Осложнения при удалении зуба мудрости

Осложнения после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может иметь осложнения, которые чаще всего проявляются в виде болевых ощущений, отечности мягких тканей, а также развития воспалительного процесса из-за травматичности слизистой или костной ткани.

Самые распространенные осложнения после удаления зуба мудрости:

• Альвеолит. Воспалительный процесс, который локализуется в лунке удаленного зуба мудрости. Симптомы: отек и покраснение десны, выраженная боль, опухоль щеки, головная боль, озноб, повышенная температура, общее недомогание. В запущенных случаях инфекция может спровоцировать развитие остеомиелитического процесса, который выражается высокой температурой, плохим самочувствием, сильными головными болями.
• Гематома. Возникает в результате повреждения сосуда, а также повышенной ломкости капилляров, наличии у пациента гипертонии. Симптомы: увеличение десны, ее отечность, повышение температуры, боль.


• Кровотечение. Причинами возникновения этого осложнения являются повреждение сосуда в процессе удаления зуба мудрости, а также ломкость капилляров, гипертония у пациента.
• Киста. Представляет собой фиброзное новообразование, наполненное жидкостью.
• Флюс. Возникает в том случае, когда после проведения операции по удалению зуба десна подверглась инфицированию, и инфекция достигла надкостницы, вызвав ее воспаление. Симптомы: покраснение и отек десен, сильная боль, повышение температуры, припухлость щеки.

Среди других осложнений можно отметить стоматит, повреждение нервов (парестезия), остеомиелит, травму челюсти, а также перфорацию (разрыв) дна верхнечелюстной пазухи.

Боль после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – это, по сути, настоящая хирургическая операция, которая не обходится без крови и боли. Ощущение дискомфорта и боль ‒ нормальная реакция организма на травму, полученную от проведенной операции. Болевые ощущения возникают также после выхода анестезии. Обычно такие боли беспокоят пациента несколько часов, но бывает и дольше – несколько дней. В любом случае при необходимости врач назначает пациентам, перенесшим сложное удаление зуба мудрости, обезболивающий препарат, оптимально подходящий в каждом конкретном случае.

Боль после удаления зуба мудрости постепенно стихнет, что, в свою очередь, будет сигнализировать о процессе заживления раны. Если же болевые ощущения наблюдаются в течение долгого периода времени (более 5-ти дней) или усиливаются, пациенту необходимо обратиться к специалисту. Интенсивная, приступообразная боль, сопровождающаяся отеком и повышенной температурой, может свидетельствовать об инфекционном воспалении.

Иногда после проведения операции по удалению «восьмерки» в лунке отсутствует кровяной сгусток, который необходим для нормального заживления раны. Это чревато таким последствием, как оголение костной ткани, которое всегда сопровождается изнурительными болями. В таких случаях иногда необходимо срочное вмешательство, особенно когда пациента тревожат другие симптомы, к примеру, резкое повышение температуры.

Своевременное обращение к врачу-стоматологу при сильной боли избавит пациента от возможных осложнений, особенно если операция по удалению зуба мудрости была сложной, и изъятие зуба происходило по частям. Остаток зуба в десне или костной ткани при некачественном проведении операции также может вызвать воспаление и боль. В таком случае причина определяется с помощью рентгенограммы.

Отек после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может иметь весьма болезненные последствия, которые объясняются травмированием слизистой и десен при проведении операции. Часто после процедуры удаления зуба у пациента наблюдается припухание и отечность щеки. Эти симптомы могут сопровождаться затрудненным глотанием и увеличением лимфатических узлов и чаще всего возникают в результате строения особенностей подкожно-жировой клетчатки, которая при травмировании быстро отекает. Обычно через пару дней все проходит.

Отек после удаления зуба мудрости может сигнализировать и о более серьезных последствиях. Если состояние пациента с каждым днем усугубляется, при этом ему трудно дышать, у него повышается температура, на теле появляются пятна и высыпания, такой отек носит аллергический характер и может иметь опасные последствия в виде анафилактического шока. В таком случае пациенту необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Отек может быть спровоцирован резким развитием в лунке воспалительного процесса, который сопровождается сильной болью, покраснением щеки и десен, затрудненным дыханием, судорожным сглатыванием, а также повышением температуры. В такой ситуации пациенту следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Опухоль после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости чревато неприятными последствиями в виде отеков и опухолей. Боль, дискомфорт, затрудненность при глотании, жевании и открывании рта, слегка повышенная температура – все эти неприятные ощущения какое-то время будут беспокоить пациента.

Опухоль после удаления зуба мудрости является нормальным явлением и, по сути, не должна вызывать беспокойство, если не увеличивается в размерах и не сопровождается какими-нибудь другими неприятными симптомами: кровоточивостью из лунки, резким повышением температуры, усиливающимися болями, общим недомоганием.

Обычно опухоль щеки наблюдается у тех пациентов, которые имеют проблемы с повышенным давлением (гипертензией). В таком случае перед проведением операции им рекомендуется принять успокоительные препараты. Снять отек со щеки и снизить риск развития воспалительного процесса помогают холодные компрессы, а также мази и гели, специально предназначенные для таких целей.

Как правило, опухоль после удаления зуба мудрости всегда сопровождается болью в лунке. Это обычное явление после проведения такой операции. Пациенту рекомендуется не нагружать себя работой и дать организму восстановить силы. Если боли интенсивные, врач припишет анальгетик.

Запах после удаления зуба мудрости

Такая стоматологическая процедура, как удаление зуба мудрости, требует квалифицированного подхода врача-специалиста во избежание последующих осложнений. Кроме болевого синдрома, вызванного наличием раны в лунке, после проведенной операции у пациента могут наблюдаться и другие последствия.

Запах после удаления зуба мудрости – сигнал о развитии в полости рта воспалительного процесса, спровоцированного инфицированием тканей поврежденной десны. Чаще всего такой неприятный запах возникает в первые дни после удаления третьего моляра. В таком случае пациенту необходимо сразу же обратиться к врачу за медицинской помощью. Если не начать лечение вовремя, лунка может покраснеть, покрыться серым налетом, а болевые ощущения усилятся.

Среди основных причин инфицирования послеоперационной раны можно выделить:

• несоблюдение пациентом рекомендаций и предписаний врача-стоматолога;
• образование т. наз. «сухой лунки» ‒ полости без «защитного» кровяного сгустка, подверженной заражению;
• пародонтит;
• воспаление зубных тканей;
• наличие зубного осколка в тканях десны.

Если неприятный запах из полости рта наблюдается долгое время, а пациент так и не обратился за помощью к специалисту, это чревато более серьезными осложнениями – развитием альвеолита, абсцесса и воспаления надкостницы.

Воспаление после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости не всегда проходит гладко. Иногда пациента беспокоят послеоперационные последствия, которые в большей степени связаны с несоблюдением гигиенических рекомендаций врача, сниженным иммунитетом и особенностями заживления раны.

Воспаление после удаления зуба мудрости имеет название «альвеолит». Обычно причиной развития данного воспалительного процесса становится отсутствие или выпадение из лунки сгустка крови, который образуется в ране после операции и выполняет защитные функции. Таким образом, лунка остается полностью открытой, и в нее могут беспрепятственно проникнуть болезнетворные бактерии и микроорганизмы, провоцирующие воспаление.

Главными симптомами альвеолита являются увеличение отека и покраснение лунки, интенсивные боли, повышенная температура, неприятный запах из ротовой полости. Воспалительный процесс может осложняться нагноением, которое может вызвать фрагмент зуба, оставшийся в лунке. Ситуация усугубляется, если у пациента имеется заболевание десен или кариес.

Если воспаление после удаления зуба мудрости вовремя не лечить, пострадают соседние зубы и ткань десны, а также могут поддаться инфицированию надкостница и кость.

Флюс после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может вызвать т. наз. «одонтогенный периостит» или, проще говоря, флюс. Это заболевание локализируется в надкостнице – ткани, окружающей кость. Его симптомы: отек слизистой, припухание щеки, а также постоянная боль, усиливающаяся при жевании. Иногда наблюдается пульсирование пораженного участка.

Флюс после удаления зуба мудрости чаще всего возникает по причине воспалительного процесса, происходящего в десне, а также инфицирования лунки, в которую попадают остатки пищи, а затем происходит накапливание частиц гнилостного распада. Из-за нагноения возникает опухоль щеки, повышается температура. В таком случае пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, который проведет тщательное обследование раны и предпримет все необходимые меры для устранения очага инфекции. После тщательного очищения раны антисептическими средствами больному понадобится консервативное лечение: прием противовоспалительных и антибактериальных средств, курс уколов и обезболивающих препаратов. В некоторых случаях назначается иммуностимулятор и витаминный комплекс.

Чем опасен флюс? Прежде всего, осложнениями в виде гнойного абсцесса или флегмоны. Поэтому во избежание серьезных последствий при наличии флюса пациент должен незамедлительно обратиться в больницу.

Онемение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости является, по сути, хирургическим вмешательством, которое может иметь всевозможные осложнения.

Онемение после удаления зуба мудрости (медицинский термин – «парестезия») – одно из таких осложнений, проявляющихся в виде ощущений онемения на лице, в зоне удаленного зуба. Такое онемение напоминает местное обезболивание.

Онемение языка, кожи губ, щек и шеи сразу же после удаления «восьмерки» наблюдается у многих пациентов. Интенсивнее онемение ощущается после экстракции нижних зубов мудрости. Причиной такого состояния является повреждение ветвей тройничного нерва, близлежащих к зубу мудрости. Обычно такой симптом носит временный характер и проходит самостоятельно. Чувствительность у пациентов возобновляется по-разному: у кого-то – через несколько дней или недель, а кому-то может понадобиться даже несколько месяцев.

Онемение после удаления зуба мудрости иногда рассматривается как последствие анестезии. Это совершенно нормальная реакция организма на анестетик, и относиться к ней нужно спокойно, без лишнего беспокойства. Обычно такое ощущение держится несколько часов после проведения операции, пока эффект анестезии полностью не пройдет.

Если же онемение не проходит на протяжении довольно долгого периода времени, и при этом отмечается его устойчивость, пациенту рекомендуется обратиться за квалифицированной консультацией и медицинской помощью к невропатологу или нейростоматологу.

Гной после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости чаще всего имеет осложнения в виде развития воспалительного процесса в лунке удаленного зуба. Если в рану попадает инфекция, происходит воспаление десенных тканей и их нагноение. В такой ситуации пациенту необходимо как можно скорее обратиться к врачу, поскольку присутствие гноя – тревожный симптом, который указывает на то, что процесс заживления проходит, мягко говоря, не очень успешно.

Гной после удаления зуба мудрости может стать предвестником серьезных заболеваний –остеомиелита (нагноения костной ткани) или флегмоны (обширного гнойного поражения мышечных тканей), если воспалительный процесс вовремя не остановить и не очистить инфицированную рану. В домашних условиях сделать это невозможно, поскольку существует риск повторного заражения. Все процедуры по очищению раны должны осуществляться в условиях медицинского учреждения, где соблюдены все гигиенические правила и нормы.

Зачастую основная причина нагноения раны после удаления зуба мудрости кроется в несоблюдении пациентом гигиенических рекомендаций врача-стоматолога. Нельзя пытаться вылечить нагноение самостоятельно, ‒ это чревато развитием еще более опасных осложнений, в том числе заражения крови. В любом случае выход из ситуации один – срочно обратиться к медицинскому специалисту.

Кровотечение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – это небольшая хирургическая операция, поэтому наличие крови – естественный фактор, который сопровождает как процесс изъятия зуба, так и послеоперационный период. Обычно сворачивание крови в лунке удаленного зуба происходит в течение 1-2 минут, а незначительные кровяные выделения могут наблюдаться в течение 1-3 суток после хирургического вмешательства. По сути, кровотечение должно остановиться самостоятельно, однако бывают случаи, когда кровотечение из раны не прекращается. Причиной такого осложнения может стать повреждение крупного кровяного сосуда. В таком случае хирург-стоматолог ушивает рану или накладывает специальную гемостатическую губку, способствующую остановке кровотечения.

Кровотечение после удаления зуба мудрости также может развиться у пациента-гипертоника. В такой ситуации больному целесообразно измерить артериальное давление, и в случае его повышения необходимо принять соответствующий лекарственный препарат. Как бы там ни было, врач не должен отпускать пациента домой, пока окончательно не убедится в остановке кровотечения. Если же кровотечение развилось позже, пациенту необходимо обратиться за медицинской помощью.

Гематома после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может иметь последствия в виде образования гематомы. В целом это нормальное явление, которое связано с травмированием сосуда в мягких тканях при введении анестетика или во время проведения операции.

Гематома после удаления зуба мудрости обычно сопровождается некоторой синюшностью, которая проходит спустя несколько дней. Однако бывают случаи, когда возникновение гематомы сопровождается болями, нарастающей отечностью десны (щеки), повышением температуры. В такой ситуации пациенту необходима квалифицированная медицинская помощь. Обычно врач осуществляет небольшой разрез десны, промывает рану антисептиком, при необходимости ставит дренаж, а также назначает пациенту антисептические полоскания и курс антибиотиков.

В группу риска входят люди, страдающие сахарным диабетом и повышенным давлением. У них наблюдается ломкость капилляров, которая приводит к образованию гематом даже при малейшем повреждении сосудов.

Осложнением гематомы является ее нагноение. При этом у пациента наблюдается асимметрия лица и болезненная припухлость половины лица. Такое состояние чревато развитием опасных заболеваний – флегмоны и абсцесса, поэтому требует своевременного медицинского вмешательства.

Киста после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может спровоцировать развитие кисты – небольшой полости, размещенной у корня зуба и наполненной жидкостью. Кистозное образование связано с защитной функцией организма изолировать инфицированные клетки от здоровой ткани. Таким «изолятором» и выступает киста, которая, если ее не лечить, постепенно увеличивается в размерах и распространяется на другие ткани, провоцируя развитие иного осложнения – флюса.

Киста после удаления зуба мудрости может образоваться, даже если были соблюдены идеальные условия проведения операции, поэтому от такого исхода никто не застрахован. С целью предупреждения развития инфекции пациенту может быть назначен курс антибиотиков.

Киста удаляется с помощью надреза десны и удаления из нее скопившегося гноя. Врач может поставить дренаж для постоянной очистки раны. Весьма действенным и абсолютно безболезненным в наше время является лазерный метод удаления кисты. Лазер способен не только осуществить бескровную операцию по устранению кистозного образования, но и дезинфицировать пораженную зону с тем, чтобы исключить дальнейшее размножение гнойных бактерий. Кроме того, после проведения лазерного удаления кисты происходит быстрое заживление раны.

Температура после удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – процесс не из приятных, т.к. сопровождается болью, кровотечением, повышением температуры и другими неприятными ощущениями. Нередко после проведения операции у пациента наблюдается повышение температуры до 37,5 °С. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Температура после удаление зуба мудрости обычно спадает на следующий день после проведения операции. Иногда в течение 2-3 дней после удаления зуба температурный показатель может изменяться: утром он обычно ниже, а к вечеру повышается. Это нормальное явление, которое сигнализирует о заживлении раны. Однако если наблюдается обратный эффект – постепенное повышение температуры, то, возможно, в полости рта развился воспалительный процесс в результате инфицирования раны. В таком случае необходимо своевременно обратиться к стоматологу за оказанием медицинской помощи. Чтобы облегчить состояние, можно принять «Парацетамол».

Если температура продолжает повышаться и сопровождается такими симптомами, как покраснение и увеличение отечности десны, головная боль, отсутствие «защитного» кровяного сгустка в лунке удаленного зуба, боль в ране нарастающего характера, вполне возможно, что в лунке или тканях десны происходит воспалительный процесс, который необходимо лечить. В большинстве случаев у пациента могут развиться гематома или альвеолит. Однако окончательный диагноз поставит только квалифицированный врач.

Нагноение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может повлечь за собой развитие инфекционного процесса на фоне ослабленного иммунитета или неправильного ухода за раной в послеоперационный период. Одним из главных признаков проникновения инфекции в послеоперационную рану является нагноение.

Среди основных симптомов нагноения раны впоследствии удаления третьего моляра можно отметить:

• отек тканей десен, не прекращающийся на протяжении нескольких дней;
• интенсивные выделения гнойного характера из полости изъятого зуба;
• выраженный болевой синдром;
• неприятный («гнилостный») запах из полости рта.

Нагноение после удаления зуба мудрости часто возникает из-за отсутствия в лунке удаленного зуба особого кровяного сгустка (фибрина), который надежно защищает рану от пагубного воздействия болезнетворных микробов. По этой причине рана воспаляется, и в ней появляется гной. Естественно, такая проблема не должна быть оставлена без внимания, поскольку нагноение может спровоцировать развитие серьезных осложнений, таких, к примеру, как остеомиелит. Это нагноение костной ткани, которое характеризуется резким повышением температуры, интенсивными приступообразными болями и общим недомоганием больного. Остеомиелит опасен тем, что может спровоцировать заражение крови. Поэтому так важно при возникновении малейшего воспалительного процесса, связанного с удалением зуба мудрости, вовремя обратиться к врачу.

Последствия после удаления зуба мудрости целиком зависят от индивидуальных особенностей человеческого организма. В любом случае при наблюдении симптомов, сигнализирующих о развитии осложнений (болевом синдроме, опухоли щеки, повышении температуры, отеке десны и пр.), пациент должен как можно скорее обратиться к врачу. Подобные симптомы могут быть признаками развития воспалительного (гнойного) процесса. Чтобы предотвратить развитие осложнений, пациенту необходимо строго придерживаться правил гигиены полости рта, а также соблюдать осторожность во время чистки зубов во избежание травмирования поврежденных тканей десны.

ilive.com.ua

Строение восьмого зуба. Ретракция

Зуб мудрости, или как его еще называют восьмерка, — обычный зуб, по структуре идентичен всем остальным. Но есть некоторые отличия, которые заключаются в своеобразной функции и нетипичной форме корня:

• зуб мудрости не берет на себя никаких функций зубочелюстной системы. Его жевательная нагрузка равна нулю;
• он лишен одного опорного зуба с дистальной стороны, что может привести к неправильному прорезыванию;
• также восьмерка не имеет предшественника — молочного зуба, который готовит условия для физиологического прорезывания;
• корней у восьмого зуба может быть разное количество — от одного, когда происходит сращивание нескольких, до пяти, -точно определить количество невозможно;
• еще одной особенностью считается то, что корни очень изогнуты, и потому лечение зубов мудрости — затруднительная процедура.

А получил свое название зуб мудрости благодаря прекрасному возрасту, в период которого прорезывается, — 18-25 лет. Когда уже все 28 зубов заняли свое место в зубном ряду, восьмеркам попросту может не хватить места, и такая патология именуется как ретенция. Как результат — сложное удаление зуба мудрости. Особенно болезненно и с осложнениями процесс проходит у людей после 30 лет.

Неправильно прорезавшийся зуб создает ряд неудобств. Таких как постоянная пульсирующая боль, усиливающаяся при жевании и разговоре, ощущение дискомфорта в полости рта. Кроме того, ретракция может вызвать смещение зубного ряда во фронтальной области, скученность зубов, папилит и пародонтит.

Особенности удаления восьмого зуба. Удаление зуба мудрости на нижней челюсти

Сроки и сторона прорезывания для каждого индивидуальны, но стоматологи рекомендуют удалять восьмой зуб, даже когда он здоровый, чтобы избежать усложнений.

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти имеет свои особенности. Стоматолог-хирург проводит операцию с помощью специальных стоматологических щипцов для зубов на нижней челюсти — с несомкнутыми щечками. Под анестезией врач-стоматолог производит разрез слизистой оболочки десны и просверливает отверстие в костной ткани. При необходимости коронку зуба распиливают на несколько частей бором или специальным диском. В альвеолярную лунку закладывается лекарство, и она ушивается.

Данная процедура наиболее безопасна — минимизирует риск травмировать соседние зубы, кость и слизистую оболочку.

Продолжительность операции от 30 до 50 минут. Когда есть показания к удалению нескольких зубов мудрости, операцию проводят с интервалом в 3 недели. Лечение других зубов, профессиональная чистка и прочие стоматологические процедуры можно проводить через 2-4 недели с момента удаления восьмерки.

Физиологически восьмерки на нижней челюсти могут иметь больше корней, чем на верхней. Их удаление проходит быстро и безболезненно. Простота процедуры еще связана с тем, что кость нижней челюсти плотнее, и осложнения в виде перелома случаются реже.

Удаление нижнего зуба мудрости должно сопровождаться последующими процедурами:

• физиотерапевтические методы: флюктооризация;
• промывание полости рта антисептиками;
• аппликации из натуральных трав: кора дуба, алоэ;
• ирригации полости рта разными антисептическими препаратами (фурацилином, «Гексоралом») и отварами трав, которые обладают противовоспалительными свойствами (шалфея, зверобоя, ромашки, коры дуба);
• при значительной боли — анальгетики (препарат «Нимулид» 1 таблетка).

Абсолютные показания для удаления восьмого зуба

Есть абсолютные и относительные показания для экстракции восьмого зуба. В каких случаях необходимо удаление зуба мудрости? Опухоль, деструкция костной ткани, сепсис — одни из немногих абсолютных показаний. Перечень можно дополнить такими процессами в полости рта:

• остеомиелит челюсти — при этом заболевании удаление зуба способствует очищению очага и прекращению воспалительного процесса;
• деструкция коронковой части зуба: терапия становится бесполезной, когда коронковая часть теряется до уровня костной ткани, удаление при этом облегчит состояние пациента и не нанесет никакого вреда;
• острый периодонтит — если причиной периодонтита является зуб мудрости, его удаление неизбежно для полного выздоровления.

Относительные показания для удаления восьмого зуба

Это были абсолютные противопоказания. А теперь перечислим относительные:

• ретракция (невозможность нормального прорезывания);
• одонтогенный гайморит;
• протезирование зубов;
• размягчение корня зуба;
• перелом корня и части коронки зуба;
• аномалия прикуса;
• нарушение корневой бифуркации.

В каких еще случаях следует обратиться к стоматологу, чтобы избежать осложнений?

• Зуб мудрости, который начинает прорезываться, травмирует слизистую оболочку щек. Постоянное раздражение приводит к появлению эрозии, а затем и язвы. Когда организм предрасположен к онкологическим заболеваниям, процесс может перерасти в злокачественную опухоль слизистой оболочки щек. Чтобы этого избежать, следует пойти к специалисту и удалить зуб. В случае если процесс запущен и появилось новообразование, следует проконсультироваться с врачом-онкологом. Стоматолог, который обнаружит опухоль, также обязан отправить вас к специалисту.
• Воспалившийся зуб мудрости становится очагом патологических инфекционных процессов. Патогенные микроорганизмы могут попадать в кровь, лимфу и разноситься по всему организму, вызывая сепсис — заражение крови. Это очень тяжелое состояние, которое может закончиться летально.
• Гнойное воспаление может вызывать заражение организма — его интоксикацию. Человек слабеет, появляется апатия и постоянная усталость, снижается умственная активность, ухудшается память. Таким больным не всегда могут поставить правильный диагноз из-за того, что зуб в хронической стадии воспаления не тревожит и не вызывает подозрения.

Восстановление после удаления восьмого зуба

Несмотря на современные технологии, которыми активно пользуется отрасль медицины — стоматология, период восстановления после хирургических операций проходит для каждого по-разному. Самое страшное, чего ждал ваш зуб мудрости — удаление. Фото ниже может доказать, что нечего бояться тем, кто решил избавиться от дискомфорта, создаваемого восьмеркой.

Опыт врачей и качественные обезболивающие препараты успешно решают проблемы, связанные с патологией зубного ряда.

После ретракции зуба мудрости можно использовать несколько полезных рекомендаций специалистов:

• Если в течение суток (или 1-2 дня) после удаление зуба мудрости отек не проходит, то можно использовать чайный пакетик. Прикладывать его нужно к альвеолярной лунке и держать, пока не высохнет. Танины, которые содержатся в чае, способствуют сворачиванию крови, а кофеин улучшает кровообращение. Потому происходит быстрое заживление раны.
• Чтобы уменьшить раздражение и ускорить регенерацию, можно полоскать рот соляным раствором. Для этого необходимо растворить 1 чайную ложечку соли в стакане воды и полоскать ротовую полость несколько раз в день.
• В тех случаях, когда после удаления мучает ноющая боль, нужно прикладывать лед к щеке. Это предотвращает отек и успокаивает боль за счет сужения сосудов.
• Во время сна голова должна быть приподнята — это также уменьшает вероятность возникновения отека.
• Десна после удаления зуба мудрости не должна подвергаться экстремальным температурам и твердой пище.
• Вечером боль усиливается, потому возле спального места положите себе все необходимое: марлю, вату, обезболивающие препараты.
• Некоторое время после операции не пользуйтесь трубочками для питья. Вакуум, который они создают, замедляет восстановительные процессы мягких тканей вокруг альвеолярной лунки удаленного зуба. Такое пагубное влияние имеют также сигареты и алкоголь — исключите их на период восстановления.

Проведение сложной операции по удалению восьмого зуба

В чем заключается сложная экстракция зуба мудрости, и чем такая операция отличается от обычной процедуры?

Сложное удаление зуба мудрости подразумевает использование бормашин, сшивание ран и проведение разрезов. Чаще всего под эту процедуру попадают ретинированные зубы мудрости или зубы с горизонтальным расположением, как на данной рентгенограмме.

Кость приходится выпиливать, чтобы извлечь зуб и его корень. Процедура проводится под анестезией. Такие операции проводят только в условиях хирургического кабинета с соблюдением абсолютной чистоты и всех правил антисептики.

Повторный прием производится через 2-3 дня после операции. Пациенту накладывают рассасывающиеся швы, которые снимаются после полного срастания краев раны.

Методика проведения

1. Надрез и отслойка от кости мягких тканей прикрепленной десны.
2. Выпиливание кости, лежащей над удаляемым зубом.
3. Извлечение из альвеолярной лунки.
4. Сшивание раны.

После процедуры стоматолог накладывает на лунку марлевый стерильный тампон с кровоостанавливающим средством (гепарином). Тампон выплевывается через 15 минут, чтобы не допустить размножение бактерий.

Не рекомендуется после процедуры курить, пить горячее, заниматься тяжелым физическим трудом. Если беспокоит повышенная температура после удаления зуба мудрости, врач назначает жаропонижающие препараты и повторное обследование у врача-стоматолога.

Осложнения после операции

Чем опасно удаление зуба мудрости на нижней челюсти? Последствия операции могут быть для кого-то незаметны, а для кого-то обернуться болями и постоянными походами к врачу.

• Одной из первых жалоб после удаление является кровоточивость из лунки. Это нормальное явление, так как во время операции разрываются мелкие капилляры и кровоносные сосуды. По истечении нескольких часов это осложнение проходит, а если нет, тогда к лунке необходимо приложить марлевый тампон.
• Инфильтрирование вызывает нагноение лунки. Это происходит по нескольким причинам: несоблюдение индивидуальной гигиены, осколок зуба, что часто возникает после проведения сложной операции по удалению восьмого зуба.
• Лунка после удаления зуба мудрости должна содержать в себе сгусток крови, который берет участие в заживлении раны. Рассасывание сгустка приводит к болям, во рту возникает неприятный привкус, может начаться воспаление десны и альвеолит.
• Распространенным последствием экстракции восьмого зуба является отек. Пациент жалуется на флюс, незначительную припухлость. Это связано с разрушением тканей вокруг зуба. Ощущение неприятное, но если опухоль небольших размеров, то сойдет самостоятельно уже через несколько дней. Для снятия отека используют лед — прикладывают к щеке не более чем на 10 минут. Если припухлость не проходит, то прибегают к лечению теплом. Теплую грелку держат около 20 минут и делают перерыв в 10 минут. Редко, но все же случается, что отек вызван аллергией на обезболивающие препараты. В таком случае принимают противоаллергические препараты — гистамины.
• Следующее осложнение — парестезия. Под парестезией понимают онемение языка, части подбородка, верхней и нижней губы. Десна после удаления зуба мудрости может потерять чувствительность. Это возникает, когда операция проведена недалеко от лицевого нерва. Крайне неприятное осложнение, но проходит через несколько дней или недель после удаления. При серьезном повреждении лицевого нерва парестезия может перейти в хроническую форму.
• Альвеолит вызывается наличием очага хронического воспалительного процесса в мягких тканях вокруг причинного зуба. Это может быть пародонтит или наличие сухой лунки после операции. Характеризуется сильной болью, неприятным запахом изо рта, лунка покрывается налетом. Может усложняться флегмоной или абсцессом. Это довольно серьезное осложнение, которое требует стационарного лечения

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти может избавить от многих хлопот. Несмотря на осложнения, которые способна спровоцировать операция или лекарственные препараты, лучше прибегнуть к хирургическому методу и избавиться от мучительной боли и тяжких последствий для остальных, более полезных и функциональных зубов.

Обезболивание перед удалением

Безболезненное удаление зубов мудрости — наркоз и местная анестезия. В современной практике для обезболивания перед удалением зубов стоматологи используют местную анестезию. И только в редких случаях проводят процедуру под общим наркозом для детей. Только потому, что дети больше подвержены страху перед стоматологическим инструментарием и не дают возможности выполнить нормальное извлечение зуба из лунки.

Перед операцией по удалению восьмого зуба на нижней челюсти, местной анестезией обезболивают окружающие ткани при помощи инъекции. Для этого используют препараты: «Новокаин», «Дикаин», «Тримекаин», «Лидокаин». Также местное обезболивание применяют, если болит лунка после удаления зуба мудрости.

В том случае, когда пациент сильно нервничает перед процедурой, применяют успокаивающие средства: закись азота, пероральные седативные препараты и внутривенные успокаивающие.

Наиболее эффективными являются внутривенные успокаивающие, у них долгое и глубокое действие. Но перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и узнать, нет ли аллергии на конкретный препарат и его составляющие.

Противопоказания к удалению зуба мудрости

Противопоказаний к удалению восьмого зуба на нижней челюсти не так уж и много. Но есть нюансы, на которые стоит обращать внимание перед проведением процедуры.

Стоматологи и терапевты не рекомендуют проводить удаление зуба в таких случаях:

• недавно перенесена операция на сердце или инфаркт миокарда;
• острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, герпес);
• хронические болезни сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с пищеварительным трактом;
• высокое давление;
• за три дня до месячных и во время;
• период беременности.

Эти противопоказания не являются абсолютными, и под контролем врача можно проводить процедуру экстракции восьмого зуба на нижней челюсти.

У большинства успешно и без осложнений проходит удаление зуба мудрости на нижней челюсти. Отзывы показывают, что состояние после операции быстро улучшается, постепенно проходит боль, исчезают дискомфортные ощущения в полости рта. Своевременная экстракция зуба мудрости предотвращает сложные последствия ретенции для полости рта и всего организма.

fb.ru

Показания к удалению

Удаление зубов — хирургическая операция. В случае с «восьмерками» она может быть сложной из-за их строения и месторасположения.

К показаниям, по которым стоматолог может настаивать на удалении зубов мудрости, относятся:

• Неправильное положение среди других. Речь идет об обстоятельствах, когда он сильно наклонен в сторону щеки или находящихся рядом зубов. В первом случае неизбежно травмирование слизистой, что способно привести к появлению злокачественных клеток. Во втором соседние зубы могут быть повреждены до такой степени, что придется избавляться от них;
• Скученность остальных зубов. Тогда для «восьмерки» не остается места, и даже нормально растущая является помехой в ряду;
• Кариес. Особенности расположения зуба мудрости могут помешать его полноценному лечению, как и изогнутые корни;
• Патологические процессы в ротовой полости, провоцируемые или усугубляемые зубом мудрости. Это опухоли, разрушение костной ткани, сепсис, остеомиелит, острый периодонтит. Во всех случаях полное излечение невозможно без удаления «восьмерки». От зуба мудрости возможно придется избавляться при одонтогенном гайморите, протезировании зубов, размягчении корня, нарушениях прикуса;
• Перикоронит. Это особенность расположения «восьмерки», при котором часть его коронки закрывается капюшоном из слизистой оболочки. Подобное затрудняет чистку зуба, провоцирует размножение микробов, возникновение гнойного процесса.

Когда не следует удалять «восьмерку»

Случается, что зубы мудрости необходимо сохранить. Среди причин, по которым не стоит спешить с удалением, специалисты называют:

1. Сильное разрушение или отсутствие соседних зубов. Имеются в виду седьмые и шестые моляры. Они принимают непосредственное участие в жевании, поэтому заменять их придется протезом. А зубы мудрости послужат для него опорными;
2. Наличие на противоположной челюсти физиологично смыкающегося с «восьмеркой» антагониста. Удаление одного из зубов мудрости может вызвать проблемы с другим, так как он лишается необходимой нагрузки.

Каких последствий стоит ждать после операции по удалению

После операции возможно развитие негативных последствий. Большинство из них зависят даже не от искусства стоматолога, но вызываются особенностями расположения «восьмерок».

Часть последствий можно считать закономерными и неопасными, если они не длятся дольше определенного времени после операции:

Повышение температуры. В течение 3 суток является обычной реакцией на хирургическое вмешательство. Наличие этого симптома дольше указанного времени требует помощи специалиста, так как сигнализирует о возникновении воспалительного процесса;
Альвеолит. Это инфицирование стенок образовавшейся после удаления лунки и последующее их воспаление. Возникает из-за неправильного формирования или отсутствия в ней кровяного сгустка, который в норме способствует заживлению тканей. Проявляется отечностью слизистой в районе удаленного зуба, болью, дурным запахом и привкусом во рту. Спровоцировать заболевание способны сниженный иммунитет, кариес, инфекции, некачественно проведенная операция с оставлением части корня;
Кровотечение. Оно возникает при недостаточной свертываемости крови или из-за несоблюдения указаний специалиста, а именно прикосновений к открытой ране на месте удаленного зуба, курения и употребления спиртного, физической нагрузки, скачков давления;
Гематома. Это явление сначала никак не дает о себе знать. Через некоторое время появляется отечность десны, затем сильная боль и высокая температура, вызванные гнойным процессом. Провоцируют его повреждение мелкого сосуда при обезболивающей инъекции, высокое артериальное давление и хрупкость капилляров;
Парестезия. Повреждение челюстных нервов при удалении «восьмерок» проявляется онемением губ, языка, подбородка в продолжение длительного срока, иногда до нескольких месяцев. Вероятность ее возникновения довольно низкая в юном возрасте, пока зуб мудрости не слишком плотно укрепился в лунке.

Особенности и отличия последствий удаления зубов мудрости на верхней и нижней челюстях

Важным для операции по удалению «восьмерок» являются особенности их расположения. Чем легче стоматологу подобраться к зубу и работать с ним, тем меньше вероятность осложнений. В этом смысле более простым вариантом является удаление верхних «восьмерок». Здесь немаловажно также то, что они имеют менее искривленные или вообще сросшиеся корни. Костная ткань верхней челюсти более мягкая, чем нижней. Самой большой сложностью в данном случае может быть наличие капюшона над зубом. Тогда придется сначала устранять избыточную слизистую, а затем «восьмерку». Такая операция требует последующего наложения швов, если разрез был велик.

Большинство негативных последствий возникают при удалении нижних восьмых моляров. Особенности их строения и положения в полости рта таковы, что для него часто требуется разрушение кости и дробление зуба. При этом врач имеет довольно ограниченные зрительный обзор и свободу действий. Все перечисленное может вызвать травмы слизистой щек и десен, повреждения соседних зубов, протезов, упомянутые осложнения и даже перелом челюсти из-за плотности костной ткани.

Современная стоматология в состоянии сделать удаление зубов мудрости достаточно безопасным, при условии своевременного обращения. Главное, что должно присутствовать, приемлемая квалификация специалиста и строгое следование его послеоперационным рекомендациям.

zubz.ru

Факторы риска развития осложнений

• наличие кариозных полостей;
• генерализованный кариес;
• пародонтозы инфекционной этиологии;
• недостаток ухода за полостью рта;
• склонность к повышению АД в стрессовых ситуациях;
• гипертония;
• повышенная ломкость капилляров;
• вредные привычки: алкоголизм, курение;
• тяжелая физическая работа.

Повышение температуры тела

Удаление зуба мудрости, последствия которого могут быть самыми разными, иногда бывает неизбежным. А приведенные ниже краткие сведения о самых распространенных осложнениях помогут вовремя заметить неладное и своевременно обратится к врачу.

Первым признаком, в большинстве случаев, при практически любом воспалительном процессе, является повышение температуры тела, в медицинских кругах именуемой гипертермией. Но по большому счету, словосочетание зубы мудрости и температура, стали практически синонимами, из-за огромного количества случаев физиологического прорезывания восьмерок в сопровождении повышенной температурой тела, а также частыми осложнениями, протекающими на фоне гипертермии. При нормальном развитии событий и течении реабилитационного периода, температура после удаления зуба мудрости имеет право быть только в течение первых двух суток, по их истечении наличие гипертермии говорит о развитии осложнений.

Удаление зуба мудрости: осложнения, возникающие чаще всего, их описание и способы лечения

Альвеолит

Альвеолитом называется воспалительный процесс, локализующийся в лунке удаленного зуба. При нормальном течении восстановительного периода в лунке должен образовываться плотный кровяной сгусток, через пару тройку дней покрывающийся белесым или желтоватым налетом — фибрином. Но при развитии воспалительного процесса, сгусток в лунке приобретает рыхлую структуру, и неприятный привкус и запах. Альвеолит в большинстве своем бессимптомно не протекает, и первое, что чувствует пациент, это боль и отечность десны.

Основными факторами риска, способствующими развитию альвеолита, являются:

• наличие единичных или множественных кариозных очагов в полости рта;
• наличие генерализованного кариеса;
• некачественно проведенная операция, если в толще десны остался кусочек корня либо гнойный мешочек гранулемы;
• наличие инфекционных очагов в полости рта независимо от стадии развития процесса (острая либо хроническая) например ангина, тонзиллит, ларингит;
• наличие хронических инфекционных заболеваний;
• Сниженный иммунитет.

Лечение альвеолита

Лечение альвеолита в начальной стадии развития заключается в извлечении загноившегося сгустка крови из лунки, промывании и обработке ее антисептическими растворами, закладыванием специального лекарства остеопротектора, синтетического материала под названием: Коллапан, Колапол, Индост — (отечественные) или Bio-Oss и Easy-Graft — (импортные), для ускорения заживления лунки и восстановления костной структуры.

В более запущенных стадиях, возможно, понадобится проведение разреза десны. Промывание нагноившейся полости растворами антисептиков, и постановке дренажа, для оттока гнойного содержимого.

Лечение альвеолита практически всегда сопровождается курсом антибиотикотерапии.

Если удалили зуб мудрости, опухла щека, поднимается температура, а десна в области удаления болит, возможно, при удалении остался кусочек корня, либо гнойный мешочек, и прогрессирует воспалительный процесс. Однако опухоль после удаления зуба мудрости не всегда является признаком именно альвеолита, нередко, появление припухлости десны в области лунки, говорит о развитии такого осложнения как гематома.

Гематома

Гематома, полученная во время стоматологического лечения, несколько отличается от гематомы в том смысле, в котором все мы привыкли понимать этот термин.

Основные факторы риска:

• чаще всего причиной развития гематомы является повреждение небольшого сосудика, во время проведения местной анестезии, кровь из которого изливается, образуя гематому;
• также, полноценным фактором способствующим появлению гематомы является повышенное артериальное давление пациента, независимо единичный ли это случай от нервного перенапряжения, или гипертоническая болезнь;
• повышенная ломкость капилляров, наряду с остальными факторами риска, делает опасным любое удаление зуба, и даже небольшую травматизацию.

Первоначально развитие процесса протекает бессимптомно, затем постепенно нарастает напряжение в области удаленного зуба из-за постоянного увеличения десны, и ее отека. Затем, при условии, что не было принято никаких мер, появляются боль и температура, которые в свою очередь говорят о нагноении.

При обнаружении припухлости десны в области удаленного зуба, даже если она безболезненна, нужно обязательно обращаться к врачу. Нарастающий отек после удаления зуба мудрости говорит о прогрессирующем развитии гематомы.

Лечение гематомы

Самостоятельное лечение в виде ванночек, примочек и уж тем более прогревания в этом случае не поможет, и более того может навредить. Прогревание гематомы провоцирует развитие нагноительного процесса в тканях десны. Единственным адекватным лечением в данном случае является проведение послабляющего разреза на пораженном участке десны, и постановка дренажа для обеспечения оттока гнойного содержимого.

В течение 4-5 суток, после проведения операции отек десны постепенно уменьшается, а чувство облегчения наступает сразу после проведения разреза. Послеоперационный период сопровождается курсом антибиотикотерапии, и регулярными посещениями врача стоматолога, примерно через день. Частые визиты к доктору необходимы для прослеживания динамики и самочувствия пациента, при необходимости для проведения перевязок и замены дренажа.

Но гематома, к сожалению, не единственное осложнение в стоматологической практике связанное с кровью, прочно занимает свои позиции в списке самых распространенных осложнений кровотечение.

Кровотечение

Причинами его развития может служить:

• травматизация сосуда во время проведения анестезии;
• повышенная ломкость капилляров и сосудов;
• наличие высокого артериального давления у пациента или его гипертоническая болезнь.

Лечение кровотечения

В случае если кровотечение началось, и было замечено, еще в кресле стоматолога врач накладывает гемостатическую (кровоостанавливающую) губку, и после полной остановки кровотечения накладывает швы, для предупреждения его развития в дальнейшем. Некоторые врачи, оценив ситуацию, и риски возникновения данного осложнения накладывают швы на рану сразу же, но в некоторых случаях, например при обширном гнойном процессе это противопоказано.

Пациентам со швами, особенно наложенными вследствие кровотечения, следует помнить и соблюдать несколько простых и важных моментов:

Если удалили зуб мудрости и идет кровь

• не желательно, слишком широко открывать рот и улыбаться;
• нельзя прикасаться к ране, даже если очень интересно, ни пальцами, ни зубочистками, ни какими либо другими предметами. Одно неловкое движение может спровоцировать расхождение швов, а нестерильность этих предметов, спровоцировать развитие инфекционного воспаления;
• Также, не рекомендуется курить, сплевывать, и отсасывать содержимое ранки (так как образование вакуума в полости рта, во время этих действий может стать причиной нового кровотечения);
• нельзя принимать алкогольные напитки, так как их применение способствует расширению сосудов;
• не следует наклоняться и заниматься тяжелым физическим трудом, так как данные действия способствуют повышению артериального давления, и как следствие могут вызывать кровотечение;
• а также лицам с гипертонической болезнью, имеющим швы, наложенные вследствие кровотечения, следует внимательно следить за уровнем АД и принимать соответствующие препараты. Нужно отметить, что после удаления зубов, обычной дозировки для снижения АД может быть недостаточно, так как из-за стресса оно держится на высоком уровне более устойчиво, возможно потребуется повторный прием гипотензивного средства или увеличение его дозировки;

Проблематичность такого осложнения после удаления зуба мудрости заключается в том, что как правило кровотечение начинается уже после того как пациент переступит порог клиники. Если же кровотечение началось за пределами стоматологической клиники, пациент или второе лицо могут оказать первую помощь и попытаться остановить кровотечение самостоятельно.

Меры борьбы с кровотечением в домашних условиях

• в первую очередь, нужно изготовить из стерильного бинта плотный тампон и наложив его на лунку удаленного зуба и сильно прижать;
• в случае если пациент гипертоник, нужно измерить АД и принять гипотензивный препарат;
• далее, приложить к месту проекции кровоточащей лунки лед, кусок замороженного мяса, завернутый в тонкое полотенце. В полость рта помещать холод не нужно, достаточно приложить его к щеке или губе. Держат лед, по 3-5 минут с промежутками в 7-10 минут.

В случае если перечисленные выше меры не помогают, нужно срочно обращаться в стоматологическую поликлинику, либо если это ночное время суток вызывать скорую помощь, которая доставит вас в больницу. Независимо от того куда вы обратитесь за помощью, объем ее будет одинаковым, в виде наложения швов на рану, инъекции кровоостанавливающего препарата, и наблюдения квалифицированным специалистом до полной остановки кровотечения.

Несколько слов о возникновении осложнений

Нужно заметить, что ко всем случаям развития подобных осложнений врач не имеет никакого отношения. Развитие или не развитие осложнений, целиком и полностью зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и его поведения в отношении собственного здоровья.

Если после того, как вырвали зуб мудрости, опухла щека, поднялась температура, отекла десна в области пустой лунки, пациенту необходимо обратится к специалисту, все эти симптомы являются признаками нарастающего воспалительного, возможно, гнойного процесса. Если удалили зуб мудрости, идет кровь, но за окном ночь, не стоит впадать в панику, принимайте меры для остановки кровотечения и вызывайте скорую помощь.

Вам понравилась статья? Поделись с друзьями!

http://zubzubov.ru

healthwill.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Реабилитация после удаления зуба мудрости Отек лица после удаления зуба Стоит ли лечить зуб мудрости Растет зуб сбоку десны Как удаляют зуб мудрости Зуб мудрости гной Какие зубы прорезываются больнее Что делать если из десны растет зуб Чем снять воспаление десны зуб мудрости Во сколько режутся зубы мудрости Опухает ли щека после удаления зуба Рот плохо открывается после удаления зуба мудрости