Люминиры противопоказания

Из этой статьи Вы узнаете:

Люминиры (Lumineers™) – это ультра-тонкие виниры из керамики, которые приклеиваются на переднюю поверхность зубов для улучшения их внешнего вида, при этом не требуя сошлифовывания зубной эмали. Люминиры были разработаны в Соединенных Штатах Америки – компанией DenMat. Сейчас это необычное название является запатентованной торговой маркой, и поэтому ни одна другая компания не может называть свои ультра-тонкие виниры термином «Lumineers™» – даже если они будут иметь точно такие же характеристики.

Всего существует 2 вида оригинальных люминиров – Lumineers^® CERINATE и Lumineers^® DUO. Первые являются более качественными, т.к. их изготавливают индивидуально по слепку зубов пациента. На такие люминиры – цена за 1 зуб в Москве составит в среднем от 60 000 рублей. Второй вариант – это так называемые «люминиры для бедных», стоимость которых в стоматологии будет в 2 раза ниже. В этом случае на зубы устанавливаются уже готовые гарнитуры люминиров, которые выпускаются нескольких цветов и размеров. И перед их фиксацией врач будет адаптировать их под ваши зубы (подпиливать).

Ультратонкие виниры без обточки зубов: фото

Вы должны понимать, что люминиры не являются единственными очень тонкими винирами в своем роде, и это просто запатентованное торговое название. Поэтому, когда вы вообще слышите про тонкие виниры или ультраниры – все это тоже самое, что и оригинальные Lumineers^®.  Как вы увидите это ниже – на оригинальные люминиры отзывы редко бывают положительными, если, конечно, у вас высокие требования к эстетике. И тут высокая цена не должна вводить вас в заблуждение на предмет того, что вы получите действительно голливудские виниры.

Существуют очень тонкие виниры, выпускаемые и под другими брендами, прежде всего это очень тонкие виниры из стеклокерамики IPS-Emax^®. Другие бренды – это Vivaneers^® и DaVinci^®. В этой статье мы не будем заниматься рекламой, и покажем вам фото и видео пациентов после установки люминиров, чтобы вы могли составить собственное представление.

Виниры или люминиры: что лучше выбрать

Так все-таки чем отличаются виниры от люминиров? Во-первых – согласно рекламе оригинальные люминиры имеют толщину всего от 0,2 мм, что делает необязательной необходимость сошлифовки эмали с передней поверхности зубов. Во-первых – это не совсем верно, т.к. в официальной инструкции производителя стоит уже более правдоподобная толщина – «0,3-0,7 мм». Причем толщину 0,3-0,4 мм вы можете ожидать только от Lumineers^® CERINATE, т.е. это вариант индивидуально изготовленных люминиров.

Если вы думаете, что, приклеив к поверхности зуба слой всего 0,2-0,3 мм , это не будет заметно – вы заблуждаетесь. На самом деле даже такая толщина очень сильно увеличит размер зубов. Поэтому если у вас крупные зубы, то даже самые тонкие люминиры или виниры сделают их реально «лошадиными». И поэтому, когда в рекламе говорят про «ненужность обточки зубов» – это только маркетинговая уловка. На самом деле такое возможно только у пациентов с мелкими зубами и широкими межзубными промежутками.

У Lumineers^® DUO (готовые ганитуры) – толщина будет уже 0,6-0,7 мм, что в принципе соответствует толщине классических керамических виниров и всегда требует сошлифовки слоя эмали на передней поверхности зубов. В противном случае у вас будут ну очень крупные массивные зубы. Кстати, выше мы уже говорили, что ультра-тонкие виниры выпускают и другие компании. Всего их несколько брендов, но лучшими на наш взгляд являются ультра-тонкие виниры из прессованной стеклокерамики Emax (они также имеют толщину всего 0,3-0,4 мм).

В чем разница между винирами и люминирами  –

Обратите внимание на фото ниже. Классические виниры из керамики имеют толщину 0,6 мм (по режущему краю чуть больше – 0,7 мм). В свою очередь тонкие виниры, под которыми мы понимаем как классические Lumineers^®, так и из прессованной стеклокерамики Emax – имеют одинаковую толщину 0,3-0,4 мм.

Выводы: но тогда получается виниры и люминиры – в чем разница? Покупая оригинальные люминиры стоимость которых составляет от 30 000 и до 60 000 рублей (за 1 единицу) – вы покупаете исключительно бренд и рекламный слоган «без обточки зубов». Но опять же утверждение, что под люминиры ненужно обтачивать зубы – это очень спорный момент, и это возможно только в самых редких случаях. Как вы увидите ниже на фото до и после – увеличение толщины зубов всего на 0,2-0,3 мм без их обточки – существенно увеличивает размер зубов.

Тонкий винир из прессованной стеклокерамики E.max обойдется вам от 21 000 рублей, и при этом он имеет такую же толщину. Производитель E.max (компания Ivoclar Vivadent, Германия) – в таком случае тоже могла бы говорить об отсутствии необходимости обтачивать зубы, но в силу профессиональной этики она этого не делает. Ниже вы можете увидеть, как после фиксации люминиров без обточки зубов – последние выглядят как гигантские пластмассовые коронки (хотя дальше мы вам покажем и несколько случаев удачного применения люминиров).

Сравнение оригинальных Lumineers и Emax (видео)  –

Видео 1 – оригинальные Lumineers^® CERINATE,
видео 2 – тонкие виниры E.max (без обточки зубов).

Что касается прочности люминиров  –
оригинальные Lumineers^® изготавливают из фарфора марки Cerinate прочностью на изгиб около 110 МПа. Фарфор это не что иное как полевошпатная керамика. В свою очередь прочность на изгиб тонких виниров из прессованной керамики E.max PRESS составит уже около 400 МПа. Это сказывается на риске сколов керамической массы и сроке службы. В принципе после этого, мне как стоматологу, уже просто особо нечего добавить, и действительно когда керамика Emax только появилась – для нас стоматологов это была реально революция в классе материалов.

Люминиры на зубы: показания к применению

В силу своей небольшой толщины, хрупкости, и высокой прозрачности люминиры на зубы имеют достаточно большое количество противопоказаний (перечень которых еще больше, чем у обычных виниров). Поэтому при первичном осмотре стоматолог будет смотреть – что лучше виниры или люминиры применительно к вашей ситуации. Список показаний к люминирам достаточно скромен, причем каждое показание имеет еще и массу ограничений, связанных с размером зубов, воспалением десен и т.д.

• Маскировка пятен и трещин на эмали, пломб  –
  речь идет о таких нарушениях цвета, которые нельзя нейтрализовать при помощи химического отбеливания. Это могут быть небольшие пятна, трещины эмали или пломбы, которые заметны на фоне собственных тканей зуба. Качественные люминиры априори должны быть достаточно прозрачными, и поэтому они не подходят для маскировки ярко-выраженных пятен. А если делать их непрозрачными, то они будут больше похожи на ярко-белую пластмассу, чем на натуральную зубную эмаль.

• Исправление небольших проблем прикуса  –
  во-первых – они позволят закрыть небольшие промежутки между зубами, например, диастему. Во-вторых, если зубы расположены в зубном ряду неровно – с их помощью можно добиться эффекта визуального выравнивания зубного ряда (это происходит за счет того, что при установке люминиров лишь на некоторые зубы – они увеличат толщину этих зубов).

• Осветление зубов  –
  при помощи люминиров можно визуально осветлить зубы на 1-2 оттенка. Можно, но все же это лучше делать при помощи химического отбеливания – это будет и эффективнее, и дешевле.

Важно: как вы уже поняли – применение люминиров будет эффективным только для устранения небольших проблем эстетики передних зубов. Для устранения выраженных проблем: ярких пятен, широких межзубных промежутков, сколов режущего края, для изменения наклона зуба и т.д. – должны применяться виниры стандартной толщины.

Люминиры: фото до и после

Ниже вы можете увидеть, как выглядят люминиры до и после – фото реальных пациентов. В этом разделе мы опубликовали фото самых удачных случаев лечения. Ниже (в разделе «Отзывы») вы также сможете увидеть и фото не очень удачных случаев лечения, когда зубы стали выглядеть искусственно и не натурально (24stoma.ru).

Люминиры: цена за 1 зуб в Москве

Сколько стоят люминиры – цена на 1 зуб составит от 30 000 до 60 000 рублей, если говорить об оригинальной продукции компании «DenMat» (США). Эта компания выпускает 2 варианта люминиров – Lumineers^® CERINATE и DUO, отличающихся по цене.

• Стоимость Lumineers^® CERINATE  –
  это индивидуально изготовленные люминиры, которые изготовляются на основании слепков зубов пациента. Их стоимость составит от 50 000 до 70 000 рублей за 1 единицу. В эту цену входят изготовление, установка и все сопутствующие расходы, кроме доставки. Стоимость доставки (независимо от количества люминиров) – составит еще около 40 000 рублей.

  На сегодняшний день американская компания DenMat изготавливает Lumineers^® CERINATE не только в своей собственной лаборатории на территории США, но и еще в 2 лабораториях, которые расположены по одной – в Италии и Люксембурге. Ни одна из других зубо-технических лабораторий по всему миру не имеет права делать такие тонкие виниры под брендом Lumineers^®.

• Стоимость Lumineers^® DUO  –
  это уже не индивидуально изготовленные, а гарнитуры уже готовых люминиров, выпускаемые нескольких размеров и цветов. Глядя на ваши зубы, доктор подберет нужный вариант гарнитура, который будет более соответствовать вашим зубам. Но в любом случае вы должны понимать, что они не будут подходить к вашим зубам точь-точь по форме, и поэтому после фиксации на зубах их будут долго обтачивать бормашиной, доводя до ума.
  
  

  Люминиры Lumineers^® DUO – это гибрид из керамической массы Cerinate и композитного пломбировочного материала. По факту, они ни чем не лучше композитных виниров стоимостью 8000-9000 рублей, которые делают целиком из светополимерного композитного пломбировочного материала. Единственный их плюс перед индивидуально изготовленными люминирами / тонкими винирами – это возможность фиксации сразу в день обращения к стоматологу.

• Тонкие виниры из E.max  –
  прессованная стеклокерамика E.max является одним из лучших видов керамики, которые используются в стоматологии. Этот материал максимально соответствует натуральной эмали зубов по оптическим свойствам, и поэтому позволяет придать винирам или коронкам из этого материала – очень высокий уровень эстетики, который просто недостижим для оригинальных Lumineers^®. При этом цена на E.max в среднем от 21 000 рублей (за 1 единицу).

  Вид тонких виниров E.max – фото до и после
  

Люминиры: отзывы, клинические исследования

Исследования показывают, что люминиры имеют срок службы, который редко сопоставим с сроком службы обычных виниров в 15-25 лет. Несколько исследований показали, что продолжительность жизни люминиров обычно не превышает десяти лет. Однако, все эти исследования проводились в Европе и США, где качество оказания медицинской помощи несоизмеримо выше, и где пациенты в большей массе защищены от ситуаций, когда врач рекомендует услугу, даже видя, что она пациенту не очень подходит (например, есть повышенный риск сколов керамики).

В США примерно только 5-6% врачей используют в своей практике люминиры. Опрос выявил основную причину – при помощи люминиров очень сложно восстановить эстетику. Большинство американских стоматологов, опрошенных в данном исследовании, говорили о том, что они просто не могут получить с люминирами тот же реалистичный естественный внешний вид зубов, который они могут получить, используя обыкновенные виниры.

Люминиры могут быть разной прозрачности. Более прозрачные люминиры смотрятся на зубах естественно, но при этом плохо маскируют проблемы цвета зубов. Более непрозрачные люминиры – лучше устраняют проблемы цвета эмали, но придают зубам абсолютно не естественный вид (рис.8-11), и компромисс тут трудно достижим.

Люминиры: фото до и после

Недостатки люминиров: резюме

• Заметное увеличение толщины зубов  –
  увеличение толщины зубов на толщину люминиров (0,2-0,3 мм) – будет очень заметно, т.е. визуально зубы станут гораздо массивнее. Увеличение размера зубов может даже повлиять на речь человека, артикуляцию губ, а в некоторых случаях части пациентов становится сложно просто полностью сомкнуть губы.

  Поэтому, если у вас и так крупные зубы, то лучше рассмотреть вариант установки люминиров или виниров именно с сошлифовкой слоя эмали. Увеличение толщины зубов, конечно, может быть плюсом, но только когда зубы мелкие, а также в ситуации неровного зубного ряда (когда приклеивание люминиров на определенные зубы позволит визуально нивелировать небольшую кривизну зубов относительно друг друга).

• Искусственный внешний вид зубов  –
  как мы уже сказали ранее: более прозрачные люминиры достаточно плохо способны маскировать темные зубы или яркие пятна, а установка менее прозрачных люминиров сразу приводит к тому, что зубы смотрятся менее естественно – словно на зубах стоят коронки из пластмассы. Кроме того, зубы выглядят значительно массивнее, что также не улучшает их эстетику.

  Однако в глазах многих людей быстрое и безболезненное размещение люминиров, не требующее обточки зубов – это преимущество, которое просто перевешивает недостаточно хорошую эстетику люминиров. Наличие слишком громоздких и менее естественных зубов у части пациентов не вызывает беспокойства, т.к. для них важнее, что они стали просто белее.

• Чаще возникает кариес и воспаление десен  –
  установка люминиров происходит без обточки зуба, что приводит к образованию небольших выступов в межзубных промежутках и придесневой зоне. Во первых – это затрудняет гигиену и способствует накоплению микробного зубного налета, пигментного налета и зубного камня. И если вы не собираетесь чистить зубы обязательно после каждого приема пищи (как щеткой, так и зубной нитью) – фиксация люминиров безусловно спровоцирует развитие кариеса и воспаления десен.

  Во-вторых – уступ в придесневой области способствует хронической травме десны. Травма десны приводит к ее воспалению, а в отдаленной перспективе может привести и к потере костной ткани вокруг зуба и к развитию рецессии десны (оголению корня зуба). Если ухудшение гигиены и хроническая травма десны наблюдаются одновременно – люминир очень быстро становится проблемой.

Виниры или люминиры: резюме

Если перед вами стоит выбор: люминиры и виниры – отличие между ними кроется в том, что конкретно для вас является более важным. Вам придется выбирать между отличной эстетикой и большим сроком службы виниров (с минимальной сошлифовкой эмали на 0,3 мм с передней поверхности зуба) и всего лишь удовлетворительной эстетикой люминиров, но зато без обточки зубов.

Суть в том, что при помощи виниров можно добиться более реалистичной естественной эстетики, а при помощи люминиров этого можно достичь только в очень редких случаях… Например, когда у вас одновременно и мелкие зубы, и есть слегка широкие межзубные промежутки, и при этом нет темных зубов или ярких пятен на них – только в этом случае люминиры можно будет сделать достаточно полупрозрачными и не слишком громоздкими.

Кроме того, люминиры являются идеальными для пациентов, нуждающихся только лишь в минимальных изменениях формы и цвета зубов. Помните, что хорошие люминиры всегда полупрозрачны, но в этом случае они неспособны замаскировать темный цвет и яркие пятна на зубах. Если же врач использует непрозрачные люминиры, чтобы закрыть более заметные нарушения цвета зуба – ваши зубы всегда будут выглядеть искусственно и не натурально.

Важно: но есть еще 1 очень важная особенность, которая делает оригинальные Lumineers^® CERINATE и DUO – еще менее эстетичными в сравнении с винирами. Дело в том, что оригинальные Lumineers будут изготавливать не в клинике (куда вы обратитесь), а в одной из 3-х зубо-технических лабораторий, расположенных в США или Европе. В клинике вам сначала только снимут слепки с зубов, отправив их в одну из этих лабораторий.

Это означает, что вы увидите готовые люминиры, только когда их доставят, и даже если вам не понравится их форма или цвет – уже ничего нельзя будет сделать. Поэтому лучше всего остановить свой выбор на  тонких винирах без обточки из прессованной керамики E.max – их сделают в зубо-технической лаборатории при любой клинике. Причем на этапе примерки – вы еще сможете попросить изменить цвет или форму, если вам что-то не понравится.

И последний момент – делайте стандартные или тонкие виниры только в тех клиниках, которые имеют именно собственную зубо-техническую лабораторию, расположенную в самой клинике. В этом случае протезист будет находиться в тесном контакте с зубным техником, и последний также сможет посмотреть вас в кресле (как на этапе снятия слепков, так и во время примерки работы). Поверьте, это позволит зубному технику добиться лучшей эстетики.

Установка люминиров  –

Чтобы поставить индивидуально изготовленные Lumineers^® Cerinate – вам нужно будет придти к стоматологу дважды. Во время 1-го визита стоматолог снимет слепок ваших верхних и нижних зубов, сделает фотографии зубов, обсудит с вами цвет и прозрачность будущих люминиров. На этом первое посещение для вас закончится, а клиника сразу же отправит ваши слепки в зубо-техническую лабораторию компании «DenMat».

Во время второго визита (примерно через 1 месяц) вас повторно пригласят в клинику, и стоматолог установит на ваших зубах уже готовые люминиры. Для их фиксации применяется специальный супер прочный «цемент», который сделает ваши зубы и наклеенные на них люминиры – одним целым. В конце стоматолог обязательно должен проверить контакты между верхними и нижними зубами. Это важно, т.к. если жевательное давление будет распределяться на зубы не равномерно – это грозит поломкой некоторых люминиров.

Если же вы выбрали не оригинальные Lumineers^® Cerinate, а тонкие виниры из стеклокерамики E.max, то срок их изготовления займет около 1,5-2 недель. И на наш взгляд, индивидуально изготовленные тонкие виниры E.max – будут действительно лучшим выбором, причем, как по цене, так и по качеству.

Установка люминиров из стандартных гарнитур  –

Если вы будете устанавливать люминиры из готовых стандартизованных наборов Lumineers^® DUO (рис.15-16), то имейте в виду, что они не будут учитывать особенностей ваших зубов. Это означает, что после фиксации люминиров между зубами и в придесневой области будут небольшие ступеньки, полностью убрать которые будет невозможно. В общем это обычные накладки на зубы – цена которых будет все-равно очень высокой.

Lumineers^® DUO могут быть установлены уже в день обращения к стоматологу. После их фиксации к зубам на специальный композитный «клей» – врач будет еще долго обтачивать их бормашиной, доводя их внешний вид до ума (после чего еще потребуется процесс очень тщательной полировки).

Люминиры: противопоказания к применению

Т.к. люминиры фиксируются к зубам без предварительного сошлифовывания эмали, то они изготавливаются без перекрытия режущего края (в противном случае зубы просто нормально не сомкнутся – это раз, а также сразу же появятся сколы керамики – это два). Клинические исследования показывают, что виниры с перекрытием режущего края всегда более устойчивы к сколам керамики, чем изготовленные без перекрытия.

Таким образом, количество противопоказаний к люминирам будет еще больше, чем к винирам. И тут не маловажно еще учесть, что люминиры будут категорически противопоказаны для пациентов с хроническим вялотекущим воспалением десен, а также пациентам нерегулярной гигиеной полости рта (особенно – не пользующихся зубной нитью после каждого приема пищи).

Люминиры не рекомендуются  –

Могут ли люминиры быть удалены со временем?

Обычно бытует мнение, что раз под люминиры (в большинстве случаев) поверхность зубов не обтачивается, то их можно снять совершенно безболезненно. Вы можете удивиться, но это не правда. Конечно, люминиры можно попробовать сточить бормашиной, но это очень долгий процесс, и это не значит, что поверхность зуба не травмируется. Люминиры приклеиваются к эмали на очень сильный «цемент», который прочно связывает люминир с поверхностью зуба. Надеемся, что наша статья: Люминиры фото до и после цена – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Адгезивные керамические реставрации» (Манье П.),
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Dental Association (USA),
5. http://www.lumineers.com/,
6. https://www.realself.com/.

24stoma.ru

Чем люминиры отличаются от виниров

• Люминиры тоньше, чем виниры. Люминиры не толще контактной линзы. Их толщина – 0,2 мм, а виниров – 0,5 мм.
• При изготовлении люминировых конструкций используются моделирующие технологии, которые позволяют получать готовые накладки максимально соответствующие по форме и цвету зубам пациента.
• Конструкция люминиров намного прочнее, чем виниров. Отсутствие возможности образования на поверхности люминиров микротрещин.
• Люминировые накладки на зубы могут прослужить своему владельцу от двадцати и более лет.
• Люминиры можно снимать.

Плюсы и минусы

Преимущества люминиров:

• Люминиры можно устанавливать без обточки зубов.
• Быстрая установка конструкции. Необходимо примерно 2 – 3 визита к стоматологу.
• Практически не нужна анестезия.
• Не требуется установка временных накладок на зубы.
• В отличие от композитных пломб и накладок не происходит изменение цвета с течением времени.
• Абсолютная биосовместимость. Безвредность.
• Уменьшается подверженность зубов кариесу.
• В составе цементирующего состава содержится фтор, поэтому при фиксации, зуб подвергается фторированию.
• Не отмечается повышенная чувствительность зубов.
• Установка люминиров является обратимой.
• Высокая эстетичность. При установке люминиров возможно полное соответствие цвету своих зубов.
• Комфортность при использовании конструкции.
• Долговечность.

Люминиры имеют недостатки:

• Очень дорогие.
• Люминиры установленные без обточки  зубов, имеют минусы. Такие зубы выглядят крупнее, чем естественные.

Когда их ставят

Люминиры устанавливают пациентам, если требуется:

• Сделать зубы красивыми и белыми.
• Произвести выравнивание зубов люминирами, не устанавливая брекеты.
• Сделать зубной ряд ровным.
• Исключить обточку зуба.
• Спрятать щели между зубами. 

Как изготавливают

Установка люминиров проходит одним из двух способов:

• Традиционный способ установки. Этот способ предполагает проводить обточку зубов.
• Установка конструкций на зубы, без их предварительной обточки.

Технология установки люминиров без обточки зубов

Данная методика позволяет проводить протезирование люминирами безболезненно.

Этапы установки люминиров:

• Подготовка зуба к установке конструкции: при необходимости проводится его лечение.
• Изготовление слепков с челюстей.
• Компьютерное моделирование улыбки пациента.
• По полученному слепку изготавливается тонкая фарфоровая накладка на зубы, толщина которой не более 0,3 мм.
• Примерка люминира происходит при втором посещении врача.
• Установка и фиксация конструкции к зубу при помощи специального клея, обладающего большой устойчивостью к действию пищевых кислот.

Процесс установки люминира занимает около месяца.

 Где устанавливать люминиры

Процедура установки люминиров – технически непростая. Поэтому, не каждый врач сможет сделать улыбку пациента красивой и эстетичной.

Не все знают, что настоящие люминиры изготавливаются в США по запатентованной технологии и из специальной запатентованной керамики.

Несмотря на то, что для установки люминиров не требуется специальная подготовка зубов, чтобы улыбка засияла красотой, врач должен иметь специальную подготовку и квалификацию.

Врач, имеющий опыт по установке таких конструкций, установит их так, что они будут выглядеть естественно.

Осложнения при неправильной установке люминиров

Если врач не обладает достаточным опытом, то при неправильной установке конструкции около десны может образоваться небольшая щель.

В ней будет скапливаться зубной налет, который будет постоянно раздражать десну.

Отзывы

Прежде, чем устанавливать люминиры, необходимо правильно выбрать клинику и сертифицированного стоматолога – эстетиста.

Необходимо обращать внимание и на стоимость услуги и самих люминиров. Люминиры не могут стоить менее 700 долларов за единицу. Настоящие люминиры не могут быть дешевыми.

Пациенты, установившие люминиры, делятся своими впечатлениями о результатах протезирования:

• Поставила люминиры на передние зубы. Ощущаю дискомфорт. Мне кажется, что зубы стали длинными и тяжелыми.
• С возрастом мои зубы потемнели и я старалась меньше улыбаться, чтобы окружающие не заметили дефекты моих зубов. Стоматолог мне предложила на выбор три варианта решения данной проблемы: профессиональное отбеливание, установку виниров или люминиров. Я выбрала – последний, т.к. очень боялась обтачивать зубы и хотела больше не возвращаться к этому вопросу. Результаты меня очень порадовали. Гарантию дали на 15 лет. Да и цена приятно удивила. Один зуб обошелся 27000 рублей, если учитывать, что у люминиров длительный срок службы.
• У меня часто скалывались резцы, да и цвет зубов оставлял желать лучшего. Поставить накладки мне посоветовал мой стоматолог. Я не хотела травмировать зубы, поэтому выбрала люминиры. О чем совсем не жалею. Мне очень нравится цвет и форма моих новых зубов.  

Уход за люминирами

При установке люминиров, отсутствуют какие – либо ограничения на прием продуктов.  Обладатели люминиров могут есть ириски и жевать жвачку.

Чтобы накладки долго сохраняли свой первоначальный вид, необходимо соблюдать некоторые правила:

• Проводить регулярно гигиенический уход за полостью рта, пользуясь зубной щеткой с пастой, использование флосса (зубной нити), полоскание рта после приема пищи.
• Не разгрызать зубами твердые предметы: орехи, семечки, нитки и т.д.
• Проходить не реже двух раз в год осмотр врача стоматолога.

Показания и противопоказания 

Показания к установке люминиров:

• Эстетические дефекты зубов. Их поможет исправить коррекция зубов люминирами.
• Эрозия эмали передних зубов. Люминиры на передние зубы спрячут эти изменения.
• Стачивание и сколы зубов.
• Изменение цвета эмали и наличие пятен.
• Наличие больших межзубных промежутков.
• Искривленные зубы. Люминиры, установленные на кривые зубы помогут выровнять зубной ряд.
• Старые, изменившие цвет пломбы.
• Диастемы и тремы.
• Тетрациклиновые зубы. Флюороз.
• Наличие коронок на передних зубах. Люминиры, установленные на коронки передних зубов, улучшат их эстетичный вид.

Люминиры имеют противопоказания: 

• Сильное искривление зубов.  Выпрямление зубов с помощью люминиров невозможно.
• Пародонтит.
• Кариес зубов.
• Бруксизм.
• Патологическая стираемость зубов.
• Сильные изменения прикуса. 

Срок службы

Производители люминиров утверждают, что срок службы конструкций может составлять двадцать лет и более. Гарантия на люминиры в стоматологических клиниках предоставляется сроком на пять лет.

Причем, накладки для зубов, в течение всего времени использования, способны полностью сохранять свой внешний вид. Снять зубную конструкцию возможно в любой момент.

При этом зубы, полностью сохраняют состояние, в котором они находились до установки люминиров.

Видео: «Настоящие Американские люминиры»

Вопросы и ответы

Протезирование люминирами – новое направление в эстетической стоматологии.

В связи с этим, пациентов волнуют вопросы, связанные с возможностью их установки при наиболее часто встречающихся дефектах зубов.

На часто задаваемые вопросы пациентов отвечают стоматологи – эстетисты.

Вопрос: Могут ли люминиры на зубы скрыть пятна на зубах?

Ответ: Да. Люминиры скрывают различные дефекты на зубах. Для этого, надо выбрать непрозрачные  пластинки.

Вопрос: Можно ли ставить люминиры на мертвые зубы, которые потемнели?

Ответ: В таких случаях виниры ставить не рекомендуется, а люминиры можно и нужно ставить, т. к. они с успехом заменяют традиционные коронки.

Вопрос: Если зубы вставные, можно ли устанавливать люминиры на искусственные коронки?

Ответ: На искусственные коронки можно ставить люминиры, но только в том случае, если они находятся в хорошем состоянии.

Вопрос: Какие зубные накладки лучше: фарфоровые или керамические?

Ответ: Фарфоровые накладки можно ставить только на передние зубы. А керамические, состоящие из циркония, как не передние, так и на жевательные.

Вопрос: Сколько стоят люминиры на зубы?

Ответ:  Каждый врач стоматолог имеет свои расценки стоимости. Они зависят от типа работ, затраченных на определенного пациента. Стоимость люминира на один зуб в среднем составляет 1тыс.$.

Вопрос: Из чего делают люминиры?

Ответ: Люминиры изготавливают из сверхпрочного фарфора.

Стоимость 

Люминиры на зубы значительно дороже, чем виниры. Цены на люминированные накладки колеблются в пределах от 700$ до 1500$ — за одну накладку.

Стоимость люминиров зависит от стоматологической клиники, квалификации стоматолога, подготовки зубов и полости рта к протезированию.

Люминиры фото до и после

protezi-zubov.ru

Что собой представляют люминиры

Люминиры имеют вид тонких фарфоровых накладок, толщина которых не превышает 0,2 мм (к примеру, обеспечивающие аналогичный эффект виниры характеризуются размером не менее 0,5 мм), их рассматривают как разновидность виниров, которой присущи следующие характерные особенности:

• использование в процессе изготовления моделирующих технологий, благодаря которым готовые накладки полностью соответствуют форме и цвету зубов пациента;
• высокая прочность (аналогична прочности металлических коронок), нулевой риск появления трещин на поверхности;
• возможность снятия.

Плюс на плюсе

Можно отметить следующие положительные стороны люминиров:

• установка без предварительной обточки зубов;
• окончание процедуры всего на 2-3 визите к стоматологу;
• отсутствие необходимости в применении анестезии и использовании временных накладок;
• сохранение первоначального цвета;
• безвредность и биологическая совместимость с тканями зубов;
• защита от развития кариеса;
• сопутствующее установке фторирование зуба (фтор является составляющим элементом цементирующего состава);
• снижение чувствительности зубов;
• обратимость процесса установки;
• возможность выбора накладок абсолютно идентичных по цвету с собственными зубами;
• комфорт ношения;
• долговечность (можно не менять на протяжении 20 лет, стоматологические клиники обычно дают 5-летнюю гарантию).

Основным недостатком люминиров является их высокая стоимость. Также, при установке накладок без обточки собственные зубы выглядят немного крупнее.

Показания и противопоказания

Коррекция дефектов зубов при помощи люминиров показана в случае:

• наличия на зубах эстетических дефектов;
• поражения эмали передних зубов эрозией;
• появления на зубной эмали пятен и участков разного цвета;
• формирования больших промежутков между зубами (трем и диастем как на фото справа);
• кривизны зубов;
• наличия изменивших цвет старых пломб;
• флюороза и патологии в виде тетрациклиновых зубов (после лечения одноименным препаратом).

Применение противопоказано в следующих ситуациях:

• сильно искривленные зубы;
• явные нарушения прикуса;
• наличие кариозных процессов или пародонтита;
• патологические нарушения в виде зубного скрежета (бруксизм) или стираемости зубов.

Кроме того, данные накладки не рекомендуется устанавливать при наличии следующих факторов:

• недостаточная гигиена ротовой полости;
• индивидуальная невосприимчивость используемых материалов;
• требующий большой реставрации обширный кариозный процесс;
• наличие в анамнезе оперативных вмешательств на сетчатке глаза или роговице;
• коррекция работы сердечно-сосудистой системы за счет кардиостимулятора.

Изготовление и установка

Установка люминиров основана на принципе симметрии, подразумевающем одновременное использование накладок для зубов одного типа.

Технология изготовления

После подготовки ротовой полости делают слепки с челюстей, используя специальный материал. Затем полученные модели отправляют в лабораторию, где на компьютере создают идеальную улыбку по имеющимся данным.

На завершающем этапе изготавливают тонкие накладки из фарфора.

Установка на зубы

Готовые накладки можно примерить уже при втором визите к врачу. Как правило, длительность их изготовления составляет порядка месяца.

Достаточно часто накладки сразу садятся на зубы идеально, не требуя дополнительной корректировки. Для фиксации используется специальный клей, на который не воздействуют жидкости и пищевые кислоты.

Чтобы люминиры максимально плотно зафиксировались на зубах, эмаль делают немного шероховатой и используют кислоту для протравливания с целью устранения с поверхности мельчайших органических частиц.

Именно недостаточная квалификация стоматолога становится причиной развития осложнения в виде постоянного раздражения десневых тканей из-за неплотного прилегания люминиров и формирования небольшой щели около десны — места скопления зубного налета.

До и после коррекции — разница разительная

Отзывы врачей и пациентов

Сами врачи отзываются о голливудских винирах следующим образом:

Не только положительный, но и отрицательный эффект от использования демонстрируют высказывания пациентов:

Срок службы и уход

Установка изделий не связана с ограничением употребления каких-либо продуктов. Даже жевательные резинки и ириски находятся в разрешенном списке. Уход заключается в соблюдении следующих несложных правил:

• регулярная гигиена полости рта при помощи зубной пасты и щетки, зубной нити и регулярных полосканий после каждого приема пищи;
• посещение кабинета стоматолога два раза в год;
• необходимо отказаться от вредных привычек в виде разгрызания твердых предметов, включая семечки, орехи.

Что по чем?

Безусловно, идеальная улыбка требует соответствующих денежных вложений, поэтому на низкую стоимость рассчитывать не приходится. Ориентировочно средняя цена одной фарфоровой накладки составляет порядка 25 тысяч рублей.

Цена ламинирования зубов может варьироваться в зависимости от таких факторов, как квалификация стоматолога, уровень клиники, особенности процедуры подготовки ротовой полости к коррекции.

dentazone.ru

Что представляют собой?

Люминиры – очень тонкие пластины, изготовленные из фарфора, детально повторяющие форму коронки. Их накладывают на внешнюю поверхность зуба с закрытием режущей части.

Люминиры обеспечивают максимальную белизну исправленным коронкам, придавая улыбке голливудский вид. Толщина накладок минимальна и сравнима с линзами для глаз, что позволяет производить установку на необточенную поверхность.

Это особенно важно для людей, которые следят за здоровьем своей эмали. Но определенная подготовка коронок все же требуется: поверхность очищают, шлифуют и протравливают специальным веществом.

По прочности, эти пластинки не уступают металлокерамическим коронкам. Высокое качество достигнуто благодаря инновационной запатентованной технологии их изготовления из улучшенного материала. При необходимости их можно снять. Сделать это может только стоматолог в условиях клиники.

Показания

Люминиры, так же как и другие методы восстановления эстетики зубов, имеют определенные показания:

• неровный рельеф линии смыкания;
• поверхностная эрозия передних коронок;
• небольшое стачивание эмали;
• высокая чувствительность поверхности;
• сколы и трещины на зубах;
• пигментирование эмали: полное изменение цвета коронок или образование единичных пятен;
• формирование крупных промежутков между зубами;
• зубы, требующие выравнивания, вследствие неправильной формы или положения;
• наличие старых пломб. Только в случае, если они занимают незначительную площадь;
• флюороз;
• установленные искусственные коронки.

Противопоказания

Протезирование люминирами противопоказано проводить, если у человека наблюдается:

• аномальная кривизна зубов;
• заболевания пародонтальной ткани;
• невылеченный кариес реставрируемых коронок;
• бруксизм (ночное скрежетание зубами);
• аномальное развитие прикуса, требующее ортодонтического лечения;
• патологическая истираемость эмали;
• устаревшие пломбы, требующие замены;
• пломбы, занимающие более половины общей площади зуба.

Преимущества

В последнее время люминиры становятся все более популярными. Большинство пациентов останавливаются именно на этом виде реставрации. Это обусловлено рядом причин:

• пластинки, в большинстве случаев, можно поставить без предварительной обточки. Коронки требуют лишь небольшой подготовки, непосредственно перед наложением пластинок;
• весь процесс от подбора до установки накладок потребует не более 3 визитов к дантисту;
• процедура наложения занимает минимум времени;
• при установке анестезия не требуется. По желанию пациента обезболивание все же проводится, но чаще всего бывает достаточно аппликационной анестезии.
• при выборе этого метода реставрирования исключаются дополнительные расходы на временные накладки;
• пластинки не подвержены цветоизменению. Даже через продолжительный период времени они всегда сохраняют первоначальную белизну и естественную прозрачность, при частом употреблении красящих продуктов, что нельзя сказать о композитном материале;
• после установки снижается чувствительность коронок;
• данные накладки являются абсолютно биосовместимыми с тканями зуба и совершенно безвредными для всего организма;
• для фиксации пластинок используют специальное средство, в состав которого входит фтор. После фиксации накладки, фтор постепенно высвобождается и проникает в глубокие слои тканей зуба, закрепляясь там. Благодаря этому эмаль и дентин укрепляются, и зуб меньше подвергается кариозным поражениям;
• данный тип накладок в любой момент можно снять в стоматологии. При этом чувствительность и цвет коронок не изменятся;
• высокая эстетичность, полностью передающая природный цвет, блеск и прозрачность эмали. Для этого используют 15 основных оттенков для изготовления. Кроме этого, чтобы достичь максимально приближенного оттенка, совпадающего с эмалью соседних коронок, используют специальную краску;
• использование люминиров не вызывает какого-либо дискомфорта, даже в первое время – на этапе привыкания;
• несмотря на минимальную толщину, которая не превышает 0,2 мм, пластинки достаточно прочные и служат много лет. При надлежащем уходе и соблюдении правил эксплуатации, люминиры могут прослужить около 20 лет;
• люминиры – это единственные накладки, которые можно фиксировать к любым ортодонтическим конструкциям: протезам, коронкам и т.д.

Недостатки

Несмотря на обширный ряд преимуществ, люминиры все же имеют и некоторые недостатки:

• пластинки, установленные на зуб без препарирования, смотрятся крупнее естественных коронок;
• от фиксации зависит их срок службы. Если хрупкие накладки были установлены некачественно, то велика вероятность быстрой поломки;
• так как люминиры обеспечивают природную прозрачность зуба, то при установке на коронки с ярко выраженными пятнами, их тяжело замаскировать полностью. Этого можно достичь, снижая прозрачность пластинки, но тогда она будет выглядеть как пластмасса;
• при выборе фиксации накладок без препарирования коронки, образуются выступы по линии десны и в межзубном промежутке. Это способствует скоплению на данных участках большого количества микробов. Повышается риск возникновения кариеса и воспаления пародонта. Возможно травмирование десны краем пластинки.

На какое количество зубов ставятся?

С помощью люминиров корректируется зубной ряд, находящийся в зоне улыбки. Как правило, установка накладок производится на верхние и нижние резцы. Но иногда приходится корректировать ряд, включающий в себя до 10 зубов.

Люминиры используют и для реставрации одного зуба. Для этого, пластинке подбирают цвет, максимально совпадающий с соседними коронками. При наложении люминиров на верхний зубной ряд, нижний также нуждается в исправлении цвета. Для этого часто используют обычное отбеливание.

Изготовление и установка

Несмотря на хрупкий вид, данные накладки являются очень прочными и способны прослужить более десятка лет. Их установка включает в себя несколько этапов.

Подготовительный

На первом посещении стоматолог проводит обязательную процедуру профессиональной чистки коронок. Если имеются кариозные поражения, то проводится соответствующее лечение.

Далее, врач изготавливает слепок реставрируемых зубов с соотношением окклюзии и определением прикуса. Подбирается необходимый оттенок.

После чего стоматолог проводит 3D-моделирование будущей улыбки, с помощью компьютерных программ. После выполненных действий, слепки с остальными материалами отправляются в мастерскую по изготовлению люминиров.

Изготовление люминиров

Для выполнения одного заказа требуется около месяца, с учетом транспортировки. На этом этапе, в лабораторных условиях, с полученного слепка отливается модель, которая в дальнейшем шлифуется.

На основании подготовленной модели, прессуется люминир из комплексного материала, включающего в себя высококачественную керамику и дисиликат лития. В результате получается прочная пластинка с усиленной кристаллической структурой и равномерным цветовым решением.

После изготовления, накладки дорабатываются с помощью красителей и специальных масс.

Примерка и установка

После изготовления люминиров, стоматолог приглашает пациента на их примерку и установку. Фиксация накладок не требует обязательного препарирования, но подготовительная обработка все же проводится на контуре и нескольких точках зуба.

При единичных, немного выступающих коронках производят сошлифовку выпирающих краев, чтобы сравнять уровень с общим рядом. При скученности или наложении одного края зуба на другой, обрабатывают их углы.

В заключение, всей фронтальной поверхности придается небольшая шероховатость, для лучшего сцепления с люминиром. После проведенной обработки, на поверхность коронки наносится кислотоустойчивое вещество.

Затем с помощью стоматологического фторированного клея, фиксируются накладки. Каждая накладка обрабатывается светоотверждающей лампой.

После закрепления проводится дополнительная обработка стоматологическим бором краев люминира в месте его прилегания к десне, чтобы устранить ступенчатый переход.

Как правило, для установки требуется всего 2 или 3 посещения в течение одного месяца.

Видео «Установка люминиров в кабинете стоматолога»:

В чем разница с винирами? Что лучше?

Если сравнивать люминиры со стандартными винирами, то можно отметить преимущество первого варианта. Люминиры намного тоньше виниров, а потому могут фиксироваться на не обточенную поверхность.

Виниры имеют толщину 0,5 мм и если их установить на неподготовленный зуб, то они будут выглядеть чрезмерно крупными и неестественными. Кроме этого виниры устанавливаются навсегда. При желании, их можно заменить на коронки, но нельзя просто снять.

Что не скажешь о люминирах. От них можно избавиться в любой момент с помощью стоматолога без каких-либо последствий для эмали. К тому же, люминиры гораздо прочнее, в отличие от виниров.

Уход и срок службы

Срок службы люминиров и их внешний вид напрямую зависят от соблюдения некоторых правил:

• строго следите за качеством гигиенических процедур, их своевременностью;
• всегда используйте дополнительные средства очищения полости рта: нити, ополаскиватели, ирригатор;
• откажитесь от слишком твердой пищи: семечек, орехов;
• регулярно посещайте стоматолога.

Мнения пациентов

Люминиры эффективный метод реставрации зубов, получающий все большее распространение. Многочисленные отзывы чаще всего подтверждают положительные свойства данных накладок.

Вы также можете поделиться своим отзывом о люминирах, в комментариях к данной статье.

Снимки улыбок пациентов

zubovv.ru

Люминиры противопоказаний практически не имеют

Чем хороши передовые стоматологические технологии косметической реставрации зубов, так это тем, что большинство из них практически не имеет противопоказаний к применению. Например, восхитительную улыбку и идеально ровные, белоснежные зубы сегодня может приобрести каждый желающий, если воспользуется одной из самых эффективных на сегодняшний день методикой – установка на передние зубы люминиров. Противопоказания к проведению подобной процедуры относительно иных методик несравнимо малы, отсутствуют также осложнения и побочные эффекты, а результат – просто восхитительный.

И все же, поскольку мы обозначили, что некоторые противопоказания к применению зубных люминиров существуют, следует их перечислить и подробно рассмотреть.

Основные противопоказания

Использовать люминиры не рекомендуется, если на передних зубах имеются обширные пломбы, поскольку даже самые лучшие пломбы со временем разрушаются, что может повлиять на качество крепления люминира. Это правило действует и в том случае, если при приклеивании накладки на поверхность зуба пломба (часть пломбы) была задействована, и тогда, когда пломба не затрагивается, так как при её возможной повторной установке люминир может быть поврежден.

Категорически не разрешается проводить процедуру винирования при наличии у пациента серьезных заболеваний органов и тканей полости рта – кариесе, пародонтите и пародонтозе, пульпите и т. д. Если в процессе предварительных манипуляций любая из этих проблем будет выявлена, пациенту необходимо пройти соответствующий лечебный курс; к дальнейшим мероприятиям следует приступать только после полного выздоровления.

Относительными противопоказаниями к установке люминиров могут стать бруксизм (скрежетание зубами во время сна) или прямой прикус зубов, поскольку такие недостатки могут повлиять на быструю стираемость зубных накладок и привести к скорому разрушению керамики.  Абсолютным противопоказанием к установке люминиров является депульпация зуба: мертвый, лишенный нерва зуб имеет тенденцию к быстрому разрушению, поэтому придания ему эстетического вида рекомендуют использовать керамические коронки. Нельзя выполнить качественное винирование и при сильно искривленных зубах – в данном случае пациенту необходимо будет либо пройти предварительное лечение у ортодонта, либо воспользоваться альтернативной реставрационной методикой.

www.laserstomat.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Коронки на задние зубы Осложнения после синус лифтинга симптомы Операция синус лифтинг Осложнения после синус лифтинга Синус лифтинг Вставить зубы какие лучше Сколько времени носят брекеты взрослые Вестибулопластика это Протезирование коренных зубов После брекетов ставят ретейнер Чем быстро отбелить зубы в домашних условиях Фторирование зубов детям