Какие виниры самые лучшие

Наша клиника предлагает установку виниров на зубы квалифицированными специалистами.

Цены на некоторые работы по установке виниров:

Самый простой способ выразить радость и симпатию — это улыбка. Но часто люди стесняются улыбаться из-за того, что их зубы выглядят недостаточно эстетично. Поэтому красивая улыбка является отражением оптимального здоровья зубов.

Независимо от того, что стало причиной неприглядного состояния зубов, стоматологические виниры помогут исправить большинство недостатков.

Что такое виниры?

Это тонкие полупрозрачные пластинки, которые фиксируются на фронтальной поверхности передних зубов, иногда их устанавливают на всю зону улыбки.

Микропротезирование с применением виниров позволяет скрыть видимые дефекты и придать зубам естественный и здоровый вид. Для этой процедуры достаточно 2-3 приёмов стоматолога. Эффект будет заметен незамедлительно.

Виниры по многим причинам считаются лучшей альтернативой брекетам и зубным коронкам. Однако отметим, что виниры не заменяют протезирования и применяются главным образом для улучшения эстетики зубного ряда.

Существуют разные виды виниров:

• Керамические (фарфоровые) виниры изготавливают в зуботехнической лаборатории из светопроницаемой керамики или медицинского фарфора. Толщина пластины не более 0,5 мм. Устанавливают керамические виниры на предварительно обточенную поверхность зуба.

• Композитные виниры изготавливают из микрофильных композиционных материалов, (тех же самых, что применяются для пломбирования). Устанавливаются (формируются) непосредственно во рту пациента без дополнительного препарирования зубов и требуют всего одного визита к стоматологу.

• Циркониевые виниры (на основе оксида циркония) обеспечивают превосходный косметический результат. Оксид циркония пришёл в стоматологию из ювелирной отрасли. Это биосовместимый и сверхпрочный материал, широко применяемый в настоящее время для изготовления разных видов протезов. Однако сложный процесс обработки оксида циркония делает виниры из него очень дорогими.

• Виниры из лейцидной стеклокерамики (система IPS Empress) во многом превосходят по эстетическим и функциональным качествам обычные фарфоровые виниры. Перед установкой виниров зубы не подвергаются препарированию.

• Люминиры, или голливудские виниры — ультратонкие виниры из высококачественной керамики, их толщина не превышает 0,3 мм. Не требуют обтачивания зубов. Процесс установки занимает незначительное время, при желании пациента их так же легко снять. Не меняют цвет, поэтому белоснежная улыбка гарантирована на длительный срок. Это лучшие виниры на сегодняшний день.

Прямые и непрямые виниры

Виниры делят на два типа по способу установки:

Прямые виниры (второе их название — терапевтические виниры) делают из композитных (пломбировочных) материалов в полости рта пациента, пока он находится в стоматологическом кресле. Плюсы этой технологии в том, что не требуется препарация зубов, а также возможно скорректировать различные нюансы — цвет, прозрачность, форму зуба.

Непрямые виниры изготавливают из керамики, композитных материалов, оксида циркония в лабораторных условиях, а затем накладывают на зубы пациента. Процедура длится дольше и стоит дороже, но такие виниры не потребуют замены 5 – 15 лет.

www.ddmedic.ru

Что такое виниры?

Виниры это тонкие (от 0,2 до 0,5 мм) полупрозрачные пластинки-микропротезы, которые накладывают на фронтальную часть зубов с целью скрыть видимые дефекты в зоне улыбки. Такой вид работ можно назвать облицовкой. Данный вид протезирования придает зубам естественный и здоровый вид за пару визитов к стоматологу. По ряду причин виниры стали лучшей альтернативой традиционным коронкам и брекетам, но их применение целесообразно для улучшения эстетики зубного ряда. Лечебные функции виниры не выполняют.

История появления

Своим появлением виниры обязаны Голливуду. Для создания безупречной и обворожительной улыбки звездам 30-х годов прошлого столетия приклеивали на переднюю сторону зубов тонкие пластинки. Технологию изготовления и крепления разработал дантист Ч.Пинкус. Пластмассовые лепестки фиксировались на зубах актеров адгезивным порошком и держались не больше недели, но эффект был потрясающим. Темные, неровные зубы на несколько съемочных становились белоснежными и идеально поставленными. Виниры Пинкуса, скорее, были элементами грима или бутафории, но идея корректировать улыбку подобным образом со временем нашла широчайшее применение в эстетической стоматологии.

Современные аналоги пластин Пинкуса претерпели значительные изменения как в процессе изготовления, так и установки, но иногда их по-прежнему называют «голливудскими».

Виды виниров — классификация

Главным критерием классификации виниров является материал, из которого их изготовляют (керамика или композитная смесь). В зависимости от этого стоматологи применяют термины, обусловленные следующими факторами:

• вариантами установки;
• технологией изготовления;
• основными функциями;
• периодами ношения;

Варианты установки

По способам установки виниры подразделяются на прямые и непрямые.

1. Прямые, их еще называют терапевтическим, формируют непосредственно в ротовой полости пациента. Плюсом данной технологии является отсутствие необходимости обтачивать зубы и непродолжительный срок установки.

Перед установкой с зуба снимается слой эмали около 0,3 – 0,7 мм, а потом на его поверхности послойно формируют винир. В завершение конструкцию шлифуют и полируют. Такая методика выполняет реставрационную функцию.

1. Непрямые, или ортопедические виниры изготавливают в лабораториях по зубным слепкам пациента из материалов, применяемых в эстетической стоматологии и ортодонтии. Перед процедурой установки требуется препарирование (обточка) зуба. Готовые пластины, выполненные по индивидуальным заказам, накладываются на зубы, требующие изменений, и фиксируются прочным клеем.

Срок службы таких виниров составляет от 5 до 20 лет, но трудоемкость технологии изготовления и последующей установки делает процедуру дороже в сравнении с прямым протезированием.

Керамические виниры

По материалам изготовления различают виниры керамические и композитные. Протезирование с применением керамических виниров является непрямым, так как изготавливаются пластинки в лаборатории и впоследствии устанавливаются пациенту.

Фарфоровые

Медицинский фарфор – наиболее популярный материал для виниров. Показаниями к применению считаются значительное изменение цвета эмали и высокая степень повреждения зубов. Толщина пластины составляет 0,3–0,5 мм. Накладки визуально неотличимы от натуральных зубов и не теряют цвет первоначального цвета после длительного ношения.

Циркониевые

Основным компонентом сплава для формирования пластины выступает оксид циркония, активно применяемый в ювелирном производстве. Этот сверхпрочный материал, обладающий хорошей биосовместимостью с зубами и дающий прекрасный косметический эффект, нашел широкое применение при изготовлении протезов. Но дороговизна процедуры обработки оксида циркония делает протезирование подобным материалом доступным далеко не каждому пациенту.

Стеклокерамические

Из лейцидной стеклокерамики с использованием системы IPS Empress изготавливают виниры, превосходящие по эстетическим и эксплуатационных характеристикам традиционные пластины из медицинского фарфора. Их основным преимуществом является отсутствие процедуры препарирования перед установкой.

Люминиры

Неинвазивные супертонкие виниры являются новинкой в эстетической стоматологии. По-другому их называют голливудскими ламинатами. Это пластинки толщиной до 0,3 мм из высокопрочной керамики, которые можно закрепить даже на искусственных коронках.Пациентам предлагают установить либо стандартные, либо выполненные по персональному заказу накладки. Индивидуальные изготавливаются в лаборатории и идеально «садятся» на зубную стенку. Стандартные подбираются из набора аналогично накладным ногтям и приклеиваются агдезивной смесью.

Принципиальное отличие люминиров от обычных керамических виниров заключается в отсутствии необходимости сильного препарирования под установку. Реконструкция зубных рядов при помощи ультратонких виниров подразумевает снятие минимального слоя эмали даже без проведения ортодонтического лечения. Это связано с тем, что под стандартную накладку (ее толщина в среднем составляет 0,6 мм) необходимо снять слой эмали аналогичной толщины. Если наложить винир на необработанную поверхность, зуб будет смотреться неестественно, казаться слишком выпуклым. Толщина голливудского ламината позволяет накладывать их на необточенные зубы. Тонкая конструкция способна выдерживать большую нагрузку, а при бережном отношении служить более 20 лет.

По мнению ортодонтов и клиентов стоматологических клиник, люминиры – лучшие из всех видов виниров, так как установка не занимает много времени, по желанию их можно снять, а зубы не нужно обтачивать. К тому же люминиры не меняют цвет от красящих веществ, сохраняя улыбку ровной и белоснежной на длительное время.

Технология изготовления керамических виниров

Накладки из керамики изготавливаются в лабораториях на специальном оборудовании двумя способами:

1. Послойным нанесением керамической массы, которую впоследствии обжигают. В результате получается накладка из непрессованной керамики.
2. Литьевым прессованием под воздействием высокой температуры и давления. Виниры, изготовленные методом прессования, значительно прочнее. Срок их службы более продолжительный, чем у протезов из непрессованного фарфора.

Секрет натурального вида зубов с винирами из керамики

Эмаль зубов прозрачна. Свет сначала проникает вглубь и отражается от непрозрачного слоя зубной ткани под эмалью. Ранее применяли полностью прозрачные или, наоборот, непрозрачные материалы, которые не позволяли свету проникнуть глубоко в зубные ткани. Волны сразу отражались от реставрированной поверхности, что не обеспечивало полного сходства с натуральными зубами. Улыбка выглядела неестественной и бутафорской.

Фарфоровые или циркониевые виниры, в сравнении с материалами предыдущего поколения, имеют те же качества, что и натуральная эмаль. Свет, попадая на нее, проникает на такую же глубину, как и у естественных зубов. Именно поэтому такие накладки абсолютно незаметны. Идентифицировать их может только врач после пристального осмотра.

Показания

Устанавливать керамические виниры рекомендуют в следующих случаях:

• При выраженной желтизне зубов.
• При изменении цвета после депульпации.
• С выраженной эрозией зубной эмали.
• При имеющихся дефектах твердых тканей.
• Если у пациента имеются трещины, сколы.
• При неудачном применении реставрационных виниров.

Помимо эстетических функций керамические виниры справляются с несложными физиологическими аномалиями, не влияющими на здоровье:

• неправильным положением зубов, например, скученностью резцов.
• наличием значительных межзубных промежутков.
• с аномалиями формы зуба.

Противопоказания

Как и любая процедура, установка виниров имеет ряд противопоказаний:

• неправильный прикус;
• отсутствие большого количества жевательных зубов;
• разрушение внутренних стенок;
• наличие крупных пломб;
• склонность к стираемости зубов;
• бруксизм (скрежет зубами по ночам);
• занятия, сопряженные с риском травмирования передних зубов (игры в хоккей, бокс) и др.

Срок службы

Керамическая облицовка служит от 10 лет. Разрушение происходит при травмах, попадании на зубы твердых предметов во время еды и других механических воздействиях. Через несколько лет есть вероятность, что цемент, фиксирующий протез, потеряет свои качества и лепесток отклеится. В этом случае необходимо посетить стоматолога, который вернет пластинку на место.

Композитные виниры

Облицовку такого вида изготавливают из материалов, применяемых для пломбирования зубов. Корректирующую светоотражающую композитную смесь послойно наносят на фронтальную поверхность зуба. Виниры этого типа называют терапевтическими или прямыми, так как процесс их изготовления происходит непосредственно во рту.

Также из композитных материалов можно изготовить виниры в лаборатории по слепкам. Индивидуальные накладки формируются на гипсовой модели.

Показания к применению композитных виниров:

• неровная поверхность зуба;
• сколы эмали, микротрещины;
• потемнение цвета и др.

Устанавливать виниры композитного типа целесообразно, если необходимо отреставрировать один-два зуба. Восстанавливать эстетику зоны улыбки лучше накладными керамическими конструкциями.

Срок службы и эксплуатация

Стандартный уход за композитными винирами заключается в ежедневных гигиенических процедурах, а также полировки поверхности специальной аппаратурой. В отличие от керамических, они требуют периодического обновления, поэтому визиты к стоматологу пациентов с композитными винирами должны быть регулярными. Это одно из неудобств применения описанной технологии.

Прочность композитных виниров аналогична пломбам, но при надлежащей эксплуатации они могут прослужить до 7 лет.

Достоинства

Относительно невысокая цена реставрации и простота установки – главные достоинства виниров из композитных материалов. Несложная технология изготовления, недорогие материалы делают данный вид облегченного протезирования очень доступным. Для изготовления подобных накладок не требуется снятия слепков, поэтому реставрация может быть выполнена за одно посещение стоматолога.

Недостатки

Установка композитных виниров – устаревшая, потому и не очень популярная процедура. Она имеет ряд существенных недостатков.

1. Материал неточно прилегает к поверхности зуба, что влечет к скоплению налета в пограничных областях, что чревато возникновением кариеса и воспалением десен.
2. Накладки из композита менее эстетичны. Через некоторое время они стачиваются, происходит их потемнение или окрашивание, появляется шероховатость.
3. Композитные материалы достаточно хрупкие. Но правильная эксплуатация и бережное отношение к зубам могут значительно продолжить срок службы виниров.

Противопоказания

Установка композитных виниров не рекомендована при общих противопоказаниях, а также в следующих случаях:

• если пациент не производит тщательную гигиену ротовой полости;
• у людей с неправильным прикусом;
• при патологической стираемости зубов и наличии серьезных дефектов на эмали, которые не скрыть под слоем накладываемого материала;
• на депульпированных зубах.

Какой тип виниров выбрать?

Однозначный ответ на данный вопрос – керамические ортопедические пластины. Ведь они идеально передают фактуру и цвет настоящих зубов. Если нужно изменить эстетику одного зуба, винир из керамики – лучший вариант.

Непрямые виниры плотнее прилегают к поверхности зуба, что снижает риск появления кариеса на стыке пластины и зубной ткани, а с помощью композитных материалов можно провести несложную реставрацию (удалить сколы, небольшие трещины). Клиентов подкупает простота и быстрота процедуры коррекции и относительно недорогая стоимость услуг специалиста. Однако наибольшего эстетического эффекта можно достигнуть, установив облицовку из керамических материалов.

Временные виниры

Перед процедурой установки непрямых виниров с зубов пациента снимается некоторое количество эмали или проводится препарирование. После таких манипуляций чувствительность зубов резко возрастает. Неприятные и болезненные ощущения возникают при приеме холодного или горячего, сладкого или кислого. Как правило, лабораторное изготовление керамических пластинок длится 1-2 недели. На этот период стоматолог предлагает установить временные виниры. Это пластмассовые накладки, которые впоследствии снимаются. Срок их службы недолог – они легко ломаются и быстро отклеиваются, однако во время ожидания постоянных виинров сохраняется эстетика улыбки и пациент не испытывает дискомфорта от приема пищи.

Стоимость работ

Стоимость работ по микропротезированию зависит от типа выбранного винира, статуса стоматологической клиники и квалификации врача. Самый бюджетный вариант – установка облицовки из композитных материалов прямым способом. Однако срок службы ее невелик и имеется большее количество ситуаций, когда такой метод не будет эффективным. Реставрационный композитный винир дешевле ортопедического из медицинского фарфора примерно в три раза. Циркониевые накладки обойдутся еще дороже.

На стоимость идеальной улыбки влияет и количество зубов, требующих реставрации. Хороший эстетический результат достигается при установке, минимум, четырех, максимум, десяти виниров.

Проблемы микропротезирования

Большинство клиентов остаются довольными результатами и ничуть не сожалеют о потраченных средствах. Сияющая улыбка с ровными белоснежными зубами повышает уверенность в себе, что значительно меняет качество жизни. Однако известны ситуации, когда установка виниров оборачивалась проблемами. Наиболее часто пациенты жалуются, что:

• виниры отклеиваются через короткий промежуток времени;
• на местах стыков зуба и пластины образуется потемнение;
• зубы, не покрытые облицовкой, со временем становятся отличными от виниров – меняют окраску, покрываются налетом и, как следствие, требуется постоянное отбеливание всего зубного ряда.

Такие недостатки связаны со спецификой микропротезирования и считаются издержками технологии. Однако часто результат работы и продолжительность эксплуатации зависят от мастерства стоматолога. Бывает, что:

• виниры не подходят по размеру и доставляют дискомфорт;
• отклеиваются через непродолжительное время;
• не соответствуют пожеланиям пациента относительно формы;
• имеют разную окраску или не соотносятся с цветом «живых» зубов.

Эти проблемы обойдут стороной, если выбрать клинику с хорошей репутацией, имеющей в своем арсенале не только классных специалистов, но и современное оборудование.

Технология протезирования винирами нашла широкое применение в зарубежной и отечественной стоматологии. Идеальные улыбки звезд экрана обеспечивает именно эта процедура. Все больше и больше обычных пациентов стремятся преобразить внешний вид при помощи облицовки зубов. По сути, клиенту придется определиться лишь с выбором материала и реально оценить свои финансовые возможности ради создания улыбки мечты.

createsmile.ru

Исправление зубов винирами

Виниры и люминиры – это накладки на зуб, называемые также микропротезами, по форме напоминающие лепестки. По толщине они сопоставимы с глазными линзами. Чаще всего виниры устанавливают на зубы видимой линии улыбки. С их помощью можно замаскировать трещины и небольшие сколы на зубах, последствия медикаментозного лечения, например, потемнение эмали, а также щели между зубами, незначительные неровности зубного ряда и некоторые другие проблемы.

Какие бывают виниры и сколько они стоят?

Для начала определимся с тем, что существуют два типа виниров:

1. Терапевтические виниры, изготавливаемые прямым методом, то есть буквально на самом зубе пациента, и состоящие из композитных материалов, аналогичных пломбировочным. Такие виниры часто устанавливаются, например, при сильных сколах резцов (до 60% потери его площади) – по сути, происходит поэтапное восстановление, реставрация, наращивание утраченной части зуба. В других случаях зубы требуют обточки на десятые доли миллиметра, после чего следует послойное формирование винира и дальнейшая его шлифовка и полировка.
2. Ортопедические виниры и люминиры («голливудские виниры») изготавливаются в лаборатории (то есть – не прямым методом) по слепкам зуба пациента из керамики, медицинского фарфора, оксидов циркония или алюминия, а затем приклеиваются к поверхности зуба при помощи специального стоматологического клея. Люминиры – это те же виниры, только в премиальном сегменте, они чрезвычайно тонки и прочны, но стоят намного дороже виниров, в том числе и по той причине, что их изготовление происходит за рубежом по томографическим снимкам зуба пациента, которые высылаются в лабораторию в электронном виде. Особенность люминиров еще и в том, что из-за своей минимальной толщины зубы совершенно не требуют обточки. Ортопедические виниры и люминиры – удел эстетической стоматологии.

Итак, теперь более подробно. Что нужно знать о терапевтических винирах:

• во-первых, к ним следует прибегать не в случаях, когда требуется лишь улучшить внешний вид зуба, а в ситуациях существенно разрушенного зуба, конечно, если это возможно в каждом отдельно взятом клиническом случае, поскольку ортопедические виниры здесь могут быть бесполезны с чисто практической точки зрения или из-за невозможности их применить;
• во-вторых, композитные материалы имеют ограниченную (стандартизированную) цветовую гамму, поэтому в некоторых случаях идеально подобрать цвет эмали не удастся, но об этом вас предупредит врач, хотя у более чем двух третей пациентов представленного набора цветов вполне хватает;
• в-третьих, не прибегайте к дешевым материалам: они более хрупки, более пористы – а потому легко окрашиваются в цвет потребляемой пищи и напитков: сегодня самые дорогие композитные материалы все равно стоят на порядок ниже керамических (фарфоровых).

Далее, ортопедические виниры и люминиры. Что об этих микропротезах следует знать:

• во-первых, используйте их лишь для улучшения эстетики зубного ряда, так как фарфор (керамика) по составу является одним из наиболее близких к эмали зуба материалом – например, точно так же пропускает свет, поэтому практически идеально «вписывается» в видимую линию улыбки – это касается, в первую очередь, люминиров;
• во-вторых, не стоит ставить ортопедические виниры и люминиры, если вы занимаетесь экстремальными, травмоопасными видами спорта, любите открывать бутылки зубами, обгрызать кости или «щелкать» орехи, страдаете бруксизмом (непроизвольным скрежетанием зубами) – все это сведет «на нет» все усилия стоматолога и затраченные вами средства; при бруксизме вам стоит обратиться к ортопеду, который изготовит вам персональную капу для ношения ночью, чтобы избавиться от негативного стереотипа движений челюсти или неправильного прикуса;
• в-третьих, для классических виниров скорее всего потребуется незначительная обточка зубной эмали – обычно на 0,3–0,7 миллиметра – поэтому в последующем вы практически обречены пожизненно носить виниры в качестве защитного элемента, при этом для дорогих люминиров обточка не требуется;
• в-четвертых, как уже говорилось, виниры и люминиры могут быть изготовлены из керамики (фарфора) или из оксидов циркония или алюминия, которые значительно более прочны, чем керамика, однако они не пропускают свет, и поэтому внимательный собеседник может заметить неестественность ваших зубов – как, например, мужчины определяют силиконовую грудь у женщин – поэтому следует сделать взвешенный выбор: либо люминиры из фарфора со сроком службы 5-8 лет, либо виниры из диоксидов металлов со временем износа 15-20 лет;
• в-пятых, только должный уход за полостью рта, назначенный стоматологом, и соблюдение условий безопасности помогут не только оправдать расчетный срок эксплуатации виниров и люминиров, но и увеличить его в 2-4 раза.

Итак, это основное, что необходимо знать про виниры и люминиры. Теперь определимся с их стоимостью.

Так, цена терапевтических виниров будет по карману пациенту практически с любым достатком – от 2 500 до 15 000 рублей – в зависимости от клиники, материалов и конкретного клинического случая. Что же касается ортопедических виниров и люминиров, здесь цена на порядок выше – от 15 000 до 50 000 рублей за один винир (люминир).

Конечно, итоговая цена складывается из множества факторов (за исключением статуса стоматологической клиники), это:

• Диагностика;
• Анестезия;
• Слепки;
• Временные коронки;
• Квалификация и работа врача;
• Стоимость материалов;
• Метод изготовления.

И, безусловно – тяжесть клинического случая. Однако всегда можно найти клинику, где соотношение «цена–качество» будет оптимальным для данного района или региона.

Люминиры – виниры нового поколения

Итак, на помощь в стремлении к голливудской улыбке приходят люминиры. Те же фарфоровые виниры, но не требующие стачивания эмали.

Люминиры – самый современный вид накладок на зубы. Они также изготавливаются из фарфора, однако имеют толщину в среднем всего 0,2 мм, поэтому их применение возможно без обточки зуба.

Люминиры лишь слегка увеличивают зуб в объеме, при этом тоненьким «лепестком» возможно скрыть все те же проблемы, что и классическими винирами: изменение цвета эмали, трещинки, сколы, неодинаковая форма зубов. Даже если один зуб находится глубже соседнего, используя виниры разной толщины можно создать полную зрительную иллюзию одинаково ровных зубов. Каждый винир изготавливается в зуботехнической лаборатории индивидуально.

Такие виниры обычно служат не меньше чем другие ортопедические, при этом, если вы захотите снять накладку, это не потребует дополнительного лечения зуба. «Клей» или медицинским языком «бонд», благодаря которому винир крепится к зубу, содержит большое количество фтора, поэтому, как утверждают специалисты, даже полезен для эмали.

www.kp.ru

Виниры на зубы – что это такое?

Что такое виниры в стоматологии? Это тонкие накладки толщиной не более 0,5 мм, предназначенные для покрытия внешней зубной поверхности. Технология не нова, прототипы нынешних пластинок появились еще в 30-е годы прошлого века в США. Разработал их врач Чарльз Пинкус специально для голливудских звезд, которые не могли себе позволить «блистать» некрасивой улыбкой перед камерой. Виниры на передние зубы, изготовленные для актеров Пинкус, закреплялись на зубной поверхности при помощи адгезивного порошка и выдерживали максимум несколько съемочных дней, поэтому их можно смело отнести к разряду театральной бутафории. Естественно, данная технология имеет мало общего с современной. Только когда накладки называют голливудскими винирами, мы вспоминаем историю их изобретения.

Кому можно сделать виниры?

Показания к установке виниров ограничиваются различными эстетическими проблемами с эмалью и формой зубов. Отчасти виниринг может быть использован для легкой коррекции цвета. Однако, если есть задача существенно изменить оттенок, то отбеливание зубов винирами будет не самым эффективным вариантом. Для подобных целей лучше выбрать люминиры или реставрации из композита – они не такие прозрачные, как керамические конструкции.

Основные показания

• Изменившие цвет зубы в результате лечения каналов, приема тетрациклина и флюороза.
• Кривые или слишком короткие зубы.
• Широкие межзубные промежутки.
• Проблема десневой улыбки (решается в комплексе с пластикой десны). 
• Слабы тонус кожи и мышц нижней части лица. Устанавливая виниры на жевательные зубы, стоматологи-эстетисты добиваются эффекта лифтинга для скул.

Виниры у звезд Голливуда

Естественная красота всегда была и будет оставаться трендом №1 на все времена. Лишь стоматолог, да и то при тщательном осмотре, в состоянии выявить реставрацию винирами. Именно за способность сделать улыбку идеальной и естественной высоко ценят виниринг специалисты эстетической стоматологии по всему миру и голливудские звезды.

Меган Фокс

Фото: Featureflash / Shutterstock.com

Джордж Клуни

Фото: DFree / Shutterstock.com

Блейк Лайвли

Фото: Tinseltown / Shutterstock.com

Николас Кейдж

Фото: andersphoto / Shutterstock.com

Алессандра Амбросио

Фото: DFree / Shutterstock.com

Том Круз

Фото: s_bukley / Shutterstock.com

Что выбрать: виниры или коронки?

Виниры и коронки – принципиально разные конструкции по своему назначению. Виниринг улучшает внешний вид улыбки. Коронки устанавливаются в рамках лечения от кариеса и его осложнений. Виниры не лечать и не несут никакой функции. Коронки восстанавливают функциональность зуба и защищают его от повторного возникновения кариозных процессов. Что лучше поставить виниры или коронки на передние зубы должен решать врач, в зависимости от показаний и противопоказаний. Если у вас в зоне улыбки много пломб или кариеса, то вместо керамических накладок вам должны рекомендовать коронки.

Противопоказания к винирам

• Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров. 

• Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить. 

• Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.

• Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.

Изготовление виниров

В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента. При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы. Технология установки проста: зуб обтачивается на нужную толщину примерно от 0,3 до 0,7 миллиметров, а затем на зубной поверхности послойно формируется винир, завершает процедуру шлифовка и полировка. Иначе данную методику называют реставрацией.

Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют. Затем готовую конструкцию фиксируют на зубной поверхности. В период изготовления винира пациент носит временную конструкцию.

Материалы виниров

Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:

• Композитные
• Керамические
• Циркониевые

Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой. Более того, этот материал для виниров обладает плохой адгезией, а значит – микропротезы будут плохо держаться.

Какие виниры лучше?

По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями. Ортопедический винир более надежен и минимизирует риск развития кариеса на стыке между искусственными и натуральными тканями. Самые лучшие виниры практически невозможно вычислить в зубном ряду. Если требуется исправить эстетику только одного зуба, то данный способ будет идеальным вариантом.

При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов. Однако натурального эффекта увеличивающейся от шейки к телу зуба прозрачности эмали с помощью композита не достичь.

Виниры без обточки – правда или вымысел?

Препарирование зубов под виниры вызывает у пациентов множество вопросов, а у маркетологов массу возможностей привлечь клиентов в клинику за счет громких слоганов типа «Виниры без обточки!». В чем подвох? Дело в том, что практически в 95% случаев приходится применять обточку. Логично, что пациенты, которым требуется виниринг, не являются обладателями идеальных зубов, а для того, чтобы с помощью микропротезов скорректировать их форму и размер требуется препарирование. Обточка не нужна, если зубы небольшого размера и между ними имеются промежутки. Скученность, средний или крупный размер зубов являются показанием к обточке. Иначе вы получите не голливудскую улыбку, а ее жалкое подобие, созданное из подушечек Orbit.

www.startsmile.ru

Из чего же делают эти винировые пластинки

В зависимости от материала, из которого их изготавливают они различаются не только внешними приметами, но и качеством конструкции. Самая известная разновидность это композитные. Их делают из светоотверждаемого композита. Их очень давно используют, но со временем начинают быть менее востребованными. Существуют еще керамические. Этот вид виниров пользуется большим спросом. Их делают только из керамической массы. Они более прочные и по цвету лучше подбираются. Также существуют зубные виниры с циркониевым каркасом. Из всех названных они самые лучшие, и виниры соответственно дорогие.
Композитные накладки могут быть прямыми и непрямыми. Первые называют еще терапевтическими, потому что их устанавливает стоматолог-терапевт сразу же в кабинете, без лабораторных этапов. Во втором случае После обработки зубов, по полученной модели изготавливаются композитные пластины на гипсовой реконструкции. Затем на втором посещении врач их прикрепляет.
Керамические пластинки изготавливаются двумя способами:

• Прессованным – когда вся масса прессуется и поддается сильному обжигу при высокой температуре;
• Непрессованным – в данном случае материал накладывается послойно, обжигая поочередно каждый слой.

Считается, что прочнее, когда они производятся первым способом. Поэтому их чаще используют. Что касается комбинированных виниров, то процесс изготовления гораздо сложнее. Необходимо убрать больше тканей, чем в других вариантах из-за циркониевого каркаса. Сначала он изготавливается на специальном оборудовании, затем накладывают керамический слой. При отсутствии этого снаряжения, которое в точности до миллиметра выполняет основную работу, зубным техникам приходиться делать все на глаз.

В каких случаях можно и нельзя использовать винировые накладки

Показания к установке:

• Желтый цвет;
• Эрозия эмали;
• Флюороз;
• Клиновидный дефект;
• Наличие трем и диастем;
• Неправильное расположение зуба в зубном ряду;
• Незначительные травмы;
• Изменение цвета эмали после удаления зубного нерва.

Как видно, большинство показаний связано с эстетическими факторами. Учитывая тот факт, что их установка не требует большой потери собственных тканей, это отличный способ изменить свои зубы.

Их устанавливают только на передние верхние зубы в зоне улыбки. Но к сожалению, есть состояния, при которых они противопоказаны. При наличии следующих случаев не имеет смысла ставить винировые зубы:

• Неестественная стираемость второй и выше степени;
• Наличие вредных привычек, таких как грызть семечки, орехи, ручку, ногти и т.д.;
• Скрежетание зубами во время сна;
• Неправильное соотношение челюстей;
• Расположение дефекта не на вестибулярной (передней) поверхности;
• Отсутствие жевательной группы зубов, когда фронтальные берут на себя их функцию;
• Оставшееся количество собственных тканей меньше, чем пломбировочного материала или дефекта;
• Увлечения, которые могут привести к травме передних верхних зубов.

Основные моменты установки виниров на зубы

Их устанавливают по разному, в зависимости от материала, из которого изготовлены. Не считая композитных прямого типа, другие имеют лабораторный этап. Зато во всех случаях зубы подлежа препарированию. В некоторых случаях это проводится под местным обезболиванием. Это очень ответственный момент, потому что от него зависит результат будущей работы. В некоторых, более престижных клиниках есть специальное оборудование, которое в первое же посещение, позволяет увидеть какими будут после лечения зубы. Это очень удобно, потому что есть возможность коррекции. В остальных случаях, готовую конструкцию, если это не прямые, нельзя корректировать. Их можно только заменить на другие.

Композитные виниры: методы установки

Как было указано выше, их ставят прямым и непрямым методом. В первом случае, все этапы процедуры проводит врач-терапевт. Сначала препарируются зубы подлежащие винированию. Снимается только такой слой, который можно восполнить пластинкой. Зачастую он составляет 0,5-0,7 мм. Затем высушенную поверхность зуба протравливают для создания пор. Они способствуют лучшей адгезии. Потом начинают послойно наносить композиционный материал и отсвечивают. После полировки проводят финишное отсвечивание для лучшего прикрепления. Это единственный способ, когда можно корректировать конечный результат.

Во втором случае, после препаровки специалист снимает оттиск и передает его в зуботехническую лабораторию. Там техник изготавливает гипсовую модель. И уже на ней наносит тот же композит и отсвечивает. После изготовления продукт обратно передается врачу и он после примерку приступает к фиксации. Также как и в предыдущем варианте, необходимо протравить эмаль. Эту же процедуру проделывают и с внутренней стороной винировой накладки. Затем наносят специальный светоотверждаемый клей, фиксируют и отсвечивают.

Керамические зубные накладки

Все мероприятия, которые проводят в стоматологическом кабинете аналогичны таковым при установке композитных виниров. Отличие в том, каким способом изготавливают накладку: под прессом или нет. В среднем процесс изготовления в лаборатории занимает 7-10 дней. За это время, чтобы пациент не ощущал дискомфорт из-за обточенных зубов и чтобы они не подверглись внешним воздействиям и покрывают временными винирными пластинами. Зачастую, их делают из пластмассы. Потом их заменяют уже на постоянные.

Что касается циркониевых, то в данной ситуации приходиться убирать чуть больше тканей. Но остальные виды уступают и в прочности, и во внешнем виде. Благодаря каркасу из диоксида циркония они очень долго будут стоять. Сам по себе цирконий не прозрачный, в отличие от керамической. После нанесения на него керамики, накладка выглядит как естественный зуб. Цветовую гамму можно подобрать любую, что создает еще большую схожесть с собственными зубами. Но из-за трудности изготовления их очень редко делают у нас в России. Без специального аппарата, это очень рискованно воссоздать необходимую конструкцию. А техника стоит немалых денег, поэтому ее не приобретают.

Люминиры или голливудская улыбка – что это

Это еще одно новшество, которые позволяют приобрести белоснежную улыбку. Самым большим их преимуществом является то, что нет необходимости в препарировании зубной эмали. По своей структуре они настолько тонкие, что их просто нужно наложить. Но и в то же время они далеко не хрупкие, исходя из того, что изготовлены из керамики. Но к сожалению, это очень дорогое удовольствие. К тому же, их нельзя сразу установить, как пациент придет в клинику. Потому что их производят только в Соединенных штатах и приходится ждать некоторое время, пока они не будут доставлены.

Они визуально выравнивают незначительную кривизну. Ввиду того, что зубы не обтачиваются их можно просто снять, при этом не накладывая ничего взамен. Процедура их установки занимает меньше времени. Другими словами, это как косметика для зубов. Но у них есть и отрицательная сторона. Во-первых, это цена. Во-вторых, из-за их тонкости, они не смогут скрыть слишком темные зубы. Того же касается и обширных дефектов и аномалий.

В чем польза винирования

Существует немало аспектов, которые говорят о том, что это самый щадящий способ усовершенствования своей улыбки. Преимущества перед другими способами исправления незначительных дефектов передней группы зубов на верхней челюсти:

• Незначительное препарирование;
• Не всегда требуется проведение анестезии;
• Нет необходимости депульпировать зубы (удалять нервы);
• Высокий эстетический показатель;
• Возможность закрытия межзубных промежутков.

Но, как и у любой конструкции, они имеют свои минусы. Это:

• Высокая стоимость;
• Необходимость замены;
• Нельзя закрыть обширные дефекты;
• Напрочь забыть о плохих привычках, которые могут привести к отклеиванию или сколу.

Как бы там ни было, это лучше, чем подвергать эмаль химическому отбеливанию, после которого возникает сильная чувствительность к температурным раздражителям. Да, в данной ситуации, зубы обтачиваются, снимается хоть и небольшой, но слой эмали. Зато они будут защищены накладками. А что касается искусственных коронок, то возникает необходимость депульпирования зубов. Потому что зуб необходимо обточить со всех сторон под толщину конструкции. Как известно, когда зуб не живой, он и стоит меньше, чем должен. Твердые ткани начинают постепенно разрушаться, не получая необходимого питания.

Сравнительная характеристика между разновидностями винирных зубов

То, что зубные пластинки в некоторых случаях лучше, чем другие способы, это уже описано. Но какие виниры лучше? Как правильно выбрать и потом не пожалеть? Чтобы разобраться в этом, необходимо знать преимущества и недостатки между ними.

1. Композиты хороши тем, что их нетрудно устанавливать. Терапевтические можно корректировать. Цвет и форму можно подобрать индивидуально. И это самый дешевый вариант винирования. Но они больше подвержены механическому воздействию. Впитывают красители, что ведет к быстрому потемнению при употреблении красящих продуктов. Поэтому их приходиться часто менять.
2. Керамика несравненно прочнее. Она больше может воспроизвести естественный зуб. Цветовая гамма больше расширена. Не поддается царапинам и не окрашивается. Благодаря своей легкой прозрачной структуре напоминает зубную эмаль. Под керамикой зубные ткани более защищены, потому что под ним очень редко может развиться кариозный процесс. Единственным минусом является высокая стоимость.
3. Конечно же самые прочные и эстетичные – это виниры на основе диоксида циркония. Он является еще более прочным материалом, чем керамическая масса. Смотрится очень красиво и естественно. Но требуют большего обтачивания. И, как было указано выше, они очень дорогие, не каждый может себе позволить. Без необходимой аппаратуры трудно изготовить точную конструкцию.

Необходимо разобраться еще с одним вопросом. Вредны ли виниры? Сказать, что они полностью безвредны невозможно. Потому что, не всегда приходится замещать какой-либо дефект. Иногда пациенты просят изменить внешний вид абсолютно здоровых зубов. И в таких случаях теряется часть эмали. В последующем человек должен менять их, в случае необходимости. Не будет возможности просто снять и оставить зубы «голыми». Это не относится к люминирам. Какие виниры лучшие, пациент уже сам для себя определяет, исходя из своих возможностей и рекомендаций врача.

zubi.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Как называются накладки на зубы Керамические виниры что это такое Портят ли виниры зубы На сколько зубов ставят виниры Для чего нужны виниры на зубы Фарфоровые виниры Ставят ли виниры на пломбированные зубы Насадки на зубы Что такое вкладки в протезируемые зубы Виниры что это такое Виниры что это Виниры зубные