У ребенка чернеют зубы

Мечтаете, чтобы ваш малыш был самым здоровым и красивым? К сожалению, после появления первых зубов у ребенка и его родителей возникают новые проблемы – кариес. Иногда эмаль темнеет не из-за инфекции полости рта, а из-за более серьезных заболеваний. Причин потемнения зубов множество, соответственно, чтобы избавиться от этой неприятности, необходимо выяснить, что конкретно повлияло на состояние эмали.

В большинстве случаев причиной темного налета на зубах детей является кариес. Это заболевание появляется у крохи по вине родителей. Большинство мам кормит ребенка той ложкой, которой едят сами. Во время освоения крохой ложки мамы вообще едят с малышом одним столовым прибором из тарелки. Ни в коем случае нельзя этого делать. У детеныша должен быть собственный столовый прибор, которым никто не должен пользоваться, кроме него самого. Нельзя грудничку давать пережеванную пищу. Измельчайте еду при помощи блендера или специальной толкушкой для приготовления пюре.

Зачем лечить кариес у ребенка, ведь молочные зубы все равно выпадут? Нельзя игнорировать здоровье ротовой полости крохи. Дело в том, если малыш останется без зубов ранее 5 или 6 лет, это может повлиять на прикус. Коренные зубы могут расти в два ряда, один поверх другого. Поэтому при появлении темных пятен обратитесь к стоматологу.

В некоторых регионах в воде содержится большое количество фтора и железа. Именно из-за присутствия этих микроэлементов в воде темнеют зубы. Если вы выяснили, что у малыша нет кариеса, но зубы все равно чернеют, готовьте пищу на очищенной покупной воде. В любом случае не забывайте про гигиену полости рта. Необходимо очищать зубы сразу после их появления. Для этого следует наматывать на палец марлю и протирать ею поверхность. Ребенок после 1 года уже в состоянии понять, как нужно умываться и чистить зубы, поэтому не ленитесь и учите малыша гигиеническим процедурам. К 1,5-2 годам кроха будет выполнять эти несложные манипуляции без напоминания взрослого.

Помните, иногда причиной темного налета становятся проблемы с желудочно-кишечным трактом. Именно дисбактериоз является истинной причиной проблем с зубами, поэтому необходимо его лечить. Ребенок не должен засыпать с бутылочкой во рту, через несколько часов после сосания остатки пищи превращаются в кислоту, которая разрушает зубную эмаль. Перед сном кроха должен прополоскать рот кипяченой водой.

Для устранения темного налета иногда недостаточно очищать зубы. Необходимо приобрести специальную детскую зубную пасту Каримед или Люкалют. Они в своем составе содержат мягкие абразивные вещества, которые не вредят эмали и быстро очищают ее. Ни в коем случае не трите эмаль содой, это вещество повреждает поверхность зубов, что в будущем может привести к развитию кариеса. Приобретите в аптеке специальный детский раствор для полоскания, он отлично справляется с темным налетом.

Во время беременности старайтесь не принимать антибиотики, они также могут стать причиной появления черных зубов у крохи. Препараты, содержащие железо, окисляются под воздействием воздуха, именно это может стать причиной потемнения эмали. Чтобы избавиться от проблемы, выясните истинную причину болезни.

sovetclub.ru

Причины потемнения эмали в детском возрасте

Ключевым фактором, запускающим механизм изменения цвета зубов, остается вездесущий кариес. Самая частая разновидность этого инфекционного заболевания в полости рта маленьких детей – так называемый «ползущий» кариес, который на языке народном именуется «бутылочным». И основной причиной его появления остаются ночные кормления. Объясняется сей механизм просто: когда малыш засыпает в обнимку с бутылочкой вкусной смеси или кашки, секреция слюны уменьшается. А это значит, что кислота, образующаяся под воздействием микроорганизмов на эмали, не смывается. Как следствие – поверхность зубов остается без защиты и достаточно быстро «сдает» позиции.

Итог – бутылочный кариес, и именно этим объясняется в большинстве случаев, почему чернеют зубы у годовалого ребенка.

Ряд причин связан с поведением взрослых людей, и они вполне могут быть ликвидированы:

• Попадание в полость рта ребенка болезнетворных микроорганизмов. В подавляющем большинстве случаев это происходит по вине родителей и любящих родственников. Поцеловать ребенка в губы, облизать пустышку или ложечку, одной вилкой кормить ребенка и есть самому – для многих семей эти действия вполне в порядке вещей. К сожалению, мало кто понимает, что все это приводит к передаче слюны, а вместе с ней и условно-патогенной флоры.
• Частая и резкая смена температуры попадающей в рот жидкости или еды интенсивно разрушает эмаль. Не стоит давать малышу сначала холодное мороженое, а потом сразу горячий чай; должно пройти минимум 30 минут между напитками и блюдами с кардинально разной температурой. Кроме того, подобные действия могут привести к болевым ощущениям.
• При недостаточной или неправильной гигиене риск кариозных образований и последующего потемнения эмали возрастает. Увы, далеко не все родители начинают регулярно чистить зубы ребенку с момента появления первого моляра. Да и к самостоятельным навыкам приучают уже ближе к школе. Тем временем вредные бактерии и вирусы, живущие в полости рта или попадающие туда извне, медленно, но верно разъедают здоровые ткани.

Но есть и другие факторы, объясняющие, почему у детей чернеют молочные зубы:

1. Истончение эмали. Это происходит, если у малыша по каким-то причинам нарушен обмен веществ, затрудняющий усвоение кальция. Или, когда в организм не поступает достаточное количество этого минерала, крайне необходимого для развития и здоровья костных тканей.
2. Наследственность. Если мама или папа страдали с самого детства стоматологическими заболеваниями, у ребенка реальный шанс отправиться по их «стопам».
3. Нарушение слюноотделения. Некоторые патологии уменьшают секрецию жидкости в полости рта, что сказывается на функционировании отлаженной системы очищения зубов. В результате образуется налет, в котором бактерии чувствуют себя «как дома» и быстро размножаются.
4. Злоупотребление лакомствами. Постоянные перекусы между приемами пищи, чрезмерная любовь к печенью, шоколаду и прочим вкусностям может сыграть злую шутку не только с детскими, но и взрослыми зубами.
5. Несбалансированное питание. Для полноценного развития и здоровья всех органов и тканей организма ребенку необходимы не только кальций или углеводы, но и все остальные микроэлементы.
6. Травмы. Повреждение мягких тканей и зубов влечет за собой даже небольшие, но ранки. А в них моментально начинают заселяться болезнетворные микроорганизмы.
7. Эндемический флюороз. Это заболевание провоцируется избыточным попаданием фтора в организм и нарушением его метаболизма. Патология проявляется в виде темных пятен и полос на эмали и нередко возникает в районах с повышенным содержанием фтора в водопроводной воде.

Поскольку эмаль молочных моляров не такая крепкая, как покрытие постоянных зубов, любой их этих факторов способен очень быстро разрушить ткани и спровоцировать кариес.

Что делать при потемнении детских зубов

К сожалению, даже правильная гигиена полости рта и тщательное избегание рискованных для здоровья зубов ситуаций не всегда спасают малышей от заболеваний. Порой не просто темнеют, а чернеют зубы у ребенка в 1 год, невзирая на все старания родителей и отказ от ночных кормлений из бутылочки. Что же делать родителям?

В первую очередь, не паниковать и не пытаться отбелить зубы домашними методами по совету бабушки, соседки или словоохотливой дамы из аптечной очереди.

Народные средства и непроверенные препараты – прямой путь к ухудшению состояния эмали в частности, и к более серьезному вреду общему здоровью в целом.

Если почернели молочные зубы у ребенка, отправляйтесь в стоматологию. Врач тщательно осмотрит полость рта, оценит состояние эмали, разберется в причинах потемнения и, при необходимости, направит для более детального обследования к другим специалистам. И, самое главное, предложит варианты эффективной и безопасной помощи.

Если почернение зубов удалось «поймать» на начальной стадии, может помочь серебрение – процедура, при которой поверхность эмали покрывают специальным составом с нитратом серебра. Этот метод предотвращает потемнение и способствует устранению уже сформированных пятен. Однако серебрение проводится только детям, достигшим 3-летнего возраста.

Еще один вариант помощи, в первую очередь предотвращающий кариозные образования, – герметизация фиссур (углублений на жевательной поверхности зуба). Эти складки заливаются специальным составом, что не дает размножаться болезнетворным бактериям, препятствует оседанию частиц пищи и дополнительно подпитывает эмаль фтором. Однако для пущей эффективности сию процедуру необходимо выполнять в течение года после прорезывания зуба.

Если заболевание вызвано недостатком фтора, проводят фторирование зубов.

Как и в отношении других патологий, основной акцент в терапии направлен на устранение первопричин потемнения. Без ликвидации оных все попытки искоренить кариес и черные пятна окажутся бесплодными: рано или поздно процесс начнется заново.

Пару слов о профилактике

Предупредить болезнь всегда легче, чем устранять. И, если вы стали родителями или только готовитесь к появлению первенца, усвойте несколько важных правил:

• Взрослая еда и питье – для взрослых. Не давайте ребенку продукты, не подходящие по возрасту. Не начинайте прикорм ранее 6–7 месяцев.
• Не облизывайте соски бутылочек и пустышки.
• Соблюдайте личную гигиену при грудном вскармливании.
• Не засовывайте пальцы в рот ребенка без серьезной причины.
• Мойте детскую посуду отдельно и не используйте ее для других нужд.
• С момента прорезывания первого моляра начинайте ежедневную гигиену полости рта ребенка.
• Не поощряйте ночных кормлений, если ребенок на ИВ и старше 8 месяцев, старайтесь заменить смесь водой.

Помните, что здоровье малышей закладывается с самого нежного возраста, а поскольку ребенок еще не в состоянии осознавать важность этого положения, ответственность лежит только на родителях.

vashyzuby.ru

Почему у детей чернеют зубы?

Основной причиной того, что у ребенка чернеют молочные зубы, считается кариес. Кариес – инфекционное заболевание, возникающее в полости рта. Даже у малышей, которым еще не исполнилось двух лет, и у которых еще не прорезались все молочные зубы, может образоваться так называемый «ползущий» кариес, еще его называют «синдромом ночной бутылочки» или «бутылочным» кариесом. Данное заболевание развивается довольно быстро, и основными причинами того, что почернели зубы у ребенка, являются:

• Ночные кормления. У малыша, который засыпает с бутылочкой кашки или молока во рту, слюна перестает поддерживать нейтральный кислотно-щелочной баланс. Причина этого в следующем: во время сна слюноотделение уменьшается, поэтому недостаточно «смываются» с зубов кислоты, которые ферментируются микроорганизмами на эмали, и, как следствие, происходит разъедание поверхности зубов.
• Занесение патогенной микрофлоры в рот извне. Многие молодые мамы считают нормальным облизывать пустышки или соски своих детей; женщины могут есть с ложки (вилки), а потом ею же кормить малыша; целуют своих детей в губы, и при этом происходит проникновение слюны изо рта взрослого в рот ребенка. Все вышеперечисленные действия могут привести к тому, что кариесогенная микрофлора из ротовой полости взрослого попадает в ротик малыша, и бактерии начинают активно размножаться на новом месте, приводя к тому, что у ребенка чернеют зубы.
• Быстрые перепады температуры пищи. Если малышу давать есть горячую пищу, а потом сразу холодную (или наоборот), то тонкая и слабая эмаль на молочных зубах не выдерживает этого и начинает разрушаться.
• Недостаточная гигиена полости рта. Далеко не все родители знают, что надо начинать чистить зубки малышу сразу же, как только прорезался первый зубик. Поэтому, к сожалению, часто бывает ситуация, когда у ребенка чернеет молочный зуб из-за того, что мама вовремя не приучила дитя к гигиене ротовой полости.

Кроме вышеперечисленных причин потемнения зубов, которые зависят только от мамы, существуют и другие:

• Недостаточное усвоение кальция организмом. В некоторых случаях из-за несбалансированности питания ребенка или наличия у малыша заболеваний, которые влияют на обмен веществ, в детском организме образовывается недостаток кальция, и, как следствие, истончается зубная эмаль.
• Наследственный фактор. Одной из причин того, что почернели зубы у ребенка, может быть наследственность. Ученные уже давно доказали, что особенности организма родителей передаются их потомкам, поэтому если у мамы или папы с детства «плохие» зубы, то высока вероятность, что и у их детей будут те же проблемы с зубами.
• Налет на зубах. Недостаточная гигиена ротовой полости, нарушение состава слюны, выделение слюны в малом количестве приводят к образованию зубного налета, в котором активно размножаются патогенные микроорганизмы.
• Употребление сладкой пищи в больших количествах. Здоровье зубов во многом зависит от правильного рациона питания, который должен быть сбалансированным и содержать все необходимые для организма вещества. Излишек углеводов в ежедневном рационе приводит к повышению кислотности в ротовой полости, и к разрушению тонкой зубной эмали молочных зубов, и именно из-за этого чаще всего у ребенка чернеют зубы.
• Травмирование зубов и десен. Любая травма – это открытая рана, а в ране очень легко размножаются патогенные микроорганизмы.
• Нарушение метаболизма фтора. Существует такое заболевание, как эндемический флюороз. Оно возникает из-за повышенной концентрации фтора в организме и проявляется в виде темных полос и пятен на зубной эмали. Основной причиной данного недуга считается повышенное содержание фтора в питьевой воде.
• Недостаточное слюноотделение. При дефиците углеводов, белков, жиров, минералов или витаминов в организме нарушается состав слюны, и уменьшается ее количество во рту. А это приводит к повышению уровня кислотности в ротовой полости и к потемнению эмали молочных зубов.

Что делать, если у ребенка потемнели зубы?

Если вы заметили, что у ребенка чернеют зубы, то, прежде всего, незамедлительно отведите его на консультацию к детскому стоматологу. Затягивать с походом к врачу не стоит, так как у малышей кариес развивается довольно стремительно, причина этого в том, что зубная эмаль молочных зубов тонкая и непрочная. Стоматолог, после осмотра маленького пациента, может направить ребенка на консультацию к педиатру или другим узким специалистам, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие системных заболеваний, приводящих к потемнению зубов. Также врач даст родителям рекомендации о том, как правильно ухаживать за ротовой полостью детей, какой зубной пастой и щеткой лучше всего чистить зубы, какой режим питания необходим, чтобы маленькие зубки оставались здоровыми.

Если причиной того, что у ребенка чернеют зубы, являются кариозные пятна, то стоматолог посеребрит зубы малышу. Серебрение зубов – эффективный метод, применяемый на начальной стадии заболевания. Эту процедуру назначают детям по достижении ими трехлетнего возраста. В случае если кариозное заболевание зуба перешло из стадии пятна в стадию образования «дырки в зубе», то проводить серебрение зубов нельзя, так как соли серебра могут вызвать ожог нерва зуба.

Надеюсь, эта статья дала ответ на ваш вопрос: «Почему у детей чернеют зубы?», и вы знаете, что необходимо делать, если у малыша появились темные пятна на зубах.

ymadam.net

Все современные родители, конечно, имеют представление об уходе за зубами своих детей. Всё же, большинство из них не уделяют достаточно внимания этому вопросу, хотя довольно ответственно относятся к решению проблем, касающихся здоровья их детей. Они своевременно вызывают врача, вовремя делают прививки, не забывают давать ребенку витамины, но, к сожалению, забывают следить за чистотой его зубов. Со временем родители замечают, что совсем недавно белоснежные молочные зубы у ребенка начинают темнеть.

Почему чернеют молочные зубы?

Причины того, что у ребенка черные зубы, могут быть различны, но мы выделим ряд основных:

• детский ранний кариес;
• факторы наследственного характера;
• зубной налёт;
• нарушение обмена фтора;
• нарушение обмена веществ;
• плохое усвоение кальция;
• хронические заболевания;
• употребление слишком большого количества сладких продуктов;
• недостаточное слюноотделение.

Одной из самых частых причин появления черных зубов у детей является кариес. Это заболевание твердых тканей зуба, которое может развиваться в зависимости от нескольких факторов: термический — резкие перепады температуры пищи, химический и механический — удары и травмы. Ранний детский кариес характеризуется быстрыми темпами развития. Следует заметить, что особое влияние на здоровье зубов имеет питание ребенка. Пища должна быть сбалансирована, богата жирами, белками, углеводами, а также витаминами и минералами. Вследствие недостатка одного из этих компонентов может нарушиться состав слюны, что в свою очередь приводит к образованию налета на зубах. В результате этого у детей темнеют зубы. В раннем возрасте необходимо как можно реже предлагать ребенку сладости, а лучше заменить их фруктами, овощами и натуральными соками.

Что делать если у ребенка чернеют зубы?

В первую очередь, если вы заметили, что у вашего ребенка чернеют зубы, необходимо срочно обратиться к стоматологу, так как детский кариес прогрессирует очень быстро. Специалист подберет самое оптимальное лечение для вашего малыша. Ошибочным является мнение родителей, что молочные зубы лечить не следует, так как вскоре они заменятся постоянными. Следует учесть, что ранняя потеря молочных зубов может привести к неправильному прикусу, а также к формированию неровных зубов. Другими словами, здоровье постоянных зубов зависит непосредственно от состояния молочных зубов и надлежащего ухода за ними в детстве.

Главным для сохранения и здоровья зубов у деток, является профилактика, которая заключается в постоянной гигиене полости рта. А в будущем, чистка зубов должна стать твердой ежедневной привычкой ребенка. В свою очередь, родителям советуем не забывать посещать детского стоматолога, независимо от состояния зубов ребенка.

womanadvice.ru

Причины потемнения

Зачастую молочные зубы у детей в большей степени подвержены разнообразным заболеваниям. По этой причине новорожденный требует особо пристального внимания.
Наиболее распространенная причина потемнения молочных зубов является возникновение кариеса. Кариес может развиваться у малыша уже с первого года жизни. Само заболевание вызвано специфическими микробактериями и является инфекционным. У детей в 1,5 года его могут называть «бутылочным» или «ползущим» кариесом, а также «синдромом ночной бутылочки». Данное заболевание развивается достаточно быстро.

Так как кариес самая распространенная причина потемнения зубов у детей, то родителям следует знать, почему он может возникнуть.
В первую очередь нужно отметить, что развитию кариеса активно способствует патогенная микрофлора в ротовой полости. С первого года жизни малыша источниками приобретения инфекции являются столовые приборы, облизывание детских сосок или игрушек. Кроме бытовых предметов кариес может быть вызван слюной взрослого человека, в которой содержится кариесогенная микрофлора. Обычно она передается через короткий поцелуй.

Также развитие данного заболевания может вызвать физическое повреждение зубов у новорожденного. Различные травмы и удары приводят к разрушению молочного отростка. В деформированной части инфекция развивается лучше. Также острые сколы способны поранить десну. Резкое изменение температуры в ротовой полости из-за употребления излишне горячей или холодной пищи приводит к развитию кариеса.

Ночное кормление может отрицательно сказаться на здоровье детей. Слюна постоянно поддерживает необходимую среду в ротовой полости, а в ночное время ее количество уменьшается. В связи с этим, ее может быть не достаточно, чтобы смывать кислоты и различные ферменты с эмали зубов.

Вот почему способен развиться кариес в раннем возрасте. Такое заболевание встречается часто. Если не способствовать его развитию, зубы у детей будут здоровыми.
Существует и ряд других причин потемнения зубов:

• наследственность. Данная причина влияет на формирование структуры эмали молочных зубов и состав слюны. Из-за этого возникает склонность к зубным заболеваниям, как и у родителей;
• налет. Пониженное слюноотделение в ротовой полости приводит или недостаточная гигиена не может устранить образовавшийся налет после приема пищи. Накопление налета приводит к потемнению зубов и неприятному запаху;
• недостаток кальция и нарушения обмена веществ. Несбалансированное питание или заболевания могут нарушить обмен веществ. Кальций нужен для здорового роста детей с первого года жизни, а если возникают проблемы с его усваиванием – в первую очередь это сказывается на зубах;
• излишнее употребление сахара. Правильный рацион питания влияет на гармоничное развитие и рост малыша. Чрезмерное потребление сахара может привести к развитию кариеса и повысить кислотность в ротовой полости;

• слабое слюноотделение. Из-за недостатка в организме необходимых микроэлементов, витаминов и минералов может измениться состав слюны. Это может вызвать появления налета и потемнения эмали;
• хронические заболевания. На состояние зубов влияют заболевания желудочно-кишечного тракта, лейкоз, диабет и другие нарушения, влияющие на общее состояние организма;
• фтор. Избыток фтора в организме способен вызвать темные пятна и полосы на молочных зубах детей. Обычно в некоторой местности в воде фтор превышает допустимое значение, а чрезмерное ее употребление сказывается на здоровье;
• медицинские препараты. Антибиотики и препараты, содержащие железо в своем составе обычно провоцируют потемнение эмали.

Чтобы избежать подобных проблем, следует делать регулярные визиты к врачу для осмотра и консультации.

Профилактика

Самой важной профилактической мерой принято считать правила личной гигиены ротовой полости. Если приучить малыша постоянно ухаживать за своими зубками и регулярно их чистить, то это значительно укрепит его здоровье.

Также родители должны помнить, что правильное питание всегда будет отображаться на зубах ребенка. Нужно кушать здоровую пищу, с содержанием витамина D и других необходимых микроэлементов растущему организму. Кушать нужно больше овощей и фруктов. Рацион должен быть сбалансированным, содержать белки, жиры и углеводы, витамины. Употребление рафинированного сахара нужно ограничить.

После приема пищи следует полоскать рот чистой водой или отваром ромашки. Через время можно будет перейти на зубные пасты, которые порекомендует врач. Нужно помнить, что не нужно кушать перед сном и поздно ночью. Также не стоит давать маленьким деткам излишне твердую пищу. Иногда в раннем возрасте они любят грызть леденцы, а это губительно сказывается на их молочных зубках.

В качестве профилактики нужно регулярно делать осмотр у врача. Посещения не должны быть реже 3 раз в год.

Лечение

Обычно у родителей не возникает вопросов, почему нужно лечить детей от кариеса или других заболеваний зубов. Если ребенку в первый год после рождения был назначен курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов до появления молочных отростков, то первые передние зубы могут оказаться почти полностью черными. В такой ситуации необходимо обратится к врачу.

Один из способов лечения зубов – это серебрение зубов. Данная процедура делается не раньше, чем 2 года. Она необходима для того, чтобы нанести дополнительный защитный слой на поверхность эмали.

Лечение зубов определяет стоматолог. Обычно он исходит из степени поражения. Если заболевание находится на начальной стадии, то лечить молочные зубки можно без применения сверлильных аппаратов. Данную методику лечения кариеса применяют в том случае, если не будет затронута здоровая часть зуба.

Если лечение не может быть эффективным, тогда врач может удалить молочный зуб. Это необходимо для пресечения развития заболевания и возникновения осложнений.
Лечение под наркозом врачи применяют при крайней нужде, что считает вынужденной мерой. В процессе лечения на ребенка надевают маску, и он засыпает до полного завершения операции.

Среди методов лечения зубов есть такие как:

• покрытие эмали фтор-лаком. Данный метод используется для лечения кариеса. Назначается врачом при первых симптомах болезни, и в том случае, когда не нужно пломбировать поврежденный зуб;
• серебрение эмали. Наносится нитрат серебра на поверхность кариозной эмали. Данное вещество имеет хорошие антибактериальные свойства и останавливает развитие заболевания. Данный метод применяется на молочных отростках, так как операция вызывает их потемнение;
• озонирование. Принцип действия и применения такой же, как и при серебрении. Используется озон для устранения болезнетворных и вредоносных микробактерий. Не оставляет темного налета на зубах;
• реминерализация. На пораженные участки наносится специальная паста с содержанием фтора, кальция и фосфора. Они необходимы для укрепления и возобновления эмали;
• герметизация фиссур. Современный метод в стоматологии для лечения и профилактики. Данную процедуру можно делать в любом возрасте, она безболезненна. Метод заключается в нанесении стекловидного вещества на жевательную поверхность зубов. Это обеспечивает необходимую защиту от кариеса и физических повреждений;
• использование бормашины. Аппарат необходим для удаления поврежденной части зубной ткани, а затем врач пломбирует поврежденную часть;
• протезирование. Метод используется для исправления неправильного прикуса.

У родителей необходимость наркоза вызывает беспокойство. Однако данный подход используется редко и на небольшой промежуток времени. Поэтому бояться такого лечения не стоит. Так как в раннем возрасте дети много спят, они довольно спокойно переносят после наркозный период.

lechimdetok.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Гель от стоматита Стоматит во рту Белые пятна на языке у младенца Черный налет на зубах Если на языке белый налет Налет присли на зубах у ребенка Заболевание десен у детей Как лечить стоматит у ребенка 5 лет Гингивит у ребенка 2 года лечение У ребенка флюс на молочном зубе Стоматит во рту у ребенка лечение Стоматит у детей во рту