После удаления зуба остался корень в десне

Что делать, если после удаления зуба остался осколок?

Если после удаления зуба вы долго ощущаете болезненные симптомы, то как можно скорее обратитесь к врачу. Возможно, в десне остались осколки.

Ошибки стоматологов

За последние несколько десятков лет в стоматологии произошли разительные перемены. Уже почти не осталось поводов бояться стоматологов, поскольку все процедуры происходят безболезненно и с максимальным комфортом для пациента (конечно, если уровень клиники это позволяет).

Удаление зуба – это процедура, в принципе, безболезненная и на первый взгляд относительно несложная для квалифицированного врача. Тем не менее, и здесь существует множество «подводных камней», которые могут доставить большие неприятности пациенту. Иногда врач по неопытности может неправильно удалить зуб, и некоторые его осколки остаются в десне.

Сложный случай

По сути, удаление зуба – это своего рода мини-хирургическая операция, требующая от стоматолога внимательности и соблюдения всех мер во избежание осложнений. К сожалению, иногда бывают случаи, когда зуб раскалывается, и тогда врачу приходится удалять все его части по отдельности. В таких случаях важно, чтобы все без исключения фрагменты зуба были извлечены, в противном случае у пациента могут возникнуть серьезные осложнения. Врач вытаскивает все части зуба и кладет их на салфетку, дабы убедиться в том, что в десне не осталось осколков. Если у врача все еще остаются сомнения, то назначается рентгенологическое обследование. Но даже при соблюдении всех правил, все-таки случаи с неполным удалением зуба встречаются.

После удаления

Как правило, после удаления зуба, некоторое время чувствуется боль, которую можно утолить ванночками из лекарственных трав (например, шалфеем, ромашкой) или приемом болеутоляющих средств. Однако если боль не проходит в течение длительного времени (более суток), то необходимо вновь обратиться к врачу для выяснения причин такой симптоматики. Вполне возможно, что у вас в десне остался осколок, который и дает о себе знать болевыми ощущениями.

Если вы обнаружили у себя осколок, то ни в коем случае не пытайтесь вытащить его самостоятельно. Обзаведитесь терпением и доверьте свою проблему только квалифицированным специалистам.

Если осколок зуба располагаете глубоко в десне, то врач делает надрез десны и удаляет оставшиеся фрагмент зуба. Естественно, такая операция делается с использованием анестезии. Однако иногда осколки зуба располагаются в предельной близости от поверхности десны, и их можно извлечь с помощью специальных инструментов, не нарушая целостности слизистой ткани.

Не исключено, что после удаления зуба остался не один осколок, а несколько. В таком случае стоматолог должен провести специальную диагностику ротовой полости, удалить все оставшиеся части зуба (зубов), после чего провести антисептическую обработку во избежание бактериальных осложнений.

Зубы мудрости

Зубная нить является дополнительным современным средством для очистки зубов. Но это средство полезно только тогда, когда правильно используется.

Чаще всего осколки зубов остаются в десне после удаления зубов мудрости, поскольку они обладают массивными корнями и костными телами. Поэтому работу с зубами мудрости лучше доверить достаточно опытному специалисту, который зарекомендовал себя с лучшей стороны. Но помните, что даже самый опытный профессионал не может гарантировать вам стопроцентный успех, поскольку исход любой медицинской манипуляции зависит от ряда факторов, в том числе и от анатомо-физиологических особенностей самого пациента.

Чем грозят оставшиеся осколки?

Если осколок зуба не удалять, то в тканях десны начинается воспалительный процесс, а затем и нагноение. Процесс может перекидываться на соседние зубы вплоть до поражения всего зубного ряда, а также надкостницы и кости. Поэтому если после удаления зуба на протяжении длительного времени у вас не спадает отек, ощущается боль, повышается температура тела и появляются гнойные выделения, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Как узнать, не остались ли в десне осколки после удаления зуба?

Обычно хирург, удалив зуб, тщательно его рассматривает на предмет его целостности и наличия на корнях гранулем. Если есть гранулемы, значит поражена надкостница челюсти. Нужно чистить и класть лекарство. И одновременно проверяется целостность зуба. Если корни остались, до врач сразу же начинает их удалять.

Очень редко, если зуб сразу развалился и там в десне месиво, врач может пропустить отломок. Тогда может быть несколько вариантов. Первый, вы залезаете в развороченную десну языком и там царапает. Второй, плохо заживает десна и что-то там лишнее. Третье, все заживает прекрасно и без помех. Зато через много лет при рентгене очередного испорченного зуба вы находите кусочек предыдущего.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Ну, первое:вы как потребитель медицинской услуги обязаны знать:согласно статье восемнадцать ФЗ о защите прав потребителя, стоматолог должен сам лично убедиться в вышеописанной ситуации в вашем вопросе, ибо он врач и несет полную ответственность за правильное, подчеркну правильное, и безболезненное удаление зуба, коль скоро у вас остались осколки, то есть корни удаленного зуба, вы, сняв рентгеновский снимок,имеете полное и безоговорочное право. руководствуясь статьями :пятнадцатой ФЗ о защите прав потребителя, и сто пятьдесят первой ГКРФ,приложив заблаговременно как доказательство, снимок, с искалеченной зубной тканью,писать иск о возмещении морального вреда, и не в малых суммах. а желательно от двух миллионов рублей, так как вы испытали моральное умаление и неприятные физиологические ощущения.

в избранное ссылка отблагодарить

Если после удаления зуба через сутки зуб это место все еще ноет, причем вы чувствуете, что боль не остаточная. то чтоб наверняка убедиться сходите в любую стоматологию и сделайте рентген! поверьте осколки, если они там остались, ни к чему хорошему не приведут! именно это и является началом флюса!там начнется воспалительный процесс, который сам по себе не пройдет и в итоге придется деснуразрезать и чистить, что, сами понимаете, приятной процедурой вряд ли является! поэтому не откладывая дело в долгий ящик идите и делайте рентген!

в избранное ссылка отблагодарить

Если после удаления зуба в десне осколки остались — то это очень больно — нужно опять ко врачу сходить и рассказать о своей проблеме и своих подозрениях — врач разберется и окажет необходимую помощь, если нет возможности срочно попасть к врачу — то хотя бы нужно полоскать больной зуб отваром ромашки или шалфея, а при первой возможности все таки к врачу.

в избранное ссылка отблагодарить

Остался осколок после удаления зуба

Иногда при удалении сильно разрушенных зубов, поломанных имплантатов либо по неопытности стоматолога в десне остаются обломки. Осколки не всегда видны при визуальном осмотре. Фрагменты раскрошившихся зубов бывают крупными или в форме крошек. Они располагаются глубоко в лунке, причиняя сильную боль. Что делать, если зуб удален только частично?

Причины появления осколков

Опытный стоматолог при сложном удалении зуба либо крошении его выполняет процедуру по частям. Элементы зуба, которые изымаются из десны, он выкладывает на салфетку и производит оценку результатов удаления. Если зуб разрушен вследствие патологических процессов, отследить тщательность удаления достаточно сложно.

К причинам появления обломков в деснах относят:

• крошение коронки соседнего зуба в момент хирургической процедуры;
• раскалывание корня с последующим измельчением вследствие высокой степени разрушения удаляемого зуба;
• наличие осколков при удалении зубов мудрости, если происходит обламывание глубоко расположенных корней.

Оплошности при удалении зубов мудрости допускают даже опытные стоматологи. Это связано с тем, что эти зубы расположены далеко и в неудобном положении. Часто они имеют неправильную анатомическую форму либо некорректно прорастают.

Симптомы присутствия осколков

Болевые ощущения после удаления зуба при наличии мелких кусочков не проходят самостоятельно. Болевой синдром проявляется либо острым приступом, либо пульсацией. Возникает сильный отек челюсти и щеки, поднимается температура. Воспалительный процесс при неоказании помощи быстро переходит в гнойную форму. При этом изо рта появляется гнойный запах, а из травмированных тканей выделяется гнойное содержимое. Болевые ощущения распространяются даже на лицевой нерв и шею.

Присутствие обломков в челюсти создает чувство, будто в месте удаленного зуба прорастает новый. В редких случаях процесс регенерации лунки с осколком происходит безболезненно. Вокруг этого участка появляется воспалительный процесс, который провоцируют гранулемы либо кисты. Он может проходить бессимптомно на протяжении нескольких лет до определенного момента и выявиться в форме флюса, флегмоны либо абсцесса.

Важно! Нельзя игнорировать сильные болевые ощущения, которые не проходят в течение суток.

Выявить даже незначительные обломки можно с помощью рентгена. Срочный визит к стоматологу поможет избежать остеомиелита челюсти.

Удаление мелких обломков

При подозрении на присутствие осколков в десне имейте в виду, что обломков может быть несколько. Стоматолог после антисептической обработки назначит рентген патологического участка, чтобы определить количество кусочков, местоположение и глубину расположения. Фрагменты, расположенные на поверхности десны, удаляются хирургическим инструментом без осложнений.

Важно! Запрещается самостоятельно удалять элементы зуба, даже если они ощущаются языком. Интенсивное полоскание лунки не принесет положительного эффекта, а лишь усугубит ситуацию сильным кровотечением и занесением инфекции в ткани.

Глубоко осевшие фрагменты нуждаются в оперативном вмешательстве под местным обезболиванием. Стоматолог удаляет их после надреза десны. При необходимости проводят повторный рентген, но обычно профессиональное удаление выполняется быстро и без осложнений. Особо сложные хирургические операции выполняют под общим наркозом.

Иногда под обломком зуба пациенты подразумевают ложное чувство торчащего кусочка. Такое ощущение появляется, если проводилось удаление крупных зубов, например, маляров, и была задета челюстная кость. Именно ее фрагмент ощущается как кусочек отломавшегося зуба. Чтобы острый фрагмент кости не приносил неприятных ощущений, его немного подтачивают. Со временем это патологическое место покрывается тканями десны.

Обломки зуба и протезирование

Обычно кусочки зубов либо корней обнаруживаются перед установкой нового имплантата. Стоматолог обязан провести контрольный рентген перед его внедрением. Обнаруженные обломки извлекаются под местной анестезией. Протез можно устанавливать, если все части удалились полностью. В противном случае имплантат начнет давить на не удаленный фрагмент, провоцируя острый воспалительный процесс в тканях десны.

Иногда обломки обнаруживаются непосредственно под имплантатом. В этом случае нет необходимости снимать протез. Обнаруженные фрагменты извлекаются посредством выполнения надрезов в десне с последующим наложением швов после удаления. Следует учитывать, что это травматическая процедура. Надрезанные участки заживают длительное время, потребуется антисептическая обработка медицинскими препаратами для улучшения регенерации.

Осложнения при удалении осколков

Важно! Покраснение десен в сочетании с сильным отеком, высокая температура, озноб, сильная боль после удаления, гной в лунке либо в соседних тканях – симптомы, требующие немедленной стоматологической помощи. Промедление может быть опасным для жизни.

Несвоевременное удаление фрагментов зубов и корней влечет возникновение острого воспаления, распространяющегося не только на соседние зубы, но и на весь зубной ряд. При этом патологический процесс задевает надкостницу и челюстную кость. Такое состояние называется абсцессом. Проявляется оно сильной болью.

Если осколки удалены частично, возникает прикорневая киста, которая проявляется разрастанием окружающих корень тканей с появлением полостей, заполненных патологической жидкостью. Часто появляются свищи. Опасным осложнением является остеомиелит челюсти. Он сопровождается сильной отечностью, высокой температурой и острой болью. Заболевание лечится тяжело курсом антибиотиков и физиопроцедурами.

Лечение и уход за полостью рта после удаления осколков

Важно! В первые сутки после процедуры нельзя полоскать рот, чистить зубы. Нарушение этого пункта провоцирует последующие осложнения. При появлении повторных осложнений рекомендуется срочно обратиться к стоматологу.

Расколотые остатки зубов #8212; серьезное осложнение, сопровождающееся множеством патологических симптомов. Поэтому гигиена рта и выполнение предписаний стоматолога являются обязательными. Для устранения патогенной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия. Санация рта выполняется стоматологическими антимикробными средствами. В первые три дня вместо полосканий используют ванночки: препарат держат во рту некоторое время.

Небольшие ноющие болевые ощущения, незначительная отечность и температура в пределах 37° #8212; нормальное состояние после удаления осколков. Если неприятные ощущения постепенно нарастают и сопровождаются явным патологическим процессом, необходима неотложная помощь. Если к стоматологу в первый день после появления неприятных ощущений попасть невозможно, проводят ряд неотложных профилактических мероприятий:

• несколько раз в течение дня обрабатывать рот антисептическим препаратом, удерживая во рту 3-5 минут;
• принять любой жаропонижающий препарат либо противовоспалительное лекарственное средство.

Нельзя прикладывать горячие компрессы и интенсивно полоскать патологическую зону. На следующий день обязательно экстренно посещают стоматолога для выявления причин патологии и устранения последствий.

Видео: Осколок после удаление зуба

Источники: http://www.likar.info/stomatologiya/article-64187-chto-delat-esli-posle-udaleniya-zuba-ostalsya-oskolok/, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/465277-kak-uznat-ne-ostalis-li-v-desne-oskolki-posle-udalenija-zuba.html, http://posleudaleniya.ru/stomatologiya/oskolok-zuba-ostalsya/

vzdorovomtele.ru

• у них 1,5 ми­ли­ар­да. по­че­му раз­во­дят­ся? де­лят 10 квар­тир
• по­че­му, как толь­ко при­хо­дит жа­ра, мно­гие де­вуш­ки пе­ре­ста­ют
• ес­ли, не дай бог, по­дой­ду близ­ко к её му­жу, смот­рит
• ка­кую ра­бо­ту вы счи­та­е­те адом, а ка­кую сча­стьем?
• бе­сит при­выч­ка ко­лег оста­вать­ся по­сле ра­бо­ты! хо­тя
• при­хо­дят на пляж и за­ни­ма­ют­ся йо­гой и про­чи­ми рас­тяж­ка­ми!
• флир­ту­е­те, бу­дучи за­му­жем, с дру­ги­ми му­жи­ка­ми?
• мож­но ко­ме­дию или кри­ми­наль­ную дра­му! ка­кой фильм
• шла де­вуш­ка од­на и с ней па­рень, по­хо­жий на то­го,
• мерз­кое по­ве­де­ние ко­ле­ги ко­гда я что-то непра­виль­но
• пси­хо­лог пе­ред пре­ры­ва­ни­ем для че­го ну­жен? у ко­го
• ужас­ный па­рик, кло­ун­ский бант, ре­бё­нок на под­тан­цов­ке!
• са­мо­лю­бие те­шит! за­чем че­ло­век, ко­то­рый же­нил­ся/вы­шел
• хо­тят с пар­нем тай­ком уехать, по­ка ро­ди­те­лей до­ма
• кош­мар ка­кой-то! хо­те­лось про­рать­ся, но ре­ши­ла по­до­ждать
• вы­ле­та­ло ро­ди­те­лям в ко­печ­ку — по­сту­пи­ла в мги­мо.
• бе­сит, что тор­га­ши на­жи­ва­ют­ся на ал­ко­го­ле, под­ры­вая
• быв­ший па­рень сле­дит за мной! его не бы­ва­ет в се­ти
• едет ко мне на 3 день зна­ком­ства. я про­тив, чтобы
• хо­чу быть неве­ро­ят­но ху­дой. лишне есть, но бо­юсь здо­ро­вью
• на ме­ня по­ве­си­ли за­ка­зать по­дар­ки для ко­лег. нуж­ны
• у ко­го ка­кая риф­ма при­хо­дит на ум на сло­во — звез­да?
• со­би­ра­юсь от­лу­чать­ся на пол­дня. сце­жи­вать­ся или да­вать
• а как вы уха­жи­ва­е­те за сво­и­ми во­ло­са­ми? мас­ки, спреи
• вы лег­ко при­ни­ма­е­те ре­ше­ния или му­ча­е­тесь?
• жду со­ве­тов по по­во­ду внеш­но­сти! что из­ме­нить?
• муж про­стил за мо­раль­ную из­ме­ну. а сей­час так жить
• не жа­ле­те, что вы­шли за­муж в 18-24 лет? счаст­ли­вы
• по­хо­ды по ре­сто­ра­нам с муж­чи­ной. в кад­ре по­яв­ля­ет­ся
• узе­лок на мат­ке! мо­жет на­чать­ся гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс?
• брось, что он уй­дёт, рев­ную, про­ве­ряю лай­ки. его это
• веч­ный син­дром раз­дра­же­но­го ки­шеч­ни­ка! ло­пе­ра­пид по­мо­жет
• во сколь­ко лет луч­ше на­чать жить с лю­би­мым че­ло­ве­ком?
• чуд­ным об­ра­зом пе­ре­ста­ла ра­бо­тать ка­ме­ра, а к щен­ку
• об­суж­дал по­пы дру­гих де­ву­шек и хо­тел бы пе­ре­спать
• мне 17 лет, я бе­ре­ме­на. труд­но­сти при бе­ре­ме­но­сти
• есть тут кто-то из смо­лен­ска? пу­тёв­ки за гра­ни­цу у
• он мне ни­кто, от­но­ше­ний не бы­ло, а я все рав­но его
• оце­ни­те фо­то. впе­чат­ле­ние? что по­ме­нять?
• как е от­го­во­рить? хо­чет пой­ти учить­ся в один ко­ледж
• у вас есть де­ти? сколь­ко вам лет? ес­ли нет, то хо­те­ли
• вы мно­го слад­ко­го еди­те? что име­но и как ча­сто?
• как бу­дем ко­пить день­ги, ес­ли всю зи­му и осень бу­дем
• он оза­бо­че­ный. смот­рит на жен­щин и пред­став­ля­ет ка­кие
• как вам ро­ман ана ка­ре­ни­на? ка­кие впе­чат­ле­ния оста­лись
• счи­таю се­бя некра­си­вой! у по­друг та­ких за­го­нов нет.
• за­пу­та­лась в ака­ун­тах. жизнь все­гда иг­ра­ет­ся на бе­ло­вик!
• за­хо­ти­те в туа­лет зи­мой на ули­це, как по­сту­пи­те?
• ка­со­вый апа­рат perfect m вы­да­ет ошиб­ку мо­де­ма. ин­струк­ци
• они ни ра­зу не ви­де­лись, хо­тя с од­но­го го­ро­да. по­зн­ко­ми­лись
• как пе­ре­стать ры­дать? три го­да на­зад пе­ре­жи­ла утра­ту
• кра­со­та страш­ная си­ла. со­глас­ны, что в жиз­ни де­вуш­ки
• хруп­кая жен­щи­на. зар­пла­та 40 ты­сяч. ра­бо­та­ли бы вы
• фильм аме­ри­кан­ская ме­ри. как вам?
• 150 ты­сяч хва­та­ет впри­тык. ка­кой до­ход нуж­но иметь,
• вы­ва­лит 4 раз­мер в де­коль­те и счи­та­ет, что ху­деть
• я по­ме­ня­ла свою внеш­ность! нра­вит­ся, но пар­ни пе­ре­ста­ли
• на­сто­я­щая лю­бовь! как от­но­си­тесь к па­ре де­вуш­ка 15-17
• нам с му­жем угро­жа­ет рев­ность его сест­ры. она зна­ла
• непри­лич­но неза­муж­ней не по­здрав­лять с за­му­же­ством
• на хвост сел па­рень и идет за ва­ми! чем за­кон­чи­лось?
• что-то тор­чит в десне! ма­ло то­го, что уко­лы на­по­ло­ви­ну
• как быст­ро по­ху­деть на 5 кг? мо­жет есть ка­кие экс­прес-ди­е­ты
• вы­бор име­ни ма­лы­ша, ко­то­рое бу­дет при­но­сить уда­чу.
• за­хо­дишь в туа­лет — ле­жит чья-то про­клад­ка. дев­чон­ки
• вуль­гар­но ли так оде­вать­ся или нет?
• оста­ви­ли бы 3-лет­не­го ре­бён­ка на 15-лет­ню де­воч­ку?
• де­воч­ки, ко­то­рые от­ка­за­лись от мя­са, за­ме­ти­ли ли ка­кие-то
• хо­чу серь­ги из бе­ло­го зо­ло­та, чтобы спать с ни­ми.
• кра­си­вые туфли. а как вам та­кие? нра­вят­ся?
• на­ва­ри­ла тке­ма­ли ки­ло 5, чтоб не про­па­ла алы­ча с да­чи,
• в по­сте­ли с тво­им му­жем. со­глас­ны с ав­то­ром или есть
• у ко­го уве­ли­че­ны ма­лые по­ло­вые гу­бы? как вы но­си­те
• жить с неухо­же­ный жен­щи­ной и ви­деть во­круг кон­фе­ток
• кто учил­ся на фа­куль­те­те сер­вис без ту­риз­ма? кем по­том
• что вы де­ли­ла, ес­ли вас под­си­жи­ва­ли на ра­бое и под­став­ля­ли?
• в ка­ком бан­ке мо­гут дать су­ду, ес­ли неофи­ци­аль­но устро­ен?
• ко­му по­мог дет­ский те­но­тен? сто­ит его ре­бен­ку да­вать
• за­хо­дишь в при­ме­роч­ную — кто это? за­ме­ча­ли, что в
• мож­но под­ра­ба­ты­вать ня­ней без пе­да­го­ги­че­ско об­ра­зо­ва­ния
• хо­тят строй­ных и кра­си­вых, а не дряб­лых и це­люлит­ных.
• на ка­кой встре­че по­сле зна­ком­ства вы по­це­ло­ва­лись
• ты бес­плод­на? ну не бы­ло за­ле­тов! я бра­ко­ва­ная?
• в соц­се­ти на­стро­и­ла так, чтобы мне ни­кто не мог пи­сать
• кто пе­ре­шел на без­суль­фат­ные шам­пу­ни? как вам?
• взве­си­лась, 98 кг. ста­ли бы ро­жать с та­ким ве­сом?
• ищешь спон­со­ров, мер­кан­тиль­ная тварь! а са­ми страш­ные,
• жен­ская нена­висть — это силь­но. ка­жет­ся, дай им нож
• пи­нал же­ну и де­тям так­же при­ле­та­ло. угро­жа­ет, что
• а вы ра­ду­е­те сво­е­го муж­чи­ну по­дар­ка­ми, сюр­при­за­ми?
• он едет на от­дых без ме­ня. не хо­чу вы­гля­деть рев­ни­вой
• воз­мож­но ли ку­пить ма­ши­ну при зар­пла­те 250 руб­лей?
• са­жал вер­то­лет на кры­шу кру­то­го оте­ля и шел раз­вле­кать­ся!
• по­со­ве­туй­те хо­ро­шие глаз­ные кап­ли, чтобы глаз не жгло
• нель­зя ре­бен­ка ста­вить на пье­де­стал. на­пя­лить ха­лат
• ро­жа осли­ная, страш­ный ква­зи­мо­до! ху­же ба­бы! не смог
• я ста­ла встре­чать­ся с е бра­том и по­дру­га ста­ла стер­вой.
• на­чаль­ник лет 25, и слу­шал му­зы­ку в на­уш­ни­ках. за
• что по­да­рить маль­чи­ку на кре­ще­ние? уво­ли­лась не вы­пла­чи­ва­ет
• да­же страш­ным да­рят огром­ные бу­ке­ты, а мой — па­ру

www.galya.ru

Сохранять или удалять

Стоматологи стараются при лечении максимально сохранить хотя бы один корень на многокоренных зубах. Если это возможно, он послужит опорой для отреставрированной коронки, и зуб будет осуществлять свои функции в достаточном объеме.

Но после полного разрушения зубной ткани, если кариозный процесс добрался до корней и полностью захватил их, лучше как можно скорее извлечь из десны болезнетворный очаг инфекции, пока она не распространилась на большую область, повредив соседние зубы.

Удаление корня с разрушенной зубной коронкой – сложная хирургическая процедура. Пациенты вполне заслуженно считают ее одной из самых неприятных. И хотя сегодня, благодаря высокому уровню развития анестезии, процесс не является таким болезненным, как раньше, страх перед данной операцией у пациентов сохраняется.

Кстати. К счастью, в большинстве случаев удалять все корни зуба не обязательно. Если кариозное поражение захватить не на последней стадии, достаточно провести лечение сохранившихся корней, и впоследствии прибегнуть к протезированию или реставрации зуба.

Но когда кариозный процесс разрушил корни до основания, если они прогнили насквозь, с ними необходимо расстаться максимально быстро.

Гнилой корень – рассадник инфекции. Чем дольше он присутствует в ротовой полости, тем большие проблемы порождает.

1. Проблема, которая ощущается в первую очередь – плохой запах изо рта.
2. К некротическим поврежденным тканям, как к пылесосу, притягиваются болезнетворные бактерии, частицы пищи, образуется бактериальный налет и поддесневой камень.
3. У верхушки гниющего корня часто формируются гранулемы и кисты. Когда они наполняются гноем, который прорывается в десневую ткань, локальный очаг поражения превращается в гнойный флюс, захватывающий всю челюсть.
4. Разлагающийся корень снижает иммунитет организма, который постоянно должен бороться с очагом воспаления.

Чаще всего пациенты с запущенными гниющими корнями, оставшимися после выпадения или откалывания зубной коронки, приходят к хирургу за экстренной помощью со словами: «Столько времени не беспокоил гнилой корень, не болел, а тут вдруг всю щеку раздуло». Разумеется, это происходит не вдруг. Закономерная данность, которая случится 100%, в самое неподходящее время, если у вас во рту поврежденный корень.

Важно! Пациенту с флюсом провести безболезненное изъятие корня практически невозможно, поскольку анестезия должна учитывать проекцию корней в десневую ткань, но это место заполнено гноем. В ряде случаев приходится сделать разрез десны для оттока гнойных масс, провести дезинфекцию и отправить пациента, так и не удалив злополучный корень. И далеко не все пациенты возвращаются в назначенный врачом срок, чтобы все-таки провести операцию по удалению. Многие оставляют все как есть, в ожидании нового флюса.

Показания к удалению

Если не удается использовать ни одну из зубосохраняющих методик, корни зуба удаляются. Существует ряд ситуаций, когда операция неизбежна.

Таблица. Необходимость удаления зубного корня

Коронка может быть разрушена как на «живом» зубе, так и на «мертвом». В первом случае корень поврежден не сильно, и его можно сохранить. Депульпированный зуб практически всегда имеет сильную степень повреждения корней, и его невозможно восстановить с помощью техник протезирования, надставив коронковую часть. Здесь показано извлечение корня и имплантационная реставрация.

Кстати. В отношении корней задних моляров ситуация почти всегда требует их удаления.

1. Это самые сложные и проблемные зубы, расположенные в дальней части смыкания челюсти, уход за которыми затруднен. Поэтому гигиена проводится не в полном объеме, и разрушение их проходит быстрее, чем остальных.
2. В процессе прорезывания задние моляры часто вызывают смещение зубного ряда, нарушая прикус.
3. Часто они провоцируют хроническое травмирование слизистой, в результате прокусывания слизистой изнутри щеки. Это может привести к постоянным воспалениям и формированию злокачественных образований.

Поскольку реставрировать коронковую часть, которая зачастую даже не прорезается из десневой ткани в полном объеме, на зубах мудрости нет необходимости, при их неправильном росте или разрушительных кариозных поражениях задние моляры удаляются вместе с корнем.
Error, group does not exist! Check your syntax! (ID: 12)

Из стоматологической практики

Ситуаций, в которых необходимо принимать решение по удалению или сохранению корней, возникает множество. Неопытный стоматолог, например, настаивая на сохранении полусгнившего корня для установки мостовидного протеза, может оказаться неправ, если:

• корень имеет высокую подвижность (вместе с ним будет подвижен и протез);
• некротическими процессами разрушена межкорневая перегородка;
• у корневой верхушки (узкой части) локализуется очаг воспаления;
• корень имеет низкую функциональную ценность.

Последнее означает, что даже если терапевтически можно сохранить корень, не всегда это целесообразно. Даже при частично восстановленном корне отреставрированная коронковая часть, закрепленная на нем, может не функционировать полностью.

Лучше извлечь:

• корни задних моляров;
• зубы, у которых нет антагонистов (поэтому они не могут выполнять жевательную функцию);
• корни зубов, выходящих из зубного ряда.

Как удаляются корни

Методик удаления зубных корней в стоматологии много. Но пациенты всегда испытывают страх, когда речь заходит об удалении корней при полностью или в значительной степени разрушенной коронке.

1. Ухватить щипцами корень трудно.
2. Может понадобиться разрез десны.
3. Возможно, придется дробить остатки зубной ткани, чтобы извлечь ее по частям, вместе с корнем.
4. Иногда приходится пилить кость, чтобы получить доступ к корню и извлечь его.

Кстати. Если корень оперативно извлечь из десны, пока он не разрушился окончательно, операция будет не самой сложной. При помощи щипцов со «щечками», даже без разрезов ткани (если корень не полностью затянут десной) операция по удалению корня средней сложности длится около десяти минут.

Наименьшую сложность представляет удаление корня у пациентов от сорока лет и выше. В зрелом и преклонном возрасте атрофируется альвеола, уменьшается высота межкорневых перегородок и практически во всех случаях, когда разрушена коронка, формируется воспалительный процесс в корне. Поэтому он как бы выталкивается, отторгается организмом.

У более молодых пациентов прикорневая ткань обычно остается здоровой. Когда планируется удаление двух и более корней, операция считается сложной.

Инструменты хирурга-стоматолога

Когда-то корни выдалбливали из челюсти буквально долотом и молотком (специальными стоматологическими, а не строительными, но все равно это было больно).

Сегодня корень удаляется выпиливанием из десневой ткани при помощи бормашины и извлечением по частям с помощью элеватора.

Случаи, когда корень приходится выдалбливать из десны, зафиксированы лишь у 2% пациентов.

Анестезия проводится полная и эффективная, и болевые ощущения минимальные, также как и при экстракции зуба с сохранившейся коронковой частью.

Невероятно, но факт

Даже сегодня, в 21 веке, и отнюдь не жители «дремучих» деревень, а вполне цивилизованные и образованные люди пытаются удалить корень разрушенного или полуразрушенного зуба самостоятельно с помощью плоскогубцев. Настолько велик страх похода к стоматологу, что, приняв в качестве анестезии стакан водки, пациент пытается ухватить этим инструментом основание корня, считая, что после этого, вытащить его не составит труда.

Разумеется, при попытке такого удаления, которая обычно не увенчается успехом:

• в рану заносится инфекция;
• возникает болевой шок;
• часть корня раздавливается, наполняя рану осколками, которые впоследствии загнивают;
• образуются осложнения.

Осложнения после удаления

Стоит заметить, что осложнения нередки и после операции по извлечению корня стоматологом. Правда, касается это не очень опытных врачей, которые не имеют большого опыта подобных операций.

По невнимательности, небрежности или вследствие непрофессионализма остаются в ране фрагменты корня. Врач успокаивает пациента, заверяя, что не удаленные части впоследствии выйдут из десны сами. Разумеется, этого не происходит.

При тяжелом удалении хирург может создать ситуацию, когда корневая верхушка отламывается. Это не всегда можно заметить, поскольку из раны идет кровь. Опытные стоматологи в таких случаях откладывают прием, назначая пациенту повторное удаление.

Важно! Оставлять отломившийся фрагмент корня в ране недопустимо. Да, долгое время этот осколок может находиться в десне, не доставляя пациенту беспокойства. Но он будет двигаться к поверхности, по свищевому каналу. И если на верхушке была киста, то даже спустя несколько лет «безмятежного» поведения остатки корня могут спровоцировать флюс.

Вторая неприятная ситуация может возникнуть при, казалось бы, благополучном исходе, когда остаток корневой ткани затянулся десной и оказался замкнут в капсуле из десневой ткани. Такая «мина замедленного действия» обязательно спровоцирует флегмону или абсцесс, а также вызовет периостит и остеомиелит.

Иногда возникает ситуация, корень удален полностью и чисто в глубину, но в десневой ткани наверху застряли осколки. Это самая обычная халатность хирурга, которую пациент должен контролировать. Если вы чувствуете, что после удаления гнилого корня жизнь не улучшилась, обратитесь к другому врачу. Выслушайте мнение хотя бы трех стоматологов, чтобы впоследствии избежать альвеолита или других заболеваний.

Резюме

В современной стоматологии все не так страшно, как кажется. При любом болевом пороге пациенту делается местная анестезия. Анестетик сохранит эффективность на протяжении всей процедуры и два часа после нее.

С началом действия анестетика немеет челюсть. Затем современные рычажные элеваторы достаточно быстро удалят остатки налета, пищи и другие сторонние организмы, чтобы открыть доступ к корню. Извлекать его нужно. Поэтому лучшее, что вы можете сделать, если у вас во рту оказался корень, отправиться к хирургу и выяснить, не стоит ли провести его плановое своевременное удаление, чтобы затем не вызвать серьезных патологических осложнений.

expertdent.net

Причины появления осколков

Опытный стоматолог при сложном удалении зуба либо крошении его выполняет процедуру по частям. Элементы зуба, которые изымаются из десны, он выкладывает на салфетку и производит оценку результатов удаления. Если зуб разрушен вследствие патологических процессов, отследить тщательность удаления достаточно сложно.

К причинам появления обломков в деснах относят:

• крошение коронки соседнего зуба в момент хирургической процедуры;
• раскалывание корня с последующим измельчением вследствие высокой степени разрушения удаляемого зуба;
• наличие осколков при удалении зубов мудрости, если происходит обламывание глубоко расположенных корней.

Оплошности при удалении зубов мудрости допускают даже опытные стоматологи. Это связано с тем, что эти зубы расположены далеко и в неудобном положении. Часто они имеют неправильную анатомическую форму либо некорректно прорастают.

Симптомы присутствия осколков

Болевые ощущения после удаления зуба при наличии мелких кусочков не проходят самостоятельно. Болевой синдром проявляется либо острым приступом, либо пульсацией. Возникает сильный отек челюсти и щеки, поднимается температура. Воспалительный процесс при неоказании помощи быстро переходит в гнойную форму. При этом изо рта появляется гнойный запах, а из травмированных тканей выделяется гнойное содержимое. Болевые ощущения распространяются даже на лицевой нерв и шею.

Присутствие обломков в челюсти создает чувство, будто в месте удаленного зуба прорастает новый. В редких случаях процесс регенерации лунки с осколком происходит безболезненно. Вокруг этого участка появляется воспалительный процесс, который провоцируют гранулемы либо кисты. Он может проходить бессимптомно на протяжении нескольких лет до определенного момента и выявиться в форме флюса, флегмоны либо абсцесса.

Важно! Нельзя игнорировать сильные болевые ощущения, которые не проходят в течение суток.

Выявить даже незначительные обломки можно с помощью рентгена. Срочный визит к стоматологу поможет избежать остеомиелита челюсти.

Удаление мелких обломков

При подозрении на присутствие осколков в десне имейте в виду, что обломков может быть несколько. Стоматолог после антисептической обработки назначит рентген патологического участка, чтобы определить количество кусочков, местоположение и глубину расположения. Фрагменты, расположенные на поверхности десны, удаляются хирургическим инструментом без осложнений.

Важно! Запрещается самостоятельно удалять элементы зуба, даже если они ощущаются языком. Интенсивное полоскание лунки не принесет положительного эффекта, а лишь усугубит ситуацию сильным кровотечением и занесением инфекции в ткани.

Глубоко осевшие фрагменты нуждаются в оперативном вмешательстве под местным обезболиванием. Стоматолог удаляет их после надреза десны. При необходимости проводят повторный рентген, но обычно профессиональное удаление выполняется быстро и без осложнений. Особо сложные хирургические операции выполняют под общим наркозом.

Иногда под обломком зуба пациенты подразумевают ложное чувство торчащего кусочка. Такое ощущение появляется, если проводилось удаление крупных зубов, например, маляров, и была задета челюстная кость. Именно ее фрагмент ощущается как кусочек отломавшегося зуба. Чтобы острый фрагмент кости не приносил неприятных ощущений, его немного подтачивают. Со временем это патологическое место покрывается тканями десны.

Обломки зуба и протезирование

Обычно кусочки зубов либо корней обнаруживаются перед установкой нового имплантата. Стоматолог обязан провести контрольный рентген перед его внедрением. Обнаруженные обломки извлекаются под местной анестезией. Протез можно устанавливать, если все части удалились полностью. В противном случае имплантат начнет давить на не удаленный фрагмент, провоцируя острый воспалительный процесс в тканях десны.

Иногда обломки обнаруживаются непосредственно под имплантатом. В этом случае нет необходимости снимать протез. Обнаруженные фрагменты извлекаются посредством выполнения надрезов в десне с последующим наложением швов после удаления. Следует учитывать, что это травматическая процедура. Надрезанные участки заживают длительное время, потребуется антисептическая обработка медицинскими препаратами для улучшения регенерации.

Осложнения при удалении осколков

Важно! Покраснение десен в сочетании с сильным отеком, высокая температура, озноб, сильная боль после удаления, гной в лунке либо в соседних тканях – симптомы, требующие немедленной стоматологической помощи. Промедление может быть опасным для жизни.

Несвоевременное удаление фрагментов зубов и корней влечет возникновение острого воспаления, распространяющегося не только на соседние зубы, но и на весь зубной ряд. При этом патологический процесс задевает надкостницу и челюстную кость. Такое состояние называется абсцессом. Проявляется оно сильной болью.

Если осколки удалены частично, возникает прикорневая киста, которая проявляется разрастанием окружающих корень тканей с появлением полостей, заполненных патологической жидкостью. Часто появляются свищи. Опасным осложнением является остеомиелит челюсти. Он сопровождается сильной отечностью, высокой температурой и острой болью. Заболевание лечится тяжело курсом антибиотиков и физиопроцедурами.

Лечение и уход за полостью рта после удаления осколков

Важно! В первые сутки после процедуры нельзя полоскать рот, чистить зубы. Нарушение этого пункта провоцирует последующие осложнения. При появлении повторных осложнений рекомендуется срочно обратиться к стоматологу.

Расколотые остатки зубов — серьезное осложнение, сопровождающееся множеством патологических симптомов. Поэтому гигиена рта и выполнение предписаний стоматолога являются обязательными. Для устранения патогенной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия. Санация рта выполняется стоматологическими антимикробными средствами. В первые три дня вместо полосканий используют ванночки: препарат держат во рту некоторое время.

Небольшие ноющие болевые ощущения, незначительная отечность и температура в пределах 37° — нормальное состояние после удаления осколков. Если неприятные ощущения постепенно нарастают и сопровождаются явным патологическим процессом, необходима неотложная помощь. Если к стоматологу в первый день после появления неприятных ощущений попасть невозможно, проводят ряд неотложных профилактических мероприятий:

• несколько раз в течение дня обрабатывать рот антисептическим препаратом, удерживая во рту 3-5 минут;
• принять любой жаропонижающий препарат либо противовоспалительное лекарственное средство.

Нельзя прикладывать горячие компрессы и интенсивно полоскать патологическую зону. На следующий день обязательно экстренно посещают стоматолога для выявления причин патологии и устранения последствий.

posleudaleniya.ru

В чем причина?

Как правило, такая неприятность случается при удалении зубов мудрости из-за массивных корней. Также причиной этого явления можно быть то, что некоторые зубы находятся глубоко в полости рта и стоматологу неудобно рассмотреть, все ли корни извлечены.

К иным причинам, из-за которых в десне может засесть осколок, относят следующие:

• поломка коронки зуба, располагающегося рядом с удаляемым;
• повреждение десны или корня удаляемого зуба;
• некачественная работа стоматолога.

Характерная симптоматика

Многие пациенты узнают об остатках зуба в десне, когда смотрят в зеркало и видят торчащие корни. Но не всегда они остаются снаружи. Иные симптомы, которые характерны для состояния, когда после удаления зуба у пациента в десне остался осколок:

• боль на месте удаленного зуба в течение суток;
• отечность десны;
• длительное покраснение на месте удаленного зуба;
• озноб;
• ощущение инородного тела;
• повышение температуры тела;
• неприятный запах изо рта;
• появление гноя.

Конечно, и при правильно проведенной экстракции десна будут болеть некоторое время. Но если такой симптом сохраняется дольше недели – это повод обратиться к врачу. Обязательным симптомом воспаления можно назвать повышение температуры.

Очень часто пациенты приходят к врачам с жалобой об осколках в деснах, заметив на месте удалившего зуба что-то белое. Порой человек видит челюстную кость. Для того чтобы больной не испытывал дискомфорта, стоматолог должен подпилить ее края, которые со временем стянутся мягкой тканью.

Как удалить осколок?

Если же в десне после удаления зуба действительно остался осколок, врач должен сделать ее надрез и добыть все части бывшего зуба.

Самостоятельно этого делать не стоит, так как осколки могут сидеть глубоко и можно еще более травмировать десну или занести инфекцию. В некоторых же случаях зубные остатки сами выпадают во время принятия пищи.

В домашних условиях разрешено принимать обезболивающие средства для снятия спазмов. Это может быть Нурофен, Нимесил, Анальгин, Кетонал.

Полоскание не стоит проводить по двум причинам:

• струя воды может спровоцировать сдвиг осколка, а если он находится вблизи нервных окончаний, это грозит неприятными последствиями;
• самостоятельно сложно оценить насколько глубоко засел осколок, а поэтому процедура будет безрезультативной.

После обращения к доктору он может удалить осколок зуба одним из следующих способов:

1. Разрезание десны и извлечение осколков. Когда они расположены близко к деснам, врач может пинцетом удалить оставшиеся части зубов. В некоторых случаях процедура проходит без повреждения десны.
2. Глубокое разрезание десны и сильная анестезия. Такой метод применяется, если корни остались очень глубоко.

Для того, чтобы точно выявить остались ли осколки после операции, доктор может отправить своего пациента в рентген кабинет для снимка.

dentazone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Флюс после лечения зуба Как успокоить зубной нерв Полоскание при флюсе Гранулема после удаления зуба Вырвали зуб остался осколок Абсцесс зуба Пульпитный зуб что это такое Челюстная кость после удаления зуба За сколько дней проходит флюс Больно ли удалять зуб с кистой Флюс у ребенка 5 лет Пульпа зуба это