Импланты зубов противопоказания


Как и к другим видам вмешательств в организм, существуют определенные противопоказания к установке зубных имплантов. Очень важно обнаружить их на стадии подготовки к процедуре. Когда лучше повременить с установкой, совместимы ли имплантация зубов и беременность. В этом следует разобраться подробнее.

Установка импланта

Как определить

рентген

Перед тем как провести имплантирование, специалист обязательно должен провести осмотр полости рта, оценить состояние слизистых, зубов, обследовать прикус. Это поможет определиться, стоит ли устанавливать имплантаты, есть ли противопоказания по установке имплантов. Далее, с помощью рентгеновского снимка также определяется, можно ли ставить импланты. В участке вживления устройства проверяется альвеолярный отросток и мягкие ткани десен.

К правилам стоматологического осмотра также относят прохождение общей диагностики, чтобы исключить возможные проблемы в организме, при которых нельзя ставить импланты:


  • общее лабораторное исследование крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • кровь на уровень сахара, гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • дополнительные обследования при наличии каких-либо патологий.

Виды противопоказаний

Зубные импланты противопоказания для установки разделяют на:

  1. Абсолютные, при которые импланты зубов нельзя ставить.
  2. Относительные, которые требуют прохождения определенного лечения.
  3. Местные – устанавливать конструкции можно только после терапии заболеваний полости рта и санации.
  4. Временные – можно ставить после устранения неблагоприятного фактора.

Когда нужна терапия

Многие пациенты спрашивают, разрешена ли операция беременным, детям, с какого возраста можно проводить процедуру, а в каком возрасте уже нежелательно.

Импланты противопоказания относительные:

  • отсутствие должной гигиены ротовой полости, в таких случаях рекомендована установка съемных устройств;
  • воспалительные процессы в слизистой – при гингивите, при парадонтозе, парадонтите требуется прохождение соответствующей терапии;
  • периодонтит в соседних тканях;
  • деформация прикуса;
  • артриты или артрозы височно-нижнечелюстного сустава;
  • патологии альвеолярного отростка;
  • во время беременности;
  • венерические заболевания.

Беременность

При пародонтите и других патологиях важно пройти грамотную терапию. Во время беременности не разрешается установка, лучше дождаться окончания периода вынашивания и кормления грудью. Импланты и пародонтоз несовместимы, необходимо избавиться от заболевания до того, как начать хирургическое лечение. Со скольки лет можно устанавливать устройства – не ранее, чем с 18 лет. С несовершеннолетними людьми таких процедур не проводят.

Когда нельзя проводить процедуру

Имплантанты зубов противопоказания абсолютные:

  • заболевания системы кроветворения, которые невозможно вылечить;
  • психические заболевания;
  • опухолевидные процессы в организме, наличие метастазов;
  • дисфункции в работе иммунной системы. Для минимизации постоперационных осложнений, иммунитет должен функционировать в норме;

  • патологические процессы в соединительных тканях (чтобы прошла успешная остеоинтеграция, вокруг конструкции должна сформироваться соединительная ткань);
  • различные формы туберкулеза;
  • заболевания ротовой полости хронического характера;
  • при сахарном диабете некомпенсированного (второго) типа (при сахарном диабете такого типа отсутствует нормальное формирование костных тканей);
  • наличие почечной недостаточности;
  • положительный ВИЧ-статус;
  • бруксизм, гипертонус жевательной мускулатуры.

Врач

Важно пройти соответствующие обследования, чтобы определить кому нельзя проводить процедуру, какие существуют проблемы с приживлением костных тканей. Так при сахарном диабете 2 типа могут случаться проблемы с образованием костных структур, поэтому специалисты запрещают такое лечение.

tvoyzubnoy.ru

intan.ru


Абсолютные противопоказания к имплантации зубов

Если они есть, проводить имплантацию нельзя, поскольку это или технически невозможно, или грозит развитием серьезных осложнений. К таким противопоказаниям относят:

  • Болезни крови, при которых нарушаются процессы гемостаза (остановки кровотечения).
  • Иммунодефициты (врожденные и приобретенные), так как для нормального заживления послеоперационной раны и приживления импланта иммунная система должна нормально работать.
  • Злокачественные новообразования. Проведение любых хирургических вмешательств может спровоцировать рост опухоли и ухудшение состояния пациента.
  • Аутоиммунную патологию соединительной ткани (в особенности системную красную волчанку, склеродермию и прочие). Для успешности процесса имплантации необходимо полноценное восстановление соединительнотканных элементов вокруг импланта, а при подобных патологиях это невозможно.
  • Психические расстройства. Если пациент страдает, например, шизофренией, рассчитывать на его адекватное поведение после операции очень тяжело.
  • Осложненный сахарный диабет. При данной патологии достаточно долго и проблематично проходят все процессы заживления и восстановления тканей, высока вероятность отторжения импланта.
  • Туберкулез.
  • ВИЧ-инфицирование.
  • Тяжелые соматические заболевания, осложненные органной недостаточностью.
  • Непереносимость анестезии.

Относительные противопоказания

Искусственный и настоящий зубыЕсли они есть, проведение операции возможно, но только при соблюдении определенных условий, предварительной подготовке пациента и подборе наиболее подходящего метода имплантации. К относительным противопоказаниям относят:

  • Возраст пациента до 22 лет.
  • Патологию прикуса.
  • Курение. Эта вредная привычка может препятствовать нормальному приживлению импланта.
  • Алкоголизм и наркоманию.
  • Артроз и артрит височно-челюстного сустава.
  • Наличие других имплантов в организме.

Общие противопоказания

Эта группа противопоказаний включает:

  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Общие инфекционные заболевания (например, венерические болезни).
  • Прием некоторых лекарств, которые могут повлиять на свертываемость крови, состояние иммунитета.
  • Глубокое стрессовое состояние пациента.
  • Истощение организма.
  • Остеопороз.
  • Болезни нервной системы.

Некоторые из этих состояний можно корректировать: отказаться на время от приема лекарств, ликвидировать инфекцию, стабилизировать состояние сердца и т.д. Поэтому наличие данных противопоказаний не всегда является абсолютной преградой к установлению имплантов.

Местные противопоказания

Многие воспалительные и невоспалительные заболевания ротовой полости могут стать серьезной проблемой для проведения имплантации. Так, установка имплантов противопоказана при следующих состояниях:

  • Болезнях пародонта.
  • Кариесе.
  • Выраженной атрофии костной ткани альвеолярного отростка. В таком случае подходит только базальная имплантация.
  • Отсутствии полноценной гигиены ротовой полости (наличии слоя зубного налета, камня и т.д.).
  • Бруксизме (скрежетании зубами).
  • Повышенной стираемости зубов.

Проведение лечения указанных заболеваний, а также улучшение гигиенического состояния полости рта дает возможность провести имплантацию.

Временные противопоказания

Эти противопоказания актуальны только определенное время. К ним относят:

  • Беременность. Женщинам в положении нельзя принимать большинство медицинских препаратов, а тем более проводить анестезию, что может создать определенные трудности в ходе операции.
  • Острые инфекционные заболевания (например, грипп или гастроэнтерит).
  • Состояния после облучения и химиотерапии, поскольку для восстановления организма должно пройти определенное время.

Таким образом, противопоказаний к имплантации зубов достаточно много, поэтому решение о том, возможно или невозможно проведение операции принимает только врач.

www.infmedserv.ru

Есть ли опасность?

Любой пациент, решившийся на имплантацию, задает себе и врачу массу вопросов, на которые хочет получить ответы.

Возможны ли осложнения, больно ли, каковы последствия, какова цена и гарантия – вопросы, на которые можно получить ответы.

Больно или не больно?

болезненна ли операция по имплантации передних зубов

Нет, не больно. Процедура безболезненная, может быть, не совсем комфортная – нужно находиться в кресле с открытым ртом.

Чтобы уменьшить болевые явления перед инъекцией, пациенту обрабатывают область укола анестетиком.

Болевые ощущения могут наблюдаться после снижения действия анестезирующих препаратов, как и при обычном удалении зуба. В таком случае помогают обезболивающие препараты: ибупрофен, нурофен, кетанов.

Необходим ли общий наркоз, его вред

Существует несколько типов анестезии:

  • Введение местных анестезирующих препаратов.
  • Проведение седации. Седация – сноподобное состояние, при котором пациент практически не чувствует боли, но может реагировать на действия и слова врача.
  • Введение наркоза.

Какую методику обезболивания использовать, решает врач, оценивая состояние здоровья и психологический настрой пациента.

Общий наркоз может применяться в клиниках, имеющих на эту процедуру лицензию и послеоперационные палаты.

Важное звено – анестезиолог. Его задачи – рассчитать дозу наркоза, ввести его, следить за состоянием пациента, реагировать на малейшие осложнения.

применение общего наркоза, лучшая альтернатива

У имплантолога своя, не менее трудная задача. Только в тандеме можно достигнуть успеха в проведенной операции и избежать осложнений.

Повреждение челюсти при глубоком вкручивании

Очень редко, но при халатном, безответственном, непрофессиональном отношении врача к выполнению операции возможны такие повреждения:

  • Выход имплантата в полости носа или рта.
  • Повреждение лицевого, тройничного (ветви, иннервирующей нижнюю челюсть) нервов.
  • Прободение стенок гайморовой пазухи.

Расхождение швов

Причины расхождения швов:

  • Врачебная ошибка (редкое осложнение).
  • Курение, механическое неосторожное вмешательство в область операции, несоблюдение рекомендаций врача пациентом.

Долго не заживает рана, сильные отеки после операции, длительная кровоточивость

Возможны ли такие последствия? Полное клиническое обследование, соблюдение стерильности во время проведения процедуры, тщательное соблюдение правил послеоперационного периода сводит риск таких осложнений к нулю.

Первые дни послеоперационного периода характеризуются отечностью, небольшим кровотечением. Эти симптомы исчезают буквально на второй-четвертый день.

что лучше сделать, если не проходит отек

Причины кровоточивости:

  • повышенное артериальное давление (необходимы лекарственные препараты от артериальной гипертензии);
  • травмы в ротовой полости (часто твердой пищей, при неаккуратной гигиене ротовой полости).

Если рана заживает плохо или не заживает вообще, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений и отторжения имплантата.

Вероятность отторжения

Правильная, грамотная установка высококлассным специалистом и соблюдение всех рекомендаций после вживления имплантата дает практически 100 % гарантию качества.

Аллергия на титан: миф или реальность?

Медики в основном утверждают, что на титан аллергии не бывает. У большинства пациентов, действительно, титановые корни приживаются хорошо и не дают никаких побочных эффектов. Но у 3 % людей возможна биологическая несовместимость с этим металлом.

Европейская Ассоциация Остеоинтеграции (Цюрих) на последнем конгрессе обсуждала этот вопрос.

Клинические исследования по оральной имплантологии (Испания) показали, что аллергия на титан все-таки существует. Что происходит?

возможна ли аллергия на титан

Под действием естественного электрогальванизма атомы титана связываются с белками и образуют чужеродный комплекс, на который организм выдает аллергическую реакцию: появляется сыпь, слабость, мышечные боли.

В тяжелых случаях возможно развитие аутоиммунного заболевания.

О том, с какими проблемами после установки имплантов еще может столкнуться пациент, узнаем в следующем видео:

Запреты по проведению операции

Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Их можно объединить в несколько групп: абсолютные, относительные, общие, местные, постоянные, временные. Наиболее важные – абсолютные и относительные.

Абсолютные

Запрещено проводить имплантацию зубов в таких случаях:

  • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы), психические нарушения (есть вероятность неадекватного поведения во время лечения).
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, гемофилия, низкая свертываемость крови, что чревато кровотечениями.
  • Злокачественные новообразования, которые могут повлечь за собой рост метастаз после операции.
  • какие существуют противопоказания

  • Заболевания соединительной ткани челюстного аппарата, ревматизм, ревматоидные артриты.
  • Хронический афтозный стоматит, синдром Шегрена (аутоиммунное поражение желез, в частности, слюнных).
  • Эндокринные заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый).
  • Бруксизм (скрежет зубами), гипертонус жевательной мускулатуры.
  • Хронические инфекционные и аутоиммунные заболевания. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания костной ткани со снижением ее регенеративной способности.
  • Лучевая болезнь.
  • Аллергические реакции.

Относительные

К относительным противопоказаниям к имплантации относятся:

  • инфекционные заболевания, актиномикоз;
  • обострение хронических воспалительных заболеваний;
  • беременность;
  • гиповитаминозы, авитаминозы;
  • сифилис;
  • тяжелый физический труд, травматичные, экстремальные виды спорта (бокс, борьба).

Противопоказаний к имплантации много, но хирург решает, возможна ли имплантация, с каждым пациентом индивидуально. Перед операцией пациент проходит полное медицинское обследование:

  • анализ полости рта;
  • рентгенографию челюстного аппарата, панорамный снимок или 3D-диагностику;
  • электрокардиографию;
  • общий и/или биохимический анализы крови;
  • консультации эндокринолога, терапевта, аллерголога, невропатолога.

консультация эндокринолога перед проведением имплантации

С каждым годом с совершенствованием технологии имплантации перечень противопоказаний уменьшается. Более тщательный контроль состояния здоровья пациента гарантирует хорошие результаты.

Мифы

Занимает очень много времени

Установка искусственного титанового корня занимает всего около часа времени. Больше времени занимает установка постоянной коронки.

Между установкой имплантатов и установкой протеза проходит от двух дней до четырех месяцев. Этот срок зависит от индивидуальных особенностей пациента, клинических показаний и остеоинтеграции.

Остеоинтеграция – анатомическая и функциональная взаимосвязь, возникающая между костной тканью и имплантатом за счет жевательной силы.

Это слишком дорого

Современная стоматология предлагает имплантаты разной ценовой политики – более дешевые (доступные основной части населения) и дорогие. Цена зависит от материалов и подготовительного этапа.

Если сравнивать цену обыкновенного протеза и имплантата, то разница в цене кажется существенной.

сколько служат импланты, их стоимость

Но нужно учитывать, что для того, чтобы установить обыкновенный протез, необходимо провести лечение этих зубов: сделать несколько снимков, удалить нерв, вставить штифт, поставить качественную пломбу, – а это тоже стоит денег.

Съемные протезы, хоть и удобны, но вызывают некоторый психологический дискомфорт – их нужно снимать, мыть, обрабатывать, со временем их приходится заменять новыми.

Постоянные протезы также не вечны – проседают десны, образуются щели между коронкой и обточенным зубом, зуб начинает разрушаться.

Возникает необходимость замены всего протеза, что ведет за собой новые финансовые расходы.

ROOTT-имплантация – это быстрота, надежность, долговечность, безболезненность, экономичность.

Цены на установку имплантатов зависят от материалов, подготовительного этапа, клиники, квалификации врача и вида услуги:

Вид услуги Стоимость
Классический, производство Израиля (без коронки) от 21 000 руб.
Классический, производство Швейцарии (без коронки) 25 000 – 28 000 руб.
Одномоментный, производство Швейцарии с коронкой 35 000 – 41 000 руб.
Одномоментный (Швейцария) с коронкой из диоксида циркония 65 000 руб
Полная одноэтапная комплексная имплантация одной челюсти 295 000 руб.
Полная одноэтапная комплексная имплантация обеих челюстей 550 000 руб.
Классический имплантат с удалением зуба и одномоментной установкой от 40 500 руб.
Съемный протез на одну челюсть на четырех имплантатах 136 000 руб.

Указаны средние значения цен для клиник России. Стоимость может варьироваться. Некоторые клиники проводят различные акции.

Стоимость коронки часто не входит в стоимость работы, так как цена зависит от выбора материала: золото, металлокерамика, металлопластмасса и другие материалы.

В стоимость имплантата входят анестезия, установка, осмотр, гарантия, работа врача.

Цены на имплантаты:

Премиум-класс (очень качественные, с пожизненной гарантией) Nobel Biocare  (Швейцария-США) 40 000 – 70 000 руб.
Straumann (Швейцария) 40 000 – 50 000 руб.
XIVe (Германия) 30 000 руб.
Anthogyr (Франция)- 20 000 руб.
Astra Tech, производитель Швеция 35 000 – 45 000 руб.
Средний уровень (более дешевые, но качественные) Dentsply Friadent 20 000 – 30 000 руб.
Schutz (Германия) 18 000 – 30 000 руб.
Zimmer (США) 18 000 – 30 000 руб.
Niko (Лико), Россия 23 000 – 30 000 руб.
Бюджетный вариант (хорошее качество и спрос) Mis (Израиль), Ards, AlphaBio 15 000 – 24 000 руб.
Implantium, корейское качество 13 000 – 25 000 руб.
Бюджетный вариант (более низкое качество) Имплантаты бывших стран СНГ 7 000 – 17 000 руб.

Это те же протезы, но более дорогие

Имплантаты кардинально отличаются от протезов:

Сравнение Одномоментная имплантация Классическая Протезирование
Травматизация Минимальная, не происходит отслаивания десны Травматизация при отслаивании десны Депульпация и обтачивание здоровых зубов
Сроки До недели 2 – 4 месяца 2 – 3 недели
Необходимость наращивания
костной ткани
Отсутствует Необходима по показаниям Отсутствует
Атрофия костной ткани при эксплуатации Атрофия отсутствует Происходит со временем, зубы могут смещаться
Жевательная функция Восстанавливается на 3 – 4 день Восстановление до полугода Восстанавливается сразу
Эстетика Уровень средний из-за участка искусственной десны (при атрофии кости). Возможно перепротезирование Отличная эстетика Высокая, но временная эстетика мостовидных протезов.

Низкая – для съемных

Стабилизация протеза Отличная Надежная Зависит от опорных зубов.

Для съемных протезов необходимы дополнительные фиксаторы (клеи, кремы)

Сроки службы Пожизненная Мостовидные – 5 – 20 лет.

Съемные – 3 – 5 лет

Вывод о том, что протезы и имплантаты – это не одно и то же, очевиден.

К процессу необходимо долго готовиться

Продолжительность подготовки к имплантации зависит от многих причин. Вначале врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает обследование, затем, если необходимо, назначает консультации специалистов.

подготовка к имплантации

Если противопоказаний нет, имплантолог назначает день операции. Если же пациенту требуется специфическое лечение, назначенное эндокринологом, невропатологом, терапевтом и другими специалистами, время операции отодвигается.

Часто пациенту требуется полная санация ротовой полости.

Пока приживаются, пациент ходит без зубов

По желанию пациента устанавливаются временные коронки или протезы, особенно если область имплантации видна при улыбке.

В России делают плохо

Выбор клиники, врача высшей категории, прошедшего обучение у ведущих специалистов страны и зарубежья, овладевшего современнейшими технологиями, гарантируют качество, эстетичность, долговечность вашим новым зубам.

Не стесняйтесь расспрашивать врача о малейших нюансах будущей процедуры и ее последствиях.

На оригинальные имплантаты выдается гарантия и сертификат производителя. На работу врача гарантия 2 года.

К ним нужно долго привыкать

Установка постоянной конструкции делает привыкание очень быстрым, особенно если правильно подобрана верхняя часть – коронки зуба. Буквально через несколько дней (при качественном медицинском вмешательстве) пациент забывает, что ему вживляли имплантаты.

Совет 1: Уход за имплантатами точно такой, как и за родными зубами: ежедневная двухразовая чистка зубной пастой, полоскание после еды, использование при необходимости зубной нити, посещение стоматолога не реже, чем один раз в год, проведение плановой профессиональной чистки зубов в клинике.

советы по уходу за зубными имплантами

Совет 2: Желательно для чистки зубов приобрести электрическую щетку с технологией пульсации, а также ирригатор для орошения межзубных промежутков и удаления зубного налета.

Что говорят пациенты

Если вы проводили имплантацию в России или за рубежом, оставьте, пожалуйста, свои отзывы в комментариях о ваших ощущениях во время и после проведения операции.

Напишите о том, как вам живется с имплантатами, удалось ли вам решить все стоматологические и эстетические проблемы. Ваши отзывы очень важны врачам и будущим пациентам.

dentist-pro.ru

Кому показаны имплантанты?

Имплантация зубов –  довольно новый способ восполнения полного отсутствия зубов.

Однако современная медицина считает осуществление имплантации необходимым только при наличии  определенных условий.

Кроме того, на данный момент этот вид протезирования предлагают лишь в том случае, когда иные способы не дают необходимого результата.

Это достаточно понятно, т.к. имплантация — серьезное оперативное вмешательство.

Успех операции в большинстве своем определяется наличием показаний и отсутствием противопоказаний для ее осуществления.

К показаниям относят:

  • Единичный изъян зубного ряда при здоровых соседних зубах, то есть главной причиной использования одиночных имплантатов является наличие нормальных окружающих зубов и желание сохранить их таковыми.
  • Небольшие нарушения зубного ряда, т.е. если у человека нет рядом стоящих 2-3 зубов, то их выйдет вставить методом имплантации. В этом случае существует несколько вариантов исполнения.
  • Отсутствие зубов в конце зубного ряда. Этот недостаток вызывает сложности при иных видах протезирования, т.к. для обычного протеза нужна опора в виде предыдущего зуба. В случае вживления зуба этот вопрос отпадает.
  • Полное отсутствие зубов, особенно при уменьшении высоты альвеолярных отростков. Этот вид недостатка является показанием, как к имплантации, так и к нестационарному протезированию. Но если человек морально не готов к тому, чтобы на ночь доставать протез изо рта, то можно применить имплантацию.
  • Невозможность носить съемные протезы из-за аллергии на акрилаты или при явном рвотном рефлексе. Если человек не может ходить со съемным протезом, то единственный способ – вживление зубов.
  • Отсутствие смыкания зубов и как результат – возникновение боли.

В этом видео, вы узнаете что такое зубные импланты, а так же кому они противопоказаны.

Какие противопоказания существуют

Среди абсолютных противопоказаний  выделяют следующие:

  • Нарушения состава крови и ее свертываемости.
  • Заболевания нервной системы.
  • Злокачественные опухоли любых органов и систем.
  • Нарушения иммунной системы.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Туберкулез и его осложнения.
  • Отдельные болезни слизистой полости рта.
  • Сахарный диабет I типа.
  • Усиленный тонус жевательных мышц, бруксизм.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Не пролеченная полость рта.
  • Некачественная гигиена полости рта.
  • Гингивит.
  • Периодонтит.
  • Искажение прикуса.
  • Болезни сустава нижней челюсти.
  • Явная атрофия или нарушение костной ткани.
  • Курение, алкоголизм, наркомания.
  • Беременность.

Почему болит зуб под временной пломбой?Зуб болит под временной пломбой, что бы это значило? Вопрос на этот интересный вопрос, вы найдёте у нас на сайте.

Что может произойти во время удаления зуба, можно прочитать тут. Рекомендуем!

Данная статья описывает случаи, в которых можно использовать каппу для зубов.

К общим противопоказаниям причисляют:

  • Общие основания для отказа от любой операции.
  • Невозможность осуществления обезболивания.
  • Некоторые общие нарушения, на которые может повлиять имплантация.
  • Отдельные виды лечения, которые могут действовать на заживание и сохранность имплантата после протезирования.
  • Заболевания ЦНС.
  • Сильный и длительный стресс.
  • Истощение организма.
  • Несоответствующая гигиена полости рта.

К местным противопоказаниям относятся:

  • Не желание пациента стремиться к качественной гигиене полости рта.
  • Малое количество костной ткани или неподходящая структура костной ткани.
  • Не располагающее расстояние до пазух верхней челюсти и носа.

Временные противопоказания:

  • Острые заболевания.
  • Этапы восстановления и выздоровления.
  • Беременность.
  • Наркотическая зависимость.
  • Состояние после лучевой терапии.

32norma.com