Рвота при стоматите у детей

Вопрос, чем лечить стоматиты у детей, часто заботит родителей. Когда во рту у ребенка появляются такие язвы, сразу начинаются капризы, отказ от еды, повышение температуры. Детям старшего возраста свойственно жаловаться на боль во рту. При первичном осмотре, даже родителями, во рту выявляются язвы, чаще всего поражающие щеки, небо, язык или внутреннюю сторону губы. В таком случае нужно лечить стоматит у ребенка. Лечат детский стоматит в зависимости от причины. Существует несколько возбудителей, которые чаще всего заставляют искать лекарства от стоматита. Речь идет о бактериях, герпесном вирусе, грибках. Появляться язвы во рту могут при аллергии или токсическом воздействии.

Классификация болезни

Прежде чем вылечить стоматит во рту, нужно понять, что стало причиной. Стоит отметить, что при стоматите у детей есть своего рода зависимость между возрастом и типом стоматита, который появляется в ротовой полости. Конечно, не стоит забывать и об исключениях, однако чаще всего свойственны следующие зависимости:

• для новорожденных детей и до трех лет характерен стоматит кандидозной природы;
• дети от года до трех лет сталкиваются с герпетическим, афтозным стоматитом;
• школьникам характерен афтозный или аллергический стоматит.

Без какой-либо зависимости от возраста, озаботиться вопросом средств от стоматита у детей можно под влиянием бактериальной формы. В большинстве случаев причины его образования – это механические или термические повреждения, недостаточная гигиена полости рта и общая гигиена. Например, употребление немытых фруктов или пищи грязными руками. Особенно опасен такой вид стоматита для малышей, у которых началось прорезывание зубов.

Вне зависимости от типа стоматита, для детей это заболевание свойственно из-за анатомических особенностей. В детском возрасте слизистые отличаются большей нежностью и тонкостью в сравнении со взрослыми. Это и становится причиной частого травмирования. При этом иммунитет у малышей еще не сформировался, поэтому он не в состоянии решить проблемы массы агентов инфекционной направленности, которые постоянно попадают в рот.

У взрослых кроме более плотной слизистой есть еще один защитный механизм – слюноотделение. Безусловно, присутствует оно и у малышей, однако вырабатывается слюна в недостаточном количестве, чтобы ферментов-антисептиков хватило. В результате требуется лечение отдельных язвочек или обширных очагов воспаления.

Герпес как причина

Прежде чем искать подходящий для лечения препарат, нужно определиться, о каком именно стоматите идет речь. Одним из вариантов является герпетическая форма, когда вирус герпеса, не покидающий организм до конца жизни, приводит к обострениям. Для детей младше трех лет свойственен недостаток антител, которые и борются с вирусом, поэтому можно столкнуться с проявлением сильной интоксикации, которая выражается в виде поднятия температуры, воспаления десен и сухости во рту. Вокруг губ и во рту в такие моменты образуются пузырьки.

Одновременно с внешними проявлениями можно наблюдать озноб. Ребенок жалуется на головную боль или тошноту. При пальпации можно прощупать увеличенные лимфатические узлы, расположенные под челюстью. Если болезнь на пошла далее средней формы тяжести, то лечения достаточно амбулаторного. В основном используется ряд медикаментов.

Хорошо в борьбе с герпесом зарекомендовал себя Мирамистин. Этот антисептик поражает большую часть микробов и вирусов. Кроме непосредственно противовоспалительного эффекта, он помогает тканям заживать быстрее. Дополнительным плюсом является низкая токсичность, что позволяет пользоваться им детям до года.

Для малышей для обработки рекомендуется пользоваться ватой на палочке, которая смачивается в растворе. Обработки должны выполняться три-четыре раза в сутки. Для детей, представляющих старшую аудиторию, удобно пользоваться аэрозолями. Под одной процедурой понимается три впрыскивания. Средство подходит как раствор для полоскания. Частота соблюдается та же.

При герпетической форме стоматита обратите внимание на Виферон. Данный препарат отличается стимуляцией иммунитета, борьбой с вирусами и содержит в составе препараты, ускоряющие регенерацию. Препарат доступен для детей с рождения. Чаще всего для малышей используются свечи, однако есть и гелевая форма. Определить правильную дозировку должен лечащий врач.

Обработать рот можно гелем, предварительно просушив марлевым тампоном слизистую. Обрабатывать полость рта таким образом нужно не менее недели. Часто для вирусных вариантов стоматита рекомендуется оксолиновая мазь, отличающаяся эффектом вирусной борьбы. Однако именно выпускная форма и причисляется к стану недостатков. На слизистой мазь зафиксироваться должным образом не может, значит, эффект будет низок. Использовать ее стоит только для язв, расположенных на губах и вокруг них.

Афтозная форма

Последствия и причины афтозного стоматита до сих пор не до конца изучены врачами. Чаще всего в качестве причины выделяют аллергию не только на пищу, но и на медикаменты, перебои в работе иммунитета, проблемы с органами ЖКТ и присутствие стафилококков в организме.

Афтозный стоматит проявляется такими симптомами, как повышенная температура. На слизистой присутствует зуд и жжение, ребенок часто отказывается от еды. Связано это с появлением язв белого оттенка, которые крайне болезненны и окружены участком красной кожи. Поверхность такой язвы покрыта пленкой.

Важно отметить, что для лечения такого вида стоматита желательно сдать общие анализы, чтобы исключить гастроэнтерологическую патологию. Посетите аллерголога и стоматолога. При такой форме высокую эффективность демонстрирует местное лечение.

Высокоэффективным средством в таком случае является Винилин, получивший название бальзам Шостаковского. Он отличается антисептическим, противомикробным и регенерирующим действием. Составной частью является поливинокс, который помогает обеззаразить слизистую, исключив возвращение инфекции на участки, которые уже поражены. Бонусом идет улучшенная регенерация тканей, устранение боли.

Для использования бальзам помещается на салфетку из марли, которую нужно прикладывать к местам поражения. Обрабатывать полость стоит после еды. При этом выждать до следующего приема еды или воды придется не менее сорока минут. В день предполагается трехкратная обработка. Препарат, несмотря на высокую эффективность, запрещен для младшей детской аудитории.

Неплохо зарекомендовал себя Люголь при стоматите, хотя в последнее время все больше отдают предпочтение Йодинолу. Он предлагается как раствор на водной основе, в качестве действующих компонентов для него используется десятая часть процента йода, 0,9 процента йодистого калия и спирт поливинилового типа. После добавления воды раствор приобретает темно-синий оттенок. Воздействует он как сильный антисептик, который имеет высокий эффект против воспалений.

Чтобы обработать рот ребенку, на стакан воды достаточно воспользоваться столовой ложкой Йодинола. Раствором выполняется полоскание в течение недели трижды-четырежды в сутки.

Использовать для детей в таком случае рекомендовано гель Холисал. Кроме своего противовоспалительного эффекта, он обладает действием анестетика. Однако использовать для детей возрастом младше года его не стоит. Высокую эффективность он демонстрирует именно из-за своей гелевой формы, что позволяет препарату хорошо удерживаться на внутренних участках полости. Наносить препарат нужно два-три раза в день, выдавливая полсантиметра геля, который круговыми движениями наносится на слизистую до некоторого впитывания.

Грибковая форма

Стоматит грибковой основы в подавляющем количестве случаев связан с работой дрожжеподобного грибка Кандиды. В норме он присутствует на слизистых у всех людей, однако при сниженном иммунитете или поддержании кислой среды происходит его активизация и бурный рост, с которым человек не успевает справляться.

Когда речь идет о грибковом поражении, у ребенка увеличиваются лимфоузлы, подскакивает температура. В ротовой полости можно заметить налет, который имеет белый или серый цвет, напоминая при этом творог. Ребенок в моменты болезни становится капризным, не может спокойно спать, отказывается от еды. Очаги воспаления при этом болезненны. На слизистой ребенок ощущает зуд, который сочетается со жжением и сухостью. Если снять налет, то образуется участок с кровотечением. Главная цель местной терапии для ребенка – это формирование щелочной среды в полости рта, что останавливает размножение грибка.

Хорошо сдерживает жизнедеятельность грибковых форм натрий тетрабората. Он не позволяет им крепиться к слизистой. За счет глицерола, который применяется в составе, сокращается количество воспалений. Для обработок, тетраборат натрия наносится на салфетку из марли, которой оборачивается указательный палец.

Ею аккуратно протирается вся слизистая. Важно обработать все части: десны, язык, щеки, небо. При этом тереть сильно, допуская при этом травмирование тканей, запрещено. Обработка выполняется в течение недели два раза в сутки.

Если вы даете малышу пустышку, то перед сном ее нужно протирать антистоматитным лекарством. После прекращения болезни, следующие несколько дней рекомендуется продолжать обработку пустышек.

Хорошим противогрибковым средством является Нистатин. Однако маленьким детям назначать его стоит с осторожностью из-за большого числа противопоказаний. Если речь идет о малышах, то лучше выбирать форму водного раствора, таблетка, которая предварительно растирается в порошок, высыпается в воду. Рассчитывать пропорции просто. Таблетка на стакан воды, которая предварительно кипятится и остужается до комфортных температур. Раствором смачивается марля, которую для удобства наворачивают на палец. Ею протирается полость рта после того, как прием пищи был закончен. В сутки процедура проводится не менее четырех раз.

Для более старшей возрастной группы разрешено применение Нистатина в таблеточной форме. Их нужно рассасывать за щекой. Суточную дозу для ребенка разбивают на три приема, на лечение требуется не менее двух недель. Если речь идет о детях старше пяти лет, можно попробовать Флюконазол. Он отличается высокой эффективностью, особенно, когда остальными методами не демонстрируется нужного результата или имеет место быть хроническая форма стоматита. В сутки ребенку можно давать не более 3 мг на килограмм массы. Лечащий врач, в зависимости от состояния пациента, определяет срок терапии.

Для эффективного устранения грибов у ребенка рекомендуется обращать внимание на полоскание. Для этого достаточно на стакан воды использовать две чайные ложки соды. Сода помогает перевести баланс среды в щелочной спектр. Полоскание выполняется не менее четырех раз в сутки. Для малышей используется обработка марлевой салфеткой.

Чего делать нельзя

При подборе средств для детской аудитории важно учитывать возраст пациента. Есть целый ряд препаратов, которые запрещены для использования.

Данная патология приводит к сильному раздражению слизистой рта. Поэтому стоит отказаться от настоек, имеющих спиртовую основу, коими и являются зеленка и фукорцин. Они нередко становятся причиной ожогов, усугубляя положение дел. Кроме этого, в фукорцине применяется фенол, который представляет опасность для детей отравляющим эффектом и вероятностью аллергии.

На момент, пока во рту присутствуют ранки и язвы, важно придерживаться щадящего мягкого питания. Основой рациона должны стать супы-пюре, вареные овощи, которые предварительно протираются через сито, омлеты и яйца всмятку. Мясо подается в виде пюре. Все должно быть свежим и чуть теплым. Для детей старше полугода рекомендуется кисломолочная продукция натурального происхождения без добавления сахара.

При этом любой сахар, сладости должны быть исключены, так как провоцируют грибковую и бактериальную активность, усугубляя ситуацию. В большинстве случаев при стоматите дети отказываются от пищи из-за боли. Не стоит заставлять есть насильно, как только ранки начнут подживать, аппетит вернется к прежним масштабам, важно лишь пересмотреть рацион питания. Если у ребенка в принципе нежная чувствительная слизистая, откажитесь от острого, соленого и кислого. Леденцы и твердые хлопья на завтрак противопоказаны.

Как известно, лучшим лечением является профилактика. В случае со стоматитом сводится она к элементарным гигиеническим правилам. Не позволяйте детям тащить в рот все, что ни попадя, облизывать руки. Не переводите без острой необходимости ребенка на прикорм. Расскажите, как правильно мыть руки, чистить зубы. Обращайте внимание на закаливание и питание, укрепляйте иммунитет, постоянно гуляйте на свежем воздухе.

humansenses.ru

Детский стоматит: классификация заболевания по этиологии

Стоматиты детского возраста имеют определенную периодизацию в зависимости от инфекционного агента и причины заболевания. Разумеется, в любом возрастном периоде могут возникать все разновидности стоматитов, однако существуют и закономерности.

Грибковый или кандидозный стоматит развивается у малышей до трех лет, это так называемая молочница полости рта. В возрасте от одного года до трех с высокой частотой отмечаются герпетические виды стоматита при снижении специфического иммунитета и инфицировании, а также образование афт Бернара на небе.

Причиной возникновения афтозного стоматита становится травмирование слизистой неба при неудовлетворенном сосательном рефлексе, когда пустышки заменяются пальцем, может также развиваться из-за длительного контакта с соской или пустышкой из грубой резины, металлической ложкой. Травмированная область слизистой заселяется патогенной микрофлорой, способствуя развитию длительного специфического воспалительного процесса.

В школьном возрасте афтозный стоматит Бернара чаще поражает внутреннюю сторону нижней губы и может быть спровоцирован аллергическими реакциями, травмами при нахождении во рту ручки, карандашей, пальцев, снижением иммунитета, специфическими реакциями на зубную пасту или грубую пищу. Для данного возрастного периода также характерны аллергические виды стоматитов.

Выделяются также механический (полученный в результате травмы) стоматит, не сопровождающийся бактериальным воспалением, химический вид стоматита, возникающий вследствие ожога слизистой при агрессивном воздействии жидкостей (щелочей, кислот и т. п.) и физический стоматит, развивающийся из-за излишне горячей, холодной, острой пищи или напитков.

Повышенная частота развития стоматитов слизистой у детей обусловлена несколькими факторами:

• слизистая поверхность ротовой полости настолько тонкая, что легко поддается травмированию;
• рефлекторное стремление все «тянуть в рот» и сосательный рефлекс способствуют как заселению ротовой полости патогенными агентами, так и частыми травмами эпителия – ссадинами, царапинами, ожогами;
• иммунная система в детском возрасте отличается недостаточной зрелостью;
• асептические свойства слюнной жидкости, свойственные взрослым, не развиты по причине нехватки специфических ферментов.

Все эти причины приводят к развитию воспалительных процессов на слизистой рта, причем могут встречаться даже стоматиты смешанной этиологии – например, бактериальной и грибковой. Стоматит у детей может протекать остро или иметь хроническую форму с рецидивами, выражаться в легком воспалительном процессе или поражать всю полость рта, вызывая тяжелую интоксикацию организма. При выявлении стоматита у детей лечение основывается на определении причины возникновения воспаления и клинической картине заболевания.

Симптомы и лечение грибкового стоматита у детей

Стоматит у детей, вызываемый грибком рода candida, иначе называют кандидозом ротовой полости или молочницей. Он может развиваться при инфицировании в процессе прохождения младенцем родовых путей матери, или возникать как следствие поражения грибком материнских сосков при грудном вскармливании, несоблюдении правил гигиены. Наблюдается у недоношенных детей, а также после курсов антибиотикотерапии, вызывающих снижение специфического иммунитета.
К симптомам и характерным признакам стоматита грибковой этиологии относят:

• за редким исключением – отсутствие повышения температуры тела у ребенка;
• наличие творожистого налета белого, сероватого цвета на слизистой поверхности рта;
• легкое удаление налета не вызывает беспокойства, на пораженных участках под налетом отмечается гиперемия (покраснение), возможна незначительная кровоточивость слизистой;
• лимфоузлы соответствуют нормальным размерам, не болезненны при пальпации;
• первичная локализация воспалений очаговая, с последующим поражением всей слизистой;
• кандидоз доставляет значительный дискомфорт ребенку: жжение, зуд, сухость, что сопровождается снижением аппетита, беспокойством, нарушением сна.

Кандидоз полости рта: чем лечить стоматит у ребенка?

Если диагностирован неосложненный кандидозный стоматит у детей, лечение назначают местное. Системные препараты противогрибкового действия (назначение Дифлюкана, Клотримазола, Флюконазола) показаны детям старшего возраста или при тяжелых, длительных формах кандидоза, не поддающегося местной терапии.

В основе лечения – изменение кислотно-щелочного баланса полости рта и обработка антигрибковыми и антисептическими препаратами. Грибок кандида предпочитает высокую кислотность, и повышение показателей щелочной среды в большинстве случаев успешно помогает организму справляться с инфекцией на начальном этапе.

К методам местной терапии относят:

• обработку полости рта раствором натрия карбоната (пищевой соды): полоскание, протирание марлей, смоченной в растворе (1 столовая ложка на стакан кипяченой воды) с частотой от 3 до 6 раз в день, после каждой еды;
• обработку и полоскание раствором «Синька», 2%-ной борной кислотой, раствором буры в глицерине;
• применение местных противогрибковых средств – кремы, мази для полости рта (Клотримазол, Пимафуцин, Нистатин, Кандид). Лечение проводится в соответствии с назначениями врача: препараты сильнодействующие, при несоблюдении назначения или прерывании курса могут вызывать как побочные эффекты, так и формирование резистентности микроорганизмов к действующему веществу, что значительно осложняет дальнейшее лечение.

У здорового ребенка с хорошим иммунитетом и отсутствием сопутствующих факторов развития кандидоза лечение ограничивается местными средствами, чаще всего достаточно обработки полости рта раствором соды пищевой. При наличии грибкового поражения у малыша на грудном вскармливании необходима терапевтическая или профилактическая антигрибковая обработка ареол груди матери, иначе возможно повторное заражение ребенка при распространении кандидоза на область сосков (или его первичном наличии).

Помимо назначения препаратов от стоматита у детей также рекомендуется поддерживающая терапия, направленная на повышение сопротивляемости организма: назначаются витамины, могут использоваться медикаменты для повышения локального иммунитета (Имудон для рассасывания и т. д.).

Лечение кандидоза полости рта также включает специфическую противогрибковую и антитравмирующую диету: исключается грубая, острая, соленая, горячая и холодная пища для снижения воспаления и травмирования слизистой рта, а также кислые продукты (овощи, фрукты, ягоды, блюда), сладости и высокоуглеводная пища и напитки, так как они создают благоприятную среду для размножения грибка.

Герпетический стоматит у детей: лечение и профилактика

Герпетическое поражение полости рта возникает при наличии вируса герпеса человека в организме и снижении общего иммунитета. Период наибольшей частоты данного заболевания – от 1 до 3 лет – обусловлен ослаблением иммунитета, полученного от матери. Впервые встречаясь с герпетической инфекцией, детский организм может реагировать острым стоматитом, сопровождающимся высокой температурой и признаками выраженной интоксикации организма.

Герпетический стоматит необходимо дифференцировать при диагностике от иных проявлений вирусных заболеваний, характерных для детского возраста и сопровождающихся поражением слизистой рта (корь, скарлатина, ветрянка).

Симптомы герпетического стоматита

Герпетический стоматит имеет достаточно яркую клиническую картину со следующими проявлениями:

• появление областей гиперемии, сменяющейся образованием пузырьков с прозрачным или белесым содержимым, с красной окантовкой. При развитии заболевания пузырьковые образования могут распространяться на внешнюю поверхность губ, носогубный треугольник, носовые ходы, впоследствии пузырьки лопаются с изъязвлением слизистой;
• появление пузырьков совпадает с началом повышения температуры тела до фебрильных показателей, плохо поддающейся воздействию жаропонижающих препаратов.
• увеличение локальных лимфоузлов (челюстных, шейной группы);
• общая интоксикация организма, проявляющаяся в тошноте, рвоте, головных болях, нарушениях сна и т. п.;
• отсутствие аппетита вследствие болезненных ощущений во рту.

Герпетический стоматит, протекающий в легкой форме, сопровождается незначительным количеством высыпаний (до 6-7), отсутствием признаков воспаления в лимфатических узлах, гипертермией в субфебрильных показателях (до 38°С), при применении жаропонижающих средств температура тела падает.

Терапия при герпетическом стоматите у детей

Несмотря на достаточно привычный вирус герпеса, герпетический стоматит в тяжелой форме может потребовать госпитализации из-за высокой интоксикации организма и опасности системного распространения герпеса в организме. Легкая и средняя формы заболевания, признаки которых описаны выше, не требуют помещения в стационар. Для терапии назначают симптоматическое, противовирусное лечение и сопутствующие мероприятия:

• первичная обаботка полости рта может осуществляться 3%-ным раствором перекиси водорода, фурацилина. В дальнейшем рекомендуется использовать отвары лекарственных трав при отсутствии аллергических реакций (ромашка, шалфей, готовые сборы Эвкаром, Ингафитол);
• в качестве антисептических, обеззараживающих средств применяют в зависимости от возраста ребенка раствор Люголя, Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан и т. п.;
• так как герпетический стоматит вызывает значительные болевые ощущения, назначают анестетики, местные обезболивающие препараты, часто комбинированного действия (антисептик+анестетик): Гексорал, Стоматидин, Мундизал-гель и т. п. При недоступности возможно самостоятельное смешение растворов с Новокаином (0,5%-ный раствор, 2 мл на 100 мл воды);
• используются препараты специфического противогерпетического действия (Ацикловир, Зовиракс в виде мазей) и общие противовирусные препараты (Осколиновая мазь, Бонафтон);
• при остром течении, тяжелой стадии, частых рецидивах возможно применение антигерпесных препаратов системного действия по назначению врача;
• для ускорения регенерации тканей и заживления изъязвлений слизистой используют масляный раствор витамина А, бальзам Шостаковсткого, масла косточек облепихи, шиповника, препараты прополиса и т. п.

В процессе терапии необходимо соблюдать щадящую диету, ограничивающую острые, кислые продукты, грубую пищу, горячие и холодные блюда.
В течение заболевания в качестве профилактики заражения остальных членов семьи у ребенка должна быть своя посуда, средства гигиены.
Отсутствие лечения даже легких форм и несоблюдение назначений врача опасно рецидивами заболевания, как в виде стоматита, так и в других формах, например, герпетического конъюнктивита.

Причины и лечение афтозного стоматита у детей

Афтозный стоматит характерен для детей от года и старше. В соответствии с исследованиями, афтозный стоматит у детей и взрослых встречается с частотой до 4 случаев на 10 человек. Точная этиология заболевания неизвестна, однако существует множество факторов, способствующих образованию афтозных язв в полости рта.
Язвенные дефекты могут быть единичными и множественными, располагаться на всех участках слизистой полости рта. Так называемый «географический язык» также относится к афтозному виду стоматитов аллергической этиологии.

Что может стать причиной развития афтозного стоматита? Выделяют роль травм слизистой рта, аллергии на пищевые продукты и глютен, роль наследственной предрасположенности к афтозным язвам, витаминные, минеральные дефициты, факторы соматических заболеваний, в частности, болезней желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы, общие иммунодефицитные состояния.

Чем лечить стоматит у ребенка, как проводить профилактику афтозных стоматитов?

Данная форма стоматита требует выявления причины развития заболевания и соответствующей терапии. В качестве общего направления лечения можно выделить только местную обработку противовоспалительными и антисептическими препаратами, причем подбор препарата зависит от реакции организма пациента. Возможно назначение таких растворов для обработки полости рта, как Йодинол, Мирамистин, раствор Люголя, Гексорал, Ротокан, бальзам Шостаковского и т. п.
Однако помимо симптоматического лечения необходимо выявить природу заболевания. Часто требуются консультации стоматолога, аллерголога, гастроэнтеролога. Медикаменты назначаются в соответствии с этиологией, симптоматики и стадии заболевания и могут включать в себя группы препаратов-антигистаминов для снятия симптомов аллергии, средства для лечения заболеваний желудка, кишечника, иммуно- и витаминотерапию, гигиену полости рта у стоматолога и гигиениста и т. д.
В методы лечения также могут входит физиопроцедуры, возможно назначение электро- и фонофореза, лазеротерапии в зависимости от стадии заболевания и возраста ребенка.
К мерам профилактики относят следующие:

• регулярную гигиену полости рта, полоскания, применение зубной нити для снижения вероятности присоединения бактериального воспаления;
• коррекию рацина питания. Некоторые продукты способствуют раздражению слизистой ротовой полости. При частых рецидивах рекомендуется исключение из меню таких продуктов, как молоко, сыры, помидоры и томатная паста, кислые ягоды, фрукты, соки, шоколад и какао в любом виде. Снижают количество острых и соленых блюд, а также грубой пищи: чипсов, сухариков, крекеров, способных травмировать поверхность слизистой рта;
• подбор зубной пасты, не содержащей лаурилсульфата натрия, помогает избежать излишнего иссушения слизистой.

med.vesti.ru

Причины болезни

Как основные факторы, вызывающие проявление активности веретенообразных бактерий, выделили:

• понижение иммунитета вследствие появления инфекционных или рецедива хронических заболеваний;
• авитаминоз;
• проблема с пищеварительными органами;
• аллергические реакции различного характера;
• воспаление десен при росте зубов;
• кариес – когда зубы уже появились.

Наиболее часто стоматит Венсана развивается из-за повышенной детской любознательности. Осваивая окружающее пространство, малыши пробуют на вкус совершенно не подходящие для этого предметы. Антисептическую обработку всего окружающего ребенка пространства провести не в состоянии даже самые внимательные родители и няньки. Они даже представить не могут, что маленький исследователь потянет в рот в следующий момент.

Некоторые дети облизывают или грызут неподходящие предметы до среднего школьного возраста.

Симптомы стоматита Венсана

В зависимости от тяжести заболевания можно выделить следующие симптомы.

Сначала родители замечают отечность слизистой, ее покраснение, ребенок чувствует боль во время сосательного или жевательного процесса, начинает капризничать во время еды. Иногда появляется незначительное кровотечение из десен.

Если начинать лечение на этом этапе, то дальнейшее развитие болезни можно купировать – при условии, что не присоединится вторичное инфицирование.

При средней степени тяжести появляются такие признаки начала заболевания:

• на деснах появляется некротическая корка;
• слизистая кровоточит, на ней появляются язвенные дефекты, покрытые фибрином;
• десна опухшие, если уже есть зубы, из десневых карманов выделяется гной;
• лимфоузлы увеличиваются;
• температура повышается;
• изо рта пахнет гнилью.

Разумеется, ребенок становится капризным и отказывается от еды.

Далее нарастает общая интоксикация организма. Изъязвление увеличивается, уже могут быть видны фрагменты обнаженной кости твердого неба или десны, появляются рвота, расстройство кишечника, спазмы в животе.

Лечение афтозно-язвенного стоматита

Перед тем, как лечить заболевание, нужно выяснять причину его возникновения. Задача диагностики – дифференцировать стоматит Венсана от агранулоцитоза или мононуклеоза. Если врач настаивает на дополнительных обследованиях, отказываться не стоит, особенно если болезнь часто рецидивирует.

Появление язвенных дефектов может указывать на патологию пищеварительной системы или начало онкологических процессов. Иногда у детей могут возникнуть и «взрослые» болезни – если рядом окажутся больные взрослые. Они могут заразить такими опасными заболеваниями, как ВИЧ-инфекция или сифилис.

Лечить язвенный стоматит у детей достаточно трудно не потому, что от него не изобретено лекарств. Просто дети капризничают и не открывают рот. Очень важно найти правильный подход к маленькому пациенту, постараться бережно открыть рот детей.

Помните, что при силовом воздействии можно нанести серьезную челюстно-лицевую травму и утяжелить общее состояние – такие прецеденты были, когда малышам пытались грубо открыть рот. Заканчиваются такие попытки вывихом или переломом челюсти.

Перед тем, как приступить к терапевтическим мероприятиям, необходимо намотать на указательный палец слой марли и подготовить необходимые растворы для обезболивания и санации ротовой полости. Затем малышу зажимают носик, и вводят в рот палец, смоченный необходимым лекарственным препаратом.

Как лечить язвенный стоматит, чтобы причинить ребенку как можно меньше страданий?

Начинать следует с обезболивания. Анестетик лучше всего развести в глицерине, чтобы он не разъедал язвенные дефекты.

Далее начинается антисептическая обработка ротовой полости. Для этого используется растворы перманганата калия, фурацилина, перекиси водорода, отвар ромашки и дубовой коры.

Перед очищением очагов некроза слизистую размягчают ферментативными средствами: «Химопсином», «Трипсином», «Химотрипсином». Только после удаления гнойного отделяемого начинают противомикробную и антибактериальную терапию.

Слизистую обрабатывают метронидазолом в различных лекарственных формах и «Хлоргекседином», если присоединилась грибковая инфекция, то используются «Клотримазол» или нистатиновая мазь.

Лечение афтозного стоматита необходимо проводить под врачебным контролем. На определенном этапе заболевания может потребоваться применение противовирусных или антибактериальных средств общего или местного действия – решение о назначении препаратов подобного вида должен принимать врач.

В терапевтическую схему входит прием таких препаратов:

• антигистаминные средства;
• антибиотики широкого спектра действия, или противовирусные препараты;
• витаминотерапия;
• средства, повышающие иммунитет.

Очень важно скорректировать питание. Из детского рациона следует на время убрать пищу, вызывающую раздражение слизистой. К этой группе относятся кислые, острые, сухие и соленые продукты.

Фрукты и сырые овощи требуется временно не давать – достаточно витаминного комплекса. Даже в сладких ягодах или яблоках содержится фруктовая кислота.

Дневное меню составляется из молочных продуктов, различных слизистых каш, тефтелей, фарша, печенье и хлеб размачивают в слабом чае или воде, в качестве питья дают отвар малины или шиповника. Даже повзрослевших детей желательно перевести на детское питание – это очень удобно, и эта пищевая форма учитывает все потребности развивающегося детского организма – в ней есть основные минералы и витамины.

Профилактика заболевания

Не следует лечить заболевание у детей самостоятельно народными средствами – это может спровоцировать серьезные осложнения. 

Инфекция может разнестись гематогенным и лимфогенным путем по всему организму, вызвать гнойно-воспалительный процесс в различных органах и системах. Не следует забывать, что в непосредственной близости от носоглотки находится головной мозг, и при внедрении в него патогенной флоры могут возникнуть опасные заболевания – менингит и энцефалит.

Прогноз на выздоровление благоприятный – при начатом вовремя лечении. Если же с терапевтическими мерами затягивают, появляется риск развития пародонтоза и обнажения шейки зуба. Состояния требуют дальнейшего лечения.

Основные профилактические меры: соблюдение гигиенических мероприятий и очищение ротовой полости от остатков еды после каждого пищевого приема.

Здоровье детей полностью зависит от родительского внимания. Кормящая мама должна обмывать соски перед каждым кормлением, после еды обрабатывать рот грудничка.

До 2-3 летнего возраста следить, чтобы малыш чистил зубы и полоскал рот, должны родители. В дальнейшем дети сами справляются с гигиеническими мероприятиями, родителям следует только держать процесс под контролем.

Следует тщательно обрабатывать детские игрушки, объяснить по мере взросления чада, что не следует брать в рот руки и неподходящие предметы, грызть ногти.

Помните, что соблюдение личной гигиены, повышение иммунного статуса и рациональное здоровое питание – основная профилактика стоматита.