Признаки флюса на десне

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

  • запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
  • некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
  • механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
  • периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Флюс на десне

Симптомы

Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:

  • отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
  • боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
  • увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
  • патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
  • общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

Этапы:

  1. Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
  2. Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
  3. Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

  • флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
  • электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
  • ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
  • воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
  • лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Антибиотики при флюсе

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Сумамед;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

  • Номицин;
  • Сифлокс;
  • Таривид.

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

  • Нимесил;
  • Кетанов;
  • Нурофен и их аналоги.

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

  • Левомиколь;
  • Метрогил Дента;
  • Холисал;
  • Асепта (бальзам для десен);
  • Стоматофит;
  • смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

Ознакомьтесь с рекомендациями после разреза десны в нашей статье!

mydentist.ru

Почему появляется флюс

Для начала определимся, что такое флюс в стоматологии. Периостит зуба – это гнойно-воспалительное заболевание, которое развивается при проникновении микроорганизмов в глубокие ткани пародонта.

Чаще всего, флюс зуба может появляться по причине несвоевременно вылеченного кариеса или пульпита — это две основные причины возникновения. Знать о наличии кариозной полости во рту и ничего с этим не делать – это равносильно добровольному разведению инфекционных очагов. Чем запущенней кариес, тем вероятнее возникновение гнойного процесса, особенно если ситуация усугубляется неудовлетворительной гигиеной.

В очаге скапливается большое количество бактерий, которые попадают в пульповую камеру, провоцируя воспаление. У человека появляется острая, пульсирующая боль в зубе и это прямой сигнал, указывающий на отклонения. На данном этапе необходимо обращаться к стоматологу, поскольку кариес привёл к пульпиту.

Если человек дальше продолжает терпеть боль, то воспалительный процесс продолжает активно прогрессировать, а инфицирование распространяется все глубже. Происходит поражение близлежащих зубных тканей, и как следствие – верхушки корней окружены гнойным воспалением. Таким образом, к существующим проблемам присоединяется периодонтит, характеризующийся формированием периодонтального абсцесса в виде гнойного мешочка возле верхушки.

зубной флюс на нижней десне

При прогрессировании патологии скапливается гной, которому требуется выход. Таким местом становится десна возле причинного зуба. После того как гнойный экссудат выходит под слизистую десневой ткани, пациент замечает, что десна начинает распухать и увеличиваться в размерах – это и есть флюс зубной.

Другие источники, провоцирующие возникновение флюса:

  • развитию периодонтального абсцесса предшествует не только игнорирование существующего кариеса или пульпита пациентом, но и некачественное пломбирование корневых каналов. Эндодонтическое лечение проводят при пульпите, периодонтите, при протезировании. Если стоматолог запломбировал не полностью корневой канал, то не заполненный материалом участок послужит хорошей средой для размножения бактерий. Далее процесс развивается традиционно – инфицирование тканей и появление гнойных очагов вокруг верхушек корня;
  • десна может опухнуть на фоне пародонтита в стадии обострения. Для заболевания характерно наличие пародонтальных карманов, наполненных твёрдыми поддесневыми зубными отложениями, грануляцией, гнойными массами. При глубоких карманах происходит нарушение оттока гноя, что приводит к возможности выскочить припухлости или свищу на десне в области проекции кармана;
  • сильные травмы, привёдшие к расколу либо инфицированию зуба. В детском возрасте флюс может появиться очень просто — достаточно повредить слизистую оболочку ротовой полости;
  • наличие кисты зуба;
  • инфекция распространилась кровеносной системой на фоне ангины, фурункулёза или других воспалительных процессов.

Многие заболевания начинаются с недостаточного ухода за полостью рта, человек наспех чистит зубы, забывает об очищении языка от налёта, не ополаскивает рот после еды, а такие действия способствуют усиленному размножению бактерий. Дополнительным подспорьем для стремительного развития воспалительно-гнойного процесса становится слабый иммунитет.

Симптомы периостита на десне

Очевидные признаки флюса – это сформированная шишка с гнойным содержимым на десне, опухшая щека, болезненность. На первых порах его появление предсказывает десна, которая может неестественно надуться.

Также состояние сопровождается дополнительной симптоматикой:

  • боль острого характера в больном зубе, отдающая в зубной ряд, челюсть, голову, шею;
  • не воспринимается любая нагрузка и давление на больную область, поэтому принимать пищу затруднительно;
  • кроме опухания щеки, отёк распространяется в область губ, под глаза, охватывает крылья носа;
  • гиперемия десны;
  • температура может повышаться до 38 С и более;
  • плохое самочувствие.

В детском и пожилом возрасте, симптоматика не столь ярко выражена по причине ослабленного иммунитета другими болезнями.

периостит у ребенка на верхней десне

Человеку становится легче при прорыве гнойника на десне, который может самостоятельно прорвать. При этом боль даже может пройти. Но такой процесс не может свидетельствовать об окончательном выздоровлении, поскольку распространение гноя возможно не только наружу, но и во внутренние ткани. Именно поэтому важно полностью вылечить флюс на десне.

Поэтому желательно не допускать этого состояния в домашних условиях, а поручить грамотное проведение процедуры врачу, который сможет не только снять симптомы флюса, но и скажет как вылечить и убрать флюс, устранив воспалительный процесс и очаги инфекции, «благодаря» которому он вылез на десне.

Классификация флюса по видам

Периостит подразделяется на следующие виды флюсов:

  • острая серозная форма периостита характеризуется стремительным развитием в течение 1–3 суток. В данном случае отекают мягкие ткани, а припухлость на десне будет располагаться возле причинного зуба;
  • при острой гнойной форме течение проходит гораздо болезненнее, человек жалуется на пульсацию, покраснение, припухлость десны возле больного зуба, повышенную температуру, более 38°C;
  • диффузная острая форма флюса напоминает предыдущий вид, но отёк занимает большую площадь, затрагивая нос, губу, щеку – локализация зависит от места нахождения больного зуба;
  • зубной флюс в хронической форме в основном поражает надкостницу нижней челюсти. Область воспаления покрывается плотным отёком, увеличиваются лимфоузлы и толщина костной ткани. Ключевым отличием хронической формы от предыдущих типов является длительный процесс формирования, у которого нет временных рамок – это может занять 1–3 месяца или несколько лет, но в процессе развития у человека будут случаться периодические периоды ремиссии и обострения.

Иногда щека опухает после удаления моляров, особенно зубов мудрости. В данном случае, вероятность возникновения периостита не исключена полностью, но чаще всего это обычный физиологический отёк после операции.

периостит

Диагностика и осложнения

Запускать заболевание нельзя, так как флюс является опасным для жизни и здоровья осложнением, провоцирующим более серьёзные последствия. Отсутствие надлежащего лечения приводит к распространению гноя и поражению окружающих тканей, что чревато абсцессом. На этом патологическая цепочка не останавливается – происходит поражение шейного отдела, лица, внутренних органов. Такие обстоятельства указывают на флегмону, при которой отмечаются риски летального исхода.

Что делать при флюсе? Идти к врачу! Истинная причина флюса на десне может быть совсем не той, что кажется. Придя на приём необходимо подробно рассказать о симптомах, жалобах, а также ответить на уточняющие вопросы доктора.

Стоматолог осматривает ротовую полость, анализирует клинические проявления для предварительной оценки состояния. Когда флюс формируется на нижней десне, то у пациента происходит отёк щеки и лимфоузлов. Локализация шишки на верхней десне проявляется в припухлости губы, нижнего века, а болевой синдром распространяется на ухо. Острая болезненность зуба дополняется головной болью.

Кроме традиционного осмотра обязательно проводится рентгенологическое исследование, позволяющее точно определить стадию периостита и характер течения. На основании полученной информации будет приниматься решение о дальнейшем лечении.

Как лечить флюс на десне

Что делать, если флюс пришёл к вам? План лечение периостита зуба разрабатывается на основании диагностированной стадии периостита. Именно этот показатель определяет возможность сохранения поражённого зуба либо его удаление. Есть два варианта как избавиться от флюса: на ранней стадии проблемы и в запущенном случае.

Лечение на ранней стадии

На начальном этапе заболевания гнойник отсутствует, поэтому необходимости в удалении зуба нет. Лечение флюса заключается в индивидуальном курсе противовоспалительной, антибактериальной, обезболивающей терапии. Ранняя стадия периостита не подразумевает легкомысленного отношения со стороны пациента, наоборот, в интересах человека обратиться именно сейчас за врачебной помощью, поскольку это предупредит развитие осложнений и переход флюса в стадию острого или гнойного течения.

Хирургическое лечение гнойной формы

Хирургического вмешательства не следует бояться или избегать, процедура проводится под анестезией.

Лечение флюса хирургическим путём проходит в несколько этапов:

  • возле поражённого зуба врач разрезает десну, а при необходимости затрагивает костную ткань, для обеспечения выхода гнойных масс;
  • параллельно с оттоком гноя, врач выполняет антисептическую обработку воспалённой области;
  • чтобы экссудат вытек полностью, врач устанавливает специальную резиновую полоску дренаж. Приспособление не даёт затянуться отверстию флюса до полного оттока гноя;
  • параллельно с хирургическим лечением пациент должен сделать антибактериальную терапию, которая направлена на снятие воспалительного процесса;
  • когда гнойные массы полностью выйдут, врач извлекает дренаж и восстанавливает целостность тканей путём наложения швов (если надрез был глубоким);
  • в случае сильного повреждения зуба кариесом, когда коронку не представляется возможным восстановить, принимают решение о целесообразности удаления. Если есть показания к сохранению и отсутствуют риски осложнений, то зуб просто лечат.

После оперативного вмешательства у человека значительно облегчается состояние, в период реабилитации полностью исчезает болезненность, рассасываются отеки и припухлость.

Кратко о процедуре сохранения и удаления зуба:

  • удаление зуба проходит под местной анестезией, после того, как он будет извлечён, хирург разрезает десну, чтобы высвободить остатки скопившегося гноя в мягких тканях. Затем производится промывание раны антисептическим препаратом и дренирование;
  • при сохранении зуба осуществляется его лечение. Стоматолог устраняет кариозные поражения из полости, удаляет пульпу и обрабатывает корневые каналы. При запломбированных ранее каналах, их необходимо вскрывать. Зубная полость не пломбируется до тех пор, пока гнойные массы полностью не выйдут и через каналы. После вскрытия зуба в процесс привлекается хирург, который будет разрезать десну для оттока гноя. В разных клинических случаях тактика может меняться. К примеру, если есть глубокие пародонтальные карманы и на этом фоне появился флюс на десне, то сразу проводят экстренные меры в виде вскрытия абсцесса. Затем пациент проходит антибактериальную терапию, после чего приступают к пародонтологическому лечению.

Стоматологи единогласно призывают людей не заниматься самолечением периостита, поскольку популярные содовые полоскания или устранение боли анальгетиками, не решают истинную проблему, а лишь могут на время снимать симптомы периостита. Бороться с флюсом помогает лишь вовремя сделанный шаг в сторону кабинета врача!

Ведь не многие знают, что такое периостит и чем он опасен. Такое положение дел усугубляет ситуацию – воспаление прогрессирует, количество гноя увеличивается, инфицируя здоровые ткани. Борьба с ним в домашних условиях неэффективна и опасна! Нельзя прогревать появившийся зубной флюс, также не рекомендуется самостоятельно назначать себе антибиотики, либо пить их за три часа до предполагаемого обследования у врача, поскольку это затрудняет диагностику.

zub.dental

Виды флюса

Различают несколько видов периостита. Острая форма характеризуются быстрым развитием – 2-3 дня. Заметен отек десны и ближайших мягких тканей.

Боль почти непрерывна, обычно она отдает в висок или глаз. Для острой формы в порядке вещей повышение температуры до 38 градусов по Цельсию. Гнойный флюс вызывает обширные отеки, заплывает глаз со стороны пораженного зуба, если он находится в верхней челюсти. Если больной зуб внизу, воспаляются шейные лимфатические узлы.

При хронической форме периостита воспаление развивается медленнее. Уплотнение в надкостнице формируется в течение продолжительного времени, этот процесс может растягиваться на несколько лет. Хронический флюс чаще встречается на нижней челюсти. Возможны периоды ремиссий, они чередуются с периодами острой боли.

Важно! При любой форме периостита обращаться к врачу, который лечит флюс следует незамедлительно. Оба состояния очень опасны для здоровья и даже жизни.

Бывает, что флюс возникает после лечения зуба. Он должен пройти через пару дней, однако если отек не спадает, нужно снова обратиться к стоматологу.

Причины заболевания

Чаще всего флюс возникает из-за вовремя не вылеченного кариеса. Когда эмаль окончательно разрушена, он проникает в пульпу и вызывает пульпит. Зуб оказывается разрушен полностью, боль на какое-то время стихает. Воспаление начинает развиваться незаметно для человека. Когда оно, наконец, добирается до корня зуба, боль возвращается, так как гнойные выделения пытаются найти путь наружу, а это невозможно из-за надкостницы.

  1. Еще одна распространенная причина периостита – воспалительные и инфекционные заболевания полости рта, ангина.
  2. Иногда флюс – последствие механической травмы десны или челюсти, например, удара.
  3. Периостит появляется вследствие неправильного лечения. Например, неграмотно сделанной анестезии, временную пломбу с мышьяком не поменяли на постоянную вовремя.

Флюс может возникнуть в любой ситуации, когда бактерии могут попасть в пространство между десной и зубом.

Симптомы флюса

Поскольку флюс – тот же нарыв, правда, расположенный в ротовой полости, симптомы похожи на симптомы любого абсцесса.

  1. В первую очередь при флюсе появляется отек, десна рядом с больным зубом опухает и краснеет.
  2. Боль в самой десне пульсирующая, почти непрекращающаяся.
  3. В зависимости от формы заболевания могут воспалиться лимфоузлы.
  4. Повышение температуры – обычное явление для периостита.

Сам больной зуб, вызвавший флюс, болит от горячего и холодного, от любых прикосновений.

Важно! При появлении любого из подобных симптомов, следует как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Профессиональное лечение

Периостит – крайне опасное заболевание. От того, насколько быстро начнется лечение, зависит, получится ли сохранить зубы и здоровье в целом.

Специалист, занимающийся периоститом – стоматолог. Вопрос о том, к какому врачу обратиться, вставать не должен. В зависимости от степени запущенности флюса, существуют два пути лечения:

  1. Если есть возможность сохранить зуб, над ним делается разрез чтобы выпустить гной. Затем пораженные кариесом места залечиваются, каналы корня раскрывают, чтоб остатки экссудата могли выйти без препятствий. С той же целью ставят дренаж – кусочек резиновой трубки. Когда воспаление окончательно снято, через пару недель удаляют верхушку корня.
  2. Если сохранить зуб не выйдет, его просто удаляют, а потом делают разрез в десне. Временно ставят дренаж.

Важно! Других методов действительно вылечить флюс не существует. Есть средства, способные временно облегчить симптомы и дотянуть до момента, когда появится возможность обратиться к специалисту.

Лечение в домашних условиях

Домашнее лечение флюса поможет снять симптомы, но не вылечит зуб. Поэтому если невозможно оказаться в кресле стоматолога в ближайшие время, можно попробовать следующие методы.

Во-первых, можно наложить охлаждающий компресс на воспаленное место. Для этой цели подойдет небольшой кубик льда, но стоит обернуть его тканью. Для снятия болевого синдрома существует целый ряд эффективных анальгетиков, например, парацетамол или анальгин.

  1. Рот надо полоскать раствором хлоргексидина, обладающим дезинфицирующими свойствами.
  2. Можно приготовить раствор для полоскания на основе соды или соли. Для его приготовления нужно 1-2 чайной ложки вещества на стакан теплой воды.
  3. На сам отек советуют накладывать компрессы на основе мази Вишневского или Левомеколя.

Бальзам Вишневского, несмотря на отталкивающий вид и запах, превосходно дезинфицирует и собирает гной. Для компресса достаточно нанести бальзам на ватный диск и приложить к очагу воспаления на пару часов.

Народные методы при флюсе

Существует масса народных средств, помогающих быстро лечить флюс в домашних условиях, уменьшить очаг воспаления, хотя их следует использовать с осторожностью. Некоторые из них скорее вредят, чем помогают.

Шалфей

Шалфей – полезное растение, на основе которого можно приготовить настой для полоскания рта. Это средство обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами. Для настоя нужна чайная ложка травы на стакан кипятка, настаивать несколько часов.

Мелисса

Кроме шалфея можно делать отвар на основе мелиссы и зеленого чая. Метод приготовления почти такой же, для верности можно поварить снадобье в течение десяти минут.

Чеснок

К отеку можно прикладывать компресс из чеснока. Достаточно просто перетереть 1-2 дольки и приложить к флюсу с помощью ватного диска.

Календула

Неплохо полоскать рот настоем из календулы. Пару столовых ложек высушенных цветков растения надо залить двумя стаканами кипятка и настаивать около часа.

Все травяные настои и отвары тщательно процедить перед применением.

Важно! Ни один народный метод не вылечит причину возникновения периостита.

Что не следует делать при флюсе

Многие люди настолько бояться обращаться к стоматологу, что применяют абсолютно неоправданные, а зачастую и вовсе опасные средства лечения. Вот, что ни в коем случае, нельзя делать при периостите:

  1. Нельзя греть флюс. Повышение температуры исключительно провоцирует дальнейшее размножение бактерий и ухудшает положение.
  2. Нельзя делать повязки. Исключением могут быть, сделанные врачом.

Антибиотики при флюсе следует применять только с разрешения врача. Многие из них подбираются после осмотра и анализов, в противном случае они не помогут или навредят.

Обычно их выписывает после хирургического вмешательства, они устраняют остатки инфекции и помогают предотвратить повторное возникновение периостита. Их использование не всегда необходимо.

Если внезапно гнойник лопнул, это не значит, что зуб поправился. Вредные бактерии остаются в полости рта, сам экссудат не выходит окончательно. С лопнувшим флюсом следует поскорее оказаться у стоматолога. Дома можно прополоскать рот содой и солью или хлоргексидином.

Флюс у детей

Флюс у ребенка представляет большую опасность, даже в случае, если поражен молочный зуб. Раньше их всегда удаляли при признаках сильной инфекции, но сейчас считается, что вырванные молочные зубы мешают формироваться правильному прикусу. Теперь любой зуб стараются спасти, удаляют в исключительных случаях.

Важно! Детям всегда прописывают физиотерапию и курс антибиотиков после вскрытия гнойника.

www.lechim-prosto.ru

Флюс (другое название – одонтогенный периостит) – гнойное воспаление окружающей зуб соединительной ткани. Если воспалительный процесс выражен в значительной степени, наряду с припухлостью может возникать отечность мягких лицевых тканей. Первыми признаками, на которые следует обратить внимание, являются воспаление и боли ноющего характера в области десны.

Причины флюса

  1. ФлюсНаиболее частой причиной флюса является наличие пораженного кариесом зуба. Чтобы выйти наружу, гной от верхушки корня прокладывает канал в костной ткани и, прорвавшись сквозь кость, задерживается под надкостницей нижней или верхней челюсти, латинское название которой – periosteum, откуда и произошел медицинский термин периостит, т.е. воспаление надкостницы.
  2. Причиной развития флюса может быть механическая травма, зубная трещина, ушиб, повреждение надкостницы вследствие раскусывания твердой пищи, а также развивающийся в пространстве между десной и зубом (десневом кармане) воспалительный процесс.
  3. Провоцирующими факторами для появления флюса становятся повреждения слизистой оболочки ротовой полости, инфекционные заболевания в области верхних дыхательных путей, ангина, занесение болезнетворных микроорганизмов в зубную ткань.
  4. К развитию периостита может привести и киста.
  5. Нередко он развивается вследствие отказа от лечения кариеса и его перехода в запущенную форму.
  6. Флюс возникает и по причине недолеченного зуба или из-за его неправильного лечения.
  7. При длительном воздействии пломбы с мышьяком начинается разрушение внутренней поверхности зуба, в результате чего при наличии инфекции запускается воспалительный процесс и может развиться периостит.

Симптомы флюса

Определение данного заболевания, как правило, не составляет труда.

  1. Первыми признаками являются боль и наличие воспаления. Болевые ощущения носят резкий характер, и их не удается смягчить даже при помощи приема сильных анальгетиков. Они особенно обостряются при пережевывании пищи, надавливании на зуб.
  2. По мере скопления гноя десна значительно распухает, наблюдается отек окружающих больной зуб тканей. Отекает также слизистая оболочка, на десне появляется заполненная гнойной массой шишка.
  3. При локализации патологического процесса на нижней челюсти щека и подбородочная область припухают. Наличие воспалительного процесса приводит к увеличению и болезненности расположенного поблизости (под челюстью) лимфатического узла.
  4. Расположение больного зуба на верхней челюсти нередко приводит к отеку век, губ, щек и подглазничной части лица.
  5. Наличие очага инфекции влечет за собой повышение температуры тела до 38 градусов. Пациенты нередко жалуются на слабость, утомляемость и значительное ухудшение самочувствия.

Симптомы особенно ярко проявляются у больных среднего возраста. Дети и пожилые переносят болезнь значительно легче.

Периостит может протекать в острой и хронической форме

  1. При острой форме наблюдается очень сильный отек десны, который по мере прогрессирования воспалительного процесса распространяется на верхнюю губу, охватывая также область носогубной складки. Если откладывать лечение, возникает риск распространения гноя между мышечными волокнами в мягкие ткани лица и шеи, что может привести к летальному исходу.
  2. Для хронического течения заболевания характерно медленное течение патологического процесса. Находящаяся под больным зубом челюстная кость постепенно утолщается. Десна отекает в незначительной степени.

Флюс следует лечить вовремя. В обратном случае возрастает риск распространения очага воспаления, образования нарыва вследствие чрезмерного скопления гноя. В результате гной попадает под надкостницу и становится причиной воспаления кости.

Лечение периостита

Способы лечения периостита определяются дантистом в зависимости от стадии развития заболевания и распространенности воспалительного процесса.

Самым радикальным методом, к которому прибегают в крайнем случае, является удаление больного зуба.

В основном проводится амбулаторное лечение. Его длительность составляет от 10 до 14 дней.

Начало заболевания не во всех случаях бывает острым. Интенсивность процесса зависит от способности организма противостоять инфекции.

При легкой форме периостита, для которой характерно небольшое покраснение, боли тянущего характера средней интенсивности и наличие опухоли, может быть выбрано терапевтическое лечение, заключающееся в назначении курса антибиотиков и других противовоспалительных медикаментов. Параллельно необходимо проводить меры по лечению больного зуба.

При переходе патологического процесса в активную стадию, для которой характерно наличие гноя, повышение температуры тела, ухудшение самочувствия, резкие нестерпимые боли, целесообразно проведение хирургического лечения.

В первую очередь устраняется очаг воспаления. С этой целью под местной анестезией десна разрезается, гнойная масса удаляется, а в разрез вставляется дренажная трубка для стекания гноя.

Одновременно проводится лечение больного зуба, ставшего причиной воспаления. Пациентам назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

В основном облегчение наступает сразу после разреза воспаленной десны. Болевые ощущения и другие признаки флюса исчезают в течение последующих 12-14 часов.

При отсутствии улучшений и сохранении симптомов диагностируется абсцесс, лечение которого намного сложнее и длительнее, требует совершенно другого подхода, мер и проводится в условиях стационара.

Очень опасно пытаться вылечить периостит самостоятельно, исключительно домашними методами.

Как правило, в домашних условиях в первую очередь прикладывают согревающие компрессы, которые стимулируют развитие и распространение гнойного воспалительного процесса, хотя боль от этого все же утихает. Однако исчезновение болевого синдрома не означает устранения самого заболевания.

При наличии симптомов периостита необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Не принимать обезболивающих лекарств до посещения стоматолога: отсутствие боли затрудняет постановку диагноза.
  2. Не употреблять аспирин, поскольку он разжижает кровь и может усилить кровотечение и препятствовать его остановке в случае вскрытия десны.
  3. При сохранении болевых ощущений по прошествии 8-10 часов после ликвидации гнойного очага необходимо снова посетить стоматолога.
  4. Запрещается самостоятельный прием антибиотиков – их может назначить только лечащий врач.

Народные способы лечения

Домашние рецепты позволяют сократить симптомы заболевания, однако не являются методом лечения. Их можно применять в качестве дополнительной меры для временного облегчения состояния.

  1. Полоскание раствором соды. Для его приготовления необходимо растворить в стакане кипяченой воды по чайной ложке пищевой соды и соли, размешать, дать остыть до комнатной температуры. Проводить полоскание через каждые 2 часа.
  2. Полоскание отваром шалфея. Столовую ложку сухой измельченной травы залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Довести до комнатной температуры и проводить процедуру до снятия боли.
  3. Можно делать полоскания, используя отвар ромашки и календулы. Способ приготовления аналогичен предыдущему. Травы взять в пропорции 1:1 или использовать их по отдельности.

Профилактика

Есть несколько несложных правил, соблюдение которых позволит предотвратить развитие флюса.

  • Тщательно чистить зубы. По своей сути периостит – это запущенная форма кариеса. Для его профилактики необходимо проводить гигиенические процедуры по уходу за зубами и полостью рта. Зубы лучше чистить фторсодержащей пастой при помощи мягкой щетки. Для устранения бактерий рекомендуется использование специальных ополаскивателей.
  • Не надо упускать из виду также десны. В здоровом состоянии они должны иметь розовую окраску и не кровоточить.
  • Регулярно посещать дантиста – по крайней мере дважды в год. Такая мера позволит выявить кариес на ранней стадии, не дожидаясь его перехода в периостит.
  • По мере необходимости избавляться от зубного камня. С течением времени бактерии, которые скапливаются в межзубном пространстве, трансформируются в твердые отложения, которые постоянно травмируют десну, способствуя ее воспалению и облегчая проникновение инфекции. В результате поражается и десна, и зуб. Современная стоматология предлагает быстрые и очень эффективные способы избавления от зубного камня: при помощи лазера, ультразвука и т.д.
  • Для профилактики флюса необходимо пересмотреть рацион: отказаться от продуктов, способствующих разрушению зуба (сладостей, кислой, чрезмерно твердой пищи) и включить в меню как можно больше свежих овощей и фруктов.

lechimsya-prosto.ru

Причины появления флюса

К основным причинам флюса на десне относят:

  • кариес в запущенной форме (либо не до конца вылеченный);
  • слишком долгое присутствие мышьяковой временной пломбы в просверленном в зубе отверстии;
  • сильны травмы десен механического характера – удары, проколы, ушибы;
  • неправильное лечение (неаккуратно поставленный укол анестезии);
  • ангина в запущенной форме.

Можно предположить наличие флюса на десне, если в ротовой полости происходят негативные изменения после того, как человек переболел каким-либо простудным заболеванием, долго не был у стоматолога или спустя некоторое время после лечения.

Флюс на десне (фото):

На фото показан флюс на десне
На фото показан флюс на десне

Проявления флюса

Флюс сложно самостоятельно отличить от других воспалений в ротовой полости, носящих гнойный характер. Обычно симптомы флюса следующие:

  1. острая боль (болеть десна будет при пережевывании пищи или при прикосновении в пораженному месту);
  2. наличие опухоли или отека под зубом;
  3. внутри появившаяся на десне полость заполнена гнойным содержимым;
  4. воспаление распространяется за пределы пораженной области.

Как правило, если у человека появляется периостит, лимфатическая система дает ответ в виде опухания лимфоузлов, особенно расположенных на шее и под челюстью. Часто наблюдается повышение общей температуры тела до 38 градусов ввиду развития воспалительного процесса. Воспаление десны при флюсе возникает мгновенно.

При появлении флюса в верхней десне, может развиться обширное воспаление лица с отеком. В особенно тяжелых ситуациях может пострадать даже глаз – опухнуть или заплыть.

Острые формы могут развиваться очень быстро, что требует незамедлительной медицинской помощи, так как разлив гноя может закончиться смертью пациента. Если флюс принимает хроническую форму, отек и воспаление развиваются постепенно. Такая форма также требует лечения, так как является не менее опасной.

Как можно вылечить флюс медикаментами

Обычно при профессиональном лечении периостита прибегают к хирургическому иссечению опухоли (разрезу десны при флюсе), ее дренированию (при необходимости) и удалению. Флюс после разреза десны исчезает при откачивании гноя.

До посещения стоматолога в силах каждого провести очищение полости рта от микробов и воспалительных частиц, чтобы предупредить быстрое развитие опухоли.

Для этого нужно:

  • несколько раз в день полоскать ротовую полость антисептиками (например, хорошо подходит лекарство Хлоргексидин);
  • использовать специальные мази, чтобы убрать припухлость и отек (продаются такие средства в аптеке);
  • обезболивающие средства (врач может делать местное обезболивание, для домашнего использования лучше подойдут таблетки;
  • мазь Вишневского или ихтиоловая могут помочь вытянуть нагноение из опухоли (оба варианта безвредны, так как имеют натуральный состав).

Компресс для вытягивания гноя следует накладывать на несколько часов. Данные препараты могут также оказать профилактическое действие, не допуская развития нагноения в прооперированном участке дёсен. Можно также во время восстановительного периода использовать средства для ускорения регенерации слизистой. Лучше перед использованием данных средств проконсультироваться со стоматологом.

Стоматологи после удаления флюса часто назначают пациентам антибиотики при флюсе десны, чтобы избежать выброса гноя и осложнений от появления нагноенного участка. Пить их взрослым и детям самостоятельно не рекомендуется, так как подобрать оптимальный для конкретного случая препарат может врач.

Как понизить температуру при флюсе

Если наблюдается значительное повышение температуры при заболевании, ее необходимо понизить, так как слишком высокая температура может вызвать серьезные последствия, особенно если наблюдается у ребенка.

Можно прикладывать ко лбу холодные компрессы. Лучше воздержаться от прикладывания непосредственно льда. Охлажденная ткань эффективно и быстро сбросит температуру больного и улучшить его состояние. Среди народных средств понизить температуру помогает отвар мяты и липы. Смесь трав заливается горячей водой, через 10 минут процеживается и выпивается в горячем виде.

Обратите внимание. При этом использовать такие распространенные методы, как обтирание уксусом или спиртом, специалисты не рекомендуют, так как считается, что такой способ терапии может дать обратный эффект и навредить.

Как можно вылечить флюс в домашних условиях

Народными средствами вылечить флюс до полного выздоровления нельзя, так как иссечение нагноения должен проводить специалист. До посещения стоматологического кабинета человек может облегчить свое состояние методами народной медицины. Но лучше не злоупотреблять такими методами и не откладывать надолго профессиональное лечение флюса. Лечить флюс на десне нужно быстро.

Обратите внимание. Обычно отвары трав помогают только уменьшить отек и снизить болевые ощущения при заболевании.

Лечить флюс в не запущенной стадии можно при помощи трав
Лечить флюс в незапущенной стадии можно при помощи трав

Шалфеевая терапия

Отвары данного растения помогают эффективно и быстро снизить болевые ощущения и устранить неприятные симптомы при многих стоматологических проблемах. Также при полосканиях шалфеем происходит дезинфекция полости рта, что важно при терапии нагноений.

Отвар для полоскания можно приготовить путем смешивания столовой ложки сухой травы со стаканом горячей воды. Перед процеживанием смесь необходимо настоять в течение 60 минут. Кроме проведения полосканий, можно положить смоченный в отваре ватный тампон на пораженное место. Это обеззаразит воспаление и предупредит его дальнейшее распространение.

Совет. Можно для усиления эффекта подсолить раствор или смешать его с заваренным зеленым чаем. Также эффективно будет добавить дубовую кору.

Настой календулы

Готовится данное полоскание на спиртовой основе – трава календулы настаивается в течении некоторого время на спирту. Предварительно траву лучше растворить в обычной воде. Календула имеет выраженные противовоспалительные свойства, используется также при фурункулезах. Так можно полоскать рот у ребенка.

Чеснок

Несколько зубчиков чеснока нужно растереть и превратить в кашицу. Компресс прикладывается к пораженной области десны до ослабления неприятных ощущений и боли. Действие основано на антисептических свойствах чеснока. Это помогает обеззаразить очаг на десне в домашних условиях.

Обратите внимание. Превратно считается, что в некоторых случаях чеснок может быть слишком активным и агрессивным. Тогда его можно разбавить жидким растительным маслом и медом.

Мелиссовые ополаскивания

Помочь от флюса может мелисса, так как она дезинфицирует полость рта и убивает болезнетворные микроорганизмы подобно мяте. Растение довольно мягко воздействует на слизистую, поэтому часто применяется для облегчения боли при флюсе. Для приготовления отвара двумя стаканами горячей воды нужно залить 4 столовые ложки травы. До процеживания раствор должен настояться не менее 4 часов.

Содовые и солевые примочки

Поваренная соль, как и сода, является мягким антисептиком и может убить болезнетворные бактерии в полости рта. При воспалениях и нагноениях рекомендовано растворять пару чайных ложек выбранного порошка в одном стакане теплой воды и полоскать по мере необходимости.

Обратите внимание. Данные растворы также могут дать легкий обезболивающий эффект помимо эффективного обеззараживания. Это важно при выборе, чем лечить флюс.

Вылечить флюс можно только у стоматолога. Данные рекомендации используются только для моментального облегчения симптомов – перед тем, как лечить профессионально флюс: затягивать посещение стоматолога не стоит.

Прогноз, последствия, профилактические меры

Если не лечить флюс, то заболевание может завершиться летальным исходом
Если не лечить флюс, то заболевание может завершиться летальным исходом

Если не лечить флюс, когда он образуется, и игнорировать предписания лечащего врача, заболевание может перейти в более опасную стадию с появлением флегмоны (гнойниковое воспаление, возникающее на воне разлития нагноения из очага локализации в другие области). Терапия данного состояния будет намного сложнее и длительнее. В критических ситуациях, если лопнул флюс на десне, возможно появления сепсиса – заражения крови. Данное состояние является очень опасным, так как по статистике вызывает большой процент смертности.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск появления флюса, достаточно правильно и регулярно соблюдать правила личной гигиены полости рта. Также нужно раз в полгода или год проходить плановые осмотры у стоматолога и, при выявлении проблем, незамедлительно их решать. Важно также следить за иммунитетом, укреплять его, избегать переохлаждений.

Даже если особых стоматологических проблем нет, стоит регулярно удалять зубной налет и каменные отложения с зубов, так как они представляют собой благоприятную среду для развития бактерий. Следует употреблять в пищу твердые овощи и фрукты, так как это способствует укреплению десен, их очищению и повышению сопротивляемости инфекциям. Особенно внимательно нужно следить за состоянием десен у детей.

Для профилактики образования флюса необходимо регулярно чистить зубы и посещать стоматолога
Для профилактики образования флюса необходимо регулярно чистить зубы и посещать стоматолога

Прогноз

При правильном, своевременном и быстром лечении прогноз терапии флюса благоприятный, так как лечение с большей вероятностью пройдет без осложнений. Уже через несколько дней пропадает отек, десна восстанавливается и не болит. Как лечить в конкретном случае, решает врач.

При отсутствии врачебной помощи, если образовался флюс на десне, заболевание может приобрести острую или хроническую форму. Для лечения данных состояний может потребоваться удаление зуба или дренирование десны для оттока гноя. При длительном нахождении нагноения в десне может пройти разлив очага, что чревато заражением крови и лечением флюса на десне в стационаре.

Флюс можно назвать одной из самых опасных стоматологических проблем, так как нагноение может спровоцировать множество осложнений ввиду своей опасности для здоровья. Важно регулярно наблюдаться у стоматолога, правильно ухаживать за полостью рта, укреплять иммунитет и вовремя лечить зубы – тогда риск проявления флюса на десне минимален. Лечение в домашних условиях допустимо только в качестве дополнительной терапии.

simptom-lechenie.ru