Лечение зубов под общим наркозом у детей

Лечение зубов зачастую представляется страшной и неприятной процедурой даже для взрослых, и это несмотря на использование современных анестетиков и инновационного оборудования. Детям подобные манипуляции могут казаться еще более жуткими, особенно если ранее был неудачный опыт обращения в стоматологическую клинику.

 

Если ребенок испытывает неудержимый страх и сильное психоэмоциональное напряжение, проведение стоматологических процедур в обычном режиме может создать для него сильнейший стресс, который перерастет в настоящую психическую травму. Использование общего наркоза облегчает процесс лечения зубов, избавляя детей от ненужных переживаний, боли и других неприятных ощущений. Но родителям важно иметь в виду, что такая методика не используется повсеместно. Если есть возможность уговорить ребенка, то от наркоза можно отказаться.

 

Когда в детской стоматологии применяют наркоз

 

Общая анестезия – один из видов обезболивания, во время которого у маленького пациента выключается сознание по причине глубокого торможения функций коры головного мозга специальными препаратами. Лечение зубов под общим наркозом у детей проводится очень избирательно. Обычно оно становится единственно возможным методом в случаях:


  • большого объема оказываемой стоматологической помощи (лечение более 6 зубов за один прием);
  • сложного хирургического вмешательства;
  • выраженного рвотного рефлекса;
  • наличия у пациента неврологических или психических заболеваний (синдром Дауна, эпилепсия, ДЦП, прочие расстройства);
  • малой эффективности использования местной анестезии;
  • возникновения аллергических реакций на анестетики локального действия;
  • отсутствия контакта между ребенком и врачом (невозможно добиться правильного поведения ни уговорами, ни развлечениями, ни другими способами).

Препараты для общего наркоза

 

Сегодня в Москве при лечении зубов детям под наркозом вводят анестетики нового поколения. Одним из наиболее популярных является Sevoflurane («Севофлуран»), который разработан более 30 лет назад известной американской фармацевтической компанией Abbott Laboratories Limited. Данный препарат также выпускается под названиями «Супран» и «Севоран».

 

Эти ингаляционные анестетики значительно отличаются от традиционных обезболивающих средств, которые применялись в детской стоматологии раньше. К их преимуществам можно отнести:


  • высокий профиль безопасности – препараты практически не влияют на работу внутренних органов, выводятся из организма в неизменном виде;
  • быстроту воздействия – ребенок засыпает на первых нескольких вдохах (до 2 минут);
  • короткий срок выведения – полное пробуждение настает через 10–15 минут после прекращения подачи препарата;
  • прекрасную сочетаемость – нейтрально взаимодействуют с другими лекарствами, используемыми в детской стоматологии;
  • незначительные побочные эффекты – после пробуждения ребенок может испытывать лишь незначительную сонливость или, наоборот, может наблюдаться гиперактивность.

Как проходит процедура

 

Лечение молочных или постоянных зубов у детей под наркозом осуществляется командой специалистов. Как правило, в кабинете находятся врач-анестезиолог и медсестра-анестезист, а также детский стоматолог со своим ассистентом. Сам процесс проходит в четыре этапа.

 

Введение наркоза. Общая анестезия вводится в организм ингаляционным методом. Ребенку, сидящему в кресле или на руках у родителей, надевают специальную маску, через которую подается газовая смесь. Дети в спокойном состоянии обычно засыпают через 1–2 минуты. Плач и физическое сопротивление могут немного увеличивать этот промежуток.


 

Контроль состояния. К телу заснувшего ребенка подключают специальные датчики, которые обеспечивают фиксацию и передачу данных на экраны ключевых показателей жизнедеятельности: давления, пульса, температуры, насыщения крови кислородом и проч. В течение нескольких минут специалист наблюдает за состоянием пациента и выполняет другие подготовительные работы (защита дыхательных путей, катетеризация вены). Только после этого анестезиолог дает разрешение на выполнение лечебных мероприятий.

 

Лечение зубов. Сначала стоматолог осматривает зубы ребенка и составляет план-схему работ. После этого вместе с ассистентом он приступает к выполнению основного объема мероприятий: удалению зубов, сверлению, пломбированию и т. д. Все это время анестезиолог продолжает контролировать состояние пациента и при необходимости проводит коррективы.

 

Пробуждение. По завершении удаления и лечения зубов проводятся мероприятия, направленные на выведение ребенка из данного состояния. Они выполняются анестезиологом в отдельном помещении с обязательным контролем ключевых функций жизнедеятельности. Пробуждение, как правило, занимает около 15 минут. При отсутствии каких-либо жалоб и опасений ребенка вместе с родителями отпускают домой.

 

Длительность всей процедуры зависит от объема оказываемой стоматологической помощи. В среднем лечение осуществляется за 1,5–2 часа. Однако в некоторых случаях (при большом количестве плохих зубов) процедура может растянуться на 4–4,5 часа.

 

Опасен ли общий наркоз для ребенка


 

При наличии противопоказаний врач-анестезиолог не позволит выполнять лечение подобным образом, поскольку несет ответственность за жизнь ребенка. Однако использование новейших препаратов, минимально влияющих на организм, практически снимает ограничения с применения общей анестезии при проведении стоматологических процедур.

 

Специалист может отсрочить или отменить лечение под общим наркозом при наличии у ребенка:

  • дефицита массы тела;
  • порока сердца или сердечной недостаточности;
  • аллергии на препараты, применяемые для анестезии;
  • острого течения болезни дыхательных путей;
  • прогрессирующих инфекционных заболеваний;
  • гнойных кожных высыпаний (пиодермия);
  • резко выраженной гипотрофии или рахита;
  • гипертермии (повышенная температура) неизвестного происхождения;
  • недавней вакцинации (менее 10–14 дней).

Наше предложение

 

Если вам необходимо удалить или вылечить зубы у ребенка, но вы переживаете из-за его психологического комфорта, обратитесь в клинику «Мартинка». У нас работают опытные профессионалы, которые умеют найти подход к детям и провести все манипуляции быстро и максимально безболезненно. В случае необходимости вам будет предложено пройти лечение под наркозом.

 

Цены на лечение зубов под общим наркозом зависят от объема стоматологической помощи и обычно включают стоимость анестетика, сопровождение анестезиологом и прочие сопутствующие мероприятия.

www.martinka.ru

Прежде чем лечить зубы, необходимо


  1. Выяснить анамнез жизни от самого периода новорожденности.
  2. Провести объективное исследование ребенку.
  3. Родители должны получить заключение участкового педиатра об общем состоянии здоровья и перенесенных заболеваниях.
  4. Провести общий и биохимический (глюкоза, билирубин, мочевина) анализ крови и мочи.
  5. Сдать кровь на свертываемость (коагулограмма).
  6. Определить группу крови и резус-фактор.
  7. Сделать ребенку ЭКГ.
  8. При наличии сопутствующих заболеваний – заключения соответствующих специалистов.

Прежде, чем начать лечить зубы ребенку (при отсутствии противопоказаний), следует провести премедикацию. Она представляет собой применение комбинации препаратов для создания эмоциональной стабильности детей, чтобы стоматолог смог качественно лечить зубы, предупреждения негативных рефлекторных явлений, снижения секреции слюнных желез (при пломбировании зубов результат тем лучше, чем менее влажная среда для пломбы) и дозы анестетика.

В состав премедикации входят:

  • снотворные (фенобарбитал/барбитураты),
  • противоаллергические препараты (димедрол/пипольфен, можно и другие),
  • транквилизаторы (седуксен/элениум),
  • обезболивающие (промедол/анальгин, можно другие),
  • атропин.

Назначаются эти препараты детям по следующей схеме:

  • вечером, перед операцией, применяют противоаллергические препараты,
  • за 2 часа до операции их введение повторяют (не всегда),
  • за 35-40 минут до операции внутримышечно вводят обезболивающие, атропин и иногда можно транквилизаторы.

Можно проводить наркоз не более 45-60 минут.

Какие же показания и противопоказания?

Основные показания к общему обезболиванию в детской стоматологии:

  • Возраст детей до 5 лет.
  • Повышенная психоэмоциональная возбудимость.
  • Нужно лечить большое количество зубов за один раз.
  • Желание родителей лечить зубы именно с помощью данного метода обезболивания (если нет противопоказаний)
  • Пороки развития/заболевания центральной нервной системы (например, болезнь Дауна и другие).
  • Непереносимость препаратов для местного обезболивания.
  • Эпилепсия.
  • Бронхиальная астма.
  • Заболевания сердца в стадии компенсации.
  • Наличие воспалительных процессов (абсцесс, флегмона и другие).

Противопоказания для лечения можно выделить следующие:

  • Затруднение носового дыхания (если назофарингеальный наркоз);
  • Полный желудок (прошло менее 4 часов после приема пищи);

  • Заболевания крови (гемофилия и другие) – опасно возникновением тяжело устраняющегося кровотечения;
  • Острые заболевания верхних дыхательных путей/обострение хронических;
  • Острые заболевания печени или почек/обострение хронических;
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • Рахит;
  • Заболевания сердца в стадии декомпенсации;
  • Наличие инфекционных заболеваний у детей;
  • Стоматит;
  • Гипертрофия тимуса.

В чем суть общего обезболивания и какие препараты применяют?

Применяемые виды наркоза в детской стоматологии для лечения кариеса зубов: ингаляционный и неингаляционный.

Ингаляционный наркоз – введение анестетика в газообразном или парообразном состоянии в дыхательные пути, откуда они почти сразу поступают в кровь. Для проведения этого вида наркоза обычно применяется Севоран (Севофлюран). Он легко управляем, что является его большим преимуществом, потому как это обеспечивает быстрое засыпание и пробуждение ребенка после прекращения подачи газо-наркотической смеси.

Опасно применение наркозных масок — затрудняют проведение лечения зубов, а также есть риск возникновения асфиксии.

К неингаляционному относится внутривенный при кратковременных вмешательствах.

Для этого применяются следующие препараты:

  • тиопентал натрия;
  • гексенал;
  • оксибутират натрия;
  • сомбревин;
  • кетамин;
  • дроперидол;
  • седуксен/диазепам;
  • фентанил и другие.

При этом действие начинается через 4–7 минут и его можно продлить до 50-60 минут. Чем опасно применение неингаляционной анестезии? Низкой управляемостью и возможностью возникновения асфиксии. Преимущество — свободный доступ к полости рта.

После того, как ребенку полечили зубы в амбулаторных условиях, он нуждается в наблюдении в течение 1-2 часов. Обычно после качественного наркоза у ребенка нет ни малейшей болезненности зубов и воспоминаний. После лечения кариеса нужно обеспечить полноценный отдых, исключить физические нагрузки и эмоциональные переживания.

Какие же могут быть последствия?

Можно выделить следующие анестезиологические осложнения:

  • остановка дыхания и сердечной деятельности, что требуют неотложной помощи,
  • продолжительные и повторные кровотечения после лечения зубов (из-за гемофилии или других нарушений в системе свертывания крови (например, при лейкозах и инфекционных заболеваниях – скарлатина, сыпной тиф или септический эндокардит)

narkozzz.ru

Подготовка к наркозу

В первую очередь, нужно определиться с клиникой. Не каждая стоматология предлагает лечение зубов под наркозом. Обязательно должно быть соответствующее оснащение и квалификация у персонала. Кабинеты для процедуры должны быть оснащены как операционная с реанимационным оборудованием. Другими словами, во время амбулаторного приема ни один врач не сможет провести лечение под наркозом.


Кроме этого, необходимо подготовить ребенка. После обследования у терапевта или педиатра сдаются анализы крови, мочи и определяется гемостаз. Желательно провести биохимическое исследование крови.

Перед проведением процедуры (за 6-7 часов до нее) нужно исключить прием пищи, а за два часа прекратить прием воды. Нелишним будет побеседовать с малышом и объяснить, что будут делать врачи в кабинете, и как он будет ощущать все предстоящие манипуляции.

Ход лечения зубов

Выбор вида общего наркоза определяется, исходя из объема манипуляций. Лечение молочных зубов не требует длительного времени, поэтому наркоз используется поверхностный. После такой процедуры дети не испытывают никаких негативных последствий.

Ход лечения зубов у детей

В виде подготовки применяется премедикация. За день до операции или лечения пациенту назначаются снотворные препараты. При необходимости врач может порекомендовать прием транквилизаторов. За 40-50 минут вводят анальгетики и средства для блокирования рефлексов, в частности слюновыделения.


Обязательным условием является наличие в кабинете анестезиолога, стоматолога и ассистента. Введение в наркоз должно быть быстрым. Во время проведения лечения анестезиолог следит за состоянием пациента, измеряет артериальное давление, оценивает дыхание, работу сердца и пульс. Выход из наркоза также должен быть быстрым, но плавным. В идеале после наркоза отсутствуют болевые ощущения, головокружение и сонливость.

Выбор вида наркоза

Чтобы разобраться в видах наркоза, нужно понять, что он собой представляет. Наркоз – это состояние, при котором возникает торможение работы ЦНС. Сопровождается это сном, отключением сознания, расслаблением мышечных тканей, отсутствием рефлексов и чувствительности к боли. Другими словами, наступает усыпление пациента на определенный период времени.

Выбор вида наркоза при лечении зубов у детей

С этой целью используются различные лекарства, а в некоторых случаях их сочетание. Выбор дозы и наименования препарата осуществляется, исходя из возраста, состояния организма, объема планируемых процедур и так далее.

В детской стоматологии в большинстве случаев применяется внутривенный наркоз или кислородная маска. Как первый, так и второй требует определенной подготовки.

Показания к наркозу

Страх и слезы нельзя назвать показаниями для такого серьезного обезболивания как наркоз. Родители всегда должны уметь подготовить малыша к посещению доктора и объяснить ему сущность процедур. Немало зависит от самого врача. Помните, что наркоз – это серьезная процедура, имеющая высокий риск развития осложнений, поэтому по возможности нужно обходиться без него.

Показания к наркозу при лечении зубов у детей

Основными показаниями для проведения наркоза считаются:

  • Аллергия на местные анестетики
  • Хирургические вмешательства на деснах и сложные удаления
  • Периостит и повреждения челюсти
  • Дентофобия или боязнь лечения зубов
  • ДЦП, олигофрения и другие врожденные патологии, сопровождающиеся гипервозбудимостью
  • Заболевания иммунной системы

Другими словами, кариес врачи могут вылечить и без наркоза, а вот осложненный кариес уже будет показанием для него. Но все же иногда врачи рекомендуют применять наркоз и при других обстоятельствах. Так, установка брекетов требует длительного времени. То же касается лечения нескольких зубов. Здесь на помощь придет общий наркоз.

Плюсы и минусы наркоза

Первым и главным преимуществом лечения детских зубов под наркозом считается отсутствие боли. За одну процедуру врач способен вылечить практически все зубы и провести удаление. Ребенок не испытывает стресс, не формируется страх перед стоматологами и бормашиной и так далее. Малыш после лечения не будет помнить жутких звуков и неприятных запахов лекарственных средств.

Но все же существуют и минусы. Кроме побочных эффектов, после наркоза имеется риск развития тромбоза, воспаления легких, инсульта головного мозга и инфаркта миокарда. По этой причине пациенты после проведения наркоза должны несколько часов находиться под присмотром врачей в клинике. В течение этого времени проводится периодический осмотр и оценка стояния ребенка.

Прием пищи разрешается через пару часов после выхода из наркоза. Пища должны быть легкой и щадящей, во избежание рвоты.

По возможности старайтесь не прибегать к наркозу. В виде альтернативы врачи могут порекомендовать седацию. Благодаря ей пациенты не испытывают страха и находятся в стоянии поверхностного сна. В виде препаратов применяется закись азота или ксенон. Седация выполняется в нескольких степенях. Самая слабая — позволяет лечить и удалять зубы без стресса и паники со стороны ребенка.

Но стоит отметить, что обезболивание требуется дополнительно, потому что седация не подавляет чувствительность. Выбор количества препарата зависит от объема работ, но небольшие полости у детей врачи могут лечить и без обезболивания. При проведении седации отсутствуют посленаркозные осложнения и какие-либо расстройства.

Чтобы определиться, нужен ли наркоз для ребенка в вашем случае, посмотрите видео.

Противопоказания к наркозу

Учитывая высокий риск развития осложнений, наркоз не применяется при наличии сахарного диабета, пороках сердца, бронхиальной астме, пневмонии, бронхите, анемии с уровнем гемоглобина ниже 100 г/л, нарушении кровообращения и так далее.

Перед проведением наркоза дантист осматривает полость рта и оценивает объем работ, о чем сообщает анестезиологу. Исходя из этого, он подбирает препарат для наркоза. Для уменьшения реакции организма нужно точно определиться с дозировкой.

После проведения лечения зубов под наркозом, через сутки дети могут вернуться к обычному образу жизни. Нет никаких ограничений, в том числе и в отношении вакцинации. У ребенка не останется в памяти посещение стоматолога, а вы будете радоваться тому, что на фото ваш малыш имеет здоровую улыбку.

Если ваш малыш уже проходил лечение зубов под наркозом, или вы знаете другие особенности этой процедуры, делитесь своими комментариями и оставляйте отзывы внизу страницы.­

sovets.net

Особенности лечения зубов детям

Для того чтобы дети не боялись лечения зубов у стоматолога нужно придерживаться нескольких простых правил:

  1. Маленькие дети мало чего боятся, так как у них ещё нет негативного опыта. Поэтому чем раньше родители отведут малыша к врачу, тем проще в будущем ребёнок будет относиться к посещению стоматологического кабинета.
  2. Первый визит к стоматологу должен быть профилактическим. Пусть доктор лишь осмотрит зубы ребёнка и расскажет о правильном уходе за ними.
  3. Родители перед посещением стоматологического кабинета должны психологически подготовить детей. Малыши должны понимать, что к стоматологу нужно ходить регулярно. Если болит зубик, то доктор обязательно поможет.
  4. Родители должны поощрить малыша после первого общения с доктором. Это позволит сформировать в сознании ребёнка правильную ассоциативную связь.
  5. А также можно пойти к взрослому стоматологу. В этом случае ребёнок на примере родителей увидит, что ничего страшного в лечении зубов нет.

Следует понимать, что все эти советы мало применимы в том случае, если болезнь зуба у ребёнка перешла в острую фазу. Но и в этом случае не стоит паниковать. В современной стоматологии есть средства, позволяющие лечить больные зубки у детей совершенно безболезненно.

Какая анестезия применяется в детской стоматологии

Профессиональные стоматологические клиники, специализирующиеся на работе с детьми, обязательном порядке имеют в штате несколько анестезиологов, которые обеспечивают безопасность обезболивания, реанимацию и интенсивную терапию при необходимости.

Анестезиологическую службу могут иметь только те клиники, которые смогли получить от государства специальную лицензию, разрешающую анестезиологические и реанимационные мероприятия. При этом государство строго проверяет наличие в клинике необходимого оборудования, препаратов, расходных материалов.

Самым тщательным образом проверяется квалификация анестезиологов. Лицензия выдаётся лишь в том случае, если у контролирующих органов не будет нареканий по факту проверки.

Обезболивание не обязательно должно быть медикаментозным. В стоматологии могут применяться немедикаментозные методы анестезии:

  • аудиоанальгезия;
  • электроанальгезия;
  • гипнотические техники.

К сожалению, немедикаментозное обезболивание предполагает специальную подготовку, которая требует дополнительного времени, да и эффект не столь значим, поэтому подобные методы не смогли получить широкого распространения. Но совсем отказываться от них в стоматологических клиниках не намерены.

Какие способы медикаментозной анестезии чаще всего использует детская стоматология? Под общим наркозом проводятся сложные операции. Под местным обезболиванием осуществляются несложные операции. Чтобы лучше понимать какому виду анестезии лучше отдать предпочтение в лечении зубов у детей нужно рассмотреть каждый из видов в отдельности.

Местное обезболивание

Местная анестезия в детской стоматологии проводится в два этапа. Первый этап подразумевает локальное обезболивание тканей на небольшой площади. Для этого лучше всего подходит «вкусный гель». Спустя несколько минут, когда «заморозка» подействует, наступает второй этап.

Он заключается в инъекции местного обезболивающего средства. Укол делается в область тканей, обезболенных на первом этап. Таким образом, ребёнок совсем не чувствует боли.

В качестве местного анестетика в детской стоматологии при лечении зубов чаще всего используются препараты, имеющие в основе артикаин. Это вещество в 5 раз мощнее новокаина, но при этом обладает меньшей токсичностью и практически не вызывает аллергию. Кроме того, артикаин очень быстро выводится из организма: всего за 25 минут.

Российские стоматологи могут применять артикаин при лечении зубов у детей, достигших четырёхлетнего возраста, что само по себе говорит о безопасности этого препарата.

При необходимости артикаин может быть смешан с другими веществами для усиления и пролонгирования действия анестетика. Наибольшее распространение получили следующие комбинированные препараты на базе артикаина: Убистезин, Альфакаин, Септанест, ИНИБСА.

Комбинированные анестетики можно использовать для лечения зубов у детей, достигших пятилетнего возраста.

Премедикация

Для того чтобы обезболивание было безопасным, а также для исключения возможных побочных эффектов стоматологии используют перед анестезией несколько лекарственных препаратов. Их применение называется премедикацией.

Премедикация позволяет нейтрализовать следующие составляющие боли:

  • Сенсорная составляющая болевых ощущений устраняется с помощью местных анестетиков: Лидокаина, Бензокаина и Артикаина.
  • С психоэмоциональной составляющей, а проще говоря страхом, справляются с помощью убеждения или внушения. Однако, если у ребёнка имеются: эпилепсия, астма, сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, повышенное эмоциональное напряжение, то стоматологи дают малышу седативные препараты за 20 минут до начала лечения. Чаще всего это элениум, валиум, диазепам, радепур 10 и др.
  • С двигательной составляющей можно справиться с помощью отваров валерианы и пустырника. Эти отвары нужно начать давать ребёнку за несколько дней до похода к врачу. При этом нужно обязательно руководствоваться инструкцией по применению на упаковке со сбором.

И также будет нелишним предупредить возможную аллергическую реакцию. Сделать это можно с помощью антигистаминного препарата четвёртого поколения: цетризина, лоратидина или ципрогепатидина.

Метод обезболивания — седация

К сожалению, при острой боли премедикация может не дать должного эффекта, а иногда на неё просто нет времени. В этом случае стоматологи в детской стоматологии прибегают к седации. Этот метод обезболивания подразумевает погружение ребёнка в состояние сна.

Седация бывает глубокой и поверхностной. В первом случае ребёнок малыш глубоко засыпает, а его дыхание угнетается. Во втором случае ребёнок находится в полудрёме и даже способен разговаривать со стоматологом. Дыхание малыша не изменяется. Именно по этой причине детские стоматологи отдают предпочтение поверхностной седации при лечении зубов.

Подобное обезболивание делается с помощью ингаляционной маски и смеси закиси азота с кислородом. Сначала через маску ребёнку дают подышать чистым кислородом. Затем в течение пятнадцати минут кислород смешивают с закисью азота.

Соотношение закиси и кислорода в смеси следующее: 30% — закись, 70% — кислород. При необходимости допускается повышение концентрации закиси в наркозе до 70%, но стоматологи пользуются такой возможностью очень редко.

По большому счету говорить о том, что седация – полноценный наркоз, нельзя. Дело в том, что ребёнок при подобном обезболивании остаётся в сознании, но испытывает хорошее настроение и успокоение. Может наблюдаться лёгкая сонливость. Малыш ничего не боится, так как видит своих родителей.

Подача смеси в маску и отвод выдыхаемых газов проводится специальным оборудованием в автоматическом режиме. Когда работа стоматолога подходит к концу, концентрация закиси азота в смеси начинает снижаться. Маска убирается от лица малыша после того, как концентрация кислорода в подаваемой смеси достигает 100%.

Важно понимать, что сама по себе седация не способна обеспечить должный уровень обезболивания. Поэтому в детской стоматологии при лечении зубов седацию обязательно сочетают с местным обезболиванием.

Седацию допускается применять к детям, достигшим возраста в 4 года. Самая большая сложность в седации – уговорить малыша разрешить приложить маску к лицу. Для того чтобы сделать процедуру более привлекательной для ребёнка стоматологи используют специальные маски с приятными запахами.

Не следует верить рассказам об опасности седации. Она намного безопаснее общего наркоза. Недаром это обезболивание в Европе применяют в 80% случаев. Детские клиники Москвы также используют седацию уже довольно давно.

Общий наркоз в детской стоматологии

Под общим наркозом подразумевается технология обезболивания, полностью отключающая сознание человека за счёт торможения всех процессов, проходящих в коре головного мозга. Звучит не очень привлекательно, но на деле все совсем нестрашно.

Дело в том, что современные препараты для общего наркоза практически не имеют побочных эффектов. К тому же, если есть вероятность получения ребёнком психической травмы, то альтернативы общему наркозу при лечении зубов просто нет.

Общий наркоз в детской стоматологии применяется в следующих случаях:

  1. За один раз стоматологу предстоит выполнить большой объем работы. Например, за один раз нужно пролечить более семи зубов.
  2. У ребёнка имеются определённые психические или неврологические заболевания: ДЦП, синдром Дауна и др. Без общего наркоза врачи не могут оказать должную помощь таким маленьким пациентам.
  3. Стоматологу не удаётся наладить контакт с малышом: уговоры, обман и обещания не могут заставить ребёнка сидеть спокойно и не мешать.
  4. Местное обезболивание оказалось неэффективным.
  5. Наркоз нужен если у ребёнка отмечается аллергия на местный анестетик.

Общий наркоз бывает ингаляционным и неингаляционным. Детские стоматологи используют только первый вид общего наркоза. При общем наркозе с ребёнком, кроме стоматолога, работает бригада анестезиологов. На них возлагаются следующие обязанности:

  • обеспечение необходимого уровня анестезии;
  • снятие возможного напряжения;
  • контроль за всеми жизненными параметрами во время подачи наркоза;
  • обеспечение чистоты ротовой полости и недопущение попадания слизи, крови и иных жидкостей в лёгкие малыша;
  • правильный подбор препаратов для общего наркоза;
  • вывод ребёнка из наркоза и устранение возможных побочных эффектов.

Как видите, общий наркоз будет безопасным только в том случае, если анестезиологи знают, что делают и используют при этом безопасные препараты.

Сегодня в детских стоматологических клиниках Москвы чаще всего для общего ингаляционного наркоза применяется препарат Севофлуран. Он также известен на рынке под названиями Севоран и Супран.

stoma.guru

Стоимость услуг

Уважаемые родители! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Качественную помощь детям обеспечивают:

  • современная стоматологическая установка;
  • специальное анестезиологическое оборудование, включающее контроль за жизненно важными функциями организма (сердцебиением, кровообращением и дыханием);
  • набор всего необходимого для оказания экстренной помощи;
  • квалифицированный персонал, включая врача анестезиолога-реаниматолога.

Обратитесь к нам, и Ваш ребенок никогда не узнает, что такое стоматофобия!

Какой препарат для анестезии применяется в Он Клиник бейби и почему

Мы используем препарат «Севоран» – анестетик последнего поколения производства компании ABBOTT LABORATORIES Ltd., который успешно применяется более 20 лет. Это наиболее безопасный препарат для ингаляционной моноанестезии в детской амбулаторной стоматологической практике.

Основные характеристики препарата «Севоран»:

  • безопасность для детского организма – возможно применение этого препарата даже для недоношенных детей;
  • отсутствие раздражения слизистой и органов дыхательной системы;
  • быстродействие – ребенок крепко и спокойно засыпает сразу после первых вдохов;
  • сочетание практически с любыми лечебными препаратами.

«Севоран» может применяться у пациентов с заболеваниями сердца, почек и печени. Препарат не вызывает аллергии, отличается приятным запахом, не раздражает верхние отделы дыхательных путей, не вызывает перевозбуждения, почти не повышает внутричерепное давление и не стимулирует центральную нервную систему. «Севоран» быстро выводится из легких, в кратчайшие сроки и без каких-либо последствий. К моменту пробуждения в организме малыша практически не остается препарата.

Каким детям показано лечение зубов под наркозом

Среди наиболее распространенных причин:

  • возраст. Не секрет, что малыша полутора-пяти лет практически невозможно уговорить открыть рот перед врачом и долго не закрывать его. Наркоз и спокойный сон ребенка упростит задачу родителям и врачу;
  • cтоматофобия у ребенка, развившаяся вследствие прошлого негативного опыта посещения стоматолога;
  • ограниченные возможности, инвалидность;
  • гиперактивность и невозможность усидеть на одном месте более 5 минут;
  • сильный рвотный рефлекс;
  • необходимость проведения сложной комплексной терапии;
  • аллергия на местные обезболивающие препараты.

Преимущества лечения зубов под наркозом

  • Когда ребенок спокойный и расслабленный, врач может провести лечение более качественно, основательно обрабатывая каждый участок.
  • При наркозе уменьшается слюноотделение – это повышает результативность процедур.
  • Наркоз во многих случаях позволяет решить несколько стоматологических проблем за один прием у врача.
  • Он избавит от сильного стресса и в будущем позволить входить в кабинет стоматолога без страха.

Противопоказания

Общий наркоз категорически запрещен при наличии таких факторов:

  • инфекционные заболевания в период обострения;
  • болезни дыхательной системы (астма, бронхит, пневмония);
  • недостаточная масса тела;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Наркоз не применяется при наличии у ребенка с декомпенсированной формой любого из заболеваний. Например, если у малыша ОРВИ, то посещение стоматолога лучше отложить не только на время простуды, но и на неделю-две после выздоровления. Также такое лечение не рекомендуется сочетать с прививками – его надо проводить за две недели до прививок либо через полмесяца после.

Рекомендации по подготовке к лечению зубов под наркозом

Специалист уточнит у родителей информацию о предыдущих операциях и наркозе, самочувствии малыша после физических нагрузок, аллергии на что-либо, госпитализациях, семейных случаях осложнений после наркоза, случаях потери сознания, недавних простудах и хронических заболеваниях.

Необходимо пройти следующие обследования:

  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • общий анализ крови (ОАК);
  • анализ крови на гемосиндром;
  • анализ на ВИЧ и гепатит B.

Может понадобиться справка от педиатра о разрешении на применение наркоза. Последний прием пищи непосредственно перед наркозом должен быть не менее, чем за шесть часов, а пить ребенку можно не позднее, чем за четыре часа. На полный желудок лечение не проводится.

Тщательная подготовка поможет избежать риска осложнений. Мы никогда не начинаем процедуры, если не уверены в безопасности применения анестезии!

Как происходит лечение под наркозом

Атмосфера в нашей клинике позволяет малышу чувствовать себя спокойно и непринужденно. Под контролем анестезиолога в присутствии родителей ребенку в игровой форме дают подышать через лицевую маску. После погружения в сон стоматолог приступает к работе в ротовой полости.

Что будет после

Малыш просыпается рядом с мамой или папой, затем его переводят в комфортную палату для отдыха, в которой его наблюдают до полного восстановления. После этого врач-анестезиолог еще раз осматривает ребенка. Родителям рассказывают о проведенных процедурах, дают рекомендации по уходу и назначают дату следующего осмотра, если это необходимо. Дома малыш может вести привычный образ жизни.

Стоматологическое лечение в Он Клиник бейби

Лечить зубы под наркозом детям разрешено только нескольким клиникам столицы, и Он Клиник бейби – одна из них. У нас есть государственная лицензия на применение стоматологического наркоза.

Обращайтесь к нам в любое удобное время, мы работаем в выходные и по праздникам. Наши опытные анестезиологи, внимательные детские стоматологи, доброжелательные и ответственные медсестры сделают все, чтобы лечение было эффективным, а впечатления от посещения приятными!

С Он Клиник бейби Ваши детки перестанут бояться стоматологов, а их зубки будут всегда крепкими и здоровыми!

Отзывы пациентов

www.onclinic.ru