Хлоргексидин полоскание рта



Раствор хлоргексидина для полоскания рта является прекрасным антисептическим средством. Прекрасным, если Вы используете его правильно и, как правило, в комплексной терапии. Препарат продается в аптеке готовым, т.е. разводить его не нужно.

Для полоскания полости рта желательно использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Более высокие концентрации (например, 0,1% раствор) применять нежелательно. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются для антисептической обработки в больницах, и для полоскания не подходят категорически.

Полоскание рта хлоргексидином: особенность применения

Полоскать рот этим раствором нужно не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно! Т.к. именно при такой длительности полоскания рта на слизистой полости рта и зубах сформируется тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет действовать еще несколько часов и после полоскания.

Хлоргексидин: отзывы специалистов

Преимущества препарата:

  • высокая противомикробная активность (выше, чем у «Мирамистина»);
  • низкая цена (от 25 руб. за флакон 100 мл);
  • длительное действие (после одноминутного полоскания на слизистой и зубах остается тонкая пленочка из «хлоргексидина биглюконата», которая оказывает длительное антисептическое действие).

Недостатки препарата:

  • немного горьковатый вкус;
  • не действует на вирусы (если у вас не герпетический стоматит – это не важно, но если все-таки стоматит, то нужно полоскать раствором Мирамистина);
  • при длительном применении способен временно окрашивать поверхность зубов и язык в темноватый цвет.

Полоскания полости рта хлоргексидином: показания

Препарат имеет высокую антимикробную активность и может применяться при всевозможных «болячках» полости рта, но только бактериального происхождения. Хлоргексидин полоскание рта – инструкция включает следующие основные показания к его применению.

После удаления зуба

После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит только в трех случаях: если удаление было сложным, либо зуб удаляли на фоне воспаления, либо если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке. В этом случае хлоргексидин назначают 2-3 раза в день, полоскать по 1 минуте.

Хотя правильно будет делать даже не полоскания, а именно «антисептические ванночки», которые представляют из себя очень слабое полоскание без активных движений (или даже просто подержать раствор и сплюнуть). Активное же полоскание рта после удаления зуба обязательно приведет к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба и развитию воспаления.


Если у вас после удаления зуба уже появились боли в области лунки, отек десны, то это значит, что у вас развилось воспаление лунки ранее удаленного зуба. Часто такое воспаление называют альвеолитом, пустой лункой или сухой лункой (когда в лунке вообще нет сгустка). Здесь полоскание хлоргексидином будет бесполезным (даже вместе с антибиотиками); нужно вмешательство врача.
      При воспалении капюшона над зубом мудрости

Во время прорезывания зуба мудрости у вас может воспалиться слизистая оболочка над прорезывающимся зубом. Особенно это бывает в тот момент, когда часть зуба уже прорезалась, а часть еще покрыта слизистой оболочкой десны (эта часть десны и называется капюшоном над зубом мудрости).

Этот капюшон часто воспаляется, т.к. между зубом и этим участком десны создается хорошее пространство для размножения бактерий. При воспалении слизистая отекает, а из под капюшона может вытекать гной. Противовоспалительная терапия при лечении воспаления капюшона включает в себя в том числе и антисептические полоскания хлоргексидином.


   После вскрытия абсцесса десны

Если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье флюс) и поставили в разрез дренаж, то активное полоскание может привести к выпадению дренажа (это может нарушить отток гноя). Лучше всего делать тоже ванночки, попеременно хлоргексидином и водно-солевым раствором несколько раз в день.

При воспалении или кровоточивости десен

Отек и кровоточивость десен – это симптомы воспаления десен. Причинами воспаления являются: мягкий микробный зубной налет и твердые зубные отложения (зубной камень). Бессмысленно лечить воспаление десен, если вы сначала не удалите с зубов причину воспаления – зубной налет и камень.

Важно знать!

Хлоргексидин полоскание рта

Даже правильная противовоспалительная терапия воспаления десен (полоскания, противовоспалительные гели/мази, антибиотики) – будет неэффективной, и позволит лишь снизить интенсивность симптомов на короткое время. При этом заболевание десен будет прогрессировать незаметно до тех пор, пока не появятся симптомы подвижности зубов.


Поэтому полоскать и мазать десны при гингивите и пародонтите без снятия зубных отложений бесполезно. Нужно идти к пародонтологу и снимать налет и камни ультразвуком, после чего врач назначит вам противовоспалительную терапию. Если воспаление не сильно выраженное, то обычно такая терапия может проводиться самим пациентом дома. Курс полосканий должен быть 10 дней, параллельно обычно назначают противовоспалительный препарат «Холисал-гель».

Хорошим дополнением к антисептическим полосканиям хлоргексидином могут стать и специальные зубные пасты с хлоргексидином и другими активными компонентами, помогающими снизить кровоточивость и отек десен. Учтите, что этими пастами нельзя пользоваться долго (курс не более 1 месяца).

    При стоматите

Как мы говорили выше – хлоргексидин неэффективен против вируса герпеса, поэтому применять его при герпетическом стоматите бессмысленно – тут лучше использовать раствор для полосканий «Мирамистин». Однако, может быть и бактериальным (но это бывает крайне редко). Поэтому, при стоматите полоскать рот именно мирамистином, т.к. он одинаково эффективен и от вирусов, и от бактерий.

  

Важно:


  • Курс полосканий Хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта обеспечен, и его нужно будет лечить. Если вам не нужен препарат с выраженным противомикробным эффектом, а нужен препарат с противовоспалительным и дезодорирующим действием, который к тому же можно использовать длительно без побочных эффектов – в этом случае лучше пользоваться раствором препарата «Стоматофит».
  • Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений.
  • Хлоргексидин полоскание рта при беременности возможно (противопоказаний нет). Однако, у некоторых женщин возможна повышенная чувствительность к препарату, при возникновении которой препарат лучше отменить.

Хлоргексидин полоскание рта: инструкция

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое средство.
Форма выпуска, состав и упаковка – в пластиковом флаконе 100 мл раствора.

В 100 мл раствора содержится:

  • хлоргексидин биглюконат 0,05 г (0,05%);
  • 100 мл воды очищенной.

Показания к применению: для местного применения в стоматологии:

  • гингивит;
  • стоматит;
  • афты;
  • пародонтит;
  • альвеолит;
  • дезинфекция съемных протезов;
  • послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии.

Противопоказания и побочное действие

Нельзя применять при повышенной чувствительности к хлоргексидину биглюконату. Возможны аллергические реакции.

Условия хранения:

  • хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С;
  • срок годности: 2 года;
  • хранить в местах недоступных для детей;
  • не использовать после истечения срока годности.

conceptdental.ru

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме:

  • крема и гелия наружного использования;
  • растворов (наружное применение);
  • аэрозолей;
  • суппозиторий для вагинального применения;
  • концентрированного вещества (применяют для приготовления раствора).

В стоматологии препарат получил широкое применение, благодаря своим противомикробным свойствам. Главное преимущество лекарства – обладает длительным эффектом. После применения раствора, на слизистой оболочке рта и на зубной эмали, образуется пленка, которая предотвращает размножение болезнетворных организмов.


Многие пациенты часто задают вопрос: «можно ли, как правильно полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба?». Полоскание зубов при беременности у женщин, а также пациентов с болезнью в полости рта, этим раствором также разрешен.

Хлоргексидин один из наиболее эффективных медпрепаратов, способных быстро заживлять, обеззараживать полость рта. Также это отличный анальгетик, который облегчит боль после удаления зуба.

Как любой медикаментозный препарат, хлоргексидин, несмотря на все положительные характеристики, имеет противопоказания, а в определенных случаях может стать причиной побочных эффектов.

  1. Не рекомендуется использовать средство, женщинам в период лактации и при беременности.
  2. Противопоказан маленьким детям.
  3. Хлоргексидин следует осторожно применять людям, у которых повышена чувствительность на компоненты входящие в состав лекарства. Он может стать причиной появления аллергической реакции.

Побочные эффекты могут возникнуть при продолжительном и регулярном использовании препарата. Вот некоторые из них:

  1. Изменение вкусовых качеств на определенное время.
  2. Слизистая оболочка, зубы, пломбы и зубные протезы могут приобрести коричневый оттенок.
  3. На языке, ощутимо покалывание и незначительное жжение.
  4. Раздражение кожных покровов и отек желез отвечающих за функцию слюноотделения.

Препарат реализуется в свободном доступе в аптеках. Но если вы не уверены, можно вам использовать это лекарство или нет, посоветуйтесь с доктором.

Беременность – лечение горла


Беременной женщине приходится внимательно относиться к собственному здоровью, теперь она должна заботиться не только о себе, но и о своем малыше. Именно в этот период очень опасно подхватить какое-либо заболевание.

Например, ангина и последствия после перенесенного недуга, могут серьезно повлиять на формирование плода и стать причиной патологических изменений при развитии ребенка в утробе матери. Почувствовав первые признаки заболевания – боль в горле, женщине необходимо приступить к полосканию.

Лучший препарат, который хорошо снимает воспаление и убивает микробы – Хлоргексидин, но в отношении его использования при беременности существуют предостережения. Этим лекарством следует пользоваться предельно осторожно.

Многие женщины остерегаются использовать хлоргексидин в период беременности, так как бояться навредить малышу. Действительно, этот препарат, категорически запрещен, в качестве раствора для спринцеваний, тогда как обработка горла и полоскание зубов во время беременности этим средством разрешаются.

Ни в коем случае, нельзя допустить проглатывания раствора. Если все же, немного вещества было проглочено по неосторожности, нужно промыть желудок. Вызвав рвоту, можно очистить содержимое желудка, после этого необходимо выпить активированный уголь, также потребуется обильное питье.

Процедура полоскания выполняется следующим образом:

  1.   В первую очередь необходимо почистить зубы.
  2.   Прополоскать горло отваром ромашки. Можно для этих целей приготовить раствор (на 200 гр. теплой воды: 1 ч.л. соды, 2/3 ч.л. соли и одна капля йода).
  3.   Приступить к полосканию горла хлоргексидином. На проведение процедуры будет достаточно 1 ст.л. препарата. Набираете раствор в рот и полощете горло на протяжении одной минуты. Затем сплюньте жидкость.

Хлоргексидин предназначен не только для полосканий, намочив ватный тампон раствором, можно протереть им, воспалены места – полость рта и горло. Такой способ отлично подходит для беременных женщин, которые опасаются проводить полоскание горла этим средством и случайно проглотить вещество. Перед протиранием, необходимо почистить зубы и ополоснуть горло ромашковым отваром или раствором на основе соды и соли.

Как приготовить раствор хлоргексидина для полоскания?

Перед полосканием, необходимо тщательно подготовить ротовую полость: почистить зубы, ополоснуть рот содово-соляным раствором. Используя хлоргексидин, необходимо точно знать концентрацию раствора и соблюсти пропорции при разведении водой.

Концентрация должна быть не выше 0,05-0,1%. Чтобы приготовить раствор для полоскания рта, в литровую банку налить 2,5 мл концентрата хлоргексидина (20%), затем заполнить доверху дистиллированной водой.

Применение препарата при лечении детей

В инструкции к медпрепарату, указано, что его нельзя использовать для лечения детей не достигших12 лет. Действительно, это вещество может быть опасным, если ребенок проглотит его. Но если пользоваться лекарством осторожно, например, при сильной простуде, протереть горло ватным тампоном, можно быстро поставить малыша на ноги.


Дети школьного возраста, могут самостоятельно ополаскивать горло и ротовую полость, родителям достаточно пояснить ребенку, как правильно производить применение.

Как разводить хлоргексидин для полоскания рта при стоматите у детей? Как полоскать десна детям правильно — мамочки, часто обеспокоены этим вопросом, так как проблема стоматита у детей, явление частое. Малыши постоянно тянут руки в рот, едят не мытые овощи или фрукты, занося тем самым инфекцию. Для самых маленьких, единственный вариант применения хлоргексидина – обработка ротовой полости с помощью тампона, смоченного в растворе. Для более старших детей, применяют 0,05% раствор препарата, разбавленный теплой водой. Разводят так: 1 часть лекарства на такое же количество воды. Можно сделать раствор менее концентрированным  и разбавить его в соотношении 1:2.

Следует не забывать, что перед проведением процедуры, нужно тщательно обработать ротовую полость: почистить зубки, прополоскать содово-солевым раствором или ромашковым настоем. Лишь после этого, можно приступать к лечебному ополаскиванию хлоргексидином. Кушать после процедур нельзя пару часов. Препарат обволакивает воспаленное место пленкой, не всасываясь внутрь организма, и действует как антисептик и  противомикробное средство.

Ротовые ванночки

При болевых ощущениях в горле, а также при стоматологических заболеваниях, таких как стоматит, пародонтит и гингивит, врачи рекомендуют пользоваться хлоргексидином для полости рта. Как делать ротовые ванночки, при воспалительных процессах, рассмотрим подробнее.

Обработка рта лекарственным препаратом, проводиться от 3 до 5 раз в день. Процесс полоскания не должен длиться больше минуты. После удаления зуба, эффективно делать ротовые ванночки, особенно если есть осложнения, например альвеолит. Прием антибиотиков, не всегда дает быстрый результат, поэтому стоит проконсультироваться со стоматологом. Доктор может обработать рану, специальным лекарственным препаратом и назначить лечебные процедуры, такие как ротовые ванночки.

Это вид полоскания, который проводится следующим образом:

  • пациент набирает лекарство в рот;
  • держит препарат на той стороне, где удален зуб, наблюдается абсцесс или повреждена десна;
  • сплевывает жидкость.

При подготовке раствора к полосканию, необходимо учитывать его температуру. Лекарство должно быть теплым, приблизительно 40 градусов. Использовать холодный или горячий раствор, не рекомендуется. Горячий – может обострить абсцесс, а холодный, приведет к сужению сосудов.

Ванночки необходимо делать не менее 3-4 раз в день, при сильных воспалениях их следует проводить чаще. За одну процедуру необходимо провести 5-7 полосканий, каждое из которых должно длиться около 30 секунд.

Кровоточащие и воспаленные десна – использование Хлоргексидина

Как полоскать десна, если они кровоточат? Причин кровоточивости десен и возникновение абсцесса, множество. Это и образование зубного камня, налета, а также развитие заболеваний десен.

Прежде всего, требуется удалить образования, и лишь потом приступать к лечению воспалений. При заболеваниях, таких как гингивит и пародонтит, отделаться простыми полосканиями рта не получится. Идти к доктору нужно обязательно. Врач-парадонтолог удалит все образования, после чего подберет медикаментозное лечение.

Воспалительные процессы легко устранить полосканиями раствором хлоргексидина. Курс лечения займет 5-10 дней.

На нашем сайте размещены фотографии и видеосюжеты, которые помогут подробно разобраться в интересующей вас ситуации.

vashyzuby.ru

Полоскание рта хлоргексидином, а точнее – 0,05-0,1% водным раствором биглюконата хлоргексидина назначается при различных заболеваниях полости рта (гингивит, стоматит, пародонтит) и горла (ангина, тонзиллит, ларингит, фарингит), травматических повреждениях полости рта, для профилактики воспаления после удаления зубов и других стоматологических операций, профилактики кариеса.

Давайте познакомимся с этим препаратом поближе. Хлоргексидин — антисептическое средство, имеет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, вируса герпеса. В медицинской практике используется в виде растворов, гелей, аэрозолей, таблеток. Для полоскания рта хлоргексидин используют в виде 0,05-0,1% водного раствора. Хлоргексидин проникает внутрь бактериальных клеток и препятствует потреблению кислорода, что приводит к гибели клетки, а также нарушает синтез ДНК у микроорганизмов, препятствуя их размножению.

С точки зрения химии хлоргексидин представляет собой 1,6-Ди- (пара-хлорфенилгуанидо)-гексан и имеет формулу:

 Формула хлоргексидина

Препараты на основе хлоргексидина производятся под десятками различных наименований. Наряду с обычным раствором биглюконата хлоргексидина можно встретить абацил, гибитан, гексикон, дезихэнд, дезискраб, дезин, кондиклин, корсодил, нолвасон, пливасепт, риотенсид, ротерсепт, себидин, хексадол, хексол, хибитан, элюдрил и другие. Конечно, не все из них подходят для полоскания рта. Некоторые предназначены для дезинфекции помещений и медицинских инструментов и вряд ли кому-нибудь придет в голову полоскать рот хлоргексидином из пятилитровых канистр, в которых выпускается дезихэнд. Да и концентрация хлоргексидина для полоскания рта там далеко не подходящая, можно и ожог получить.

А вот любимый стоматологами корсодил – самый обычный водный раствор хлоргексидина. И только из-за своего импортного происхождения стоит он 150-180 рублей за 300 мл вместо 10-15 рублей за 100 мл флакон Санкт-Петербургского «Росбио». Разница в цене весьма существенная!

Как же полоскать рот хлоргексидином? Процедура незатейливая. Сначала рот необходимо прополоскать теплой кипяченой водой. Затем берут 10-15 мл (столовая ложка) раствора хлоргексидина и полощут им в течение 20-30 сек, при желании можно повторить. Частоту полоскания определяет врач, обычно это 2-3 раза в день. Для лучшего эффекта после полоскания рта хлоргексидином не следует чистить зубы или принимать пищу в течение 1-2 часов. Если вы чистите зубы до полоскания, то остатки зубной пасты необходимо тщательно смыть. Некоторые вещества, часто применяющиеся при производстве зубной пасты (лаурилсульфат натрия, карбоксиметилцеллюлоза) могут резко снизить активность хлоргексидина.

Если во время полоскания ощущается жжение, значит концентрация раствора слишком высока. Сразу же прополощите рот чистой водой и внимательно проверьте этикетку препарата. Максимальная допустимая концентрация – не более 0,5%, а для безопасности лучше использовать 0,05-0,1% раствор. Если вы сами готовите раствор для полоскания из концентрата — проверьте схему разведения.

Полоскать рот хлоргексидином после удаления зубов следует с осторожностью и не ранее, чем через сутки после операции. Дело в том, что на месте удаленного зуба образуется кровяной сгусток, препятствующий дальнейшему кровотечению и защищающий рану. Раннее и чересчур интенсивное полоскание может привести к отрыву этого сгустка и повторному кровотечению.

Обратите внимание, что глотать раствор хлоргексидина нельзя. Конечно, от 2-3 капель, которые неизбежно попадут вовнутрь при полоскании, ничего страшного не случится, но флаконами пить его не нужно. Именно по этой причине его следует с осторожностью применять для детей – слишком трудно проконтролировать возможное проглатывание. Да и выраженный горький вкус хлоргексидина добавляет проблем.

Имеются и более серьезные противопоказания. Хлоргексидин не следует применять при беременности и в период лактации. Кроме того, возможны аллергические реакции на сам препарат, но это встречается очень редко. В качестве побочного действия могут наблюдаться окрашивание зубов и нарушение вкуса, которые быстро проходят после прекращения применения хлоргексидина.

Хлоргексидин является аналогом другого антисептического препарата – мирамистина. Что лучше — хлоргексидин или мирамистин? Мирамистин обладает более широким спектром действия и более активен в отношении грибковых и вирусных инфекций. Но это препарат значительно (в 15-20 раз) более дорогой. Поэтому при назначении мирамистина для полоскания рта и горла поинтересуйтесь у врача – нельзя ли в этот раз обойтись хлоргексидином?

Кроме полоскания рта и горла, водный раствор хлоргексидина может применяться в других медицинских, косметологических, бытовых и даже шпионских целях. Но об этом вы сможете узнать в следующей статье. 

 

homo-habilis.ru

Хлоргексидин для обработки рта

Антисептическое вещество широкого спектра воздействия, оно активно в отношении большинства патогенных для человека бактерий. Действует губительно как на грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы, вирусы и инфекции грибковой природы.

Вещество выпускается в виде раствора (0,05%, 0,1%, 0,2%, 0,5%, 1%, 5% и 20%). Поэтому следует тщательно проверить этикетку флакона, прежде чем начать полоскание полости рта хлоргексидином. Некоторые концентрации вещества не используют в своей практике стоматологи и оториноларингологи. Так, раствор, содержащий больше 0,1%, не применим для обработки кожи и слизистых человека.

Выбрав как антисептик Хлоргексидин, изучите инструкцию по применению для полоскания рта. Вещество действенно при большинстве воспалений в ротовой полости человека:У стоматолога

  • при гингивите, стоматите, воспалении десен;
  • при воспалении в месте удаленного зуба;
  • при воспалении ткани над прорезающимися зубами — восьмерками;
  • при дезинфицировании протезных элементов;
  • при инфекциях глотки и гортани.

Непременным условием, чтобы практиковать хлоргексидина биглюконат для полоскания рта, будет инфекционная природа болезни. Если воспаление вызвано, например, аллергией, то использование данного раствора в соответствии с инструкцией по применению будет бессмысленно.

к оглавлению ↑

Хлоргексидин: полоскание при беременности

Так как действующее вещество препарата при орошении ротовой полости не проникает в кровеносное русло и практически не попадает внутрь организма (если его сознательно не глотать), то Хлоргексидин для полоскания рта при беременности разрешен в инструкции по применению.

В этих особых случаях возникает закономерный вопрос — нужно ли разводить Хлоргексидин для полоскания рта? Ответ — нет, в этом нет необходимости. Используется та же оптимальная концентрация — 0,05%. Дополнительную информацию о полоскании рта этим препаратом при беременности можно узнать из этой статьи.

к оглавлению ↑

Как применять для полоскания

спрей ХлоргексидинРаствор Хлоргексидина для полоскания рта разрешается применять у всех категорий больных. Единственным условием в соответствии с инструкцией по применению препарата будет обязательное местное использование. То есть его запрещено проглатывать. Поэтому у маленьких детей рекомендуют использовать его в форме спрея.

Если же Вы все-таки проглотили вещество, обратитесь к врачу. Надо провести промывание желудка большим количеством воды температуры тела человека и абсорбирующую терапию. Возможно потребуется дополнительное симптоматическое лечение.

В практике стоматологов и ЛОР — врачей широко используется хлоргексидина биглюконат, инструкция по применению его для полоскания рта следующая:

  1. Необходимо перед этим ополоснуть горло водой температуры тела человека.
  2. Набрать около 15-20 мл раствора (столовая ложка) и прополоскать.
  3. Процедура должна длиться не меньше половины минуты.
  4. После антисептик выплевывается, дополнительно его смывать не надо!

Когда назначен Хлоргексидин, инструкция для полоскания рта проста. Все гигиенические процедуры (чистка зубов) должны быть проведены до санации. Остатки пасты следует хорошо выполоскать, так как они могут снизить терапевтические свойства раствора.

к оглавлению ↑

Нужно ли разводить препарат для полоскания рта

При первичном «знакомстве» с жидкостью, читая инструкцию, может появиться вопрос — нужно ли разбавлять Хлоргексидин при полоскании рта?

Производятся жидкости и с большей концентрацией действующего вещества. Но они не применимы для обработки при прямом контакте с кожей и слизистыми человека. Такие антисептики нашли свое активное использование в дезинфекции предметов личной гигиены и бытовых приборов в помещении.

Если у Вас нет возможности приобрести непосредственного готовый 0,05% раствор, то следует знать, как развести Хлоргексидин для полоскания рта. Для этого существует ряд рекомендаций.

к оглавлению ↑

Как развести вещество для полоскания рта

Если возник вопрос — как разводить Хлоргексидин для полоскания полости рта — инструкция по применению нам советует учитывать его первоначальную концентрацию. Пропорцией высчитывается объем воды для достижения 0,05% действующего состава в жидкости. Алгоритм разведения приведен в таблице:

Таблица - пропорции разведения

Максимально допустимая концентрация для обработки тканей у человека — 0,1%. Для детей при этом возможно разведение и стандартного раствора 0,05% доли до более мало концентрированных жидкостей.

к оглавлению ↑

Применение для полоскания рта

Как применять Хлоргексидин для полоскания рта в стоматологии?

Врачи-стоматологи рекомендуют проводить санацию данным антисептиком 2 раза за каждые сутки, как прописано в инструкции по применению.

После экстракции зуба

Обязательно проведите дезинфекцию:Болит зуб

  • при усложненном удалении зуба;
  • при активном воспалительном процессе (острая инфекция);
  • при обнаружении очагов хронической инфекции (кариес, язвы, зубные камни).

Хлоргексидин для полоскания рта после удаления зуба прописывается на небольшое количество процедур согласно инструкции по применению. Начинать их надо не ранее, чем через 120 минут после посещения стоматолога.

Необходимо слегка ополаскивать ротовую полость, чтобы не вымыть кровяной сгусток, оберегающий оставшуюся от зуба лунку от проникновения инфекции внутрь.

При воспалении места удаленного зуба

Эта ситуация возможна при инфицировании места удаленного зуба и начале инфекционного воспалительного процесса. В таких случаях Хлоргексидин для полоскания рта показан как антисептик. Основное лечение должен назначить врач.

При начале воспаления десны, вызванным ростом «восьмерки»

Так называемые зубы — «мудрости» (восьмерки) прорезаются обычно сложно. Возникают полости из ткани над ними. В эти карманы легко откладывается пища, при недостаточном прочищении возникает воспаление. Оно усиливается при постоянном касании этого места языком, вызываются неприятные ощущения при этом.

В данных ситуациях Хлоргексидин в стоматологии для полоскания рта применим при согласовании с лечащим врачом.

При стоматите

При этой болезни, как свидетельствует инструкция по применению, данный антисептик используется как противобактериальная, противовирусная или противогрибковая защита.

Детям используют Хлоргексидин в виде спрея. Необходимо следить, чтобы маленькие пациенты не глотали жидкость. Ребенку младше трех лет запрещено прямое воздействие спрея на миндалины и заднюю стенку глотки.

к оглавлению ↑

Преимущества и недостатки Хлоргексидина

Хлоргексидин имеет неоспоримые преимущества для применения в стоматологии и оториноларингологии:Хлоргексидин раствор

  • низкая розничная цена;
  • хороший антибактериальный эффект;
  • существует форма выпуска вещества, готовая непосредственно к употреблению.

Но имеются и ряд ограничений по использованию антисептика:

  1. Не следует применять Хлоргексидин для обработки слизистой более 10 дней подряд.
  2. При наличии зубного налета или камня во рту пациента после обработки препаратом возможно их потемнение. Этот эффект обратим полностью через некоторое время после отмены полосканий. Но он может служить маркером необходимости посещения стоматолога и проведения гигиенической чистки зубов.
  3. Детям часто невозможно на практике обработать горло и ротовую полость раствором из-за его горького вкуса.
  4. Есть опасность проглотить вещество. Это абсолютно противопоказано. Этот факт дополнительно усложняет его использование у пациентов детского возраста.
  5. К побочным действиям Хлоргексидина, согласно инструкции по применению относят изменение ощущений вкуса у человека, сухость и стремительный рост зубного камня.
  6. Возможна индивидуальная непереносимость компонентов препарата и развитие дерматита. В таких случаях терапию следует немедленно отменить и обратиться к врачу за консультацией.

к оглавлению ↑

Заключение

При лечении стоматологических болезней или инфекционных заболеваний горла не забывайте о таком мощном средстве антисептического действия, как хлоргексидина биглюконат.

Обладая широким спектром воздействия на микроорганизмы различной природы происхождения, Хлоргексидин надежно оберегает пораженные поверхности от дальнейшего воспаления.

Следует всегда точно использовать верную концентрацию вещества и соблюдать правильный режим полосканий. При корректном и грамотном его применении симптомы болезни возможно ликвидировать в короткие сроки.

Раствор разрешен к использованию у всех групп пациентов. С осторожностью его выписывают только маленьким детям из-за опасности проглотить вещество. Существует ряд побочных эффектов при обработке кожи и слизистых Хлоргексидином.

www.pulmonologiya.com

Хлоргексидин: цена, формы выпуска

Цены указаны на 2018 год.  Хлоргексидин купить можно всего за 15-20 рублей (за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%). Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается компанией «ЮжФарм» и имеет дозатор (рис.4).

Хлоргексидин в форме спрея (0,05%, 100 мл)Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, а также для применения у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 55 до 75 рублей (также за флакон объемом 100 мл).

Хлоргексидин: аналоги

Препарат не имеет каких-либо прямых аналогов. В качестве непрямого аналога может рассматриваться препарат «Мирамистин», который имеет совсем другой состав, но обладает похожим антисептическим действием (сравнение этих препаратов).

Хлоргексидин биглюконат: инструкция по применению, состав

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое (противомикробное) средство. Препарат обладает бактерицидным действием против большинства патогенных бактерий полости рта – грамположительных и грамотрицательных (аэробных и анаэробных) микроорганизмов. Препарат не действует на вирусы.

Хлоргексидин: состав и форма выпуска
препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл, с концентрацией активного вещества – 0,05%.

В 100 мл раствора содержится  –
→   хлоргексидина биглюконат 0,05 г (0,05%),
→   100 мл воды очищенной.

Как полоскать рот Хлоргексидином: инструкция

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта и горла рекомендует использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Схема применения  –
полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали, почистили зубы, прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Вечером точно также. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней (не более). Для полоскания горла – 7-10дней.

Важно: препарат разводить не нужно, т.к. он полностью готов к применению. Кроме того, полоскать рот необходимо не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой полости рта и зубах сформируется тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет действовать еще несколько часов и после полоскания.

Хлоргексидин: отзывы специалистов

Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример №1  –
некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями. Если не удалить причинный фактор (налет и камень) – применение любых антисептиков и антибиотиков принесет лишь небольшой кратковременный эффект.

Пример №2  –
касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. Полоскать можно, но не нужно. В инструкции к препарату стоит это показание, однако назначается этот антисептик не как собственно средство от стоматита, а исключительно для профилактики бактериальных осложнений на фоне появляющихся эрозий/язв на слизистой оболочке.

Поэтому не стоит удивляться – почему вы полощите им рот, а эрозий и язв у вас на слизистой все больше, и боли не стихают… Более подробно об антисептиках при стоматите мы написали ниже.

Преимущества препарата  –

Недостатки препарата  –

К сожалению препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт клинического применения позволяет говорить о следующем  –

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

  • После удаления зуба  –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Однако, после удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит только в трех случаях  –

    →   если удаление было сложным,
    →   если зуб удаляли на фоне воспаления,
    →   если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

    Важно: полоскать рот после удаления нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать». Активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

  • При альвеолите лунки удаленного зуба  –
    хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.7-8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть следующим образом (рис.9).

    Вид лунки удаленного зуба сразу после удаления (лунка закрыта только сформировавшимся кровяным сгустком)  Вид лунки через несколько дней после удаления (сгусток слегка покрыт белым фибринозным налетом - это норма)  Воспаление лунки удаленного зуба (альвеолит): лунка пустая, в глубине следы некротического распада кровяного сгустка и обнаженной костной ткани альвеолы
    Важно: полоскание рта при воспалении лунки является не основным лечением, а только второстепенным. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть и положить внутрь нее лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

  • При воспалении капюшона над зубом мудрости  –
    когда идет прорезывание зуба мудрости, над ним какой-то период времени сохраняется капюшон (участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

    Воспаленный капюшон над зубом мудрости (указан стрелкой)Это и приводит к его воспалению, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя и т.д. Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, однако в некоторых случаях только полосканий недостаточно и необходимо профессиональное лечение воспаленного капюшона.

  • После вскрытия флюса  –
    если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.
  • При воспалении/ кровоточивости десен  –
    отек и кровоточивость десен – это симптомы воспаления десен, что наблюдается либо при гингивите, либо при пародонтите. Причиной воспаления десен при этих заболеваниях являются исключительно мягкий микробный налет (рис.11-12) и твердые зубные отложения (рис.13).

    Гингивит: краевая десна воспалена, зубодесневые сососочки красные отечные, обилие микробного зубного налета у шеек зубов  Гингивит: краевая десна воспалена, зубодесневые сососочки красные отечные, обилие микробного зубного налета у шеек зубов  Пародонтит: обилие микробного налета и твердых зубных отложений, краевая десна красная, отечная, атрофия кости в области нижних зубов.
    Хлоргексидина биглюконат – применение его при воспаление десен очень эффективно, но только после снятия с зубов причинного фактора воспаления (зубного камня и налета). Причем лучше всего использовать этот антисептик в комбинации с противовоспалительным «ХолисалГелем».

    Если использовать этот антисептик без снятия зубных отложений, то это конечно немного уменьшит симптомы воспаления. Однако эффект будет очень небольшим, и через какое то время, воспаление вспыхнет снова, но будет уже более сильным. Хорошим дополнением к антисептическим полосканиям при заболеваниях десен могут быть специальные зубные пасты с хлоргексидином.

  • При стоматите  (рис.14)  –
    как мы говорили выше – хлоргексидин при стоматите совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность равна почти полному нулю, а в 90% случаев стоматит вызывается именно вирусом герпеса и называется герпетическим. Конечно, существует и афтозная форма стоматита, но она является проявлением местной аллергической реакции, и ее не лечат антисептиками.

    Использовать Хлоргексидин при стоматите можно лишь исключительно для профилактики бактериальных осложнений, когда на поверхности эрозий и язв может возникнуть еще и бактериальная инфекция. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый Мирамистином (рис.15).

    Очаги стоматита на слизистой полости рта (слева - герпетический стоматит, справа - афтозный)  Мирамистин

Ну очень важно  –

  • Длительность курса антисептических полосканий  –
    курс полосканий Хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Излишнее подавление бактерий в полости рта вызовет взрывной рост грибов типа Candida, что приведет к развитию кандидоза. Женщины знакомы с этой проблемой, т.к. те же самые грибы вызывают и молочницу.

    Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта с противовоспалительным эффектом, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений.

  • Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками, а воспаление меж тем развивается незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.

Хлоргексидин при беременности, у детей   –

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток.

Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет). Важно: дети самого младшего возраста не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у таких детей нужно применять Хлоргексидин спрей.

Из спрея можно оросить слизистую оболочку полости рта, на которой есть афты, или участки воспаления десны. Важно: использовать спрей можно на любых участках слизистой полости рта, но его нельзя пшикать непосредственно в горло и на миндалины (последнее касается только детей до 3-х лет).

24stoma.ru