Импланты почему такие дорогие

В современной стоматологии имплантация зубов постепенно замещает традиционные способы протезирования. Все популярнее становится установка зубных имплантов. Каждого человека может коснуться проблема утери зубов. Их отсутствие часто провоцирует различные заболевания и изменяет внешность, поэтому утраченные зубы важно вовремя восстановить. Люди, потерявшие зубы, должны сделать правильный выбор между установкой обычных зубных протезов и имплантацией.

Зубные импланты: за и против

В настоящее время протезирование на имплантах позволяет полноценно заменить отсутствующие зубы. Коронки, установленные на имплантах, практически неотличимы от живого зуба, имеют высокую функциональность и эстетичность.

При правильном вживлении зубного импланта в челюстную кость, атрофические изменения в ней не развиваются. Поэтому имплантация является результативной мерой борьбы с убылью костной ткани.

Когда необходимо восстанавливать зубы


  • Изменяется прикус, что приводит к стираемости зубов.
  • Между зубами увеличивается промежуток, за счет чего они изменяют свое положение относительно соседних. При этом нарушаются функции челюстно – лицевого сустава и портится улыбка.
  • При утрате шестерок и клыков нередко западает язычок мягкого неба. Это может привести к возникновению храпа или даже к временной остановке дыхания (апноэ).
  • Появляются дефекты речи.
  • Нарушается функция жевания, за счет чего обедняется рацион питания. Также это нарушение может быть причиной возникновения заболеваний органов пищеварительной системы.
  • Изменяется внешность: вокруг носа и рта образовываются морщины, изменяется форма лица, опускаются уголки губ.
  • Появляются нервные расстройства, так как человек, из-за отсутствия зубов, чувствует себя неполноценным.

Во избежание таких пагубных последствий, следует вовремя восстанавливать зубы. Решить эти проблемы поможет имплантация.

Достоинства имплантов

  • Главный аргумент для многих пациентов – долговечность зубных имплантов.
  • При имплантации не требуется обточка совершенно здоровых соседних зубов.
  • Не рассасываются и не деформируются кости из-за правильной и естественной нагрузки на них искусственных корней. Вследствие этого в челюстно – лицевом суставе исключены изменения, которые приводят к головным болям, изменению овала лица, диформации прикуса.

  • Имплантация имитирует настоящий зуб, улучшая вид зубного ряда.
  • Имеется возможность с помощью нескольких имплантов установить протез на всю челюсть. Выглядеть она будет естественно.
  • При имплантации можно восстановит как один, так и несколько зубов.
  • После установки появляется возможность вновь принимать твердую пищу.
  • Не требуется специального ухода. Обычной гигиены зубов будет вполне достаточно.
  • После имплантации искусственные зубы от настоящих почти не отличаются. Выглядят эстетично и красиво.
  • Нет ощущения, что во рту присутствует инородное тело. Это делает естественным процесс жевания.
  • Вживленный имплантат разгружает соседние зубы, взяв на себя нагрузку утраченного.
  • Коронки на имплантате надежно фиксируются и способны выдержать большую нагрузку.
  • При установке количество визитов к врачу сведено к минимуму.
  • При необходимости коронку можно заменить.
  • Имеется большое количество имплантационных методик. Поэтому пациент может выбрать ту, которая ему больше подходит.
  • Импланты удобно использовать. Нет необходимости вынимать их, чтобы провести гигиенические процедуры.
  • Высокий процент приживаемости.

Аргументы, указывающие на недостатки имплантов


  • Главным аргументом против имплантации является отсутствие полной гарантии приживаемости импланта. Выбрав опытного врача, который не будет склонять к использованию дешевых аналогов, риск можно минимизировать. Качественный биоинертный титан является материалом для качественных имплантов. На всем сроке службы он остается невидимым для организма, что практически к нулю сводит риск отторжения. Однако существует индивидуальная реакция организма, поэтому ни один врач не сможет дать стопроцентной гарантии приживаемости.
  • Имплантация – это оперативное вмешательство. Оно вызывает некоторые болезненные ощущения и в момент его проведения, и в послеоперационный период. Если сравнивать с другими видами протезирования, то установка в этом случае более травматична.
  • В послеоперационный период возможны осложнения.
  • Для имплантации существует перечень противопоказаний. Например: беременность, психические расстройства, заболевания крови, сахарный диабет и другие.
  • Если для процедуры вживления импланта недостаточно костной ткани, то ее следует нарастить. Для пациента это может быть мучительным.
  • Срастание импланта с костной тканью является длительным процессом.
  • По сравнению с обычным протезированием имплантация зубов стоит дороже.

Имплантация проводится в два этапа (классический метод) или одноэтапно (имплант устанавливают сразу после удаления зуба). Как только десна заживет, можно проводить протезирование.

Протезирование и аргументы против него

Многие пациенты останавливают свой выбор на традиционном протезировании. Причины такого выбора: страх перед стоматологическими процедурами, наличие противопоказаний к проведению имплантации, а чаще всего — недостаток финансов.


  • Чтобы установить зубные протезы, необходимо депульпировать и обточить соседние зубы, которые в свою очередь через некоторое время начнут разрушаться и протез придется переустанавливать.
  • В месте отсутствующего зуба начинается атрофия костной ткани. В результате этого процесса у людей изменяются черты лица.
  • Под несъемные протезы попадают частички пищи. Появляется неприятный запах изо рта, развивается кариес, который можно вылечить только после извлечения протеза.
  • Давление зубного протеза на ткань десны может вызвать ее гипоксию. При длительном использовании протезов способна развиться сильная атрофия кости, из-за чего возникают болезненные ощущения при пережевывании пищи.

Воспользовавшись приведенными в статье фактами можно самостоятельно сделать выбор восстановления зубов. Остановившись на имплантации, следует выбирать клинику, имеющую лицензию на хирургическую деятельность и квалифицированного врача с опытом проведения подобных операций.

stoma.guru

Чем отличается гарантия на импланты от срока их службы

Итак, существует два важных понятия, которые тесно связаны со сроком службы зубных имплантов:


  1. Гарантия на изделие (срок службы), которую устанавливает производитель импланта;
  2. А также гарантийный период на выполненные работы по лечению, устанавливаемый клиникой.

 

Гарантия и срок службы от производителя

Многие компании, в особенности наиболее серьезные и существующие на рынке не одно десятилетие, дают пожизненную гарантию на производимые дентальные импланты. К ним относятся в основном производители дорогих изделий премиум-класса: Nobel, Alpha BIO, AstraTech, XIVE Friadent, Straumann и некоторые другие.

Некоторые компании дают пожизненную гарантию на производимые импланты.

Фирмы, выпускающие менее брендовую продукцию (среднего ценового сегмента), дают гарантию на свои изделия в 20-25 лет. Собственно, это и есть гарантированный срок службы зубных имплантов средней ценовой категории, однако при условии, что устанавливаться и затем эксплуатироваться они будут, что называется, с соблюдением всех правил и норм.


На заметку:

Зубы на имплантах можно сравнить с дорогим автомобилем. К примеру, на немецком Mercedes’е можно без проблем проехать более 500 тысяч километров. Но при условии, что владелец будет проводить регулярное техобслуживание авто, менять масло, свечи и иные запчасти. То же самое и с новыми зубами – в теории импланты прослужат несколько десятилетий. Но на практике многое зависит от того, насколько профессионально сработал врач, а также как будет эксплуатировать новые зубы сам пациент. Важную роль при этом играют ежедневный уход, регулярное снятие зубных отложений (да-да, налет скапливается и на искусственных зубах), а также прохождение профилактических осмотров у стоматолога.

При соблюдении всех условий даже импланты средней ценовой категории могут надежно держаться в челюсти и исправно служить гораздо дольше заявленных 25 лет, и, не исключено, что их так никогда и не потребуется менять.

 

Гарантия на импланты от стоматологической клиники

Второй вид гарантии предоставляется непосредственно стоматологической клиникой (или даже врачом, если он работает индивидуально). И обычно длительность такой гарантии составляет всего лишь 1-2 года. Вообще говоря, законодательство РФ не регламентирует сроки гарантийных обязательств на стоматологические услуги, поэтому каждая клиника устанавливает их самостоятельно.


Разные клиники и врачи могут давать разную гарантию на услуги по имплантации зубов.

Возникает вполне резонный вопрос, почему производители дают чуть ли не вечную гарантию на импланты, а врачи – не более пары лет?

Что ж, объясняется это достаточно просто: врач (или клиника) может дать гарантию только на выполненную работу. На практике именно в течение первых 1-2 лет относительно велик риск отторжения имплантов по причинам, не зависящим от пациента, а именно по вине имплантолога.

А вот если имплант приходится удалять и менять через 3-5-10 лет, то проблема, как правило, кроется в отсутствии должного ухода за искусственными зубами или ухудшении общего состояния здоровья пациента. Вполне очевидно, что вина врача здесь отсутствует, а следовательно, распространять гарантию на столь длительный срок ему никакого резона нет. То есть гарантировать вечную службу имплантов человеку, который не чистит зубы или каждый день грызет орехи – себе дороже.


В целом же можно сказать, что когда речь заходит о гарантии на имплантацию, пациент стоматологической клиники не всегда находится в выигрышном положении. По статистике, большинство проблем с имплантами происходит все-таки по вине врача – из-за неопытности, невнимательности, при неправильно подобранной конструкции или вовсе неверно проведенной хирургической операции по установке имплантата. Однако на практике доказать, что причина возникших проблем кроется именно в ошибке специалиста и что в течение гарантийного срока он обязан (а это должно быть прописано в договоре) произвести замену имплантата, увы, не всегда возможно.

Чаще всего импланты отторгаются именно по причине ошибок, допущенных врачом в ходе операции.

В итоге многие пациенты, столкнувшиеся с осложнениями после имплантации, ищут поддержки у специалистов других клиник. Например, имплант стал болезненным, подвижным, или вовсе выпал из кости – подобные ситуации клиники часто не расценивают как гарантийные случаи, сваливая вину на пациента. Впрочем, некоторые врачи честно признают свои ошибки и успешно устраняют их – меняя не прижившийся имплант или предлагая пациенту иной вид протезирования без повторной оплаты лечения.


Отзыв:

«Установила немецкий дорогой имплант на шестерке. Операция прошла хорошо, почти без дискомфорта. Сразу спросила, долго ли служит и сколько держится этот зубной имплант. Врач сказал, что лет 15-20 точно простоит. Но по факту оказалась совершенно по-другому… Через месяц появилась сильнейшая боль, отек и краснота. Пришла в клинику, сказали, что долго шла! Мол, отторжение началось и причину не установить, скорее всего, неправильная гигиена. Имплант удалили и наотрез отказались что-либо повторно предпринимать. Обратилась потом в другую клинику – сказали, что причина в том, что имплантант был слишком длинный и стоял криво. Вот вам и дорогие импланты, а руки-то у врача не оттуда растут!..»

Ирина, Москва

Так что срок службы даже самых дорогих имплантов зубов в проблемных ситуациях может исчисляться всего лишь несколькими месяцами. Причем многочисленные отзывы в интернете говорят о том, что подобные случаи – не такая уж и редкость. И пациенту, к сожалению, приходится заново проходить лечение уже в другой клинике и тратить повторно немалые средства.

Срок службы даже самых дорогих и качественных зубных имплантов может оказаться весьма невелик, если врач допустит ошибки при их установке...

Вот несколько практических советов, которые помогут уменьшить риск отказа клиники от гарантийных обязательств:


  • выбирайте клинику, которая давно присутствует на рынке, дорожит своим «именем» и старается сохранить положительную репутацию;
  • в стоматологии должно быть предусмотрено всё для проведения имплантации: диагностическое оборудование, наличие врачей имплантологов-хирургов, а также ортопедов, которые смогут изготовить протезы с креплением на имплантах;
  • выбирайте опытного врача, который провел не одну успешную операцию по установке имплантов;
  • изучайте отзывы не только и не столько о клинике, сколько о враче – как в интернете, так и в книге жалоб и предложений (о ее наличии можно уточнить у администратора клиники);
  • посетите несколько бесплатных консультаций – сравните мнения специалистов в отношении вашей ситуации;
  • строго соблюдайте все назначения врача и не пропускайте профилактические осмотры;
  • не гонитесь за дешевизной – имплантация по-определению не может быть слишком дешевой, причем значительную часть цены составляют дорогостоящие импланты.

Говоря о сроке службы имплантов, стоит напомнить, что титановый «винт» вкручиваемый в челюстную кость – это лишь часть всей конструкции, которая включается в себя также абатмент и собственно протез (например, коронку). Что есть что – наглядно показано на нижеприведенном фото:

Устанавливаемая при имплантации конструкция включает в себя собственно имплант, а также абатмент и протез (коронку).

Так вот, полезно иметь в виду, что срок службы протезов может быть в разы меньше, чем срок службы самих титановых имплантатов. Подробнее об этом мы еще поговорим чуть ниже.

 

Так сколько в действительности служит имплант зуба?

В нашей стране имплантация зубов появилась не более 20 лет назад, а этап активного развития – и того меньше. Поэтому редкий стоматолог может похвастаться хотя бы 10-летним стажем установки дентальных имплантантов. А значит, узнать точно, через сколько придется менять импланты в случае их успешного приживления и нормальной эксплуатации, довольно проблематично – такой статистики попросту еще не собрано.

Однако за рубежом имплантация имеет более длительную историю. Так, например, в европейских странах первые операции начали проводить еще в 60-е годы прошлого столетия, что позволяет проследить за статистикой на достаточно большом промежутке времени.

Дентальная имплантация за рубежом проводится уже более полувека, что позволяет отследить статистику на достаточно большом временном интервале.

Это интересно!

По данным зарубежной практики, самые высокие сроки службы наблюдаются у имплантов премиум-сегмента – Astra Tech, Nobel, Straumann, XIVE, Ankylos, Bicon. Они в среднем держатся без каких-либо проблем не менее 20 лет. Около 10-15 лет служат имплантаты среднего класса – таких, например, марок, как Implantium, BioHorizons, MIS.

Но это – лишь усредненная статистика. Как недорогие импланты могут прослужить до конца жизни, так и самые совершенные системы могут стать проблемой уже через пару лет после установки (а то и раньше). Каждый случай – индивидуален, и реальный «срок годности» имплантов зависит как от состояния здоровья пациента и его ответственного отношения к новым зубам, так и от профессионализма имплантолога, который проводил протезирование.

Выше речь шла, прежде всего, о зубных имплантах классического типа. Срок службы популярных сегодня базальных имплантов (то есть устанавливаемых не в рыхлую поверхностную часть кости, а в ее более плотные базальные слои) в целом сопоставим с классическими. Сегодня практически ушли в прошлое те модели базальных имплантов, установка которых проводилась через боковой разрез в десне – нередко они отторгались уже через 2-3 года, не выдерживая нагрузки от протеза (пример см. на фото ниже).

На фотографии показан пример установки базального импланта устаревшей конструкции.

И хотя в России базальная имплантация начала практиковаться не так давно, сегодня есть все основания полагать, что при условии достаточной гигиены полости рта современные конструкции могут прослужить человеку десятки лет.

Даже импланты, установленные в ослабленную кость, например, при пародонтите или пародонтозе, могут благополучно прослужить долгие годы (при проведении ежедневной тщательной гигиены полости рта и, возможно, ежегодной медикаментозной терапии).

Что касается срока службы так называемых мини-имплантов, то, по заявлению производителей, он аналогичен сроку службы классических имплантатов и равняется в среднем 20-25 годам. Однако проследить это на практике пока не представляется возможным, поскольку мини-имплантаты устанавливаются не более 10 лет. Причем отзывы о них разнятся: некоторые специалисты считают, что это отличная (и недорогая) возможность закрепить неудобные съемные протезы, хотя отдельные врачи при этом не признают данные системы.

Срок службы мини-имплантов вполне сопоставим со сроком службы классических вариантов.

На заметку

Мини-импланты устанавливаются не в кость, а в надкостницу (ткань между костью и десной), из-за чего костная ткань, не получая достаточную жевательную нагрузку, атрофируется и проседает. В результате приходится постоянно корректировать протез. Да и положение мини-имплантов от чрезмерной нагрузки иногда меняется, что может приводить к их подвижности, отторжению и необходимости удаления даже через пару лет после установки.

 

Как узнать, что пора менять имплант

Понять, что имплант зуба пора менять, может определить только врач. Важно лишь регулярно посещать своего лечащего стоматолога (1-2 раза в год) для оценки хода приживления импланта и осмотра состояния тканей вокруг него.

Вообще говоря, необходимость менять импланты возникает обычно лишь при появлении каких-либо серьезных проблем и соответствующих им симптомов. Причем возникнуть такие проблемы могут как через год после установки изделия, так и через 10, 20 и даже 30 лет его активной эксплуатации.

Проблемы с имплантами могут возникнуть даже спустя много лет после их установки.

Если же вы не чувствуете ни боли, ни дискомфорта или иных проблем, связанных с установленным ранее имплантом, то и менять его не требуется.

Вот типичные причины замены имплантов, которые чаще всего встречаются на практике:

  • травма челюсти или зуба, при которой появилась подвижность импланта. Конструкция также может протолкнуться глубже в челюстную кость, либо же, наоборот, выкрутиться;
  • периимплантит (воспаление тканей вокруг импланта): обычно сопровождается покраснением десен, болезненностью при надавливании, может выделяться гной и появляться неприятный запах от импланта;
  • отторжение импланта – возникает как следствие периимплантита. Характерным признаком проблемы является также подвижность импланта.

Таким образом, при появлении подвижности (даже незначительной, которую иногда может оценить только врач при помощи специальных приборов), появлении отеков и покраснения тканей, болезненности в области установленных зубных имплантов – велика вероятность, что срок службы конструкции подходит к концу.

Удаленный из челюсти зубной имплант

Сколько еще прослужит и через сколько нужно удалять подвижный имплант зуба? Если врач сообщает, что пора менять имплант (а так оно обычно и бывает при обнаружении подвижности), то сделать это нужно как можно быстрее. Иначе воспаление тканей может привести к серьезным осложнениям, вплоть до таких, что могут угрожать жизни пациента.

В итоге проводится хирургическая операция по удалению подвижной конструкции: снимается протез, разрезается десна и имплант извлекается из челюсти. Как правило, потом, примерно через 1-2 месяца, возможна повторная имплантация. В ряде случаев (в зависимости от причины удаления импланта) пациенту может быть предложен иной метод протезирования.

Удаление зубного импланта из челюсти...

На заметку

Нужно иметь в виду, что в случае протезирования на имплантах проблемы могут возникнуть не только с «титановым винтом», вживленным в челюсть, но также и с наружной частью конструкции – собственно протезом, долговечность которого зачастую ниже, чем у металлического импланта. О том, через сколько меняют такие протезы на имплантах, мы дальше и поговорим…

 

Прослужит ли протез столько же, сколько имплант?

Итак, металлический имплант, вживленный в челюстную кость,  со временем может стать подвижным (отторгнуться) из-за воспаления тканей вокруг него. Теперь давайте посмотрим, как обстоят дела с эксплуатацией наружной части конструкции – с протезом, и как скоро может потребоваться его замена.

Срок службы протеза может быть существенно меньше, чем срок службы титанового импланта, на котором он крепится.

Прежде всего, нужно иметь в виду, что срок службы протеза на имплантах в существенной мере зависит от  материала, из которого изготовлены коронки. Самыми недолговечными считаются протезы из металла, облицованного пластмассой (металлопластмассовые коронки) – пластмасса относительно плохо прилегает к основанию и зачастую дает трещины и откалывается под нагрузкой.

К тому же, пластмасса – материал пористый, и впитывает пищевые красители, а также мельчайшие остатки пищи; в результате меняется цвет коронки, она становится рассадником бактерий. Срок службы таких протезов из металлопластмассы – не более 2-3 лет.

Коронки из металлокерамики гораздо прочнее и долговечнее. Они в среднем служат около 10-12 лет. Среди основных проблем данных протезов – сколы керамической эмали и образование трещин на внешнем покрытии (однако чтобы такие дефекты образовались, нагрузка должна быть весьма значительная, гораздо большая, чем в случае коронок из металлопластмассы).

Металлокерамические коронки

Кроме того, как в случае металлопластмассовых, так и в случае металлокерамических протезов, у пациентов нередко возникают аллергические реакции на металл (обычно на недорогие сплавы, поэтому проблему можно частично решить выбором драгоценных металлов, правда, это очень дорогостоящий вариант).

Самыми совершенными и долговечными считаются протезы, созданные из диоксида циркония – это очень прочный, эстетичный и неаллергенный материал. В этом  случае со сроками службы все достаточно просто: сколько лет простоят титановые импланты, практически столько же простоят и протезы из диоксида циркония (заявляемый на них срок службы составляет не менее 15 лет).

Коронки из диоксида циркония

На заметку

При поломке любого протеза имплант удалять не нужно. Коронки снимаются (в ряде случаев – вместе с абатментом, особенно если он не шаблонный, а индивидуальный), затем заново снимаются слепки и создается новый протез.

 

От чего в итоге зависит срок службы импланта зуба

С учетом вышесказанного, можно сделать следующее резюме: современный зубной имплант во многих случаях способен надежно прослужить до конца жизни, и уж по крайней мере, не меньше срока службы, заявленного производителем. Однако сложится ли все удачно, зависит от целого ряда условий, ключевые из которых:

  • профессионализм врача-имплантолога и корректная установка импланта;
  • профессионализм врача-ортопеда, который принимает участие в изготовлении протеза (очень важна правильная нагрузка на импланты со стороны протеза, его точное прилегание к деснам и имплантатам);
  • высокое качество импланта (сегодня, кстати, есть и китайские зубные импланты, качество которых не всегда предсказуемо);
  • адекватная гигиена полости рта и уход за протезами на имплантах со стороны самого пациента;
  • общее состояние здоровья пациента.

Вместо зубной нити полезно использовать интердентальные щетки-ершики.

Имплантологи отмечают, что многие пациенты после полного приживления имплантов и установки постоянных протезов, к сожалению, забывают о гигиене и регулярных профилактических осмотрах, полагая, что искусственные зубы, в отличие от натуральных, не подвергаются атаке бактерий – дескать, они ведь искусственные, а потому «несъедобные» для бактерий.

Да, на коронках из металла, пластмассы и керамики не образуется кариес, однако нежелательные зубные отложения вполне могут сформироваться. Кроме того, искусственные зубы окружены живыми тканями, воспаление и повреждение которых, в том числе за счет вовремя не удаляемых зубных отложений, может привести к сокращению срока службы импланта и к необходимости его удаления вместе с коронкой.

Так что, как видите, то, как долго будут стоять импланты зубов, во многом зависит и от самого пациента.

Если не уделять достаточного внимания гигиене полости рта, то срок службы зубных имплантов может быть весьма небольшим.

На заметку:

Имплантация – довольно дорогая процедура, и не каждому пациенту по карману обновлять установленные импланты каждые 5 лет. Поэтому деньги в данной ситуации являются хорошим мотиватором для бережного отношения к своим зубам. К примеру, немало пациентов после имплантации вообще отказываются от курения, поскольку эта вредная привычка в целом увеличивает риск отторжения имплантата.

 

Полезные советы, как продлить срок службы зубных имплантов

Итак, импланты установлены. Будем считать, что были исключены все противопоказания к лечению, и искусственные зубы нашли свое место в челюсти, словно родные. Дальше дело только за самим пациентом.

Соблюдая ряд простых правил, можно значительно продлить срок службы имплантов...

Вот несколько полезных советов, придерживаясь которых, можно  существенно повысить шансы на то, что у импланта зуба будет максимальный срок службы – до конца жизни человека или, как минимум, лет 10-20:

  • регулярная усиленная гигиена полости рта. Утром и вечером – чистка щеткой и пастой, желательно также использовать ирригаторы или специальные межзубные (интердентальные) щетки-ершики. После еды – удаление остатков пищи, причем обычно не рекомендуют использовать зубную нить, так как она может привести к повреждению слизистой и протеза. Лучше использовать ирригатор. Особое внимание – деснам, нельзя допускать их воспаления;
  • Отказ от курения – оно пагубно влияет на состояние слизистых полости рта, что, в свою очередь, чревато риском нарушения обменных процессов в тканях вокруг имплантата и его отторжением;
  • Ограничение нагрузки на имплант и протез (не грызть орехи, не открывать бутылки зубами);
  • 1-2 раза в год необходимо удалять зубные отложения – налет и камни, поскольку они могут спровоцировать воспаление десен;
  • Стоит ли говорить, что лицо и челюсть необходимо всячески беречь от травм;
  • Хотя бы 1 раз в год – профилактические осмотры у стоматолога для оценки состояния зубочелюстной системы. Такие осмотры иногда позволяют вовремя выявить намечающуюся проблему и не доводить ее до крайности.

Если у вас имеется личный опыт протезирования на имплантах – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы, рассказав, все ли у вас в этом отношении замечательно, или возникли какие-либо проблемы.

 

Интересное видео о съемных и несъемных протезах и что лучше — имплантация или коронки?

 

plomba911.ru

Фирмы зубных имплантов и страны-производители

Сегодня существует ряд стран-производителей, которые занимают видное место на имплантологической карте. Фирмы зубных имплантов, которые находятся на территории этих стран, производят около 90% имплантов от общего количества на рынке. Если вы зайдете на сайт любой стоматологии, то в разделе «имплантация» вы наверняка увидите такие государства, как США, Швейцария, Германия, Израиль и Корея. Большинство обычных людей не знают, чем отличается тот или иной имплант, но в то же время любой здравомыслящий человек осознает, что двух- или трехкратная разница в цене должна подразумевать хоть какие-то различия. Именно поэтому вопрос: «Зубные импланты какой фирмы лучше?» – задает большинство пациентов. Однозначно ответить на него сложно, ведь для каждого клинического случая могут быть свои рекомендации и ограничения. Ниже представлен рейтинг имплантов зубов по производителям из разных стран, который поможет разобраться в многообразии систем, их преимуществах и недостатках.

Швейцарские зубные импланты

Швейцарию часто ассоциируют с производством сыра и часов, но сюда смело можно добавить и имплантацию. Именно эта страна выпускает самые качественные, дорогие и известные марки имплантов. Речь идет, прежде всего, о Nobel Biocare и Straumann. У них самый высокий процент приживаемости (99% и выше) и лучшие технологии. Именно швейцарские импланты позволяют получить идеальный эстетический и функциональный результат даже в самых сложных случаях. Со швейцарскими производителями предпочитают работать большинство клиницистов мира, многие из которых являются настоящими светилами имплантологии. К слову, чтобы использовать возможности этих систем на 100%, нужно быть специалистами действительно высокого уровня. Теперь о менее приятных моментах. Стоимость имплантов из Швейцарии – самая высокая на рынке. В среднем за одну только установку имплантатов Nobel Biocare или Straumann придется выложить 45 – 50 тысяч рублей. Добавьте к этой стоимости затраты на протезирование, и вы получите сумму, близкую к 100 тысячам.

Швейцарские зубные импланты

Швейцарские зубные импланты Nobel Biocare

Американские импланты зубов

Самые популярные американские импланты зубов – Bicon, Биогоризонт, а также импланты концерна Denstply. Если первые две системы можно считать местными разработками, то Dentsply – это немного другая история. Огромный холдинг, который с момента своего основания (а это, на минуточку, 1899 год) занимается продажей стоматологического оборудования, в определенный момент захотел занять имплантологическую отрасль. Начинать с нуля и вкладывать огромные деньги в разработку собственных технологий компания не стала, а просто постепенно приобрела сразу несколько хороших европейских производителей со всем штатом и разработками. Речь идет об Ankylos (Германия), Xive (Германия) и Astra Tech (Швеция). Наиболее успешной стала покупка Astra Tech, которая входила в топ-3 и занимала около 30% рынка имплантологии. Несмотря на слияние с Dentsply, все приобретенные компании сохранили свой бренд и продолжают под ним производить импланты.

Американцы – великолепные бизнесмены, которые вывели маркетинг и PR в стоматологии на качественно новый уровень. При этом американские зубные импланты – это еще и качество, высокая приживаемость и надежность. В среднем за импланты американского производства придется заплатить 30 – 35 тысяч рублей (BioHorizons, Ankylos, Xive), а элитный Astra Tech обойдется в 40 – 45 тысяч.

Американские импланты зубов

Линейка американских имплантов зубов Bicon

Немецкие зубные импланты

Германия также входит в число наиболее известных производителей имплантов зубов. Начав активность преимущественно в 80-х годах, немецкие производители имплантов зарекомендовали себя отличным качеством продукции и успешными наработками, которые впоследствии способствовали слиянию с американскими концернами. Сегодня Германию представляют SHUTZ, Xive, Ankylos, Impro, NDI Medical и прочие менее известные системы. Все они близки к топовому сегменту, обладают хорошей линейкой имплантатов и ортопедическими решениями. Точность и скрупулезность ценятся во всем мире, поэтому немецкие зубные импланты имеют много поклонников среди специалистов.

Зубные импланты немецкого производства стоят в среднем 30 – 35 тысяч рублей, что ставит их на один уровень с большинством имплантов американского производства. Немного дороже обойдется Ankylos (около 40 тысяч) – система, по своим характеристикам наиболее близкая к классу люкс.

Немецкие зубные импланты

Линейка немецких зубных имплантов Zimmer

Корейские зубные импланты

В 90-х годах сфера медицины и стоматологии стала одной из приоритетных для корейской экономики, что позволило стране стать одним из ведущих поставщиков стоматологического оборудования. В производстве имплантов Корея представляет бюджетную категорию, а наиболее известные корейские зубные импланты – Osstem и Implantium. Из преимуществ (помимо цены) выделяют весьма широкий модельный ряд и неплохую приживаемость. Достаточно популярны они и на российском рынке, особенно в дальневосточном регионе нашей страны. Впрочем, некоторые специалисты считают, что эти импланты предназначены не для всех клинических случаев и проигрывают топовым системам в плане достижения эстетического результата. На сегодня цена корейских имплантов зубов составляет в среднем около 20 тысяч рублей, что достаточно неплохо, учитывая их вполне приемлемое качество.

Корейские зубные импланты

Линейка корейских зубных имплантов

Израильские импланты зубов

Вместе с корейскими имплантами Израиль занимает нишу эконом класса, а системы Alpha Bio и MIS (особенно первая) очень популярны в России. Это связано не только с ценой: производитель вкладывает значительные суммы в продвижение своих продуктов. Израильские импланты зубов весьма надежные, хорошо подходят для восстановления жевательного отдела зубов и не требуют наличия у клинициста каких-то выдающихся навыков. В целом, отзывы об израильских имплантах зубов весьма положительные. Однако есть и слабые места.

Многие клиницисты отмечают отсутствие широких возможностей при протезировании, что неминуемо влияет на эстетику.

Цена на израильские импланты зубов весьма привлекательная. За 17 – 20 тысяч клиники предлагают установку титанового корня, а имплантация под ключ будет стоить в среднем 40 тысяч рублей. Если применяются менее известные израильские системы, то цена будет еще ниже.

Израильские импланты зубов

Израильский имплант зубов MIS

Российские импланты зубов

В России также производят импланты зубов, хоть об этом и мало кто знает. Например, есть имплантаты ИРИС — усовершенствованная система ЛИКО-М, появившаяся более 20 лет назад. ИРИС производится в Италии по российской технологии и имеет международный сертификат Стандарта ISO 9001-2000.

Аббревиатура ИРИС расшифровывается как Инновационная российская имплантационная система дентальных имплантатов Лико-М. Импланты производятся из чистого титана GRADE-4. Из этого же материала сделаны премиум-имплантаты Nobel Biocare, Astra Tech, Straumann.

Первый имплантат был разработан в 1995 году командой ученых под руководством д.м.н., профессора, члена-корреспондента РАН Сергея Юрьевича Иванова. Научной основой системы Ирис Лико-М являются 55 диссертаций, защищенных под его руководством.

Насколько важен производитель зубного импланта?

В завершение хотелось бы отметить, что бренд, безусловно, влияет на стоимость имплантата, однако наивно думать, что вы платите такие большие суммы только лишь за имя. Топовые импланты подразумевают широчайшие возможности как для пациента, так и для клинициста. Ни одна из таких систем не идет на компромисс между функциональностью и эстетикой: она позволяет решить проблему пациента и подарить ему красивую улыбку даже в сложных клинических ситуациях, в которых бюджетная система не смогла бы проявить себя аналогичным образом. Впрочем, и системы эконом класса на сегодняшний день являются весьма качественными и при определенных показаниях способны стать достойной альтернативой более дорогим аналогам.

www.startsmile.ru

Почему нужно восстанавливать зубы?

Оказывается, существует не только эстетическая составляющая вопроса. В месте, где раньше был зуб, кость челюсти остается без привычной нагрузки, поэтому постепенно она атрофируется. Это может привести даже к изменению формы лица.

Восстановление зубов за 3 дня — имплантация с немедленной нагрузкой

  • зубные коронки и мосты устанавливаются на 3 день после имплантации;
  • возможно обойтись без подсадки костной ткани даже при атрофии кости и полном отсутствии зубов;
  • жевательная функция и эстетика улыбки восстанавливаются на 4 день;
  • никаких временных съемных конструкций, зубной протез устанавливается несъемный;
  • в процессе жевания стимулируется кровообращение, ускоряя процесс остеоинтеграции имплантатов;
  • данный метод позволяет избавиться от острых форм пародонтита и пародонтоза навсегда.

Подробнее об имплантации с немедленной нагрузкой >>.

Показания

Для определения необходимости имплантации зубов, пациент проходит обследование у стоматолога. Делается рентгеновский снимок челюстей с наложенными на зубы рентгеноконтрастными материалами. Это позволит рассчитать промежутки между важными анатомическими объектами, использующемися для изготовления имплантов. Иногда назначаются прицельные снимки внутри полости рта, определение толщины слизистой оболочки там, где будет вживлен имплант. Если во время процедуры будут применяться несколько разных материалов, назначается биопотенциалометрия. Этот метод дает возможность подобрать самые подходящие для конкретного пациента материалы. Важна также и психологическая подготовленность его к процедуре.

Показания к имплантации зубов:

  • Отсутствие единичных зубов,
  • Отсутствие нескольких зубов подряд,
  • Отсутствие крайних зубов,
  • Отсутствие вообще всех зубов.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

  • Тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет, стоматит, ревматизм, туберкулез),
  • Заболевания органов кроветворения,
  • Заболевания костей, уменьшающие их способность к восстановлению (остеопороз),
  • Нарушение функции нервной системы (периферической и центральной),
  • Онкологические заболевания во время лечения, а также некоторое время после лечения.

Относительные противопоказания:

  • Пародонтит,
  • Нарушение прикуса и усиленная стираемость поверхности зубов,
  • Несоблюдение гигиенических правил по уходу за полостью рта и зубами,
  • Наличие любых металлических имплантов в организме (в том числе кардиостимуляторов),
  • Опухоли или предраковые заболевания челюстно-лицевой зоны,
  • Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава,
  • Скрежетание зубами и сжимание их во время сна,
  • Особенность формирования челюстей, которые мешают вживлению имплантов (атрофия, близкое расположение гайморовых пазух). В таких случаях можно сделать подготовительную операцию (или несколько) и после нее проводить вживление,
  • Беременность и кормление грудью.

Особые противопоказания:

  • Пьянство, злоупотребление кофеиносодержащими напитками, курение, халатное отношение к своему организму,
  • Некоторые виды трудовой деятельности или отдыха, связанные с тяжелыми нагрузками или травмами.

Методы

Разработано несколько методов имплантации зубов. Окончательный выбор методики остается за врачами и зависит от особенностей пациента и возможностей клиники.

Основные методы:

  • Классический,
  • Одноэтапной трансгингивальной имплантации,
  • Метод имплантации без наращивания костной ткани.

Теперь подробнее о каждом из методов.

Метод классической имплантации
Разработан в 80-е годы двадцатого века. Данная методика не дает быстрого результата. Общее лечение может продолжаться до года. Классическая методика подразумевает следующие условия:

  • Промежуток между потерей зуба и вживлением импланта должен быть от полутора до трех месяцев,
  • Наращивание костной ткани обязательно, если ее не хватает,
  • Если проведено наращивание кости, имплант вживляют только через 5 месяцев после этого,
  • Коронка ставится на имплант не ранее чем через 4 – 6 месяцев (зависит от положения зуба) после вживления.

Плюсы этой методики:

  • Этот метод является наиболее точно отработанным,
  • Если имплант вживлен классическим методом, то на него можно установить даже мост из нескольких зубов.

Одноэтапная трансгингивальная имплантация
Этот метод позволяет вживить имплант без разрезания десны. При этом коронка устанавливается всего за неделю.

В том случае, если Вы где-нибудь увидите такие названия:

  • Малоинвазивная,
  • Эндоскопическая,
  • Бескровная,
  • С немедленной нагрузкой,
  • Одноэтапная,
  • Безоперационная,
  • Бесшовная,
  • Экспресс-имплантация,

речь идет именно об этом методе.
Данная методика позволяет вживить имплант без швов и разрезов.
Для того чтобы провести такую имплантацию, у пациента должно быть достаточно костной ткани.

Плюсы метода:

  • Зуб вживляется всего за 2 – 4 сеанса,
  • Нет боли,
  • Очень хорош для тех, кто испытывает страх перед любыми медицинскими манипуляциями,
  • Возможность за очень короткий срок вставить единичные зубы,
  • Тут же после удаления зуба можно вживить имплант.

Метод имплантации без наращивания костной ткани
Это наиболее прогрессивная технология, разработанная около десятка лет назад. Именуется она еще 4D-имплантология. Подобная технология позволяет вживить импланты в том случае, когда толщина костной ткани минимальна. Полный курс лечения занимает всего семь дней. При этой методике используют особые импланты.

Плюсы этого метода:

  • Нет противопоказаний по состоянию костной ткани, у пациента может не оставаться ни одного зуба,
  • Тут же после удаления зуба производится установка и укрепление имплантов,
  • Цена такого протезирования ниже, так как результат достигается при меньшем количестве посещений стоматолога,
  • На эффективность процедуры практически не влияет кровообращение в костной ткани,
  • Уже на третьи сутки устанавливается временный заменитель коронки.

К сожалению, данная технология практикуется пока далеко не во всех клиниках постсоветского пространства.

Лазерная имплантация

Отличие такого вида операции от обычных в том, что вместо ножа хирург использует лазерный скальпель. Длительность операции около 60 минут. Имплантация осуществляется под локальным обезболиванием.

Плюсы лазерной имплантации зубов:

  • Уменьшается длительность процедуры,
  • Обезболивание можно делать легче, так как боль после такого вмешательства не такая сильная,
  • Лазер позволяет провести бескровное вмешательство, так как края разрезанной им ткани тут же «запаиваются» — коагулируются. Поэтому у хирурга лучший обзор и лучший доступ к кости,
  • Во время процедуры невозможно инфицирование, заживают раны быстрее,
  • При разрезании тканей стальным скальпелем в ранке могут оставаться небольшие частички металла, которые могут вступать в нежелательное взаимодействие с металлами, используемыми в протезе или импланте,
  • Лазерная имплантация «удобнее» для врача и комфортнее для пациента.

Такая имплантация не избавляет пациента от необходимости тщательного соблюдения правил гигиены полости рта в послеоперационный период и по его окончанию.

Имплантация передних зубов

Передние зубы – самые заметные из всех. Поэтому имплантация этих зубов – ответственная задача с эстетической точки зрения.
У современных стоматологов есть масса способов вернуть клиентам красивую улыбку. Сегодня можно восстановить даже полностью потерянный зуб без корня, не разрушая находящиеся рядом зубы. Имплантация – это самый современный метод восстановления потерянного зуба.

Особенность имплантации этих зубов в том, что нагрузка на них меньше чем на жевательные. Но зрительный эффект должен быть наилучшим.
При имплантации зуба используется штифт (конус или винт), который вживляется в десну и абатмент – этот элемент является переходником, который вводится в корень и на него надевается потом коронка. Нередко при использовании титановых абатментов со временем металл начинает просвечивать сквозь металлокерамику, десна может также изменить свой цвет. Иногда же на границе зуба и десны видна металлическая полоска.

Самые современные технологии предусматривают изготовление абатмента из диоксида циркония. Этот материал никак не взаимодействует с тканями организма, не провоцирует аллергию или воспаления.
С эстетической точки зрения целесообразно проводить такой вид имплантации в один этап. Временная коронка устанавливается почти сразу, поэтому визуально внешность клиента никак не страдает.

Имплантация после удаления

Классическая методика предусматривает период заживления костной лунки после удаления зуба от 3 месяцев на верхней челюсти и от 5 на нижней. Но сегодня многие ученые, занимающиеся проблемой траспланталогии, считают, что хороший эффект можно получить и при немедленном вживлении импланта на место удаленного зуба.

Проблема немедленного вживления заключается в том, что практически нереально изготовить имплант, который бы в точности повторял форму зуба. Различие же несколько усложнит приживление. Есть данные экспериментов, которые говорят о возможности подобных операций.

Такая фирма как Парагон, специализируется на изготовлении имплантов в форме корней зуба, подходящих именно для моментального вживления вместо удаленного зуба. С помощью лазера делается обмер корня удаленного зуба и изготавливается имплант. От удаления зуба до вживления импланта проходят сутки. Но подобная технология достаточно дорога, поэтому она не пользуется большим спросом на территории стран СНГ. Здесь создаются свои аналогичные конструкции. Но сравнить эффективность их с зарубежными пока еще не удалось.

Более предпочтительными для изготовления поверхности таких имплантов являются биоматериалы, которые ускоряют сращивание с костью поверхности вживленного элемента.

Показания к немедленной имплантации зуба:

  • Вывих зуба с невозможностью его вправления,
  • Хронический периодонтит, затрагивающий корень и коронку зуба,
  • Перелом со смещением корня зуба,
  • Пародонтит первой и второй степеней,
  • Бесполезность консервативных методов лечения хронического периодонтита.

Эту процедуру назначают только пациентам в возрасте старше 18 лет, когда рост костей уже завершен.

Какие бывают имплантаты?

Это очень важный момент, так как видов имплантатов сегодня множество. Конкретный вид подбирается в зависимости от метода протезирования и от состояния зубной системы пациента.

  • Эндодонтические стабилизированные имплантаты – вводятся через верхнюю часть корня зуба, поэтому не нужно предварительно расклинивать десну. Применяется при одноэтапном методе,
  • Внутрислизистые вставки – используются в том случае, если на верхней челюсти слишком мал участок кости, к которому крепятся зубы. Обычно такие вставки делают из пластика,
  • Субпериостальный имплантат – устанавливается при рассасывании костной ткани,
  • Корневидной формы – применяются в том случае, если костной ткани для вживления достаточно. Та часть импланта, которая вживляется в кость, может быть как в виде винта, так и конусовидной,
  • Мини-имплантаты – титановые винты небольшого размера, которые на длительное время фиксируют съемный протез. Эта методика не имеет противопоказаний. Устанавливаются имплантаты за один сеанс, не остается швов и ран,
  • Пластиночные имплантаты – используются при узких костях, где нельзя использовать корневидные. Различаются разборные и неразборные разновидности. В их поверхности обязательно есть прорези, в которые в дальнейшем прорастает костная ткань,
  • Ramus-frame – имплант – это разветвленная пластина, которая вживляется в кость сразу в трех местах. Применяется при очень тонкой кости нижней челюсти, своей формой дополняя нехватку костного объема,
  • Чрезкостные импланты – разборные импланты, которые включают в себя изогнутую скобу, прикрепленную к двум штифтам,
  • Дисковые импланты – используются тогда, когда винтовые импланты установить нельзя или если нужно быстрее сделать полное протезирование.

Сколько прослужит имплант?

На сегодняшний день хорошим результатом протезирования считается, если импланты без проблем простояли от пяти до десяти лет. При этом есть немало случаев, когда импланты успешно работают и по полтора десятка лет. Но существует вероятность и того, что замена потребуется уже через три – пять лет.
Факторов, от которых зависит срок службы «новых зубов» множество. Поэтому, ни один врач не сможет с точностью прогнозировать эту цифру.

На срок влияют:

  • Качество работы врача,
  • Правильно подобранные материалы,
  • Форма зуба,
  • Поверхность вживленной части,
  • Способ проведения оперативного вмешательства,
  • То, каким образом используется зуб.

Качество самого импланта также важно. При упоминании о качестве имеют в виду:

  • Качество и свойства использованного титана,
  • Прочность материалов,
  • Микроскопическую структуру,
  • Способы скрепления отдельных элементов между собой,
  • Возможность осуществления гигиенических процедур.

Важны также условия, в которых проводилась операция. Стерильность при этом должна быть соблюдена максимальная.
Для контроля над имплантом нужно посещать консультации стоматолога раз в 6 месяцев. Это позволит вовремя санировать очаги инфекции.
По мнению большинства врачей хорошо сделанный имплант при соблюдении пользователем всех вышеперечисленных условий может «проработать» не меньше двадцати пяти лет.
Даже если сама коронка начала крошиться или сломалась, ее легко заменить в том случае, если встроенная внутрь десны часть в хорошем состоянии.

Технология имплантации

Первым этапом протезирования является планирование. На этой стадии пациент проходит обследование, сдает анализы. Врачу важно знать практически все о состоянии здоровья пациента. Одновременно с этим проводится планирование будущей процедуры. Сейчас же проходит подготовка пациента моральная и физическая.

Второй этап: хирургический. Для установки красивой коронки нужно сначала вживить вместо бывшего корня зуба новый титановый. Процедура проводится под локальным обезболиванием. Длительность процедуры обычно от 40 до 50 минут. Осложняется этот этап, если кость в месте вживления импланта тонка. Приходится укреплять кость. Об этом и пациент, и врач узнают еще на этапе планирования. Осуществляется костная пластика. Такая процедура нужна при классической методике протезирования, а иногда и при других методиках.

Есть два метода вживления имплантата:
1. Двухэтапный. На первом этапе с кости челюсти делается слепок, по которому производится имплантат. На втором этапе кость готовится к вживлению, имплант вживляется и десна зашивается.
2. Одноэтапный. Пациент проходит компьютерную томографию челюсти. На основе полученных данных делается компьютерная модель импланта и далее сам имплант. Кость челюсти готовится, имплант вживляется, после чего десна зашивается.

Третий этап (при классической методике) – установка абатмента. Это также хирургическая операция, однако, это малоинвазивное вмешательство, затрагивающее лишь небольшую часть слизистой оболочки десны. Через неделю можно будет устанавливать коронки.

Четвертый этапортопедический. Именно на этом этапе устанавливаются коронки, мосты или съемные протезы.

Из всех перечисленных выше этапов наиболее ответственным и сложным является хирургический. Так как именно правильное «крепкое» вживление штифта позволяет эксплуатировать имплант более десяти лет.

Подготовка полости рта

Это в первую очередь устранения очагов инфекции в полости рта.

  • Лечение кариеса. В том случае, если он в запущенной форме, проводится пломбировка каналов. Иногда нужно удалить разрушенные зубы или провести резекцию корня зуба,
  • Лечение периодонтита. Очищение зубов от отложений, удаление инфекции из зубодесневых карманов,
  • При тяжелых формах пародонтита и пародонтоза не проводят имплантацию. Поэтому предварительно следует залечить заболевание и укрепить десны,
  • Ортопедическая подготовка. Обнаружение других протезов или коронок, которые нужно менять. Желательно до установки импланта провести все необходимые мероприятия. Важным является и подбор материалов для предотвращения гальванизации или коррозии металлов,
  • Обучение пациента тому, как правильно ухаживать за полостью рта при наличии имплантов или протезов. Пациентам, которые не хотят (или не могут) правильно ухаживать за полостью рта, не устанавливаются протезы или импланты.

Наркоз

Хирургическое вмешательство при имплантации зубов проводят под местной анестезией, а также под общим наркозом. Общий наркоз сегодня используют в большинстве клиник, но только по желанию клиента.
При выборе препаратов для наркоза основываются на переносимости препаратов клиентом. Основной принцип в данном случае – это — не навредить.
Для локального обезболивания используют неэфирные вещества из группы амидов, которые не видоизменяются под действием компонентов крови. Наиболее распространенными из них являются лидокаин, мезокаин, артикаин и бупивакаин. Эти вещества нетоксичны для организма. Но в редких случаях могут понизить кровяное давление или спровоцировать аллергическую реакцию. Более всего побочные эффекты анестетиков опасны для людей с больным сердцем и почками.

Еще не так давно под общим наркозом протезирование зубов делалось только психически нестабильным лицам, а также тем, кто не переносил местное обезболивание. Сегодня эта услуга доступна любому желающему в частной клинике. Применяются общие обезболивающие, действие которых продолжается еще приблизительно полтора часа после окончания операции.
Если пациент эмоционально лабилен, за пару дней до процедуры ему показано применение небольших количеств транквилизаторов. За 45 минут до операции вводится сульфат атропина.
Для проведения такой операции нужно особое мастерство врачей. Поэтому при выборе клиники нужно быть особенно придирчивым.

Боль, отек и другие осложнения после операции

Решаясь на имплантацию зубов нельзя забывать о том, что это хирургическое вмешательство, которое может вызвать некоторые осложнения. Осложнения могут быть как следствием ошибок врача, так и индивидуальной реакцией организма.
Если во время самой процедуры пациент испытывает боль – это указывает на недостаточное обезболивание.
При правильной дозе анестетика никакой боли во время операции быть не должно!

Если врач недостаточно квалифицирован, существует вероятность кровотечения в придаточные пазухи носа или пробоя в костной ткани. Но существующая сегодня в стоматологических клиниках аппаратура позволяет даже не очень опытному врачу свести подобные осложнения практически на «нет». В месте работы бором или сверлами может перегреться костная ткань. Другие осложнения практически не встречаются.

Осложнения после имплантации:

  • Боль,
  • Гематомы,
  • Увеличение температуры тела,
  • Кровотечения,
  • Воспаления,
  • Расхождение швов,
  • Отторжение импланта,
  • Имплантат двигается при жевании.

Причин воспаления ткани вокруг импланта может быть несколько. Это недостаточно четкая работа по очистке костного ложа, кровоизлияние с нагноением, а также плохой уход за полостью рта в послеоперационный период. В самых тяжелых случаях приходится снимать имплант и восстанавливать кость. Но чаще всего помогают менее радикальные методы лечения.

Отторжение имплантов – это нечастое осложнение, так как обычно импланты изготавливаются из титана, который никак не взаимодействует с тканями организма. Чаще отторжение является следствием воспаления. Иногда оно может развиться после ожога кости при сверлении. Может быть причиной отторжения и остеопороз, так как при этом заболевании ухудшается кровоснабжение в кости, и она не может охватить имплант.
При отторжении имплант удаляется.

Некоторые пациенты не могут широко раскрывать рот на протяжении нескольких суток после вмешательства. Если через 4 суток после операции положение не улучшится, следует посетить врача.
Не нужно пугаться, если вновь поставленные зубы слегка шатаются. Это возможно на протяжении 14 – 20 дней, в дальнейшем все ранки зарастают, и зубы становятся неподвижными.

Если на протяжении некоторого времени зубы слишком реагируют на сладкое и холодное, нужно применять специальную зубную пасту. В норме подобные неприятности могут продолжаться до 8 недель.
У некоторых пациентов после вмешательства обостряется герпес. Это нестрашно. Организм находится в состоянии стресса, поэтому иммунитет слегка снижен.

Если после операции потрескалась кожа в уголках рта, ее следует обработать увлажняющим кремом или бальзамом для губ.

На последнем этапе имплантации – установке абатмента, могут наблюдаться следующие осложнения:
Выкручивание корня импланта. Такое бывает, если приживление импланта нарушено. В том случае, если симптомы воспаления не наблюдаются, имплант можно ввести на место и провести специальное лечение, нормализующее состояние костной ткани.

Проникновение импланта в верхнечелюстную пазуху. Это явление может наблюдаться в том случае, если была нарушена процедура установки импланта. При таком осложнении имплант изымается.

Над корневым имплантом формируется кость. Такое осложнение легко устраняется хирургически.
Несмотря на внушительный список осложнений, частота их развития не превышает 5%.

Кровотечение
Слабое выделение крови не является аномалией после хирургического вмешательства. На протяжении нескольких суток слюна может быть слегка розоватой. В том случае, если пациент принимает аспирин или другие препараты, уменьшающие сворачиваемость крови, кровотечение может длиться дольше. Но если явное кровотечение не проходит через сутки после операции, следует идти к врачу.

Не следует жевать еду только сделанными зубами, не следует курить, чистить зубы и пить через трубочку не менее 10 суток. В том случае, если кровь выделяется, следует зажать место кровотечения на 20 минут. Можно набрать в рот ледяную воду и подержать пять минут. Если не помогает, можно попробовать приложить к десне заваренный пакетик черного чая.
Спать следует с достаточно высоко поднятой головой, поэтому после операции нужно запастись парой дополнительных подушек. Чтобы они не запачкались во время сна, можно прикрыть их полотенцем.

Отек и боль
Для облегчения боли в послеоперационный период врач должен назначить обезболивающие. Чаще всего это кетонал или кеторол, кетанов. Пить таблетку можно четыре раза в сутки. Иногда и эти лекарства не помогают. Тогда нужно идти к врачу.

У некоторых пациентов употребление анальгетиков вызывает вялость и притупляет реакцию. Поэтому следует воздержаться от работы на опасных станках и вождения машины в первые пару дней после операции. Категорически не рекомендуется комбинировать прием обезболивающих с алкоголем.

Отёк – это совершенно естественная реакция организма на вторжение в ткани. Наибольший отек на 3 сутки после операции. Иногда прописываются лекарства для снятия отека. Но чаще советуется просто пузырь со льдом, который следует обернуть махровой тканью и прикладывать минут на 20, потом можно сделать перерыв на 20 минут и так повторять на протяжении шести часов после вмешательства. В том случае, если на 4 сутки после вмешательства отечность не спадает, нужно пойти к врачу.

Если в течение 3 суток после операции температура тела несколько повышена – это не повод для страха. Но если она не падает и дальше, а также, если повышается более чем до 38 градусов – нужно посетить врача.

Как себя вести после имплантации?

Для того чтобы заживление раневой поверхности прошло успешно и без осложнений, следует придерживаться рекомендаций, данных врачом.

Как правило, это назначение следующих препаратов:

  • Антибиотик Аугментин,
  • Антигистаминный препарат Кларитин,
  • Хлоргексидин (антисептик) для полосканий каждые два часа,
  • Обрабатывать десну в месте вмешательства мазью Метрогил Дента,
  • Обезболивающий препарат (кетанов).

Курс использования всех перечисленных выше препаратов следует уточнять у врача.
Не следует курить на протяжении минимум 7 дней после вмешательства.
Во время еды стараться жевать другой частью рта.

В первые сутки есть только еду чуть охлажденную. В том случае, если вмешательство затронуло обе стороны рта, еда должна быть мягкой до тех пор, пока не сняты швы. При этом пища должна удовлетворять все потребности организма и содержать все нужные питательные компоненты. Максимум диету нужно соблюдать 14 дней.

Так как сразу после операции качественно чистить зубы не получится, необходимо орошать рот антисептиками, которые не дадут размножаться в полости рта болезнетворным микробам. Кроме этого полоскать рот следует и растворами, предупреждающими образование налета. Наиболее эффективным средством для таких целей является хлоргексидин. Перед началом использования следует ознакомиться с аннотацией к препарату.

На протяжении восьми – десяти дней после операции из бинта делаются тампоны, которые обрабатываются хлоргексидином и ими очищаются десны и зубы там, где было проведено вмешательство. По окончании этого периода нужно начинать полоскать рот, так как хлоргексидин, кроме всего прочего, ускоряет восстановление десен. Дважды в сутки следует полоскать ротовую полость, используя по 10 миллилитров раствора на протяжении 60 секунд. После полоскания не нужно глотать жидкость.
Полоскать рот нужно до тех пор, пока врач не разрешит чистить зубы, как обычно.
С области вмешательства остатки еды следует удалять с помощью ватной палочки или маленькой мягкой щеточки. Но не следует начинать чистку зубов жесткой щеткой как минимум на протяжении 14 дней после вмешательства.
Далее за имплантами и протезами тоже следует очень тщательно следить, не давать скапливаться на них микробам. Поэтому, все части импланта, выступающие за пределы десны, нужно ежедневно очищать. В противном случае, не только быстрее разрушатся сами импланты, но могут пострадать и остальные зубы.

Особенно важно тщательно чистить зубы перед ночным сном и после него, так как во время сна ночью выработка слюны уменьшается, зубы меньше защищены от микробов. Во время чистки зубов особенное внимание следует уделять выступающей части протеза, а также той части, что непосредственно прилегает к десне. Чистить зубы следует, обязательно, глядя в зеркало при ярком свете.

Для поддержания гигиены рта нужно использовать не только зубные щетки, но и зубные нити. Чтобы очистить поверхность между зубами обязательно следует использовать зубные нити. Иногда на нить наносится даже зубная паста. Это даст еще более качественный результат.

Нижнюю поверхность протеза тоже нужно очищать. Для этого, опять же, используется зубная нить (флосс) с зубной пастой. Подойдет также и зубная щетка с одним рядом щетины. Другие же поверхности протеза очищаются точно так же, как все остальные зубы. После очищения полости рта следует очень хорошо прополоскать рот водой, это окончательно очистит полость рта от остатков пищи и микробов, которые сняты с самих поверхностей зубов, но «застряли» где-нибудь между щекой и десной.

Только грамотный и постоянный уход за полостью рта позволит предупредить воспалительные процессы десен, сохранит объемы костной ткани, предупредит заболевания мягких тканей и позволит дольше использовать протез.

За и против

Аргументы «ЗА»:
1. Новый зуб внешне ничем не отличается от здоровых естественных зубов,
2. Есть возможность полностью восстановить зубной ряд,
3. Можно сделать себе настоящую «голливудскую улыбку»,
4. Современные методики позволяют буквально за неделю получить новые зубы.

Аргументы «Против»:
1. Высокая цена,
2. Нет гарантии долговечности импланта. На этот показатель влияет много факторов, в том числе образ жизни и пищевые привычки,
3. Если делать имплантацию по классической методике, о нормальном состоянии рта можно забыть на год,
4. Даже при хорошей работе врачей зуб со временем может изменить цвет,
5. Новые зубы нужно беречь и уметь за ними ухаживать правильно,
6. Нужно посещать стоматолога регулярно.

Цены. Бывает ли дешевая имплантация?

Цена на имплантацию зубов складывается из множества компонентов. Это себестоимость расходных материалов, работа стоматолога и среднего персонала, амортизация оборудования, аренда помещения, оплата электричества и воды, налоги и прибыль хозяина клиники. При этом для получения «красивого» зуба нужен не только имплант, но еще и коронка. А ее цена тоже достаточно высока.
Поэтому часто клиника предлагает установить дешевые импланты, умалчивая о стоимости других необходимых услуг. В конечном итоге цена зуба будет в пять раз дороже заявленной.
Таким образом, набегает от 800 до 1500 условных единиц за один имплант. Существуют более дешевые импланты производства стран СНГ, которые могут стоить и 350 у.е.
Самые дорогие швейцарские и американские, из более дешевых зарубежных нужно отметить израильские и южнокорейские. Последние, между прочим, достаточно хорошего качества хоть и дешевле американских в два раза.

На цену импланта влияет сплав из которого он изготовлен, его форма. Есть конфигурации, которые изначально стоят дорого – например, корневые.
К этой цене нужно прибавить еще и цену самой верхней части, которая тоже может зашкаливать за 1000 у.е.
Металлокерамическая коронка стоит от 400 до 600 у.е., металлокерамика с использованием золота от 800 до 1200 у.е., а коронка на циркониевом каркасе от 650 до 1100 у.е. Можно же выбрать и более бюджетный вариант за пару сотен. Здесь все зависит только от материалов, из которых изготовлена коронка.
Более дешевые услуги представляют государственные клиники, в частных спектр услуг шире, но и цены выше.

Для того чтобы сэкономить на имплантации зубов, можно подождать акций, которые время от времени проводят многие клиники. Но нужно очень тщательно изучить список услуг, которые входят в акцию. Самым оптимальным может быть случай, когда клиника уменьшает стоимость некоторых операций за счет собственной прибыли. В таком случае цена одного готового зуба может быть около 1200 у.е. При этом следует знать, что акции не распространяются на дорогие системы.
В европейских клиниках стоимость импланта составляет от 500 до 1000 евро, стоимость коронки — от 200 евро.

Отзывы

Положительные отзывы можно услышать от клиентов крупных клиник. Они, как правило, довольны результатами. Некоторые говорят о том, что даже при установке 8 имплантов за одну операцию уже через пять дней боль и опухоль проходят. По сравнению со съемными протезами импланты более удобны и красивы.
Хотя есть и отрицательные отзывы: люди жалуются на то, что после установки металлокерамических коронок у них просвечивают штифты, изменяется цвет коронок. Одна девушка, например, сообщает, что у нее передние зубы стали розово-фиолетового оттенка. Это очень некрасиво. Клиника никакой ответственности за это не несет, так как цвет коронки поменяли не сразу. Устанавливали–то белые. Поэтому нужно отнестись со всей серьезностью к отзывам о клиниках и гарантиям.

www.tiensmed.ru