Зуб мудрости надрез десны


Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Затрудненное прорезывание зубов мудрости часто сопровождается развитием воспаления десны вокруг них. Слизистая оболочка десны, которая частично прикрывает коронку прорезывающегося зуба мудрости называется термином – капюшон зуба мудрости (рис.1-3).

Схема развития воспаления капюшона на зубе мудрости  Воспаление капюшона над зубом мудрости  Воспаление капюшона над зубом мудрости


Т.к. капюшон над зубом мудрости неплотно прилежит к коронке зуба – между ними образуется полузамкнутое пространство, в котором создаются благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. В стоматологии воспаленный капюшон на зубе мудрости принято называть термином «перикоронит».

Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы

Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.

Как выглядят симптомы перикоронита на видео  –
обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления.

Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях)  –


Важно: если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к. воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.

Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.

Перикоронит: лечение

Если у вас появилось воспаление десны около зуба мудрости – лечение чаще всего заключается в том, что хирург-стоматолог проведет вам удаление капюшона над зубом мудрости. Однако, если наблюдается выраженное гнойное воспаление, то проводить сразу полное иссечение капюшона нежелательно, т.к. это может привести к различным воспалительным осложнениям.


При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости.

1.  Иссечение капюшона над зубом мудрости  –

Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий. Это небольшое хирургическое вмешательство обычно малотравматично, однако в некоторых случаях приходится иссекать большой объем тканей десны.

Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа новокаина. Болезненность появится только после прохождения анестезии (через 30 минут), поэтому еще до появления боли стоит принять анальгетик.

  • Удаление капюшона: цена на 2018 год
    в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

Этапы иссечения капюшона  –

Исходная ситуация: зуб мудрости покрыт капюшоном  Пунктирная линия отмечает границы иссечения капюшона над зубом мудрости  Вид зуба мудрости через 10 дней после иссечения капюшона

  1. Проведение местной анестезии,
  2. При помощи скальпеля и хирургических ножниц (реже – хирургического лазера) хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом десны.
  3. Обработка раны антисептиками.
  4. На место иссеченного капюшона обычно кладут йодоформную турунду.
  5. Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

Удаление капюшона зуба мудрости: видео

Обратите внимание, что обе операции иссечения капюшона выполняются именно хирургическим лазером, а не скальпелем. Использование лазера позволяет избежать возникновения кровотечения, отека и сильных болей. В российских стоматологических клиниках лазеры практически не применяются (за их отсутствием), и лишь немногие клиники могут похвастаться их наличием.


После вмешательства назначаются  –

Важно: в некоторых случаях капюшон может образовываться снова, и в этом случае может потребоваться либо повторная операция, либо будет решаться вопрос об удалении зуба. Часто эти зубы имеют неправильное положение. Опытный врач по рентгенограмме и внешнему осмотру зуба – достаточно быстро может определить шансы восьмого зуба занять правильное положение.

2.  В каких случаях лучше сразу удалить зуб с капюшоном  –

Если у вас воспалилась десна у зуба мудрости – самым радикальным методом лечения будет удаление 8-го зуба, над которым и возникает злополучный капюшон. Это решит проблему навсегда, но вы должны быть готовы к тому, что восьмые зубы могут быть с изогнутыми корнями (это можно проверить, сделав снимок) и удаление тогда может быть сложным.

Ситуации, когда удаление является лучшим решением проблемы  –

  • Во-первых – при недостаточной длине нижней челюсти, что означает отсутствие достаточного места для прорезывания зуба мудрости. Удаление в данном случае позволит предотвратить смещение остальных зубов прорезывающимся зубом, и не даст развиться скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти.

  • Во-вторых – если 8-ой зуб имеет сильный наклон в сторону щеки или седьмого зуба, то его все-равно рано или поздно придется удалять, т.к. он будет травмировать либо слизистую щеки, либо корень 7-го зуба, соответственно.

Более подробно о затрудненном прорезывании зубов мудрости читайте в статье:
→  «Особенности роста и прорезывания восьмых зубов»

24stoma.ru

Осложнения после разреза десны

Опухоль (отек)

Как правило, отек возникает после удаления зуба мудрости с разрезом десны. Это типичная реакция организма на хирургическое вмешательство. Однако в некоторых случаях опухоль достигает гигантских размеров, сильно отекает щека или губа. Это явный признак альвеолита (воспаления лунки), в данном случае необходимо срочно посетить лечащего врача!

Высокая температура

Повышение температуры до 37–37,5 градусов также считается нормой. Однако если градусник показывает больше 38-ми градусов, то, скорее всего, начался воспалительный процесс. Нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Возможно, вам назначат курс антибиотиков.

Боль

Боль возникает сразу после окончания действия анестетика (спустя час-полтора). Болезненность – это реакция на повреждение нервных окончаний хирургическим скальпелем. Чтобы на время облегчить состояние, рекомендуется принять таблетку Кетанова, Пенталгина или Анальгина. Боль постепенно спадет через 3-4 дня.


Осложнения после разреза десны

Кровотечение

Обильное кровотечение может возникнуть из-за повреждения сосуда во время инъекции анестетика, повышенной ломкости капилляров или же высокого артериального давления у пациента.

Чем останавливают кровотечение? Сразу после разреза десны доктор накладывает гемостатическую губку и, когда полностью прекращается кровотечение, зашивает рану.

Но если это не помогает, вызывайте скорую помощь.

Флюс

Флюс – это воспаление надкостницы (плотная ткань, покрывающая челюстную кость). Такое осложнение – следствие инфицирования десны, после чего инфекция проникает все глубже, затрагивая надкостницу. В зоне воспаления скапливается гной и формируется болезненная шишка. При флюсе делается послабляющий разрез десны (вскрытие гнойника) и устанавливается дренаж для оттока гнойного экссудата.

Как заживает десна

После оперативного вмешательства нарушаются связи между тканями и клетками. Процесс заживления – это формирование новых физиологических и анатомических соединений между ними.

Заживление включает:


  1. Образование кровяного сгустка – формируется за 5–10 минут после операции и служит защитным барьером от инфекции и вредоносных микробов.
  2. Формирование грануляционной ткани – в течение 3¬–4 часов начинается продуцирование грануляционной ткани (молодая соединительная ткань).
  3. Эпителизация и формирование коллагена – длится до 7–10 дней и иногда сопровождается небольшим зудом.
  4. Регенерация и созревание – ранка «затягивается» через 2–3 недели, но полное заживление волокон требует нескольких месяцев.

Что делать после процедуры

Общие рекомендации:

  • когда вы приедете домой, нужно просто прилечь и отдохнуть;
  • нельзя принимать пищу или напитки в течение 3-х часов;
  • на протяжении 3-х дней после операции не стоит слишком широко открывать рот, а также употреблять жесткую и горячую пищу;
  • ограничьте эмоциональные и физические нагрузки;
  • горячие ванны, посещение сауны, занятия в тренажерном зале – под запретом;
  • желательно полностью отказаться от курения и приема алкоголя на протяжении недели.

Запомните: ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы, прижигать рану спиртом, йодом или зеленкой. Будет только хуже!


Что делать после процедуры

Стоматолог-хирург может назначить аппликации ранозаживляющих и противомикробных мазей (Холисал, Солкосерил, Стоматофит и пр.). Для укрепления общего иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы.

Чем полоскать десну после разреза?

Любые полоскания нужно делать строго по назначению врача. Обычно доктор рекомендует ополаскивания ротовой полости солевым раствором, отваром ромашки, календулы иди шалфея (комнатной температуры), они обладают мощным противовоспалительным действием.

Также подойдут готовые антисептические растворы из аптеки – Хлоргексидин или Мирамистин.

Если вы чувствуете, что после операции началось воспаление десны, или заметили выделение гноя, не откладывайте визит к стоматологу! В экстренных случаях можно обратиться к дежурному врачу государственной поликлиники, он принимает даже в ночное время. Ближайшее учреждение вы найдете на нашем сайте.

Предлагаем вам также ознакомиться с материалами про осложнения после имплантации.

mydentist.ru

  • не волк-оди­ноч­ка но нена­ви­дят незна­ко­мые лю­ди. оце­ни­ва­ю­ще

  • пол­ные и упи­та­ные лю­ди, тя­же­ло ли вам жи­вет­ся и ху­дет­ся
  • вы уже вклю­ча­е­те до­ма кон­ди­ци­о­не­ры или вен­ти­ля­то­ры?
  • бо­со­нож­ки б/у про­да­ешь за ко­пей­ки, еще и ко­роб­ку тре­бу­ют.
  • как вам ак­три­са и теле­ве­ду­щая на­ста­сья сам­бур­ская?
  • сва­ри­ла се­бе со­сис­ку. кош­ка в наг­лую за­лез­ла на стол
  • через сколь­ко вре­ме­ни вы про­сти­ли и за­бы­ли из­ме­ну?
  • ли­ши­лась с пар­нем дев­стве­но­сти. не бы­ло кро­ви. что
  • ка­кой-то осёл по­кис­кал мне. ча­сто ли вас окли­ка­ют
  • хо­чу от­дать ре­бен­ка в пан­си­о­нат-инт на ре­жим 5-2?
  • сто­ит про­слуш­ка на ра­бо­те и на­чаль­ство слу­ша­ет на­ши
  • чем раз­ли­ча­ют­ся го­род­ские и де­ре­вен­ские муж­чи­ны? раз­ный
  • ему из­ме­ня­ет его де­вуш­ка, а через день мы пе­ре­спа­ли.
  • спор­том за­ни­ма­юсь немно­го. как вам моя внеш­ность?
  • раз­ме­ни­вать­ся на од­но­ра­зо­вый секс не хо­чу, но от­сут­ствие
  • мой муж с ба­бой по го­ро­ду гу­ля­ет! ой ду­ра, нуж­но ана­ли­зы
  • лю­бит ин­тим, креп­ко вы­пи­ва­ет, ка­рье­рист­ка, де­тей не
  • ма­лень­кая го­ло­ва, некруп­ные чер­ты ли­ца. как та­кой
  • хо­тят на матч на­шей сбор­ной. на го­дов­щи­ну ду­ма­ла по­да­рить,
  • ес­ли бы вы на­зва­ли ре­бен­ка в честь сво­е­го го­ро­да,
  • ищи му­жи­ка и про­ва­ли­вай к нему! за­став­ля­ют всю зп
  • есть ви­та­ми­ны, от ко­то­рых вас му­тит? у ме­ня толь­ко
  • сти­му­ля­ция ову­ля­ци. вра­чам уже не до­ве­ряю, мне толь­ко
  • ему про­тив­но моё ли­цо. ко­гда я под­хо­жу к нему, он
  • вжив­ле­ние плод­но­го яй­ца в по­верх­ност­ные тка­ни мат­ки
  • но­ги ва­ши мо­ет и во­ду пьёт, но его не лю­би­те! дру­гие
  • в ми­ро­вой суд или в на­ло­го­вую ин­спек­цию — ку­да луч­ше
  • ка­кой цвет во­лос идёт боль­ше — по­свет­ле или по­темне?
  • раз­дель­ное обу­че­ние маль­чи­ков и де­во­чек. как ро­ди­те­ли
  • ра­бо­та убор­щи­цей за 1950. со­гла­шать­ся? смо­гу ли я
  • зна­ко­мые/родс об­ща­ют­ся с ва­ши­ми вра­га­ми. до­ве­ря­е­те
  • уста­ми пья­но­го гла­го­лет прав­да?
  • не предо­хра­ня­емс на со­бе­се­до­ва­ни спро­сят о де­тях.
  • да­рит цве­ты и да­же все по до­му де­ла­ет! и это для ме­ня
  • мч по­нра­ви­лось имя и ду­ма­ет на­звать доч­ку ка­ро­ли­ной.
  • пол­ки­ло ро­сий­ско­го сы­ра съе­да­ет за ве­чер с ча­ем! а
  • вы­клю­ча­е­те звук те­ле­фо­на? а как же род­стве­ни­ки? ма­ло
  • это имя — дар бо­жий. нра­вят­ся ли вам ста­рые име­на?
  • со­бра­лись уез­жать на май­ские, а ма­лыш при­бо­лел. чем
  • у ко­го стриж­ка с вы­бри­тым вис­ком? вам идет? не жа­ле­те,
  • бу­маж­ки — это скуч­но. люб­лю био­ло­гию, но на вра­ча
  • го­во­рит, что я тол­стая. счи­таю се­бя некра­си­вой. как
  • де­вуш­ки с па­ни­че­ски­ми ата­ка­ми, как вы про­шли га­стро­ско­пию?
  • поль­зу­е­тесь сти­му­ля­то­ра­ми для ро­ста во­лос? ре­зуль­тат?
  • слов­но в ту­мане от­клю­чаю все бу­диль­ни­ки и даль­ше мир­нень­ко
  • чув­ствую се­бя ко­ро­ви­щей. вы­пи­ла 90 мл бу­льо­на из бор­ща.
  • кто с по­не­дель­ни­ка со мной на ди­е­ту 12-днев­ную? обе­ща­ют
  • и так мно­го крест­ни­ков! как от­ка­зать­ся быть крест­ной?
  • вы­чис­лить и обез­вре­дить дон жу­а­на. бес в реб­ро и тянет
  • что ва­ши де­ти мог­ли/мо­гут в 14,5 ме­ся­цев?
  • сде­лал вид, что уда­рит ме­ня, я ис­пу­га­лась и увер­ну­лась!
  • всё, на­до­е­ло всё, ме­няю свою жизнь! в ка­ком воз­расте
  • ос­но­ва­тель­но в этот раз под­стри­га­ем? до сих пор не
  • веч­но ла­за­ют до­мой через ок­на, буд­то у них нет две­ри.
  • мой муж стар­ше ме­ня на 35! мне стыд­но вы­хо­дить с ним
  • сколь­ко у вас по­кло­ни­ков? сколь­ко муж­чин за ва­ми уха­жи­ва­ет
  • по­бри­ла ру­ки. не тро­гаю во­ло­сы и они от­рас­ли, но не
  • кто вы­хо­дил за­муж в по­ло­же­ни? сколь­ко пи­ли? как-то
  • ты­ка­ют незна­ко­мые лю­ди. на рын­ке, в марш­рут­ке, вез­де.
  • све­чи бе­на­текс — на­деж­ный ме­тод кон­тра­цеп­ци?
  • по­кри­ти­куй­те. фо­то.
  • ро­ди­те­ли во­дят в мак­до­нальдс сво­их ма­лю­ток! за­чем?!
  • ес­ли двое на­чи­на­ют жить вме­сте или же­нят­ся, кто дол­жен
  • ор­га­ни­зу­ют эко-по­се­ле­ния жи­вут об­щи­на­ми, хо­дят в
  • ме­ня буд­то вы­со­са­ли. су­ще­ству­ют ли энер­ге­ти­че­ски
  • так и тянет на ко­фе, хо­тя обыч­но ста­ра­юсь его из­бе­гать.
  • вы лю­би­те зна­ко­мить­ся с но­вы­ми людь­ми? по­че­му?
  • есть тут через чур ле­ни­вые? как вы бо­ре­тесь с ле­нью,
  • ку­пи­ла все­го за 17 ев­ро. нра­вит­ся вам блуз­ка?
  • как вы от­но­си­тесь к ар­ти­стам, ко­то­рые вы­сту­па­ют на
  • ора­ла, как ре­за­ная, во весь го­лос, но ни­кто не при­шёл,
  • при­ки­ды­ва­ет­ся ду­роч­кой, что ни­че­го та­ко­го нет. не
  • та­лант­ли­вы и кра­си­вы. ко­го вы­бе­ре­те: пе­не­ло­пу круз
  • тол­ка­ет в спи­ну, чтобы за­гран­пас­порт сде­ла­ла. де­нег
  • об­на­ру­жи­ла вши у сы­на! за­ра­зит­ся вся се­мья? чем ле­чить
  • она са­мая кра­си­вая жен­щи­на в ми­ре. ва­ше мне­ние?
  • при­знак люб­ви? от­чи­ты­ва­ет, что не бра­ла труб­ку! не
  • при пер­вом же стресе опять на­чи­наю. кто из вас ку­рил
  • ре­ши­ла я сде­лать ореш­ки со сгу­щен­кой, но у ме­ня нет
  • я сим­па­тич­ная?
  • мо­ло­до­го и неопыт­но­го или пред­пен­си­о­ног с бе­сом в
  • страш­ные пры­щи на ли­це и шра­мы по­сле них. фо­то.
  • на сколь­ко лет вы­гля­жу? сде­ла­ла ма­ки­яж и рес­ни­цы.
  • сна­ча­ла го­во­ри­ли од­но, а те­перь дру­гое! вы­дал, что
  • как ба­буль­ка, сле­жу за скид­ка­ми на про­дук­ты! у ко­го
  • сто­ит ли ху­деть су­дя по фо­то? фо­то.
  • го­во­рят, что до 30 лет муд­ро­сти нет. в ка­ком воз­расте
  • я тол­стая? на сколь­ко кг вы­гля­жу?
  • на ко­го вы хо­те­ли бы быть по­хо­жей? кто боль­ше нра­вит­ся?
  • по­мо­га­ют ли по­ху­деть зла­ко­вые и дру­гие ба­тон­чи­ки для
  • кто слы­шал что-то о но­вом за­коне? ти­па пе­ре­ста­нут
  • ма­ма — пре­крас­ное под­спо­рье! вот кто за­бе­рет ре­бен­ка
  • са­му се­бя бы при­би­ла, но я так бо­юсь ей ска­зать. но
  • пе­ре­спа­ла с ним на зло быв­ше­му. здо­ро­во­го му­жи­ка не
  • де­ти, не мною рож­дё­ные. хва­ти­ло фан­та­зи на мод­ные
  • род­стве­ни­ки за­став­ля­ют, а я не хо­чу зна­ко­мить­ся по
  • через пол­го­да свадь­ба, а я влю­би­лась в дру­го­го. же­них
  • у кейт мид­л­тон есть лич­ный сти­лист, но мне все рав­но
  • я вы­ки­ну­ла все ба­ла­хо­ны, но­шу ве­щич­ки в об­тя­гон и
  • ка­ким ви­дом спор­та вы за­ни­ма­е­тесь?

galya.ru

Почему воспаляется капюшон­

Прежде чем провести удаление капюшона «мудрого» зуба, врач должен достоверно определить, какие патогенные факторы предшествовали этому осложнению со здоровьем. Воспалительный процесс сопровождается болезненностью полости рта, препятствует жевательной функции, нарушает дикцию, подавляет желание разговаривать. Важно своевременно выяснить этиологию, иначе патологический процесс только усиливается. Причины указанного заболевания могут оказаться следующими:

  • атипичное положение восьмерки;
  • частично или полностью ратинированный зуб;
  • анатомические особенности челюсти;
  • генетическая предрасположенность;
  • утолщение и загрубение слизистой.

Симптомы воспаления десны­

Если на плановом осмотре в стоматологическом кабинете врач обнаруживает, что десна наросла на зуб, рекомендуется немедленно согласиться на операцию, даже при отсутствии тревожной симптоматики. При отсутствии хирургического вмешательства патологический процесс только усугубляется, возникает боль, которую часто дополняют следующие симптомы:

  • неспособность пациента широко раскрыть рот;
  • нарушение температурного режима;
  • затрудненное и болезненное глотание;
  • повышенная отечность щеки (чаще односторонняя);
  • болезненность лимфоузлов при пальпации;
  • отечность и гиперемия челюсти, сниженная подвижность;
  • общая слабость.

Женщина смотрит в зеркало

Десна нарастает на зуб

Операбельное удаление капюшона восьмого моляра необходимо при указанном симптоме, иначе среди потенциальных осложнений столь неприятного состояния стоматологи пророчат пациенту такой диагноз, как перитонит. Определить характерную патологию можно на плановом осмотре у стоматолога, либо в случае появления дискомфорта при жевании пищи, в процессе разговора. При отсутствии лечения повышается температура, преобладает острый болевой синдром.

Неприятный запах

При характерном воспалении появляется устойчивый запах и полости рта, гнилостный по своей характеристике. Это связано с аномальными процессами, которые протекают после нарастания мягких тканей десны на восьмой зуб. Остатки пищи после каждой трапезы скапливается в сформированных зазорах, постепенно гниет, после чего получает свое развитие патогенная флора. У пациента плохо пахнет из ротовой полости, что становится одной из главных причин немедленного обращения к стоматологу.

Когда нужен надрез десны­

Если опухшая десна нависает над 8 зубом, действовать требуется незамедлительно. В противном случае патогенное образование полностью перекроет восьмерку и распространиться на соседние мягкие ткани. Такое опасное воспаление в итоге приведет к развитию абсцесса или флегмоны, требующих выполнения специальных надрезов десны в условиях стационара. Если лечение зуба мудрости посредственное, рекомендовано его удаление, а предшествует такому врачебному решению ряд предпосылок:

  • иссечение капюшона не обеспечивает положительной динамики;
  • отсутствие верхней позиции антагониста;
  • невозможность протезирования позиции;
  • анатомические особенности пораженной позиции (смещение в сторону щеки);
  • желание быстро и окончательно избавиться от возникшей проблемы со здоровьем.

Девушка с зубной болью на приеме у стоматолога

Лечение перикоронита

Проведение хирургических манипуляций уместно, если консервативная терапия не обеспечила положительных результатов. Болезнь, которая характеризует воспаление капюшона «мудрого» зуба, называется перикоронитом, чаще прогрессирует во взрослом возрасте. После постановки окончательного диагноза проводится подготовка к операции с последующими хирургическими манипуляциями и периодом реабилитации. Процедура быстрая и протекает без осложнений, но предварительно требует введения обезболивающих препаратов.

Местная анестезия

Предложенного метода обезболивания вполне хватает, чтобы удаление прошло без болезненных ощущений, панического страха со стороны клинического больного. Местная анестезия вводится непосредственно в десну рядом с нарастающим капюшоном, причем укол доставляет пациенту лишь легкий, кратковременный дискомфорт. Небольшая область челюсти практически сразу немеет, может проводиться операция. Если предварительно не обезболивать, процесс удаления капюшона или самой восьмерки парализующий.

Иссечение капюшона­

Такая процедура должна проводиться, если зубной ряд не пострадал. Главная задача стоматолога – освободить поверхность третьего моляра, предотвратить нагноение и инфицирование слизистой оболочки десны, избавить пациента от острого приступа боли. Восьмерка продолжит расти, без патологий пополнит зубной ряд. Иссечение капюшона над 8 зубом выполняется в следующей последовательности:

  1. Введение местной анестезии после предварительного сбора данных анамнеза.
  2. Иссечение нависающего участка слизистой оболочки над зубом мудрости при помощи скальпеля.
  3. Остановка кровотечения и обработка ранки местными антисептиками.
  4. Наложение лекарства для скорейшей регенерации тканей.
  5. Повторный осмотр пациента, спустя несколько дней после удаления капюшона.

Капюшон над зубом мудрости

Антисептики для промывания раны

После завершения процедуры врач рекомендует выполнять ванночки из антисептических растворов для полоскания полости рта. Это может быть водно-солевой раствор, Мирамистин, Холисал-гель, Хлоргексидин, перманганат калия. Все медицинские препараты предназначены для наружного применения, поэтому список противопоказаний и риск побочных явлений минимальный. Усилить терапевтический эффект помогут компрессы с использованием проверенных средств альтернативной медицины. Антибиотики предписываются в осложненных клинических картинах.

Какое лекарство кладут после того, как срезали капюшон зуба мудрости

Как только врач провел хирургические манипуляции, на пораженный участок накладывает специальные средства – йодоформную турунду или Альвожель. Такие эффективные лекарства назначают для ускорения естественного процесса восстановления поврежденных тканей десны, особенно если за столь короткий промежуток времени щека успела сильно отечь. К тому же это доступные антисептические компрессы, которые ко всему прочему обладают кровоостанавливающим эффектом. Такой местный прием доступный, а его надежность не вызывает сомнений.

Что делать после иссечения капюшона в домашних условиях

После операбельного удаления капюшона стоматолог рекомендует продолжить уже консервативную терапию, которую можно проводить в домашней обстановке. Необходимо заблаговременно купить в аптеке два медицинских препарата – Хлоргексидин и Холисал, цены доступные, отпускается без рецепта. Дальнейшие действия пациента должны проводиться в следующей последовательности:

  1. Сразу после удаления полоскать рот антисептическим раствором с Хлоргексидином утром после завтрака и перед сном. Дополнительно не помешает такая процедура после очередной трапезы в обеденное время, но по возможности.
  2. После полосканий требуется подсушить слизистую оболочку и качественно смазать пораженный участок специальным гелем Холисал, при этом не глотать слюну, дать лекарству проникнуть в травмированные ткани.
  3. Проводить такие домашние сеансы ежедневно на протяжении 2-3 дней, после чего необходимо повторно явиться на плановый прием к стоматологу.

Девушка наливает в стаканчик средство для полоскания полости рта

Цена­

При прорезывании восьмерки возникает ряд сложностей, и потребность удаления капюшона – одна из них. Окончательные цены на операцию отличаются в зависимости от региона, например, характерное иссечение в столице обойдется от 4 000 рублей. Такие расценки доступны не всем пациентам. А вот цены в провинциях на порядок дешевле: в Саратове можно удалить капюшон и почистить коронку за 3 000 рублей.

Пациенту не стоит излишне экономить в данном вопросе, важно изучить не только цены на отдельные услуги, но и рейтинг стоматологической поликлиники и врача. От профессионализма на 70% зависит благоприятный клинический исход, а период реабилитации будет непродолжительным. Не стоит терпеть боль, иначе последствия могут оказаться неприятными, фатальными.

lecheniezubov.su

Как проводится операция?

Иссечение капюшона зуба мудрости назначают при перикоронарите – воспалении десневого лоскута, закрывающего коронку.

Заболевание развивается во время роста третьих моляров. Между прорезывающейся коронкой и покрывающей ее десной (т.к. называемым капюшоном) образуется пространство. В него забиваются остатки пищи и налет, которые невозможно вычистить щеткой. Они приводят к развитию воспалительного процесса, образованию экссудата, гиперемии десны и болям.

После диагностирования перикоронита назначается операция по удалению десневого лоскута. Она проводится стоматологом-хирургом следующим образом:

  • ставится местная анестезия;
  • хирургическим скальпелем или лазером десна рассекается, удаляются лишние мягкие ткани, закрывающие коронку;
  • рана вычищается от гнойного содержимого и дезинфицируется;
  • накладывается йодоформная турунда.

Операция достаточно простая. После нее врач назначает полоскания рта антисептическими растворами, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. По показаниям (обычно при остром гнойном перикоронирате) стоматолог выписывает антибиотики. Иногда также рекомендует смазывать десну антибактериальными и ранозаживляющими гелями.

Важно! Медикаменты назначаются в качестве вспомогательной терапии после хирургического вмешательства. Они нужны, чтобы предотвратить распространение инфекции, снять боль и воспаление. Одними препаратами невозможно вылечить воспаление десневого лоскута. Они только купируют симптомы.

Показания к процедуре

Врач прибегает к операции по удалению капюшона зуба мудрости, если у пациента отмечается следующие симптомы:

  • отечность и покраснение десны рядом с третьим моляром;
  • боли, усиливающиеся при механическом воздействии;
  • зловонный запах изо рта;
  • выделение гноя – самопроизвольное или при надавливании;
  • общая интоксикация организма – высокая температура, слабость, нарушение сна, снижение аппетита, головные боли, увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • отек жевательных мышц;
  • осложненное глотание, разговор, пережевывание;
  • трудности при открывании рта.

Эти факторы указывают на развитие перикоронита. Единственный способ его лечения – операция. Если ее не провести, болезнь приведет к осложнениям: абсцессу, флегмоне, остеомиелиту, изменениям костных структур.

Когда лучше удалить не капюшон, а сам зуб мудрости?

Иссечение десневого лоскута не всегда эффективно. Часто он снова нарастает над зубом мудрости и воспаляется повторно. Процедуру назначают, если «восьмерка» прорезается нормально, не влияет на прикус и в будущем сможет участвовать в пережевывании еды.

Предпочтительно сразу удалить третий моляр в случае, если:

  • единица растет криво – в сторону щеки или соседнего моляра;
  • наблюдается сложное, травматичное прорезывание;
  • нижняя челюсть недостаточно развита и на ней нет места для «восьмерки»;
  • на противоположной челюсти отсутствует зуб-антагонист;
  • операции по удалению капюшона неэффективны – заболевание через время рецидивирует.

Дополнительная информация! Если у пациента острый перикоронарит, предпочитают сразу удалять «восьмерку». Считается, что эта форма возникает при неправильном росте третьего моляра. Операцию проводят после снятия острой симптоматики: оттока гноя и устранения воспаления.

Основными показаниями к иссечению десны над зубом мудрости являются острая боль, воспаление, отечность слизистой, щеки и расположенных рядом мышц. Эти признаки указывают на развитие перикоронарита, который невозможно купировать медикаментами. Если заболевание постоянно рецидивирует, предпочитают удалять не капюшон, а третий моляр.

Интересные материалы по теме:

zubivnorme.ru