Зона улыбки сколько зубов

!

Фирсова Ирина Николаевна: главный врач ГК "Стоматологическая практика", стоматолог-хирург высшей категории

Вопрос: Здравствуйте. Хочу отбелить зубы, сколько это стоит?

Ответ: Цвет эмали — это такая же индивидуальная особенность, как и цвет волос. пожеланий — осветление зубов или изменение цвета на белоснежно белый — мы сможем предложить соответствующую технологию. Внешнее, поверхностное потемнение эмали от налета, кофе или чая можно устранить путем комплекса профессиональной гигиены. После процедуры эмаль приобретает естественный цвет. В основе процедуры ультразвуковое удаление зубного камня. Второй этап направленное воздействие воздухом, содой и водой, которое позволяет устранить налет и достичь эстетического осветляющего эффекта. Комплекс профессиональной гигиены в клинике стоит 3080 рублей. Для более заметного эффекта вы можете воспользоваться современной и бережной системой отбеливания при помощи лампы ZOOM II. Всего за одну процедуру можно сделать зубы значительно светлее: на 6-8 тонов (а всего их по общепринятой шкале VITA 16) . Процедура на зону улыбки обойдется в 12050 рублей. Кроме того, есть системы домашнего использования, которые вы можете приобрести по рекомендации доктора.  

Чтобы чисто и свежо…

Вопрос: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что такое профессиональная гигиена и чем она отличается от чистки зубов в домашних условиях? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Профессиональная чистка полости рта — профилактическая процедура, которую рекомендуется проводить два раза в год, а в случае повышенного налетообразования — один раз в три месяца. Гигиена проводится врачом-стоматологом исключительно в клинике с применением специальных лечебных средств, инструментов и аппаратов. Для снятия мягких и твердых зубных отложений мы применяем ультразвуковые аппараты «Пьезон-мастер» (Швейцария). Использование воды и ультразвука в данной методике позволяет эффективно проводить профессиональную чистку зубов. Метод Air-Flow — современный аппаратный метод очищения поверхности зубов, при котором на зуб под давлением подается струя воды, воздуха, частицы соды и лимонной кислоты. Процедура особенно эффективна при удалении мягкого зубного налета и так называемого «налета курильщика». Зубам возвращается истинный цвет, что часто воспринимается как отбеливание. При аппаратных процедурах очищение от зубных отложений происходит быстро, безболезненно и очень тщательно. Вероятность повреждения поверхности зуба исключена. Кроме того, для профилактики и восстановления поверхности десен в клинике мы используем аппарат Vector — альтернативу хирургического метода. Прибор Vector позволяет достаточно эффективно удалять поддесневые зубные отложения, микроорганизмы и их токсины, тщательно промывать пародонтальные карманы, очищать их от зубного камня и отполировывать корни зубов, одновременно снижая их чувствительность.

Кто постоен ровно в ряд?

Вопрос: Добрый День! Мне 22 года, хотелось бы воспользоваться услугами ортодонта, два клыка растут неправильно. Подскажите ориентировочную стоимость брекет-системы?

Ответ: Здравствуйте! Действительно, исправлением прикуса занимается врач стоматолог-ортодонт. На ваш выбор мы можем предложить различные типы систем. Например, доступные Victory и Блик. А также популярные Damon. В том числе, систему последнего поколения Damon-3, которая на сегодняшний день является самой эффективной для исправления прикуса. Она имеет главное неоспоримое преимущество — практически незаметна на зубах. В брекетах Diamont-3 индивидуальные для каждого зуба замочки сделаны из прозрачного материала нового поколения и соединены тонкой стальной нитью. Все детали имеют закругленные края и мягкие контуры, что обеспечивает максимальный комфорт для пациента.

Один недостающий…

Вопрос: Добрый день! У меня отсутствует один передний зуб, хотела бы поставить имплантат. Подскажите сколько это будет стоить?

Ответ: Здравствуйте! Установка имплантата складывается из нескольких этапов, соответственно и стоимость без осмотра называть некорректно. В нашей клинике мы можем предложить имплантацию по системе NobelBiocare (Швейцария), BioHorizons (США), MIS (Израиль). При установке имплантата мы можем заранее смоделировать результат и подготовить временную коронку для восстановления эстетики. То есть, за одно посещение, восстановить естественный зубной ряд. А спустя несколько месяцев, когда закончится приживление импланатата, зафиксировать уже постоянную коронку. Стоимость восстановления зуба будет зависеть от марки имплантата, показаний и выбранного вами варианта протезирования.

Такие разные имплантаты…

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, имплантанты каких производителей вы устанавливаете?

Ответ: На сегодняшний день мы используем системы фирмы «Nobel Biocare» (Швейцария), это ведущая в своей области компании, которая выпускает более 50% всех производимых в мире имплантатов. Компания дает на свои имплантаты десять лет международной гарантии. Также мы применяем созданные на основе разработок "Nobel Biocare" системы «Biogorizont» (США), на которые дается пожизненная гарантия производителя. Накопленная швейцарскими исследователями статистика говорит о том, что в течение года после установки требуют замены только 3% имплантатов, в течение 10 лет — 7%. Также у нас есть экономичная система израильского производства MIS. Компании производители, готовы произвести бесплатную замену имплантата в обмен на историю болезни и снимки пациента. Эти данные врачи применяют для научной работы по усовершенствованию имплантатов. Наши врачи являются сертифицированными специалистами по работе с этими системами. Имплантаты Nobel Biocare и Biogorizont мы применяем уже более 10 лет, наблюдаем отличные клинические результаты и полностью доверяем этим системам.

Когда сломан зуб…

Вопрос: Здравствуйте! Мой молодой человек сломал передний зуб косточкой от вишни. Что вы посоветуете: имплантант или же мост?

Ответ: Добрый день! Во-первых, необходимо установить, насколько пострадал собственный зуб, и есть ли изменения в области корня. Если сколота только коронковая часть, возможно восстановление при помощи пломбировочных материалов — прямая реставрация. А также возможна установка на зуб керамической коронки. Винир — коронка, покрывающая три четверти поверхности зуба, позволяет достичь высоких эстетических результатов, в особенности на фронтальных зубах. Не рекомендую обращаться к восстановлению при помощи мостовидного протеза, поскольку это хоть и популярный, но уже устаревающий способ. Любые протезы имеют свой срок службы и требуют замены. Кроме того, при установке мостовидных протезов стачиваются соседние зубы, а в дальнейшем на них приходится дополнительная нагрузка, что резко сокращает срок службы этих здоровых зубов. Наиболее современный и бережный способ восстановления утраченного зуба — имплантация. В кость устанавливается основа зуба, изготовленная из нейтрального к тканям металла. Впоследствии на него крепится коронка. Для зубов в зоне улыбки мы можем предложить современные безметалловые коронки WolCeram, которые внешне не отличаются от естественных зубов. Приглашаем на консультацию, где мы вместе выберем наиболее подходящий вариант восстановления здоровой и естественной улыбки.

Кариозная проблема…

Вопрос: Здравствуйте! Такая проблема. В 80-е годы мне лечили кариес на двух передних зубах, удалили корни, зачем-то назначили электрофорез с иодом, после чего зубы не просто потемнели, а почернели. В течение нескольких лет я носила коронки, что меня устраивать не могло. Потом я отреставрировала эти зубы световой пломбой. В результате нижняя половина зубов — практически мой цвет, а ближе к десне цвет становится все темнее и синюшнее. Я хотела бы узнать, придется ли мне полностью удалить эти зубы, если я решусь на имплантанты? Прочитала, что имплантант носится около 10 лет, а что потом с ним делать? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Судя по описаниям, вы лечили зубы по диагнозу «осложненный кариес» различными технологиями и методами. Любой зуб после удаления нерва меняет цвет. Возможно, потемнение десны было вызвано не только этим фактором, а явилось следствием ношения металлокерамической коронки. Со временем металл окисляется и дает синий оттенок. Мы можем предложить ортопедический вариант создания эстетики: установить безметалловую коронку или керамическую на золоте. Эти современные технологии позволяют воссоздавать естественность по функциональности и внешнему виду.

Раз реставрация, два реставрация…

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, с чего начинать — эстетической реставрации передних зубов (очень нужной) или с установления коронок на жевательные зубы? Спасибо.

Ответ: Добрый день! Все зависит от вашей клинической ситуации. Реставрацию рекомендуется начинать с жевательных зубов и восстановления прикуса и контактов между зубами. Потому что в случае значительного разрушения жевательных зубов и отсутствии качественного жевательного прикуса часть нагрузки перераспределяется на передние зубы, что увеличивает риск их разрушения. В большинстве случаев реставрации зубов в зоне улыбки нецелесообразны без восстановления жевательного отдела. Если же грядут важные для вас события, и вы хотите восстановить эстетику как можно раньше, можем предложить сделать временные реставрации. А после восстановления жевательного прикуса заменить их на постоянные.

Цена вопроса…

Вопрос: Здравствуйте! У меня очень плохая эмаль на передних зубах (возле десны появилась чернота и очень болят), в поликлинике сказали лечить бесполезно, нужно делать металлокерамику на передние 4 зуба. Скажите, сколько будет стоить красивая улыбка, как с обложки?

Ответ: Современная медицина владеет различными технологиями сохранения и создания эстетики особенно в значимой для женщины зоне улыбки. Наши врачи имеют большой опыт в решении подобных проблем. Но без осмотра и установления причины потемнения эмали сложно предложить какую-то одну стратегию. Например, возможно проведение прямой коррекции при помощи современных композитных материалов. Кроме того, мы можем предложить более современный и долгосрочный вариант — реставрация при помощи виниров или керамических коронок. Восстановленные таким способом зубы отличаются повышенной эстетикой и обладают естественной светопроводимостью и высокой прочностью. Варианты лечения и их стоимость точно вы можете узнать на консультации, в нее входит осмотр специалиста, необходимые диагностические снимки и план стоимости предстоящего лечения.

Группа клиник "Стоматологическая практика"

Единый справочный телефон — 73-11-11-1

Версия для печати

www.med74.ru

Как безошибочно выбрать виниры: основные критерии

Если пациент настроен на установку виниров, то важно иметь хотя бы общее представление о существующих разновидностях и вариантах реставрации.

Керамические и композитные виниры имеют свои сильные и слабые стороны, но безошибочный выбор в пользу керамических накладок, безусловно, основан на понимании свойств материала изготовления и знания этапов технологического процесса.

Понятие «керамика» неоднозначно, поскольку бывают как фарфоровые, так и циркониевые конструкции, и эти варианты объединены общим термином – «керамические виниры». К тому же технология изготовления заказа подразумевает метод послойного нанесения керамической массы и метод прессования, результативность которых имеет определенные отличия.

Композитные виниры, как известно, прельщают скоростью установки, поскольку выполняют и фиксируют их непосредственно в ротовой полости пациента.

Производство виниров в зуботехнической лаборатории при создании керамических накладок требует времени, но это оптимальный, надежный, выверенный путь реставрации.

Пациентам однозначно показаны виниры, если:

1. отколот или заострен край зуба в зоне улыбки;
2. отмечается наличие диастемы;
3. размер зубов нарушает привычные нормы, непропорционален;
4. имеются так называемые «спортивные травмы» (переломы, сколы);
5. наблюдается пятнистость и желтизна зубной эмали;
6. заметно потемнение зубов в результате возрастных изменений, болезней;
7. наблюдаются отклонения в формировании эмали;
8. есть устаревшие неэстетичные пломбы на передних зубах;
9. отмечается клиновидный дефект;
10. имеются зубы с клинической короткой коронкой;
11. наблюдаются аномалии прикуса;
12. диагностируется прогрессирующая стираемость зубов;
13. заметны неровности зубного ряда.

Первоклассная эстетика керамических виниров, которые не темнеют и ни на йоту не меняют исходный цвет за весь период использования, не имеет аналогов. Такие виниры способны при надлежащем уходе прослужить свыше 10 лет. Керамические пластинки в толщину не превышают 0,5 мм, поэтому методика их изготовления требует применения сложной аппаратуры, немалого опыта, сноровки, высокого уровня квалификации.

Виниры, цена которых включает дорогостоящую технологию, стоимость исходного материала и всего цикла подготовительных работ, по праву относятся к элитным видам реставрации.

Если невозможно по финансовым соображениям установить керамические виниры, стоимость которых существенно высока, то композитные виниры (цена их значительно ниже) станут неплохим вариантом реставрации. Но надо помнить, что композитные виниры прослужат меньше, и качество реставрации в этом случае также будет отличаться из-за свойств материала и технологии изготовления.

Как технология изготовления влияет на качество виниров

Если Вы остановили свой выбор на лабораторном варианте виниров, то методику изготовления таких ортопедических конструкций можно систематизировать в три блока:

1. Метод послойного нанесения;
Виниры изготавливаются на основе огнеупорной модели, на которую последовательно наносится керамическая масса и затем обжигается в специальной печи (непрессованная керамика). Методика послойного нанесения позволяет добиться необычайной прозрачности слоев и достичь прекрасного эстетического результата.

2. Метод литьевого прессования;
Виниры моделируются из воска, а потом облекаются в огнеупорную специальную массу. Воск выжигают и при очень высокой температуре из керамического блока формируют каркас. После прессования готовые изделия окрашивают в подходящий цвет. Вся технология изготовления отличается безупречной точностью и максимальным прилеганием конструкции. Традиционно считается, что изделия, выполненные на основе данной методики, более прочные и минимально подверженые трещинам и сколам.

3. Метод фрезерования CADCAM.
В основе – технология компьютерного сканирования и автоматизированного выполнения цельнокерамических конструкций. Важным достоинством системы является то, что заготовки фрезеруются, припасовываются и фиксируются буквально за одно посещение. Такая технология считается новейшей, успешной и надежной.

Терапевтические (композитные) виниры формируются прямым способом при установке непосредственно во рту пациента. После сошлифовки эмали стоматолог послойно наносит светополимерный композит, который сразу принимает необходимую форму, поэтому единственного посещения будет вполне достаточно. Данная реконструкция имеет недолгий срок службы и постепенно меняет цвет под воздействием пищевых красителей.

ВАЖНО ЗНАТЬ:

Как формируются цены на виниры

Установка виниров, цена которых складывается из определенных расходных статей, включает следующие показатели:

• весь объем расходных материалов (абразивные пасты для полировки, клей для фиксации микропротезов);
• работа зубного техника (производство индивидуальных конструкций с учетом выполнения восковых моделей);
• работа ортопеда (проведение консультации, сошлифовка эмали, коррекция керамических пластинок и их фиксация).

Комплекс дополнительных работ, входящие в цены на виниры:

• проведение диагностики (около 150 руб.);
• снятие слепков (примерно 100 руб.);
• проведение санации ротовой полости (лечение гингивита, кариеса, профессиональная чистка зубов и т.п.) – стоимость зависит от конкретной клинической картины;
• применение временных накладок на период изготовления постоянных конструкций (около 250 руб.).

Керамические виниры: стоимость

Материал и технология изготовления, безусловно, влияют на общую сумму расходов при установке виниров. Обычно для изготовления качественных виниров используют такие материала, как диоксид циркония и фарфор.

Фарфоровые виниры, цена которых в среднем составляет от 21 тыс. руб. за единицу, включают в расходную статью весь цикл работ по их изготовлению, а также изготовление временных виниров для защиты обточенных зубов. В клиниках премиум-класса виниры на зубы цена обычно превышает 30 тыс. руб. за изделие.

Ранее уже упоминалось о том, что фарфоровые виниры производятся методом послойного нанесения фарфоровой массы с обязательным ее обжигом и методом литьевого прессования (прессованная керамика). Изготовленные такими способами виниры (цена их практически идентична) по своим эксплуатационным характеристикам очень близки. Керамические виниры: цена за один зуб примерно составит минимум 17 тыс. руб.

Циркониевые виниры на зубы: цена стартует от 31 тыс. руб. В этом случае имеются ввиду виниры, стоимость которых рассчитана на среднюю ценовую категорию. Если же обратиться в клинику, нацеленную на обслуживание состоятельных пациентов с серьезными финансовыми возможностями, то виниры — цена за один зуб может составить примерно 60 тыс. руб.

Прочность виниров из оксида циркония можно сравнить с прессованной керамикой, поскольку диоксид циркония при обжиге, превращаясь в монолитный каркас, приобретает надежность металла. Теоретически это неоспоримо, но, к сожалению, на практике бывают случаи, когда в результате нарушения технологии обжига возникают сколы керамики. Поэтому тщательное соблюдение всех технологических этапов так важно при получении качественного изделия, способного долго и надежно выполнять свое функциональное предназначение.

Безупречно выполненные по индивидуальным слепкам виниры, цена которых окупается за долгие годы службы, должны соответствовать высоким стандартам качества. Циркониевые виниры на зубы — цена в среднем составляет около 50 тыс. руб.
Композитные виниры: цены представляют более бюджетный вариант реставрации. Метод прямого нанесения фотополимерного композита на обточенную зубную поверхность занимает примерно 40 минут. Поскольку по своим свойствам пломбировочный материал нестабилен к механическим воздействиям и подвержен влиянию пищевых красителей, то такая реставрация не выдерживает более 3- 4 лет службы.

К тому же такие материалы имеют весьма ограниченную цветовую гамму, и точно подобрать оттенок зубной эмали практически нереально. Все это вполне определенным образом сказывается на формировании расходной статьи — композитные виниры, цена которых составляет примерно 7 тыс. руб. за единицу.

Весьма спорный вопрос, когда такую реставрацию безапелляционно относят к винирам, поскольку настоящие виниры производятся только в лабораторных условиях. В цивилизованных странах подобные виниры из световых композитов выполняются в лаборатории, поэтому уже сейчас многие клиники уходят от прямого виниринга и отдают предпочтение качественной методике реставрации – ортопедическим винирам и люминирам.

Сверхтонкие виниры без обточки зубов: цена

Все названные выше традиционные виниры устанавливаются обычным способом после частичного препарирования слоя зубной эмали с внешней поверхности зубов.

Но существуют особые сверхтонкие изделия, толщина которых не превышает 0,3 мм, в связи с чем они не нуждаются в сошлифовке эмали, а приклеиваются напрямую к передней поверхности зубов. Речь идет о люминирах, которые изготавливаются из фарфора, усиленного кристаллами и служат около 20 лет при условии тщательного ухода.

Стоимость одной единицы варьируется от 30 до 40 тыс.руб., и такая высокая планка объясняется эксклюзивностью и высочайшим уровнем изготовления люминиров.

Голливудские виниры: цена

Прежде чем выяснить, сколько стоят виниры на зубы, надо разобраться, чем отличаются голливудские виниры от обычных. Основным материалом для их изготовления служит керамика, и обычно это фарфор.

Многочисленные достоинства керамических виниров неоспоримы и не идут ни в какое сравнение с композитной реставрацией. Керамика является безупречным материалом для художественной реставрации зубов, и именно такие виниры мы видим на экранах у любимых киногероев и известных телеведущих.

Идеальная эстетика и высокие стандарты логически соответствуют высокой ценовой категории, в которую входят голливудские виниры, цена которых составляет в клиниках средней категории от 21 до 31 тыс. руб.

Виниры, стоимость которых зависит от таких факторов, как:

1. стоимость изготовления;
2. количество единиц, которые нужно отреставрировать (для передних зубов это, как правило, не менее 10 единиц, и на виниры цена при этом снижается);
3. категории материала, который используется в работе.

Кроме этого, установка виниров, цена в которую включается проведение консультации, подготовительные процедуры и анестезия, обязательно учитывает уровень престижности клиники и качество предоставленных услуг.

Если есть определенные показания, и для человека имеет важное значение идеальный ровный ряд белоснежных зубов, то виниры на зубы, цена которая вполне оправдана, это прогрессивный способ достичь совершенства и претворить свою мечту в жизнь.

guide-dental.ru

Домашние отбеливание зубов

Отбеливающие пасты и полоски

Отбелить зубы на 1-2 тона можнос помощью средств для домашнего использования. Пожалуй, самымпопулярным и простымспособом на сегодняшний момент является использование отбеливающих паст, находящихся в свободной продаже. Обещания свои пасты выполняют, но частично. Пастыслужат не столько для отбеливания зубов, сколько для удаления зубного налета, за счет чего и достигается эстетический результат. Уже после трехнедельного использования этих средств можно наблюдать эффект: зубы становятся белее на 1-2 тона. Однако, следует помнить, что пользоваться отбеливающими пастами можно не более одного месяца, после чего необходимо сделать перерыв. В зависимости от состава зубной пасты, перерывы варьируются от одного до трех месяцев. Прежде чем начать пользоваться зубной пастой, обязательно ознакомьтесьс инструкцией и строго следуйте рекомендациям!

К экспресс-средствам для домашнего отбеливания зубов относятся корректоры и полоски (стики). Пока они не столь популярны в нашей стране, в отличие от Запада. После нанесения на зубы корректора, необходимо минимизировать употребление красящих продуктов (кофе, чая, свеклы, томатов, колы и пр.), так как водостойкая пленка корректора, покрывающая зубы, буквально «магнитит» красящие пигменты. Полоски-пластыриклеятся на зубы и таким образом очищают их от поверхностных загрязнений. Если использовать полоски 2-3 раза в день, то черездве недели можно отбелить зубы на один тон.

Отбеливающие каппы

Отбелить зубы на 3-4 тона в домашних условиях, не прибегая к кабинетным методикам, позволит система домашнего отбеливания зубов: гель + каппы. Но и здесь не все так просто. Первый шаг на пути к отбеливанию по данной методике будетконсультация со специалистом, который проведет общий осмотр ротовой полости и установитпричину потемнения зубов. Второйшаг – профессиональная чистка зубов откамня и налета. Таким образом, уже на этом этапе цвет зубов станет белее. И наконец, третий шаг – это создание на основе оттиска с ваших зубов индивидуальной каппы. Каждый раз перед использованиемкаппу необходимо наполнять специальным гелем и носить от двух до шести недель по три-четыре часа каждый день или ночью. После ношения каппы зубы становятся светлее на 3-4 тона. Но новый оттенок зубов стабилизируется только через 2 недели. А через некоторое время (от 3 дней до 2 недель) происходит возврат цвета на 1-2 оттенка. Для закрепления результата через полгода нужно проводить поддерживающее отбеливание зубов.

Профессиональная чистка зубов

Придать зубам белизну возможно также после гигиенических процедур: удаления зубного камня, над-, поддесневых отложений и пр. После проведения профессиональной чистки зубов зубы станут заметно светлее. Однако вы не отбелите зубы, вы всего лишь вернете им натуральный цвет, который был утрачен при злоупотреблении красящими продуктами или курением.

Особое внимание хочется уделить такой популярной процедуре, как AirFlow, активно позиционируемой как отбеливающая. На самом деле говорить об этом методекак о системе отбеливания зубов неправильно. При профессиональной чистке AirFlow поверхность зуба обрабатывается смесью из воды, воздуха и частиц бикарбоната натрия(иными словами, соды), которая подается из специального сопла под давлением и с высокой скоростью. В этом случае происходит избавление от зубного налета и пленки бактерий, эмаль полируется и лучше отражает свет. Но химического воздействия на зубы не происходит. По сути, после любого профессионального профилактического мероприятия зубы становятся чище и, конечно, светлее.

Ультразвуковая чистка зубов также часто позиционируется как метод отбеливания зубов. И это тоже неверно. Суть данной процедуры заключается в том, что твердый налет с зубов удаляется под действием электрического тока, не травмируя эмаль. В завершении процедуры на зубы наносится специальная паста. Никакого химического воздействия на зубы также не происходит.

Кабинетные методики отбеливания

Если полученный натуральный оттенок зубов после домашнего отбеливания зубов или профессиональной чистки кажется вам недостаточно белым, или вы все же решились ослепить экс-бойфренда белоснежной улыбкой, тогда вы можете с чистой совестью прибегнуть к кабинетным методикам. Большинство офисных систем отбеливания зубов безопасно и безболезненно, нужно только определиться, какой результат вы хотите получить в итоге. Остальное врач возьмет на себя. Однако, следует помнить, что рекламные уверения о том, что зубы станут светлее на 12 тонов, — это лишь хороший маркетинговый ход. Ни один доктор не даст 100 %-ю гарантию, что ваш цвет станет светлее на 8 или 10 тонов (об этом мы уже писали в статье «Отбеливание зубов: мифы и факты»). Все очень индивидуально.

Основное отличие офисного и домашнего отбеливания заключаетсяв формате проведения процедуры. Однако существуют еще несколько принципиальных отличий. Для коррекции цвета зубов в домашних условиях используются препараты с 10 %-м содержанием перекиси водорода, офисное отбеливание зубов предполагает применение растворов концентрацией 30 %. Различие в составе сказываетсяна длительности и результате от процедур. Домашнее отбеливание зубов рассчитано на несколько недель, в то время как результат офисного лечения зубов можно наблюдать уже после первого посещения стоматолога. Кабинетное отбеливание проводится непосредственно стоматологом-гигиенистом. Гель, который наносится на зубы, активируется с помощью света (фотоотбеливание), лазера (методика лазерного отбеливания) или действует сампо себе (химическое отбеливание). Длительность процедуры зависит от выбранной доктором методики, но, как правило, достаточно одного посещения.

Перечислить все системы отбеливания зубов, применяемые сегодня в стоматологических клиниках, невозможно – мы расскажем о самых популярных и эффективных.

Наиболее модным сейчас является лазерное отбеливание зубов. В основе такого способа отбеливания лежит активация перекиси водорода лазером. Современные технологии позволяют выполнить отбеливание в одно посещение за минимальное время. При лазерном отбеливании возможно удаление практически любых пятен с поверхности зубов. Чувствительность зубов при этом почти не повышается, а зубная эмаль сохраняет свой изначальный химический состав. Этим и обосновывается то, что лазерные технологии отбеливания зубов стоят значительно дороже. Одной из самых популярных лазерных методик является LaserSmile. И еще: непосредственно перед процедурой пациентуобязательно проводятгигиеническую чистку зубов и реминерализацию.

Фотоотбеливание – одна из популярнейших методик кабинетного отбеливания зубов,перед ее проведением стоматолог проводит гигиенические процедуры (удаляет мягкий зубной налет и зубной камень), далее пациенту обязательно проводят реминерализирующую терапию. А спустя несколько дней проводится и сама процедура фотоотбеливания. Губы и щеки фиксируются роторасширителем, на десны наносится защитный гель, за исключением тех случаев, когда используется холодный свет. Поверхность зубов покрывается отбеливающим составом, затем включается галогеновая лампа. Одна процедура может занимать около часа. Самой популярной системой фотоотбеливания является Zoom.

Химическое отбеливание очень похоже на профессиональное домашнее отбеливание зубов, но проводить его можно только в условиях клиники. Обусловлено это высоким содержанием активных веществ в отбеливающем геле, благодаря которому результат достигается намного быстрее.До отбеливания пациенту обязательно проводят профессиональную гигиеническую чистку зубов и реминерализирующую терапию. Перед процедурой губы и щеки пациента закрепляются ретрактором, а десны покрываются защитным гелем (коффердамом). Затем готовится отбеливающий состав, который наносится на поверхность зубов. В результате химических процессов из смеси выделяется атомарный кислород, который проникает в дентин зуба и обесцвечивает содержащиеся в нем пигменты. На зубах гель держится 15-30 минут, после чего поверхность зубов очищается.Если желаемый эстетический результат не достигнут, то сеанс можно повторить еще раз. Процедура отбеливания зубов длится от 30 минут до 1,5 часов. При необходимостичерез некоторое время ее можно повторить.Популярнейшей методикой химического отбеливания является сегодня Opalescence.

Есть еще один вид клинического отбеливания – эндоотбеливание, которое применяется для зубов, которые после пломбирования каналов или вследствие травмы изменили свой цвет. По сути, этот метод применяется для отбеливания одного-двух зубов. Эндоотбеливаниеможет быть поэтапным или комбинированным.Поэтапное эндоотбеливание предполагаетдве-три процедуры.Отбеливающее вещество помещают в полость коронки зуба и закрывают временной пломбой, а затем через несколько дней меняют на новое.При комбинированной системе отбеливания зубов препарат наносят как на поверхность, так и вовнутрь полости зуба, а затем его активируютс помощью воздействия света или лазера.Стабильность цвета после процедуры может держаться от двух лет и более. Для достижения лучших результатов с точки зрения эстетики данный метод используется в совокупности с обычным кабинетным или домашним отбеливанием зубов.

Сводная таблица методик отбеливания

Таблица

Мнение эксперта

www.1nep.ru

Что такое виниры?

  Виниры – это композитные, керамические или фарфоровые пластинки толщиной меньше миллиметра. Устанавливаются они к вестибулярной поверхности зуба, т.е к той части, которая направлена к губам и щекам. Винир наслаивается на эмаль или закрепляется на зубах при помощи особо мощного цемента, который позволяет пластине прочно держаться достаточно долгое время.

  Чаще всего виниры устанавливают только в зоне улыбки, но при необходимости их можно закрепить на всех зубах.

Преимущества виниров

  — Внешне виниры ничем не отличаются от настоящих зубов. Материал, который используется для их изготовления, может повторить природную текстуру и оттенок эмали.
  — Поверхность винира не подвергается окрашиванию и появлению пятен. Установив виниры, можно не отказываться от удовольствия выпить чашечку горячего кофе или крепкого чая.
  — При помощи виниров можно исправить внешние дефекты без сильного стачивания зубной эмали.
  — Винир не ощущается на зубах и не доставляет никакого дискомфорта своему обладателю.
  — С помощью такой реставрации можно не только скрыть дефекты зубной эмали, но и зрительно выровнять зубы без помощи брекетов или имплантатов.
  — Керамические или композитные пластины не нуждаются в дополнительном уходе. Установив на зубы виниры, необходимо соблюдать все те же правила гигиены полости рта, что и без них.
  — Виниры на задних зубах предотвращают выпадение пломбы. Они становятся еще одним барьерам между заполнением полости зуба и внешними нагрузками.

  — При правильном уходе и бережном ношении изделие прослужит до 10 лет.

Недостатки виниров

  — Несмотря на то, что для изготовления используется достаточно прочный материал, испытывать его непоколебимость все же не стоит. Даже при мельчайшем сколе пластины, её необходимо полностью заменить.
  — Виниры – это не лечение и даже не профилактика заболеваний полости рта. Так как носятся они сравнительно долго, и за это время будет невозможно увидеть внешние признаки проявления болезней, перед установкой рекомендуется провести полную профилактику.

Какими бывают виниры?

Композитные виниры

  Такой вид пластин самый быстрый в изготовлении и в то же время требует ювелирной работы. Фактически это пломбы из композитного светоотражающего материала на вестибулярной поверхности зуба. Из-за быстрого изготовления таких винир на зубы цена их существенно ниже керамических аналогов.
  Композитные виниры создаются следующим образом:
  1) Под анестезией производится шлифовка внешней поверхности зубов.
  2) Обработанная зона подвергается медикаментозному воздействию, эмаль обезжиривается для лучшего сцепления с композитным составом.
  3) Стоматолог послойно наносит пломбировочный материал, комбинируя при этом цвета. Здесь необходимо огромное мастерство, ведь даже при малейшей ошибке, винир будет смотреться неестественно.
  4) Каждый слой просушивается под светом светодиодной или галогенной лампы для более быстрого схватывания.

  5) Виниру предается окончательная форма, он шлифуется и полируется.

Керамические виниры

  Такой способ реставрации займет больше времени, но при помощи его можно не только скрыть внешние недостатки зубной эмали, но зрительно выровнять улыбку.
  Пластины изготавливаются из керамики или медицинского фарфора и имеют толщину от 0,3 до 0,7 мм в зависимости от степени повреждения зуба.

  Изготовление и установка винира происходит в несколько этапов:
  1) В первый день посещения стоматолога подбирается цвет будущей пластины. Делается это при помощи эталонной палитры цветов. Стоматолог по очереди подносит каждый образец к натуральным зубам и, учитывая предпочтения пациента, подбирает оттенок, который будет наиболее натурально смотреться на зубе.

  2) При помощи медицинской ложечки и специальной пасты снимается слепок.
  3) Производится предварительная чистка эмали. Толщина отшлифованного слоя и винира должны совпадать, в противном случае пациент будет испытывать дискомфорт.
  4) Устанавливается временный винир. Он позволит быстро привыкнуть к собственным декоративным пластинам и защитит зубы от повреждений до следующего посещения стоматологического кабинета.
  5) Слепок отдается в лабораторию, где изготавливают виниры в течение 3–4 дней.
  6) Во время второго посещения при необходимости пациенту вновь отшлифовывают внешнюю поверхность зуба. На этот раз снимается слой не более 0,05 –0,07 мм в толщину.
  7) На поверхность зуба наносится цементирующий состав и прикрепляется винир.
  8) Убираются излишки цемента и поправляются мелкие дефекты.

В каких случаях рекомендуется установка виниров?

  — Тетракциклиновое окрашивание зубов, т.е. неестественно желтый оттенок эмали без существенной на то причины.
  — Изменение цвета эмали вследствие ошибок в лечении.
  — Мелкие сколы и царапины на вестибулярной части зуба.
  — Гипоплазия – недоразвитие зуба в период его формирования.
  — Флюороз («крапчатые зубы») – заболевание, развивающееся до прорезывания зубов вследствие избытка соединений фтора в воде или пище.
  — Эрозия эмали в средней и тяжкой степени.
  — Неровность зубов, которая не мешает привкусу, но вызывает дискомфорт у пациента.

dantist.tv

Исправление зубов винирами

Виниры и люминиры – это накладки на зуб, называемые также микропротезами, по форме напоминающие лепестки. По толщине они сопоставимы с глазными линзами. Чаще всего виниры устанавливают на зубы видимой линии улыбки. С их помощью можно замаскировать трещины и небольшие сколы на зубах, последствия медикаментозного лечения, например, потемнение эмали, а также щели между зубами, незначительные неровности зубного ряда и некоторые другие проблемы.

Какие бывают виниры и сколько они стоят?

Для начала определимся с тем, что существуют два типа виниров:

1. Терапевтические виниры, изготавливаемые прямым методом, то есть буквально на самом зубе пациента, и состоящие из композитных материалов, аналогичных пломбировочным. Такие виниры часто устанавливаются, например, при сильных сколах резцов (до 60% потери его площади) – по сути, происходит поэтапное восстановление, реставрация, наращивание утраченной части зуба. В других случаях зубы требуют обточки на десятые доли миллиметра, после чего следует послойное формирование винира и дальнейшая его шлифовка и полировка.
2. Ортопедические виниры и люминиры («голливудские виниры») изготавливаются в лаборатории (то есть – не прямым методом) по слепкам зуба пациента из керамики, медицинского фарфора, оксидов циркония или алюминия, а затем приклеиваются к поверхности зуба при помощи специального стоматологического клея. Люминиры – это те же виниры, только в премиальном сегменте, они чрезвычайно тонки и прочны, но стоят намного дороже виниров, в том числе и по той причине, что их изготовление происходит за рубежом по томографическим снимкам зуба пациента, которые высылаются в лабораторию в электронном виде. Особенность люминиров еще и в том, что из-за своей минимальной толщины зубы совершенно не требуют обточки. Ортопедические виниры и люминиры – удел эстетической стоматологии.

Итак, теперь более подробно. Что нужно знать о терапевтических винирах:

• во-первых, к ним следует прибегать не в случаях, когда требуется лишь улучшить внешний вид зуба, а в ситуациях существенно разрушенного зуба, конечно, если это возможно в каждом отдельно взятом клиническом случае, поскольку ортопедические виниры здесь могут быть бесполезны с чисто практической точки зрения или из-за невозможности их применить;
• во-вторых, композитные материалы имеют ограниченную (стандартизированную) цветовую гамму, поэтому в некоторых случаях идеально подобрать цвет эмали не удастся, но об этом вас предупредит врач, хотя у более чем двух третей пациентов представленного набора цветов вполне хватает;
• в-третьих, не прибегайте к дешевым материалам: они более хрупки, более пористы – а потому легко окрашиваются в цвет потребляемой пищи и напитков: сегодня самые дорогие композитные материалы все равно стоят на порядок ниже керамических (фарфоровых).

Далее, ортопедические виниры и люминиры. Что об этих микропротезах следует знать:

• во-первых, используйте их лишь для улучшения эстетики зубного ряда, так как фарфор (керамика) по составу является одним из наиболее близких к эмали зуба материалом – например, точно так же пропускает свет, поэтому практически идеально «вписывается» в видимую линию улыбки – это касается, в первую очередь, люминиров;
• во-вторых, не стоит ставить ортопедические виниры и люминиры, если вы занимаетесь экстремальными, травмоопасными видами спорта, любите открывать бутылки зубами, обгрызать кости или «щелкать» орехи, страдаете бруксизмом (непроизвольным скрежетанием зубами) – все это сведет «на нет» все усилия стоматолога и затраченные вами средства; при бруксизме вам стоит обратиться к ортопеду, который изготовит вам персональную капу для ношения ночью, чтобы избавиться от негативного стереотипа движений челюсти или неправильного прикуса;
• в-третьих, для классических виниров скорее всего потребуется незначительная обточка зубной эмали – обычно на 0,3–0,7 миллиметра – поэтому в последующем вы практически обречены пожизненно носить виниры в качестве защитного элемента, при этом для дорогих люминиров обточка не требуется;
• в-четвертых, как уже говорилось, виниры и люминиры могут быть изготовлены из керамики (фарфора) или из оксидов циркония или алюминия, которые значительно более прочны, чем керамика, однако они не пропускают свет, и поэтому внимательный собеседник может заметить неестественность ваших зубов – как, например, мужчины определяют силиконовую грудь у женщин – поэтому следует сделать взвешенный выбор: либо люминиры из фарфора со сроком службы 5-8 лет, либо виниры из диоксидов металлов со временем износа 15-20 лет;
• в-пятых, только должный уход за полостью рта, назначенный стоматологом, и соблюдение условий безопасности помогут не только оправдать расчетный срок эксплуатации виниров и люминиров, но и увеличить его в 2-4 раза.

Итак, это основное, что необходимо знать про виниры и люминиры. Теперь определимся с их стоимостью.

Так, цена терапевтических виниров будет по карману пациенту практически с любым достатком – от 2 500 до 15 000 рублей – в зависимости от клиники, материалов и конкретного клинического случая. Что же касается ортопедических виниров и люминиров, здесь цена на порядок выше – от 15 000 до 50 000 рублей за один винир (люминир).

Конечно, итоговая цена складывается из множества факторов (за исключением статуса стоматологической клиники), это:

• Диагностика;
• Анестезия;
• Слепки;
• Временные коронки;
• Квалификация и работа врача;
• Стоимость материалов;
• Метод изготовления.

И, безусловно – тяжесть клинического случая. Однако всегда можно найти клинику, где соотношение «цена–качество» будет оптимальным для данного района или региона.

Люминиры – виниры нового поколения

Итак, на помощь в стремлении к голливудской улыбке приходят люминиры. Те же фарфоровые виниры, но не требующие стачивания эмали.

Люминиры – самый современный вид накладок на зубы. Они также изготавливаются из фарфора, однако имеют толщину в среднем всего 0,2 мм, поэтому их применение возможно без обточки зуба.

Люминиры лишь слегка увеличивают зуб в объеме, при этом тоненьким «лепестком» возможно скрыть все те же проблемы, что и классическими винирами: изменение цвета эмали, трещинки, сколы, неодинаковая форма зубов. Даже если один зуб находится глубже соседнего, используя виниры разной толщины можно создать полную зрительную иллюзию одинаково ровных зубов. Каждый винир изготавливается в зуботехнической лаборатории индивидуально.

Такие виниры обычно служат не меньше чем другие ортопедические, при этом, если вы захотите снять накладку, это не потребует дополнительного лечения зуба. «Клей» или медицинским языком «бонд», благодаря которому винир крепится к зубу, содержит большое количество фтора, поэтому, как утверждают специалисты, даже полезен для эмали.

www.kp.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Виды виниров на зубы Временные виниры Срок службы керамических виниров Накладки на передние зубы Микропротезирование зубов что это такое Можно ли поставить винир на один зуб Люминиры на зубы что это такое Виниры вред На сколько зубов ставят виниры Виниры вред Виниры на зубы как ставят Накладки на зубы виниры