Болит зуб после штифта


Восстановление зубов – еще одна востребованная ниша стоматологии, которая позволяет продолжить жизнь сильно разрушенному собственному зубу без протезирования (а иногда и совместно с ним). Для этой цели используют штифт – специальный стержень, который будет новой опорой для разрушенного зуба, на нем и наращивается сложный зуб.

В большей части стоматологических клиник в списке услуг можно встретить графу «Восстановление зуба путем наращивания (штифт)». Эта процедура отлично справляется с такими задачами, как исправление прикуса, исправление эстетических дефектов зуба. Наращивание является популярной услугой, которую порой приравнивают к художественной реставрации.

В каких случаях показано наращивание

Ситуация, когда пациент приходит к врачу, просит нарастить ему зуб, а врач только разводит руками и рекомендует взяться за протезирование, не редкость. Пациенты, конечно, не профессионалы, чтобы самостоятельно определять, какие решения есть и у той или иной стоматологической проблемы. В действительности, наращивание зуба на штифт – это не панацея, и показана она в ограниченном ряде случаев.

Когда рекомендовано наращивание зуба:


  • сколы и различные трещины зубов;
  • разного рода повреждения эмали;
  • изношенная эмаль;
  • травмы с последующим нарушением целостности самой костной ткани;
  • сильно измененный цвет эмали, который невозможно изменить отбеливанием либо чисткой;
  • потеря значительной части зуба вследствие кариеса.

Безусловно, есть случаи, когда восстановление зуба путем наращивания на штифт имеет противопоказания. Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на тот или иной пломбировочный материал, наращивание не проводится. Бывает, что невозможно определенный участок полости рта защитить от влаги, тогда тоже нельзя делать художественную реставрацию, ведь композит просто не сможет засохнуть, и, естественно, не закрепится.

Прямое противопоказание – бруксизм. Так называется ночной скрежет зубами во сне. Очень части именно из-за бруксизма появляются трещины на зубной эмали, и если эти трещины убрать наращиванием, то скрежет зубов приведет к разрушению уже восстановленного зуба. Но бруксизм можно вылечить, главное – вовремя обратиться к врачу.

Нельзя устанавливать штифты в зубах детям. Нецелесообразно таким образом восстанавливать зуб, если в нем (или в соседних зубах) невылеченный кариес. Безусловно, учитывается и общее состояние организма: если пациент, например, простужен, у него поднялось давление, подскочила температура, визит к стоматологу нужно отложить.

Как именно наращивается зуб


Наращивание возможно только в случае сохранения корневой части зуба. Штифтовые конструкции могут быть разные: и по виду, и по форме, и по методу фиксации.

Виды штифтовых конструкций

Классификация Описание
Штифты по форме Винтовые, цилиндрические, конические, цилиндроконические.
Штифты по материалу Стандартные – конические или цилиндрические, их используют, если зуб нарушен незначительно.
Стекловолоконные – их отличает эластичность, реакции с окружающей средой нет. Штифт не просвечивает через зуб.
Анкерные – делаются из специального сплава титана, считаются наиболее современными.
Углеродоволокнистые – прочная и современная конструкция, отлично распределяющая давление.
Индивидуальные – штифты делают непосредственно с учетом всех индивидуальных особенностей зуба пациента, такая конструкция будет самой надежной.
Метод фиксации штифтов Метод активного штифта – используется твердый стержень, укрепляемый в дентине.
Метод пассивной конструкции – фиксируется за счет специального раствора.

Сама процедура установки штифта предполагает несколько этапов. Технология не самая сложная, но, тем не менее, пациент должен понимать, что и как ему будут делать, сколько времени это займет, какие осложнения могут возникнуть.

Этапы наращивания зуба на штифт

  1. Корень подготавливается для фиксации самого стержня. Делается это инструментами, которые расширяют размер отверстия до необходимого диаметра.
  2. Штифт осторожно вводят в зуб: нужно, чтобы корень не повредился. Частично конструкцию внедряют в кость, это делается для большей надежности конструкции.
  3. Канал подвергается пломбировке – особое внимание при этой процедуре уделяется апикальной зоне (верхушке корня).
  4. Поверх прочного штифта, который зафиксирован, наносят специальный композитный материал, который служит основой последующего восстановления.
  5. Далее может устанавливаться либо искусственная коронка (если речь идет о восстановление путем протезирования), либо послойно наносится светоотверждаемый материал, который воссоздаст коронку.

Если протезирование не требуется, зуб восстанавливается специальным материалом, который наносится слоями, врач в одно время и воссоздает анатомическую форму зуба, а после отвердения материала поверхность шлифует и полирует.

Почему зуб после установки штифта болит

Безусловно, болезненность в области вылеченного зуба – явление отнюдь не обязательное. Но от него никто не застрахован, поэтому стоит быть готовым к таким малоприятным моментам. Не стоит бояться, если какое-то время, буквально пару часов после визита к врачу зуб поднывает, как и десна. Все же во время лечения затрагиваются ткани зуба и десны, они так или иначе, в пределах допустимого, травмируются. Потому терпимая боль, которая не длится несколько дней, вполне возможна, ничего страшного в ней нет.

Можно выпить пакетик Нимесила, который снимет неприятные ощущения.

Если же во время стоматологических манипуляций удалялась пульпа, то болезненность может длиться несколько дней. Со временем она успокоится. Если ничего не изменилось, поспешите к врачу. Длительная боль может говорить и об аллергической реакции на материал, которая тоже не исключена, и это тоже требует скорого визита в клинику.

Что закладывается в стоимость процедуры наращивания зуба

Особый вопрос – стоимость той или иной стоматологической процедуры. Многие пациенты удивляются, почему цена наращивания так высока. Но если вам оказан целый комплекс услуг: с рентген-диагностикой, первичной консультацией, то удивляться нечему.

В стоимость наращивания зуба на штифт входят:


  • первичный осмотр врача, консультация специалиста;
  • рентген-диагностика;
  • компьютерное моделирование коронковой части зуба (не всегда эта процедура идет в комплексе);
  • очистка остатков коронковой части, а также подготовка ее под установку штифта;
  • подготовка самого корневого канала;
  • антисептическая подготовка отверстия;
  • прочная фиксация штифта;
  • восстановление коронковой части зуба – наращивание;
  • финишная обработка поверхности;
  • диагностика прочности получившейся конструкции;
  • дополнительные процедуры.

Последний пункт предполагает профессиональную чистку всех зубов, снятие зубных отложений. Иногда зубу предстоит еще одна подгонка, если сам пациент жалуется на неудобства. В среднем восстановление разрушенного зуба путем наращивания на штифтовой стержень обойдется пациенту в 2,5-3,5 тыс. рублей.

Есть ли недостатки у процедуры наращивания

Конечно, без минусов не обходится ни одна стоматологическая процедура. И хоть наращивание на штифт – это большие возможности восстановления разрушенных зубов, есть и у него свои минусы. Так, например, в редких случаях установка штифта еще больше разрушает зуб. Если врач допустил ошибку в лечении, может развиваться кариес. Наконец, металлическое сырье для стержня может быть повреждено коррозией.


В некоторых случаях, чтобы в последующем удалить штифт, удалять приходится весь зуб. Аллергическая реакция – еще один потенциальный минус процедуры. И, что самое вероятное, по истечению определенного срока (кому как повезет) стенки зуба истончаются, он разрушается. То есть штифт – это не гарантия того, что зуб в таком виде будет всегда, и никакого больше лечения или протезирования не потребуется.

Перспективно ли наращивание на штифт

Назвать процедуру наращивания зуба неперспективной, конечно, нельзя. Данная методика постоянно совершенствуются, предлагаются новые технологии, которые подкупают своей минимальной травматичностью, безопасностью для пациента. Такой, относительно новой практикой считается установление стекловолоконных штифтов.

Стекловолоконные штифты отличает особая пластичность, и это действительно важно, ведь процесс расщепления зубного корня нужно предотвратить, и эластичность зуба тому способствует. Чаще всего стекловолоконные штифты устанавливаются в жевательные зубы, так как именно на них приходятся основные, консольные нагрузки в процессе приема пищи.


Пациент имеет право узнать, какой именно штифт ему будут устанавливать, чем обусловлен выбор доктора, как будет проходить процедура наращивания. Врач предупреждает пациента о возможных осложнениях, рассказывает о том, что нужно делать, чтобы этих осложнений не возникло.

Успешного лечения!

expertdent.net

Понятие зубного штифта

Зубной штифт – специальная конструкция, которая изготавливается по слепку, а затем устанавливается в заранее обработанный корневой канал. Стержень служит опорой несъемному мостовидному протезу. Штифты различаются по форме и способу внедрения. Стержни бывают нескольких видов:

  • Болит зуб после штифтаСтандартный. При незначительном разрушении зубной коронки используют стандартный стержень, который подгоняют под корень с использованием специального оборудования.
  • Стекловолоконный. Преимущество конструкции из стекловолокна в ее эластичности и в том, что она не вступает в реакцию со слюной и зубными протезами.

  • Металлический. Этот вид стержня применяют при сильном разрушении.
  • Стержень из углеродного волокна. Плюсы заключаются в прочности, равномерности распределения нагрузки в корневом канале, а также в том, что он быстрее остальных поможет вылечить недуг.
  • Индивидуальный. Особенностью этого вида считается учет рельефа зубного корня, что делает его надежным в сравнении со стандартным.

Формы штифтов могут отличаться из-за особенностей корневого канала, они бывают:

  • цилиндрические;
  • винтовые;
  • конические;
  • цилиндроконические.

Фиксацию стержней делят на два вида:

  • Активный штифт. Его фиксируют в дентине и используют в основном, когда требуется лечение сильно зараженного зуба.
  • Пассивный штифт. Фиксация его происходит в полости корневого канала. Применяется он для укрепления зуба после лечения.

Показания и противопоказания к установке

Стержень не рекомендуется устанавливать, если есть одна из следующих проблем:

  • пародонт подвижен и неустойчив;
  • корень слишком мал;
  • присутствует корневой кариес;
  • перфорация канала (рекомендуем прочитать: перфорация зубного канала: симптомы, последствия);
  • корневая киста;
  • болезни крови;
  • длина корня меньше, чем высота коронки зуба;
  • маленькая толщина стенок корня зуба.

Достоинства и недостатки конструкции

К преимуществам зубного стержня можно отнести ряд положительных факторов:


  • Болит зуб после штифтареставрация пораженного зуба;
  • наращивание и удлинение культи зуба под керамическую коронку (рекомендуем прочитать: какие плюсы и минусы имеет наращивание зуба на штифт?);
  • возможность отреставрировать эмаль и дентин;
  • распределение нагрузок по длине зубного корня;
  • шанс избежать полного удаления;
  • металлокерамические штифты служат больше десяти лет.

Недостатками зубных штифтов являются:

  • штифт способен повлиять на разрушение зуба;
  • способствует развитию кариеса в случае некачественного внедрения стержня;
  • штифты, изготовленные из металла, способны подвергаться коррозии при соприкосновении с корневым каналом или слюной;
  • металлические штифты плохо соединяются с корнем зуба;
  • возможность аллергической или местной реакции, которая отторгает штифт;
  • со временем стенки зуба истончаются, следствием чего будет дальнейшее разрушение, а также невозможность восстановления;
  • стоимость зубных штифтов довольно высокая и варьируется в зависимости от материала конструкции.

Осложнения после установки штифта

Нередки случаи, когда после того, как поставили штифт, у пациента возникают болевые ощущения, и причины бывают разные. При непрофессиональной работе стоматолога могут возникнуть такие проблемы, как:

  • Болит зуб после штифташтифт был вживлен слишком глубоко и способен упираться в кость;
  • механическое повреждение стенок зуба, из-за чего может возникнуть перфорация корневых каналов;
  • неплотное заполнение материалом канала зуба при установке пломбы (см. также: почему после установки пломбы больно дотронуться до зуба?);
  • осколки от инструмента, находящиеся в зубном канале;
  • возможность формирования гнойника, который вызывает увеличение тканей и будет способствовать возникновению острой боли;
  • при остром воспалении гной взаимодействует со слизистой полости рта и поверхностью десен, что может вызвать формирование свища;
  • в хронической фазе периодонтита начинается развитие кисты.

Болевые ощущения после вживления штифта также могут появиться из-за аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. Вторичными признаками аллергии на материал штифта является появление стоматита, слабости и повышения температуры тела. Осложнения появляются, если не соблюдать правила гигиены по уходу за ротовой полостью, из-за чего начинается воспаление зубных тканей.

Болевые ощущения при надавливании на зуб

При надавливании на зуб может возникать ощущение боли из-за сложного процесса лечения — это происходит из-за установки искусственной верхней части твердого образования. Данная проблема проходит со временем.

Причиной боли при надавливании может быть высоко установленная пломба, в результате чего происходит нарушение нормального смыкания челюсти. В основном такая боль возникает во время жевания. Чтобы избежать этого, необходимо побыть в стационаре после установки пломбы и лечения зубного канала для наблюдения за ощущениями в полости рта.

Другие причины боли и последствия

  1. Болит зуб после штифтаОдной из причин боли считается воспалительный процесс, который способен начаться спустя пару дней после того, как врач поставил штифт. Проблема чаще всего заключается в повреждении мягких тканей. Воспаления в полости рта очень быстро развиваются и могут понести за собой серьезные последствия.
  2. Часто причиной боли становится механическая травма. Микротрещины возникают в тех случаях, когда человек зубами открывает бутылки, а также грызет орехи или семечки. Проблему способен выявить только стоматолог с использованием специального оборудования.
  3. Вызывает ощущение боли и периодонтит, который влечет за собой повреждение зуба и десны. При периодонтите корень зуба разрушается и образует зону абсцесса, она увеличивается и способствует возникновению острой боли. Поэтому при кариесе противопоказано устанавливать зубной штифт.
  4. Зуб может болеть из-за врожденной чувствительности (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если повысилась чувствительность зубов?). Ощущения боли возникают в основном при употреблении твердой пищи, а также горячих или холодных напитков.

Как избавиться от боли?

Если штифт поставили качественно, но болевые ощущения возникают на зубе без нерва, то причина может быть во врожденной чувствительности. Избавиться от нее можно самостоятельно при помощи пасты, в состав которой входит фтор и кальций. Раздражение в зубе может быть связано с остатками частичек пищи, которые можно аккуратно удалить.

Когда поставили зубной стержень, рекомендуется полоскать ротовую полость с применением чайной ложки соды. Запрещено беспокоить зуб в течение трех дней, старайтесь не задевать его при приеме пищи. Необходимо использовать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в месте установки стержня. Для притупления боли прекрасно подойдет Анальгин.

www.pro-zuby.ru

Штифты в стоматологии

Штифт представляет собой конструкцию в форме стержня. Он может устанавливаться в случае протезирования, выполняя функцию корня отсутствующего зуба. На него будет крепиться имплантат. При обычном пломбировании штифты тоже применяются. Их роль заключается в укреплении пломбировочного материала. Такой стержень служит связующим элементом между оставшимся корневым каналом и материалом, с помощью которого будет восстановлена полноценная форма зуба. Он продлевает срок ее службы, так как повышает ее устойчивость к нагрузкам.

Чтобы после лечения у больного не возникало осложнений, процесс установки штифта должен выполнять профессионал, который относится к своему делу ответственно.

Если в процессе лечения стоматолог посчитает целесообразным спасти остатки зуба, восстановив его при помощи стержня, пациенту не стоит отказываться. Такой метод считается менее дорогостоящим и легче переносится пациентами, чем полная замена на несъемный протез.

Перед установкой корневой канал должен быть правильно подготовлен. Из него удаляются все разрушенные ткани, канал расширяется и полость обрабатываются специальным раствором. Его действие направлено на уничтожение микробов и предотвращение развития воспалительного процесса.

Образовавшееся во время лечения отверстие, которое достигает челюстной кости, заполняется пломбировочной пастой. Когда материал затвердевает, в подготовленный канал вставляется штифт. Если все действия врача были выполнены правильно, то стержень будет прочно зафиксирован. Сверху накладывается пломба, форма которой оттачивается относительно настоящего зуба. Используемый материл для реконструкции разрушенного зуба подбирается относительно всего зубного ряда по таблице Вита.

Если стержень устанавливается с нарушением технологии, то после лечения часто развиваются осложнения. Пациенту может быть не только больно жевать. Зуб после установки штифта часто начинает ныть без оказания какого-либо воздействия на него.

Провокаторы боли

Понять, почему начинает болеть зуб, если лечение у дантиста было завершено, самостоятельно достаточно сложно. Причины, которые обусловлены непрофессиональной работой стоматолога, могут быть следующими:

  1. Неправильная установка штифта. Если стержень был внедрен слишком глубоко, он может упираться в кость. Неприятные симптомы могут возникать при надавливании на зуб, к примеру, в процессе пережевывания. Интенсивность неприятных ощущений будет зависеть от сложности врачебной ошибки и природной чувствительности человека (болевого порога). После употребления пищи может появляться ноющая боль из-за длительной нагрузки на орган.
  2. Перфорация корневых каналов. Развивается в результате механического повреждения в процессе некачественного лечения.
  3. Неплотное заполнение пломбировочным материалом канала.
  4. Наличие остатков (осколков) стоматологических инструментов, которые были повреждены в процессе выполнения установки штифта.
  5. Некачественная антисептическая обработка. Патогенные микробы способствуют развитию воспалительного процесса. Формируется гнойник, который увеличивает ткани в объеме. При неоказании своевременной помощи появляется свищ и абсцесс десны.

Кроме врачебных ошибок, проблемы с зубами после имплантации стержня могут появляться в результате сложного стоматологического лечения. Как правило, область, где было проведено врачебное вмешательство, ноет в течение нескольких дней. Когда поврежденные участки регенерируют, симптомы исчезнут.

Если пациент жалуется на то, что болит зуб со штифтом, который был установлен давно, причиной может быть:

  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • наличие микротрещин зуба или механическое повреждение десны в результате чрезмерной нагрузки (открывание бутылок, раскалывание зубами орехов и пр.);
  • периодонтит;
  • разрушение остатков зуба;
  • киста.

Несмотря на то что в процессе лечения чаще всего используются гипоаллергенные материалы, у некоторых пациентов может развиваться аллергическая реакция на имплантированный штифт.

Не исключено, что такая реакция организма была вызвана низкопробным реставрационным сырьем. Аллергическая реакция, как правило, сочетает в себе несколько симптомов. Под зубными имплантатами начинает развиваться гиперемия. Также может повыситься температура тела, возникнуть стоматит и признаки интоксикации.

Когда в процессе лечения все было сделано согласно стандартам, но если надавить на зуб он начинает болеть, причиной неприятного ощущения может являться высоко установленная пломба. При своевременном обращении к специалисту такая проблема быстро и достаточно легко устраняется.

У некоторых пациентов, прошедших стоматологическую процедуру установки штифта, зубы ноют после употребления горячей или холодной пищи. Неприятные ощущения могут появляться при пережевывании твердых продуктов. Наличие данных симптомов при отсутствии других патологических факторов указывает на повышенную природную чувствительность.

zubi.pro

Непрофессиональная работа стоматолога

  • Штифт установлен слишком глубоко или даже упирается в кость.
  • Корневые каналы запломбированы с несоблюдением стандартов пломбирования (канал неплотно заполнен материалом или запломбирован не до верха корня).
  • Перфорация корневых каналов. Отверстие в зоне зуба, возникшее из-за постороннего вмешательства, возникает по двум причинам: врач нанес механическое повреждение зубным стенкам или неправильно зафиксировал штифт.
  • Присутствие обломков инструмента в канале.

Воспалительный процесс

  • Воспаление в корневой области. Формирование гнойного отделимого вызывает расширение соседних тканей, сопровождающееся сильной болью.
  • Образование свища. В период острого воспаления гной проникает в слизистую ротовой полости, на поверхности десны формируется свищ, через который гной начнет поступать в полость рта.
  • Киста. Чаще всего начинает расти в хронической фазе периодонтита.

Аллергия

Зуб со штифтом может болеть вследствие аллергической реакции на используемый материал. Вторичные проявления: гиперемия, стоматит, общая слабость, повышение температуры тела.

Что делать, если после штифта болит зуб

Умеренная боль после установки штифта — процесс естественный, в норме болевые ощущения должны полностью пройти спустя 3-5 дней.

Если же этого не происходит, нужно идти к врачу, который исходя из причины появления болевого синдрома может провести одну из следующих процедур:

  • удаление зуба (при серьезной перфорации канала);
  • пломбирование (в случае неграмотной предыдущей пломбировки);
  • антибактериальная терапия или резекция.

zub-ne-bolit.ru

Из чего делают штифты?

Штифты для зубов могут быть изготовлены из:

  • металла
  • неметаллических материалов

Металлы, используемые для изготовления металлических штифтов:

  • Титан
  • Нержавеющая сталь
  • Латунь
  • Золотые сплавы с примесями
  • Палладий

Неметаллические материалы:

  • Стекловолокно
  • Углепластик
  • Керамика

Фото: металлический штифт
Фото: металлический штифт

Фото: стекловолоконный штифт
Фото: стекловолоконный штифт

Фото: углеродоволокнистые штифты
Фото: углеродоволокнистые штифты

Какие бывают штифты для зубов

Современная стоматология предлагает различные виды штифтов. Они разнообразны по форме, способу фиксации и составу.

  • Стандартный штифт в зуб может иметь коническую или цилиндрическую форму. Такие штифты используют, когда зубы
    Фото: анкерный штифт
    Фото: анкерный штифт

    разрушены незначительно. Стержень подгоняется под корень зуба специальными инструментами.

  • Металлический стержень применяют, при необходимости восстановления сильно разрушенного зуба. Титановый штифт в зубе хорошо укрепляет восстановленную часть зуба.
  • Стекловолоконные штифты. Стекловолокно обладает эластичностью, не вступает в реакции с зубными протезами и слюной. Не просвечиваются сквозь пломбу или коронку. Стержни из стекловолокна успешно заменяют металлические штифты.
  • Углеродоволокнистые стержни – один из наиболее современных видов штифтов. Являются наиболее прочными, равномерно распределяют нагрузку внутри корневого канала. Применение таких штифтов обеспечивает максимальный лечебный эффект.
  • Анкерные стержни изготовлены из титанового сплава. Восстановление зуба на штифте из титана — один из лучших видов восстановления зубов  на сегодняшний день.
  • Индивидуальные штифты – стержни делаются с учетом рельефа определенного корня. Они надежнее стандартных штифтов, т.к. хорошо удерживаются в безнадежных корневых каналах зубов.

По форме корневого канала зуба штифты могут быть:

Фото: конические штифты
Фото: конические штифты
  • Конические
  • Цилиндрические
  • Цилиндроконические
  • Винтовые

По способу фиксации штифты подразделяются на:

  • Активный стоматологический штифт – твердый стержень, который фиксируется в дентине. Этот один из надежных видов крепления. Штифт имеет резьбу, с помощью которой ввинчиваются в костные ткани. Этот вид штифта используется в том случае, когда надо восстановить почти полностью разрушенный зуб. При использовании активного штифта создается дополнительное напряжение, что может вызвать раскол зуба.
  • Пассивный штифт фиксируется в полости корневого канала при помощи специального вещества. Такой штифт используется, если требуется укрепление зуба после лечения.

Что нужно учитывать при выборе

Штифты используют для реставрации зуба или прикрепления к корню зубного протеза, либо коронки.

В зависимости от степени разрушения зуба, пожелания и финансовой возможности пациента выбирается та или иная конструкция штифта. В любой ситуации выбор вида штифтования остается за специалистом.

Причем, самую подходящую конструкцию может выбрать только тот врач, который практикует, как терапевт и как ортопед.

При выборе штифта для пациента, врач должен учесть следующее:

  • Степень разрушения корня зуба, толщину его стенок. Как глубоко можно поставить штифт.
  • Как сильно разрушился зуб, на каком уровне по отношению к десне произошло разрушение корня.
  • Нагрузка на зуб после его реставрации. Является зуб отдельно стоящим или опорным для мостовидного протеза или съемной конструкции.
  • Выбор материала с учетом здоровья пациента и возможностью необходимых действий по реставрации зубов.

В последние годы, применение неметаллических стержней более востребовано, в связи с более удобным их использованием. Например, восстановление зуба стекловолоконным штифтом позволяет идеально плотно и надежно заполнить корневой канал зуба.

Если предполагается создать нарощенный зуб на штифте без использования коронки, то наиболее предпочтительным будет применение стекловолоконного стержня, т.к. этот материал имеет более натуральный цвет и отлично взаимодействует с пломбировочными материалами.

Показания к установке штифта

  • Восстановление зубов, имеющих разрушение коронковой части более, чем наполовину.
  • Полное отсутствие зубной коронки.
  • Для создания опоры при установке съемных и несъемных протезов.

Противопоказания

Фото: показания для установки штифтов
Фото: показания для установки штифтов
  • Полное отсутствие коронки зуба во фронтальном отделе.
  • Болезни крови.
  • Заболевания нервной системы
  • Наличие повреждений пародонта.
  • Воспалительные заболевания пародонта.
  • Кариес.
  • Кисты, гранулемы ротовой полости.
  • При длине корня меньше планируемой высоты коронки зуба.
  • Толщина стенок корня менее 2 мм.

Плюсы и минусы штифтов

Достоинства применения штифтов:

  • Возможность реставрации поврежденного зуба.
  • Использование стержней для восстановления зубов из стекловолоконного штифта снижает вероятность перелома их корней.
  • Эстетичность штифтов из стекловолокна позволяет их применять для восстановления передних зубов.
  • Эластичность углеродоволокнистых штифтов позволяет равномерно распределить напряжение в канале корня зуба, что обеспечивает высокую прочность стержня.
  • Применение штифтов позволяет избежать удаления зуба, а также способствует восстановлению его функциональных возможностей.
  • Срок службы штифтовой конструкции из металлокерамики составляет более десяти лет.

Недостатки применения конструкций:

  • Штифты могут вызвать разрушение зуба.
  • Развитие кариеса – при некачественно выполненной установке штифта.
  • Недостаток некоторых материалов, используемых для штифтов в отсутствии их гибкости.
  • Металлические штифтовые конструкции подвергаются коррозии при взаимодействии с каналом корня, с жидкостями, слюной.
  • Недостаточно прочное соединение с корнем зуба металлических стержней.
  • Наличие определенных сложностей в удалении штифтов, изготовленных из некоторых материалов. В таком случае удалять штифты приходится вместе с зубным корнем.
  • Аллергическая реакция может вызвать отторжение штифта или сильную местную реакцию.
  • С течением времени стенки зуба могут сильно истончиться, что может привести к дальнейшему его разрушению и невозможности повторного восстановления.
  • Зубы на штифтах достаточно дорого стоят. Цена зависит от материала, из которого изготавливаются конструкции.

Как производится установка штифта в зуб. Восстановление зуба

При применении стандартного штифта, корень зуба подгоняется под стержень с помощью специальных инструментов. Иногда наборы штифтов дополнительно снабжаются инструментами по их установке. Если наборы не имеют инструментов для установки штифтов, то врач использует стоматологический инструментарий. Такой подход к работе может привести к неточной посадке стержня в корневом канале.

Установка штифта и восстановление поврежденного или утраченного зуба проходит в несколько этапов:

  • Расчищается канал зубного корня.
  • В канал вводят стержень таким образом, чтобы он вошел в кость. Это, в свою очередь, позволяет укрепить корневую часть зуба и необходимо для лучшей фиксации штифта.
  • Фиксация конструкции пломбировочным материалом.
  • Протезирование: либо надевают коронку на часть зуба со штифтом, при его отсутствии устанавливают искусственный зуб на штифт.
  • Проверка закрепления коронки на штифте. Проводится через сутки. Пациент на основе своих ощущений определяет: не мешает ли ему новая конструкция. В случае необходимости проводится шлифовка.

Видео: «Зубные штифты»

Реабилитация и восстановление

Чтобы восстановление зубов прошло успешно, необходимо после установки штифтов следовать рекомендациям врача.

  • Принимать лекарства, назначенные врачом, соблюдать диету.
  • Пища должна быть мягкой, протертой и жидкой. Она не должна травмировать слизистую оболочку полости рта.
  • Для предотвращения воспалительного процесса в полости рта необходим тщательный гигиенический уход. Чистить зубы надо не менее двух раз в день, проявляя при этом осторожность, чтобы не травмировать десны. По окончании чистки надо тщательно прополоскать рот водой.
  • Категорически запрещается пользоваться зубочистками, особенно в области реставрации зубов. Рекомендуется использовать зубную нить для очистки контактных поверхностей зубов.
  • Ни в коем случае не пытаться открывать зубами бутылки, разгрызать семечки и орехи.
  • На осмотр к врачу стоматологу надо ходить не реже одного раза в 6 месяцев.

Осложнения после установки штифта, последствия

  • Болевые ощущения.
  • Отечность и воспаление десны.
  • Периодонтит
  • При несоблюдении гигиены полости рта может возникнуть воспаление окружающих тканей.

Болит зуб со штифтом

  • После установления штифта пациенту, нередко кажется, что болит зуб на штифте. Это связано с тем, что в процессе восстановления зуба затрагиваются мягкие ткани. Боль может быть вызвана глубоким входом стержня в корневой канал.
  • Если болит зуб со штифтом сразу после удаления нерва, то это естественно и болезненные ощущения будут сохраняться несколько дней. Боль с каждым днем должна уменьшаться. Если она, наоборот, усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Боль может возникнуть в результате аллергической реакции на материал, из которого изготовлен штифт. В таком случае, боль сочетается с такими проявлениями аллергии, как гиперемией, стоматитом и ухудшением самочувствия.
  • В любом случае, если поставили штифт, а зуб болит, не стоит отменять визит к стоматологу. Он проведет осмотр, в случае необходимости сделает рентгеновский снимок, разъяснит причины боли.

Аналоги

Стандартные штифты имеют следующие аналоги:

Фото: культевая штифтовая вкладка
Фото: культевая штифтовая вкладка
  • Культевые литые вкладки. Отлитые штифтовые конструкции являются моноблоками и изготовлены из одного материала. Еще двадцать лет назад эти конструкции использовались для восстановления коронково-корневых участков зубов. В настоящий момент их  вытеснили стандартные штифты.
  • Технология Luminex, которая объединила преимущества стандартных штифтовых конструкций и культевых литых вкладок. При этом применяются стандартные штифты из титана и светопроводники — аналоги.
  • Создание культи без штифтов.
  • Индивидуальные штифты — культевые вкладки надежнее стандартных штифтовых конструкций, которые обладают достаточной способностью закрепляться в практически безнадежных корнях.
  • Разборные индивидуальные штифтовые конструкции. Они устанавливаются на сильно поврежденные жевательные зубы, которые после восстановления могут перенести значительную нагрузку.

Цены на установку штифта в зуб

Зубной штифт Стоимость
Анкерный штифт 400 рублей
Металлический штифт 600 рублей
Стекловолоконный штифт 700 рублей

Часто задаваемые вопросы

  • Вопрос: Больно ли ставить штифт в зуб?

Ответ: Нет, это не больно. Перед установкой штифта удаляют нерв зуба (депульпируют). А когда нет пульпы (нерва), то и нет боли.

  • Вопрос: Может ли штифт в зубе дать аллергическую реакцию?

Ответ: Да, штифты могут вызывать аллергическую реакцию.

  • Вопрос: Что делать если штифт сломался?

Ответ: Не стоит предпринимать каких – либо мер самостоятельно. Необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Только специалист может решить эту проблему.

  • Вопрос: Что делать, если я проглотила зуб со штифтом?

Ответ: При проглатывании инородного тела необходимо обратиться к хирургу. Он назначит рентгеновское обследование и решит, что делать дальше.

  • Вопрос: Как вставляют штифт в зуб?

Ответ: В корневой канал вкручивают штифт и сверху наращивается пломба. При необходимости проводят протезирование.

  • Вопрос: Сколько стоят вставные зубы на штифтах?

Ответ: Цена зависит от материала, из которого изготовлен штифт и коронки.

Отзывы о  штифтах в зубе

  • Моим штифтам уже 18 лет и ни разу не было никаких проблем. 10 лет назад поставила пломбу с современным материалом и до сих пор все отлично. Слева виден штифт в зубе, но так как он на верхней челюсти — это незаметно. Лет шесть назад немного поменялся цвет этих зубов. ( Елена)
  • Восемь месяцев назад установили два штифта на передние зубы сверху, а также коронки из керамики. Зубы болят все восемь месяцев и ощущается жжение десен. (Татьяна)
  • 15 лет назад мне поставили в передний зуб металлический штифт под металлокерамическую коронку. До сих пор, никаких проблем не возникало. (Евгений)
  • 6 месяцев назад мне поставили штифт и запломбировали фотополимерной пломбой. Так как пломба мне мешала, ее обточили. В результате на зубе появилось пятнышко, а затем привкус металла во рту. (Сергей)

Фото до и после установки штифта

до протезирования Фото: после протезирования
Фото: до протезирования Фото: после протезирования
Фото: до протезирования Фото: после протезирования

protezi-zubov.ru