки снять воспаление самому, лучше не затягивать визит в поликлинику.

Профилактика воспаления дёсен

Существует ряд самых простых советов, которые хорошо работают в профилактике стоматологических воспалительных процессов.

1. Тщательная гигиена ротовой полости, регулярная правильная чистка зубов 2 раза в день.
2. Применение высокоэффективных зубных паст и смена щётки с периодичностью 3–4 месяца.
3. Периодический приём витаминов, особенно группа «С» как с пищей, так и поливитаминными комплексами.
4. Полезен массаж дёсен лёгким движением указательного и большого пальца.
5. Отказ от вредных привычек и больше отдыха на природе тоже способствует не только общему здоровью организма, но и решению зубных проблем.

Берегите свои зубы, для этого хотя бы раз в году обязательно посещайте стоматологическую клинику.

stoma.guru

Прочтите обязательно другие статьи:

Онемение после удаления зуба мудрости Можно ли полоскать зуб после удаления Осложнения при удалении зуба мудрости Чем полоскать рот когда вырвали зуб Почему нет зубов мудрости В каком возрасте растут зубы Что делать при воспалении десен После удаления зуба гноится лунка Сколько корней у зубов человека Воспаление после удаления зуба мудрости Температура 37 после удаления зуба мудрости Сколько отходит наркоз после удаления зуба