Как использовать хлоргексидин


Раствор для полосканияХлоргексидин является лекарственным препаратом антисептического действия. Он успешно применяется в качестве дезинфицирующего средства наружного применения уже более 60 лет. Этот медикаментозный препарат можно приобрести в аптеках в виде крема, геля, пластыря различной формы, концентрата для приготовления раствора или уже готовой к использованию жидкости.

Попробуем разобраться, в чем секрет такой популярности Хлоргексидина, а заодно найдем все подводные камни, которые могут скрываться в инструкции препарата, — побочные эффекты и противопоказания.

Продолжение следует

За 60 лет существования хлоргексидин безоговорочно доказал свою эффективность и безопасность. Сегодня он входит в состав более шестидесяти фармацевтических препаратов. Его история началась в 50 годах в манчестерской Королевской химической компании, занимавшейся разработками препаратов от малярии, где и был синтезирован биглюконат Хлоргексидина. Новое лекарство появилось в аптечных сетях как антисептик и дезинфектор местного действия уже в 54 году 20 века.


Водный раствор для полоскания рта Хлоргексидин, начали использовать только спустя 20 лет. Заметили, что препарат способен предотвращать развитие пародонтоза. Взятые высокие позиции антипародонтозного средства медикамент прочно удерживает и сегодня.

Позднее антисептические свойства препарата начали использовать в лубрикантах, моющих средствах, зубных пастах и даже вкладышах в одежду, где он присутствовал в качестве одного из компонентов. Четыре года назад впервые на суд широкой аудитории был выпущен антитромбогенный катетер, в котором Хлоргексидин присутствовал снаружи и внутри.

Из вышеизложенных фактов становится понятно, что история препарата на этом не заканчивается и впереди его ожидает много лекарственных форм и способов применения. Как же работает этот универсал? Пора вникнуть в детали.

Как работает Хлоргексидин?

Антисептик на микроорганизмы действует по-разному, это зависит от типа микробов.

Бактерии

Молекула Хлоргексидина имеет положительный заряд, она связывается с отрицательно заряженной бактерией, повреждая ее клеточную стенку. Процесс разрушения занимает всего 20 секунд. Но на этом действие антисептика не заканчивается. Препарат, проникая внутрь клетки, атакует цитоплазматическую мембрану бактерии, отчего содержимое оказывается в цитоплазме. Клетка умирает. Концентрированный Хлоргексидин способен привести к затвердению или застыванию цитоплазмы.

Грибы

На патогенные и условно-патогенные грибы препарат действует аналогично: разрушает клеточную стенку и проникает внутрь гриба, вызывая гибель клетки.

Биопленка


Действие хлоргексидинаЭто совокупность микроорганизмов, которые размножаются на твердой органической или неорганической поверхности. Характеризуется структурной неоднородностью, сложными взаимодействиями конгломерата, генетическим разнообразием.

Биопленка очень устойчива к антибактериальным препаратам, поэтому большинство антисептиков не справляются со своей задачей и не могут действовать внутри ее сложной структуры. Только Хлоргексидин способен остановить прилипание микроорганизмов к твердой поверхности, вызывая остановку роста и развитие биопленки.

Другие микроорганизмы

В отличие от своих сородичей Хлоргексидин показывает высокую эффективность в борьбе против других микробов. Он наносит удар по простейшим, бактериальным спорам, может атаковать вирусы, которые покрыты дополнительной оболочкой, например, простой герпес, ВИЧ, цитомегаловирус, грипп. Но вирусы без оболочки имеют устойчивость к препарату. В этом числе возбудители ОРВИ, энтеровирусы, аденовирус, ротавирус.

Применение Хлоргексидина


Областью применения антисептика является фармацевтика и косметология. Это средство можно найти в составе многих растворов для дезинфекции. Им обрабатывают кожные покровы рук, как антибактериальный ингредиент его добавляют в различные зубные пасты, дезодоранты, антиперспиранты. Также он присутствует в кремах для проблемной кожи, так как эффективно действует против прыщей.

В фармацевтике он применяется в виде растворов, концентрация бывает 0,05% и 0,02%. Он используется в следующих лекарственных средствах:

  • в глазных каплях в качестве консерванта.
  • в лекарственных формах, ополаскивателях полости рта и горла, свечах, растворах и мазях является активным компонентом.

Применение в стоматологии

Применение раствора в стомотологииРаствор Хлоргексидина при местном наружном применении взаимодействует с белками верхнего слоя кожи или слизистых оболочек. При полоскании рта антисептик связывается с белками слизистой и эмалью зубов, затем медленно и длительно оказывает воздействие. Его активность против микробов сохраняется до трех суток. Длительное антисептическое действие препарата в ротовой полости существенно снижает количество бактерий, что ведет к предотвращению зубного налета.


Хлоргексидин входит в число препаратов золотого стандарта стоматологии благодаря своей способности долго оставаться на твердой и мягкой поверхности, при этом не теряя свою исцеляющую активность.

Фармакокинетические свойства

Доказано, что после полоскания раствором антисептика примерно 30% препарата остается в полости рта. Хлоргексидин является средством только для наружного применения. Но при случайном проглатывании незначительного количества, не стоит готовить себя к худшему. Он практически не всасывается в ЖКТ, поэтому если по какой-то причине даже 300 мл раствора попадет в желудок, через 30 минут в плазме крови будет содержаться ничтожная его часть, всего 0,206 мкг/г. Кроме того, в течение последующих 12 часов он полностью выведется из организма.

Показания

Как действует ополаскивательОсновным предназначением антисептика для обработки полости рта является лечение и профилактика гингивита. Это заболевание воспалительное, возникает по причине образования микробного налета на зубах. Гингивит сопровождается отеком и покраснением десен. Если заболевание вовремя не пролечить может развиться пародонтит, который уже разрушает альвеолярные отростки.


К особенной категории стоматологических больных относятся пациенты, у которых присутствует и гингивит, и пародонтит, они требуют комплексного подхода к лечению. В этих случаях Хлоргексидин применяется в совокупности мер борьбы с заболеваниями, причем не является основным препаратом.

Антисептик используют для лечения стоматита — воспалительного заболевания слизистой оболочки рта. Полоскать рот Хлоргексидином назначают при удалении зубов и других стоматологических манипуляций в качестве профилактики инфицирования.

Также полоскания с Хлоргексидином показаны для профилактики зубного налета. Поскольку препарат обладает ощутимым эффектом защиты ротовой полости от возникновения налета на зубах и зубного камня.

Раствор для полоскания: инструкция к применению

Процедура полоскания полости рта раствором Хлоргексидина оказывает более существенный эффект после чистки зубов. Обработку антисептиком проводят утром и вечером в течение 30 секунд. Доза неразбавленного раствора составляет 20 мл. После полоскания полости рта не следует сразу приниматься за чистку зубов, принимать пищу или пить, ведь вы просто сведете к нулю старания, поскольку он смоется. Необходимо выждать 15 минут, после чего можно приступить к своим делам.

Важно! Все же несмотря на его безопасность, препарат не следует пить. Во время полоскания старайтесь избегать попадания его в ЖКТ.

Побочный эффект ополаскивателей


Описание и действие раствораК неприятным побочным эффектам Хлоргексидина для полоскания рта относится окрашивание. Изменить цвет могут зубы, протезы, спинка языка. Однако такое неэстетическое проявление будет поджидать не всех пациентов. Доказано, что вероятность заметного окрашивания составляет только половину всех случаев применения. Но из нее у 15% изменения будут довольно выраженными. У этих людей оттенок зубной эмали приобретет темно-коричневый цвет или черный. При этом интенсивность окрашивания может увеличиться, если препарат начнет взаимодействовать с красящими веществами кофе или чая.

Однако эти пятна от препарата можно удалить профессиональными методами. В последнее время на полках можно увидеть Хлоргексидин с дополнительным компонентом, позволяющим уменьшить возможное окрашивание. Этим ингредиентом выступает хелатный цинк.

К остальным неприятным побочным эффектам после полоскания рта раствором антисептика относятся следующие достаточно редкие явления:

  • Появление горького привкуса.
  • Жжение.
  • Сухость и онемение во рту.
  • Болезненные ощущения языка и слизистой оболочки ротовой полости.
  • После легкого массажа увеличение кровоточивости десен.
  • Кратковременная зубная боль, болезненность в деснах, общий дискомфорт и повышение чувствительности полости рта при лечении пародонтита.

stoma.guru

Хлоргексидин: цена, формы выпуска

Цены указаны на 2017 год.  Хлоргексидин купить можно всего за 15-20 рублей (за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%). Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается компанией «ЮжФарм» и имеет дозатор (рис.4).

Хлоргексидин в форме спрея (0,05%, 100 мл)Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, а также для применения у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 55 до 75 рублей (также за флакон объемом 100 мл).

Хлоргексидин: аналоги

Препарат не имеет каких-либо прямых аналогов. В качестве непрямого аналога может рассматриваться препарат «Мирамистин», который имеет совсем другой состав, но обладает похожим антисептическим действием (сравнение этих препаратов).

Хлоргексидин биглюконат: инструкция по применению, состав

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое (противомикробное) средство. Препарат обладает бактерицидным действием против большинства патогенных бактерий полости рта – грамположительных и грамотрицательных (аэробных и анаэробных) микроорганизмов. Препарат не действует на вирусы.


Хлоргексидин: состав и форма выпуска
препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл, с концентрацией активного вещества – 0,05%.

В 100 мл раствора содержится  –
→   хлоргексидина биглюконат 0,05 г (0,05%),
→   100 мл воды очищенной.

Как полоскать рот Хлоргексидином: инструкция

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта и горла рекомендует использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Схема применения  –
полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали, почистили зубы, прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Вечером точно также. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней (не более). Для полоскания горла – 7-10дней.

Важно: препарат разводить не нужно, т.к. он полностью готов к применению. Кроме того, полоскать рот необходимо не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой полости рта и зубах сформируется тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет действовать еще несколько часов и после полоскания.

Хлоргексидин: отзывы специалистов


Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример №1  –
некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями. Если не удалить причинный фактор (налет и камень) – применение любых антисептиков и антибиотиков принесет лишь небольшой кратковременный эффект.

Пример №2  –
касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. Полоскать можно, но не нужно. В инструкции к препарату стоит это показание, однако назначается этот антисептик не как собственно средство от стоматита, а исключительно для профилактики бактериальных осложнений на фоне появляющихся эрозий/язв на слизистой оболочке.

Поэтому не стоит удивляться – почему вы полощите им рот, а эрозий и язв у вас на слизистой все больше, и боли не стихают… Более подробно об антисептиках при стоматите мы написали ниже.

Преимущества препарата  –

Недостатки препарата  –

К сожалению препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт клинического применения позволяет говорить о следующем  –

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению


Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

  • После удаления зуба  –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Однако, после удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит только в трех случаях  –

    →   если удаление было сложным,
    →   если зуб удаляли на фоне воспаления,
    →   если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

    Важно: полоскать рот после удаления нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать». Активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

  • При альвеолите лунки удаленного зуба  –
    хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.7-8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть следующим образом (рис.9).

    Вид лунки удаленного зуба сразу после удаления (лунка закрыта только сформировавшимся кровяным сгустком)  Вид лунки через несколько дней после удаления (сгусток слегка покрыт белым фибринозным налетом - это норма)  Воспаление лунки удаленного зуба (альвеолит): лунка пустая, в глубине следы некротического распада кровяного сгустка и обнаженной костной ткани альвеолы
    Важно: полоскание рта при воспалении лунки является не основным лечением, а только второстепенным. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть и положить внутрь нее лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

  • При воспалении капюшона над зубом мудрости  –
    когда идет прорезывание зуба мудрости, над ним какой-то период времени сохраняется капюшон (участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

    Воспаленный капюшон над зубом мудрости (указан стрелкой)Это и приводит к его воспалению, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя и т.д. Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, однако в некоторых случаях только полосканий недостаточно и необходимо профессиональное лечение воспаленного капюшона.

  • После вскрытия флюса  –
    если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.
  • При воспалении/ кровоточивости десен  –
    отек и кровоточивость десен – это симптомы воспаления десен, что наблюдается либо при гингивите, либо при пародонтите. Причиной воспаления десен при этих заболеваниях являются исключительно мягкий микробный налет (рис.11-12) и твердые зубные отложения (рис.13).

    Гингивит: краевая десна воспалена, зубодесневые сососочки красные отечные, обилие микробного зубного налета у шеек зубов  Гингивит: краевая десна воспалена, зубодесневые сососочки красные отечные, обилие микробного зубного налета у шеек зубов  Пародонтит: обилие микробного налета и твердых зубных отложений, краевая десна красная, отечная, атрофия кости в области нижних зубов.
    Хлоргексидина биглюконат – применение его при воспаление десен очень эффективно, но только после снятия с зубов причинного фактора воспаления (зубного камня и налета). Причем лучше всего использовать этот антисептик в комбинации с противовоспалительным «ХолисалГелем».

    Если использовать этот антисептик без снятия зубных отложений, то это конечно немного уменьшит симптомы воспаления. Однако эффект будет очень небольшим, и через какое то время, воспаление вспыхнет снова, но будет уже более сильным. Хорошим дополнением к антисептическим полосканиям при заболеваниях десен могут быть специальные зубные пасты с хлоргексидином.

  • При стоматите  (рис.14)  –
    как мы говорили выше – хлоргексидин при стоматите совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность равна почти полному нулю, а в 90% случаев стоматит вызывается именно вирусом герпеса и называется герпетическим. Конечно, существует и афтозная форма стоматита, но она является проявлением местной аллергической реакции, и ее не лечат антисептиками.

    Использовать Хлоргексидин при стоматите можно лишь исключительно для профилактики бактериальных осложнений, когда на поверхности эрозий и язв может возникнуть еще и бактериальная инфекция. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый Мирамистином (рис.15).

    Очаги стоматита на слизистой полости рта (слева - герпетический стоматит, справа - афтозный)  Мирамистин

Ну очень важно  –

  • Длительность курса антисептических полосканий  –
    курс полосканий Хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Излишнее подавление бактерий в полости рта вызовет взрывной рост грибов типа Candida, что приведет к развитию кандидоза. Женщины знакомы с этой проблемой, т.к. те же самые грибы вызывают и молочницу.

    Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта с противовоспалительным эффектом, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений.

  • Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками, а воспаление меж тем развивается незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.

Хлоргексидин при беременности, у детей   –

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток.

Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет). Важно: дети самого младшего возраста не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у таких детей нужно применять Хлоргексидин спрей.

Из спрея можно оросить слизистую оболочку полости рта, на которой есть афты, или участки воспаления десны. Важно: использовать спрей можно на любых участках слизистой полости рта, но его нельзя пшикать непосредственно в горло и на миндалины (последнее касается только детей до 3-х лет).

24stoma.ru

Формы выпуска

Применение Хлоргексидина Хлоргексидин выпускается в таких формах как:

  • раствор-концентрат 20% – предназначен для разведения перед использованием. Используется в медицинских учреждениях;
  • раствор 0,05% в пластмассовых и стеклянных флаконах по 70 и 100 мл – используется без разведения, в том числе в домашних условиях;
  • свечи (суппозитории) вагинальные «Гексикон» с содержанием 0,016г хлоргексидина. В упаковке 1 или 10 свечей;
  • свечи (суппозитории) вагинальные «Гексикон-Д», с содержанием 0,008г хлоргексидина, предназначены для детей. В упаковке 10 свечей;
  • гель, содержащий 0,5% хлоргексидина.

Есть еще множество препаратов, в состав которых входит Хлоргексидин, среди них:

  • растворы для полоскания полости рта при стоматологических заболеваниях и манипуляциях (удаление зубов, вскрытие абсцессов, профессиональная чистка и т.п.) Эльгидиум, Амидент, Элюдрил;
  • гели для десен, предназначенные для лечения стоматологических заболеваний и снятия болевых ощущений в полости рта (например, при привыкании к зубным протезам), один из компонентов которых – хлоргексидин: Диклоран Дента, Элюгель, Метрогекс, Пародиум, Эльгифлюор, Дентамет, Метрогил дента;
  • зубная паста Эльгидиум;
  • растворы с другими антисептиками Бактодерм (с бензалкония хлоридом), Хлоргексидин-спрей спиртовый – для лечения инфекций кожи, Цитеал (с гексамидином и хлорокрезолом) – для местного применения в гинекологии, дерматологии;
  • Мази Бепантен плюс и Депантол (с пантенолом – ранозаживляющее действие), Бемилон (с бетаметазоном – противовоспалительное действие);
  • суппозитории вагинальные Депантол (с пантенолом) – применяются в гинекологии после хирургических вмешательств;
  • хлоргексидин в сочетании с лидокаином для местноанестезирующего действия в спрее Лидокаин-Асепт и гелях Инстиллагель и Катеджель с лидокаином;
  • таблетки для рассасывания при болях РІ горле, стоматите и других заболеваниях ротоглотки и ротовой полости Гексорал табс, Анти-Ангин формула, Себидин.

Применение

Хлоргексидин широко применяется в медицине и как кожный антисептик, и как дезинфицирующее средство для поверхностей и инструментов. Нашел свое применение в таких отраслях медицины как: хирургия, стоматология, гинекология, урология, дерматовенерология, отоларингология и другие. При всех заболеваниях хлоргексидин используется местно. Хлоргексидин, наряду с другими препаратами, применяется при лечении таких заболеваний как трихомонадный кольпит, СЌСЂРѕР·РёСЏ шейки матки, гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, ангина и другие, при наличии чувствительности возбудителя заболевания к хлоргексидину. В хирургии используется перед операциями для дезинфекции кожи пациента, обработки рук хирурга, рук медперсонала и операционного поля, а также в послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР и стоматологии, дезинфекции съемных протезов. В домашних условиях Хлоргексидин как антисептик используют для обработки ран, ожогов и различных поверхностей. Очень часто Хлоргексидин можно встретить на службе индустрии красоты: в парикмахерской, косметическом кабинете, тату-салоне. Им пользуются для дезинфекции инструмента, протирания кожи перед процедурами, обработки случайно возникших ран. Использование хлоргексидина – дополнительная гарантия и показатель заботы о дезинфекции.

Противопоказания и особые указания

Противопоказание к применению у хлоргексидина одно – повышенная чувствительность к препарату. Препарат разрешен к применению у беременных женщин, кормящих матерей после консультации врача. В детском возрасте препарат применяют с осторожностью после консультации с врачом.
Хлоргексидин сохраняет активность в присутствии примесей крови и органических веществ (гноя). Нельзя допускать попадания хлоргексидина в глаза (за исключением специальной лекарственной формы, предназначенной для промывания глаз), а также контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом (например, при черепно-мозговой травме).
Читателям МирСовeтов следует обратить внимание на то, что Хлоргексидин несовместим с мылом и моющими средствами (например, содержащими лаурилсульфат), поэтому:

  • нельзя смешивать хлоргексидин с моющими растворами;
  • при наружном применении остатки мыла смывать очень тщательно;
  • в период лечения свечами Гексикон производить только туалет наружных половых органов и не спринцеваться.

Хлоргексидин не совместим с йодом.
Хлоргексидин совместим с этиловым спиртом, бензалкония хлоридом (содержится в противозачаточных средствах для местного применения Фарматекс и Бенатекс).

Способ применения и дозы

Применение Хлоргексидина Способ применения и дозировки следует смотреть в инструкции к каждому конкретному препарату, содержащему Хлоргексидин. В домашней аптечке следует иметь раствор Хлоргексидина (или Гексикон) 0,05%, который можно применять для обработки ран всем членам семьи, включая домашних животных. Также Хлоргексидин дома применяется для обеззараживания мест прокола после пирсинга, протирать проколотые места следует два раза в день в течение двух недель. Свечи Гексикон обязательны в дамской сумочке женщинам, ведущим активную половую жизнь с частой сменой партнеров. При лечении свечами Гексикон обычно приходится применять два раза в день, с приемом на ночь проблем обычно не возникает, а вот при дневном приеме лучше воспользоваться прокладкой. Ежедневные не подойдут – они слишком тонкие; даже усиленные, прокладки для критических дней использовать можно, но может быть некомфортно. Идеальны для такого случая урологические прокладки самой минимальной толщины, например, Молимед Ультра микро, которые продаются в аптеках.

Стоимость

Цена Хлоргексидина зависит от формы выпуска, минимальная цена флакона раствора для наружного применения 0,05% составляет около 13 рублей.

Хлоргексидин – надежный антисептик, широко используется в медицине и в тех сферах деятельности, где важны чистота и быстрое обеззараживающее действие. МирСoветов желает крепкого здоровья своим читателям.

mirsovetov.ru

Фармакологические свойства

«Хлоргексидин» (отзывы это подтверждают) — отличный антисептик, активный в отношении многих бактерий, в частности, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp и некоторых других, а также простейших (Trichomonas vaginalis) и вируса герпеса.

Благодаря антисептическим свойствам препарат используется во многих областях медицины.хлоргексидин что это такое

Механизм действия антисептика

В основе работы препарата лежит способность активного вещества влиять на свойства клеточной мембраны микроорганизма. Оно способствует разрушению цитоплазматической мембраны бактерии, нарушая осмотическое равновесие. И как итог – гибель бактерии.

Местное применение «Хлоргексидина биглюконата» не позволяет ему проникать в общий кровоток и оказывать системное действие. Но после обработки кожи определенное количество препарата остается на ее поверхности, обеспечивая длительный антибактериальный эффект.

Показания к применению

Раствор «Хлоргексидина биглюконата» применяется при лечении и профилактики различных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к хлоргексидину.

Используется препарат во многих областях. Так, именно «Хлоргексидин» спиртовой применяется для обработки кожного покрова во время проведения различных хирургических операций. Широко используется препарат в урологии, а также гинекологии и акушерской практике.

Раствор «Хлоргексидина биглюконата» используется при лечении заболеваний кожи, вызванных грибком либо бактериями. Прекрасно зарекомендовал себя препарат и при обработке гнойных ран, различных поражений слизистой оболочки, спровоцированных чувствительными к хлоргексидину микроорганизмами.

Ко всему прочему, средство можно применять в качестве профилактики ЗППП в случае незащищенного полового акта.

А теперь немного подробнее обо всех возможностях антисептика.

хлоргексидин спиртовой

Профилактика ЗППП

В профилактических целях использовать 0,05% раствор средства необходимо не позднее, чем через 2 часа после полового контакта без использования презерватива.

Мужчинам необходимо аккуратно ввести 3 мл «Хлоргексидина» в мочевой канал. У женщин, кроме введения средства также в мочевой канал (2 мл раствора), необходимо обработать и влагалище (10 мл препарата). Помимо этого, нужно провести дополнительную обработку кожи полового органа, наружной поверхности бедер и лобка.

После проведения обработки и введения средства в мочеиспускательный канал рекомендуется воздержаться от похода в санитарную комнату как минимум на 2 часа.

Стоматология и ЛОР-практика

Средство используется дантистами в процессе дезинфицирования ротовой полости, а также назначается в качестве лечения при гингивите, стоматите или пародонтите. В этом случае могут использоваться растворы с концентрацией 0,1% или 0,05%. Полоскание проводят три раза в день.

Применяется «Хлоргексидин» и в том случае, когда возникает необходимость в промывке зубодесневого канала, вскрытого абсцесса, свищей. Используют препарат и для обработки поверхности десны после проведения лоскутной операции на пародонте.

ЛОР-специалисты могут назначать препарат для полоскания, как профилактику послеоперационных осложнений, например, после удаления гланд или аденоидов. В этом случае назначается проведение орошений или полосканий 0,1% или 0,05% растворами хлоргексидина биглюконата.

хлоргексидин при беременности

Обработка ран и кожи «Хлоргексидином»

Для обработки любых повреждений кожного покрова используется 0,05%, 0,02 либо 0,5% раствор препарата. Применяться могут как орошения, так и аппликации.

При дезинфекции операционного поля применяется разведенный 20% «Хлоргексидин». Спиртовой раствор в этом случае используется для двукратной обработки.

Применение в урологии

Здесь препарат используется для промывания мочевого пузыря перед проведением некоторых диагностических процедур, в частности, цистоскопии.

Использование средства во время беременности

«Хлоргексидин» – что это такое и может ли он использоваться будущими мамочками безбоязненно? Прежде всего, это отличное антибактериальное средство, как уже было сказано немного ранее. Именно поэтому средство прекрасно справляется со всеми проявлениями молочницы, а также и уничтожает возбудителей сифилиса, гонореи и уреаламоза.

Женщин очень волнует, можно ли использовать «Хлоргексидин» при беременности и не нанесет ли это вреда малышу? Препарат присутствует в составе большей части лекарственных средств, которые применяются при лечении многих женских заболеваний. Во время вынашивания малыша женская иммунная система значительно ослаблена, поэтому вагинальный кандидоз, более известный как молочница, является проблемой многих будущих мам. И одним из препаратов, который никак не влияет на развитие плода, а потому его применение возможно с самых первых дней, является именно «Хлоргексидин». Отзывы женщин как один единогласны: средство значительно облегчает состояние. Молочница проходит намного быстрее.

применение хлоргексидина для полоскания рта

Препарат «Хлоргексидин» при беременности может быть назначен в следующих случаях:

  • при лечении инфекции половых путей: трихомоноза, герпеса, гонореи, микоплазмы, хламидиоза, уреаплазмы и сифилиса;
  • при различных воспалениях влагалища;
  • для обработки влагалища как до, так и после родов;
  • в процессе обработки послеоперационных швов;
  • при различных инфекциях, затронувших ротовую или носовую полость;
  • для обработки ран, различных дерматитах и нагноениях.

Необходимо помнить, что «Хлоргексидин» может применяться только местно. Как правило, женщинам назначается проведение орошений, аппликаций. Препарат может быть назначен и в виде мазей или вагинальных свечей.

Для лечения инфекций, передающихся половым путем, чаще всего, назначается использование свечей, поскольку спринцевание крайне нежелательно.

В процессе лечения гнойных ран целесообразно использовать специальные пластыри, выпускаемые на основе данного вещества. Также можно использовать и просто мази с «Хлоргексидином».

Противопоказаний к использованию препарата нет. Единственный запрет–если существует индивидуальная реакция на вещество.

Иногда обработка «Хлоргексидином» может вызвать неприятные ощущения. Так, если лечение препаратом сопровождается жжением, зудом и отеком влагалища, то от применения назначенного средства необходимо отказаться сразу.

хлоргексидин отзывы

Полоскание горла препаратом

«Хлоргексидин» – что это такое, теперь вы знаете. И как успели убедиться, возможности препарата довольно обширны. Средство довольно часто назначается при лечении инфекций горла и тонзиллитах. Но поскольку препарат можно использовать исключительно наружно, то применение «Хлоргексидина» для полоскания рта требует осторожности.

Для полосканий можно применять только 0,05% раствор, поскольку более высокая концентрация может стать причиной слишком сильного жжения слизистой. Спиртовой раствор препарата для полоскания горла использовать запрещается.

Применение средства разрешено не раньше чем через 1 час после того как вы почистили зубы. Необходимо помнить, что «Хлоргексидин» несовместим с некоторыми составляющими зубной пасты. Перед обработкой раствором антисептика необходимо прополоскать рот обычной чистой водой, чтобы удалить остатки еды.

как развести хлоргексидин

Как полоскать «Хлоргексидином»?

Все довольно просто. Возьмите в рот немного приготовленного раствора (примерно пару столовых ложек) и полощите горло не меньше минуты. Проводят процедуру 3 раза в день или в соответствии с предписаниями лечащего врача, но не дольше 3 недель.

Если препарат был прописан стоматологом после проведения операции по удалению зуба, то активное полоскание на протяжении первых суток не рекомендуется. В противном случае можно повредить защитный сгусток, который всегда образовывается в лунке. И это может стать причиной инфицирования ранки. Просто наберите разведенный раствор препарата в рот и подержите его на больной стороне рта примерно пару минут. Этого вполне достаточно, чтобы обеззаразить ранку.

Чтобы усилить эффект от полоскания, после проведения процедуры откажитесь от еды и питья как минимум на час.

Помните, что глотать средство нельзя. Если, все же, препарат был проглочен, то необходимо выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. После этого нужно принять активированный уголь.

обработка хлоргексидином

Разводим препарат правильно

Если необходимо провести обработку раны на коже, то раствор с концентрацией 0,05% в разведении не нуждается. Усилить эффект от лекарства, если в дезинфицировании нуждаются гнойные раны либо послеоперационные швы, можно, разведя «Хлоргексидин» спиртом в пропорции 1:1. В процессе могут возникать неприятные ощущения, такие как жжение, покраснения, боль, но постепенно они будут сходить на нет.

При спринцевании средство должно иметь концентрацию не более 0,02%. Разводят антисептик, используя кипяченую воду. Проводится спринцевание не больше 2 раз в сутки и может быть назначено при воспалительных процессах, лечении венерических заболеваний и т.д. Используется препарат только по предписанию лечащего врача.

Как развести «Хлоргексидин», если требуется полоскание горла? В этом случае в 200 мл кипяченой воды разбавляется столовая ложка препарата. Полоскать можно несколько раз в день. Особенно это актуально при гнойной ангине.

Но не забывайте, что использовать средство можно только после предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

«Хлоргексидин»: что это такое, в каких случаях может быть использован раствор, правила разведения препарата — теперь вам все это знакомо. Надеемся, что полученная информация вам непременно пригодится. Будьте здоровы!

fb.ru

Форма выпуска

Выпускается в виде геля, крема и пластырей различной формы. Также препарат Хлоргексидин производится в виде концентрата для изготовления раствора для наружного местного применения (готовят растворы на водной и спиртовой основе).

Фармакологические свойства

В инструкции к Хлоргексидину сообщается, что данный препарат, являясь антисептическим средством, способен оказывать на грамположительные и грамотрицательные бактерии бактерицидное или бактериостатическое воздействие. В зависимости от концентрации водных и спиртовых растворов, приготовленных на основе Хлоргексидина, они могут производить различное воздействие:

  • бактериостатическое воздействие растворов проявляется в концентрации до 0,01%;
  • бактерицидное воздействие проявляется при уровне концентрации свыше 0,01% (при температуре раствора 22°С и его воздействии на пораженную область кожи в течение 1 минуты и более);
  • фунгицидное действие проявляется при концентрации раствора 0,05% (при температуре 22°С и воздействии раствора на пораженную область кожи в течение 10 минут);
  • вирулицидное действие (подавляющее липофильные вирусы) проявляется при уровне концентрации в пределах 0,01-1% (подавление спор бактерий возможно только при использовании теплого раствора).

Препарат Хлоргексидин проявляет активность по отношению к отдельным грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам: Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., Trichomonas spp., Ureaplasma spp., Chlamydia spp.

После обработки раствором Хлоргексидина мединструмента, рук и операционного поля данный раствор проявляет стабильность, то есть остается на коже или поверхностях в небольшом количестве, продолжая оказывать бактерицидное воздействие. Несколько снижается активность препарата при контактировании с гноем, кровью, различными секретами и с органическими веществами.

Раствор препарата не окисляет инструменты и предметы из стекла, металла и пластмассы.

При использовании раствора в редких случаях возможно развитие аллергических реакций, проявляющихся раздражением кожи и тканей.

Показания

Лечебно-профилактический препарат Хлоргексидин предназначен для применения в качестве антисептического средства для дезинфекции.

В инструкции к Хлоргексидину сообщается, что 0,2% раствор препарата может применяться для профилактики инфекций, передающихся половым путем (в частности уреаплазмоза, хламидиоза, трихомониаза, сифилиса, гонореи и генитального герпеса). Провести дезинфицирующую обработку и санацию раствором следует не позднее 2-х часов после окончания полового акта.

0,5% раствор препарата может использоваться для обработки ран, трещин кожи, ожогов, открытых слизистых оболочек и инфицированных потертостей с целью их обеззараживания.

Раствор препарата рекомендуется использовать для профилактики различных стоматологических заболеваний (стоматит, альвеолит и пародонтит).

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Препарат ХлоргексидинРекомендуется применять Хлоргексидин в качестве лечебного и профилактического средства:

  • Водные растворы Хлоргексидина в концентрации 0,05, 0,2 и 0,5% следует использовать для полосканий, орошений, аппликаций. Используют данные растворы следующим образом: на пораженную область кожи или слизистых покровов наносят 5-10 мл раствора 2-3 раза в сутки на 1-3 минуты (можно прикладывать смоченный в растворе тампон).
  • Для обработки рабочих поверхностей их обильно смачивают раствором, который смывают теплой водой через несколько минут, а для обеззараживания медицинского инструмента его замачивают непосредственно в растворе.
  • Пластырь Хлоргексидин применяют следующим образом: с его поверхности снимают защитную ленту, не дотрагиваясь пальцами к поверхности бинтовой прокладки, и накладывают на пораженный участок кожи.
  • Применять Хлоргексидин для профилактики заболеваний, распространяющихся половым путем, следует как можно быстрее после окончания полового акта (не позднее двух часов). Обеззараживающую обработку проводят следующим образом: кончик насадки вводят в мочеиспускательный канал мужчины и выбрызгивают 2-3 мл раствора. Женщины орошают влагалище пятью или десятью миллилитрами раствора (оставляют в полости влагалища на 2-3 минуты). Кроме того, раствором необходимо обработать кожные покровы с внутренней стороны бедер, а также лобок и половые органы. После проведения такой обеззараживающей обработки следует не мочиться на протяжении двух часов.
  • Применяется Хлоргексидин в качестве вспомогательного препарата в комплексной терапии уретропростатитов и уретритов. При лечении данных заболеваний в уретру впрыскивается 2-3 мл 0,05% раствора один-два раза в сутки на протяжении 10 дней (проводятся процедуры через день).
  • При интравагинальном использовании препарата вводят 1 суппозиторию 3-4 раза в день на протяжении 7-20 дней.

Противопоказания

Хлоргексидин имеет довольно мало противопоказаний. Препарат не рекомендуется пациентам с индивидуальной непереносимостью его компонентов. Крайне осторожно проводят лечение Хлоргексидином детей, а также женщин в период беременности и кормления грудью.

dolgojit.net