Стоматит чем лечить у ребенка 6 лет

Причины

Причин для развития стоматита достаточно много, от них и зависят разновидности заболевания.

Различают стоматиты:

  1. Вызванные микроорганизмами:
  • бактериями при несоблюдении гигиенических правил (использование необработанных сосок у грудничков, еда грязными руками и употребление немытых фруктов у старших детей) или на фоне бактериальных инфекций (пневмонии и др.);
  • грибками (чаще всего кандидами, которые распространены повсеместно, развиваются на фоне лечения антибиотиками);
  • вирусами (чаще всего это герпес-вирусы, «наградить» которыми ребенка в раннем возрасте могут взрослые при поцелуях, пробе пищи ложкой ребенка, облизывании соски или ложки малыша).
  1. Травматические стоматиты связаны с повреждением слизистой игрушкой или пальцами, которые малыши любят тянуть в рот, ожогом горячей пищей (у старших детей). На травмированную слизистую может попасть любая микрофлора и вызвать воспаление.
  2. Токсико-аллергические стоматиты, являющиеся проявлением аллергической реакции (на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений и т. д.).

  3. Есть еще афтозный стоматит, точная причина которого не установлена. Его возникновению способствуют хронические очаги инфекции в ротовой полости (тонзиллит, кариес), хроническая патология ЖКТ, снижение иммунитета, гиповитаминоз. Некоторые ученые считают его причиной пищевую аллергию. Обычно этот вид болезни возникает осенью и весной.

У малышей до 3-летнего возраста чаще встречается стоматит, вызванный кандидами (молочница), и герпетический. У детей школьного возраста обычно наблюдаются аллергический и афтозный стоматиты.

Нередко стоматит появляется у малыша во время прорезывания зубов. Отечная, легко ранимая слизистая повреждается быстрее, так как дитя тянет в рот все – пальцы, игрушки, чтобы почесать десны. Недостаточно развитая иммунная система не в состоянии предохранить от микроорганизмов. Да и в слюне еще не хватает ферментов, обеспечивающих местную защиту от воздействия патогенной микрофлоры.


Симптомы

Стоматит может протекать в острой или хронической рецидивирующей форме. По степени тяжести выделяют легкий, среднетяжелый и тяжелый процесс.

При любом виде стоматита возникают болезненные ощущения на месте эрозий и язв, из-за чего снижается аппетит. Малыши капризничают, отказываются от груди, беспокойно спят. Повышение температуры чаще отмечается при герпетическом стоматите (иногда до высоких цифр). Могут увеличиваться лимфоузлы.

Местные изменения на слизистой полости рта зависят от вида стоматита:


  1. При кандидозном стоматите появляются (обычно на фоне нормальной температуры) налеты белого цвета, напоминающие творог. Они легко удаляются, но при этом обнажается участок покраснения (иногда кровоточащий). Дети в старшем возрасте жалуются не только на боль, а и на жжение, зуд, постоянную сухость во рту. Высыпания молочницы могут располагаться на слизистой десен, щеки или губы, на языке.
  2. Для афтозного стоматита характерно развитие язвочек (афт) круглой или овальной формы до 1 см в диаметре, с беловато-серым покрытием и венчиком покраснения по краям. Они отличаются резкой болезненностью, хотя общее состояние детей практически не страдает. Чаще появляется при нормальной температуре 1 или 2 афты, но их может быть и больше. Длится заболевание около 10 дней, до полного заживления язв проходит около 3 недель. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
  3. Высокая лихорадка и интоксикация при встрече с герпетическим вирусом у малыша связаны с тем, что материнские антитела уже исчезли из организма. Реже возникает более легкая форма болезни. Вначале на слизистой возникают участки покраснения, затем образуются пузырьки. Их может быть значительное количество (до 15-20) – чем больше пузырьков, тем ярче выражена температура и интоксикация (головная боль, рвота). Вскрывшиеся пузырьки обнажают резко болезненные язвы или эрозии. Высыпания во рту могут сопровождаться пузырьковой сыпью на губах или крыльях носа.

Общие принципы лечения стоматитов у детей

При появлении у ребенка каких-либо проявлений болезни следует обращаться к детскому стоматологу или педиатру для правильного определения вида стоматита и назначения необходимого лечения. Отсрочка с визитом к врачу и попытки самолечения принесут лишние страдания ребенку в любом возрасте.

Общие правила лечения стоматита включают:

  1. Изоляцию заболевшего ребенка от других детей в семье, следует выделить ему отдельные столовые приборы, посуду, полотенце и игрушки.
  2. Обеспечение гигиены полости рта с целью профилактики наслоения вторичной инфекции, что привело бы к более тяжелому течению болезни. Для этого полость рта у грудничка необходимо обрабатывать с помощью специальных салфеток с ксилитом или рекомендованным врачом другим антисептиком. Старшие дети должны полоскать рот перед едой и после нее антисептическим раствором. Чистить зубы следует мягкой щеткой, чтобы исключить травмирование слизистой.
  3. Проведение тщательной обработки сосок, пустышек, бутылочек для грудничков на искусственном вскармливании и молочных желез у матери.
  4. Применение обезболивающих гелей (спреев для старших детей) для уменьшения болевых ощущений.
  5. Питание ребенка должно исключать кислые продукты (включая кислые ягоды и фрукты), раздражающие, острые блюда, пряности и консервы. Пища должна быть теплой, лучше в протертом виде. При сильных болях старшие дети могут употреблять пищу жидкой консистенции с помощью широкой трубочки.
  6. Рацион должен содержать необходимое количество не только питательных веществ, а и минералов, витаминов. Рекомендуется в питании ребенка сократить количество углеводов, сладостей и кондитерских изделий.

Нельзя применять для детей:

  1. Анилиновые красители в спиртовых растворах (бриллиантовую зелень, метиленовую синь, фукорцин). Эти препараты действительно обладают хорошими обеззараживающими свойствами. Однако спирт оказывает раздражающее действие на ранку, вызывает усиление боли и воспаления.
  2. При грибковом стоматите у детей не следует использовать буру в глицерине, так как содержащиеся в этом средстве токсические компоненты способны нанести вред организму малыша.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных средств зависит от вида стоматита. Назначается комплексное лечение препаратами местного и системного действия. Дозировки всех препаратов и длительность применения рассчитывает только врач.

Задачи медикаментозного лечения:

  • воздействие на причину заболевания;
  • снятие воспаления;
  • избавление ребенка от боли;
  • ускорение процесса заживления повреждений слизистой.

Препараты, воздействующие на причину болезни:

  1. При бактериальном стоматите врач подбирает антибиотик с учетом возраста ребенка и клинических проявлений.
  2. Для лечения кандидозного стоматита желательно добиться щелочной реакции в полости рта, неблагоприятно действующей на грибки. Малышам для этого проводят обработку слизистой с помощью стерильного ватного тампона раствором питьевой соды трижды в день (1 ч. л. на 250 мл теплой воды). Старшие дети таким раствором должны полоскать рот.

При тяжелом течении применяются противогрибковые препараты:


  • Кандид – раствор для обработки пораженной слизистой 2-3 р. в день на протяжении недели;
  • мазь Клотримазол, Нистатин в виде крема или раствора (таблетка предварительно растворяется в воде), крем Пимафуцин для нанесения на пораженный участок дважды в день;
  • Фуцис или Флюконазол, Дифлюкан – препараты противогрибкового действия в виде суспензий или таблеток для внутреннего применения (дозу назначает врач).
  1. При герпетическом стоматите используются противовирусные средства:
  • мази Бонафтон и Зовиракс для нанесения на эрозированные участки слизистой;
  • Виферон, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием, может применяться местно в виде мази или в свечах;
  • Ацикловир используется при тяжелой форме стоматита в виде таблеток или раствора внутривенно.
  1. В случае аллергического стоматита важно выявить аллерген и устранить его – для этого может понадобиться консультация аллерголога. Обязательно должна соблюдаться гипоаллергенная диета. Необходимо также исключить контакт ребенка с домашними животными и препаратами бытовой химии (включая моющие и гигиенические средства). В лечении используются медикаментозные средства с антигистаминным действием: Супрастин в таблетках или инъекциях, препарат пролонгированного действия Парлазин (в каплях), Цетрин в сиропе.

  2. При афтозном стоматите причиной могут явиться заболевания ЖКТ, аллергия или несоблюдение гигиены полости рта. В связи с этим лечением стоматита могут заниматься не только стоматологи, а и гастроэнтеролог или аллерголог. Главной целью является лечение основного заболевания, местно же проводится симптоматическая терапия.

Симптоматическое лечение многокомпонентно:

  1. Обезболивающие средства должны обязательно входить в комплекс лечебных мероприятий, так как у малышей низкий порог болевой чувствительности, и стоматит доставляет им массу страданий. В качестве обезболивающих средств используются системные препараты для внутреннего приема и местные (гели).

К ним относятся:

  • Ибупрофен – средство не только с обезболивающим, а и жаропонижающим, противовоспалительным действием (применяется детям с 3 месяцев).
  • Парацетамол может быть в свечах или сиропе (до 3 лет), в таблетках (старшим детям).
  • Холисал (гель) обладает обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным эффектом, применяется с 9 месяцев для обработки пораженной слизистой 3-4 р. в день до и после кормления и перед сном.
  • Камистад, содержащий Лидокаин и настой ромашки, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, применяется путем втирания в участок воспаления до 4 р. в день.
  • Калгель – гель с обезболивающим и противомикробным эффектом, можно применять до 6 р. в сутки.

  1. В качестве противомикробных и противовоспалительных средств, используемых для обработки слизистой и для полосканий, применяются:
  • Гексорал (спрей) для распыления на слизистую рта после еды, оказывает действие на патогенную флору в течение 12 ч. (применяется 2 р. в сутки).
  • Ингалипт (содержит в составе стрептоцид и эфирные масла), оказывает противовоспалительное, антисептическое и незначительное анальгезирующее действие (орошают слизистую 3-4 р. в день).
  • Хлорофиллипт (спрей) оказывает антисептическое действие на болезнетворные микроорганизмы, ускоряет регенерацию язв (применяется 3-4 р. в день).
  • Йодсодержащий спрей Люголь применяется для орошения слизистой 2-3 р. в день.
  • Гель Метрогил дента для нанесения на слизистую рта в участке поражения 3 р. в день.
  • Мирамистин – противовоспалительный препарат для обработки пораженного участка раствором или аэрозолем 2-3 р. в день на протяжении недели.

Противовоспалительное действие оказывают также полоскания ротовой полости. Делать это ребенок должен часто, каждые 2-3 ч. в течение 1 минуты. Малыша, не умеющего полоскать рот самостоятельно, нужно уложить на бок и оросить слизистую при помощи спринцовки или шприца без иголки.


Можно орошать и спреем, но детям грудного возраста (особенно на первом полугодии жизни) спреи использовать не рекомендуется из-за риска возникновения приступа удушья в результате рефлекторного спазма голосовой щели. Лучше провести обработку при помощи марлевого стерильного тампона, а после полоскания на язвочки наносится назначенная врачом мазь (или гель).

Для полоскания можно использовать:

  • Стоматидин детям с 4 лет в неразведенном виде до 4 р. в сутки с интервалом в 4 ч.;
  • Йодинол активно воздействует на большинство микробов и грибов: детям после 2 лет для полоскания рта готовится раствор из расчета 10 мл средства на 100 мл теплой воды, применяется до 5 р. в день не больше 5 дней;
  • Хлоргексидин — раствор, подавляющий болезнетворные микроорганизмы, оказывающий противовоспалительный эффект: дети после 5 лет могут пользоваться неразбавленным средством до 4 р. в день, а малышам с 7-месячного возраста препарат разбавляется 1:1 водой;
  • Фурацилин – можно покупать в аптеке уже готовый для полоскания раствор или готовить дома самостоятельно, растворяя 1 таблетку в 500 мл теплой воды; малышам можно обрабатывать слизистую при помощи ватного тампона до 4 р. в день;
  • Стоматофит – препарат растительного происхождения, для полоскания 4 р. в день готовится раствор из расчета 20 мл средства на 100 мл воды.

Можно применять для полоскания и готовые аптечные растительные препараты Ингафитол, Ротокан, Эвкаром.

Регенерирующие препараты применяются после купирования острых признаков болезни. Их действие заключается в ускорении регенеративных процессов в поврежденной ткани, восстановлении метаболизма и адекватного кровоснабжения. Это могут быть гели, масла, мази.

В качестве регенерирующих и витаминных средств применяются:


  1. Винилин — применяется с года, наносится ватным тампоном после еды и на ночь.
  2. Солкосерил — паста, перед ее нанесением ребенок должен тщательно прополоскать рот кипяченой водой, затем язвенный дефект просушивается стерильным ватным тампоном, наносится средство до 4 р. в день.
  3. Облепиховое масло — смазывается пораженный участок 2 р. в день при помощи ватной палочки.
  4. Можно использовать и другие натуральные масла – персиковое, льняное, масло шиповника (Каротолин) или сок каланхоэ.
  5. Способствовать быстрому заживлению будут и витаминные комплексы.

При рецидивирующем стоматите иммунолог может назначить иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Использование рецептов народной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом. Не рекомендуется деткам до 2 лет использовать рецепты народного лечения из-за опасности развития аллергических осложнений, так как большинство рекомендуемых средств имеют растительное происхождение или являются продуктами пчеловодства.

Следует понимать, что отвары трав являются тоже лекарствами, поэтому нужно обязательно соблюдать и правила приготовления народных средств лечения, и дозировку.

Народная медицина для лечения стоматита рекомендует:


  • полоскание ротовой полости отварами ромашки, календулы, коры дуба, шалфея 3-4 р. в день (можно добавлять 2 ч. л. меда);
  • к 1 ст. л. измельченного листка алоэ добавить 1 ст. л. меда, стерильным тампоном смесь наносится на пораженные участки;
  • в 200 мл теплой воды добавить настойку прополиса (10 капель) для полоскания рта после еды;
  • взять ½ ч. л. порошка жженых алюминиевых квасцов и растворить их в 1 стакане теплой кипяченой воды; старшие дети могут полоскать рот полученным раствором, а малышам слизистую обрабатывают с помощью ватного стерильного тампона;
  • натереть на терке сырой картофель и использовать его для аппликаций (держать во рту 1 ст. л. картофеля 3 р. в день по 5 минут) в течение недели;
  • грудничкам обработку можно проводить разбавленным водой морковным соком;
  • можно старшим детям применить чеснок: измельчить 3 зубка, добавить десертную ложку простокваши и немного подержать во рту на участке поражения; хоть и ощущается при этом жжение, но стоматит проходит за 3 раза;
  • накладывать на слизистую с язвами можно розовое варенье или же яичный белок, смешанный с медом и новокаином (при отсутствии аллергии на мед и не при грибковом стоматите).

Гомеопатическое лечение

Лечение гомеопатическими препаратами может дополнять традиционное медикаментозное лечение и должно назначаться только врачом-гомеопатом.

Для лечения детей могут использоваться такие препараты, как Borax, Arsenicum, Natrium muriaticum, Mercurius sublimatus corrosivus.

Гомеопатическим средством можно считать комбинированный препарат Малавит, в состав которого входят гомеопатические ингредиенты, вода из артезианского источника и экстракты трав. При стоматите его можно применять в виде полоскания 3-5 р. в день после еды: 5 капель Малавита добавить в 100 мл теплой воды (детям до 5 лет брать 1 каплю на год жизни).

Профилактика

Предотвратить стоматит у ребенка – задача не из простых. Во-первых, иммунная система еще несовершенна. Во-вторых, дети нарушают правила личной гигиены (суют в рот пальцы, игрушки).

Важно с раннего возраста приучить ребенка чистить зубы, руки мыть перед едой, употреблять только мытые фрукты. Лучше покупать детям специальную зубную пасту «Сплат», содержащую лизоцим, лактопероксидазу, лактоферрин, которые повышают местный иммунитет слизистой ротовой полости.

Важно своевременно лечить патологию ЖКТ, аллергические заболевания, дисбактериоз, чтобы не допустить развития на их фоне стоматита.

Следует помнить, что продолжительное грудное вскармливание обеспечивает сопротивление организма малыша любой инфекции.

Резюме для родителей

Лечение стоматита у малыша – длительный процесс, требующий усилий. Далеко не просто провести обработку слизистой. Важно не запускать болезнь, не пытаться справиться с ней самостоятельно. Все препараты и дозы должен определять только врач. Отличить один вид стоматита от другого без специальных знаний и опыта невозможно.

Задача родителей – своевременное обращение к стоматологу, выполнение всех рекомендаций врача, чтобы облегчить страдания ребенка. При рецидивирующем стоматите необходима консультация иммунолога и проведение общеукрепляющего курса лечения.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о стоматите:

Врач-стоматолог Страхова С. Ю. рассказывает о детском стоматите:

Здоровьесберегающий канал, врач-педиатр Михайлова Т. М. рассказывает о способах лечения стоматита в домашних условиях, в том числе, о диете при стоматите:

babyfoodtips.ru

Этиология явления

Чаще других инфекций причиной стоматита становятся вирусы: ВПГ, краснуха, ветрянка, грипп; затем идут бактерии – стрепто и стафилококки, кишечная палочка, пневмококки и др.; грибки – Кандида. Кроме инфекций, большое значение имеют травмы слизистой рта, что у маленьких детей происходит очень часто.

В более старшем возрасте, когда малыш уже себя обслуживает, причиной может стать плохая гигиена рта; кариозные зубы; протезы во рту; агрессивные средства по уходу за ртом; действия стоматолога при недостаточной асептике. Провоцирующими факторами могут послужить:

  • гиповитаминозы;
  • ферродефицит;
  • недостаток селена;
  • длительный прием антибиотиков;
  • обезвоживания организма.

Также плохую службу могут сослужить иммунодефициты; СД; аллергии. Угрозы для здоровья стоматит не несет, но боли во рту и лихорадку со всеми ее прелестями он обеспечит. Многих интересует вопрос заразности стоматита. Поскольку в 90% случаев от имеет инфекционную этиологию, конечно, заразен, что становится проблемой при скученности детей. Он может передаваться аэрогенно и бытовым путем.

Разные возрастные категории детей бывают предрасположены и к разным стоматитам:

  • 0-3 года – чаще встречается кандидозный стоматит;
  • 1-3 года – герпетический стоматит;
  • 7-15 лет – склонность к афтозному стоматиту.

А вот вирусные, бактериальные и травматические стоматиты – встречаются в любой возрастной группе.

Классификация патологии

В зависимости от причин, стоматиты бывают вирусные, грибковые, бактериальные, травматические, аллергические, медикаментозные, симптоматические и пр. По глубине поражения: простые катаральные, везикулярные, фибринозные (афтозные), язвенные (гангренозные). Катаральные имеют стертую клинику и склонны к хронизации. Язвенные стоматиты могут быть осложнением катаральных или возникать самостоятельно.

По выраженности клинических проявлений они бывают легкие, средне-тяжелые и тяжелые по форме. По течению – острые, хронические, рецидивирующие. Следует запомнить, что лечение стоматита у ребенка – не ваша специальность.

Формы стоматитов:

  • Легкая форма: отличается наличием только местных проявлений, без общей интоксикации. Местные симптомы также незначительны и скудны; количество воспаленных элементов ограничено и они также скоро исчезают.
  • Среднетяжелая степень: есть симптомы и проявления общей интоксикации, местных элементов также много.
  • При тяжелой форме на первом плане находится интоксикация организма.

Диагностические мероприятия

При постановке диагноза учитывается эпидемиология болезни и клиника. С целью выявления возбудителя берется соскоб или мазок с ротовой слизистой; проводится цитологическое обследование, бак.посев; иммунологические исследования, ПЦР, ИФА исследования. При частых кандидозах обязательна консультация эндокринолога, потому что может быть связь с СД; афтозные частые стоматиты говорят о патологиях со стороны ЖКТ.

Стоматиты по этиологии:

  • Аллергический – этот стоматит характерен для маленьких детей; он сложен в лечении, потому что требует выявления аллергена.
  • Везикулярный – один из видов вирусного стоматита; появляется после контактов с животными.
  • Афтозный – это чаще всего запущенный случай герпесного стоматита. Травматический – опасен присоединением вторичной инфекции; вот почему так важна чистота рук у малышей.
  • Герпетический – частый гость у детишек в 1 и 2 года. Вызывается вирусом простого герпеса – ВПГ.
  • Вирусный (инфекционный) – может вызываться паравирусами, вирусом гриппа, кори, краснухи, аденовирусом и др.
  • Кандидозный – молочница; характерен до года и двух лет. Возникает при бесконтрольном приеме антибиотиков и таком же бесконтрольном делении грибков Кандида.
  • Бактериальный – его вызывают кокки (стрепто- и стафилококки), а также гонококки и возбудитель дифтерии.

Общие симптомы стоматитов

Период инкубации длится от 4 до 8 суток. Начало всегда острое: с высокой температурой до 39-40 градусов; она может держаться 3-5-10 дней. Стоматит у годовалого ребенка выражается в том, что ребенок плаксив, груднички отказываются от груди в силу выраженных болезненных ощущений во рту; они беспокойны, капризны, плохо спят.

У более старших – жалобы на озноб, тошноту и рвоту. Отмечается лимфаденит. Бывают катаральные симптомы в виде насморка, покашливания. Во рту — красная отекшая слизистая; появления разных по размеру и количеству язвочек; невозможность приема пищи из-за резкой болезненности. Белый или желтоватый налет на языке и щеках. Ребенок из-за боли не может говорить, есть. Высыпания определяются видом возбудителя. При вирусных стоматитах могут быть симптомы конъюнктивита.

Наиболее частые стоматиты

Стоматит: как быстро вылечить и чем лечить у ребенка? Это вам может подсказать только врач, ваша самодеятельность малышу только навредит. Лечение должно назначаться в зависимости от вида патологии.

Вирусный стоматит

На воспаленной слизистой появляются пузырьки, они трансформируются после лопанья в круглые эрозии с желтоватым налетом, они склонны к слиянию. Болезненны и занимают всю ротовую полость. Лечат стоматит Ацикловиром.

Герпесный стоматит

Ротовая полость воспаляется и краснеет, болит от любого прикосновения. Признаки общей интоксикации: цефалгии, ломота в теле, температура до 39 градусов, жалобы на общую слабость. Возможно увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Во рту возникают затем групповые скопления пузырьков с прозрачным содержимым. Затем их содержимое мутнеет, через 3 дня везикулы лопаются и в вытекающей из них жидкости имеются новые партии вирусов, поэтому заражение и поражение новых участков продолжается.

Пузырьки сменяются ранками с красными краями и белесым дном с налетом. Ранки сливаются и образуется большое эрозийное пятно, напоминающее язву афтозного стоматита. Но при последнем язвы появляются сразу – это отличие. Все это очень болезненно для пациентов маленького возраста. Стоматит нередко осложняется гингивитом, переходом воспаления на губы и лицо. Лечат данный вид стоматита деткам противовирусными средствами – общими и местными.

Наиболее популярны Ацикловир и его производные: Виворакс, Зовиракс и пр. Они особенно эффективны при первичном стоматите, потом вирус быстро мутирует и к ним привыкает. Более эффективны Валтрекс, Вектавир, Фамвир – самый эффективный среди цикловиров. Следующая группа — группа Панавира – они имеют натуральный состав из пасленовых. Он убивает вирусы и способствует заживлению слизистой. Лечение стоматита – прерогатива только врача. Представлены все формы выпуска – от свечей до инъекций.

Локальное лечение герпесных стоматитов возможно на ранних стадиях и при небольших участках поражения. После лопания пузырьков противовирусные уже неэффективны и сменяются ранозаживляющими препаратами. Для лечения стоматитов у детей до года мази крема не годятся, они плохо задерживаются слизистой и почти не всасываются. Лучше использовать гели, которые всасываются длительно (гель Холисал). Также рот можно обрабатывать травяными отварами и Винилином – его компоненты способствуют заживлению.

В отношении иммуномодуляторов у детей до года следует учесть, что их назначают только при стоматитах запущенного характера, иначе они плохо влияют на собственный иммунитет ребенка. Среди иммуномодуляторов наиболее охотно используют группу интерферона: Виферон в разных формах, Интерферон, Гепон, Галавит, Иммунал и др. Назначаются только врачом.

Кандидозный стоматит (молочница)

Первым признаком заболевания становится сухость рта, затем на всех участках отечной гиперемированной слизистой возникают белые точки. Сливаясь, они образуют творожистый налет, под которым имеется эрозивная поверхность. Молочница особенна тем, что при ней язв и ранок не бывает. Среди дополнительных симптомов можно отметить болезненность и зуд, кисловатый запах во рту; у маленьких отказ от груди, капризность и плач.

Как лечить стоматит у ребенка, если ребенку 1 год? Основное направление в лечении молочницы – это восстановление микрофлоры. Для этого применяют местное воздействие таблетированных пробиотиков для рассасывания, которые содержат полезные бактерии. Также рот орошают содой и Йодинолом, которые создают среду, не приемлемую грибками.

Кроме этого, эрозии можно посыпать измельченным в порошок Нистатином; местная обработка производится также Кандид гелем или раствором. Обязательна обработка антисептиками посуды и игрушек. Внутрь назначают антимикотики – Дифлюкан, Флуконазол.

Бактериальный стоматит

Характерен с 5 лет и старше. Слизистая рта темно-бордовая; она болит от соли и острого. Позже она покрывается эрозиями. Губы воспалены (хейлит) и также покрыты корками; зловонный запах изо-рта за счет гнойного экссудата из эрозий и язв, гиперсаливация. Школьникам этот стоматит мешает заниматься и посещать школу ввиду резкого ухудшения самочувствия. Передается такой стоматит путем контактов.

Повинны в нем бывают не только грязные руки, но и кариес, зубной налет; частые простуды; инфекции рта. Ребенок не может есть и глотать, открывать рот. Гноя может быть много, отчего губы слипшиеся. Температура высокая.

Вылечить стоматит у ребенка можно антибактериальным воздействием любого рода: местно, гели и полоскания, орошения, антисептиками (Фурацилином, Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом, Диоксидином, перекисью водорода), внутрь – антибиотики. Местное воздействие можно применять, если ребенку уже исполнилось 4 года: Стоматидин; он снимает боль и является антисептиком. Гексорал — спрей и растворимые во рту таблетки. Язвы обрабатывают спреем Прополиса. Быстро вылечить стоматит можно и применением смазывания язв масляным витамином А, облепихой, Каротолином, Аеколом.

Из антибиотиков применяют группу пенициллина, которую не любит стрептококк, а также Линкомицин. В качестве закрепляющего лечения применяют витамины; иммуномодуляторы – Лаферобион, Виферон, Интерферон.

Аллергический стоматит

Он выражается в воспалении, отеке и гиперемии слизистой; не заразен, но возникает при контакте с аллергеном. Для проведения лечения, прежде всего, исключается этот контакт. Затем, чтобы быстро вылечить стоматит, применяют полоскания антисептиками и ранозаживляющие гели. Внутрь применяют АГП – Супрастин, Тавегил, Диазолин и др. Какой препарат можно применять ребенку до года – знает врач, консультируйтесь у него.

Афтозный стоматит

Он считается среди стоматитов хроническим рецидивирующим. Происхождение у него инфекционно-аллергическое. Характерен для возраста 6 лет и старше. Обостряется в межсезонье, при обострениях хронических патологий ЖКТ. Во рту при этом виде стоматита образуется несколько круглых язв до 1 см.

Они покрыты белым налетом, с ярко-красным ободком – это чаще участки некроза с ободком грануляций. Располагаются они на тех участках слизистой, где она чаще всего травмируется: язык, щеки, губы. Афты четко ограничены. Обязательным симптомом является лихорадка, которая может держаться до 10 дней (из жаропонижающих применяют Панадол, Нурофен). Лечение стоматита может растянуться до 3 недель.

Для лечения применяют ранозаживляющие гели (Солкосерил, Стоматофит А); антисептические полоскания (Мирамистином, Камистадом, Холисалом); антигистаминные средства (Цетиризин, Кларитин). Также необходимостью при лечении становится нормализация микрофлоры: для этого применяют с/лингвальные таблетки с бифидобактериями.

Возможные осложнения

Стоматиты всегда являются испытанием для иммунитета; нередко они приводят к заболеванию зубов и поражению зубной эмали. Также детский организм оказывается уязвим для ангин, простуд. У грудничков отказ от груди может вызывать задержку в прибавке веса.

Что не показано при стоматите

Чем лечить стоматит у ребенка и как быть, если ваша бабушка или мама часто советует вам обработку рта ребенка спиртовыми растворами зеленки, метиленовой синьки или фукорцином. Средства, конечно, хорошие, но не для воспаленной слизистой. Спирт лишний раз будет раздражать слизистую, вызовет ее ожог и сухость, усилит воспаление. В фукорцине, к тому же, содержится фенол, который опасен для малышей.

Можно ли лечить стоматит у ребенка 2 лет бурой и медом? Не стоит при кандидозе рта использовать буру с глицерином у детей. Компоненты ее токсичны для малышей и их можно передозировать. И еще одно заблуждение родителей: лечение стоматита медом. Он, действительно, хороший антисептик, но может вызвать у ребенка аллергические проявления. Кроме этого, в составе меда имеются углеводы, которые становятся питательной средой для бактерий и грибков.

А чем же можно обрабатывать полость рта у малыша? Совершенно безопасны полоскания (не менее трех раз в день) растворами антисептиков: фурацилина, 1% раствор борной кислоты, Мирамистин, содовый раствор, настои и отвары трав-антисептиков (ромашка, шалфей, календула, подорожник, кора дуба).

Малышу обработку можно производить ранозаживляющими маслами: облепиховое, шиповника, Аекол, Каротолин, льняное, персиковое. При правильном и своевременном лечении стоматиты грибковые и бактериальные проходят через неделю. Вирусный и герпесный – через 10-14 дней. Лечение любого стоматита необходимо проводить до конца, чтобы избежать осложнений и рецидивов. Если вы лечились и во время этого решили прекратить лечение ввиду визуального улучшения состояния, это может привести к формированию устойчивости к препаратам.

Из-за болевых ощущений в полости рта следует исключить все продукты, раздражающие слизистую: кислое, сладкое, острое. Особенно это важно при молочнице. Готовка на пару, блюда – пюре или протертые. Кисломолочные продукты необходимы, пресное молоко исключить.

Профилактика стоматита у детей

У детей это, прежде всего, гигиена рук: они должны быть чисто вымыты, с коротко подстриженными ногтями. Родители должны следить за малышами, которые имеют привычку все тащить в рот. У грудничков до года тщательно обрабатывать игрушки; исключить травмы ротовой полости. Необходима изоляция больного стоматитом ребенка от других. Заболевшему ребенку выделяется отдельная посуда.

До завершения лечения ребенка нельзя купать и умывать. Немалое значение приобретает укрепление иммунитета и закаливание организма во время летнего отдыха. После перенесенного стоматита убрать старые зубные щетки, соски и бутылочки, чтобы исключить любую повторную инфекцию рта. И еще одно напоминание: лечить стоматит у ребенка надо только у врача. При лечении любого стоматита важно соблюдение питьевого режима: отвар шиповника, зеленый чай, компоты – все это поможет выведению токсинов из организма. Кроме этого, достаточное питье жидкости стимулирует выработку слюны и ее антибактериальное воздействие на ротовую полость.

medistoriya.ru

Какие бывают виды стоматита у ребенка?

Есть несколько основных видов стоматита, которые чаще всего возникают у детей:

  • кандидозный стоматит, чаще всего возникает у малышей до 3 лет
  • афтозный стоматит, это аллергическое заболевание зачастую возникает у школьников
  • герпетический (вирусный) стоматит, обычно наблюдается у детей от года до трех
  • ангулярный стоматит, по простому — «заеды»
  • бактериальный стоматит, возникает при травмировании слизистой рта и при пренебрежении гигиеной (немытые продукты, руки), часто возникает у маленьких детей, которые все тянут в рот

Стоматит часто возникает у малышей, т.к. их нежную слизистую полость рта легко травмировать, а иммунитет еще не работает надлежащим образом и попросту не справляется со всеми инфекциями. В слюне маленьких детей нет необходимого количества ферментов, которые действуют как антисептики.

Стоматит у грудничка
Стоматит у грудничка

Стоматит любого вида может протекать в разных формах, как легкой, так и тяжелой, может быть хроническим или иметь рецидивы.

Герпетический стоматит у детей

Это форма чаще всего возникает и у детей, и у взрослых. Происходит это от того, что практически все люди заражаются вирусом Герпеса, но будет ли взрослый или ребенок болеть, зависит от иммунитета.

Опасен этот вирус тем, что он всегда присутствует в организме, он может быть в латентном состоянии или стать хроническим заболеванием с постоянными рецидивами.

Если детский организм столкнулся с этим вирусом, он активно будет бороться, поэтому при герпетическом стоматите у ребенка наблюдается высокая температура и есть признаки интоксикации организма.

Герпетический стоматит
Герпетический стоматит

Особенности герпетического стоматита:

  • на слизистой в начале заболевания появляется покраснение, потом возникают визикулы, когда происходит разрыв пузырьков, появляются язвы или трещинки
    после заживления язв, на слизистой можно рассмотреть мраморный рисунок
    ребенок становится раздражительным, не хочет есть, т.к. язвы вызывают жжение и зудят
  • этот вид стоматита можно спутать с ОРВИ, т.к. симптомы наблюдаются те же: температура вначале повышается до 38°C, увеличиваются лимфоузлы, затем после появления язв температура растет до 39°C и часто плохо сбивается лекарствами, может возникнуть тошнота и рвота, разболеться голова и появиться озноб
  • в острый период течения болезни можно насчитать до 20 язв, которые могут быть не только во рту, но и на носу и губах, дёсна при этом воспалены и чувствуется сухость во рту
  • если заболевание переносится легко, язв обычно до 6 штук, температура не повышается выше 38°C, легко сбивается и довольно быстро ребенок выздоравливает

Кандидозный или грибковый стоматит (молочница)

Кандидозный стоматит обычно появляется у грудничков в виде молочницы, которую легко распознать по характерному белому налету на языке и даже губах.

Кандидозный стоматит
Кандидозный стоматит

Особенности грибкового стоматита:

  • обычно болезнь проходит без повышения температуры тела
  • язвочки могут быть с белым или серым налетом, напоминающим творог
  • ранки очень болезненны, могу жечь, чесаться, присутствует чувство сухости, поэтому ребенок капризничает, у него беспокойный сон и плохой аппетит
  • язвочки зачастую появляются на десне, внутренней поверхности губ и щек, а также на языке
  • поражения имеют белый налет, который переходит в однородную пленку

Афтозный стоматит у детей

Есть мнение, что афтозный стоматит возникает из-за неправильной работы пищеварительной системы, другие медики считают, что он возникает из-за аллергических реакций, которые приводят к травмированию слизистой. Из-за неясности причин возникновения этого вида стоматита, лечить его довольно сложно.

Афтозный стоматит
Афтозный стоматит

Особенности афтозного стоматита:

  • язвы похожи на поражения слизистой как при герпетическом стоматите, также наблюдается покраснение, зуд, может подняться температура
  • потом возникают афты вместо пузырьков — это белые язвочки, вокруг которых имеется покраснение, и они очень болят, форма у афт круглая и ровные края
  • далее у язвочек появляется мутная пленочка
  • если была повторно занесена инфекция после того, как язва прорвала, течение болезни ухудшается, может повысится температура тела у ребенка

Ангулярный стоматит у детей

Заеды, влажные трещинки в уголках рта, чаще всего появляются из-за недостатка в детском организме железа. Также ангулярный стоматит вызывают стрептококки или дрожжеподобные грибки рода Candida. Эти грибки могут находиться на слизистой поверхности ребенка и вызывать заболевание при снижении иммунитета организма и недостаточном получении витаминов.

Ангулярный стоматит
Ангулярный стоматит

Особенности ангулярного стоматита:

  • трещинки в углах рта, в зависимости от причин возникновения, могут быть без корочки, лаково-красного цвета и с сероватым налетом (грибковый) и с гнойной корочкой, если ее сорвать, то рана будет кровоточить (стрептококковый)
  • грибковый стоматит часто переходит в хроническое заболевание
  • ангулярный стоматит может возникать из-за неправильного прикуса
  • плохая гигиена также провоцирует это заболевание, как и наличие кариеса во рту

Этот вид стоматита иногда очень беспокоит ребенка, т.к. при отсутствии лечения или неправильно лечении состояние ребенка ухудшается, становится больно открывать рот, что бы что-нибудь сказать или поесть.

Бактериальный стоматит у детей

Бактериальный стоматит

Этот вид стоматита вызывают бактерии, которые обитают в организме человека. При снижении иммунитета вследствие наличия заболеваний зубов, а также миндалин и носоглотки, бактерии становятся активными. Однако стоматит не возникает при этом, если слизистые оболочки не травмированы, но при малейшем повреждении, бактерии тут же туда проникнут.

Особенности бактериального стоматита:

  • заболевание начинается с болей во время еды, особенно кислых и острых продуктов
  • затем краснеет слизистая поверхность рта, появляются язвы, они вызывают чувство жжения, зуда, отекает слизистая, присутствует неприятных запах
  • становится больно чистить зубы, т.к. десна отекшие, поверхность у их рыхлая, кровоточит
  • инфекция может пойти дальше по носоглотке, в таких случаях у ребенка возникает еще и ангина

Стоматит у детей: симптомы

Основным симптомом наличия стоматита у ребенка являются язвочки во рту, чаще всего они находятся за нижней губой и увидеть их можно, отогнув ее и заглянув вовнутрь.

Язвы бывают разные по структуре, от довольно хорошо заметных прыщиков и покраснений, до небольшого раздражения. Поэтому родителям нужно быть бдительными и внимательно осмотреть всю полость рта — слизистая оболочка в норме имеет однородный розовый цвет и гладкую структуру.

Второстепенным симптомом у детей являются изменения в их поведении: они начинают вредничать, капризничать, плохо едят и спят, т.к. язвочки довольно болезненны и беспокоят малышей.

Еще одним частым симптомом стоматита является увеличение лимфоузлов, которые расположены под челюстью. Кроме того, что они увеличены, они еще и болезненны.

Также, если стоматит герпетический, у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • язвочки возникают в одно время в разных местах, и они практически одного размера
  • возможна вторая волна заболевания: сначала появляются язвы и повышается температура, потом все проходит, но через несколько дней начинается заново
    со рта появляется неприятный запах
  • немного опухают десна

Если стоматит афтозный, у детей появляются следующие симптомы:

  • за пару дней до основных симптомов, появляются небольшие поражения языка, которые вызываю чувство жжения, этот симптом называется «географический язык»
  • зачастую на языке ребенка возникает белый налет
«Географический язык»

Стоматит у детей до года

Детский организм еще не настолько силен, чтобы отражать атаки различных вирусов, бактерий и грибков, поэтому стоматит часто возникает у малышей. Дети до года, находящиеся на грудном вскармливании, частично получают иммунитет с молоком матери, но этого не всегда достаточно, чтобы не заболеть.

У грудничков чаще всего возникает грибковый стоматит, который совсем не сложно распознать. Белый налет на губах, небе, внутренней поверхности губ и щек, на языке — визитная карточка стоматита, вызванного грибком. Также довольно часто малыши болеют вирусным видом данного заболевания.

Стоматит у грудничка
Стоматит у грудничка

Важно для детей с самого рождения следить за личной гигиеной и гигиеной ротовой полости, закалять организм ребенка и оберегать его от инфекций.

Как лечить стоматит у детей до года?

  1. Для начала нужно определить вирусный стоматит или грибковый, т.к. лечение будет отличаться
  2. Соблюдайте чистоту: хорошо мойте игрушки, которыми ребенок играется и облизывает, лучше конечно обдать их кипятком, так же как и детские бутылочки и соски
  3. Давайте нейтральную на вкус еду, не кислую, не соленую, без пряностей, чтобы она не раздражала язвочки еще больше
  4. Если стоматит кандидозный (молочница), на время перестаньте давать ребенку молочные продукты
  5. После каждого приема пищи, нужно обрабатывать язвочки антисептиком, например, содовым раствором или раствором фурацилина
  6. Давать по назначению врача лекарства. Часто врачи назначают гель Холисал, он еще и содержит анестетик, который уберет крохе боль
  7. При острых формах стоматита, возможно, придется пройти дезинфицирующие физиопроцедуры
Лечение стоматита у грудничка
Лечение стоматита у грудничка

Родители должны понимать состояние крохи и с терпением относится к его капризам. Их состояние еще усложняется тем, что маленькие детки ищут успокоение в сосании, и часто все заболевания проводят у мамы под грудью, но в данном случае, сосание будет вызывать боль. Поэтому нужно как можно быстрее начинать лечение.

Как лечить стоматит у ребенка 1 и 2 года?

Дети в этом возрасте маленькие исследователи и очень активны, поэтому часто возникает вирусный стоматит.

Вирусный стоматит опасен тем, что быстро распространяется. Ни в коем случае не ведите ребенка на площадку или в ясли, в этом возрасте дети часто обмениваются слюнями через руки и игрушки, поэтому вы рискуете заразить всех детей, с которыми будет контактировать ваш малыш.

Стоматит у ребенка до 2-ух лет
Стоматит у ребенка до 2-ух лет

Примите все меры профилактики, чтобы не заразиться вирусным стоматитом:

  • почаще делайте влажную уборку в доме, мойте игрушки
  • следите за тем, чтобы ребенок хорошо и часто мыл руки
  • стерилизуйте бутылочки, соски и другие личные вещи ребенка
  • личные вещи ребенка должны быть только его, не облизывайте его ложку, и не пробуйте чай из его чашки — вы можете быть носителем
  • не гуляйте вместе с детьми, которые сейчас блеют стоматитом
  • укрепляйте малышу иммунитет
  • следите, чтобы ребенок не перемерзал

Чем лечить стоматит у детей во рту? Лекарства и препараты от стоматита для детей

При герпетическом стоматите основой лечения будет лекарство снижающее активность вируса герпеса, например, Ацикловир или Виферон. Эти препараты обладают противовирусными свойствами, но применение их целесообразно в первые 2-3 суток начала болезни, до того как лопнут пузырьки.

Ацикловир от стоматита
Ацикловир от стоматита

Для полоскания нужно использовать растворы, которые активны к вирусу Герпеса, например, Мирамистин. Полоскать нужно 3-4 раза в день. Однако маленькие дети не умеют полоскать рот, поэтому смочите в растворе ватный тампон и протрите им слизистые поверхности рта ребенка.

Обработка рта грудничку
Обработка рта грудничку

Полоскать грудничку рот можно следующим образом: наберите лекарство в небольшую грушу, наклоните ребенка вниз головой, чтобы он не захлебнулся, и впрысните в рот раствор.

При афтозном стоматите, длительность заболевания не должна превышать двух недель, в противном случае незамедлительно обратитесь к врачу. Так как причин возникновения афтозного стоматита несколько, то и лечение разное.

Первым делом нужно исключить продукты, на которые возможна аллергия, и продукты, которые могут усугубить заболевание (кислая, острая, грубая пища).

Назначаются антигистаминные препараты, такие как Супрастин или Кларитин. Полость рта обрабатывается Мирамистином в начальном и среднем периоде заболевания, а также точечная обработка афт гелем Холисал.

Гель холисал от стоматита
Гель Холисал от стоматита

В конце лечения применяются для обработки поврежденной слизистой эпителизирующие средства. Также часто применяется физиолечение ультрафиолетовыми лучами.

При ангулярном стоматите врач наверняка назначит ребенку препараты железа.

Ни в коем случае не надейтесь восполнить дефицит железа продуктами, они лишь могут поддерживать необходимый уровень, но если его недостаточно, нужно обязательно принимать препараты железа, и не игнорировать назначения врача.

Народные средства от стоматита у детей. Лечение стоматита в домашних условиях

Довольно часто лечение стоматита в домашних условиях народными средствами дает положительные результаты.

Обработка рта

Для протирания слизистой поверхности рта ребенка можно приготовить содовый раствор, для этого разведите 1 чайную ложку пищевой соды в стакане кипяченой воды. Намотайте бинт на палец и, макая в содовый раствор, смазывайте поврежденные участки. Марля при этом уберет налет, а сода продезинфицирует ранки.

Полоскание при стоматите
Полоскание рта при стоматите

Таким же образом обработайте поврежденные участки обычной зеленкой, она тоже хорошо помогает при стоматитах.

Травяные настои

Хорошим антисептиком является настой ромашки. Приготовьте его, залив 1 чайную ложку сухих цветов стаканом кипятка, оставьте завариваться и процедите, когда он остынет. Поласкайте отваром полость рта несколько раз на день.

Хорошо подойдет крепко заваренный зеленый чай, но для малышей лучше сделать отвар календулы.

Еще для детей можно сделать розовый сироп: вымытые лепестки чайной розы засыпать сахаром в соотношении 1:2 и так оставить на ночь, потом нагреть на водяной бане, пока сахар не растворится полностью. Этим сиропом нужно обрабатывать рот после еды, ребенок с удовольствием даст вам провести эту вкусную процедуру.

Лечение травами при стоматите
Лечение травами при стоматите

Также можно заварить кору дуба, тысячелистник, лопух, шалфей или смесь из этих трав. Полоскать рот отварами нужно после каждого приема пищи.

В домашних условиях можно еще использовать алое. Дайте ребенку хорошо вымытый листик алое и попросите его пожевать, если же малыш не хочет, можно его измельчить и приложить полученную кашицу на пораженный участок. Чтобы ребенок не вредничал, можно добавить одну ложку меда.

Использование продуктов

Если у ребенка нет аллергии, когда язвочки только начали появляться, смажьте их медом.

Еще одним народным средством является сырой картофель. Приложите кашицу из натертого картофеля на пораженные участки и держите около 5 минут как минимум 2 раза в день, такое лечение проводите около недели.

Лечение сырым картофелем при стоматите
Лечение сырым картофелем при стоматите

При отсутствии аллергии на яичный белок, можно использовать его для устранения симптомов стоматита. Для этого смешайте белок одного яйца со стаканом кипяченой воды и поласкайте рот этой смесью около 4 раз в день. При этом как бы обволакиваются ранки, благодаря чему они быстрее заживают.

Натуральные масла

Чтобы ранки поскорее зажили, можете использовать различные масла, такие как персиковое, масло льна или шиповника. После обработки рта антисептиками, смажьте их маслом. Такую обработку следует проводить не менее 4 раз в день, и не пропускайте процедуры, здесь важна регулярность.

Обработка язв маслом при стоматите
Обработка язв маслом при стоматите

Следует отметить, что лечить самостоятельно ребенка от стоматита не нужно. Обязательно посоветуйтесь с врачом, будет ли такое лечение эффективным в данном конкретном случае и поможет ли оно вылечить вашего ребенка от того вида стоматита, которым он заболел.

heaclub.ru

Причины стоматита у детей

Такая неприятность, как стоматит у ребенка, возникает в разы чаще, чем у взрослых клиентов стоматолога, и этому есть объяснение – несовершенная иммунная система, не слишком тщательное соблюдение правил гигиены, употребление фруктов и ягод «с куста», повреждение слизистой. Все это может привести как к кишечным расстройствам, так и к появлению язвочек. Профилактика простая – чаще мыть руки, фрукты и овощи, игрушки, которые ребенок с удовольствием тянет в рот. Официальная медицина приводит следующие причины стоматита во рту у детей:

  • бактериальные инфекции;
  • повреждение нежной оболочки полости рта;
  • обезвоживание, возникшее по любой причине;
  • плохое питание – недостаточное или неразнообразное;
  • авитаминоз;
  • недостаточная выработка слюны;
  • неправильная гигиена полости рта – избыточная или недостаточная;
  • анемия.

Стоматит у детей – симптомы

Проявления болезни, или симптомы стоматита у детей могут быть очень разными. Признаки зависят от типа заболевания, поразившего малыша в данный момент. Самые частые стоматиты у детей – герпетический или афтозный:

  • Первый вызван вирусом герпеса, признаки его – острое состояние общей интоксикации, резкое повышение температуры до очень высоких значений, заметное увеличение лимфоузлов. Во рту множество мелких пузырьков, заполненных жидкостью, которая через 2 дня мутнеет, после чего оболочка пузырьков лопается, оставляя язвочки.
  • Афтозный вызван бактериями различной этиологии, которые могут попасть в рот с грязными руками или от кариозных зубов. Общее состояние больного при данном виде заболевания почти не страдает, хотя может наблюдаться повышение температуры до субфебрильных значений. Во рту определяется появлением локальных воспалений, ран на языке, небе или десне, чаще круглой формы, диаметром 5-10 мм, серого цвета с красным ободком, болезненных при прикосновении – это афты. Во время заболевания возникает одна, реже две или три афты.

Ребенок и термометр в руке у взрослого

Как лечить стоматит

Решение такой серьезной проблемы, как лечение стоматита у ребенка, сильно зависит от возраста больного. Дети старше двух лет могут, к примеру, сами полоскать рот лекарством, а грудничок этого сделать не сумеет. Лечение таких больных сводится к приему препаратов, назначенных врачом, и смазыванию пораженных мест лекарственным средством. Малыши относительно сознательного возраста могут выслушать и понять инструкцию мамы по полосканию рта и самостоятельно обработать язвочки.

Афтозный стоматит у детей

Самая часто встречающаяся разновидность заболевания. Язвочки во рту у ребенка имеют множество причин появления. Стоматит у грудничка может развиться в результате аллергии, у детей постарше, помимо этого – из-за наличия кариозных поражений зубов или недостаточно тщательной чистки зубов. Проводить лечение афтозного стоматита у детей доктора рекомендуют следующим образом:

  • назначить противоаллергический препарат (Супрастин, Диазолин и т.п.);
  • обрабатывать язвы антисептическими препаратами и противовоспалительными гелями (Мирамистин, Винилин);
  • назначить иммуномодуляторы местного действия (Имудон для подросших или зубная паста на основе ферментов для всех возрастов, при наличии зубов);
  • при затяжном течении болезни – назначить физиотерапию;
  • провести санацию полости рта – при необходимости.

Препарат Винилин в упаковке

Герпетический стоматит у детей

Вирус герпеса вызывает детский стоматит герпетической разновидности. Получает ребенок его от матери или других близких родственников при тесном контакте – поцелуе, пользовании одной ложечкой (при пробе продукта, например), облизывании матерью упавшей соски и т.п. При первых признаках подозрений на герпесный стоматит у ребенка нужно как можно скорее обратиться в стоматологию – только специалист узкого профиля сможет распознать и отличить вирусную форму болезни от бактериальной. Назначения, чем лечить стоматит у детей во рту, вероятнее всего будут такими:

  • противовирусные средства (Виферон, Ацикловир и др.);
  • антисептические препараты в виде полосканий или смазываний;
  • жаропонижающее – при температуре выше 38 градусов;
  • иммуномодуляторы местного действия – с возраста от 2 лет.

Кандидозный стоматит у детей

Помимо афтозной и герпесной разновидностей заболевания ротовой полости, встречается и кандидозный стоматит у детей. Вызван он дрожжевыми грибками рода кандида, присутствующими во рту всегда в небольшом количестве. При нарушении баланса микрофлоры или же при понижении иммунитета грибковая колония начинает активно размножаться. Выглядит это как обыкновенная молочница – белый налет на щеках, языке, небе и деснах, иногда на миндалинах или глотке.

При нарастании симптомов возникают и другие признаки: трещинки в уголках рта, потеря вкусовых ощущений, обложенный язык, боль при глотании. Вылечить данную форму можно фунгицидными препаратами путем обрабатывания пораженных мест (например, детей от 2 лет можно мазать раствором на основе йода Люголь, для грудного ребенка подойдет раствор Кандида), и системными противогрибковыми препаратами того же принципа действия (Дифлюкан). Если начать лечиться вовремя, кандида проходит за пару дней.

Кандидозный стоматит на языке у ребенка

Средство от стоматита

После того, как конкретно определен тип заболевания и назначена дозировка в зависимости от возраста больного, врач подбирает подходящее лекарство. Средства от стоматита для детей самого раннего возраста не будут включать в себя спреи и таблетки, а будет делаться упор на смазывания. Пациенты постарше могут использовать весь спектр фунгицидных препаратов наравне со взрослыми, в соответствующей возрасту дозировке.

Мазь от стоматита для детей

Первое, что назначает детский стоматолог после постановки диагноза – это местное средство обработки, то есть мазь или раствор. Конкретная мазь от стоматита во рту определяется после установления разновидности заболевания. При кандидозном проявлении это будет фунгицидное средство, при герпетическом – противовирусное, при афтозном – местный антибиотик. Для лечения герпесной формы нельзя использовать мази, применяемые для лечения проявлений герпеса на губе – это разные препараты.

Узнайте, как правильно выбрать­средство от стоматита во рту у взрослых.

Чем полоскать рот при стоматите

Маленькому пациенту в возрасте от 2 лет можно показать, как надо полоскать рот, и объяснить, что глотать лекарство нельзя. С этого возраста применяется полоскание рта при стоматите, для чего используются аптечные настойки, растворы или отвары. Хорошо помогает вылечить маленького пациента от афтозной формы заболевания, например, раствор на основе трав Стоматофит. Даже полоскание простым содовым раствором поможет снять боль и ускорит выздоровление.

Средство для полости рта Стоматофит

Таблетки от стоматита

Таблетки от стоматита применяются только при лечении его кандидозной формы и только у детей старше 2 лет. Лечат они грибок, его вызывающий. Эти же таблетки применяются при возникновении кандидоза в других частях организма. Иммуномодуляторы местного действия в форме леденцов применяются и при других воспалительных заболеваниях рта и глотки. Таблеток же, специфически действующих только на этот недуг, не существует.

Лечение стоматита у детей народными средствами

На ранней стадии афтозную форму заболевания можно вылечить и в домашних условиях. В этом помогут народные средства от стоматита у детей, например, полоскание содовым раствором (разводится 1 ч. л. на стакан воды), отваром ромашки, шалфея, коры дуба. В отличие от аптечных лекарств, эффективных при применении в строгой дозировке, полоскать домашними средствами нужно очень часто и помногу, никак не меньше 4-5 раз в день.

Узнайте больше методов,­­как лечить стоматит у детей.

sovets.net

Виды заболевания

В основном подверженность тому или иному типу стоматита будет зависеть от возраста ребёнка. Классификация недуга следующая:

  • кандидозный стоматит чаще всего развивается у детей от момента рождения до достижения ими трёхлетнего возраста;
  • герпетический стоматит чаще всего развивается в возрасте 1–3 года;
  • афтозный стоматит развивается у детей в возрасте от 7 до 15 лет.
  • такие виды стоматита, как бактериальный, вирусный и травматический могут развиваться в любом возрасте.

Независимо от того, какой вид указанного заболевания развивается у ребёнка, есть основные причины, которые его вызывают — недостаточная гигиена полости рта, получение травмы слизистой оболочки и слабая иммунная система.

Особенностью маленьких детей является то, что в их слюне ещё мало ферментов, которые обеспечивают антисептический эффект, поэтому слизистая оболочка рта больше, чем у взрослых подвержена негативному воздействию различных бактерий и микробов.

Общий вид и симптомы болезни таковы:

Лечение герпетического стоматита

Причиной его развития является вирус герпеса, который попадая в организм, остаётся в нём навсегда и периодически провоцирует развитие указанного заболевания. До 3 лет у детей ещё слабый иммунитет, поэтому часто развивается такая болезнь. Основные симптомы герпетического стоматита:

  • повышенная температура тела;
  • воспаляются дёсны, появляется сухость во рту;
  • внутри губ образуются пузырьки;
  • может появляться головная боль и тошнота;
  • лимфатические узлы, что расположены под челюстью, увеличиваются.

При развитии заболевания в лёгкой и средней форме можно проводить лечение в домашних условиях. Но всегда необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лечат детский стоматит при помощи таких лекарственных препаратов:

  1. Мирамистин — это хороший антисептик, который положительно влияет на вирус герпеса, кроме этого, он оказывает регенерирующее действие и может назначаться детям до года.
    мираместин
    Маленьким детям смачивают раствором марлевый тампон и обрабатывают им во рту, а старшим удобно применять данное лекарство от стоматита в виде аэрозоля.
  2. Виферон — является противовирусным препаратом и стимулирует иммунитет ребёнка, его можно применять с первых месяцев жизни малыша.
    гель виферон
    При нанесении геля сначала кожу подсушивают, для чего используют марлевый тампон, а потом наносят лекарство. Дозировку может определить только врач.
  3. Оксолиновая мазь может использоваться при появлении язвочек снаружи на губах, так как она плохо фиксируется на слизистой оболочке рта и поэтому с её помощью не удаётся получить необходимого результата.Оксолиновая мазь

Лечение афтозного стоматита

Современные медики точную причину развития этого типа заболевания установить не могут, но определены факторы, которые могут спровоцировать развитие афтозного стоматита:

  • аллергия, которая может быть как пищевой, так и медикаментозной или микробной;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • хронические нарушения, которые возникают в работе желудочно-кишечного тракта;
  • стафилококковая инфекция.

При развитии указанного типа заболевания у ребёнка повышается температура, он отказывается от пищи, появляется зуд и жжение в области слизистой оболочки рта, язвочки белого цвета с красным ободком, мутная плёнка на поверхности афт.

Перед проведением лечения необходимо пройти обследование не только у стоматолога, но и у аллерголога, гастроэнтеролога. В таком случае при стоматите у детей используют следующие препараты:

  1. Винилин, или это средство ещё называют бальзам Шостаковского, представляет собой антисептическое, противомикробное и регенерирующее средство. Происходит обеззараживание заражённых участков, что предупреждает дальнейшее инфицирование, снимается боль, и ткани быстро заживают.
    винилин
    Препарат наносят на марлю и проводят обработку ротовой полости, делать это надо после еды и после его нанесения нельзя пить и есть на протяжении 40 минут. В инструкции указано, что препарат можно применять только после 14 лет, но если ребёнок не будет его глотать, то врачи иногда прописывают его и в более раннем возрасте.
  2. Йодинол в своём составе имеет йод, йодистый калий и поливиниловый спирт. Перед тем как с его помощью лечить стоматит у детей, его разбавляют водой, отчего он становится синего цвета. Это хороший антисептик, поэтому оказывает отличный противовоспалительный эффект.
    Йодинол
    Для лечения стоматита у детей в стакане растворяют 1 ст. л. данного препарата, после чего необходимо обработать рот путём его полоскания, делать это надо 3–4 раза в день.
  3. Холисал гель оказывает как противовоспалительное, так и анестезирующее действие. Для лечения детей до года его применять нельзя. Выпускают его в виде геля, который равномерно распределяют по поверхности слизистой оболочки рта.
    Холисал гель

Лечение кандидозного или грибкового стоматита

В данном случае причиной развития заболевания является грибок Кандида. Хотя в небольших количествах указанный грибок есть в ротовой полости каждого человека, но у детей слабый иммунитет и это может вызывать его активизацию.

Симптомы указанного типа заболевания будут следующими:

  • увеличение лимфоузлов;
  • значительное увеличение температуры;
  • во рту появляется творожистый налёт, который может быть белого или серого цвета;
  • ребёнок становится беспокойным, отказывается от пищи;
  • воспаления становятся болезненными;
  • после того как с поражённого места удаляют налёт, появляются кровоточащие участки.

Цель проводимого лечения сводится к созданию щелочной среды, в которой грибок размножаться не может.

Терапия проводится при помощи следующих средств:

  1. Натрия тетраборат — эффективное средство от стоматита для детей, оно негативно действует на грибки, в результате чего они утрачивают способность прикрепляться к слизистой оболочке, снимает воспаление.
    Натрия тетраборат
    Обрабатывать ротовую полость необходимо марлевым тампоном, который надевают на палец и проводят её протирание. При удалении налёта делать это необходимо аккуратно, чтобы не травмировать поражённые ткани. Маленьким детям на ночь указанным лекарством протирают пустышку.
  2. Нистатин — это хорошее противогрибковое средство, которое имеет много противопоказаний, поэтому с осторожностью назначается маленьким детям. Для маленьких детей таблетку растворяют в воде, после чего полученным раствором протирают рот, делать это надо после еды.
    Нистатин
  3. Флуконазол может применяться после 5-летнего возраста, он назначается врачом, когда другие методы оказались малоэффективными.
    Флуконазол

Для устранения грибка проводится полоскание содовым раствором, для его приготовления необходимо несколько чайных ложек пищевой соды растворить в стакане тёплой воды. Маленьким детям обрабатывают ротовую полость смоченным в таком растворе марлевым тампоном.

Лечение бактериального стоматита

Данный тип заболевания развивается из-за несоблюдения гигиены, и часто им страдают маленькие дети, которые все пытаются попробовать на вкус. На слизистой оболочке рта есть небольшие ранки и трещинки, в которые попадают бактерии, что приводит к развитию данного типа заболевания.

Симптомы развития бактериального стоматита следующие:

  • повышение температуры;
  • появляется серо-жёлтый налёт на языке;
  • появившиеся пузырьки наполняются гноем и кровью;
  • неприятный запах изо рта;
  • на губах появляются сухие корочки жёлтого цвета.

Эффективно помогает полоскание рта после еды, для новорождённых эту процедуру заменяют орошением. При проведении терапии используют антибиотики и антисептики:

  1. Аугментин является антибиотиком, и его назначают только при тяжёлом течении заболевания. Антибиотики могут применяться в виде таблеток, сиропов, проводят их инъекции, но для детей чаще всего используют суспензии.
    Аугментин
    Назначать его может только врач, который и определит необходимую дозу препарата.
  2. Метрогил Дента в своём составе имеет антибиотик и антисептик, поэтому обеспечивает максимальный эффект. Принимать его детям до 6-летнего возраста нельзя. Для нанесения геля используют ватную палочку, которой протирают непосредственно ранки.
    Метрогил Дента
  3. Тантум Верде хорошо помогает от стоматита у детей, этот препарат используется для проведения полосканий ротовой полости. Его применение помогает снять болевые ощущения, уменьшить воспаление и снять отёк.
    Тантум Верде
  4. Хлорофиллипт оказывает бактерицидное и заживляющее действие. Он выпускается в виде спрея, что очень удобно, и его использование позволяет получить облегчение уже на протяжении первого дня применения. Маленьким детям можно обрабатывать полость рта масляным раствором указанного препарата.
    хлорофиллипт спрей
  5. Люголь спрей в своём составе имеет йод, глицерол и калия йодид, но давать его детям до 5 лет нельзя.
    Люголь спрей

Лечение травматического типа заболевания

В данном случае повреждения наступают вследствие получения теплового или химического ожога или при механическом повреждении. Травматический тип часто развивается вместе с прорезаем зубов у ребёнка.

Сначала появляется болезненный покрасневший участок, если его не лечить, то развивается температура, общее недомогание. Лечение заключается в местной обработке, которую проводят антисептиками и ранозаживляющими препаратами.

В данном случае используются следующие препараты для лечения:

  1. Солкосерил гель применяют после еды, но перед этим необходимо провести обеззараживание ротовой полости. Гель наносят на поражённые участки на 15 минут.
    Солкосерил гель
  2. Хлоргексидин является хорошим антисептиком, поэтому его применение предупреждает развитие инфекции. Назначить этот препарат может только врач и обычно до 7-летнего возраста его не рекомендуют.
    Хлоргексидин спрей
  3. Облепиховое масло хорошо использовать во время проведения лечения маленьких детей, максимальный эффект достигается, когда его смешивают с капсулированными витаминами В12 и А. Готовое средство наносят на тампон и прикладывают на 5 минут к поражённому участку.
    Облепиховое масло
    Час после этого принимать пищу и пить любые напитки нельзя.

Не навреди своему ребёнку

Есть препараты, которые для лечения стоматита у детей использовать нельзя. К ним относятся Фукорцин, зелёнка и мёд. Хотя мёд и является хорошим натуральным антисептиком, но для лечения маленьких детей его использовать не рекомендуется, так как есть большой риск развития аллергии. Кроме этого, мёд создаёт среду, которая благоприятствует развитию стафилококка, поэтому его применение может усилить развитие стоматита.

Так как слизистая оболочка повреждена, то использование спиртовых настоек, какими являются Фукорцин и зелёнка, приводит к ожогам и может усугубить течение заболевания. Кроме этого, в состав Фукорцина входит фенол, который вреден для организма ребёнка, может вызвать развитие аллергии и отравление.

В период развития заболевания ребёнку надо давать мягкую и тёплую пищу, можно пить холодные напитки, но горячие, острые, кислые и солёные блюда из рациона необходимо исключить.

Нельзя, чтобы слизистая оболочка пересыхала, поэтому рекомендуется обильное питье, для этого ребёнку дают чай, минеральную воду. Воздух в комнате не должен быть сухим, так как это быстро приводит к пересыханию слизистых оболочек.

Вылечить стоматит у ребёнка можно только в том случае, когда будет правильно поставлен диагноз и проведена своевременная терапия. Важным условием является соблюдение всех назначений и рекомендаций врача, только так вы сможете быстро вылечить ребёнка и не допустите развития негативных последствий для маленького организма.

zub.dental