Гингивит симптомы лечение

Гингивит – это воспаление десневой ткани, которое характеризуется отечностью десневых сосочков, покраснению и повышенной чувствительностью в пораженной области.

На деснах могут появляться изъязвления, они кровоточат при чистке зубов и мешают жеванию.

Разросшиеся десневые сосочки при гипертрофическом гингивите могут более чем на половину закрывать зуб, что препятствует нормальному приему пищи и гигиене ротовой полости.

Осложнением гингивита является переход его в некротическую форму, отмирание участков десны и инфицирование здоровых тканей. При отсутствии лечения развивается пародонтит, что грозит потерей одного или нескольких зубов.

Патологический процесс носит серьезный характер, поэтому давайте рассмотрим подробно, что такое гингивит у взрослых, симптомы и лечение, а также фото некоторых форм заболевания.

Виды

Катаральный

Фото 2Первые признаки катарального гингивита – покраснение, оттек, зуд и жжение десен.


Десневые сосочки приобретают куполообразную форму, увеличиваются. Из десен постоянно выделяется жидкость, прикосновения к ним болезненны.

В качестве лечебного средства при катаральном гингивите рекомендуют антибактериальную терапию, полоскания травяными настоями, профилактика и лечение системных заболеваний.

Назначают лекарства, стимулирующие работу иммунной системы и местные обезбаливающие на основе лидокаина – они эффективно и быстро убирают неприятные ощущения, позволяя пациенту спокойно почистить зубы, устранив среду обитания патогенных микроорганизмов.

Гипертрофический

Фото 3При гипертрофическом гингивите клетки эпителия усиленно делятся, провоцируя гиперплазию тканей.

Визуально определить заболевание можно по увеличению междесневых сосочков, которые со временем разрастаются настолько, что закрывают зубы и болят во время чистки.

Существует также форма гингивита, при которой десна не растет, а уменьшается – атрофический гингивит.

Лечение направлено на восстановление количества десневой ткани и профилактику дальнейшего ее регресса. В терапии атрофического гингивита не используют антибиотики, но также как и при других формах практикуют полоскания перекисью водорода, настоем ромашки и коры дуба.

Язвенно-некротический


Фото 4Изъязвления на деснах являются симптомом язвенного гингивита, при этом появляются некротизированные участки, размножаются патогенные микроорганизмы и появляется неприятный запах изо рта.

Ситуация ухудшается, если температура пациента растет, увеличиваются лимфоузлы, а десна становятся сильно болезненными вплоть до невозможности жевать.

Больной отказывается от пищи, игнорирует гигиену ротовой полости, поскольку любое прикосновение к деснам для него невыносимо. Появляются симптомы истощения, слабость и авитаминоз. Из-за невозможности гигиенической чистки зубов на них появляется зубной камень, что усугубляет течение гингивита.

Острый

Кровоточивость десен – один из наиболее выраженных симптомов язвенного гингивита, с которым пациенты обращаются к врачу в большинстве случаев.

Для гингивита в острой форме также характерно кровотечение из десен во время чистки зубов, их воспаление и отек.

Помимо этого наблюдается увеличение лимфоузлов, общая слабость и повышение температуры тела на 1-2 градуса. Пациент жалуется на слабость, истощение, проблемы со сном.

Хронический

Заболевание проявляется преимущественно в период понижения иммунитета, связанного с авитаминозом и сезонными заболеваниями. Любая инфекция провоцирует развитие патогенных микроорганизмов во рту, в результате чего десна отекают, становятся болезненными и приобретают синюшный оттенок.

Провоцирующие факторы


Гингивит чаще встречается у детей, чем у взрослых, чему способствуют эндогенные факторы его развития. У детей до шести лет еще прорезываются зубы, что может вызвать оттек десны, у взрослых те же симптомы могут появляться во время прорезывания зуба мудрости.

К риску развития гингивита более предрасположены мужчины, у женщин заболевание может проявиться во время менструации или при нарушении гормонального баланса.

К причинам возникновения гингивита у взрослых относятся: 

Фото 5

  1. все заболевания и состояния организма, при котором иммунитет ослаблен. Так, сахарный диабет, ревматизм, туберкулезные болезни легких, заболевания желудочного тракта могут вызвать обострения патологий десен;
  2. психические заболевания, при которых больному становится безразличным его внешний вид и гигиена могут быть косвенным фактором развития рассматриваемого патологического процесса;
  3. менопауза – период сложных гормональных перестроек женского организма, когда может возникнуть десквамативный гингивит. Клетки эпителия становятся более проницаемыми и уязвимыми для малейших воздействий, могут кровоточить при прикосновении. На деснах появляются небольшие пузырьки, что является симптомом гингивита.

Так как гингивит провоцирует повышенную чувствительность десен и их кровоточивость, чистить зубы становится затруднительно. Часто больные отказываются от этого гигиенического мероприятия, что только усугубляет заболевание. Ведь мягкий налет спустя 10-15 часов затвердевает, образуется зубной камень.

Симптоматика

Фото 6Симптомы гингивита у взрослых следующие:

  • зуд, оттек и синюшность десен, которые проявляются в районе десневых сосочков между зубами;
  • воспаление и ярко-красный оттенок межзубных участков десны, онемение либо патологическая чувствительность десен вплоть до невозможности почистить зубы или пережевать мягкую пищу;
  • слущивание эпителия, образование язв и эрозий на поверхности десны характерны для десквамативного и язвенного гингивита;
  • неприятный гнилостный запах изо рта даже при многократной чистке зубов и полосканиях, появление серо-зеленого налета на деснах – признак некротического гингивита.

Основные отличия

Фото 9Так как одним из выраженных симптомов острого гингивита является кровоточивость десен, пациент приходит к врачу с подозрениями на пародонтит и просит о лечении, позволяющем предотвратить выпадение зубов.


Гингивит и в самом деле может спровоцировать пародонтит, косвенно угрожая потерей зубов.

Но само по себе это не настолько опасное заболевание, которое хорошо поддается лечению – большинство симптомов проходит после санитарной обработки ротовой полости, очищения зубного камня и мягкого налета.

Главное отличие гингивита от других заболеваний – воспалительный процесс охватывает только десневую ткань, периодонт и цемент не затрагиваются.

Подвижность зуба не нарушается, он плотно сидит в альвеоле. Если же десна образует карман, в котором скапливается налет, зуб начинает как бы расшатываться, то гингивит переходит в пародонтит, при котором воспалительный процесс затрагивает альвеолярный отросток челюстной кости, зуб и прилегающие к нему ткани.

Лечение

При таком заболевании, как гингивит, симптомы и лечение у взрослых тесно связаны. Лечение язвенной формы проходит по схожей схеме, что применяется в терапии катарального гингивита. Соблюдение правил гигиены ротовой полости, домашняя противовоспалительная терапия, полоскания отварами целебных растений.

Фото 10Лечение патологии основывается на следующем комплексе мероприятий: 


  1. санитарная обработка ротовой полости. В стоматологическом кабинете проводится ультразвуковая чистка зубов, снятие налета и зубного камня, полировка очищенных участков специальными щетками;
  2. противовоспалительная терапия. Данные манипуляции при желании пациент может провести в домашних условиях;
  3. полоскания отварами лекарственных трав. Настой ромашки можно применять для домашних полосканий, но лучше обойтись без спиртовых средств и полосканий содой – это может спровоцировать раздражение десен и усугубить симптоматику;
  4. использование отвара из коры дуба. Хорошо проявляет себя как лечебное средство кора дуба, которую можно приобрести в аптеке и делать из нее отвар. Отвар коры дуба остужают и используют для полосканий – это не только уменьшает болезненную чувствительность десен, но и создает защитную пленку на их поверхности, предупреждая развитие инфекции.

Однако, если изъязвления десневой ткани переходят в некротическую форму, без профессионального вмешательства не обойтись – стоматолог вручную удаляет омертвевшие участки, используя ватный тампон и антисептический раствор. В качестве антисептиков используют хлоргексидин и перекись водорода, которые предотвращают инфекцию и рецидив заболевания.

Терапия гипертрофической формы

Так как главный симптом этой формы заболевания – патологическое разрастание десневой ткани, из-за чего возникают проблемы при жевании, лечебные мероприятия направлены на удаление гипертрофированных участков, восстановление нормальных размеров десневых сосочков.


Применяется склеротизирующая терапия, цель которой – стимулировать затвердение тканей и прекратить их бесконтрольное разрастание. Для этого в десну вводят хлористый кальций.

Местная терапия проводится препаратами Викасола, разведенного физиологическим раствором. Викасол наносят на десну в месте воспаления и гипертрофии.

В тяжелых случаях может понадобиться гингивэктомия – хирургическое удаление излишков ткани с последующим зашиванием раны. Этот метод применяют только если остальные средства лечения не дали результата, так как высока вероятность инфицирования во время операции.

Видео по теме

Фрагмент передачи «О самом главном», посвященный гингивиту и кровоточивости десен:

zubki2.ru

Классификация гингивита

Что такое гингивит

Профессиональные стоматологи классифицируют гингивит так:

  • по степени распространенности: локализованный, когда воспаляется только участок десны. Генерализированный, когда воспалена вся слизистая оболочка рта;
  • по степени тяжести: легкий, средний и тяжелый;
  • по характеру течения: острый и хронический;
  • по форме: катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический, атрофический;
  • отдельная группа: юношеский, гингивит беременных.

Почему возникает гингивит?

  1. Недостаточная или плохая гигиена полости рта;
  2. Низкий уровень иммунитета;
  3. Некачественное лечение зубов: нависающие пломбы, травмирующие десны, неправильная установка протезов и брекетов;
  4. Скопление на зубах наддесневого и поддесневого камня;
  5. Беременность;
  6. Подростковый возраст;
  7. Период после перенесения тяжелой и длительной болезни;
  8. Недостаток витаминов и микроэлементов;
  9. Туберкулез, СПИД, сахарный диабет, гепатит и другие хронические заболевания;
  10. Травма десны.

Почему возникает гингивитОсновным фактором возникновения гингивита является неэффективная гигиена ротовой полости. Остающийся после плохой чистки мягкий налет в области соприкосновения десны с зубом, постепенно преобразуется в зубной камень. Здесь активно размножаются микроорганизмы, запускающие процесс воспаления десен, который носит название «гингивит».

Организм реагирует на жизнедеятельность бактерий воспалительным процессом. На зубе образуется биологическая пленка, она участвует в появлении мягкого налета. Минерализующие остатки пищи удерживаются на ней и становятся инкубатором для развития бактерий. Они проникают в десну и выделяя токсины, повреждают клетки слизистой оболочки. В месте, куда проникли токсины, возникает отек и покраснение. Расстояние между десной и зубом (десенный карман) расширяется. Затем десна становится кровоточащей.

Симптомы гингивита


Признаки заболевания зависят от формы, характера, распространенности, степени тяжести поражения ротовой полости.

Если степень тяжести высокая, то ярко и активно будет проявляться покраснение и отечность десны. Тяжелая форма гиперемии распространяется по всей челюсти вплоть до воспаления слизистой губ.

Все формы заболевания характеризуются болезненными ощущениями при пережевывании пищи, кровоточивостью, появлением неприятного запаха изо рта, неприятными ощущениями в месте воспаления, зудом.

Как вылечить гингивит

Острый гингивит сопровождается сильными болями и внезапным покраснением десен. Хроническое течение заболевания проявляется сезонным обострением, то есть весной и осенью и выражено не так ярко, как при остром гингивите. В ротовой полости наблюдается дискомфорт, но он терпимый, кровоточивость усиливается.

Каждая форма гингивита имеет ряд определенных симптомов, но общие признаки проявляются одинаково, их обычно достаточно для нанесения визита стоматологу. Квалифицированный пародонтолог сможет установить диагноз по характеру поражения десен и назначить правильное лечение.


Например, симптомы острого катарального гингивита проявляются так: внезапные острые боли, плохое самочувствие и повышение температуры до 37 градусов. Наблюдается отек, жжение, покраснение десен, прием пищи затруднен, поскольку воспаленная десна реагирует на механические раздражения. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, так как в этом случае приглушаются симптомы заболевания и оно переходит в хроническую фазу. Если обратиться к врачу, то острый гингивит пройдет быстро и без следа.

Хронический катаральный гингивит наступает вследствие запущеной острой стадии заболевания. Симптомы не такие яркие и проявляются только в период чистки зубов и приема пищи. Но такие признаки, как гиперемия и кровоточивость указывают на присутствие заболевания. При длительном течении заболевания наблюдается увеличение глубины десневых карманов, а также появление синего оттенка десен.

Хронический катаральный гингивит обнаруживается при посещении стоматолога по причине обострения болезни или по поводу болезни зубов. Заболевание в стадии обострения, по симптомам, напоминает острую форму. Если катаральный гингивит не лечить, он переходит в язвенно-некротический.

Отличие гингивита от других заболеваний десен

Как вылечить пародонтит

Дифдиагностика проводится для отличия по характерным признакам гингивита от стоматита, пародонтоза и пародонтита, так как у них схожие симптомы.

Пародонтит возникает как следствие нелеченого гингивита, являет собой воспалительное заболевание десен, проявляется кровоточивостью и возникновением пародонтальных (десневых) карманов. При гингивите, в отличие от пародонтита, зубы стоят прочно, не расшатываются, не разрушается и костная ткань челюсти.

При пародонтозе оголяются шейки зубов, и рассасывается альвеолярный отросток челюсти (это участок челюсти, где располагаются корни зубов). Разросшийся зубной камень занимает пространство, освобождающееся при опущении десны. После проведения профессиональной чистки зубов возникают щели и оголяются корни. При пародонтозе так же как и при гингивите, зубы остаются неподвижными.

Стоматит отличает место локализации. Стоматит поражает всю слизистую оболочку рта, воспаляются щеки, язык, небо, при гингивите воспаляется только край десны.

Квалифицированный пародонтолог при диагностике легко сможет установить форму, степень тяжести и характер гингивита у пациента.

Лечение гингивита

Если диагностировать гингивит на начальной стадии, то лечение окажется быстрым и эффективным. Современные приемы лечения позволяют вылечить острую форму данного заболевания в течение 10 дней. Но хроническая стадия (нелеченая острая форма) заболевания требует долгого и трудоемкого лечения.

На данный момент есть много методик лечения, и выбор определенной схемы зависит от факторов:

  • от формы гингивита;
  • от степени запущенности и тяжести;
  • от возраста пациента;
  • от причины возникновения.

Как вылечить пародонтозПеред началом лечения, стоматолог-пародонтолог проводит профессиональную чистку зубов с освобождением зубов от неминерализованных и минерализованных отложений (мягкого налета и зубного камня). Очищенная десна улучшает клиническую картину заболевания. Некоторые пациенты, окрыленные результатом, на этой фазе прекращают лечение, но этого не следует делать. Если лечение не доведено до конца, то рецидив не заставит себя долго ждать. Гигиена рта играет решающую роль в профилактике заболеваний полости рта, пародонтолог направляет пациента в специальный кабинет, где пациента учат правильной чистке зубов и гигиене полости рта.

Если воспален отдельный участок десны, то причиной может быть неотполированный участок пломбы. Стоматолог корректирует пломбу или производит замену на новую, чем снимает симптомы заболевания.

Все способы лечения включают в себя применение лекарственных средств, а если имеет место высокая тяжесть заболевания, то и небольшая хирургическая операция.

Лекарственные препараты

Обязательно в назначение входят комплексные витамины, ведь гингивит возникает вследствие снижения иммунитета. Особенно необходим витамин С, так как он уменьшает кровоточивость и укрепляет стенки сосудов.

Пародонтолог назначает инъекции витаминов линкомицина и цианокобаламина. Витамины снимают симптомы, а лидокаин смягчает болевые ощущения.

Иногда для лечения требуются антибиотики. Они способны эффективно бороться с острой стадией заболевания и оградить от возникновения осложнений. Принимают антибиотики только по назначению врача, ведь могут быть противопоказания к ним.

Мази и гели

Локально применяют мази и гели, они снижают воспаление и облегчают симптомы. Мази «Солкосерил» и «Метрагил дента» на длительное время снимают зуд и болевые ощущения. Создаваемая ими тонкая пленка защищает от температурных и химических раздражителей, благодаря этому предотвращается возникновение неприятных ощущений.

Зубные пасты

Как бы больно и неприятно ни было, но болеющему необходимо чистить зубы два раза в день. Запрещается щадить и травмировать, поэтому зубную щетку нужно брать средней жесткости. Зубную пасту следует выбирать с противовоспалительным и лечебным эффектом, в ее составе должны быть шалфей, ромашка, календула, тысячелистник. Они снижают отечность и кровоточивость, укрепляют десны.

Отбеливающие зубные пасты не применяются при гингивите, так как в них содержатся абразивные вещества, которые наносят травму при чистке, их следует отложить до того времени, пока десны вновь не станут здоровыми.

Народные способы лечения гингивита

Витамины для лечения гингивитаТот, кто предпочитает народную методику лечения традиционной, тому следует знать, что народной медициной полностью гингивит не вылечить. Хотя наряду с назначением врача пародонтолога она сможет ускорить процесс выздоровления. Важно ротовую полость содержать в чистоте. Для ускорения лечения можно применять различные полоскания и ванночки из отвара целебных трав.

Рецепты для приготовления настоя.

  1. Столовую ложку шалфея залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 20 минут. Дождаться, когда отвар остынет и после каждого приема пищи полоскать полость рта. Также можно приготовить настой из ромашки. Она обладает бактерицидными свойствами и ускоряет процесс заживления десны.
  2. Вяжущими свойствами обладают чистотел и кора дуба. Они снимают отечность и кровоточивость при воспалении десен. Используются измельченная кора дуба и сушеная трава чистотела. Для приготовления настоя они смешиваются: по две столовые ложки каждой заливаются двумя стаканами кипятка. После того как настой остынет при комнатной температуре, полоскать ротовую полость необходимо четыре раза в день пока симптомы сохраняются.

Если применяете народную медицину, то обсудите свои действия с пародонтологом. Советами от непросвещенных лиц следует пренебречь.

Как питаться при гингивите?

Рацион питания при этом заболевании должен содержать большое количество свежих овощей и фруктов,а именно:

  • в цитрусовых содержится большой процент витамина С, который способствует укреплению сосудов и снижает кровоточивость;
  • груши и яблоки содержат микроэлементы и пектин, они ускоряют процесс заживления;
  • ягоды смородины, ежевики, малины обогащают организм витаминами и минералами, которые повышают иммунитет;
  • в овощах содержатся антиоксиданты и клетчатка. В рационе должны присутствовать кабачки, капуста, морковь, они ускоряют обменные процессы и сокращают время заживления десен.

Следует ограничить употребление быстрых углеводов: мучные изделия, сладости, картофель, так как они способствуют образованию мягкого налета на зубах.

Как предотвратить появление гингивита?

Профилактика гингивита проста и при желании каждый сможет защитить себя от воспалительных заболеваний полости рта. Простые правила гигиены:

  1. Гигиена ротовой полостиНеобходимо утром после завтрака и вечером перед сном регулярно чистить зубы. Средняя жесткость щетки считается самой лучшей, так как жесткая может нанести травму десне, а мягкая не справится с зубным мягким налетом. Зубную пасту выбирайте на свое усмотрение, ассортимент на рынке сейчас широкий. Следует знать, что эффект от пасты зависит не от дороговизны, а от правильного пользования ею. Следует совершать вращательные полукруговые движения, выметающие частицы пищи от места, где шейка зуба соприкасается с десной. Можно проверить как эффективно вы почистили зубы, пройдитесь языком по ним, если остались шероховатости, то необходимо почистить еще раз, чтобы зубы стали гладкими.
  2. Использование зубной нити.
  3. Два раза в год проверяйтесь у стоматолога и проводите профессиональную чистку у него в кабинете.
  4. Нужно есть больше твердых свежих овощей и фруктов, например, морковь и яблоко, они богаты витаминами и хорошо очищают мягкий налет.

Эти правила уберегут ваше здоровье от многих заболеваний зубов и слизистой оболочки рта, включая гингивит.

stoma.guru

Что такое гингивит?

Гингивит (лат. Gingivitis) – заболевание десен, характеризующееся их воспалением — покраснением, отеком и кровоточивостью. В большинстве случаев гингивит не является самостоятельным заболеванием, а выражает лишь наличие других заболеваний полости рта – пародонтита, пародонтоза, различных инфекционных заболеваний, но в то же самое время, если данное заболевание не лечить должным образом, оно может привести к выпадению зубов.

Гингивит (лат. Gingivitis) – заболевание десен, характеризующееся их воспалением - покраснением, отеком и кровоточивостью.

Наиболее часто гингивит встречается у детей, беременных женщин и лиц, которым за 30, что связано с гормональной перестройкой организма.

Гингивит. МКБ

МКБ-10: K05.0, K05.1;
МКБ-9: 523.0-523.1.

Причины гингивита

Причин гингивита достаточно большое количество, и всех их можно условно разделить на две группы – внутренние и внешние.

Внутренние причины гингивита:

  • травмирование десны вследствие роста зуба;
  • деформация прикуса, что также часто приводит к повреждениям десен;
  • нарушения в работе иммунной, эндокринной, кровеносной и сердечно-сосудистой системах, недостаток витаминов (авитаминоз);
  • проблемы с зубами – зубной камень, зубной налет, кариес;
  • недостаточный уход за полостью рта – в зубах постоянно присутствуют остатки пищи, болезнетворная микрофлора, особенно эта причина свойственна детям;
  • различные заболевания: сахарный диабет, туберкулез, ревматизм, заболевания ЖКТ, корь, скарлатина, дифтерия, ОРВИ.

Внешние причины или факторы, приводящие к развитию гингивита:

  • физическое травмирование слизистой оболочки десны – ожоги, травмы (например, жесткой зубной щеткой), подвижный временный зуб;
  • химическое повреждение, вызванное агрессивными химическими веществами, тяжелыми металлами (висмут, свинец);
  • биологические причины – повреждение десен в последствие воздействия на них болезнетворной микрофлоры (инфекция);
  • медицинский фактор – развитие гингивита спровоцировано медицинским вмешательством, например, из-за неправильно наложенной пломбы;
  • курение;
  • дыхание ртом;
  • лучевое поражение;
  • длительный прием оральных контрацептивов и других препаратов.

Гингивит – симптомыГингивит – симптомы

Воспаление десен характеризуется следующими признаками:

  • Гиперемия (покраснение);
  • Кровоточивость десен;
  • Отечность слизистой оболочки;
  • Гипертрофия;
  • Появление на деснах язвочек;
  • Определенная болезненность при приеме пищи;
  • Небольшой зуд десен.

Дополнительными симптомами гингивита также могут быть:

  • общая слабость;
  • сильная болезненность при употреблении пищи;
  • повышение температуры тела до 39°С;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль при попадании в ротовую полость холодного или горячего питься, воздуха.

Гингивит – классификация

Гингивит классифицируется на следующие виды:

По форме

Острый гингивит. Воспаление десны сопровождается частыми болями, кровоточением и другими признаками заболевания, практически без перестану.

Хронический гингивит. Воспалительный процесс обостряется преимущественно зимой и весной, что обусловлено, прежде всего, недостатком в организме витаминов.

По тяжести

Легкая степень. Характеризуется легким течением болезни. Поражаются преимущественно межзубные сосочки.

Средняя степень. Воспалительный процесс помимо межзубных сосочков охватывает и краевую (свободную) десну.

Тяжелая степень. Воспаление распространяется на всю десну, включая ее альвеолярную часть.

По локализации

Локализованный гингивит. Воспалению подвергается один или несколько, независимых друг от друга участков десны.

Генерализованный гингивит. Воспалительный процесс распространяется на десну в область всех зубов, одной или обеих челюстей.

По характеру поражения

Катаральный гингивит. Характеризуется отечностью, покраснением, кровотечением, небольшим зудом в области поражения, болезненностью при употреблении пищи, неприятным запахов изо рта, нарушением вкусовых качеств, цианозом десны и небольшим повышением температуры тела (до 37-38°С).

Атрофический гингивит. Характеризуется уменьшением воспаленной ткани десны, постепенно обнажающей корень зуба. Основными признаками атрофического гингивита являются болезненные ощущения при контакте воспаленной десны с холодным и горячим. Одними из основных причин является недозированное ортодонтическое лечение, недостаточность альвеолярного базиса, а также нарушение в росте и развитии частей десны (уздечки, десневые связки).

Гипертрофический гингивит. Характеризуется увеличением десневых сосочков, которые в зависимости от степени тяжести, могут покрыть собой от 1/3 до 2/3 зуба, и даже полностью его покрыть. Коварство данного вида заключается в отсутствии клинических симптомов болезни на начальных стадиях, поэтому данный вид болезни можно отнести к хронической форме. Признаками гипертрофического гингивита является кровоточивость и болезненность десны при ее контакте с пищей, неприятный запах изо рта, редко – отмирание верхушек гипертрофированных десневых сосочков. Среди наиболее частых причин можно отметить – гиповитаминоз С, заболевания эндокринной и кровеносной систем, прием дифениновых препаратов, нарушение прикуса. По локализации чаще всего проявляется на фронтальной части десневого края вестибулярной поверхности передних зубов.

Язвенный или язвенно-некротический гингивит. Характеризуется, прежде всего, появлением на месте воспаления язв и некротических участков. Кроме того, язвенно-некротическому гингивиту свойственно наличие неприятного запаха из ротовой полости, сильная болезненность десен при приеме пищи, общая слабость, увеличение лимфатических узлов, синюшный десневой край, отечность, кровоточение воспаленной десны при малейшем травмировании и повышение температуры, вплоть до 39°С, налет на языке, вязкая и тягучая слюна. При осложнении отмирают десневые сосочки и маргинальная десна. Дети при язвенном гингивите могут вести себя нервно, плохо спать, стремительно терять вес. Язвенный гингивит развивается из-за серьезных нарушений реактивности организма, причиной которых могут быть общие заболевания или снижение резистентности десневых тканей. Проявляется же данный вид преимущественно после катарального вида гингивита. Таким образом врачи отмечают, что язвенный гингивит часто наблюдается у лиц, перенесших такие заболевания, как грипп, ОРВИ, стоматит, после переохлаждения организма, прорезывания зубов и т.д.

Гингивит – диагностика

Диагностика гингивита включает в себя:

  • Сбор анамнеза;
  • Визуальный осмотр;
  • Инструментальный осмотр;
  • Общий анализ крови;
  • Рентген зубов;
  • Индексы – микробный и кровоточивости.

Пройти обследование в Вашем городе

Гингивит – лечениеГингивит – лечение

Лечение гингивита проводится поэтапно, и включает в себя:

1. Очищение зубов. Проводится тщательная чистка зубов и ротовой полости. С зубов снимается налет, удаляется зубной камень. Процедура чистки проводится преимущественно ультразвуковым прибором, если нет противопоказаний. Далее проводится шлифовка зубов.

2. Противовоспалительная терапия. Данный этап начинается с полоскания, что необходимо для удаления загрязнения с поверхности зубов, особенно после приема пищи. Для полоскания отлично подходят такие средства, как: «Хлоргексидин», «Фурацилин», «Фурамистин». Среди растительных средств можно выделить настойку календулы, настойку софоры японской, отвар ромашки, цветы арники. Полоскание необходимо проводить после каждого приема пищи, сначала обычной водой, потом раствором вышеприведенных средств.

Для уменьшения отечности, кровоточивости и других признаков воспалительных процессов, после полоскания применяют противовоспалительные гели, мази. Они также способствуют обезболиванию и быстрейшему заживлению ран. Для данной цели хорошо зарекомендовали себя такие средства, как: «Асепта гель», «Солкосерил», «Холисал», «Апидент – актив». Перед применением средств, десна необходимо просушить. Курс лечения составляет от нескольких до 20 дней, в зависимости от средства и степени тяжести воспаления десны.

Для местной противовоспалительной терапии также могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты – 0,1% раствор мефенамина натриевой соли

3. После уменьшения симптомов гингивита стоматолог осматривает зубы, и при необходимости лечит возможные причины данного заболевания – кариес. Кроме того, при наличии других заболеваний, проводится симптоматическое лечение, поэтому, лечение гингивита часто может проводится сразу у двух–трех врачей, например – стоматолога, эндокринолога или гастроэнтеролога.

4. Антибактериальная терапия. При гингивите инфекционной этиологии назначают растительные антибактериальные препараты – «Новоиманин», «Натрия уснинат», «Сальвин».

5. Лечение язвенно-некротичекого гингивита включает в себя прием антигистаминных препаратов («Супрастин», «Кларитин», «Агистам»), диету (богатую на легкоусвояемые белки и витамины), обильное питье, витаминотерапию (С и Р).

6. Хирургическое вмешательство. При наличии некротических участков (отмершие ткани) проводится хирургическое лечение. Также оно применяется при гипертрофическом гингивите, если зуб полностью покрывается десневой тканью.

7. Восстановление. После основного курса лечения назначаются препараты для восстановления слизистой оболочки десны.

8. Ортодонт. При необходимости, для исправления патологий развития зубов, челюсти, рекомендуется лечение у ортодонта.

Дополнительное лечение

Дополнительно, к основному лечению лечащий врач может назначить прием следующих средств:

1. Витаминотерапия. Дополнительный прием витаминов способствует ускорению снятия воспаления десны. Особенный акцент делается на прием витаминов С (аскорбиновая кислота), Р (рутин и другие биофлавоноиды), А (ретинол), Е (токоферол) и U (метилметионин). Среди витаминных комплексов можно отметить драже «Ревит», таблетки «Пангексавит»

2. При сильной отечности десны применяются препараты, направленные на уменьшение гипертрофии (склерозирующие препараты) – «Мараславин». Для этих же целей применяют электрофорез раствора ронидазы или лидазы в буферном растворе (рН 5.2).

3. При сильных болях применяют обезболивающие препараты – «Солкосерил», «Метрогил» и «Апидент-Актив».

4. При сильной кровоточивости применяют — отвары из травы тысячелистника, листьев крапивы.

5. Для нормализации обменных процессов, работы кровеносных сосудов, снятия спазмов сосудов хорошо помогает «Гепарин».

6. Для защиты нервных окончаний, через которые собственно и передается боль, применяются препараты на основе дубильных веществ. Данные средства также способствуют снятию отечности десны и укрепляют ее ткани. Среди растений с дубильными веществами можно отметить — корневище змеевика, корневище лапчатки, корневище и корень кровохлебки, черника (плоды), кора дуба, кора калины, плоды черемухи, сосновые иголки. Их можно применять в качестве отваров для полоскания полости рта, аппликаций, примочек. Из лекарственных препаратов – «Танин».

7. При хроническом катаральном гингивите применяют гидротерапию с углекислым газом, а также электрофорез (5% раствора аскорбиновой кислоты или 1% раствора галаскорбина).

8. При лечении гингивита у детей, для укрепления капилляров десны, а также для уменьшения отечности, рекомендуется использовать противовоспалительные средства растительного происхождения – отвары шалфея, мальвы, корня алтея, цветки ромашки, флавоноиды. Для этих же целей замечательно подходят растительные фенольные соединения, которые по своему действию схожи на стероидные противовоспалительные препараты, но являются более мягкими, нетоксичными и щадящими.

Важно! Применение любых лекарственных средств — гелей, мазей, аппликаций и др. можно начинать только после полоскания ротовой полости и ее высушивания, а также после консультации с врачом!

Лечение гингивита в домашних условияхЛечение гингивита в домашних условиях

Важно! Перед применением народных средств лечения гингивита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Настой зверобоя, ромашки, календулы и шалфея. Данные средства обладают противовоспалительным, кровоостанавливающим и антисептическим действием. Для приготовления средства необходимо 10 г одного из растений залить 1 стаканом кипятка, настоять его пол часа, процедить, остудить. Применяют данное домашнее средство от гингивита в качестве полоскания ротовой полости.

Каланхоэ. Каланхое для лечения гингивита можно применять, только если растению более 3х лет. Используют же листья растения в качестве прикладывания на воспаленное место. Для этого листья Каланхоэ предварительно промывают, обрезают его «детишек», мнут до появления сока. Данное средство снимает боль, отечность, заживляет раны, прекращает кровоточивость десен.

Алоэ. Сок алоэ обладает противомикробным свойством, а также помогает удалить зубной налет и способствует ускоренном заживлению воспаленной десны. Используют в качестве лекарственного средства сок алоэ, который можно прикладывать в качества примочки.

Зверобой. Масло зверобоя хорошо помогает справляться с язвенным гингивитом. Его можно приобрести в аптеках. Если аптеки рядом нет, тогда предлагаем Вам его рецепт – 2 части травы зверобоя хорошо измельчите и залейте 4 частями миндального или иного растительного масла. Перемешайте смесь и поставьте его для настаивания в темное место, недельки на 3, периодически взбалтывая его. После настаивания, процедите его, и смазывайте данным настоем воспаленную десну, можете делать из настоя примочки.

Черника. Помогает внять воспалительные процессы и ускорить заживляющий процесс. Кроме того, сок черники обладает противомикробным свойством. Применять сок черники можно в качестве полоскания, причем как в свежем виде, так и отвара.

Пихтовое масло. Народные целители рекомендуют использовать пихтовое масло в качестве массажного средства воспаленной десны. Для этого смочите немного бинта в масло и массируйте ним верхнюю и нижнюю десны, 2 раза в день. Пихтовое масло также обладает обезболивающим эффектом, поэтому, если десна болит, сначала приложите к ней тампон на некоторое время, после того как боль утихнет, можете приступать к массажу.

Гранат. Залейте 50 г сухой измельченной коры граната 500 мл холодной воды, настойте средство 6 часов, после чего поставьте его на медленный огонь и проварите, пока средства не останется в 2 раза меньше – 250 мл. Дайте отвару остыть, процедите его и полощите ним ротовую полость.

Чайный гриб. Чайный гриб имеет широкий спектр антибактериального действия. Кроме того, он снимает воспаление, обладает антисептическим эффектом. Чайный гриб используют в качестве средства для полоскания ротовой полости, но перед использованием, его нужно оставить для настаивания не менее 30 дней.

Профилактика гингивита

Для минимизации появления и развития гингивита, врачи рекомендуют придерживаться следующих простых рекомендаций:

— чистите зубы 2 раза в день, утром и вечером, а в промежутках хорошо себя зарекомендовали различные средства для полоскания ротовой полости;

— не забывайте чистить межзубовое пространство, для чего используйте специальные зубные нити;

— не оставляйте на самотек заболевания зубов – кариес должен быть остановлен во время;

— посещайте для осмотра регулярно стоматолога;

— если Вы заметили, что у Вас происходит перекос челюсти, нарушается прикус, установленная пломба мешает, обязательно обратитесь к стоматологу, особенно это касается детей.

— старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и минералами;

— откажитесь от употребления алкоголя, курения.

К какому врачу обратится при гингивите?

  • Стоматолог
  • Парадонтолог

Запись на прием к врачу онлайн

Видео о гингивите

medicina.dobro-est.com

Больше половины беременных женщин страдают заболеванием десен под названием «гингивит беременных». Ожидание ребенка чревато не только положительными эмоциями, но и серьезными изменениями гормонального фона женщины. При недостатке витаминов и минеральных веществ происходит ослабление тканей зубов и пародонта (костная ткань челюсти и десна). Беременная женщина подвергается риску возникновения заболеваний полости рта.

Гингивит появляется, чаще всего, во втором триместре беременности. Десна становятся рыхлыми, ярко-красными, отекают и кровоточат. Заболевание возникает не только у тех, кто плохо следит за гигиеной полости рта, но и у женщин, активно заботящихся о своих зубах.

Считается, что гингивит беременных исчезает самостоятельно после рождения ребенка. Это не совсем верная информация. Просто острая стадия может перейти в хроническую и симптомы пропадут на некоторое время. Есть и другой вариант: возникновение осложнений. При этом может пострадать не только мама, но и ребенок.

Профилактика гингивита беременных

  1. Посещение стоматолога в первые месяцы беременности и удаление всех зубных отложений.
  2. Забота о чистоте полости рта как до, так и во время, и после беременности.
  3. Использование не только зубной пасты и щетки, но и зубной нити и ирригатора. Доказано, что ирригатор увеличивает эффективность борьбы с гингивитом на 50 процентов, а с кровоточивостью десен — на 90 процентов.

Лечение в период беременности несколько затруднено, так как прием некоторых препаратов может нанести вред малышу. Но стоматолог обязательно должен удалить все зубные отложения и назначить витаминно-минеральный комплекс для укрепления организма.

Забота о здоровье зубов и десен поможет избежать многих неприятных моментов во время беременности и сохранить здоровье вам и вашему ребенку.

Профилактика довольно проста и каждый, при желании, сможет защитить себя от воспалительных заболеваний десен. Нужно, всего лишь, придерживаться нескольких простых правил:

  1. Необходимо регулярно чистить зубы утром (после завтрака) и вечером (перед сном). Наиболее эффективны зубные щетки средней жесткости, так как мягкие плохо очищают зубы от налета, а жесткие могут травмировать десну. Зубную пасту можно выбрать на свое усмотрение, благо, выбор достаточно велик. Следует отметить, что эффективность гигиены полости рта зависит не от дороговизны пасты, а от того, как правильно вы чистите зубы: совершайте полувращательные, выталкивающие движения, направленные от места соединения десны и коронки зуба. Проверяйте языком, гладкие ли стали зубы? Если остались шероховатые места, тщательно пройдитесь по ним щеткой еще раз.
  2. Пользуйтесь зубной нитью.
  3. Два раза в год проводите профессиональную чистку зубов в кабинете стоматолога.
  4. Ешьте больше твердых овощей и фруктов (яблоки, морковь, и т. д.). Они не только богаты витаминами, но и механически очищают зубы от мягкого налета.

Следуя перечисленным правилам, вы защитите себя не только от гингивита, но и от других заболеваний зубов и слизистой оболочки полости рта.

bezboleznej.ru

Лечение гингивита

Лечение гингивита обычно направлено на устранение причины его развития, то есть это санация ротовой полости, снятие воспаления в десне и профилактика распространения процесса. Для этого в большей степени эффективно местное лечение в виде полосканий, мазей, гелей.

Также при лечении десен важно соблюдать гигиену полости рта и придерживаться щадящей для слизистых оболочек рта диеты.

Стоматологические процедуры

1.      Профессиональная чистка зубов, снятие зубного камня проводится только врачом-стоматологом, для этого он использует специальное ультразвуковое оборудование, укрепляющие пасты, гели, лак для восстановления эмали. Данная процедура является эффективной при заболеваниях десен.

2.      Лечение зубов: пломбирование, замена протезов, удаление разрушенных зубов и так далее.

3.      Физиотерапия: УВЧ, электрофорез, массаж десен и прочие.

Правила гигиены полости рта

1. Правильно подобрать зубную щетку, она должна быть новой, а при выздоровлении лучше ее сменить, далее для профилактики щетку нужно менять не реже, чем раз в 2-3 месяца. При болезнях десен подходит щетка средней жесткости.

2. Чистить зубы зубной пастой нужно не менее чем два раза в сутки, а именно до завтрака и после ужина. После других приемов пищи необходимо тщательно полоскать рот, чтобы избавиться от остатков пищи. Для этого лучше использовать специальные лосьоны, ополаскиватели на основе противовоспалительных растительных ингредиентов.

3.Техника чистки зубов:

  • движения щеткой должны происходить рывками, от десен к коронке зуба;
  • важно почистить межзубные промежутки при помощи зубной нити;
  • не забываем чистить спинку языка и слизистую оболочку щек;
  • процедура чистки зубов должна длиться не менее 3-5 минут.


Диета при гингивите

Исключить:

  • острую, соленую, сладкую, пряную пищу;
  • уксус;
  • холодную и горячую еду и напитки;
  • газированные напитки;
  • алкоголь и курение;
  • слишком твердую пищу (сухари, твердые овощи и фрукты, семечки, орехи), мясо и рыбу с мелкими костями, а также плохо сваренное мясо, но это необходимо только во время острого воспаления десен, далее твердые продукты нужно регулярно употреблять для массажа десен и профилактики их заболеваний в будущем.

Желательно включить в рацион:

  • овощи и фрукты, особенно цитрусовые;
  • соки, морсы;
  • овощные и мясные бульоны;
  • хорошо сваренное мясо и рыба;
  • молочные продукты, особенно творог, сыр, кефир, йогурт;
  • черный, зеленый, травяной чай;
  • растительное масло.

Назначаются ли антибиотики при гингивите?

Антибиотики в виде таблеток или инъекций назначают при язвенно-некротическом гингивите и абсцессе десны, а также при гингивите, который сопровождается повышением температуры тела и нарушением общего самочувствия. Также антибиотики могут быть назначены при гингивите, возникшем в результате хирургических манипуляций в полости рта (например, после удаления зуба).

Начинают с антибиотиков с широким спектром действия, а после получения результатов бактериологического исследования терапия может быть откорректирована.

Противогрибковые препараты назначают при грибковом поражении десен, а противовирусные средства – при герпетическом гингивите. Также необходимо специфическое лечение при гингивитах, связанных с туберкулезом, сифилисом.

Препараты для местного лечения при гингивите: паста, мазь, гель, полоскание полости рта

Группа препаратов Препарат Как применяются?
Антисептики для полоскания полости рта Фурацилин 1 таблетка на 200,0 мл горячей воды, полоскать ротовую полость 3-4 раза в стуки.
Хлоргексидин водный раствор 0,2 и 0,5% Для полоскания рта 2 раза в сутки.
Мирамистин 10-15 мл для полоскания рта 3 раза в сутки.
Гексетидин
Стоматидин
Гексорал
Полоскать рот неразведенным раствором 2-4 раза в сутки.
Противовоспалительные и антисептические мази, гели, таблетки для рассасывания Метрогил Дента гель,
Асепта гель и бальзам (метронидазол + хлоргексидин)
Гель наносится на десну каждые 8-12 часов.
Холисал гель Наносят на воспаленные десны трижды в сутки.
Терасил таблетки для рассасывания Рассасывать по 1 таблетке 6-8 раз в день.

Осторожно! Препарат противопоказан больным сахарным диабетом

Себидин (хлоргексидин + витамин С) Рассасывать по 1 таблетке 4 раза в сутки.
Лизоцим 0,1% раствор (кроме антисептического эффекта обладает иммуностимулирующим действием) Наносят в виде аппликаций на десну.
Солкосерил дентальная паста (снимает воспаление, способствует более быстрому заживлению поврежденных слизистых оболочек) Наносят на воспаленные поверхности десен 3-5 раз в сутки, не втирать.
Обезболивающие препараты (анестетики) Новокаин и Лидокаин 2% (раствор, гель) Наносят до 3 раз в сутки при наличии болезненности в области воспаленных десен.

Внимание! Анестетики могут вызвать анафилактический шок, поэтому используются после проведенной аллергопробы.

Препараты растительного происхождения Апидент-актив (продукты пчеловодства, экстракты трав, хитозан) Гель наносят 2-3 раза в сутки.
Ротокан настойка 2 чайные ложки на стакан воды, полоскать 3 раза в день.
Стоматофит 2 чайные ложки разводят на 50 мл воды, полоскать 3 раза в сутки.
Мараславин (раствор) Проводят аппликации марлевыми турундами, смоченными в растворе. Тампоны устанавливает стоматолог в пространство между зубом и десной. Проводят в среднем 5 процедур.

Возможно проведение аппликаций самостоятельно в области воспаленной десны и полоскание полости рта.

Пропосол (прополис) спрей Распылять на десны 3 раза в сутки.
Масло чайного дерева, облепихи, шиповника, хлорофиллипт Наносить на слизистую оболочку 2-3 раза.

Важно! После обработки полости рта при лечении гингивита нельзя употреблять пищу и напитки в течение получаса. Гели и пасты наносятся на предварительно очищенные и просушенные ватным тампоном слизистые оболочки.

Принципы лечения гингивита в зависимости от вида

Лечение катарального гингивита
  • Профессиональная чистка зубов, лечение зубов у стоматолога по необходимости;
  • антисептики, противовоспалительные и растительные препараты для обработки полости рта;
  • обезболивание по необходимости;
  • физиотерапия;
  • гигиена полости рта и диета.
Лечение язвенно-некротического гингивита К схеме лечения катарального гингивита:

  • антибиотики;
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы (Имудон, Тимолин, Циклоферон, Эхинацея, Рибомунил, Полиоксдоний и другие);
  • хирургическое лечение – иссечение участков некроза (мертвых тканей), а при формировании абсцесса – его вскрытие и дренирование;
  • лечение сопутствующих заболеваний.
Лечение отечной формы гипертрофического гингивита Сначала проводится терапия, аналогичная лечению катарального гингивита. При отсутствии эффективности в условиях стоматологической клиники назначают инъекции лекарственных препаратов внутрь десен:

  • глюконат кальция;
  • хлорид кальция;
  • глюкоза;
  • спирт этиловый;
  • гидрокортизон.

Данные манипуляцию снимают отечность десен и препятствуют образованию в них рубцов, то есть переходу в фиброзную форму. Внутридесневые инъекции проводят под местной анестезией.

Лечение фиброзной формы гипертрофического гингивита Эффективно только хирургическое лечение:

  • криодеструкция разросшихся тканей десен (используют жидкий азот);
  • диатермокоагуляция («прижигание»);
  • хирургическое удаление (иссечение) разросшихся тканей.
Лечение атрофического гингивита
  • Лечение сопутствующих патологий, которые приводят к атрофии десен;
  • стоматологическое лечение патологий зубов, протезирование, профессиональная чистка зубов, удаление зубного камня;
  • при присоединении воспалительного процесса рекомендована терапия, аналогичная лечению катарального гингивита;
  • эффективно регулярное использование растительных препаратов;
  • обработка зубов фтором, особенно оголенных корней;
  • физиотерапия и массаж десен;
  • при отсутствии эффекта рекомендовано хирургическое лечение – пластика десен, пересадка собственных здоровых тканей на место атрофированных.

Какие витамины рекомендованы при гингивите?

При лечении гингивита важно получать питание, которое содержит все группы витаминов и минералов. Однако некоторые витамины обладают лечебным эффектом при воспалении десен и могут быть назначены в виде лекарственных препаратов.

Витаминотерапия при гингивите:

  • витамин С (аскорбиновая кислота) – повышает иммунитет, укрепляет сосуды, уменьшает кровоточивость десен, ускоряет выздоровление;
  • витамин А (ретинол) и витамин Е (токоферол) – ускоряют процессы заживления и выздоровления десен, укрепляют сосуды;
  • кальций и витамин Д – укрепляют костную ткань зуба;
  • витамин К (Викасол) уменьшает кровоточивость десен;
  • витамины группы В (В12, В1, В6) – улучшают состояние связок, мышц и костей пародонта;
  • витамин РР (никотиновая кислота) – укрепляет сосуды, уменьшает болевые ощущения.

Можно принимать поливитаминные комплексы (Витрум, Супрадин, Дуовит и так далее). Некоторые витамины применяются в виде растворов наружно для обработки полости рта, это витамины А, Е, В12, К.

Кальций, витамины РР и К можно вводить при помощи электрофореза. А витамин Д можно получать во время прогулки под утренним солнышком.

Народные средства при лечении гингивита в домашних условиях

Растительные препараты в лечении гингивита используют не только в качестве народной, но и в качестве традиционной медицины. Многие травы обладают шикарным противовоспалительным и антисептическим эффектом. Также растительные препараты богаты витаминами, микроэлементами и другими биологически активными веществами, которые положительно влияют на защитные силы организма. Поэтому народная медицина в лечении заболеваний десен отлично дополнит медикаментозное лечение, а при нетяжелом катаральном гингивите может полноценно его заменить.

Травы, настои, отвары и спиртовые настойки которых эффективны для полоскания полости рта:

  • ромашка;
  • зверобой;
  • кора дуба;
  • календула;
  • мелисса и перечная мята;
  • шалфей;
  • душица;
  • аир;
  • сосновые иголки (настой) и другие.

Другие растительные средства, для обработки десен:

  • сок алоэ, каланхоэ;
  • масло облепихи, шиповника, зверобоя, персика;
  • прополис, маточное молочко;
  • черный и зеленый чай;
  • сок капусты, свеклы и картофеля;
  • сок ежевики, черники и смородины.

Осложнения и последствия гингивита

1.      Пародонтит и утрата зубов – тяжелое и длительное хроническое течение гингивита может повредить связку между зубом и десной, это и есть пародонтит. При этом нарушается фиксация здорового зуба, что может привести к его потере.

2.      Стоматит, глоссит (воспаление языка) – при инфекционном процессе в деснах воспаление может перейти и на другие слизистые оболочки рта, что усугубит течение самого гингивита, и часто приводит к нарушению общего состояния пациента.

3.      Абсцесс десны – это довольно частое осложнение язвенно-некротического гингивита. При этом образуется киста с гноем (гнойник) в тканях десны. Впоследствии всегда нарушается общее состояние больного за счет интоксикации. Такое осложнение требует хирургического лечения – вскрытия и дренирования гнойника.

4.      Остеомиелит – гнойное воспаление челюсти, при котором происходит разрушение кости. Чаще всего остеомиелитом заканчивается гнойно-некротический гингивит в результате распространения инфекции из десны на альвеолярные отростки челюсти, эти две структуры плотно сращены между собой.

5.      Кариес – это повреждение костной ткани зуба, в развитии которого не последнюю роль играет инфекция. Длительный хронический воспалительный процесс в деснах, а также наличие зубного налета и камня приводят к развитию кариеса с последующим риском воспаления зубного нерва – пульпита.

6.      Фиброзная форма гипертрофического гингивита – это хоть и отдельная форма гингивита, но, по своей сути, это исход длительного воспаления десны, при котором на месте нормальной ткани образуется соединительная или рубцовая ткань. Этот процесс является необратимым. Такая форма не только нарушает эстетичный вид, но и ухудшает качество жизни пациента, приводя к дискомфорту во время приема пищи.

7.      Сепсис, или заражение крови. Гингивит, а именно язвенно-некротическая форма и абсцесс десны, при сниженном иммунитете и других отягощающих обстоятельствах (ВИЧ, сахарный диабет и прочее) может стать причиной распространения инфекции в кровь. Данное состояние требует реанимационных мероприятий и угрожает жизни пациента.

Практически все осложнения возникают у людей с плохим иммунитетом. При хорошей иммунной реакции гингивит не осложняется, хорошо поддается лечению и достаточно быстро проходит или переходит в стадию ремиссии.

Профилактика заболеваний десен

Состояние десен зависит от многих факторов – как от состояния зубов и других структур в ротовой полости, так и от наличия сопутствующих заболеваний.

Поэтому для профилактики болезней десен важно следить за своим здоровьем в целом, и вести правильный образ жизни и питания.

Меры профилактики гингивита:

1.      Соблюдение правил личной гигиены полости рта.

2.      Правильный подбор зубной щетки и пасты, использование бальзамов для полоскания полости рта после приема пищи. Важно регулярно сменять зубные щетки, используя их не более 3-х месяцев.

3.      Регулярное посещение стоматолога каждые 6-12 месяцев, проведение профессиональной чистки зубов, удаления зубного камня и своевременное лечение различных заболеваний зубов.

4.      Употреблению в пищу грубой и твердой пищи для массажа и «тренировки» десен.

5.      Избегать приема слишком горячих и слишком холодных продуктов и напитков, а также газированных жидкостей, слишком острой, кислой и сладкой пищи.

6.      Отказ от курения и злоупотребления алкоголем и наркотиками.

7.      Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

8.      Употребление воды с нормальным количеством фтора.

9.      Не использовать зубочистки, их лучше заменить зубными нитями.

10.  Жевательные резинки жевать можно, но не долго, всего 5 минут после еды. Длительное жевание жвачки может способствовать воспалению десен.

11.  Профилактика и своевременное лечение различных болезней, как инфекционных, так и соматических, и психологических.

Гингивит: лечение гипертрофического, катарального, язвенно-некротического и атрофического (препараты, методы, хирургические операции) и профилактика гингивита (зубные пасты), народные средства и полоскания (мнение стоматолога) — видео

Ответы на часто задаваемые вопросы

Что надо делать после лечения зубов в стоматологии, чтобы не развился гингивит?

Ятрогенный фактор (связанный с действиями врача) является не последним в развитии гингивита. Так, часто лечение зубов, хирургические манипуляции в полости рта, неудачное протезирование и даже снятие зубного камня у стоматолога осложняются воспалением десен, которое мешает полноценно жить, требует повторных визитов к врачу и вызывает «особую любовь» и страх в отношении со стоматологом.

Необходимо помнить несколько важных правил профилактики ятрогенных гингивитов:

1.      Выбирать специалиста, которому доверяешь. На его действия, конечно, пациент повлиять никак не может, но у опытного и внимательного врача риск таких последствий лечения намного ниже.

2.      Важно проследить за тем, чтобы врач использовал стерильные инструменты, это станет профилактикой не только гингивитов, но и таких страшных инфекций, как ВИЧ и вирусные гепатиты В и С. В хороших современных клиниках успешно используют одноразовый инструментарий.

3.      Провести гигиенические процедуры по очистке зубов и полости рта непосредственно перед походом к врачу, это уменьшит количество болезнетворных бактерий на зубах и слизистых оболочках.

4.      После удаления зубов и других хирургических вмешательств необходим прием антибиотиков внутрь, это снизит риск инфицирования послеоперационной раны.

5.      Придерживайтесь рекомендаций не пить и не есть в течение нескольких часов после лечебных процедур, даже если не использовался местный наркоз, так вы сможете избежать дополнительного раздражения десен и других слизистых полости рта. Также на это время надо отказаться от сигарет.

6.      После лечения зубов рекомендовано обрабатывать полость рта антисептиками и растительными препаратами, даже если десны были травмированы – это снимет воспаление еще на ранних стадиях и не допустит развития язвенно-некротического гингивита.

Каковы особенности течения и лечения гингивита у детей до 2-х лет?

Гингивит наиболее часто встречается у детей подросткового возраста и у детей старше 5-ти лет. Но у малышей до 2-х лет гингивит также не редкое явление. Основной причиной воспаления десен в этом возрасте является прорезывание зубов и грязные руки во рту.

Маленькие дети обычно не говорят, что у них болит, поэтому родители не сразу понимают, что ребенок ночью не спал, потому что у него болят десны. Не так часто можно увидеть кровоточивость, отек, покраснение, особенно если не знать, где и когда это искать, все же не все мамы ежедневно заглядывают ребенку в рот.

Дети в большинстве случаев страдают острым катаральным гингивитом.

Признаки гингивита у детей до 2-х лет:

  • ребенок капризный, кричит, нервничает;
  • часто боли беспокоят малыша во время сна, ребенок плачет не просыпаясь;
  • отмечается повышенное слюноотделение, порой слюни текут ручьем;
  • ребенок интенсивно сосет и грызет соски, чешет десны руками, игрушками и всем, что под руку попадет;
  • если заглянуть в рот, можно увидеть остальные признаки гингивита: отек, покраснение, кровоточивость, реже язвочки, при прорезывании зубов на десне выявляется рана, в центре которой белеет зубик;
  • небольшое количество крови можно увидеть на сосках, игрушках, пальчиках;
  • у детей раннего возраста на фоне воспаления десен часто повышается температура, снижается аппетит, нарушается сон;
  • хороший метод определения гингивита – это реакция на обезболивающие (лидокаиновые) гели для десен, ребенок быстро успокаивается, продолжает играть или засыпает.

Лечение гингивита у детей при прорезывании зубов. Особого лечения при прорезывании зубов не требуется. В этот период важно соблюдать меры гигиены полости рта. Следить за чистотой сосок, игрушек, рук. После еды дать немного воды, чтобы очистить полость рта от остатков пищи. Также в это время можно обрабатывать слизистые рта содовым раствором (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды) или гидрокарбонатной минеральной водой (Боржоми, Ессентуки, Семигорская, Рычал-Су, Поляна Квасосва и другие).

Если воспаление десен не связано с прорезыванием зубов, то принципы лечения гингивита схожи с таковыми во взрослой практике. Только не все препараты для обработки полости рта разрешены в возрастной группе до 2-х лет. Да и полоскать рот в этом возрасте заставить не получается, поэтому при лечении десен у малышей используют протирания антисептиками, противовоспалительными и растительными средствами.

Нерекомендованные средства для местного лечения гингивита у детей до 2-х лет:

  • Гексетидин, Стоматидин, Гексорал;
  • Холисал рекомендован детям после 12 месяцев;
  • Солкосерил;
  • Метрогил, Асепта гель;
  • Мирамистин;
  • Хлорофиллипт;
  • Препараты йода (Йодовидон, Люгс, раствор Люголя);
  • Биопарокс;
  • Терасил;
  • Мараславин.

С целью профилактики гингивита, кроме мытья рук и предметов обихода, необходимы гигиенические процедуры для уже показавшихся зубов и десен. Уже с 1 года можно применять зубную пасту и мягкую зубную щетку, разрешенные для данного возраста. Также важно давать ребенку что-то грызть (сухарики, яблоко, морковку, специальные «зубочесалки»), это будет массировать и укреплять десны.

Каковы причины развития, особенности симптомов и лечения гингивита беременных?

Более половины женщин во время беременности испытывают на себе проблемы гингивита, начиная со второго триместра (после12-ти недель). И этому есть ряд причин, которые связаны с обычным состоянием женщины в интересном положении.

Причины гингивита беременных:

  • Гормональные изменения приводят к улучшению кровообращения плода и матки, ухудшая кровоснабжение кожи и слизистых оболочек. В результате чего слизистая десен отекает, становится очень чувствительной к раздражениям. Так, обычная чистка зубов может стать причиной воспаления десен.
  • Сниженный иммунитет и недостаток витаминов.
  • Недостаток кальция – кальций необходим малышу, а маме уже не хватает, как результат – кариес, что дополнительно повышает риск развития гингивита.
  • Пищевое поведение женщины – все беременные любят побаловаться едой, покушать чего-то сладенького, острого или кислого, что дополнительно раздражает слизистые оболочки рта.

При беременности обычно развивается катаральный гингивит или отечная форма гипертрофического гингивита. Причем развитие второго вида обычно приходится на вторую половину беременности. Язвенный гингивит у беременных, к счастью, развивается не так часто, но это всегда тяжелая патология, которая требует госпитализации будущей мамы в стационар, так как проявляется симптомами интоксикации, опасной для мамы и плода.

Симптомы гингивита беременных такие же, как и при воспалении десен у не беременных.

Гингивит беременных опасен риском присоединения различных инфекций, таких, как герпес и кандида, которые могут навредить и маме и ребенку. Также повышен риск потери здоровых зубов.

Лечение гингивита у беременных.

С лечением беременных традиционно возникают проблемы, так как большинство лекарственных препаратов не рекомендованы в этом положении. Поэтому терапия гингивита должна быть в первую очередь безопасной.

Схема лечения гингивита беременных:

1.      Начинают с удаления зубного камня при помощи ультразвука, это абсолютно безопасно для малыша, хотя некоторые заблуждаются, считая ультразвуковые волны вредными.

2.      Растительные препараты для обработки полости рта. Как для лечения, так и для профилактики рекомендованы полоскания полости рта отваром коры дуба. Наиболее хорошо себя зарекомендовал препарат Мараславин. Это сбор пяти растительных ингредиентов, которые обладают противовоспалительным, антисептическим действием, уменьшают отек и кровоточивость десен. Раствор разводят с водой один к одному, и полощут ротовую полость 3 раза в сутки.

3.      Безопасны растворы для полоскания полости рта Хлоргексидин и Фурацилин.

4.      При сильной кровоточивости десен можно применять:

  • Перекись водорода;
  • аппликации Гепариновой мазью и Аспирином.

5.      Физиотерапия в области десен также безопасна для будущей матери и малыша.

6.      Важно соблюдать правила гигиены полости рта. С самого начала беременности хорошо использовать антибактериальные зубные пасты, которые лучше справляются с зубными налетами. А если эта паста еще содержит и растительные противовоспалительные ингредиенты, то это идеальный вариант.

Такие пасты есть в сериях «Лакалют», «Пародонтол», «Президент» и многих других торговых марок. Для полоскания ротовой полости после приема пищи рекомендовано использование бальзамов-ополаскивателей на растительной основе.

Основной профилактикой гингивита беременных является гигиена, своевременный поход к стоматологу, правильное питание и хороший эмоциональный настрой.

Гингивит у детей — причины, симптомы, лечение. Гингивит у беременных (гипертрофический, катаральный): лечение, полоскания в домашних условиях (мнение стоматолога) — видео

www.tiensmed.ru