Флюс причины возникновения

Причины возникновения флюса (воспаления надкостницы) могут быть различными:

• пораженный кариесом зуб
• механическая травма (ушиб)
• воспаление десневого кармана – пространства между зубом и десной

Но в любом случае в возникновении флюса «замешана» инфекция: в полости зуба или в десневом кармане вместе с остатками пищи в процессе жевания как бы утрамбовываются частицы гнилостного распада. От верхушки зуба гной проделывает себе канал в костной ткани, стремясь вырваться наружу, и прорывается через кость, останавливаясь под надкостницей верхней или нижней челюсти (по-латыни — periostum). Именно отсюда и пошло название периостит. В тканях, окружающих зуб, развивается патологический процесс, сопровождаемый болевыми ощущениями, которые постепенно перерастают в пульсирующую боль, отдающую в ухо. Если визит к врачу затягивается, воспалительный процесс распространяется и на надкостницу: боль становится нестерпимой, температура тела повышается нередко до 38о С.

Основная опасность флюса — осложнения. Поэтому в первую очередь необходимо посетить специалиста, который назначит лечение, а если необходимо — вскроет гнойник.

По тяжести осложнения, которые возникают в результате небрежного отношения к собственным зубам, могут располагаться в следующем порядке: периостит — абсцесс — флегмона.

Из блокнота специалиста:

Абсцесс — это ограниченное скопление гноя в тканях. По своей сути периостит это тоже абсцесс, но ограниченный надкостницей.

Флегмона — разлитое гнойное воспаление. Гной ничем не ограничен и может проникать в разные отделы лица между мышцами, переходить на шею и даже спускаться в средостенье (иначе говоря, к сердцу) . Это заболевание может быть смертельно опасным!

При лечении периостита производят разрез в полости рта (делается с анестезией) , выпуская гной. Чтобы разрез не закрылся быстро, в него вставляют резиновую полоску, которая называется дренаж.
Самолечению – «нет» !

Помните: больной зуб нельзя вылечить полосканием содой, использованием анальгина и чудесной пастой для самопломбирования зубов! Также неэффективны и вредны различные зубные капли и грелки. Нельзя избавиться от периостита (флюса) в домашних условиях!

• Никогда не ставьте себе согревающие компрессы, поскольку эта процедура только способствует распространению процесса и может привести к серьезным осложнениям!
• Не делайте никаких повязок!
• Не пейте антибиотиков, не посоветовавшись с врачом!
• Не принимайте обезболивающих препаратов за 3 часа до визита к врачу: этим вы затрудните постановку диагноза.
• Если вам сделали разрез, не пейте аспирин, так как он может вызвать кровотечение.
• Если несмотря на разрез в течение 12 часов не наступило облегчение, обратитесь к врачу!
• Не назначайте сами себе лекарства и не отменяйте их по своему усмотрению!

Из блокнота специалиста:

Очень часто пациенты путают понятия кисты и флюса. По своей сути это два совершенно разных заболевания. Ошибка происходит потому, что «киста» , как правило, является причиной развития флюса. Само название происходит от греческого слова kystis и обозначает пузырь. Итак, киста — это патологическая полость в организме, заполненная чаще всего жидким содержимым.

Наберитесь терпения…

Даже после того как процедура, проведенная специалистом, осталась в прошлом, придется немного подождать, прежде чем последствия флюса полностью исчезнут. Отек может слегка увеличиться, но на третьи сутки, как правило, исчезает. В течение нескольких часов распирающая боль в области очага должна утихнуть, а температура – восстановиться. Если по линии разреза и возникнут неприятные ощущения, то сильной боли быть не должно. Резиновую полоску – дренаж – в полости рта удалять или пытаться поправлять не следует. Он служит для того чтобы не дать закрыться ране раньше времени. Если же дренаж выпал – обратитесь к врачу.

otvet.mail.ru

Что собой представляет флюс?

Флюсом принято называть такое заболевание ротовой полости, как периостит, при котором воспаляется надкостница челюстной кости. К развитию зубного флюса приводит инфекция, попадающая из корневого канала в камеру пульпы и поражающая ткани возле корня. В результате воспалительного процесса во внутрикостных каналах периоста, из-за присутствия в них патогенной микрофлоры, челюсть в области больного зуба утолщается, и возникает отечность щеки. Со временем появляются гнойные образования, отек растет, появляются пульсирующие боли.

Причины образования зубного флюса

Флюс на десне носит сугубо инфекционный характер. Однако существует масса причин, провоцирующих проникновение бактерий в пространство между десной и моляром и, соответственно, развитие флюса. Среди них:

1. Глубокий кариес. Твердые ткани разрушаются, что позволяет патогенным микроорганизмам проникнуть в корневые каналы. Если воспаленный зубной нерв вовремя не пролечить, вредоносная микрофлора через апикальное отверстие распространяется к корню и способствует разрушению костной структуры. Дальнейшее ее углубление приводит к инфицированию самой надкостницы.


2. Хроническая инфекция в носовых пазухах или ЛОР-органах.
3. Ангина и другие острые инфекционные болезни.
4. Механическое повреждение вследствие ушиба или удара. Травма открывает путь для бактерий из полости рта внутрь челюстной структуры.
5. Маргинальный пародонтит. В результате воспаления десны формируются патологические карманы, за счет которых возможно проникновение инфекции в периодонт.
6. Стоматит. Нарушается целостность слизистой во рту на щеках, небе, губах или деснах, что служит прямым каналом для распространения стрептококков.
7. Киста. Происходит нагноение околокорневого мешочка.
8. Последствие некачественной терапии. Например, если была плохо проведена анестезия, безграмотно обработаны корневые каналы, пломба установлена не надлежащим способом. Не правильное и несвоевременное лечение зубов — достаточный фактор для начала флюса.

Как начинается заболевание: первые признаки воспаления десны

Чтобы своевременно обратиться к врачу, необходимо знать первые признаки флюса. Основная симптоматика, говорящая о том, что в ротовой полости начинается периостит, следующая:

• отек и покраснение десны около больного зуба;
• появление припухлости и шишки (рекомендуем прочитать: что делать, если на десне появилась белая шишка?);
• пульсирующая постоянная боль;
• воспаление лимфоузлов;
• потеря аппетита и бессонница;
• реакция на горячее, холодное и любые прикосновения;
• общая слабость организма и ломота в теле;
• повышение температуры.

В зависимости от того, сколько лет больному, от работы его иммунной системы и индивидуальных особенностей организма выраженность симптомов может быть разной. В любом случае при появлении характерной симптоматики флюса зуба не стоит откладывать поход к стоматологу.

Стадии флюса с фото

У такой болезни, как флюс выделяют несколько стадий развития. Он бывает:

1. Острым серозным. Его характерный признак — быстрое развитие в течение 1-3 дней. Наблюдается отек десны и близлежащих мягких тканей в районе пораженного зуба.
2. Острым гнойным. При этом присутствуют ярко выраженная практически постоянная боль пульсирующего характера, покраснения и отечность слизистой около очага воспаления, повышение температуры до 38-38,5 градусов.
3. Диффузным острым. Симптоматика как и при гнойном флюсе, но отек распространяется на более широкие площади. Он может затрагивать часть носа, верхние и нижние губы и щеки.
4. Хроническим. Чаще формируется в надкостнице на нижней челюсти. Может развиваться очень медленно. Процесс способен длиться несколько месяцев, а иногда и несколько лет, с периодическими обострениями. Характерные симптомы — образование плотного отека, увеличение лимфатических узлов и толщины кости.

Лечение заболевания

Когда во рту у человека вылез флюс, его лечение напрямую зависит от тяжести и запущенности заболевания, оценку чего должен делать стоматолог, а не сам человек, опираясь на описания и фото в интернете. В случае своевременного обращения к врачу, когда гной еще не начал образовываться, лечение флюса может ограничиться назначением антибиотиков, противовоспалительных препаратов, полосканий и мазей местного действия.

При появлении гноя обычно не обойтись без хирургического вмешательства и вскрытия гнойника. Для того, чтобы прорвалось нагноение при флюсе, врач делает надрез на десне и откачивает гной. Облегчение наступает практически сразу после проведения подобной процедуры, и боль проходит.

Противовоспалительные и антибактериальные препараты

На ранних стадиях применимо традиционное лечение флюса, которое позволит не удалять зуб. Также эти методы лечения актуальны и после удаления зуба из-за флюса для более быстрого заживления ран. Они включают в себя:

• Прием антибиотиков. Эти лекарства назначают в уколах или таблетках для устранения патогенной микрофлоры. Самые популярные: Амоксиклав, Ципролет, Цифран, Амоксициллин, Линкомицин.


• Применение антибактериальных мазей. Например, мазь Левомеколь оказывается очень эффективной при лечении флюса (рекомендуем прочитать: как быстро снять отек при лечении зубного флюса).
• Полоскания антисептиками. Это помогает удалить остатки продуктов и ускорить процесс заживления.
• Использование противовоспалительных лекарств. Ими можно быстро снять отек, боль и покраснения.

Что касается противовоспалительных препаратов, самыми действенными считаются:

1. Нимесил в таблетках. Обезболивает и уменьшает воспалительный процесс на любом этапе. Нимесил нужно принимать по 1 таблетке дважды в сутки на протяжение 3-4 дней.
2. Диклофенак. Способствует снятию воспаления и отечности, устранению боли. Достаточно принимать по 25-30 мг несколько раз в день.
3. Диазолин. Оказывает противоаллергическое действие, снимая отек. Следует принимать по 1 таблетке трижды в сутки, пока состояние не улучшится.

Как быстро вылечить флюс в домашних условиях?

Существует ряд способов справиться с болью и другими симптомами периостита в домашних условиях до похода к врачу:

• Полоскания ротовой полости. Использовать можно дезинфицирующий препарат Хлоргексидин, приготовить содовый или солевой раствор в пропорции 1-2 чайных ложки соли или соды на стакан теплой воды. Также актуальны настои шалфея, календулы, мелисы и зеленого чая.
• Компрессы. Для этого идеально подходит мазь Вишневского. Она наносится на ватный тампон, который на несколько часов прикладывается к очагу воспаления. Бальзам проводит дезинфекцию и вытягивает гной.

Стоматологическая помощь

В стоматологии периостит лечат тремя способами с хирургическим вмешательством:

1. Удаление зуба. Обычно экстракции подлежат молочные зубки и зубы мудрости. В первом случае это делается во избежание распространения воспаления на зачатки постоянных моляров, во втором – по причине невозможности повести адекватную терапию в результате труднодоступного расположения и структуры корневых каналов.
2. Периостотомия. Позволяет сохранить зуб. Для того, чтобы убрать гной, делается специальный надрез, потом устанавливается дренаж в виде резиновой полоски. После того, как гнойник лопнул и воспаление сошло, производится лечение зубной полости. Для этого вскрывают корневые каналы и очищают их от гнойного содержимого. На пару недель устанавливают дренаж и в конце удаляют верхушку корня (рекомендуем прочитать: как выглядит десна после того, как ее разрезали при удалении зуба, и поставили дренаж?).
3. Комбинированный метод. Применим, если после удаления зуба требуется дополнительное откачивание гноя.

Может ли флюс пройти без лечения?

Периостит – это сильное воспаление, в результате которого образуется большое количество гноя, и появляются острые болевые ощущения. Без высококвалифицированного лечения флюс сам по себе не пройдет (см. также: лечение флюса и опухоли на щеке в домашних условиях). Важно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать неприятных проблем и осложнений.

Осложнения и последствия заболевания

Флюс на десне является достаточно серьезным заболеванием. Без своевременного или надлежащего лечения оно чревато опасными осложнениями. К основным последствиям флюса относятся:

1. Абсцесс. Чаще всего он появляется, если не вовремя удалить капюшон над зубом мудрости, — происходит возникновение ограниченного гнойного образования.
2. Флегмона. Она может появиться после вскрытия флюса при несоблюдении всех рекомендаций стоматолога по уходу за раной и отказа от приема назначенных антибактериальных препаратов.
3. Челюстной остеомиелит (рекомендуем прочитать: остеомиелит верхней челюсти: симптомы и фото). Возможен в ситуации, когда флюс держится очень длительный период. В результате воспаление переходит на костные ткани челюсти.

Профилактика возникновения флюса

Вместо того, чтобы думать как лечить флюс, лучше предпринять все необходимые меры для его предупреждения. Профилактика данного заболевания мало чем отличается от профилактических методов при других болезнях ротовой полости и включает в себя:

• регулярные посещения стоматолога 1-2 раза в год;
• ежедневная двухразовая чистка зубов;
• полоскание рта водой после каждого приема пищи;
• желательно использование зубной нити;
• по возможности осуществление профессиональной чистки;
• своевременное лечение кариеса;
• обогащение рациона питания фруктами, овощами и продуктами с твердыми волокнами;
• ограничение в меню сладкого и газированных напитков.

www.pro-zuby.ru

Симптомы флюса

Флюс диагностируется в первую очередь зубной болью. Она усиливается, когда жуешь или надавливаешь на больной зуб. Наблюдается также отек слизистой и окружающих зуб тканей и появление на десне шишки, наполненной гноем.

Если больной зуб находится на верхней челюсти, опухают губы и щеки, возникают отечности век и подглазничной области. Если на нижней – то могут появиться припухлости щеки, подбородочной области, увеличиться и болеть лимфоузлы под челюстью.

Организм реагирует на инфекцию повышением температуры (до 38 градусов), общим недомоганием. Причем у взрослых общие симптомы выражены сильнее, чем у детей и пожилых.

При острой форме флюса наблюдается сильный отек десны, который может распространиться на верхнюю губу и носогубную складку. Через некоторое время гной разливается между мышцами, захватывая мягкие ткани лица и шеи. Такая запущенная стадия грозит летальным исходом.

Хроническая форма флюса протекает медленно. Характеризуется она тем, что челюстная кость под пораженным зубом утолщается. Несмотря на неспешность, воспалительный процесс продолжает развиваться.

Причины флюса на десне

Причиной флюса могут стать зубы, пораженные кариесом, механические повреждения слизистой оболочки рта или кожи, воспаление десневого кармана (между зубом и десной), занесенные в ткани микробы при обезболивании шприцем, ангина, фурункул.

Так или иначе, возникновение флюса связано с попаданием инфекции. Оттягивая начало лечения, больной создает в своей ротовой полости благоприятную среду для размножения бактерий, которые разъедают пульпу и добираются до надкостницы. Есть и другой вариант, когда пациент останавливает лечение после первого сеанса у стоматолога. Временная пломба с мышьяком, если её вовремя не убрать, разрушает пульпу и также способствует развитию флюса.

Если при первых симптомах периостита не обратиться за медицинской помощью, патогенные бактерии разрушают пульпу зуба и проникают в надкостницу. Если лечение зуба не завершено, это обстоятельство также может стать причиной флюса на десне. Например, при несвоевременном удалении временной пломбы с мышьяком ткань пульпы разрушается и возникает периостит.

При флюсе, возникшем по причине кариеса, воспаление возникает из-за проникших к пульпе зуба патогенных бактерий. Начальная стадия этого процесса сопровождается сильной болью. После отмирания пульпы боль стихает, однако, это свидетельствует не о выздоровлении, а о начале скрытого воспалительного процесса. Эту скрытую форму периостита сложно диагностировать и вовремя начать лечение. На корне зуба, пораженном инфекцией, скапливаются гнойные массы.

В скором времени очаг инфекции активизируется, воспаляется надкостница, кости черепа. Осложненный периостит в тяжелой форме сопровождается скоплением гноя под надкостницей.

Гнойный флюс на десне

От одонтогенного периостита, или гнойного флюса на десне, страдает более половины больных стоматолога. В первые сутки своего развития флюс является небольшим гнойником. Спустя 36-48 часов он многократно увеличивается в размерах. Визуально гнойное образование похоже на шишку, расположенную на десне.

Боль, возникшая в ходе развития гнойного воспаления, иррадиирует в глаза, уши, височную, лобную и теменную часть головы. У больного возникает озноб, температура, головокружение.

• Одонтогенный периостит – это острый воспалительный процесс в тканях челюсти или надкостницы альвеолярного отростка. Чаще всего он возникает на нижней десне – там, где расположены зубы мудрости и первые коренные зубы, реже – в месте расположения клыков и первых резцов.

• При внедрении инфекционного фактора флюс локализуется на верхней десне – в месте расположения зубов мудрости, первых и малых коренных зубов.

При хирургическом лечении патологии хирург выполняет разрез гнойника, вставляет в него дренаж для выведения гноя.

Виды микроорганизмов, существующих в микрофлоре гнойного содержимого флюса:

• Стафилококки,

• Стрептококки,

• Грамположительные бактерии,

• Грамотрицательные бактерии.

Лечение гнойного периостита проводится под руководством врача-стоматолога.

Последствия флюса на десне

Течение периостита может закончиться летальным исходом из-за появления флегмоны. Это осложнение протекает аналогично абсцессу, однако, в отличие от него, гной не ограничен капсулой. Гнойные массы распространяется по жировой клетчатке челюстно-лицевого отдела.

Формы и локализация флегмоны:

• Глубокая форма локализуется в межмышечной клетчатке;

• Поверхностная форма локализуется в подкожной клетчатке.

Без лечения заболевание прогрессирует, поражая здоровые ткани, сопровождается усиливающейся болью.

Признаки флегмоны при периостите:

• Ограничение подвижности челюсти;

• Ухудшение речи и свободного дыхания;

• Появление боли во время еды;

• Нарушение симметрии лица;

• Ухудшение общего состояния;

• Выраженная гипертермия.

Оперативное лечение флегмоны при периостите – единственно возможный вариант выхода из этой ситуации. Оно проводится в хирургическом отделении стоматологического стационара. При сепсисе, начавшемся из-за флюса, заболевание может закончиться летальным исходом.

Диагностика

Первоначальный диагноз стоматолог ставит на основе визуального осмотра и анализа симптомов, уточняет его с помощью рентгенографии. Уточнить степень и форму гнойного процесса помогут лабораторные исследования.

Методы диагностики:

• Наиболее простой способ диагностирования флюса – легкое постукивание по зубу. Метод может быть действенным, если больной предварительно не принимал анальгетики, снижающие чувствительность к боли.

• Для выявления внешних признаков врач проводит тщательный осмотр полости рта.

• Определение чувствительности зубного нерва стоматолог проводит, воздействуя на него теплом и холодом.

• Для уточнения диагноза врач может стимулировать зубной нерв легким разрядом электротока.

• Рентгеноскопия тканей зуба и десны – наиболее точный способ диагностики периостита, позволяет уточнить размер гнойника и его точное местоположение.

Лечение флюса

Лечение флюса (периостита) зависит от состояния зуба и общего состояния больного. Ликвидацию гнойного очага производят методом вскрытия абсцесса. Гной выходит наружу, но для полного оттока в разрезе, как правило, оставляют дренаж в виде резиновой трубки. Процедура проводится под обезболиванием. Разрез десны и удаление зуба (или корня зуба) могут проводиться одновременно.

При необходимости стоматолог может назначить противовоспалительные и антибактериальные средства, а также курс физиотерапевтических процедур. Эти меры помогут снять воспаление, жар и боль.

Лечение антибиотиками возможно только под контролем врача и в четко отмеренных дозах.

Стоит запомнить некоторые предостережения, связанные с лечением флюса.

1. Не накладывайте на больное место согревающий компресс! В теплой температуре размножение бактерий будет происходить ещё быстрей.

2. Избегайте приема антибиотиков до консультации со стоматологом.

3. За 2 часа до визита к специалисту не принимайте обезболивающих препаратов. Возможно, на протяжении этого времени придется потерпеть боль, но зато доктор легче и точней сможет поставить диагноз.

4. После вскрытия десны откажитесь от аспирина, так как он увеличит риск кровотечения.

5. Если через 10 часов после ликвидации из вскрытой десны гнойного очага боль не утихает, безотлагательно обратитесь к врачу.

Что делать, если на десне лопнул флюс? 

Некоторые пациенты стоматолога, страдающие от воспаления тканей полости рта, сталкиваются с тем, что флюс на десне самопроизвольно лопается. После вскрытия флюса и выхода гноя боль и другие симптомы периостита стихают, больные чувствуют облегчение. Зачастую они считают, что патология разрешилась самопроизвольно, и не обращаются к стоматологу.

Эта тактика совершенно ошибочна и может стать причиной тяжелых осложнений. Патогенная микрофлора гнойной массы остается в ротовой полости и спустя некоторое время вызывает рецидив периостита. При самопроизвольном вскрытии гнойника на десне следует обязательно обратиться к стоматологу для лечения периостита – опасного заболевания с тяжелыми осложнениями.

Профилактика флюса

Профилактика флюса (периостита) включает профилактические меры против кариеса, так как в своей сути флюс является следствием запущенного кариеса: бактерии во рту сначала разрушают зуб, а затем добираются до тканей надкостницы. Чтобы этого не допустить, следует чистить зубы минимум дважды в день. Щетка должна быть бережной и мягкой, а зубная паста – содержать фтор. После каждого приема пищи рекомендуются ополаскивания ротовой полости.

Не забывайте своевременно удалять зубной камень: на нем скапливается много вредных бактерий, способствующих развитию кариеса.

Важная профилактическая мера – регулярные посещения стоматолога. Их нужно совершать не менее двух раз в год. Заболевания зубов и десен будет легче устранить на начальных стадиях.

Для профилактики флюса рекомендуется употреблять в пищу больше овощей и фруктов, особенно яблок и моркови. Можно пить свежевыжатые соки или есть эти продукты целиком. Пережевывание твердых овощей и фруктов поможет укрепить десны и зубы.

Автор статьи: Муравицкий Борис Викторович, врач-стоматолог, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Причины возникновения

Инфекционное заболевание развивается под воздействием нескольких факторов. При плохом состоянии полости рта, нарушении правил гигиены патология нередко принимает хронический характер.

Воспаление соединительной ткани между слизистой и челюстной костью возникает в следующих случаях:

• недолеченный, запущенный кариес. Чем хуже качество зубов, чем больше кариозных полостей, тем выше риск инфицирования корня и околозубной ткани;
• ушиб, размозжение десны, механические повреждения – раны, царапины, нарушающие целостность тканей, открывающие доступ патогенным микроорганизмам;
• ухудшение состояния мягких тканей, появления «кармана» между зубами и дёснами. Частички пищи, накопившиеся в полости, трудно удалить. Скопление гниющих остатков – благоприятная среда для активного размножения бактерий, инфицирования корня и мягких тканей;
• проблемы после удаления зуба. Риск осложнений возрастает, если операция была проведена в период острой респираторной инфекции или ангины.

Симптоматика

Многие люди считают, что инфекционное воспаление надкостницы опасно только на поздней стадии, когда опухшая щека и сильная боль заставляют забыть обо всех делах. На самом деле, даже небольшое нагноение чревато серьёзными последствиями.

Как развивается флюс на десне:

• при отмирании клеток после ушиба или травмы, скоплении частичек пищи начинаются процессы гниения;
• наблюдается активное размножение болезнетворных микробов, у корня зуба накапливается гной;
• внешние признаки ещё отсутствуют, но внутри активно протекает воспалительный процесс;
• когда объём инфицированной жидкости становится критическим, гнойная масса ищет выход;
• гной пробивает дорогу сквозь толщу челюстной кости;
• постепенно жидкость доходит до надкостницы, скапливается, появляется опухоль;
• микроорганизмы провоцируют патологические изменения. Воспаление сопровождает пульсирующая боль, интенсивность нарастает по мере поражения новых участков;
• при отсутствии лечения инфекция захватывает надкостницу, болевые ощущения становятся нестерпимыми;
• при обильном скоплении гнойной жидкости развивается абсцесс, флюс прорывается, экссудат уходит. Боль уменьшается, но воспаление не исчезает. Гной растекается по различным участкам, заражает новые области;
• запущенные формы одонтогенного периостита иногда вызывают летальный исход.

Как распознать зубной флюс? Как не спутать с другими воспалительными заболеваниями полости рта?

Узнайте подробности о противопоказаниях и возможных осложнениях после имплантации зубов.

О причинах и лечении язвочек во рту прочтите по этому адресу.

Основные признаки:

• болезненность во время приёма пищи, усиливающаяся при надкусывании, постукивании по поражённому зубу;
• тяжело и больно открыть рот;
• припухлость губы или щеки рядом с проблемным зубом;
• боли внутри десны, нередко «стреляющие» в ухо;
• у основания зуба формируется опухоль;
• повышение температуры, часто до 38 градусов, общая слабость;
• увеличенные лимфоузлы в области шеи.

Как действовать и что делать в первую очередь

Признаки периостита должны насторожить. Не думайте, что примочки или компрессы полностью излечат инфекционное заболевание.

Правильное решение – посетить стоматолога, пройти обследование. Врач назначит рентгенограмму. Снимок покажет, какая болезнь поразила десну, слизистую и челюстную кость. После установления причины болезненности стоматолог назначит лечение.

Что запрещено делать при подозрении на зубной флюс

Скопление гноя, пробивающее себе дорогу от кости к слизистой для выхода содержимого, содержит миллионы микробов. Неправильные действия при лечении воспаления приводят к распространению бактерий.

Во многих случаях пациенты сами виноваты в появлении тяжёлых осложнений. Причина – неправильные действия при зубном флюсе.

Запомните 5 правил, которые сберегут вам здоровье:

• Запрещено греть припухшее место компрессами, прикладывать сухое тепло.
• Нельзя накладывать повязки любого вида, особенно, давящие.
• Запрещён сон на воспалённой стороне.
• Нельзя принимать антибактериальные препараты без теста на чувствительность к антибиотикам при флюсе.
• После оперативного вмешательства, вскрытия гнойника запрещён приём Аспирина, разжижающего кровь: возможны опасные кровотечения.

Возможные осложнения

Нарушение правил лечения, нежелание идти к врачу в надежде на домашние методы часто загоняют инфекцию вглубь. Наибольшую опасность представляет не сам периостит, а осложнения при отсутствии терапии.

Что грозит пациентам, оттягивающим начало лечения:

• абсцесс – гнойная жидкость проникает в клетчатку мягких тканей, скопление гноя достигает максимума, боль невозможно терпеть;
• челюстной остеомиелит – инфекция поражает костную ткань, чаще, в области нижней челюсти;
• флегмона – опасное осложнение. Гнойные массы постепенно разливаются по различным участкам не только лица, но и других областей. Экссудат достигает тканей шеи, проникает в сердце. Летальный исход – не редкость при диагностике флегмоны, особенно, у пациентов со слабым иммунитетом;
• поражение гайморовой, клиновидной или фронтальной пазух. Поражение области черепной коробки, распространение патогенных микроорганизмов в мозговую оболочку иногда приводит к смерти.

Знаете ли вы как лечат кариес? Узнайте самые эффективные методы.

Про отбеливание зубов маслом чайного дерева прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/krovotochivost.html и ознакомьтесь с информацией о причинах кровоточивости десен.

Общие правила лечения

На выбор терапии при зубном флюсе влияет этап развития болезни, во время которого пациент обратился к врачу. Чем можно полоскать флюс? Когда формирование инфильтрата в области надкостницы не завершено, достаточно консервативного лечения: полоскания раствором соды или Фурацилина, приём антибиотиков по назначению врача.

При ухудшении состояния, жаре, сильной отёчности околозубной ткани, активном нагноении не обойтись без оперативного вмешательства. Стоматолог надрезает десну, выводит гной, обрабатывает рану обеззараживающим составом.

После удаления экссудата боли уменьшаются, припухлость спадает. Если прошло более 10–12 часов, а состояние не изменилось, срочно обратитесь к врачу.

Профилактические рекомендации

Предупредит развитие гнойного воспаления надкостницы соблюдение несложных правил:

• вовремя и полностью лечите заболевания зубов: периодонтит, пульпит, кариес;
• контролируйте состояние дёсен: при рыхлости околозубной ткани, появлении кровотечения различной интенсивности посетите стоматолога;
• регулярно проводите гигиенические процедуры;
• если пользуетесь зубочистками, не травмируйте мягкие ткани;
• полощите рот травяными отварами с укрепляющими, противовоспалительными свойствами. Подходит календула, ромашка, кора дуба, шалфей;
• проходите профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода. Вовремя пломбируйте зубы: кариозные полости – рассадник инфекции;
• не откладывайте визит к врачу после травмы или ушиба зубной ткани, особенно, если десна или щека сильно отекла, покраснела и болит;
• следите за состоянием полости рта после удаления зуба, принимайте антибиотики, предупреждающие воспаление. Обращайтесь к врачу, если поднялась температура, на месте удалённого зуба ощущается пульсирующая боль, неприятное «подергивание».

Далее видео. Елена Малышева расскажет подробности про зубной флюс:

u-zubnogo.com

Что собой представляет патологический процесс

Развитие воспаления надкостницы чаще всего происходит по причине инфицирования тканей через корневые каналы и периапикальную область. В результате у пациента постепенно нарастает выраженная отечность слизистой в области очага воспаления. Десна краснеет, увеличивается в объеме появляется характерная шишка и болезненные ощущения, раздувает щеку. Как это выглядит на практике, можно оценить, взглянув на фото ниже.

Запустить процесс может инфекция, например, из кариозной полости через пульпарную камеру и прилегающие к корню ткани. Флюс одонтогенной этиологии обычно становится следствием активной жизнедеятельности стафилококков, стрептококков и прочих патогенных микроорганизмов¹. Ситуация требует незамедлительной медицинской помощи, потому как в противном случае пациент рискует столкнуться с сильной пронизывающей болью и еще более серьезными осложнениями.

Причины, провоцирующие гнойное воспаление

Отвечая на вопрос о том, от чего появляется флюс, нужно сразу заметить, что этиология развития болезни имеет инфекционный характер. Таким образом, своеобразная опухоль на десне проступает в результате инфицирования и дальнейшего воспаления тканей. Однако эксперты в области стоматологии выделяют целый перечень факторов, способных спровоцировать патологический процесс. Вот основные из них:

• кариозное поражение: одной из самых частых причин появления гнойной шишки на слизистой является кариес, а именно его глубокая форма. Патогенные микроорганизмы разрушают твердые ткани зуба и через корневые каналы проникают ближе к пульпе. Если процесс оставить без внимания, в скором времени разовьется пульпит. Бактерии продолжат распространяться, начнут «захватывать» прикорневые ткани. Все это приведет к риску воспаления надкостницы и развитию флюса,

  

• инфекция в хронической форме: регулярные обострения воспалительных процессов в области носовых пазух и ЛОР-органов также могут привести к болезни,
• травма зуба: повреждение откроет прямой путь для проникновения бактерий в более глубокие структуры зуба и челюсти в целом,
• пародонтит (маргинальная форма): воспаление развивается в тканях краевой десны, что приводит к формированию патологических карманов, а это прямая дорога к инфицированию периодонта,
• стоматит: когда нарушается целостность слизистой, появляется риск проникновения в ткани стрептококков, которые, в свою очередь, нередко приводят к развитию гнойного воспаления,
• киста: формирование новообразования сопровождается выделением гнойного экссудата в околокорневом мешочке, что в результате может спровоцировать воспалительные процессы в тканях периоста,
• некачественно проведенное лечение: ошибки, допущенные врачом во время обработки корневых каналов и их пломбирования, могут спровоцировать раздражение прикорневых тканей и дальнейшее распространение инфекции.

Если речь идет о том, как начинается флюс, то здесь стоит заметить, что на первых порах образование гнойных масс не происходит. Только спустя несколько дней начинается нагноение, которое сопровождается отечностью и появлением пульсирующей боли. Если и дальше игнорировать проблему, буквально за день общее состояние и самочувствие резко ухудшится. Чем опасен флюс, если его не лечить? Вероятные последствия весьма плачевны – все это может привести к появлению флегмоны, развитию абсцесса и даже сепсиса.

Характерная симптоматика

Прежде чем перейти к вопросу о том, что делать с раздутой щекой и как вообще вылечить флюс, нужно рассмотреть сопутствующие симптомы. Интенсивность патологических проявлений во многом зависит от возраста пациента, состояния его иммунной системы и особенностей строения челюстного аппарата. Так, к примеру, у ребенка заболевание развивается значительно быстрее, нежели у взрослого человека. То же самое касается ослабленного иммунитета. Если речь идёт о том, как именно болит зуб при флюсе, то здесь дать однозначную характеристику симптому довольно сложно – боль может принимать разный характер, но со временем она становится ноющей и постоянной, с периодической пульсацией.

Так, к основным симптоматическим проявлениям, свойственным периоститу, относят следующие явления и состояния:

• пульсация возникает на фоне начала формирования гнойных масс,
• на десне появляется выраженная шишка, наполненная гноем,
• человек теряет способность нормально открывать рот, если отек сформировался в углу нижней челюсти,
• пациент начинает испытывать выраженный дискомфорт во время приема пищи и разговора,
• появляется отечность слизистой в области гнойного инфильтрата,
• возникают болезненные ощущения при механическом воздействии на воспаленные ткани,
• ухудшается общее состояние, повышается температура, пациент испытывает слабость и головокружение.

Следует заметить, что при серозной форме заболевания клинические проявления имеют менее выраженный характер, чего нельзя сказать о гнойном флюсе. В любом случае, при появлении характерных симптомов нужно срочно показаться стоматологу.

Какие формы патологии бывают

Далее мы рассмотрим, как избавиться от болезненной шишки на десне и что помогает в лечении патологии, но прежде остановимся на общепринятой классификации болезни. Так, специалисты выделяют острый и хронический периостит. В первом случае пациент страдает от выраженных клинических проявлений – высокая температура, острая болезненность. Когда флюс перерастает в хроническую форму, боль приобретает ноющий характер, а температура не поднимается выше 38,5 градусов. Также в стоматологии выделяют несколько видов периостита:

1. гнойный тип – самая распространенная форма, в быту прозванная флюсом. В толще мягких тканей формируется воспаленная полость с гнойным экссудатом. Патология развивается стремительно и приводит к образованию свища,

   

2. серозная форма – встречается примерно в 38% случаев и чаще всего становится следствием травмы челюсти². Симптомы проявляются отечностью надкостницы и скоплением жидкости в тканях,
3. диффузный периостит – довольно сложный тип патологии, при котором границы воспаленного очага распространяются по всем направлениям, а для лечения требуется участие челюстно-лицевого хирурга.

   

Тактику лечения выбирает врач, и делает он это, исходя из разновидности поражения, степени и глубины его распространения, а также других характеристик клинической картины. В этом вопросе есть смысл полностью довериться профессионалу, и уж тем более не нужно полагаться на самолечение.

Как лечат флюс в стоматологии – хирургические методы

Лечение флюса в стоматологии предполагает три разных варианта решения проблемы. Выбор конкретной методики будет зависеть от степени поражения и индивидуальных особенностей клинической картины. Рассмотрим эти способы более подробно:

• экстракция причинного зуба: проводится в тех случаях, когда патологический процесс слишком сильно повредил внутренние структуры зуба, когда другие манипуляции оказываются бессильны. Также удаление нередко назначают, когда речь заходит о молочных зубах, до смены которых остается совсем немного времени. В такой ситуации потеря одной единицы никак не скажется на дальнейшем формировании зубочелюстного аппарата. То же самое касается зубов мудрости, которые чаще всего растут неправильно, что приводит к началу гнойных процессов и смещению остальных зубов,

  

• периостотомия: врач делает надрез в области воспаленного очага с рассечением надкостницы при необходимости. Это нужно, чтобы открыть выход для высвобождения гнойного экссудата. После очищения полости устанавливается дренаж для оттока гноя. И только когда воспаление стихнет, можно будет провести лечение зуба, который, соответственно, он не подлежит удалению,

«В моем случае, благо, все обошлось. Зуб удалять не пришлось, чему я была несказанно рада. В первый день почувствовала, что что-то изменилось во рту, как будто какое-то другое ощущение появилось. На второй день припухла щека и отекла десна с одной стороны. Я сразу же поехала в стоматологию. Врач просто вскрыл флюс и отчистил десну от гноя. Назначил полоскания, антибиотики и еще какие-то препараты, и только потом, уже на другом приеме, мне лечили непосредственно сам зуб».

Катерина К., г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

• комбинированное лечение: проводится в тяжелых случаях, когда экстракции зуба недостаточно, и после его удаления приходится надрезать десну, рассекать надкостницу, чтобы высвободить гной.

Решение о том, оставлять пораженный зуб или удалять, принимает лечащий специалист. Что же касается того, сколько сходит отек после вскрытия инфильтрата, то здесь также все сугубо индивидуально. Обычно выраженные симптомы исчезают довольно быстро, буквально на следующий день, но еще некоторое время пациент может испытывать незначительную болезненность и дискомфорт. Важно следовать всем предписаниям специалиста, добросовестно принимать назначенные антибиотики и поддерживать гигиену полости рта в целом.

Что можно сделать в домашних условиях

Лечение в домашних условиях может быть не только малоэффективным, но даже опасным. Во избежание нежелательных последствий сперва следует проконсультироваться со стоматологам. Патология не проходит сама собой, здесь в любом случае требуется медицинское вмешательство. И только после лечения можно прибегнуть к помощи народной медицины, чтобы ускорить процессы восстановления и облегчить свое состояние.

1. Содовый компресс для устранения боли и отечности

Это один из самых эффективных способов быстро снять воспаление и уменьшить отечность. Чайную ложку карбоната натрия следует смешать с 4-5 каплями воды и довести до состояния кашицы. Далее полученную субстанцию заворачиваем в марлю и прикладываем к опухшему месту на полчаса. По истечение времени нужно прополоскать рот слабым раствором. Процедуру можно повторять трижды в день, а длится такая терапия около недели.

2. Липовый отвар в качества антисептика

Отвар обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием. Это также одно из самых эффективных средств, чем можно полоскать рот при флюсе. Для его приготовления 4 ложки липового цвета заливают 500 мл кипятка и варят в течение 25 минут на маленьком огне. Далее отвар остужают, процеживают и используют 3-4 раза в день после еды. Длительность курса – 10 дней.

3. Спиртовая настойка календулы

Средство можно приготовить самостоятельно или купить готовый раствор в аптеке. Две ложки высушенных ноготков следует залить 200 мл водки, тщательно перемешать и убрать в прохладное, защищенное от прямых солнечных лучей место. Настаивается средство в течение недели, по истечение которой настойку можно начинать использовать для полосканий. Для этого столовую ложку готовой субстанции разводят в стакане воды комнатной температуры. Повторять процедуру можно 4 раза в день. Курс в среднем длится около 10 дней.

4. Отвар шалфея против воспалительных процессов

Самостоятельно приготовленный отвар из шалфея с добавлением мяты или мелиссы – еще одно эффективное средство, которое обеспечивает антибактериальную обработку тканей полости рта, а также способствует снижению интенсивности выделения гнойных масс. Для его приготовления нужно по 2 чайные ложки мяты и шалфея залить 400 мл кипятка и варить в течение получаса. Полученный отвар следует остудить, процедить и использовать для полосканий до 6 раз в сутки в течение недели.

5. Другие методики народной медицины

Среди прочих эффективных способов снять отек выделяют полоскания с отваром ромашки. Чтобы приготовить средство, нужно взять столовую ложку измельченных и высушенных цветков, залить стаканом кипятка и оставить на 20-30 минут. Далее отвар процеживают и используют в теплом виде. Применение народных средств оправдано лишь в том случае, если этот момент был заранее оговорен с лечащим врачом. К тому же домашнее лечение может выступать только в роли поддерживающей терапии, но никак не основного метода борьбы с недугом.

Возможные осложнения

По поводу того, через сколько проходит флюс и сходит отечность с щеки, сложно дать однозначный ответ. При условии грамотно проведенного лечения и соблюдения пациентом всех предписаний острые проявления стихают практически сразу, однако отечность и болезненность может постепенно идти на убыль в течение нескольких дней. Курс антибиотиков обычно длится 1-2 недели, по истечении которых можно говорить о полном выздоровлении. Если лечение предполагало удаление зуба, процесс восстановления будет дольше. Если же после посещения стоматолога пациент испытывает острую боль, которая только усиливается, нужно срочно ехать к врачу – вероятно, развивается осложнение. Все можно исправить, если вовремя отреагировать.

Сложнее обстоят дела с теми, кто слишком долго откладывал визит к специалисту. Попытки вылечить заболевание своими силами и банальный страх перед стоматологическим лечением могут привести к весьма серьезных последствиям. Риск развития осложнений появляется и в том случае, если пациент не следует предписаниям врача после лечения. Среди наиболее тяжелых последствий эксперты выделяют абсцесс, флегмону, воспаление костной ткани и даже сепсис.

Профилактика – советы специалистов

Мы разобрались с тем, что делать, если опухла щека, и как убрать острые патологические проявления до момента визита к врачу. Но любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем потом заниматься ее лечением. Чтобы не допустить появления у себя на десне гнойной шишки, необходимо следовать рекомендациям ниже:

• взять в привычку чистить зубы не реже двух раз в день, а еще лучше – после каждого приема пищи,
• если нет возможности проводить чистку каждый раз после трапезы, следует тщательно ополаскивать рот простой водой или специальным антисептиком, а также использовать зубную нить,
• есть смысл приобрести ирригатор – портативный аппарат, подающий под высоким давлением струю воды и воздуха для более эффективного очищения труднодоступных мест,
• нужно следить за состоянием десневых тканей, не допускать их повреждения и кровоточивости,
• при обнаружении первых признаков кариеса следует сразу же показаться врачу.

Не забывайте раз в полгода посещать кабинет стоматолога с целью прохождения профилактических осмотров и процедуры профессиональной чистки от налета и отложений. Чтобы обезопасить себя от стоматологических проблем, придется пересмотреть привычный рацион питания – ограничить потребление сладкого, мучного и газированных напитков с красителями. Кушайте больше фруктов и овощей, в также продуктов с высоким содержанием кальция и фтора.

Смотрите видео «Флюс зуба: что делать, если щёку раздуло»

1. Лойко Е.Р. Изменения микролимфогемоциркуляции в десне при остром гнойном периостите челюсти и его лечение различными способами, 2000.
2. По данным ВОЗ.

dentconsult.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Дырка между передними зубами У ребенка щель между передними зубами Поставили коронки больно кусать Растет зуб мудрости воспалился лимфоузел Правильное смыкание зубов Прогнатический прикус Как определить что растет зуб мудрости Периодонтит симптомы и лечение Резекция что это такое Трейнер для зубов Сильное обезболивающее при зубной боли в таблетках Замена молочных зубов на постоянные схема