Вестибулопластика лазером

Основные показатели успешности и уверенности в своих силах – это красивая улыбка, четкая дикция, контактное поведение и привлекательный эстетичный вид.

Не все люди могут похвастаться красивой внешностью, соблазнительной улыбкой, очаровательной мимикой и ровными зубами. Иногда приходится прибегать к помощи стоматолога для того, что бы он помог добиться коренных изменений в образе.

Современная медицина располагает большими возможностями и инновационными методами для формирования наружного и внутреннего контура рта.

С термином вестибулопластика знакомы далеко не все. Это очень тонкое хирургическое вмешательство, цель которого устранение патологии ротовой полости.

Данная операция производится в ситуациях, если у пациента очень мелкое преддверия рта. Этот недостаток может привести к серьезным стоматологическим проблемам.

В норме глубина преддверия считается у детей 6 – 7 лет 4 – 5мм, в возрасте 8 – 9 лет 6 – 8мм, а к 14 – 15 годам оно должно достигнуть размеров 10 – 14мм. Высокое прикрепление уздечки нижней губы может стать причиной развития гингивита и локального пародонтита.

Пластическая и современная челюстная хирургия могут решить многие вопросы в лицевой области.

Показания к проведению операции

• Если у пациента имеются пародонтальные болезни. В данном случае хирургическое вмешательство облегчит состояние больного и впоследствии избавит от этих недугов.
• Перед началом проведения процедуры протезирования для лучшего закрепления протезов.
• В случае вживления зубного импланта. К примеру, если мышца прикреплена к альвеолярному отростку чересчур высоко. В этом случае, если не сделать операцию, будет происходить воспалительный процесс.
• Перед началом проведения ортодонтического лечения.
• Если имеются проблемы логопедического характера.
• Перед операцией, которая решит проблему с обнажившимися зубными корнями.
• Как профилактическое мероприятие от рецессии десен.

Разновидности указанного хирургического вмешательства

Методов проведения данной операции несколько. Технологии вмешательства хирургическим путем довольно разнообразные.

По Кларку

Это вмешательство на минимально коротком промежутке. Самый простой метод, применяемый при патологиях в области верхней челюсти.

Ход операции: в первую очередь делается анестезия. Второй шаг – хирург разрезает слизистую между границей десны и подвижной областью слизистой оболочки. Глубина разреза соответствует глубине слизистой. Затем с помощью ножниц отслаивается слизистая губы. Мышцы и сухожилия перемещаются глубже вдоль надкостницы. Заживление происходит за 2 – 3 недели.

По Эдлану – Мейхеру

Эта методика используется для исправления дефектов нижней челюсти. Этот способ вмешательства гарантирует наибольший эффект.

Ход операции: проводится анестезия, разрезается слизистая, при этом отслаивается слизистый лоскут и подслизистую ткань смещать глубже. Лоску фиксируется швами. На рану накладывают защитную повязку. Недостаток данной методы – длительность заживления.

Модификация Шмидта

Особенность этого метода – отсутствие отслоения тканей надкостницы. Мышцы рассекаются параллельно надкостницы.

По Гликману

Данная методика с одинаковым успехом применяется на всех проблемных участках челюсти. В этом случае разрез делается в области прикрепления губы.

Тупым инструментом хирург отслаивает мягкую ткань, свободный край которой подшивается к образованному углублению.

Эта операция считается малотравматичной. Площадь раны имеет небольшие размеры, заживление происходит в течение 10 – 11 дней. Этот метод приемлем для обеих челюстей. Его еще называют туннельной вестибулопластикой.

Противопоказания

В некоторых случаях проведение вестибулопластики противопоказано.

1. Когда у пациента поставлен диагноз множественный и осложненный кариес зубов.
2. У больного остеомиелит.
3. При наличии рецидивирующих хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта.
4. При церебральном поражении.
5. Если у больного есть наклонность к образованию келоидных рубцов.
6. При таких заболеваниях крови, как: гемофилия и лейкоз.
7. После перенесенной лучевой терапии в области головы или шеи.
8. При наличии злокачественных опухолей.

Применение лазера в вестибулопластике

При операции лазер играет роль скальпеля.

Эта методика по расширению преддверия рта и увеличению площади фиксированных десен из всех вышеперечисленных является наименее травматической.

Преимущества применения лазера:

1. При хирургическом вмешательстве таким способом, кровопотери сводятся к минимуму.
2. И еще один немаловажный плюс этого метода – полное отсутствие попадания в разрез болезнетворных бактерий и инфекции.
3. При помощи лазера хирург может сделать сечение ткани с высокой точностью.
4. После такой операции у пациента практически не образовываются рубцы.
5. Отсутствие отеков после операции.
6. У пациентов наблюдается снижение микроциркуляции сосудистой стенки.
7. После операции этим методом происходит быстрый процесс восстановления поврежденных тканей.

Каждый метод имеет свои свойства и характеристики. На основании этих показателей врач принимает решение, какой из вариантов для конкретного пациента будет самым оптимальным.

После проведения операции врач обязан дать больному рекомендации по поводу ведения послеоперационного периода, который будет длиться 2 – 3 недели.

На видео вы можете увидеть, как проводится вестибулопластика при помощи лазера:

Во избежание осложнений, необходимо с точностью соблюдать все рекомендации стоматолога:

1. Регулярно проводить обработку раны антисептиками.
2. Не забывать использовать назначенные врачом ранозаживляющие средства.
3. Исключить из пищи острую, кислую и соленую пищу, она сильно раздражает слизистую оболочку рта.
4. Соблюдать гигиену ротовой полости.
5. В этот период необходимо минимизировать физические нагрузки на организм.

Отзывы о вестибулопластике

Ольга: «Две недели назад мне сделали тоннельную вестибулопластику. Я настраивала себя на боль во время операции и тяжелый реабилитационный период. Но, ничего этого не было. Я уже хорошо себя чувствую. Отеки прошли через 10 дней. Все быстро зажило. Только очень жаль, что в течение месяца после хирургического вмешательства нужно вести щадящий образ жизни. Я человек активный, меня это немного напрягает.»

Анатолий: «7 дней назад мне сделали вестибулопластику. Операция прошла быстро и без осложнений. Но через несколько часов после нее думал, сойду с ума от боли. Видимо, выходил наркоз, и мне было нестерпимо больно. Если говорить честно, то послеоперационный период (у меня это было 3 недели) я ощущал сильный дискомфорт. Было трудно кушать. Приходилось есть только жидкую пищу. Но уже все позади и я герой!»

Нона: «У меня после такой операции был ужасный отек нижней челюсти. Я ее даже не чувствовала. Врач сказал, что в этом нет ничего страшного, все рецидивы постепенно пройдут. Несколько дней после операции было очень тяжело кушать. Могла только пить. Прошло уже полтора месяца, и я вспоминаю об этом, как о страшном сне. Главное перетерпеть боль в первый день.»

Ирина: «Вестибулопластику сделала 9 месяцев тому назад. У меня была сильная рецессия десны. После операции не хочет рассасываться уплотнение. Врач успокаивает, говорит, что со временем пройдет. Верится с трудом. Иногда «потягивает» в местах, где наложены швы. Не хочется вспоминать о первых днях после операции, боль была ужасная, и не было возможность ничего кушать, могла только пить.»

Александр: «3 месяца назад делал вестибулопластику лазером. У меня пародонтит и рецессия десны. Сама операция неудобств мне не доставила. Потом посидел пару минут со льдом, после этого наложили повязку с обезболивающим лекарством и я пошел домой. Вот тут и началось… Кушать не мог целую неделю. Лицо опухло. Через неделю сняли повязку и дело пошло на поправку очень быстро. Единственный неприятный момент – скованность во рту. Радует одно – рецессия десны приостановилась.»

Стоимость процедуры

Цена будет напрямую зависеть от выбранного метода проведения операции. Цена может варьироваться с пределах от 3 до 10 тысяч рублей. Если операция будет проводиться скальпелем – цена от 3 до 6 000 рублей. Лазерная вестибулопластика стоит дороже – 7 – 10 000 рублей.

Современные методики оперативной коррекции проблемных зон ротовой полости позволяют докторам творить чудеса перевоплощения. После этой операции можно добиться желаемого эффекта и результата, который был невозможен из – за мелкого преддверия полости рта.

Отзывы пациентов, которые уже перенесли вестибулопластику, в большинстве случаев, положительные, эффект от процедуры вселяет надежду на хороший конечный результат.

dentalogia.ru

Показания и противопоказания

Вестибулопластику чаще всего проводят на нижней челюсти. Применяют данное вмешательство, если необходимо углубление и (или) расширение преддверия рта, когда его незначительная площадь способна приводить к разного рода нарушениям и патологиям.

Показаниями к применению являются:

• профилактика рецессии десен;
• пародонтит хронического характера;
• в целях повышения эффективности при подготовке к ортопедическому лечению;
• вживление зубных протезов;
• логопедические нарушения;
• в целях устранения косметических дефектов.

Перечисленные показания считаются наиболее распространенными. Однако, по решению специалиста вестибулопластик может быть проведена и в некоторых иных ситуациях.

Проведение операции недопустимо в таких случаях:

• у пациента диагностирован остеомиелит;
• наблюдается обширный кариес зубов;
• было проведено лучевое облучение области головы или шеи;
• в случае возникновения рецидивов какой-либо болезни ротовой полости;
• при имеющихся патологиях крови и церебральном поражении;
• если диагностированы злокачественные новообразования.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных пунктов, организм должен быть заранее подготовлен к хирургическому вмешательству.

К примеру, при патологическом состоянии зубов их необходимо вылечить, после лучевой терапии важно восстановить организм и тому подобное. При отсутствии такой возможности, специалист предложит альтернативное решение.

Разновидности оперативного вмешательства

В настоящее разными авторами предложено несколько эффективных методов проведения вестибулопластики, каждый из которых имеет свои особенности.

По Кларку

Вестибулопластика по Кларку является одной из наиболее легких. Проводится на большом участке в преддверии рта. Стоит также отметить, что чаще используют этом метод в целях корректировки верхней челюсти.

Ход вмешательства:

• первым делом пациенту вводится анестезия;
• рассекают пространство между подвижной слизистой и десной;
• с помощью ножниц отслаивается слизистая губы;
• сухожилия и мышцы перемещают вглубь;
• одиночные мышечные волокна подвергаются удалению;
• по окончании лоскут слизистой пришивают к надкостнице.

Метод Эдлана-Мейхера

Вестибулопластика по Эдлану Мейхеру считается более востребованной, поскольку дает лучший результат. Но, несмотря на это, имеет и некоторые недостатки, основной из которых — обнаженность внутренней части губы.

Данный вид вмешательства применяют при необходимости коррекции нижней челюсти. Проводятся все те же манипуляции, как и в методике Кларка.

Метод Гликмана

Особенность данного способа состоит в универсальности. Применение его возможно не только на большом участке, но и локально. Рассечение — в месте прикрепления губы. После этого отслаивают мягкую ткань. Новый свободный край подшивают к месту сделанного углубления.

По Шмидту

Такой вид оперативного вмешательства отличается от предыдущих. В ходе его проведения не происходит отслоения надкостной ткани. Отсечение мышц осуществляется параллельно ее направлению. Свободные края нового лоскута продвигают в глубь и фиксируют швами.

Туннельный способ

Данный вариант вестибулопластики применяют для коррекции нижней или верхней челюсти. Такой способ является самым малотравматичным по сравнению с остальными.

Разрезы делают вдоль уздечки и в горизонтальном направлении к премолярам. Благодаря этому раневые дефекты значительно уменьшаются, что способствует более быстрому их заживлению уже на десятые сутки.

Лазерное воздействие

Относится к инновационным методам. Лазер выступает в функции скальпеля. Следует учитывать тот момент, что такая коррекция обладает еще меньшей травматичностью.

Появляется большая возможность для увеличения площади и расширения преддверия.

Вестибулопластика, которая проводится лазером, обладает рядом преимуществ:

• незначительная отечность или ее полное отсутствие;
• точный разрез;
• нет кровотечения;
• уменьшение количества патогенных микроорганизмов;
• снижение микроциркуляции стенок сосудов;
• быстрое восстановление;
• минимум рубцов.

Какой бы из методов коррекции не применялся, важно помнить, что для восстановления необходим щадящий режим.

Реабилитационный период

На протяжении первых двух недель после того, как будет проведено хирургическое вмешательство, важно не допускать чрезмерных физических нагрузок. Помимо этого, рекомендуется исключить из рациона любую раздражающую пищу:

• острое;
• соленое;
• жареное;
• твердые продукты.

Для последующего поддерживающего лечения врач назначает препараты антисептической группы. Их применение необходимо для обработки ран, которая должна проводиться ежедневно.

Также в реабилитационном периоде рекомендуется выполнение некоторых простых упражнений:

• массаж при помощи пальцев, который выполняется снаружи;
• касания кончиком языка к области преддверия ротовой полости;
• надувание губ на протяжении двух минут, такое упражнение делается до пяти раз в день.

Возможные осложнения

Развитие каких-либо тяжелых последствий после данного вмешательства наблюдаются крайне редко. Как правило, спровоцировать их может только несоблюдение прописанного послеоперационного режима. В некоторых ситуациях может наблюдаться гнойное воспаление. Но это лишь единичные случаи, процент которых менее 0,1 от всего числа операций.

Иногда может открываться кровотечение или изменяться чувствительность в месте совершения надреза. Не стоит этого бояться, так как подобные явления по истечении некоторого времени проходят.

dentazone.ru

Показания и противопоказания к операции

Операция представляет собой расширение площади прикрепленной десны, а также углубление преддверия рта. Мелкое преддверие может вызывать много заболеваний, которых можно избежать, если провести такую операцию. Показания для проведения вестибулопластики:

1. Способствует облегчению состояние пациента во время заболеваний пародонта.
2. Применяют перед началом протезирования для лучшего прикрепления протезов.
3. Иногда проводится при вживлении имплантов.
4. Часто перед началом ортодонтической терапии применяют вестибулопластику.
5. Вестибулопластика в некоторых случаях помогает справиться с логопедическими проблемами.

В некоторых ситуациях операция противопоказана:

1. Остеомиелит
2. Обширный кариес
3. Во время рецидивов заболеваний ротовой полости
4. После облучения области шеи и головы
5. При заболеваниях крови
6. При наличии опухолей
7. В случае церебральных нарушениях.

Способы

По Кларку

Этот способ самый простой из всех. Обычно операция проводится на больших участках преддверия рта. Кроме того, метод применяют чаще всего на верхней челюсти.

Этапы проведения операции:

1. Вводится анестезия
2. Врач проводит рассечение слизистой между деснами и подвижной частью челюсти на глубину слизистой
3. С помощью хирургических ножниц врач отслаивает слизистую губы
4. Ткани (мышцы, сухожилия) перемещаются глубже
5. Одиночные волокна мышц врач удаляет
6. Лоскут слизистой пришивается к надкостнице в глубине преддверия рта
7. Рану покрывают защитной пленкой
8. Слизистая заживает около 2 недель.

По Эдлану Мейхеру

Данный метод применяется чаще всего на нижней губе. Такая операция дает наиболее стойкие результаты. Единственный минус: внутренняя часть губы в месте преддверия остается после коррекции обнаженной.

Этапы проведения операции:

1. Проводится обезболивание
2. Врач осуществляет разрез слизистой вдоль дуги кости
3. Лоскут слизистой отслаивается по направлению к челюсти от линии разреза
4. Ткани переносятся вглубь в боковую и фронтальную часть
5. Лишние волокна удаляются
6. Лоскут фиксируется с помощью наложения швов
7. На рану накладывают повязку
8. Рана заживает около 2 недель.

По Шмидту

Данный метод отличается от остальных тем, что не проводится отслоение тканей надкостницы. Мягкие ткани и мышцы рассекаются параллельно линии надкостницы. Свободный край лоскута погружается вглубь преддверия и фиксируется там.

По Гликману

Метод используют как на больших участках, так и на небольших. Разрез осуществляется в месте соединения губы, мягкие ткани отслаиваются. Свободный край лоскута подшивается к преддверию.

Туннельная вестибулопластика

Метод может быть использован как на нижней, так и на верхней губе. Эта операция менее травматична в отличие от предыдущих. Врач делает 3 небольших разреза для доступа к слизистым оболочкам: один вертикальный и два горизонтальных. Рана заживает быстрее, около 9-11 дней.

Вестибулопластика лазером

Данный метод является самым нетравматичным среди всех. Методика не отличается от остальных видов операции, только разрезы проводятся лазером, а не скальпелем. Основные плюсы использования лазера:

1. Разрезы получаются максимально точными
2. Практически не образуется отек слизистой
3. Отсутствует кровотечение
4. Уменьшается микроциркуляция сосудистых стенок
5. Быстрее проходит регенерация тканей
6. Лазер производит бактерицидное воздействие
7. Уменьшается патогенная микрофлора
8. После операции лазером практически не остается рубцов.

Читайте также: 

• Лечение пародонтита лазером — эффективный способ лечения!
• Лазерная имплантация зубов стоимость, отзывы, преимущества
• Лечение кариеса лазером — эффективно и безопасно!
• Лазерное отбеливание зубов отзывы, цены, противопоказания

Видео, лазерная вестибулопластика:

Цена на вестибулопластику

Стоимость операции зависит от метода ее проведения. Цена может варьироваться от 4 до 10 тысяч рублей. Лазерная вестибулопластика обойдется дороже (7-10 тысяч рублей).

Послеоперационный режим

В течение 10-14 дней после проведения вестибулопластики необходимо ограничить физические нагрузки. Также следует исключить из меню острые и твердые продукты, которые раздражают слизистую оболочку рта. Врач выпишет специальные антисептические средства, которыми нужно будет ежедневно обрабатывать рану.

Рекомендуют делать несложные упражнения в послеоперационный период:

1. Надувать губы по 5 раз в день по 2 минуты
2. Касаться кончиком языка в районе преддверия рта
3. Делать наружный массаж пальцами.

Иногда после вестибулопластки может возникать кровотечение, изменение чувствительности в области надрезов. Кроме того, на месте рассечения слизистой нередко остаются небольшие шрамы и рубцы. Неприятные ощущения со временем проходят бесследно.

Интересные материалы по теме: