Треснул передний зуб

Что делать, если треснул зуб?

Когда вы сталкиваетесь с неприятной ситуацией, к примеру, с появлением трещины на передних зубах, какие мысли приходят вам в голову? Если повреждение сильное и мешает нормально принимать пищу, разумеется, вы идете к врачу. А что делать, если дефект заметен только при ближайшем рассмотрении в зеркале и не причиняет никаких неудобств? Можно ли оставить все как есть и не волноваться о здоровье челюсти?

Трещины на зубах — явление частое, особенно в детском возрасте. И при их появлении очень важно вовремя среагировать и обеспечить должное лечение, чтобы разрушение не распространялось дальше и не привело к необходимости восстанавливать зуб из обломка. Ведь на начальном этапе трещинка может быть совсем крошечной и незаметной, но постоянная нагрузка заставляет ее расти и иногда приводит к сколам или переломам.

Часто зубные трещины не поддаются обнаружению без тщательнейшего медицинского осмотра, так что пациент может даже не подозревать, что разрушение произошло из-за своевременно не оказанного лечения. Так что если у вас треснул зуб и вы об этом знаете, поспешите записаться к стоматологу. Это позволит вам избежать не только болезненных ощущений, но и сэкономить деньги.

Дело в том, что при наличии трещины на зубах в процессе пережевывания пищи давление постепенно делает ее больше, приводя к расколу. Фрагменты отколовшихся стенок начинают постоянно давить на пульпу, что вызывает ее раздражение, а в дальнейшем и воспаление. Если дырка становится достаточно большой и открывает пульпу, в нее могут попадать болезнетворные бактерии, инфекция, грязь и остатки пищи, пульпарная ткань теряет свойства восстанавливаться и, в итоге, приходится производить депульпацию. И хорошо, если к моменту удаления пульпы не придется лечить сопутствующие заболевания пародонта.

Трещины бывают разной степени, от легкого повреждения эмали до самого корня зуба через пульпу, и очень часто они сопутствуют таким травмам, как вывихи, ушибы, переломы. Все эти виды повреждений можно разделить по направлению раскола.

Причины образования

В наше нервное время, насыщенное стрессами и переживаниями, мало кто может удержаться от вредных привычек. Кто-то начинает курить, кто-то выпивать, а кто-то грызет ногти, ручки, карандаши, семечки. Все это рано или поздно может привести к образованию трещины на зубе. Что делать, чтобы этого избежать? Стараться контролировать и подавлять в себе бессознательное желание в очередной раз запихнуть что-то твердое в рот.

Для образования трещины на зубах причины, помимо вредных привычек, могут быть самые разнообразные: употребление полуфабрикатов, не содержащих никаких витаминов и минералов, частое чередование холодной и горячей пищи, привычка грызть орехи, твердые ириски и карамель, неосознанный скрежет зубами по ночам (бруксизм), бесконтрольный прием медицинских препаратов, влияющих на химический состав жидкостей в организме, в том числе и слюны (повышенная кислотность приводит к постепенному истончению эмали).

Для того чтобы зуб треснул пополам, достаточно некачественно проведенного лечения, к примеру, установки штифта большего размера, или сильного истончения зубных стенок при подготовке к пломбированию, или неправильно подобранного инструмента. Да и просто депульпированные зубы при большой нагрузке подвержены быстрому разрушению. Разумеется, причиной может быть и механическая травма, полученная в быту, при занятиях спортом или трещина после удара в банальной драке.

Симптомы

Самые явные для трещины зуба симптомы, по которым даже человек без медицинского образования может определить ее наличие, следующие:

• блуждающая боль с трудно определяемым источником;
• сильная боль при размыкании челюсти в процессе пережевывания пищи;
• длительные болезненные ощущения после употребления горячей или холодной пищи, напитков.

После устранения внешнего раздражителя, боль может уйти и долгое время не беспокоить пациента. Иногда даже врач не в состоянии без тщательного осмотра и исследований костной ткани определить точную дислокацию повреждения. Большая трещина на эмали в визуально доступной области очевидна, но ведь она может располагаться и ниже уровня десны (трещина в корне) или на внутренней стороне. А бывает и трещина между зубами, что еще больше осложняет поиск.

Вот почему, если вы подозреваете, что у вас треснул зуб, болит нестерпимо и долго, надо немедленно обратиться к врачу. По некоторым косвенным признакам он сможет найти повреждение и устранить его до полного разрушения зуба. Так, например, при наличии дефекта на зубе, могут страдать и окружающие мягкие ткани, возможна небольшая кровоточивость десны или образование язвочек на внутренней стороне губы в местах соприкосновения с трещиной.

Если повреждение получено давно и в пульпе начали происходить воспалительные процессы, вероятно появление неприятного привкуса или запаха во рту, а также потемнение эмали из-за постепенного некроза пульпарной ткани. Иногда вокруг больного зуба отмечается небольшая припухлость, болезненно реагирующая на пальпацию. В некоторых случаях образуются периодонтальные карманы. Изредка стенки корня становятся подвижными, что также легко диагностировать самому пациенту, эта ситуация может указывать на наличие трещины зубного корня.

Трещина коронки

Немеханическое повреждение коронки обычно связано с постепенным истончением эмали из-за внешнего воздействия. При ослаблении жевательного бугра и употреблении жесткой пищи, может появиться небольшая и незаметная трещинка, которая в итоге приводит к сколу или даже перелому коронки. Если расположение повреждения неглубокое и пульпа зуба не затрагивается, такая травма лечится простым пломбированием или восстановлением анатомической формы при наличии, к примеру, трещины на передних зубах.

При более глубоком повреждении и начале воспалительного процесса в пульпарном мешочке, зуб будет трепанирован, депульпирован и запломбирован после тщательной дезинфекции. При необходимости его наращивают на штифте или используют зубную коронку. Кстати, коронка — отличный выход и в том случае, если у вас треснул мертвый зуб, который депульпировали уже давно.

Трещина корня

Это более сложный и трудно диагностируемый вариант разрушения. Обнаружить трещину корня зуба можно только при тщательном обследовании с лупой или микроскопом, так как при рентгенологическом исследовании она практически не определяется (за исключением случаев, когда имеются сопутствующие повреждения). Вертикальная трещина в корне зуба может со временем трансформироваться в продольный перелом, при этом в период разрушения в полость будут постоянно проникать бактерии, разрушающие костную ткань.

Если корень зуба треснул, то повреждение будет постепенно распространяться снизу вверх, к жевательной поверхности. Чаще всего при таком разрушении болевые симптомы отсутствуют, так что пациент длительное время не подозревает о приближающемся переломе. Иногда доходит до того, что сломанный зуб уже невозможно восстановить и он подлежит удалению. Кстати говоря, наибольший процент повреждений такого рода присущ зубам, которые ранее уже подвергались лечению.

Треснул зуб мудрости

Бывают и случаи повреждения зубов мудрости, поскольку в процессе длительного прорезывания они подвержены усиленному разрушению и постоянному воздействию болезнетворных бактерий. Трещина восьмерки явление не редкое, и при трудном доступе к поврежденному участку, врач вряд ли будет тратить время на лечение. Так что если вы испытываете сильный дискомфорт и болевые ощущения из-за того, что треснул зуб мудрости, самым рациональным решением будет его удаление. В любом случае, он не несет никакой функциональной нагрузки и находится в той части челюсти, где его отсутствие невозможно определить визуально.

Трещина внутри зуба

Одна из самых коварных — это трещина внутри зуба. Если наружные можно хоть как-то идентифицировать или хотя бы почувствовать боль, внутренняя будет скрыта и от пациента, и от врача до самого последнего момента, когда повреждение станет очевидным и трудно восстановимым.

Чаще всего такое разрушение идет от корня вверх. Почувствовать его можно только при условии, что шероховатые участки поврежденных стенок задевают и постоянно травмируют пульпу. В иных случаях такая трещина распознается только при переходе ее в более серьезный откол стенки или перелом.

Зуб треснул пополам

Поскольку рентген чаще всего не показателен для определения данного вида повреждения, заметить его можно только при наличии на снимке четкой вертикальной линии, проходящей через ранее установленную пломбу или корневой канал. Или при наличии сильного расхождения отколовшихся кусочков.

Если вы считаете, что у вас трещина зуба, что делать, к кому обращаться? Выберите клинику, в которой в наличии имеется собственный рентген-аппарат. Возможно, для определения степени разрушения и глубины трещины, вам придется сделать несколько снимков с разных ракурсов. При наличии треснутого зуба врач может посоветовать вам поставить на него коронку. Если же зуб сломался пополам, его, скорее всего, придется удалить его и поставить протез.

Лечение

При обнаружении трещины зуба, лечение должно быть проведено в кратчайшие сроки во избежание дальнейшего разрушения и появления осложнений. Ведь паталогические процессы, происходящие в костной ткани треснувшего зуба, могут привести к необходимости его полного удаления.

У детей лечение поврежденных молочных зубов заключается в сошлифовывании жевательных бугров с целью выведения их из участия в жевательном процессе и уменьшения нагрузки. Взрослым и детям с коренными зубами может ненадолго помочь эндодонтия. Она уберет болевые симптомы, однако вероятность сохранения целостности коронки очень мала.

При несерьезном повреждении рекомендуется постепенное снятие микроскопических слоев эмали с последующей полировкой дефектного участка и покрытием его фторлаком. При более серьезных разрушениях рекомендуется применение металлокерамических коронок, позволяющих на какое-то время сохранить зуб живым.

topdent.ru

Трещины на передних зубах: причины появления

Красивая улыбка и ровные безупречные зубы — мечта каждого человека. Состояние зубов свидетельствует о здоровье пациента в целом, его благосостоянии. Огромное значение при уходе за зубами играет гигиена полости рта, однако некоторые патологии могут проявляться независимо от того, соблюдаются ли правила ухода за полостью рта или полностью игнорируются. Так, трещины на передних зубах, появляются, как правило, в результате механических повреждений. Опасность данной аномалии заключается в том, что даже на передних зубах трещину можно заметить не сразу, а только тогда, когда пораженное место начинает болеть и причинять дискомфорт во время принятия пищи.

В статье представлена детальная информация о причинах образования трещин на зубных единицах фронтального ряда, признаках патологии, ее разновидностях. Помимо этого, вы сможете узнать, с помощью каких способов можно устранить дефект и каким правилам необходимо следовать для предотвращения его появления. Рекомендации стоматологов помогут урегулировать ежедневный рацион, что достаточно важно для поддержания здоровья зубов, а также внести коррективы в дневной распорядок.

Причины появления на зубах трещин

В большинстве случаев появление трещины на зубной эмали связано с негативным воздействием на зубы самим пациентом. Однако иногда дефект может возникнуть и по объективным причинам. В любом случае определить, какие именно факторы спровоцировали развитие аномалии необходимо, поскольку от этого будет зависеть характер методов ее устранения в будущем.

Трещина на эмали зуба может появиться по таким причинам:

• в результате механического повреждения зубной единицы. Как правило, это происходит во время пережевывания твердой пищи. Вместе с этим причиной образования трещины может быть наличие вредной привычки, скажем, грызть кончик ручки или колоть орехи зубами;
• недостаток витаминов, необходимых для полноценного функционирования организма. Витамины для зубов необходимы для их укрепления;
• перенесенное тяжелое заболевание, лечение которого проводилось с помощью антибактериальных препаратов;
• дисфункция иммунной системы. Особенно это актуально для межсезонья;
• травмирование единицы фронтального ряда в результате сильного удара. Обратите внимание, что это может привести не только к образованию трещины, но и к полной потере зуба;
• резкий перепад температурных показателей напитков и блюд. К примеру, прием холодного сока сразу же после горячего супа может спровоцировать возникновение аномалии;
• употребление высокислотных продуктов питания;
• патологическая подвижность нижней челюсти в период сна, в результате чего зуб может треснуть;
• ошибки стоматолога (некорректно подобранный штифт, неправильное применение стоматологических инструментов).

Виды трещин

В зависимости от направления выделяют три вида трещин:

1. вертикальная
2. диагональная;
3. горизонтальная.

Остановимся более детально на особенностях каждого вида.

Вертикальная трещина

Вертикальная трещина расположена вдоль зуба по вертикали. Особенностью данной разновидности является то, что поражению подвержен не только зуб, но и зубной нерв, поэтому зачастую классические методы бессильны и пораженный зуб нужно удалять.

Дополнительная информация! Лечение зубов с вертикальной трещиной возможно только на ранних этапах развития патологии, однако в большинстве случаев о ее существовании пациенты узнают уже после выявления дополнительных признаков и симптомов, проявляющихся значительно позже.

Диагональная или наклонная трещина

Трещина расположена по диагонали фронтального зуба. В случае своевременного обращения к специалисту поврежденную единицу можно сохранить. В противном случае часть зуба может попросту отвалиться, и без хирургического вмешательства обойтись уже не удастся.

Горизонтальная трещина

Горизонтальная трещина пересекает зуб подобно экватору, четко разделяя его верхнюю и нижнюю часть. Ненадлежащее лечение или же его отсутствие вполне может привести к скалыванию зуба. Если повреждение расположено ближе кверху, вероятность полной утери поврежденной единицы достаточно высока. Более того, может открыться пульпа, что чревато длительным и дорогостоящим лечением.

Первые признаки патологии

Чтобы избежать потери зуба, при первом выявлении дефекта следует обращаться к стоматологу. Однако во многих случаях пациенты даже не догадываются о наличии трещины, поэтому классические методы лечения оказываются бессильными.

Легче всего определить аномалию на фронтальных зубах, надкол можно заметить во время тщательного осмотра. Трещины же на единицах боковых рядов менее заметны, выявить их можно только по следующим признакам:

• под воздействием горячей и холодной пищи в полости рта появляются болевые ощущения, зуб реагирует на холодное и горячее. После принятия такой пищи боль проходит;
• проявления боли без конкретной причины и места концентрации;
• при пережевывании пищи интенсивность боли возрастает.

Как выявить дефект, методы диагностики

Поставить точный диагноз и дифференцировать данную патологию от других заболеваний с аналогичными симптомами может только опытный врач стоматолог. Осмотрев поврежденные зубы, специалист также назначит эффективное лечение или же сообщит о необходимости хирургического вмешательства.

Диагностика патологии проводится на основании исследования полости рта, жалоб пациента.

Помимо этого, стоматологи используют следующие методы:

1. выявление поражения с помощью специальной щетки без щетины;
2. использование специальных красящих компонентов, применяемых в стоматологической практике;
3. исследование пораженного участка под микроскопом;
4. осмотр близлежащих мягких тканей. В случае поражения зуба соседние ткани, как правило, отекают.

Как избавиться от трещин на передних зубах

После выявления трещины на передних или боковых зубах у пациента возникает вполне закономерный вопрос: что делать и как устранить дефект?

Если ситуация не очень тяжелая и возможность сохранить зубную единицу осталась, врачи используют следующие методы лечения:

1. укрепление эмали посредством проведения минерализации. Это позволяет не только укрепить ее, но и предотвратить дальнейшее разрастание проблемы. Процедура предусматривает нанесение специальных гелей с содержанием кальция, фтора и фосфора;
2. использование композитных материалов для маскировки дефекта. Метод достаточно эффективен, позволяет полностью скрыть трещину, единственный недостаток в его недолговечности, поэтому время от времени процедуру следует повторять;
3. крепление виниров. Использование данного метода рекомендуется в случаях, когда размер трещины настолько большой, что решить проблему с помощью композитного геля уже нельзя.

Соблюдение правил здорового питания и распорядка дня

Трескаться зубы могут и по причине несоблюдения правил питания.

Стоматологи рекомендуют ввести в рацион такие продукты:

1. сыр твердых сортов;
2. кисломолочные продукты (кефир, йогурты, творог, простокваша, сметана);
3. зелень (петрушка, базилик, укроп);
4. фрукты;
5. овощи;
6. ягоды;
7. натуральные соки.

От некоторых продуктов желательно отказаться вообще или же ограничить их употребление.

Исключить из рациона следует:

1. горячие и холодные блюда и напитки;
2. соль, соленые блюда;
3. алкоголь.

Рекомендации относительно распорядка дня:

1. чистить зубы следует после каждого приема пищи, не менее 3 раз в день;
2. отказаться от отбеливающих паст, стирающих верхний слой эмали;
3. использовать пасты для укрепления;
4. массировать десна с помощью щетки с мягкой щетиной, это повысит приток крови к пораженному месту;
5. полоскать полость рта настоями на основе целебных трав, в частности ромашки и шалфея.

Рекомендации стоматологов

Чтобы не допустить образования аномалии, следует:

• бережно относиться к зубам, исключить потребление твердой пищи;
• регулярно посещать стоматолога;
• использовать витаминные комплексы с содержанием витамина Д, способствующего лучшему всасыванию кальция;
• зубы использовать по назначению, а не для колки орехов, открывания бутылок и выполнения аналогичных процедур.

В случае выявления первых признаков образования трещины необходимо обратиться за помощью к специалисту. Своевременное и эффективное лечение увеличивает шансы сохранить поврежденную зубную единицу.

nashyzubki.ru

Что принято называть зубной трещиной?

Трещиной или неполным переломом называют раскол эмали с включением в патологический процесс дентина или без его участия. При этом зуб остается целым, неподвижным и устойчивым к расшатыванию.

Этот дефект иногда имеет вид микротрещин, которые обнаруживаются только при осмотре у стоматолога. Более глубокие трещины видны отчетливо, они могут пигментироваться от употребляемой пищи или напитков (чай, кофе) и становиться еще более явными.

Если трещина маленькая, то она редко доставляет дискомфорт и о ее наличии даже не догадываются. Но любой мелкий дефект со временем начинает увеличиваться в размерах, поскольку механическая нагрузка на поверхность зуба остается прежней.

Также на появление зубного раскола влияют перепады температур. Более крупные и долговременные трещины могут заявлять о себе рядом симптомов:

• боль, которая не имеет четкой локализации;
• неприятные ощущения или боль при смыкании и размыкании челюстей во время жевания;
• высокая чувствительность к резким изменениям температуры употребляемой пищи.

Болевой синдром возникает из-за нарушения целостности первых двух слоев – эмали и дентина, при жевании их острые обломки врезаются в пульпу и вызывают боль.

Если проблема долго не решается, то боль приобретает хронический характер, поскольку челюсти человека работают постоянно. Повреждение пульпы может вызывать припухлость мягких тканей десны, образование пародонтальных карманов, неприятный привкус во рту, запах изо рта и потемнение эмали.

Большие трещины пропускают в ткани зуба остатки пищи, это вызывает развитие воспалительного процесса, поскольку нарушается защитный барьер и внутрь тканей попадают питательные вещества, способствующие развитию патогенной микрофлоры.

Если кроме эмали поврежден дентин, то воспаление переходит и на пульпу, в этом случае приходится говорить об удалении зуба.

О причинах разрушения зубов

Появление трещин может иметь механический или физиологический характер. В первом случае появление дефекта связано с чрезмерным силовым воздействием на зуб:

• травмы (падение, ушибы и т.д.);
• регулярное употребление твердой пищи;
• раскалывание орехов, открывание бутылок и т.д;
• вредные привычки (грызть ручку, карандаш и т.д.);
• бруксизм (скрежетание зубами во сне);
• неправильное лечение у стоматолога (неверный подбор инструментов, установка чрезмерно большого штифта и пр.);
• неправильный прикус.

В случае механического повреждения возможны сопутствующие патологии – ушиб, вывих, перелом зуба.

Физиологические причины часто связаны с процессами, которые происходят внутри тканей зуба во время употребления пищи с резко различающейся температурой (запить горячее блюдо холодным компотом, мороженое с кофе).

Это связано с тем, что при повышении температуры эмаль расширяется гораздо быстрее и больше, чем дентин, а при охлаждении ее объем уменьшается и ощущается препятствие со стороны дентина, что ведет к возникновению эмалево-дентинного напряжения и как следствие к трещине.

Работа в местах с повышенной температурой (горячие цеха) ведет к перегреву костной ткани и также является фактором риска к образованию трещин. Кроме этого курение, прием некоторых препаратов и рацион, не содержащий необходимый запас микроэлементов и витаминов также могут вызывать подобные дефекты.

Какие трещины бывают и где они локализуются?

Трещины могут образовываться абсолютно на любой части зуба. Бывает, что повреждение затрагивает коронку или его корень, а иногда обе части одновременно. Чаще всего трещина начинает образовываться с мелкой сетки расколов, а со временем удлиняется и расширяется.

Сильнее всего страдает нижняя челюсть, потому что именно на нее оказывается наибольшее механическое давление. Зубы с большими пломбами и без пульпы считаются более слабыми, поэтому в них трещины образуются в первую очередь.

Дефект может быть на передней, внутренней части или проходить через всю ткань. Иногда трещины появляются внутри или между зубами, тогда обнаружить их очень сложно и практически невозможно даже стоматологу.

В зависимости от расположения трещины могут быть:

• вертикальными;
• горизонтальными;
• наклонными.

Вертикальные трещины начинаются на коронке и распространяются вдоль нее вплоть до корня. Иногда процесс затрагивает и сам корень.

В этом случае часто приходится удалять зуб, поскольку происходит повреждение пульпы. Горизонтальные и наклонные трещины всегда проводят к перелому. Однако при таком расположении дефекта минимальна вероятность развития пульпита и потери зуба.

Необходимая помощь

При обнаружении трещины необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу, ограничив по максимуму все механические воздействия на больной зуб до посещения специалиста. Самостоятельно вылечить и избавиться от зубной трещины не представляется возможным.

Перед началом лечения врач проводит осмотр ротовой полости и отправляет пациента на рентгеновскую визографию, если есть сомнения по поводу диагноза, то возможна консультация врача-эндодонта. В зависимости от глубины, размера, расположения, характера и причин по которым возникла трещина, возможны несколько вариантов проводимой терапии.

Итак, что можно сделать при возникновении трещин на зубах:

1. Реминерализация. Комплекс процедур, направленный на восстановление эмали. Пациенту назначают смазывать зубы гелем, который богат фтором, фосфором и кальцием. Его использование приводит к укреплению эмали. После этого трещины заполняют специальным композитом, который твердеет от излучения специальной лампы. Этот лак защищает зуб недолговременно – около полугода, после этого пациенту снова необходимо проводить подобную процедуру. Она дорогостоящая, но очень эффективна при незначительных повреждениях.
2. Установление виниров. Виниры представляют собой тонкие керамические пластины, которые надевают на зубы с повреждениями (обычно передние). Они исправляют косметологический дефект, защищают от механических повреждений и препятствуют п проникновению болезнетворных микроорганизмов. Виниры создаются индивидуально по форме и цвету зуба пациента, поэтому они абсолютно незаметны в ротовой полости.
3. Установление коронки. В случае если трещина образовалась на жевательном бугорке и не затронула пульпу, то проводят удаление части зуба, а сверху восстанавливают его коронкой. Если же пульпа была повреждена, то ее нервы удаляют, корневые каналы пломбируют и устанавливают сверху коронку для защиты.
4. Удаление зуба. Если патологический процесс запущен, трещина проходит через все ткани, пульпа повреждена, воспаление перешло на десну и поврежденный зуб спасти нельзя, то принимают решение о его удалении.

После лечения дефекта очень многое зависит не только от зубного врача, но и от пациента. Очень важно не усугублять состояние здоровья зубов и выполнять правила профилактики образования трещин.

Что можно сделать, если треснул передний зуб:

Профилактика разрушения

Чтобы избежать образования расколов или не спровоцировать появление новых дефектов достаточно выполнять ряд несложных правил:

• соблюдать правила гигиены полости рта;
• использовать зубные пасты без отбеливающего эффекта;
• использовать зубные пасты, содержащие кальций и фтор;
• не употреблять одновременно в пищу продукты с резкой разницей в температуре;
• не грызть твердые предметы (орехи, ручка, карандаш и пр.);
• ограничить количество сладостей и газированных напитков в рационе;
• отказаться от курения;
• придерживаться правильного питания;
• обращаться за помощью к высококвалифицированным стоматологам.

Выполняя эти инструкции можно надолго сохранить здоровую и красивую улыбку и существенно снизить материальные затраты, поскольку лечение зубов – это дорогое удовольствие.

Трещины в зубах – это не только эстетический дефект, но и патология несущая опасность здоровью человека. Если оставлять их без внимания и не обращаться к врачу, то итогом будут дискомфорт, болезненные ощущения, воспалительный процесс, а может, и потеря зуба.

Внимательное отношение к состоянию полости рта – это возможность как можно дольше сохранить здоровые крепкие зубы и не стать постоянным клиентом врача-стоматолога.

dentazone.ru

Общая характеристика

В отдельных случаях данная проблема представлена микротрещинами, обнаружить которые способен только специалист. Глубокие дефекты заметны при визуальном осмотре, особенно если они были пигментированы потребляемой пищей или напитками с красителями, табачными смолами.

При небольших размерах трещинки пациент практически не испытывает неприятных ощущений и не догадывается о наличии проблемы. Но механическая нагрузка на пострадавший элемент челюсти со временем приведет к увеличению дефекта в размерах и глубине.

Причины

1. Температурные перепады (чередование холодного с горячим);
2. Частое потребление агрессивных продуктов (цитрусовые соки, сахар, газированные воды);
3. Частое разгрызание орехов, семечек и прочей твердой пищи.
4. Вредные привычки – грызение ногтей, подручных предметов (карандаши, ручки);
5. Несоблюдение правил гигиены, частое применение абразивных паст;
6. Нарушение кислотно-щелочного баланса во рту;
7. Длительный прием медикаментов;
8. Механические повреждения – ушибы, удары, падения.

Симптомы

Специалисты перечисляют следующие основные симптомы трещин в зубе или на эмали:

• Если треснул один из резцов или клыков, дефект будет заметен при визуальном осмотре (при условии, что он находится не внутри);
• В большинстве случаев повышается чувствительность при температурных перепадах;
• Если затронуты пульпарные или дентинные ткани, пациент может ощущать боль, не имеющую четкой локализации, особенно во время гигиенических процедур, жевания пищи, смыкания зубных рядов.

Если пациент долго не обращается к врачу для лечения проблемы, возможно опухание десен, появление неприятного запаха и привкуса в полости рта, формирование пародонтальных карманов, потемнение эмалевого слоя.

Крупные дефекты провоцируют попадание в ткани пищевых остатков, что чревато воспалением из-за нарушения защитного барьера и развития бактериальной микрофлоры.

Варианты проблемы

Трещины эмали

Трещины на зубной эмали требуют стоматологического осмотра для определения их глубины и необходимости в лечении. Поверхностные не требуют лечения, достаточно своевременного и правильного ухода за ротовой полостью, отказа от потребления твердых продуктов и профилактического посещения врача.

Вертикальное положение повреждения – одно из наиболее безопасных и редко приводящих к глубокому поражению или расколу. Но если пациент жалуется на повышение чувствительности, требуется консультация доктора.

Если повреждение имеет горизонтальное или косое положение и сопровождается повышенной чувствительностью, требуется немедленное вмешательство врача, иначе возможны травмы, например, отлом коронки, перелом зуба и его последующее разрушение (возможно формирование кариозной полости, воспалительного процесса пульпарных тканей, появление нагноения и развитие серьезных осложнений).

Трещины корня

Трещины корня – один из наиболее сложных в диагностике и устранении вариантов проблемы. Обычно он появляется по причине чрезмерной жевательной нагрузки, полученной травмы, во время фиксирования вкладок или штифтов. Обнаружить его специалист может лишь при использовании микроскопа либо лупы.

В стоматологической практике особенно распространены вертикальные расколы корня, причем особенно подвержены появлению данного повреждения элементы челюсти после удаления дентина или пульпы, лечения каналов корня. Дефект может охватывать одну или сразу обе корневые стенки.

Диагностировать вертикальные трещины или переломы корня нелегко, но во многих случаях клинические и рентгенологические симптомы могут подтвердить наличие именно такого дефекта. Если треснул зуб в области корня, возможно изменение его оттенка, наличие покраснения и припухлости, отечности и кровотечения, подвижности единицы.

ВАЖНО: В большинстве случаев зубы с продольным корневым переломом требуют удаления.

Перелом корня

Если зуб треснул в области корня и не была вовремя вылечен, возможен перелом корня. Стоматологическое лечение в данном случае должно опираться на тип проблемы. Особую сложность представляют продольные, оскольчатые и диагональные переломы корня, терапия которых не допускает использования штифтов по причине дополнительных нагрузок.

При поперечных (горизонтальных) корневых переломах специалисты применяют пломбировочные материалы, либо проводят скрепление осколков при помощи штифтов. Если разлом локализован в средней части или в верхней трети корня, то сначала доктор высверливает трепанационное отверстие, а затем проводит экстирпацию (удаление) пульпарных тканей. После этого отломанные элементы скрепляются при помощи стоматологического цемента или штифта.

Если выявлен перелом верхушки корня, проводится заполнение цементом лишь канала наибольшего из осколков.

Трещина внутри зуба

В отдельных случаях зуб может треснуть изнутри. Визуально выявить повреждение невозможно, но обычно его наличие подтверждается жалобами пациентов на болезненность и излишнюю чувствительность. В данной ситуации стоматолог проводит тщательный осмотр, а затем и рентгенографию. Трещина в зубе обычно имеет направление от области корня вверх. Болевые ощущения при внешне целом элементе челюсти объясняются вовлечением в патологический процесс пульпарных тканей и нервных окончаний.

Врачебная помощь

Как только была обнаружена проблема, необходимо немедленно посетить высококвалифицированного стоматолога. При этом пациент должен ограничить любые механические воздействия на пораженную единицу до консультации доктора.

ВАЖНО: Самостоятельное лечение и устранение зубных трещин невозможно и не дает положительных результатов.

До начала терапии стоматолог проводит визуальный и инструментальный осмотр полости рта, затем направляет пациента на рентгенографию. Если диагностические мероприятия вызывают сложности, необходима консультация стоматолога-эндодонта.

Терапевтические меры подбирается с опорой на причины, характеристики, локализацию, размеры и глубину повреждений. Специалисты перечисляют следующие варианты лечения:

1. Реминерализация. Подразумевает восстановление целостности структуры эмали. Врач использует для этого специальное гелеобразное средство с содержанием кальция, фтора и фосфора, которое наносится на пораженный элемент челюсти. После укрепления поверхности зубных единиц дефектная зона заполняют композитным материалом, который затвердевает под светом полимеризационной лампы. Процедура эффективна на протяжении 6 месяцев, затем требуется ее повторное проведение. Эффективность методики высока только при незначительных дефектах;
2. Установка виниров. Винирами специалисты называют тонкие пластинки из керамики, приклеиваемые к поверхности эмали и позволяющие скрыть дефекты и предотвратить их дальнейшее развитие. Виниры исправляют эстетические несовершенства, защищают от механического воздействия, препятствуют проникновению патогенных микроорганизмов;
3. Установка коронок. Если треснул зуб в области жевательных бугорков и пульпарные ткани не повреждены, требуется удаление единицы с последующим его восстановлением при помощи коронки. При повреждении пульпы сначала проводится удаление нервов и пломбирование корневых каналов;
4. Удаление. Если имеется перелом зуба, который сопровождается поражением дентина и пульпы, воспалением десенных тканей, его невозможно сохранить и доктором принимается решение об удалении.

Последствия

Трещины на зубе из-за постоянного движения челюстей могут привести к повреждению пульпы, ее нервов и кровеносных сосудов, а также соединительной ткани, поэтому в случае откладывания посещения доктора пораженную челюстную единицу спасти не удастся.

Если имеется глубокая и длинная трещинка, поражающая пульпу, внутрь могут попасть патогенные микроорганизмы, которые со временем могут разрушить близлежащие десенные ткани и привести к повреждениям и разрушению находящихся рядом зубов.

Не все трещины опасны

Очень часто пациенты обращаются в клинику из-за того, что зуб скололся в результате совершенно незначительного воздействия. Стоматолог из Тартуского университета, профессор Мапе Каар, считает, что причина тут не конкретно в этом воздействии, а в многочисленных микротрещинах на эмали, которые хорошо видны в стоматологическом кресле при хорошем освещении. Иногда на одном здоровом зубе бывает 4-5 трещинок.

По словам доктора, такие трещины появляются чаще всего из-за регулярного употребления цитрусовых, бруксизма или раскусывания орехов. Слишком жесткая щетка тоже может быть опасна для эмали.

При этом стоматолог отмечает, что лечить небольшие трещинки и сколы нужно не всегда. Маленький скол, затрагивающий только эмаль, не опасен для зубов, и реставрировать его нужно только в эстетических целях. А вот трещины, проходящие до дентина, реально опасны и требуют реставрации.

Автор: Карстен Алена

www.32top.ru

Причины трещин на зубах

Среди причин раскалывания зуба выделяют:

• травмы и переломы корня зуба во время тренировок, в быту;
• вредные привычки (раскусывание орехов, открывание бутылок ртом);
• бруксизм (скрежет резцами);
• неумелое стоматологическое лечение, протезирование, которое ведет к перелому корня зуба, его раскалыванию на две части;
• недостаток кальция и фтора;
• одновременный прием ледяных и слишком горячих блюд.

Если лопнула эмаль, важно незамедлительно обратиться с проблемой к стоматологу. Подобные травмы грозят серьезными осложнениями, переломом корня зуба, симптомы которого могут проявиться не сразу. Это повышает риск потери единицы и инфицирования мягких тканей ротовой полости. Своевременное лечение предупредит разрушение коронки и корня, поможет избежать удаления.

Стадии трещин на зубах с фото

Судьба зуба с тещиной в каждом конкретном случает различна. На возможность его сохранения влияет характер скола и трещины, расположение и масштаб перелома. Специалист оценивает перелом зуба, проверяет, задета ли пульпа, смотрит, где расположена трещина, дошла ли она до корня.

• Вертикальные трещины. При глубоких трещинах зуба вдоль эмали происходит полное поражение его тела. Единицу спасти невозможно. На фото приведен пример такого вида трещины.
• Горизонтальные. При трещине близко к десне возможен скол.
• Диагональные. Поражают коронку под наклоном и требуют профессиональной стоматологической помощи.
• Внутренние. Невидимы, потому считаются самыми непредсказуемыми и коварными. Их можно выявить во время рентген диагностики, однако гораздо чаще врач обнаруживает подобные травмы при переломе корня зуба.
• Трещины в корне. Возникают обособленно или с любым из описанных видов трещин. Сохранить зуб при такой патологии нельзя, часто она сопровождается переломом корня.

Повреждения эмали могут быть поверхностными и серьезными. Первые не разрушают структуру зуба. Вторые чреваты разрушением тканей. Встречается перелом зуба с обнажением верхнего и среднего слоя зубных тканей. Самыми сложными считаются трещины с оголением всех слоев зуба.

Трещина эмали

Поражающие полоски бывают вертикальными, горизонтальными и диагональными. Они могут иметь небольшой размер и не причинять дискомфорта. Встречаются и внушительные поперечные поражения, задевание которых приносит неприятные ощущения. Любые трещины зуба, независимо от расположения и размера, опасны для эмали. Через них легко проникают патогенные бактерии, а при жевании и травме они могут привести к расколу, перелому коронки зуба. Со временем красители из пищи будут попадать в зубную щель, сделают дефект заметным при разговоре.

Зуб раскололся пополам

Вертикальный перелом зуба проходит от коронки до корня, разделяя его стенку. Подобные трещины на зубной эмали открывают бактериям свободный доступ к пульпе. Если она инфицирована, сохранить зуб довольно сложно, и когда он сломался лечение заключается в удалении пульпы, постановке коронки. Этот метод останавливает процесс разрушения, снижает давление на ткани. Когда продольная трещина ушла вглубь десны, врач может принять решение об удалении обеих половинок и корня.

Одна из частей зуба шатается

Если коронка растрескалась пололам, и одна из частей шатается, стоматолог назначает рентген. Когда травма не привела к поперечному перелому корня зуба, не затронула основу, его постараются сохранить. Подвижную часть удаляют, устанавливают штифт и наращивают вторую половину до нормальных размеров. Когда штифт установить невозможно, ставят фотополимерную пломбу и покрывают результат коронкой.

Трещинки на молочных зубах

Трещинки у детей обычно возникают вследствие травм, которые маленькие непоседы получают во время игр. Врач осматривает зуб с целью убедиться, что травма не повредила постоянные зачатки, а также исключить переломы его корня, изменения костной структуры. Если треснул молочный зуб у ребенка, маме необходимо:

• записаться к стоматологу;
• не давать сильно горячих и холодных продуктов, напитков ребенку;
• объяснить ребенку, что временно не нужно жевать и давать нагрузку на ту челюсть, со стороны которой расположена проблема;
• снять болевой синдром до визита к врачу позволят Нурофен, Парацетамол.

Можно ли спасти зуб?

Решение, можно ли спасти зуб, врач принимает на основе осмотра и рентгенодиагностики. Учитывается расположение и характер трещины, другие факторы. Если он раскололся сильно, есть подозрение на перелом корня зуба, диагностика проходит в несколько этапов:

• осмотр ротовой полости и пальпация;
• обследование зондом (он будет застревать в трещине);
• тестирование с помощью нанесения на эмаль красящих реагентов;
• рентген, поможет определить глубину травмы, выявить переломы коронок зуба;
• исследование под микроскопом (возможно в центре эндодонтии).

Если зуб треснул пополам, спасти его возможно когда он не раскололся. Важно вовремя признать проблему и обратиться с ней к стоматологу. Квалифицированный врач заинтересован в сохранении корня. Он определит, почему возникла травма, проведет терапию и назначит удаление в экстренных случаях, когда диагностирован перелом корня зуба или иные тяжелые патологии.

Способы лечения

Лечение единиц, на которых появились трещины, зависит от их расположения и степени повреждения. В стоматологии применяют такие способы терапии:

• фторирование – препаратами с фтором покрывают микротрещины, защищая их от внешних факторов;
• применение композитных материалов – с их помощью восстанавливают небольшие сколы;
• установка виниров – для придания передним единицам, на которых трескается слой эмали, ухоженного вида;
• протезирование и укрепление корневой системы штифтом – при обширном поражении.

Лечение в данном случае осложнено, гарантировать его положительный исход практически невозможно. После удаления восстановить зубной ряд позволит имплантация или частичный протез. В любом случае, врач предложит несколько вариантов решения проблемы после осмотра и диагностики.

Что можно сделать в домашних условиях?

Посетить стоматолога в тот день, когда раскололся коренной зуб, удается не всегда. Важно знать, какие мероприятия помогут облегчить состояние в домашних условиях:

• первоначальная обработка полости рта и десен антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин и другие), чтобы предотвратить проникновение инфекции;
• при болевом синдроме выпить обезболивающие, однако воздержаться от них за 6 часов до посещения врача;
• стараться не принимать пищу, не касаться пораженной области щеткой и языком, чтобы не сместить сколы;
• избегать холодных и горячих напитков.

Затягивать с терапией нельзя. Уже небольшое повреждение может приводить к перелому корня зуба, лечение которого сложное. Каждый день отсрочки с визитом к врачу чреват возникновением осложнений. Перелом коронки зуба ведет к абсцессу и воспалительному процессу в организме, которые приведут к проблемам со здоровьем.

Если появляются признаки микротрещин, стоматолог может порекомендовать специальные пасты и гели. Они помогут восстановить эмаль в домашних условиях. Наиболее эффективны:

• Гель Лакалут реминерализующий. Укрепляет эмаль, если она потрескалась, насыщает ее фтором и другими ценными минералами.
• Паста Сенсодин с фтором. Регенерирует эмаль, не рекомендуется при ее повышенной чувствительности.
• Гель ROCS Medical Minerals. Обогащает ткани кальцием, фтором, магнием.
• Паста Colgate с кальцием. Эффективна при чередовании с фторсодержащей пастой.
• Система Biorepair с каппой. Предназначена для восстановления эмали и снижения ее чувствительности.

Укрепляют эмаль и народные методы. Нужно делать полоскания с травой ромашки, коры дуба, шалфея. Лечить зубные ткани поможет прополис, который нужно жевать 2 раза в день.

Меры профилактики

Профилактикой трещин эмали, переломов корня зуба, вертикальных трещин и других травматических повреждений служит внимательное отношение к своему здоровью. Стоматологи советуют придерживаться таких правил:

• избегать травм челюсти, которые ведут к перелому коронки зуба;
• регулярно посещать зубного врача с целью профилактики;
• не игнорировать рекомендацию доктора по установке микропротезов на проблемный зуб;
• не подвергать зубы повышенным нагрузкам (не грызть косточки, козинаки, ручки, не открывать бутылки ртом);
• не заниматься сложным отбеливанием в домашних условиях;
• лечить бруксизм, надевать ночью специальные капы;
• исправить прикус в кабинете квалифицированно ортодонта.

Трещины и расколотый зуб не всегда можно обнаружить. Эмаль достаточно твердая ткань, однако важно следить за своим здоровьем и соблюдать меры предосторожности. Тогда удастся сохранить здоровые зубы, и стоматологический кабинет не станет вторым домом.

www.pro-zuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как выпрямить передние зубы без брекетов Если от зуба остался только корень Сделать виниры Восстановление эмали зубов Пломба в домашних условиях Чем запломбировать зуб в домашних условиях Можно ли сточить клыки На передних зубах трещины Протез на имплантах Наращивание зубов что это такое Откололся зуб и болит Что делать нет жевательных зубов