Сколько нервов в коренном зубе

Точно определить, сколько каналов в зубе, можно только с помощью рентгеновского снимка. Безусловно, их количество зависит от места расположения. Например, на зубы в задней части челюсти приходится наибольшая жевательная нагрузка. Поэтому им требуется более крепкая удерживающая система. Они сами по себе намного крупнее остальных зубов, имеют больше корней и каналов. Однако этот показатель не является постоянным. Он не означает, что у верхних и нижних резцов будет всего один канал. В этом вопросе все зависит от индивидуальных особенностей челюстной системы человека. Сколько каналов в зубе требует пломбировки, должен определить стоматолог при вскрытии зуба или посредством рентгена.

Как устроен зуб?

Если сильно не углубляться в этот вопрос, строение зубов может показаться довольно простым. Над десной располагается так называемая коронка, а под ней — корни. Их количество зависит от степени давления на зуб. Чем оно больше, тем его удерживающая система мощнее. Поэтому несложно понять, сколько каналов в зубе с высоким потенциалом жевательной нагрузки. Их количество гораздо больше, чем у представителей «откусывающей» группы.

Сам корень покрыт эмалью, а под ней расположен дентин. Лунка, где локализуется основание зуба, называется альвеолой. Между ними есть крошечное расстояние, представленное соединительной тканью, — периодонт. Здесь располагаются нервные пучки и кровеносные сосуды.

Внутри каждого зуба имеется полость. В ней находится пульпа — это скопление нервов и сосудов. Они отвечают за непрерывное питание костных образований. Если ее удалить, зуб станет мертвым. По направлению к корням полость немного сужается. Это и есть зубной канал. Он тянется от верхней части корня до самого его основания.

Процентное соотношение

Как уже было отмечено, организм каждого человека индивидуален. Поэтому для определения того, сколько каналов в зубе должно быть у здорового индивида, не существует четких правил. Информация по этому вопросу в стоматологии приводится не в числовом, а в процентном соотношении.

Количество каналов в зубе разных челюстей

Врачи первоначально отталкиваются от того, что одни и те же зубы на обеих челюстях существенно отличаются. Первые три верхних резца обычно имеют по одному каналу. На нижней челюсти ситуация с этими зубами обстоит несколько иначе. Ее можно представить в следующем процентном соотношении:

• В первом резце обычно расположен один канал (70% случаев). Только у каждого третьего пациента их 2.
• Второй зуб в равном процентном соотношении может иметь один или два канала (56% к 44%).
• На нижней челюсти третий резец требует особого внимания. Практически всегда он имеет единственный канал, а только в 6% случаев их два.

Премоляры характеризуются более крупным строением, на них идет более сильная нагрузка. Можно предположить, что количество каналов в них также увеличивается в геометрической прогрессии. Однако и тут не так все просто.

Сколько каналов в зубе 4-м? Такой цифрой обычно обозначается первый премоляр. На верхней челюсти только 9% зубов имеют единственный канал. В 6% случаев их количество может увеличиться до трех. Остальные обычно встречаются с двумя ответвлениями. Следующий премоляр — это 5 зуб. Сколько каналов у него? На этот зуб приходится еще большее давление. Однако на количестве каналов это не сказывается. Лишь в 1% их число равняется трем.

На нижней челюсти ситуация обстоит иначе. Первый, а также второй премоляры вообще не бывают трехканальными. В 74% случаев у четверки и 89% у пятерки только одно ответвление.

Моляры считаются более крупными зубами. Поэтому количество каналов у них справедливо увеличивается. Шестерки на верхней челюсти могут иметь как три, так и все четыре ответвления. Вероятность в этом случае примерно одинаковая. Крайне редко на нижней челюсти картина меняется. Обычно сколько каналов в верхних зубах, столько же и в нижних.

Задние моляры характеризуются следующим процентным соотношением:

• Верхняя семерка: 30% к 70% четыре и три канала соответственно.
• Нижняя семерка: 77% к 13% три и два ответвления.

Задние моляры не сильно отличаются по своему строению. Поэтому любой стоматолог может практически на 100% правильно сказать, сколько каналов в зубе 7-м у того или иного человека.

Поговорим о зубе мудрости

Зуб мудрости — это весьма уникальное явление, которое не попадает под данные статистики. Верхний может иметь от одного до пяти каналов, а у нижнего это количество равно трем. Часто во время лечения при вскрытии обнаруживаются дополнительные ответвления. Поэтому точно сказать, сколько каналов в нижних зубах мудрости, весьма трудно.

Еще они отличаются своей неправильной формой. Редко можно встретить прямой канал без узкого хода. Такая особенность существенно затрудняет процесс лечения.

Ошибочное мнение

Зуб, как известно, состоит из корней и подкоронковой части. Часто встречается ошибочное мнение, что сколько каналов в коренных зубах, столько же и корней. Это вовсе не так. Ответвления весьма часто расходятся и даже раздваиваются рядом с пульпой. Более того, в одном корне может проходить одновременно несколько каналов практически параллельно друг другу.

Учитывая перечисленные особенности строения зубов, стоматологам нужно очень внимательно подходить к процедуре лечения. Если доктор упустит один из каналов, терапию придется через некоторое время проводить заново.

Лечение корневых каналов

Развитие современной стоматологии все чаще позволяет сохранять те зубы, которые еще буквально 10 лет назад нужно было удалить по причине невозможности лечения. Терапия корневых каналов — это достаточно сложная процедура. Ответвления находятся рядом с пульпой. Она представлена множеством кровеносных сосудов и нервных пучков. Любое неверное решение стоматолога может привести к смерти зуба. Сегодня лечением корневых каналов занимается отдельный раздел стоматологии — эндодонтия.

Наиболее распространенной формой патологии, при которой больной вынужден обращаться за помощью к специалистам этой области, является воспалительный процесс. Отсутствие своевременного лечения может закончиться поражением мягких тканей внутри канала. Чаще всего к патологическому процессу приводят различные недуги типа кариеса. Однако соответствующее лечение может понадобиться и при периодонтите.

Меры профилактики стоматологических заболеваний

Чтобы любые патологии, связанные с зубами, обходили стороной, необходимо следить за гигиеной ротовой полости.

1. Стоматологи не рекомендуют проводить чистку сразу после еды. Лучше подождать 20-30 минут.
2. Во избежание скопления болезнетворных микробов нужно пользоваться специальными ополаскивателями. Если нет возможности приобрести готовое средство, можно его сделать дома. Для этого подойдет обычный ромашковый чай или отвар на коре дуба.
3. Чистить зубы следует не более 2 раз в день, поскольку эмаль имеет свойство постепенно истончаться.

Такие простые рекомендации позволяют избежать стоматологических заболеваний. Однако не стоит забывать, что дантиста следует посещать дважды в год.

Заключение

Теперь вы знаете особенности строения зубов и можете представить процедуру их лечения. Если кто-то вдруг поинтересуется, сколько каналов в зубе 6-м, такой вопрос не поставит вас в тупик. Представленная в сегодняшней статье информация полезна для каждого.

fb.ru

Количество каналов в зубе

Для определения их количества врач-стоматолог делает рентгеновский снимок, лишь с его помощью возможно точно узнать такую информацию. 

Верхние зубы зачастую отличаются от нижних. В верхних клыках и резцах, как правило, должен быть один канал. В свою очередь, нижний центральный резец часто имеет их уже два. В процентном соотношении, как показывает практика, в 2/3 случаях имеется лишь один канал, а в остальных по 2. Ну, а второй нижний резец примерно в половине случаев имеет 2 канальные полости. Клык всего лишь в 6% случаев имеет один канал, в остальных он двухканальный.   

Далее после клыков идут премоляры. На верхней челюсти премоляры, обычно, двухканальные, но бывают случаи, когда их 3 (примерно в 6% случаев). И даже бывает, что премоляр оказывается одноканальным (примерно в 9% случаев). На нижней челюсти не встречаются первые премоляры с 3 каналами, в 2/3 случаев они одноканальные, в 1/3 — двухканальные.

Примерно такое же соотношение и у вторых премоляров. На верхней челюсти трехканальные зубы встречаются крайне редко – 1%, двухканальные в 24%, а все остальные —  одноканальные. На нижней челюсти, в большинстве случаев, пятые зубы имеют по одному каналу, и лишь в 11% случаев по 2.

Шестерка на верхней челюсти может иметь три или четыре канальные ходы, в соотношении 1:1. А вот на нижней челюсти чаще встречаются трехканальные зубы, иногда – двухканальные, а в очень редких случаях возможно даже 4 разветвления.

Семерки на нижней челюсти в 2/3 случаев двухканальные, а в 1/3 – трехканальные. На верхней челюсти каналы имеют такое же соотношение, разница только в том, что чаще встречаются трехканальные, а реже — четырех.

Самый удивительный — это восьмой или, как его еще называют, зуб мудрости. На верхней челюсти он может иметь до 5 канальных ходов. На нижней челюсти — до 3, но при лечении зуба выявляются дополнительные полости.

Каналы очень часто имеют неправильную форму, обычно они изогнутые и имеют узкий ход, что мешает пломбировать их.

Учитывая все вышесказанное, становится ясно, что такие зубные пространства имеют много особенностей, именно поэтому врач должен быть очень внимательным во время лечения, чтобы не упустить дополнительную такую полость.

Лечение 

Лечение зубных каналов считается одной из самых сложных стоматологических процедур. Существует даже специальная отрасль, которая занимается этой проблемой – эндодонтия.

Основной целью этой процедуры является лечение внутренней части зуба – корневых каналов, которые заполнены пульпой. Пульпа – это мягкая ткань, в нее входят нервные волокна, лимфатические и кровеносные сосуды, соединительная ткань.

Процедура лечения канальных полостей позволяет сохранить зуб даже в тех случаях, при которых еще относительно недавно его приходилось удалять. Вероятность сохранения составляет не менее 80-90%, а в других случаях прибегают к хирургическим методом — с помощью резекции верхушки корня или же удаления.  

Сложность процедуры состоит в том, что каналы труднодоступны для инструментов стоматолога, а также проблематично визуально контролировать ход процедуры.

Среди основных показаний для такого вида стоматологического лечения можно выделить воспалительные процессы, которые ведут к поражению мягких тканей в канальных полостях.

Диагностика с целью установления необходимости лечения проводится с помощью рентгеновских снимков или визуально.

Причиной таких воспалительных процессов могут служить различные стоматологические заболевания, чаще всего это пульпит или кариес. Также при периодонтите может понадобиться лечение каналов.

Симптомы при необходимости лечения каналов, обычно бывают такие: зубная боль или отек десны возле какого-нибудь зуба. Хотя при хронической форме заболевания, болевые ощущения могут и не наблюдаться, но при этом лечение каналов все равно потребуется.

Лечение зубных каналов состоит из таких этапов:

1. ввод анестезии (обычно с помощью инъекции в десну возле пораженного зуба);
2. отделение зуба от остальной ротовой полости с помощью коффедрама (специальная резиновая пленка, которая крепится на зубе посредством маленьких крючков);
3. Открытие зуба с помощью бормашины для получения доступа к воспаленной пульпе (на резцах отверстие делается со стороны языка или неба, на молярах и премолярах – на жевательной поверхности);
4. Очень аккуратно удаляется пораженная пульпа или ее остатки, с помощью специального инструмента, параллельно проводится обработка каналов медикаментозными препаратами;
5. Высушивание каналов с помощью специальных бумажных штифтов;
6. Пломбирование каналов различными материалами, обычно используют гуттаперчу (резиновая смола).

Длительность всей процедуры лечения напрямую зависит от сложности скравшейся клинической ситуации, а также от того, какие зубы лечатся, поскольку у всех них различное количество каналов. В среднем время процедуры от получаса до часа.   

Успех данной процедуры будет зависеть от того, насколько качественно были вычищены зубные каналы, а также насколько герметично их запломбировали.

После завершения лечения каналов, коронковая часть зуба, восстанавливается с помощью различных материалов, чаще всего пломбированием.  

В тех случаях, когда зубная коронка достаточно сильно разрушена, проводится пломбирование при помощи зубных штифтов. Для этого стоматолог проводит удаление части гуттаперчи из канала, для того, чтобы получить участок для установки штифта. После чего штифт крепится в канале зуба с помощью специального стоматологического цемента. После этого вокруг штифта налаживается пломбировочный материал, и восстанавливается анатомическая форма зуба.

Пломбирование коронки зуба проводится сразу после того, как пломбируют каналы или в следующем приеме.

После процедуры

После процесса лечения каналов в течение некоторого времени пациента может беспокоить зубная боль, особенно выраженная при надавливании на пломбированный зуб, а также общее недомогание и неприятное чувство дискомфорта в полости рта.

В некоторых случаях после проведения процедуры еще несколько дней возможна повышенная чувствительность зубов к температурным изменениям и химическим раздражителям. Поэтому не рекомендуется подвергать вылеченный зуб сильным нагрузкам. Через несколько дней все неприятные ощущения должны пропасть.

Если боли достаточно интенсивные, то можно принять обезболивающие средство.

В том случае, если болевые ощущения не пропадают в течение длительного времени, то необходимо повторно обратится к врачу-стоматологу, поскольку есть вероятность, что лечение провелось не корректно, также это может быть причиной каких-либо осложнений.

К примеру, это может быть признаком аллергической реакции на компоненты материала, который применялся для пломбирования. Кроме боли в таких случаях проявляются и другие признаки аллергической реакции: появление сыпи, зуд. При появлении таких симптомов необходимо установит, каким компонентом вызвана реакция, после заменить пломбу новой, не содержащей аллергена.

Также если пломбу поставили недавно, то есть вероятность, что она может выпасть из-за некачественной подготовки полости. Причиной этого может быть то, что стенки зуба были недосушены или наоборот пересушены. Кроме того, вероятно повреждение пломбы при жевании, если пациент пренебрег рекомендациям врача, и поел раньше, чем через два часа после процедуры. Поэтому очень важно следовать всем указаниям врача-стоматолога.

mirzubov.info

Процентный расчёт

По причине того, что каждый человек индивидуален и нет чётких норм и правил для определения сколько каналов в зубах, в стоматологии данные по этому вопросу приводятся в процентном соотношении. Первоначально отталкиваются оттого, что одни и те же зубы верхней и нижней челюсти сильно отличаются друг от друга. Если первые три верхних резца практически в ста процентах случаях имеют лишь один канал, то с этими же зубами нижней челюсти все намного сложнее, и имеют они приблизительно следующее процентное соотношение:

• В первом резце чаще всего только один канал – это в 70% случаях от общей статистики и лишь в 30% их может быть два;
• Второй зуб практически в равном соотношении может иметь как один, так и два канала, а точнее – соотношение 56% к 44%;
• Третий же резец нижней челюсти практически всегда имеет лишь один канал и только в 6% случаях их может быть два.

Премоляры имеют более крупное строение, на них уже идёт больше давления и нагрузки, соответственно логично предположить, что и каналов в зубе становиться больше, однако, и тут не все так просто. Например, в четвёртом зубе верхней челюсти действительно лишь 9% зубов имеют один канал, в 6% случаях их может быть даже три, ну а остальные чаще всего встречаются с двумя. Но при этом следующий премоляр (пятый зуб) на который вроде бы идёт ещё более сильная нагрузка чаще всего имеет один канал и только в некоторых случаях больше (из них лишь 1% приходиться на три ответвления).

При этом на нижней челюсти совсем другая ситуация – первый и второй премоляры вообще не встречаются трехканальные, а чаще всего имеют только один канал (74% — четвёрка и 89% — пятёрка) и всего в 26% случаях для четвёрки и 11% для пятёрки — два.

Моляры уже более крупные и количество каналов у них таки увеличивается. Шестёрки верхней челюсти с равной вероятностью могут иметь как три, так и четыре ответвления. На нижней же челюсти иногда может встречаться и двухканальный зуб (обычно не чаще чем в 6% случаях), но чаще всего это три канала (65%) и иногда четыре.

Задние моляры обычно имеют следующее соотношение:

• Верхняя семёрка: 70 к 30% три и четыре канала;
• Нижняя семёрка: 13 к 77% два и три канала.

Зуб мудрости

Восьмёрка или же зуб мудрости довольно уникален и не подпадает под стандарты и статистику. Верхний может иметь совершенно разное строение с каналами от одного вплоть до пяти. Нижняя восьмёрка чаще всего встречается трехканальная, однако, часто при вскрытии во время лечения могут обнаруживаться дополнительные ответвления.

Кроме прочего, зуб мудрости отличается от других тем, что его каналы довольно редко бывают правильной формы, часто очень изогнуты и с узким ходом сильно усложняющим их лечение и пломбирование.

Ошибочное мнение

Так как зуб состоит из корней и предкоронковой части, то иногда встречается ошибочное мнение, что каналов в зубах столько же, сколько и корней. Это далеко не так, ведь каналы довольно часто ответвляются и раздваиваются около пульпы. Более того, в одном корне может идти несколько каналов параллельно друг другу. Также встречаются случаи их раздвоения у апекса, из-за чего выходит, что один корень имеет две верхушки и это, конечно, усложняет работу врачей при пломбировании подобных зубов.

Учитывая все особенности индивидуального строения зубов стоматологам необходимо быть очень внимательными при лечении и пломбировании, чтобы не упустить какое-либо ответвление. Ведь иногда без рентгеновского снимка очень сложно даже при вскрытии выявить сколько каналов в зубах.

Лечение

Развитие современной медицины и стоматологии в частности, сегодня позволяет все чаще сохранять те больные зубы, которые ещё вчера приходилось удалять из-за невозможности лечения. Процедура лечения корневых каналов в зубах сама по себе довольно сложная, ведь они заполнены мягкой тканью – пульпой, которая содержит большое количество нервных окончаний, кровеносных сосудов и других соединительных тканей. Сегодня этим занимается отдельный раздел стоматологии – эндодонтия, развитие которой и позволяет улучшить состояние зубов человека и вылечить даже сложные проблемы более чем в 80% случаев, сохранив сам зуб.

Цели этого лечения:

• Удаление развивающейся инфекции внутри корневой системы;
• Предотвращение распада пульпы или её удаление;
• Удаление заражённого инфекцией дентина;
• Подготовка канала к пломбированию (придание ему нужной формы);
• Повышения эффекта от действия лекарственных препаратов.

Сложность подобного лечения корневой системы в том, что стоматологу довольно сложно добраться до больных каналов и контролировать ход процедуры. Ведь если не удалить даже микроскопическую часть инфекции, она через время сможет развиться снова.

Одним из основных показателей к подобному лечению является воспалительный процесс, который ведёт к поражению мягких тканей пульпы внутри каналов. Чаще всего к этому приводят различные заболевания типа кариеса и пульпит, но лечение каналов может понадобиться и при периодонтите.

Первыми симптомами необходимости подобного лечения является боль в зубе или опухание дёсен. Однако стоит учитывать, что в случае перехода заболевания в хроническую стадию, боль может и не наблюдаться, а болезнь при этом развивается и в итоге приведёт к потере зуба. Вот почему так важно проходить регулярную профилактическую проверку у стоматолога.

Процесс и этапы лечения каналов

Процесс лечения корневых каналов имеет чёткую последовательность этапов:

1. Первоначально необходимо провести правильную диагностику заболевания. В сложных случаях стоматолог направляет пациента на рентген.
2. После этого врач проводит необходимые подготовительные процедуры полости рта к лечению.
3. Лечение каналов довольно болезненная процедура, поэтому зуб обязательно необходимо обезболить путём введения анестезии (обычно в десну возле больного зуба).
4. После этого проводиться полная асептика всех инструментов и больной зуб отделяется от остальных с помощью специальной резиновой плёнки (каффедрамы).
5. Далее, больной зуб открывается с помощью бормашины, обеспечивая максимальный доступ к больным каналам, после чего проводится их первоначальная очистка, удаляется заражённая пульпа и параллельно каналы обрабатываются специальными лекарственными препаратами.
6. После их высушиваю и пломбируют специальными материалами.

Если у врача есть какие-то сомнения (обычно это происходит при неудобном расположении зуба и сложном доступе к нему инструментам) – он ставит временную пломбу, после чего отправляет пациента на рентген, по фото которого проверяет, всю ли инфекцию он удалили и все ли каналы почистил. Постоянная пломба потом ставится примерно через две недели после этого.

Вся эта процедура, конечно, не очень приятна, зато позволяет сохранить зуб. Её длительность зависит от расположения зуба, количества каналов в нём, сложности развившейся инфекции и занимает обычно от тридцати минут до одного часа. А успех зависит от профессионализма врача и качественно проделанной им работы, так как из каналов необходимо удалить все поражённую пульпу не оставив ни капли инфекции, иначе она может развиться вновь и плотно запломбировать зуб, что б в очищенную полость ничего больше не могло попасть.

Профилактика после лечения

После процедуры лечения корневой системы некоторое время следует избегать нагрузок на вылеченный зуб, более того, нельзя принимать пищу ранее, чем через два часа после терапии, иначе не до конца застывшая пломба может просто выпасть. Однако то же самое может произойти при использовании врачом некачественных препаратов или проведения некорректного лечения (например, пересушили или не досушили каналы перед пломбированием).

Также после пломбирования некоторое время зуб (до нескольких дней) может отдавать болью при нажатии или просто ныть, вызывать дискомфорт, обладать повышенной чувствительностью. Обычно это нормальное состояние, если боль сильная, можно принять обезболивающие средства. Если же боль не проходит через определённое время, это также может быть показателем плохого лечения (недостаточной очистки инфекции или заражённой пульпы, негерметичное пломбирование, использование некачественных лекарств или материалов).

Иногда бывают и случаи возникновения аллергических реакций, что также сопровождается непрекращающимися болевыми ощущениями, иногда появляется зуд и сыпь на теле. Она может быть вызвана реакцией на лекарственный препарат или материал, что был использован для пломбы. В этом случае его необходимо обязательно заменить на другой, который не будет вызывать аллергии.

Во всех этих ситуациях необходимо обязательно в самые короткие сроки обратиться к врачу для проведения повторного осмотра и профилактики зубов, что б выявить причину отклонений от нормы.

stoma.guru

Зачем нужен это болезненный корешок?

Непросвещенному человеку может показаться, что нерв — абсолютно бесполезная часть зуба, но на самом деле от него зависит многое. Именно благодаря нерву зуб человека может реагировать на внешние раздражители (например на холод, тепло или слишком сладкую воду).

После удаления пульпы кровоснабжение зуба прерывается, минерализация тоже прекращается, из-за чего прочность зуба заметно уменьшается.

Он быстрее разрушается, увеличиваются шансы сломать его о привычную пищу. Часто подобные зубы быстро темнеют — за внешний вид их называют «мертвыми».

Когда удаление необходимо?

Перспективы после удаления нерва довольно мрачные — почему же врачи порой настоятельно рекомендуют удалить его как можно скорее, закрыв получившееся отверстие пломбой? Давайте разберемся.

Шаг за шагом к депульпации:

1. Все начинается с банального кариеса. В самом начале процесса разрушается исключительно внешняя часть зуба — ткани дентина. Нерв при этом никак не затрагивается, благодаря чему у стоматолога (при своевременном обращении к нему за помощью) есть вариант оставить зуб как есть, закрыв разрушенную часть простенькой пломбой.
2. Если же зуб разрушен основательно и началось воспаление пульпы (пульпит), врач должен принимать решение: оставить какую-то её часть или удалить полностью.
3. Если зуб совсем запущенный, и начался периодонтит, то вариантов не остается — пульпа удаляется полностью, а зуб переходит в разряд «мертвых».

Помимо вышеперечисленных ситуаций, сигналом для ампутации зубного нерва могут послужить слишком обширные повреждения зуба. Если кариеса на нем слишком много, или если полностью разрушена коронка, то вариант с сохранением зубного нерва не рассматривается.

То же самое можно сказать про пациентов с резкими и продолжительными болями.

Бывают случаи, при которых пульпит начинается на внешне полностью здоровом зубе.

На самом деле, такой зуб нельзя назвать здоровым — конкременты или, как их еще называют, «камни», которые иногда можно увидеть в корневых каналах, могут сдавить нерв, что приводит к появлению раздражения, а после — и к воспалению. В этом случае нерв нужно удалить как можно скорее, не обращая внимания на то, что внешне все в порядке.

Сколько проживет зуб без нерва?

В любом случае, удаление нерва из зуба — процедура вынужденная. Ни один врач не скажет вам проводить такую операцию без веских

причин. Дело не только в потемнении эмали или потере чувствительности — живут такие зубы намного меньше, чем здоровые.

Если каналы пролечены как надо, и пломбу ставил профессионал, зуб может продержаться от года до десяти лет.

Срок большой, но по его истечению все равно придется повторять процедуру, или, скорее всего, восстанавливать зуб более кардинальными методами — например, коронкой.

Почему же он так болит?

Зубной нерв или пульпа — это переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Помимо крупных нервов в корнях есть множество небольших отростков, переплетенных в тугой клубок — при раздражении этого клубка начинается сильная боль, которая сигнализирует о том, что разрушена эмаль и дентин, а значит пора начать лечить запущенный зуб.

Шутка ли — вырвать нерв самостоятельно?

Некоторым эта часть статьи может показаться глупой, но, к сожалению, есть люди, которые реально пытались провести эту сложную операцию без помощи врачей.

Разумеется, ничего хорошего из этого не выходило — в лучшем случае человек просто попадал в кресло стоматолога для повторной очистки канала, в худшем — лишался зуба и получал серьезное воспаление с сильными болями.

Так что, если стоматолог сказал, что без удаления не обойтись, не стоит тянуться к чесноку, различным кислотам и раскаленным иглам — стоматолог сделает все намного быстрей, эффективней, и, что немаловажно — безболезненней.

Использование наркоза — необходимость или нет?

Есть и другой тип людей — те, кто боится удаления нерва настолько, что готов заплатить огромные деньги за проведение операции под общим наркозом.

Это совершенно излишне: современные методы позволяют разобраться с зубным нервом максимально быстро и безболезненно — в кресле стоматолога вы не проведете больше часа.

Да, это может выглядеть немного неприятно, но, поверьте — лучше пережить небольшой стресс из-за неприятных звуков скобления инструментами по зубу, чем получить ударную дозу препаратов, погружающих в медикаментозный сон.

Нерва нет, а он болит…

К сожалению, даже современная медицина не всегда может решить проблему сразу. Если вы удалили нерв зуба, боль может вернуться — и, разумеется, это не всегда нормальное явление.

Первые вспышки вернувшейся боли могут произойти практически сразу после того, как пройдет анестезия. Чувствительность полости рта повышается, общее самочувствие человека может серьезно ухудшится.

Это нормальная реакция на, по сути, хирургическое вмешательство — на восстановление у вас есть примерно два дня. Если вы плохо переносите боль, можно принять обезболивающую таблетку (перед этим лучше проконсультироваться с врачом — сделайте это перед удалением нерва или сразу после процедуры).

Болит и днем и ночью, на полный желудок и натощак

Самая распространенная причина — некачественное лечение. Если стоматолог отвлекся, не до конца продезинфицировал каналы или оставил совсем небольшую полость внутри — зуб с высокой вероятностью начнет болеть снова.

Как избежать подобной ситуации? Обращаться к проверенным специалистам, которые могут доказать свою квалификацию и имеют достаточно положительных отзывов от других пациентов (в идеале — ваших знакомых).

Вот к чему может привести поломка стоматологического инструмента в полости зуба:

Еще одна причина — аллергия. Да, бывает и такое. Особенно если это первая подобная процедура за всю вашу жизнь. Наиболее частые симптомы — отек слизистой, температура, сыпь, и даже отторжение пломбы.

Лечение в этом случае стандартное — пломба удаляется, назначаются лекарства против аллергии, после чего врач устанавливает пломбу из другого материала.

Помимо всего прочего, вы можете принять боль в соседних зубах за боль в депульпированном зубе. Это довольно частое заблуждение, особенно если зубы стоят достаточно плотно. Разобраться в ситуации зачастую может только стоматолог.

Что имеем в итоге?

Удалять зубной нерв просто так ни в коем случае нельзя. Необходимо проконсультироваться с врачом, спросить о возможных рисках и возможностях, и только потом принимать решение.

Разумеется, сохранять нерв, который воспалился настолько, что жевать на половине челюсти просто невозможно, не стоит — лучше иметь один «мертвый» зуб, чем после разбираться с серьезными проблемами, затрагивающими полость рта в целом.

dentazone.ru

Функции нервов в зубах

Основная функция нерва — чувствительная. При распространении бактериального поражения (кариеса) на глубокие ткани зуба возникает болевая реакция. Боль — сигнал организма о том, что случилась неполадка, и требуется помощь. Нерв не располагается в полости зуба изолированно. Он является частью сосудисто-нервного пучка, компонентом пульпы зуба. Функции пульпы разнообразны:

• питание зуба;
• рост и развитие;
• минерализация эмали и дентина;
• иммунная защита.

Пульпу зуба лечат и стараются сохранить во всех случаях, когда это возможно. Особенно важно сделать это у детей и подростков, так как их зубы еще окончательно не сформировались.

В каких случаях приходится удалять зубной нерв?

Зубной нерв всегда следует удалять при развитии пульпита — воспаления сосудисто-нервного пучка зуба. Пульпит возникает при попадании в полость зуба бактерий при глубоком кариесе, с током крови из удаленных очагов инфекции или через внутрикостные синусы (например, при хроническом гайморите). При этом пульпа воспаляется, из-за малого пространства зубной полости отток крови затрудняется, происходит сдавление нерва, и, как следствие, сильная боль.

Распознать пульпит можно по следующим признакам:

• боль возникает самопроизвольно, а не только под воздействием температуры или сладкой, кислой пищи;
• боль пульсирующая, носит приступообразный характер — то ослабевает, то вновь усиливается;
• в ночное время боль чувствуется острей — это связано с расширение сосудов ночью;
• часто человек не может сказать, какой зуб у него болит, так как в воспалительный процесс вовлекается весь нерв зубного ряда; если пульпит долго не лечить, боль стихает — это говорит о гибели нерва.

Можно ли удалить нерв безболезненно?

Современная стоматология предполагает безболезненное удаление нерва за одно посещение. При этом чаще всего используется проводниковая анестезия, когда блокируется вся ветвь нерва, обеспечивающая чувствительность соответствующей половины челюсти. При большом объеме вмешательства требуется установка временной пломбы на несколько дней. Так стоматолог сможет понять, как зуб реагирует на пломбировочный материал, и удалось ли добиться полной очистки воспаленной пульпы. На повторном приеме устанавливается постоянная пломба. Мышьяк сегодня применяется редко ввиду его большой токсичности и невозможности полностью убить живые ткани нерва в определенном проценте случаев.

Сколько может прожить зуб без нерва?

Зуб без нерва может темнеть и разрушаться быстрее, так как обменные процессы в нем не поддерживаются на прежнем уровне. Однако при грамотном лечении и последующем уходе такой зуб может прожить неопределенно долго. Стоматолог пломбирует каналы (нередко под микроскопом) и максимально изолирует ткани зуба от воздействий внешней среды. Это называется герметичной реставрацией. При использовании современных коронок или вкладок зуб служит пожизненно.

Удаление нерва в «Русско-Американском стоматологическом центре»

«Русско-Американский стоматологический центр» предоставляет услуги по безболезненному удалению зубного нерва с последующей пломбировкой каналов и герметичной реставрацией зуба. Зуб приобретает эстетичный внешний вид и пожизненный срок службы. Записаться на прием можно, позвонив по телефону в Москве +7 (499) 269-13-92 или +7 (499) 269-72-72. Клиника располагается по адресу ул. Русаковская, д.28 (метро «Сокольники»).

radc-clinic.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Короткие зубы у взрослого Зуб мудрости лезет в щеку Периодически болит зуб Острый периодонтит лечение Можно ли лечить зубы в третьем триместре Болит зуб при жевании Почему шатается зуб у взрослого человека Болит зуб когда на него нажимаешь Самодельная пломба для зубов Керамические брекеты до и после От сильной зубной боли Когда можно есть после пломбы