Болит пломба


pochemu bolit zub pod plomboiОпытный стоматолог, ставя пломбу, надолго избавляет своего пациента от боли. Что делать, если после посещения стоматолога зуб под пломбой очень сильно болит? Действительно после проведенных стоматологических процедур может появиться реактивная боль, потому что все проведенные манипуляции являются своеобразной травмой. Стоматолог сначала полностью удаляет часть зуба, затем проводит зачистку кариозной полости, избавляется от пульпы или вводит медикамент.

Особенности боли в зубе под пломбой

Во время лечения периодонтита, пульпита боль после пломбирования может беспокоить долгое время. Неприятные ощущения появляются после постукивания и смыкания зубов. Через несколько дней боль должна пройти. Если у вас низкий болевой порог, вы можете смазать десну настойкой йода или выпить анальгетик.


Боль при временной пломбе

Довольно часто зуб боли под пломбой, которую временно поставили. В этом случае так и должно быть, таким способом действует введенный препарат. Временная пломба не является прочным покрытием, а только лишь временной защищает от воспалительного процесса, попадания пищи. Ставят ее при глубоком и запущенном кариесе, пародонтите, пульпите.

Завышение пломбы по прикусу

Болезненные ощущения в зубе могут появиться в результате аллергии, выпадения пломбы и при несоблюдении основных правил гигиены. Распространенной причиной боли под пломбой является то, что она завышена по прикусу. Опытный стоматолог все тщательно проверяет, шлифует материал для пломбирования, для этого пациент жует бумагу для копирования. Обязательно настаивайте, чтобы врач внимательно проверял зуб после поставленной пломбы. Обратите внимание, что вызвать неприятные ощущения может даже незначительное изменение в размере пломбы. Также стоит учитывать, что противоположные челюсти оказывают сильное давление при завышенной пломбу. Впоследствии наблюдается:

  • Травматический пульпит.
  • Травматический периодонтит.
  • Смещение нижней челюсти.
  • Височно-нижнечелюстные заболевания.

Аллергия на металл пломбы

Пациент с целью сэкономить выбирает дешевую пломбу, поэтому зуб начинается реагировать на холодное, горячее. Такие пломбы быстро проседают и могут оказываться в периодонте.

Как правило, самозатвердевающие пломбы не имеют таких проблем: они не усаживаются, зубной налет на них не образовывается.

Боль под пломбой и воспалительный процесс

Врач не может дать 100% гарантию, что зуб под новой пломбой не будет болеть. Довольно часто встречаются ситуации, когда зуб болит из-за инфекции. Также неприятные ощущения продолжаются:


  • При периодонтите.
  • При пульпите.
  • При зубной кисте.
  • При повторном кариесе.

Обязательно при первых же болях идите к стоматологу, иначе все может закончиться полным удалением зуба.

В тяжелых случаях зубная боль появляется, если не были качественно зачищены кариозной ткани, при асептическом воспалительном процессе, который пересушивает зубную полость.

Пульпит сопровождается сильной приступообразной ночной болью, которая появляется без раздражителей. Хроническая форма пульпита сопровождается ноющими периодическими болями.

Периодонтит вызывает боль, когда глубоко поражает ткани. В этом случае полностью нарушена целостностью периодонта, поэтому возникает ощущение «выросший зуб». К пломбе невозможно дотронуться, она может отдавать в затылок, висок или ухо. Хроническая форма периодонтита протекает без боли, но при этом больно кусать, появляется ощущение распирания зуба.

Киста зуба развивается в течение длительного времени, при этом боли сначала нет. Все заканчивается тем, что полностью разрушается костная ткань челюсти. Что представляет собой киста? Это патологическая полость, которая имеет плотные стенки и кашеобразную жидкость. Если киста запущена, человека начинают беспокоить такие симптомы:

  • Общая слабость.
  • Сильная головная боль.
  • Высокая температура.
  • Периостит.
  • Хронический гайморит.

Внимание! Современные методики в стоматологии сохраняют зуб. Но, если инфекция попала в пародонтальный карман, тело зуба, возникла трещина корня, начала разрушаться зубная ткань, необходимо хирургическое стоматологическое вмешательство.

medportal.su

Одна из частых жалоб пациентов, обратившихся к стоматологу — зубная боль под пломбой. Причин возникновения может быть несколько. Ориентировочно можно судить по характеру боли: от холодного или горячего, при накусывании, самопроизвольные.

Пломба высока

Если болит зуб под пломбой, возможно, она завышает прикус. Случается, что пациенты не могут определить в кресле у врача, оптимальна ли пломба по высоте, и обнаруживают только дома, что она мешает.

Пульпит

Если болит зуб под пломбой, не исключено, что был вылечен кариес, но в ходе лечения воспалилась пульпа.


ичин тому может быть несколько: проникновение кариозных тканей в пульпу, термический ожог пульпы во время высверливания, асептическое (безмикробное) воспаление (при пересушенном струей воздуха дне полости зуба). Следует сказать, что инфицирование пульпы часто происходит при лечении глубокого кариеса. Для пульпита характерны острые самопроизвольные боли, возникающие преимущественно в ночное время. В безболевые периоды наблюдаются боли от холодного или горячего, которые не проходят в течение 10 — 15 минут, даже после устранения раздражающего фактора. В этом случае зуб депульпируют: снимают пломбу, удаляют нервы, обрабатывают и заполняют пастой каналы, проводят контроль пломбирования каналов с помощью рентгена, ставят пломбу.

Периодонтит

Если болит зуб под пломбой, возможно, речь идет об обострении хронического периодонтита, который развился после лечения. Причиной может быть плохо запломбированный канал (не до верхушки). Это заболевание связано с разрушением периодонта (связочного аппарата) и образованием абсцесса (гнойника) в области верхушки корня. Периодонтит — эта стадия разрушения зуба, которая следует за пульпитом, при этом инфекция из пульпы проникает через канал за пределы зуба. Данное заболевание характеризуется припухлостью десны, окружающей зуб, болью при постукивании, накусывании. При острой форме нередко поднимается температура и возникает отек мягких тканей лица. Если зуб можно сохранить, его раскрывают, то есть удаляют пломбу и распломбировывают каналы (если ранее каналы не лечили, то из них полностью удаляют распавшуюся пульпу). Зуб оставляют раскрытым на 5 дней, назначают промывания каналов, а также противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боль пройдет за это время, его лечат обычным способом.


Болит зуб после пломбирования каналов

Случается, что зуб болит после лечения по поводу пульпита. Такие боли являются нормой и проходят через 2-3 дня. Они бывают как незначительными, так и острыми. Обычно связаны с воздействием медикаментов или с небольшими травмами, нанесенными инструментом. Болит зуб под пломбой при накусывании, если врач вывел пасту за верхушку корня. Если материал выведен немного, то боли, как правило, быстро проходят. Иногда продолжаются до 2-х месяцев, но часто они терпимые, и перелечивать зуб не нужно. Кроме этого, боль под пломбой может быть связана с перфорацией корня зуба, образовавшейся при обработке его инструментом и при установке штифтов. В некоторых случаях, устранение таких нефизиологических отверстий возможно с помощью современных дорогостоящих материалов.

www.syl.ru

Почему живой зуб под пломбой может болеть

Зубная ткань представляет собой живую структуру, над которой специалист и проводит определённые операции. Ткани зуба состоят из эмали и дентина. Эмаль — самая твёрдая часть коронки, которая неразрывно связана с дентином, находящимся под ней.


нтин испещрён дентинными канальцами, в которых содержится жидкость и одонтобласты. Одонтобласты — живые клетки, которые имеют сообщение с пульпой, и кровеносными сосудами в сосудистом пучке в глубоких слоях дентина. При проведении манипуляций с кариозной полостью и удалению размягчённого дентина, дентинные канальцы и одонтобласты реагируют на изменение жидкости в дентине, сообщают нерву о нарушении целостности. Именно поэтому нервный пучок в полости зуба реагирует болевым синдромом.

Главный совет специалистов, если поставили пломбу, а зуб болит — не терпеть её и немедленно обращаться за терапевтической помощью.

Часто постпломбировочные боли возникают по следующим причинам:

  • После установки постоянного композитного состава на коронку с пульпой.
  • Когда пломбу поставили на канал, в котором отсутствует пульпа.
  • Самопроизвольное появление синдрома через несколько лет после проведения лечения.

Ноющий болевой синдром после проведения оперативного вмешательства в кариозную полость является нормой, так как это ответная реакция пульпы. После удаления патологических клеток кариеса происходит восстановление дентина и его адаптация к изменённому состоянию. В такой период специалисты рекомендуют принимать слабые обезболивающие препараты.

Если боль в зубе после пломбирования не проходит длительно, то это повод для обращения к специалисту.


Боль при жевании

Если сразу после проведения терапии, зуб под пломбой болит, а пациент длительное время игнорирует боль и не придаёт этому значения, то подобная халатность может сыграть с ним злую шутку. Через некоторое время после того как заболел зуб обязательно появятся проблемы более серьёзного характера.

При приёме пищи возникновение болевого синдрома говорит о нарушение технологии установки пломбы или её завышении.

Характерным для завышения пломбы симптомом является неправильное смыкание челюсти и присутствие дискомфорта при жевании. Такая проблема не пропадает сама с собой, пациенту необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач произведёт шлифовку пломбы и подровняет её по прикусу. В процессе корректировки пациенту придётся несколько раз кусать стоматологическую копирку, именно по ней и выравнивается поверхность пломбы.

Если при жевании у пациента отмечается боль в конкретном участке коронки, то подобная проблема связана с тем, что постоянную пломбу установили неправильно. Шлифовка пломбы не поможет, придётся производить реставрацию коронки заново.

Боль от изменения температуры

Кратковременная пульсирующая боль в зубе от приёма холодного или горячего продукта возникает после удаления глубокого кариеса. Врач произвёл практически полное удаление изменённого дентина и в полости осталась небольшая прослойка дентина, отделяющая пломбу от пульпы. Пока не произошло полное восстановление дентина, пульпа остро реагирует на изменения температурных показателей в полости, и он болит. Ноет зуб и болит под пломбой не дольше одного месяца.


Острое воспаление пульпы в зубе под пломбой возникает из-за: сильного нагревания тканей зуба во время удаления размягчённого дентина; присутствия кариесогенных бактерий.

При хроническом пульпите перкуссия отрицательная, надавливание на зуб мудрости или другой коренной, не проявляет себя негативными симптомами, патология диагностируется только по рентгенограмме.

Если болит зуб после пломбировки и отмечаются структурные изменения на верхушках корневых каналов, то пломбировочный материал полностью удаляется. Производится лечение пульпита, а затем повторное закрытие полости материалом.

Появление болевого синдрома при касании языком

Если после пломбирования больно нажимать на зуб языком и в нём чувствуется пульсация, то этот симптом говорит о наличии воспаления верхушечных каналов. При подобном воспалении погибает нерв, а болит пломбированный зуб при нажатии от воспалительного процесса в надкостнице. Ткани около корня воспалены и зуб сильно ноет, боль появляется при любых температурных изменениях и при нажатии на него языком.

Самостоятельные меры в виде полоскания не принесут результатов, здесь необходим взгляд специалиста. Врач сможет установить причину почему болит перепломбированный зуб и устранить воспаление. Если затянуть, то воспаление надкостницы приведёт к её нагноению.


Отчего возникает боль в мёртвом зубе под пломбой

Если после лечения каналов болит запломбированный зуб, то причин для появления подобного симптома несколько. Те, кто хоть раз сталкивался с подобными болями недоумевают, как может болеть зуб если нерв удалён. Причины, почему болят зубы после пломбирования, кроются не в нервном пучке зуба, и их можно разделить на несколько основных.

Остаточное воспаление пульпы

В стоматологической практике редко встречаются однокорневые зубы. Большинство коренных зубов имеет два корня, а третьи моляры могут иметь и четыре корня. Процесс удаления нервов достаточно сложный, так как каналы могут переплетаться или глубоко размещаться в надкостнице. Только опытный специалист может провести лечение корней и точно выполнить необходимые мероприятия с последующей установкой пломбировочного материала. Если пломба установлена, а зуб ноет, присутствует болезненность при перкуссии, то высока вероятность того, что специалист не смог до конца удалить нерв.

С пломбой болит зуб и у тех пациентов, кто употребляет в пищу раздражители местного характера.

Если после пломбирования зуб болит, то нельзя откладывать визит к врачу. Ничего делать в домашних условиях не получится, единственной помощью может служить временное принятие обезболивающего препарата до визита к специалисту.

Перепломбировка канала

Постпломбировочные боли проявляют себя при выведении материала за верхнюю часть корня. В стоматологии допускается незначительное выведение материала за пределы верхушки корня, это говорит о достаточной герметичности канала. Боль в запломбированном зубе может проявиться сразу или через несколько дней, так как это инородный состав для организма, на который он отреагирует воспалением.


Ещё одна причина, от которой может болеть зуб после пломбирования — попадание антисептического раствора за пределы корневых каналов. Антисептик обжигает нежные ткани и сколько может болеть зуб в таком случае точно не скажет ни один специалист. Боль под пломбой может держаться несколько дней или пройти сама по себе в течение суток.

Если в результате недостаточной квалификации специалиста материал выведен за пределы корневого канала в пародонт более чем на три миллиметра, то наблюдается недостаточное закрытие канала, в нём размножаются бактерии. И если после пломбирования болит зуб, то в нём развивается вторичный кариес.

Специалисту необходимо будет произвести рентгенологическое исследование, и тогда он точно ответит на вопрос почему болит зуб с пломбой.

Болит зуб под пломбой и в результате недостаточной квалификации специалиста, который не смог до конца удалить нерв или правильно герметизировать каналы.

Присутствие кровотечения в полости удалённого нерва

Если болит пломбированный недавно зуб и на поверхности отмечается пигментация, то большинство пациентов, обнаружив подобный симптом через неделю, после того, как поставили пломбу, задаются вопросом: нормально ли это. В зубе под пломбой с пигментацией развивается воспаление из-за кровотечения. После того как специалист удалил нерв, необходимо высушить корневой канал. И если сделать установку материала сразу после лечения пульпита, то кровотечение открывается и выходит за пределы каналов. В этом случае зуб сильно болит, а на месте корневых каналов образуется гематома. Специалист не знает точного ответа может ли рассосаться гематома самостоятельно или должен ли он удалить её после лечения. Ответ на этот вопрос даёт рентгенограмма, если у пациента сохраняются постпломбировочные боли. Как долго в зубе после пломбирования и открытия кровотечения сохраняется болевой синдром зависит от квалификации специалиста и индивидуальных особенностей организма.

Боль появилась под пломбой спустя несколько лет

Постпломбировочные боли появляются под давно установленными пломбами по нескольким причинам:

  • При обострении хронического воспалительного процесса пульпы.
  • При появлении воспалительного процесса у края корневого канала.
  • Если присутствует скол на поверхности зуба или часть пломбы откололась.
  • Пломба неплотно прилегает к полости и стенкам коронки.
  • Прогрессирование хронических заболеваний пародонта

Зубная боль у ребенка и у взрослого в давно установленной пломбе появляется по одним и тем же причинам. Если инфицированные и размягчённые ткани удалены не полностью, то размножение бактерий приводит к появлению хронического воспаления пародонта. И часто становится причиной для развития вторичного кариеса, и иных гнилостных заболеваний коронковой части.

Воспалительные процессы у верхушек корней

При некачественном опломбировании канала и отсутствии герметичности в кариозной полости, в верхней части корневого канала развивается воспаление. Инфицирование тканей провоцирует и развитие вторичного кариеса, который приводит к выпадению пломбировочного материала, а в зубе наблюдается боль после пломбирования.

Механическое повреждение корня

Если кариесогенные бактерии разрушили большую часть коронки, то специалист рекомендует установку коронки. Коронка, выполненная из твёрдого материала, защитит корни и остановит негативное воздействие кариесогенных бактерий.

Если пациент отказывается производить установку коронки, а предпочитает воссоздать коронковую часть при помощи пломбировочного материала, то подобная ситуация будет иметь негативные последствия. Чрезмерное давление на запломбированную кариозную полость со слабыми стенками приведёт к появлению трещин в корне, а может спровоцировать и перелом. Если боль появилась под зубом с большой пломбой, и при накусывании подобный симптом сохраняется, то не стоит затягивать с визитом к специалисту.

Неплотное прилегание пломбы

Пломбировочные материалы, состоящие из композитных фотополимеров, устанавливают на кариозную санированную полость при помощи специализированного клея. Фотополимеры со временем дают большую усадку, и если специалист сильно сточил пломбу, то происходит нарушение адгезии материала к поверхности полости. Между полностью и зубом образуется пространство, которое заполняется кариесогенными бактериями. Развитие микроорганизмов под старой пломбой провоцирует повторное образование кариеса и длительный болевой синдром.

Что делать в такой ситуации

Большинство пациентов задаются вопросом: болит запломбированный зуб, что делать в подобной ситуации? Самостоятельно избавится от патологического процесса не получится, помочь облегчить состояние и вылечить патологию может только врач.

Если болит зуб при нажатии, то следует избежать контакта с твёрдыми продуктами до визита к специалисту. Если в аптечке есть обезболивающие препараты, то их тоже можно принять.

Случаи, когда зуб разболелся после установки пломбы на недепульпированный канал не редкость.

И ни один специалист не скажет точно сколько болит зуб после пломбирования, иногда боль проходит за несколько дней, а иногда на восстановление уходят недели. Это связано с тем, что организм вырабатывает новые клетки для восстановления дентина индивидуально.

Регулярные визиты к специалисту и своевременная диагностика патологических процессов сведёт к минимуму появление боли под пломбами и предотвратит дальнейшее разрушение здоровых коронок.

zubnoimir.ru

Процесс пломбировки

Причин возникновения дискомфорта на самом деле существует несколько, и самая явная из них – это реакция организма на хирургическое вмешательство, а также неправильная установка пломбы, не до конца вылеченный кариес или невыполнение предписаний врача. Если в течение 10-12 дней после пломбирования болевые ощущения не прекратятся, нужно идти к врачу и устанавливать причину.

Пломбы ставятся, как правило, для лечения кариеса, который разрушает зуб. Процесс пломбирования – не самая приятная процедура, но это наиболее оптимальное решение проблемы. Пациенту вводится обезболивающее средство, затем идет вскрытие пораженного зуба и удаление поврежденных тканей. После чего происходит собственно само пломбирование, шлифование и завершающий этап – полировка.

Какой бывает боль?

В тяжелых, запущенных случаях может потребоваться полное вычищение кариозной полости, иногда и удаление нерва. Вся работа делится на несколько этапов, и если стоматологом будет допущена ошибка на одном из них, боли не избежать.

Когда возникают неприятные ощущения:

  • при жевании и кусании, попадании холодной или горячей пищи;
  • в спокойном состоянии.

То есть боль может быть произвольной или спровоцированной какими-то факторами извне. Основных причин, почему болит зуб после пломбирования, всего три:

  • Первая — естественная реакция организма на установку.
  • Вторая – ошибка врача.
  • Третья – невыполнение рекомендаций стоматолога.

Почему болит зуб после пломбирования: причины

Неправильная постановка диагноза. Пульпит легко спутать с хроническим кариесом, и неопытный врач может ошибиться, поставив пломбу не на то место. Еще одна ситуация — происходит разгерметизация, материал отходит от дна полости, тем самым раздражая нервные окончания и доставляя сильный дискомфорт пациенту.

Зуботехнические полимеризаторы оказывают негативное воздействие на ротовую полость и на пульпу, изменяя ее строение, и это еще одна причина, почему болит зуб после пломбирования. Полость зуба перед установкой должна быть подготовлена, а именно — равномерно просушена. Пересушивание приводит к раздражению нервных окончаний, из-за чего и появляется недомогание. Неправильно встроенная пломба будет мешать и при надкусывании вызывать боль.

Может возникнуть аллергическая реакция на композитные материалы или медикаменты. В этом случае боль появляется сразу после пломбирования. Близлежащие мягкие ткани отекают, сильно болят десна, челюсть и даже голова.

Вина врача

Нередко в страданиях пациента виноват сам врач-стамотолог, который, решив сэкономить, использовал дешевые материалы или по халатности установил пломбу неправильно. Неприятная пульсация, сменяющаяся острой болью, возникает, когда стоматолог поспешил зацементировать канал и установил пломбу в день первого обращения пациента.

Почему болит зуб после пломбирования? Нерв не удаляли полностью, а он должен устраняться радикально. Если останутся инфицированные нервные ткани, под пломбой будет собираться гной, разовьется воспалительный процесс, который, как правило, сопровождается повышением температуры. При неправильной установке композитный материал может выйти за пределы зубного корня и раздражать мягкие ткани, вызывая воспаление.

Выход пломбировочного материала за пределы находящихся внутри десны границ твердых тканей тоже может стать причиной воспаления. Почему болит зуб после пломбирования? Это реакция организма на инфекцию.

Причины образования патогенной микрофлоры

Если посмотреть на схему строения зуба и корневые каналы, можно увидеть несколько конических небольших трубочек. Но схема не дает полного представления, и точное количество таких ответвлений невозможной увидеть до начала лечения. Качественно обработать и запломбировать все ответвления нельзя.

Поэтому, если они остаются в исходном состоянии после лечения, воспаление никуда не уходит и сохраняется, вызывая зубную боль. Даже высококвалифицированный специалист не может контролировать просвет канала на всей его протяженности. Вот лишь несколько факторов, вызывающих воспаление:

  • не до конца вычищенные зараженные стенки канала;
  • плохо вымытые от крови стенки корневых каналов;
  • появление пор при установке пломбы;
  • рассасывание композитного материала после установки.

На этом список дефектов лечения, приводящих к накапливанию патогенной микрофлоры, не заканчивается.

Когда боль — это норма

Не каждая боль может стать сигналом того, что немедленно нужно бежать к стоматологу. Прежде всего стоит определить ее характер. Если возникает вопрос о том, почему болит зуб после пломбирования при надавливании, это может быть связано с местным раздражением расположенных близко тканей. Нередко врач, работая с металлическими инструментами, повреждает десну и корневую систему. В таком случае болезненность должна пройти сама по себе.

Когда пломба была поставлена на зуб, который уже беспокоил, то дискомфорт будет продолжаться еще некоторое время. Важно в это время не провоцировать боль употреблением горячей или холодной пищи и напитков.

Усилить болевые ощущения может:

  • слишком сладкая пища;
  • дополнительная нагрузка на зуб;
  • употребление в пищу твердых продуктов;
  • переохлаждение.

В несоблюдении этих рекомендации часто кроется ответ на вопрос о том, почему болит зуб после пломбирования у ребенка. За детьми нужно во время реабилитации следить очень внимательно.

Доврачебная помощь

Когда боль не проходит в течение двух недель, это явный повод не затягивать с повторным визитом к стоматологу. Не всегда предоставляется возможность обратиться к врачу сразу же, а зубную боль терпеть нельзя. Здесь возникает уже два вопроса: «Почему болит зуб после пломбирования? Что делать до обращения в клинику?»

Первое, что можно сделать, – это принять обезболивающие средства. Рекомендуются в таких случаях препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Успокоить воспаление поможет спиртовая настойка прополиса, из которого делаются зубные примочки. Она используется и для полоскания полости рта.

  • Эффективно помогают устранить дискомфорт отвары шалфея, ромашки, чистотела, коры дуба, точечный массаж, измельченная в кашу свекла, компрессы из пихтового масла.
  • Поможет снять отек проверенное средство – полоскание полости рта содо-солевым раствором (по 0,5 ст. л. соли и соды растворить в стакане теплой воды).

Однако сразу стоит сказать, что нельзя полностью решить проблему только домашними средствами. Почему болит зуб после пломбирования каналов? Отзывы об эффективности народных средств положительные, а их использование поможет успокоить боль, но не вылечить зуб.

Припухлость и отеки

Десна может сильно опухнуть после пломбирования. В некоторых случаях это нормальное явление, в других – сигнал о начале серьезного инфекционного процесса. Покраснение, отек, температура – это первые признаки того, что развивается гнойное воспаление. Если в этом случае не обратиться к врачу, ситуация может привести к летальному исходу. Дело в том, что скапливающийся в десне гной самостоятельно не уходит и не рассасывается, он ищет выход.

Не найдя его, инфекция распространяется по кровотоку, доходя до гайморовых пазух, и дальше направляется в головной мозг. Поэтому нужно своевременно сделать хирургический надрез и дать выйти гною наружу.

Выбор специалиста

Лечение зубов, в том числе и пломбирование, важно доверять только специалистам, которые подойдут к решению проблемы ответственно и снизят риск появления ощущений, беспокоящих пациента. В норме болевые ощущения проходят через неделю, хотя некоторые врачи допускают и больший срок, здесь все зависит от степени разрушения зуба.

Эффективность лечения в большой степени определяется качеством используемых материалов, инструментов, а также квалификацией врача, то есть соблюдением всех технологий. Халатное отношение специалиста может привести к:

  • флюсу и отеку;
  • инфекционному заражению;
  • реакции на перепады температур;
  • выпадению пломбы;
  • аллергической реакции.

Часто люди боятся обращаться к стоматологам не только из-за страха боли, но и из-за большой стоимости услуг. Опытный специалист, возможно, предоставляет услуги по завышенным ценам, но если он хорошо себя зарекомендовал, то лучше переплатить один раз, чем потом мучиться и тратиться еще больше.

Диагноз периодонтит

Если на пломбированном зубе кариес появился повторно, необходимо обработать специальными растворами кариозную полость и вставить новую пломбу. В любом случае требуется повторный осмотр у врача, даже при отсутствии других симтомов.

При периодонтите после пломбирования может возникать боль. Врач в такой ситуации не виноват. Никто не может гарантировать успешного результата лечения периодонтита и сразу не определит, почему болит зуб после пломбирования каналов. При этой процедуре движение микробов остановлено, но их часть остается запечатанной под пломбой на то время, пока организм не справится с ними самостоятельно.

fb.ru

Возможные причины

Зубная боль под пломбой может иметь как инфекционный, так и травматический характер, то есть возникает она обычно либо из-за попадания в чувствительные мягкие ткани бактерий, вызывающих воспаление, либо из-за какого-либо механического воздействия. Вообще сам зуб болеть не может, так как состоит из костной ткани, которая по определению не чувствительна к боли. Однако пульпарная ткань в его полости содержит большое количество нервных окончаний, подающих сигнал мозгу о наличии проблем в поврежденном участке. Вот почему так часто случается, что даже пролеченный зуб ноет под пломбой.

При попадании в пульпу болезнетворных бактерий, она начинает воспаляться и причинять сильную боль. Если вы уже единожды обращались к стоматологу за лечением больного зуба, то повторная боль может возникнуть по следующим причинам:

  1. При недостаточно тщательной зачистке поврежденного кариесом участка или при установке негерметичной пломбы может развиться повторный кариозный процесс, который из-за благоприятных условий будет прогрессировать гораздо быстрее. Обычно таких оплошностей не случается при обращении к хорошему специалисту из проверенной клиники. Так что если после лечения вас в течение продолжительного времени беспокоит сильная боль, особенно если это пломба на переднем зубе, следует незамедлительно записаться на повторный прием. В запущенных случаях зуб придется удалять. Пломба на передние зубы должна устанавливаться с особой тщательностью и аккуратностью!
  2. Иногда бывает так, что глубокий кариес уже успел повредить слой дентина под эмалью, и инфекция пошла дальше, на мягкие ткани, однако, сильные болевые ощущения еще не начались. Врач устраняет поврежденный участок эмали, пломбирует полость. Вы возвращаетесь домой, анестезия прекращает свое действие и, возможно сразу, а возможно и через несколько дней, понимаете, что у вас под пломбой очень сильно болит зуб. Это значит, что воспалительный процесс в пульпе уже успел дойти до нервных окончаний, т.е. у вас начался пульпит.
  3. Бывает и другая ситуация. Допустим, врач вылечил запущенную форму пульпита, но воспалительный процесс уже перешел на более глубокий уровень и попал через апикальное отверстие в корне в область периодонта. Таким образом, если у вас болит зуб под пломбой, а нерв удален, есть вероятность наличия периодонтита.
  4. Еще одно очень неприятное последствие запущенных форм воспаления — киста. Чаще всего она месяцами, а то и годами, растет совершенно безболезненно, при этом разрушая костные ткани челюсти на столько, что их уже невозможно восстановить, не прибегая к оперативному вмешательству. Так что если у вас после пломбы болит зуб, не откладывайте на потом поход к стоматологу, ведь это может обернуться очень плачевными последствиями.
  5. Аллергическая реакция на компоненты пломбирующего вещества — не редкость в наши дни. Сейчас все чаще появляются новые препараты, позволяющие сократить срок лечения пациента до минимума, однако часть из них содержит сильнодействующие компоненты, которые могут вызвать, в том числе, и раздражение. Если вдруг, спустя один-два дня после лечения, под пломбой заболел зуб, возможно виной всему именно непереносимость какого-либо вещества. Зачастую такая боль сопровождается и другими симптомами, позволяющими диагностировать аллергическую реакцию.
  6. Зуб под пломбой реагирует на холодное, горячее и надавливание ноющей болью? Возможные причины: усадка из-за использования некачественного материала или оставленных незапломбированных полостей, а также выход пломбировочного материала в периодонт через апикальное отверстие. Во избежание такой ситуации рекомендуется обращаться только в проверенные стоматологии, в распоряжении которых имеется рентгеновский аппарат.
  7. Никто не застрахован от ошибок, так что даже у самого хорошего стоматолога может случиться неприятность. Зачастую очищать каналы зуба от остатков пульпы приходится очень тонкими инструментами. Если зуб ноет после пломбирования, возможной причиной может быть небольшой обломок кончика иглы или сверла, оставшегося внутри. Рентгеновский снимок позволит вам исключить такую вероятность.
  8. Ну и, разумеется, несоблюдение рекомендаций врача, а также правил гигиены, могут привести к болезненным ощущениям.

Лечение

Для устранения причин боли нужно обязательно обратиться к вашему лечащему врачу. И чем скорее вы это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнений.

Если у вас болит зуб после установки пломбы из-за кариеса или пульпита, лечение будет состоять в рассверливании старого композита, полной зачистке и дезинфекции поврежденной полости и повторной пломбировке.

При периодонтите лечение будет более длительным, так как необходима многократная обработка воспаленных тканей зуба и десны антисептическими препаратами. Лечение кисты предполагает исключительно хирургическое вмешательство. В последнее время многие клиники для этих целей стали использовать лазерный аппарат, что делает процедуру практически безболезненной.

При аллергической реакции единственным лечением будет замена пломбирующего вещества на другое, не причиняющее вреда организму. Во всех остальных случаях только врач, который проводил первоначальное лечение, сможет определить, почему после пломбы болит зуб и как с этим бороться. С вашей стороны потребуется только немедленное реагирование на проблему и запись к специалисту.

topdent.ru