Зубы восьмерки нужно ли удалять

» />Все мы знаем, что за естественными зубами необходимо тщательно ухаживать, чтобы сохранить их до самой старости. Это правило актуально для всех зубов кроме «зубов мудрости». Споры о том, сохранять или удалять зубы мудрости, ведутся уже не один десяток лет, и до сих пор научный мир не пришел к единому мнению. Давайте изучим аргументы «за» и «против» и решим для себя, стоит ли сохранять зубы мудрости или раз и навсегда избавиться от них.

Немного истории

У древних людей было больше зубов, чем у нас с вами, а все потому, что тысячи лет назад человеку приходилось питаться, чем придется. Ухаживать за состоянием полости рта в те далекие времена также никто не стремился, а потому передние резцы постепенно стачивались и выпадали, из-за чего часть жевательных функций приходилось брать на себя самым крайним зубам – восьмым молярам или «восьмеркам».

Современный человек потребляет мягкую пищу и ежедневно ухаживает за своими зубами, а потому восьмые моляры не выполняют никакую функцию и не несут никакой пользы здоровью. Есть у этих зубов и еще одна отличительная особенность. В отличие от остальных коренных зубов, которые появляются у детей взамен молочных, «восьмерки» прорезаются в тот период, когда человек приближается к зрелому возрасту (от 18 до 40 лет). За это их и прозвали «зубами мудрости».

Тут-то и возникает вопрос – зачем человеку зубы, которые не имеют никакой практической пользы, приносят немало неудобств в момент прорезывания, да к тому же, в силу анатомических особенностей, трудно поддаются лечению? Может быть, удалить их сразу после появления?

Лечить или удалять зубы мудрости

Сразу скажем, что в некоторых малоразвитых странах Африки и Южной Америки восьмые моляры и сегодня выполняют свою функцию. Обусловлено это бедностью и отсутствием заботы о здоровье полости рта. Если вам повезло родиться в цивилизованной стране и вы заботитесь о состоянии своих зубов, «восьмерки» вам вряд ли когда-нибудь пригодятся. Но это отнюдь не самый важный повод задуматься об их удалении. Имеются и другие, более весомые аргументы.

1. Неправильный рост. Челюсть у наших предков была длиннее примерно на 10 см, а потому всем, даже последним жевательным зубам в ней хватало места. Но эволюция сделала свое дело, а потому сегодня зубы мудрости, как правило, просто не вмещаются в челюсть, начиная расти под другие зубы или же с сильным наклоном по отношению к другим зубам. Это серьезно ухудшает возможность ухаживать за такими зубами и лечить их в случае появления кариеса.

Такие зубы стоматологи подразделяют на три вида:

• дистальные – растут с отклонением назад;
• мезиальные – растут с наклоном вперед;
• горизонтальные – вырастают перпендикулярно остальным зубам.

2. Тяжелое прорезывание. Прорезывание зуба мудрости сопровождается отеком десны, сильным болевым синдромом, а также повышением температуры и ощущением общего недомогания. Происходит это потому, что восьмые моляры появляются гораздо позже остальных зубов, когда места для них в челюсти уже не предусмотрено.

3. Появление пораженных зубов. Довольно часто восьмые моляры прорезаются уже с поражением эмали, из-за чего возникает вопрос о целесообразности их удаления.

4. Периодонтит. Проблемы с нормальным очищением крайних зубов от налета и удалением болезнетворной микрофлоры приводит к тому, что у человека воспаляются десны.

5. Смещение соседних зубов с возможным их повреждением. Учитывая, что зуб мудрости имеет неправильное положение по отношению к другим зубам, это нередко приводит к изменению прикуса или смещению соседних зубов, на которые начинает давить «восьмерка». Если же восьмой моляр растет в щеку, он начинает царапать ее слизистую, провоцируя появление язвочек.

6. Перикоронарит. Так как «восьмерка» растет очень медленно, в месте прорезывания зуба десна становится довольно плотной, с образованием так называемого «слизистого капюшона». В нем оседают остатки пищи, которые плохо вычищаются, провоцируя развитие воспалительного процесса, нередко даже гнойного.

7. Появление кист. В десне, расположенной рядом с зубом мудрости нередко образуются кисты. В этом случае стоматологи принимают решение об удалении новообразования и восьмых моляров, дабы не провоцировать рецидивы.

Все эти особенности серьезно осложняют лечение «восьмерок», а потому если врач решает, что такой зуб приносит больше вреда, чем пользы, пациенту предлагается его удалить. Но прежде, специалист делает все, чтобы лечить и сохранить естественный зуб.

» />Лечение восьмых моляров

Корневая система восьмого моляра, как правило, серьезно искривлена, что делает лечение этих зубов делом довольно затруднительным. Тем не менее, специалист пытается сохранить зуб в случае, если:

• его расположение позволяет полноценно лечить корни и пломбировать зуб;
• отсутствует седьмой зуб или существует необходимость его удаления. В этом случае на восьмой зуб будет крепиться несъемный протез;
• зуб прорезался симметрично остальным и контактирует с ответным зубом в верхней челюсти. Удаление зуба мудрости в этом случае в скором времени приведет к расшатыванию и потере верхнего зуба.

Во всех этих случаях врач старается лечить зуб мудрости. В конце концов, эволюция не напрасно наградила человека таким количеством зубов. Возможно в старости как раз «восьмерки» очень понадобятся вам в процессе пережевывания пищи!

Тем не менее, лечение таких зубов не обходится без сложностей. Самым частым осложнением в лечении «восьмерок» считается перикоронарит. Десна в этом случае воспаляется и сильно отекает, делая прием пищи неприятным и очень болезненным процессом. Более того, если восьмой моляр прорезывается в нижней челюсти, может воспалиться подчелюстная мышца, из-за чего больному становится трудно раскрывать рот, а во время глотания ощущается боль. В этом случае хирург под местной анестезией производит иссечение части воспаленной десны. Правда порой и это не решает проблему, так как десна может воспалиться вновь. В этом случае после пломбирования зуба, специалист назначает пациенту обезболивающие средства и антибиотики для предотвращения воспаления.

Периодонтит и пульпит лечатся по стандартной схеме, однако лишь в том случае, если к зубу можно подобраться. То же касается и кариеса. При таких заболеваниях специалист предварительно оценивает, удастся ли извлечь нерв и поставить корневые пломбы в зубе мудрости, и лишь потом принимает решение о лечении или удалении зуба.

Серьезную опасность могут представлять и кисты, особенно корневая киста. Во-первых, она нередко начинает расти, увеличиваясь в размерах, а во-вторых, в ней содержится жидкость, которая часто начинает гноиться. В этом случае пациента отправляют на лечение в отделение челюстно-лицевой хирургии.

Читайте также:

• Как Выбрать Ирригатор Для Полости Рта
• 15 Супер Упражнений Для Сохранения Здоровья
• Массаж Десен Для Здоровья Зубов и Полости Рта

Удаление зуба мудрости

Итак, если зуб плохо поддается лечению, провоцирует нагноение десны или появление кист, специалисты рекомендуют удалять его. Процедура эта может проводиться двумя способами.

Первый способ – удаление при помощи анестезии, когда хирург с использованием щипцов вырывает зуб из лунки без надрезания десны. Важно лишь предварительно сделать рентгеновский снимок, чтобы специалист видел расположение корней зуба. При этом верхние зубы удаляются гораздо легче, чем нижние, ведь у нижних, как правило, больше корней, да к тому же они, зачастую, сложно искривлены, что мешает их свободному удалению.

Если рентгеновский снимок показывает, что простым способом удалить зуб не получится, и высок риск обламывания кончиков корней, зуб удаляется вторым, более сложным способом. Обычно это касается зубов, скрытых под десной либо костью, или же растущих перпендикулярно другим зубам. Хирург в этом случае проводит мини-операцию, надрезая десну, выпиливая часть кости находящейся над зубом, после чего извлекая сам зуб мудрости и ушивая рану. Безусловно, такая операция проводится под местной анестезией.

К слову, даже после обычного удаления зуба мудрости, оставшаяся после него лунка обычно настолько широкая, что врач решает ушить ее. Это позволяет избежать занесения инфекции в рану и способствует скорейшему заживлению десны. Причем такие раны никогда не сшиваются бесшовной нитью. Врач снимает швы через 2-3 дня, убеждаясь при этом, что края срастаются без патологий.

А вот если в ране присутствует гной, ушивать ее нельзя. Следует создать условия для дренажа и оттока гнойного содержимого, и лишь после очищения лунки проводить операцию по ушиванию. Прием обезболивающих и антибактериальных средств в этом случае решается в индивидуальном порядке.

Что делать после удаления зуба мудрости

В первые три часа после удаления «восьмерки» запрещено принимать пищу и пить горячие напитки. Для утоления жажды подойдет вода комнатной температуры.

В первые сутки после операции не следует курить, принимать алкоголь и заниматься физическим трудом, чтобы не спровоцировать кровотечения из лунки. Более того, чтобы не разошлись швы, первые сутки не следует улыбаться и широко раскрывать рот. Полоскать рот в первые 24 часа после удаления зуба также не следует. А спустя отведенное время периодические полоскания антисептическими растворами будут очень полезны, так как предотвратят инфицирование и поспособствуют заживлению раны.

Греть заживающую ранку запрещено, т.к. этими действиями можно спровоцировать размножение инфекционных бактерий и появление гноя. Гораздо правильнее прикладывать к болезненной щеке лед, обернутый в материю. Как правило, через 5–7 дней лунка затянется, и проблема зуба мудрости больше не будет беспокоить пациента.

Удаление восьмого моляра – распространенная стоматологическая процедура. Тем не менее, решение о том, лечить или удалять зуб мудрости, принимает исключительно врач, взвесив аргументы «за» и «против», и не забыв при этом поинтересоваться мнением пациента.
Здоровья вам и белоснежной улыбки!

www.ja-zdorov.ru

Зуб начал прорезываться

Вы заметите это по характерным симптомам:

• боль, когда зуб начнет выходить из десны,
• трудности при чистке даже смежных зубных единиц,
• застревание кусочков еды,
• частое воспаление «капюшона» над зубом мудрости.

Сразу – к хирургу?

Как-то так повелось, что когда начинает прорезываться этот зуб, все вспоминают «бородатую» мудрость о том, что все – точно удалять придется. Сегодня хотелось бы немного обнадежить, особенно тех, кто, как огня, боится хирургов.

Нет-нет, мы не раскроем вам секреты, как «заманить» зуб обратно или что приложить, чтобы он перестал болеть, и не пришлось даже лечить в кабинете у стоматолога. Лечение и восстановление «восьмерки» возможны.

Проблемы при прорезывании «восьмерок»

Удалять или лечить прорезающийся зуб мудрости, зависит часто от особенностей расположения системы корневых каналов. Если они локализованы атипично, то никаким образом врач не сможет «подобраться» к последнему моляру, чтобы его обработать и запломбировать.

Еще одна трудность – если в углу ротовой полости не хватает места, поэтому зуб начинает «расталкивать» своих «соседей», чтобы получить достаточно пространства. И не забываем, этот моляр у нас начинает вылезать, когда мудрость – на пике, в зрелом возрасте то есть. А это значит не только то, что мудрость теперь «официально достигнута», но и то, что прекратился рост челюстей.

Костная ткань плотная, что затрудняет движение зубных единиц. В результате это даже может привести к тому, что возникнет скученность зубов.

Дистопия – когда зуб неправильно ориентирован в кости. Другими словами, вылезает под наклоном и даже в горизонтальном положении.

Кариес

Мы привыкли к тому, что его можно и нужно лечить. Но когда речь заходит о «восьмерках», получается, что доступ к нему слишком затруднен. Хотя иногда лечение все же возможно. Ваша мудрость будет состоять в том, чтобы показаться стоматологу, и уже он, посмотрев очно, скажет, лечат ли такие, как у вас, зубы мудрости, или удаляют.

Бывает, что зуб поражается кариесом из-за того, что вы самостоятельно не можете провести гигиену. И постепенно из-за скопления налета, отложений пищи, роста патогенных микробов твердые ткани разрушаются начинается кариес. Но бывает и так, что последний моляр уже из десны выходит пораженный кариесом.

Перикоронарит

Десневой карман, который прикрывает коронку моляра, воспаляется, тоже из-за попадания остатков пищи и невозможности вовремя их устранить. Мягкие ткани начинают загнивать, наступает воспаление.

Сильная боль, или Мудрость – в путь!

Когда зуб болит настолько сильно, что ничего не помогает, а его по сути еще и не видно, то есть он только начал прорезываться, никакие советы не нужны. Человек уже не пытается найти информацию, лечат ли зубы мудрости, он идет к врачу, и там выполняют разрез на десне. Тем самым открывается «путь» для моляра.

А что потом? Когда «мудрость» выйдет из десны, что делать дальше? Отправляться на удаление или возможно лечение?

Клуб komy-za30.ru не берется давать вам здесь однозначного ответа и уж точно ничего не станет советовать. Потому что нужно взвесить множество факторов.

• Насколько разрушена «восьмерка»?
• Есть ли воспалительный процесс?
• Как последний моляр влияет на соседние зубные единицы?
• Как в целом вы себя чувствуете, что говорит ваше здоровье?

Конечно, стоит отметить такой любопытный факт. Удалять третьи моляры не всегда правильно, особенно если в целом они никак не беспокоят человека. Хотя они и не помогают в пережевывании пищи, но случается, что это единственная возможность для несъемного протезирования.

Когда удаление не нужно?

Третий моляр правильно расположен в зубном ряду, не травмирует ткани десны, имеет антагонист и задействован в процессе жевания.

На вопрос, лечат ли зубы мудрости, лучше всего ответят диагностические снимки. Вот почему, когда вы чувствуете боль, это не всегда значит, что придется удалять. Грамотный врач отправит в первую очередь не к хирургу на удаление, а на диагностический снимок. И если он покажет, что пульповая камера расположена удобно, каналы ровные и контурируются вплоть до верхушки корня, тогда лучше лечить.

www.komy-za30.ru

Роль зуба мудрости

До недавнего времени те же миндалины считались бесполезным отростком, которые подлежали удалению. Сейчас учеными доказано, что они выполняют важную функцию барьера, которые не пропускают вирусы в нижние дыхательные пути. С зубами мудрости не все так однозначно.

Третьи моляры — научный термин зубов мудрости. Народное название они получили из-за своего позднего прорезывания, чаще всего «восьмерки», как еще их называют, появляются после 16 лет, иногда в пожилом возрасте.

Но не все жители планеты счастливые обладатели «мудрых» зубов, примерно у 15% третьи моляры даже не закладываются в челюсти. Виной всему рацион питания, который претерпел значительные изменения с ходом времени. Из-за обилия мягкой рафинированной пищи отпала необходимость в дополнительных зубах. Ученые предполагают, что в будущем челюсть человека будет сужаться и зубов станет еще меньше.

Зубы мудрости участвуют в жевательной функции, а также служат буфером для основных зубов, препятствуя их расшатыванию.

«Восьмерки» влияют на произношение, играют немаловажную роль в эстетике лица. Удалив все зубы мудрости, на лице появятся впадины, которые придадут лицу изможденный вид. В пожилом возрасте стоматологи могут использовать здоровый третьи моляры в качестве опоры для мостовидного протеза.

Однако все положительные свойства относятся к здоровым зубам. При благоприятных условиях и правильной гигиене ротовой полости восьмые зубы прослужат довольно долго, не причиняя беспокойства.

Ухаживать за «восьмерками» весьма проблематично ввиду их неудобного месторасположения, часто растут они с наклоном в щеку или язык, поэтому зубы мудрости начинают болеть даже до конца не прорезавшись.

С одним из мнений стоматологов познакомьтесь в предложенном видео.

Показания к удалению зуба мудрости

Восьмые зубы разделяют на несколько видов, согласно их положению, во время прорезывания:

• вертикальные — еще не прорезавшиеся зубы
• горизонтальные — лежат перпендикулярно остальным зубам
• мезиальные — «восьмерки» растут с наклоном вперед
• дистальные — отклонены назад

В вопросе, надо ли удалять зубы мудрости или попытаться их пролечить, необходимо учитывать все за и против. Врачи всегда стараются сберечь зуб, но в определенных ситуациях тянуть с удалением нельзя.

Рост «мудрого» зуба сопровождается сильным болевым синдромом, отечностью, головной болью, повышением температуры в большинстве случаев. Ведь появляется он уже в том возрасте, когда челюсть полностью сформирована, лишнего пространства не предусмотрено.

Результатом неправильного прорезывания третьих моляров могут быть неприятные последствия:

• кариозное образование в самом зубе мудрости и в близлежащих— зачастую третьи моляры уже прорезаются с поражением эмали;
• периодонтит — невозможность полностью очистить от налета и частиц пищи приводит к накоплению бактерий вокруг «восьмерки», провоцируя воспаление десен;
• перикоронарит — из-за медленного роста третьего моляра, в месте его прорезывания десна становится очень плотной, вследствие формируется «слизистый капюшон», в нем оседает еда, которая не поддается очищению, в результате чего развивается воспалительный процесс, часто гнойного характера;
• смещение соседних зубов с последующим повреждением — неправильное положение зуба или дистопия становятся причиной изменения прикуса, к тому же верхняя «восьмерка», растущая в сторону щеки, постоянно царапает слизистую оболочку рта, способствует возникновению язвочек;
• образование кист — в десне и рядом с «восьмерками» могут появиться кисты, которые требует оперативного вмешательства.

Если консервативные методы лечения не дают желаемого результата, а зуб приносит больше вреда, чем пользы, то его следует удалить.

Лечение зуба мудрости

Из-за искривленной корневой системы «мудрых» зубов качественное лечение их крайне затруднительно.

Сохранить зуб рекомендуется в следующих ситуациях:

• расположение зуба позволяет полноценно пролечить корневые каналы и поставить пломбу;
• отсутствие или показания к удалению седьмого зуба, в этом случае на «восьмерку» будет крепиться несъемный протез;
• зуб прорезался симметрично и контактирует с жевательным зубом верхней или нижней челюсти, удаление «восьмерки» приведет к расшатыванию этого зуба и со временем он будет потерян.

Если зуб мудрости прорезался правильно, пациент вовремя обратился за помощью, то врач может принять решение о медикаментозном лечении. В зависимости от диагноза стоматолог разрабатывает схему лечения.

Частым осложнением прорезывания моляра считается перикоронарит. Десна в области прорезывания отекает, воспаляется, травмирует соседние зубы. «Капюшон» из слизистой оболочки, которая покрывает зуб накапливает гной.

Если «восьмерка» прорезывается на нижней челюсти, то в воспалительный процесс вовлекается подчелюстная мышца, больному трудно открывать рот, ощущается боль во время глотания. Лечение перикоронарита заключается в иссечении фрагмента воспаленной десны под местной анестезией. Проблема в том, что десна над зубом может воспалиться повторно.

Кариес зуба мудрости лечится только в случае, если к нему можно легко подобраться и есть возможность извлечь нерв.

После процедуры пломбирования каналов врач назначит антибиотики для предотвращения распространения воспаления, а также обезболивающие препараты.

Пульпит и периодонтит лечатся по стандартной схеме, но только если к зубу есть доступ. Очень опасна корневая киста, склонная к росту, она содержит в себе жидкость. Кисты в основном начинают гноиться и тогда лечение проходит в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Если зуб не поддается консервативному лечению, не участвует в жевательном процессе, грозит разрушению других зубов, нарушает прикус, то его необходимо удалить.

Процедура удаления зуба мудрости

Проблемные зубы можно удалить двумя способами. В первом случае процедура происходит безболезненно, под действием анестетика. Обычными щипцами дантист извлекает зуб из лунки, не надрезая десну.

Предварительно пациент обязан сделать рентгеновский снимок челюсти, чтобы определить расположение корней, а также рассказать врачу о наличии аллергии на какие-либо препараты обезболивания.

Верхние зубы обычно удаляются проще, чем нижние, поскольку зуб чаще всего имеет больше корней, сложное искривление, что мешает их свободному извлечению. Исходя из данных рентгена, стоматолог сможет предотвратить обламывание кончиков корня, которые могут застрять в кости челюсти.

Во втором случае, отягощенном осложнениями, проводится мини-операция. В основном это касается ретинированных зубов (сформировавшийся зуб, но полностью или частично скрытый под десной или костью) и «восьмерок» с горизонтальным наклоном роста.

После обкалывания области зуба анестетиком приходится ждать около 10 минут.

Алгоритм извлечения ретинированного восьмого зуба выглядит примерно так:

• проводится надрез десны, после чего ее отслаивают от кости;
• выпиливается или высверливается часть кости над зубом;
• извлекается непосредственно зуб мудрости;
• рана ушивается.

Лунки даже после обычного удаления остаются довольно крупными, поэтому нуждаются в сшивании. Эта процедура предотвращает риск занесения инфекции и сокращает сроки заживления ранки. Но в случае присутствия гноя, рану зашивать нельзя, необходимо создать условия для оттока содержимого.

Для сшивания раны не применяются бесшовные материалы. Снятие швов происходит спустя 1 или 2 дня под контролем врача. Он должен убедиться, что края срастаются без патологий.

Дальнейшие рекомендации врача зависят от клинической картины, вопрос о приеме антибиотиков тоже решается индивидуально.

Что делать после удаления зуба мудрости?

Врач после удаления накрывает лунку дезинфицирующим тампоном. Спустя 10 минут ватный тампон рекомендуется выплюнуть, иначе он станет очагом размножения бактерий. Иногда врачи советуют держать тампон дольше, о чем предупреждают пациентов предварительно.

Первые три часа после удаления запрещается есть и пить горячие напитки. Утолить жажду можно водой комнатной температуры. Исключаются физические нагрузки, перенос тяжестей, курение, употребление алкоголя, принятие ванны — эти процедуры усиливают кровообращение и могут спровоцировать кровотечение из лунки.

Во избежание расхождения швов улыбаться нужно сдержанно и постараться не открывать широко рот. Первые сутки после проведенного удаления полоскать рот нельзя. Сильная струя воды удалит кровяной сгусток из лунки, что чревато кровотечением и возможным воспалением. Сухая лунка заживает гораздо медленней.

Антибиотики прописывают тем пациентам, у которых удаление зуба сопровождалось гнойным воспалением. Подбор соответствующего препарата — это прерогатива дантиста, не стоит заниматься самолечением, назначая себе лекарства из рекламных роликов.

В первое время целесообразно прикладывать к щеке лед, обернутый полотенцем, по 10—15 минут.

Греть место зуба категорически запрещено, прогревание грозит возникновению гноя в лунке. На случай сильной боли врач назначит обезболивающее средство.

Иногда у пациентов возникают осложнения:

• в лунке не образовался кровяной сгусток, препятствующий размножению микробов;
• даже после выполненных предписаний не проходит опухоль десны;
• немеет язык, губы, что свидетельствует о повреждении нервных окончаний.

При наблюдении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

vekzhivu.com

Нужны или не нужны?

С точки зрения эволюции, зубы мудрости и впрямь представляют собой атавизм. Первобытные люди ели грубую пищу, поэтому им была нужна длинная челюсть с мощными задними молярами.

В ходе развития человечества пища людей становилась всё более мягкой и рафинированной, и такое устройство челюсти требовалось людям всё меньше и меньше. За несколько тысячелетий челюсть человека уменьшилась на 10–12 миллиметров. Зубы мудрости, вырастая, могут уже не умещаться в челюсти, а у некоторых даже не всегда появляются. Единственная польза, которую «восьмёрки» могут принести, это взять на себя жевательную функцию при утрате соседнего зуба или сыграть роль опоры при мостовом протезировании.

Возможные проблемы

Если зуб мудрости ровно растёт, нормально встраивается в челюстную дугу и здоров, не стоит удалять его в целях профилактики – всё-таки это серьёзная операция, да и зуб ещё может пригодиться. Если больную «восьмёрку» можно вылечить, удалять её тоже не нужно. Но есть случаи, когда без удаления никак не обойтись. К сожалению, очень часто зубы мудрости становятся источником различных неприятностей. Они могут трудно и болезненно прорезываться или криво расти. Больше других зубов они подвержены кариесу, который может быстро передаться соседям.

Кариес зубов мудрости не всегда поддаётся лечению из-за их неудобного расположения или изогнутости корней. Иногда растущая «восьмёрка» начинает смещать соседний седьмой зуб, который, в свою очередь, толкает следующие, что может вызвать нарушение прикуса. Все эти проблемы часто вынуждают человека расставаться без сожаления с капризным наследием своих первобытных предков.

Оптимальное решение

Современная стоматология предлагает пациентам два основных метода удаления зубов мудрости – традиционный и ультразвуковой (пьезохирургия).

Хорошо знакомый всем традиционный метод подразумевает использование ручных инструментов или специальных хирургических свёрл. Он широко применяется, но имеет свои недостатки: перегрев тканей от быстрого вращения сверла, замедляющий их заживление, риск неточности движений хирурга, риск травмирования тканей из-за сильного давления на инструмент.

Пьезохирургия – одна из новейших технологий, использующая ультразвуковые колебания. Устройство пьезохирургического аппарата в отличие от механических инструментов с вращающейся головкой позволяет концентрировать вибрации в насадке. В результате действия хирурга становятся более точными, а операция менее травматичной, а также более быстрой. К тому же антибактериальный эффект ультразвука позволяет избежать последующего назначения антибиотиков. По сути, недостаток у пьезохирургии только один – существенно более высокая цена. В связи с этим к ультразвуковому методу удаления зубов чаще прибегают по особым показаниям.

Как поступить с зубами мудрости?

Их необходимо удалить:

• если он неправильно расположен и криво растёт;
• если он не поддаётся лечению;
• если он становится причиной воспаления;
• при наличии кисты или гранулёмы на корнях.

Противопоказания к удалению:

• ранний и поздний сроки беремен­ности;
• сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения;
• острые инфекции;
• серьёзные нарушения иммунитета.

www.aif.ru

Что такое  зуб мудрости

Врачи — стоматологи называют эти зубы восьмерками поскольку они расположены самыми последними в зубном ряду. Или третьим моляром. Прорезываются обычно до 25 лет, хотя бывает и гораздо позже. Нередко появление их сопровождается рядом серьезных проблем: повреждается корневая часть вторых моляров, воспаляется пародонтальная ткань, защемляются нервные волокна. В этом случае зачастую и возникает вопрос о сохранении или удалении жевательного инструмента.

От других зубы отличаются более сложным строением, у них нет фиксированного числа корней и каналов. Третий моляр имеет больший размер и удаленное расположение. Они могут вырасти неровными, иногда появляются в кости горизонтально, «вверх ногами». И это создает серьезные проблемы у человека и приводит к нарушению прикуса.

Но в большинстве случае появляются безо всяких препятствий и вполне свободно, и приступают к выполнению жевательной функции, для чего и, собственно, предназначены.

Нужны ли зубы мудрости

Можно сказать, что специфической функциональности восьмерка не несет. В жевательном процессе она хоть и участвует, но совсем мало. Я уже рассказывала — для наших предков третий моляр был актуален, поскольку пища не готовилась, питались в основном сырой. Поэтому природа и позаботилась о появлении дополнительных, так сказать, инструментах. Сегодня необходимость в наличии  восьмерки отпала.

В формировании прикуса восьмерка также не участвует, но иногда наличие её может сослужить хорошую службу:

• Если вам необходимо установить протез мостовидного типа – моляр выполнит роль опоры для него.
• При отсутствии соседних зубов восьмерка начнет выполнять жевательную функцию.
• Восьмерка может стать сдерживающим фактором при расшатывании соседних жевательных инструментов.

Тем не менее, третий моляр у стоматологов считается наиболее проблемным. Во-первых, при прорезывании зачастую возникают проблемы, вдобавок, он довольно быстро поражается кариесом и требует лечения.

Существует еще одна причина: вследствие неправильного расположения в челюсти восьмерка часто травмирует щеку и десны. И вот тогда возникает несколько важных вопросов: стоит ли удалять зубы или правильнее их попытаться вылечить.

Нужно ли удалять зуб мудрости

Вопросов у пациентов всегда очень много. Что делать, если восьмерка доставляет неудобства, болит – надо удалить, или имеется смысл вылечить. Как поступить во время беременности, с не прорезавшимися, удаляют ли перед установкой брекетов и множество других.

В каждом случае решение об удалении строго индивидуально, и лишь взвесив все за и против, врач даст ответ на вопрос: необходимо ли вам удалить зуб или стоит его всё-таки сохранить.

Давайте рассмотрим, в каких случаях имеются показания для хирургического вмешательства:

• Неправильное положение восьмерки. Если зуб расположен горизонтально, наклонен в сторону, его ценность приближена к нулю. Жевать им нельзя, коронку установить невозможно. Вдобавок, нередко такое расположение травмирует десну и щеку, мешает соседям, часто становясь причиной их расшатывания и разрушения.
• Недостаточно места в челюсти. В данном случае восьмерку нужно удалить, если она прорезалась и выросла, попутно сместив соседние. Но в большинстве случаев последствия недостатка места намного печальнее – оставаясь в десне, зуб настойчиво пытается вылезти, разрушая и смещая растущие на этом месте.
• Ретинированный. Не прорезавшийся резец, имеющий неправильное положение. Во избежание будущих осложнений, стоматологи рекомендуют удалить не прорезавшийся зуб.
• Перикоронит. Воспалительный процесс, поражающий десны, вызванный прорезыванием зубов. Происходит потому, что над восьмеркой нависает капюшон из слизистой. В промежутке между ними образуется свободное пространство, в котором скапливается пища и, которое служит прекрасным местом для размножения микробов. Воспаление окружает прорезывающийся зуб, десна сильно отекает, вдобавок там образуется гной. Единственный выход – удалить.
• Кариес. Если моляр глубоко поражен кариесом, сильно разрушен, то спасать уже нечего и от него избавляются. Поскольку для качественного лечения моляры труднодоступны, вдобавок, некоторые из них прорезываются уже пораженными кариесом.
• Воспалительный процесс в пульпе. Врач постарается сохранить моляр, но при условии, что каналы ровные и в правильном положении. Когда лечение не помогает, боль не снижается и воспаление распространилось на прилегающие ткани, то зуб придется удалить.
• Непроходимые каналы. В восьмерке нет фиксированного количества каналов, и зачастую, зуб не предполагает возможности пломбирования. В данном случае на лечении можно поставить крест.
• Ущемление тройничного нерва. Осложнение возникает при воспалении тканей, окружающих жевательный инструмент, и при его неправильном росте. Ущемление, как правило, сопровождается очень сильной болью с пораженной стороны, не только самой десны, но и всей челюсти, шеи, половины головы. Стоматолог, выяснив причину, решает – проводить ли удаление. Показанием к этому является неправильное положение восьмерки. Если боль спровоцирована воспалением, то проводится медикаментозное лечение.
• Киста. Наличие кисты также ставит под сомнение сохранение моляра. Если восьмерка имеет каналы с хорошей проходимостью, то лечение возможно. При искривлении каналов от зуба придется избавиться.

Стоит ли удалить зуб перед установкой брекетов

Обычно брекеты устанавливают для того, чтобы изменить аномалию прикуса. Под воздействием брекетов зубы начнут изменять положение, и восьмерка в этом случае будет активно этому мешать.

Из-за этого, процесс коррекции не принесет ожидаемого эффекта. Поэтому восьмерку стоит удалить, даже если она правильно расположена и не доставляет неприятностей.

Когда зуб нужно сохранить

При условии, что восьмерка выросла абсолютно правильно и зуб здоров, удалять его не надо, он вам впоследствии может пригодится:

1. Остался единственным. Если соседние – кандидаты на вылет или отсутствуют, целесообразно оставить его и использовать при протезировании. Иногда стоматолог советует оставить зуб, если «коллеги» его – шестерка и семерка находятся в очень плачевном состоянии, и долго не проживут.
2. Наличие антагониста. Антагонист – зуб, расположенный на другой челюсти, «напротив». Вместе, смыкаясь, участвуют в жевании. И если удалить один из них, то второй постепенно искривится.

Можно ли лечить или удалять во время беременности

Лечение зубов, и не только мудрости, во время ожидания ребенка сопряжено с опасностью отрицательно повлиять на организм будущей мамы и ребенка.

Бытует мнение: перед беременностью их необходимо удалить. Мнение не верное, если выросли правильно, не поражены кариесом и не доставляют неудобств, оставьте их в покое. До начала беременности рекомендуется провести обследование и вылечить все проблемные.

Тем не менее, беременные женщины – особая категория пациенток в стоматологическом кабинете. Поскольку на них распространено множество ограничений при лечении, а именно:

• Удаление моляра запрещено из-за риска осложнений и сложности оперативного вмешательства.
• Без опаски можно лечить только во втором триместре. Исключение – острая зубная боль.
• Нельзя использовать общий наркоз, а при местной анестезии применяются только безопасные для ребенка препараты, не содержащие адреналина и других подобных веществ.

Больно ли удалять зуб мудрости

Любое хирургическое вмешательство – всегда стресс для человека, и удаление зуба не исключение. Не зря пациенты до дрожи в коленках боятся боли.

Современные медицинские достижения в стоматологической практике позволяют избежать болезненных ощущений при процедуре. Нынче существует немало анестезирующих препаратов, позволяющих пациентам перенести её без особого дискомфорта – извлечь совсем не больно.

Некоторые поликлиники практикуют операцию под общим наркозом, но в большинстве случаев врачи — стоматологи рекомендуют делать местное обезболивание, считая его менее вредным для организма.

После процедуры пациент, отойдя от анестезии, несколько дней чувствует боль, связанную с повреждением тканей. Через несколько дней ткани восстановятся, но процесс заживления зависит от сложности операции.  Как правило, уже через 10 – 14 дней пациенту совсем не больно.

Помню, как в лет 40, а то и больше, у меня вдруг начал прорезаться символ мудрости. Это была жуткая боль во всей половине головы, не дающая мне спать, кушать и вообще жить. Помню, на третий день я рысью помчалась в поликлинику, и там изумила стоматолога. Кстати, он порекомендовал мне потерпеть и оставить его.

Могу сказать, мудрости мне зуб не добавил, а вот проблем в будущем доставил немало. Да и прожил совсем недолго.

В данном видео вы услышите ответы на самые важные для всех вопросы: нужно ли удалять зубы мудрости и как за ними правильно ухаживать. Будьте здоровы, мои дорогие, и пусть ваши зубки всегда будут здоровыми. С любовью… Галина Некрасова.

galinanekrasova.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сколько может быть зубов мудрости Удаление капюшона над зубом мудрости Удаление зубов на верхней челюсти Сколько заживает дырка после удаления зуба мудрости Зуб растет в десне Сколько корней у зуба мудрости Сколько корней у 6 зуба снизу Восстановление после удаления зуба мудрости Есть ли нерв у зуба мудрости Можно ли есть перед удалением зуба мудрости Десна после удаления зуба мудрости Болит десна возле зуба