Бюгель на верхнюю челюсть

Для возможности пережевывания человеком пищи, комфортного самочувствия, ухоженности внешнего вида при полной или частичной потере зубов применяется зубное протезирование в мостовом, съемном вариантах. Выполненные по последним современным технологиям протезы съемные позволяют носить их удобно, даже не снимая во время сна. Лучшими на сегодняшний день считаются бюгельные протезы.

Описание

Бюгельные протезы знакомы всем, кто интересовался вопросами протезирования. Они представляют дугообразную конструкцию, позволяющую возродить улыбку, ощутить полноту жизни. Они помогают восстановить один или ряд зубов. Бюгель выполняется в форме дуги, которая является основой изделия. Способствует равномерному распределению челюстных нагрузок в процессе приема пищи, жевании.

Протез используется в случаях невозможности установки несъемных компонентов, как мосты, виниры, прочее. Конструкция может использовать в качестве опоры десны, собственный зуб. 

Протез относится к альтернативным вариантам нейлонового или съемного пластинчатого варианта. В его состав включен компонент из металла –дуговая опора для других элементов, базовое крепление искусственного зуба, систему фиксации, удерживающую протез на зубах. Фото бюгельного протеза на нижнюю челюсть позволяет рассмотреть одно из вариантов крепления. Система закрепления может быть различной, подразделяясь на несколько таких типов, как на замке, кламмерной и др.

Расположение дуги, основные ее функции

Дуговая часть конструкции, предназначенная для верхнего неба, устанавливается с учетом поражений, либо отсутствия нескольких зубов. Ее закрепляют в боковой части верхних естественных зубов и в области неба.

Основные функции, которые выполняет дуга,являются соединение, стабилизация, опора.

Чтобы придать эстетичности верхнему ряду, используют три варианта металлических мостов. Дуги различаются по форме, как подковообразная, кольцевая, поперечная. У пациентов со слабовыраженной небной зоной с концевым деформированием зубов производится дуга для фиксации формой широкого моста, который закрывает область неба. Ширина способствует отличному пережевыванию пищи, равномерному распределению жевательных нагрузок.Стандартно дуги подразделяются на воротниковую и безворотниковую, которые выполняются из металла. Воротниковая форма имеет фиксацию по краям десны с двух сторон отсутствующего зуба, что отлично подходит пациентам, имеющим глубокий прикус. В безворотникой форме металлическая пластина, которая имеется в конструкции, не прилегает к естественным зубам. К жестким конструкциям относится кольцевая дуга с узким диаметром полос. Она используется при отсутствии нескольких зубов и устанавливается пациентам,если нет противопоказаний, определенных заболеваний.

Фиксирование

Для нижней или верхней челюсти часто применяется крепление кламмерами (крючки).

Элементы содержат пружинки, обладающие высокой прочностью, и позволяющие обхватить основу зуба. Они способствуют сохранить эмаль здоровых соседних зубов.

Но при широкой улыбке не всегда возможно скрыть их присутствие из-за анатомических особенностей.

К современным креплениям относятся микрозамки (аттачменты), которые на опорном зубе закрепляются на коронку одной частью замочка, а вторая располагается в основе бюгельного изделия. Популярность данного типа фиксации заключается в незаметности ротовой полости, позволяя свободно разговаривать и смеяться.

При полном отсутствии зубов используется крепление на вживленном имплантате. Многослойная микроконструкция изготавливается по высокотехнологичным методам. Основу представляет сращивание имплантата с костной тканью десны, которое происходит продолжительное время с высокими эффективными результатами. Такой способ относится к дорогостоящим процедурам.

Еще к одним современным и весьма популярным способам крепления на верхнюю и нижнюю челюсти относится телескопическое фиксирование. В основе крепления данным способом фиксации имеются две повторяющиеся оболочки с креплением на опорный зуб и вставкой в тело протеза. В процессе крепления одна оболочка надевается поверх другой. Изготовление системы считается сложным процессом, но отличается от всех предыдущих большим сроком службы.

Можно посмотреть бюгельный протез на верхнюю челюсть на фото, где представлен один из способов крепления. Но правильно определиться с выбором фиксации можно только с помощью рекомендаций опытных, грамотных специалистов. Стоматолог учитывает ряд объективных и субъективных факторов, чтобы подобрать соответствующий материал и способ.

Важно помнить о регулярном посещении стоматологической клиники, чтобы избежать серьезных осложнений и дорогостоящих процедур.

Проведение процедуры

Стоматолог, перед установкой конструкции, обследует зубочелюстную систему пациента и определяет такие показатели, как этиологию болезни, тип прикуса, положение зубов, состояние тканей, взаимодействие зубных рядов, состояние слизистой ротовой оболочки.

Обязательно выполняется рентген и проводится ортопедическая подготовка зубов для их дальнейшей опорной функции.

Специалист предварительно проводит восстановительные процедуры по высоте прикуса с выравниванием оклюзивной поверхности. Затем выполняется слепок челюсти, берутся необходимые данные и отправляются в лабораторию, где изготавливаются протезы в течение недели.

Правила ухода

Важным этапом после установки является правильная организация ухода за бюгельным протезом для продолжительного срока его эксплуатации. Особых трудностей в ухаживании для изделия не предусматривается. Необходимо приучить себя к процедурам очищения каждый день, чтобы избегать скоплений налета. Он считается основной причиной развития воспалений и болезней. Рекомендуется чистить протез в утренние и вечерние часы, после каждого приема пищи при помощи щетки и специальной пасты, которую советует гигиенист. Следует полоскать рот специальными средствами, ополаскивателями.

Протез должен быть в растворе один раз за сутки для уничтожения патогенных микроорганизмов, скопившихся на протяжении дня. Также средство защищает металлические части от коррозийного процесса. Изделие раз в неделю обрабатывается специальным биораствором. Раз в полгода необходимо посетить стоматолога, чтобы проверить состояние протеза. Врач периодически выполняет подгонку протеза, чтобы не потерять опорные зубы с последующей непригодностью конструкции, поэтому обязательно посещение стоматологии в указанные сроки. Из пищи исключается вязкие, твердые, клейкие продукты, которые могут нанести вред элементам конструкции.

В протезах бюгельного типа отмечается ряд достоинств ортопедической стоматологии:

• Высокоэстетичные свойства за счет новых, современных материалов изготовления
• Удобство при ношении, благодаря формам, материалам изготовления, прочности, надежности
• Доступная стоимость
• Продолжительный срок эксплуатации (более 5 лет)
• Возможность ночью не снимать протез, благодаря небольшим размерам
• Отсутствует при установке искажение дикции, не мешает вкусовым ощущениям
• Протезирование нижней челюсти не препятствует движению языка
• Простота ухода

Наличие показаний и противопоказаний

Протезы применяются по рекомендации специалистов в таких случаях, как:

• Восстановление одного, либо нескольких утраченных зубов
• Устранение зубных дефектов
• Дополнительный элемент при лечении таких заболеваний, как пародонтоз
• Корректирование прикуса
• Быстрая истираемость зубов и эмали.

Как все стоматологические процедуры, установка данного типа протезов имеет относительные и абсолютные противопоказания. К относительным можно отнести наличие воспалительных процессов ротовой полости, хронические заболевания острого периода, беременность, грудное кормление, реабилитационный период после операций. Для абсолютного противопоказания характерны такие заболевания, как аллергия на местные анестетики, болезни ЦНС, истощение, отсутствие опорных зубов, к которым крепится протез.

Современные бюльогельные протезы относятся к высокотехнологичным конструкциям, способным решить вопросы восстановления зубного ряда и проведения профилактических мер, приостанавливающих процесс дальнейшего выпадения.

vashyzuby.ru

Конструктивные особенности

Относятся эти протезы к условно-съемному типу. Чтобы разобраться в особенностях их конструкции, следует знать, из каких частей он состоит:

• Металлическая дуга, которая служит основой для всей конструкции.
• Пластиковый полимерный базис, имитирующий десну на участках, где отсутствуют собственные зубы.
• Искусственные зубы.
• Кламмеры или фиксирующие устройства другого типа.
• Поперечная часть дуги, которая соединяет обе стороны.

Особенности дуги

Именно та часть дуги, которая указана последней и является основным отличием от бюгельных протезов для нижней челюсти.

Дуга выполняет сразу несколько функций. Прежде всего, это соединение обеих частей протеза, так как они отстоят друг от друга достаточно далеко.

Кроме того, эта конструктивная часть служит протезу дополнительной опорой. Также она играет роль стабилизатора при передаче нагрузок.

Виды дуги

Используются три основные формы этого конструктивного элемента – подковообразная, поперечная и кольцевая.

• Подковообразная. Имеет вид достаточно широкой пластины из тонкого металла. Используется чаще всего в случаях, когда небо достаточно плоское, присутствуют концевые дефекты, а альвеолярные отростки выражены недостаточно.


• Кольцевая. Делает конструкцию более прочной и жесткой, так как образуется двумя полосками, соединяющими части протеза в переднем и заднем участках и образующими замкнутую конструкцию. Чаще всего применяется при значительной протяженности «пустых» участков.
• Поперечная применяется при включенных и концевых дефектах, если нет рвотного рефлекса, истончения слизистой неба и небного выраженного торуса.

Расположение дуги

Оно также бывает разным. Это зависит от множества факторов, учесть которые может только специалист после тщательных исследований и составления плана лечения.

Дуга имеет следующие варианты расположения:

• на средней части неба или ближе к задней стенке. Преимущества — наиболее быстрое привыкание, отсутствие рвотного рефлекса, отсутствие нарушений дикции;
• ровно посередине. Применяется, если небо имеет неподходящую форму в задней части, и дуга вызывает сильные неприятные ощущения.
• в переднем отделе. Рекомендуется при наличии небного торуса, когда есть вероятность его травмирования дугой.
• на внешней стороне зубов. Так дугу располагают, если по разным (в том числе и анатомическим) причинам невозможны предыдущие варианты.

Виды бюгельных протезов для верхней челюсти

Конфигурация и внешний вид протезов такого типа конструкции могут быть очень разными. Дело в том, что искусственные зубы на конструкции будут расположены только там, где отсутствуют свои.

Также внешний вид меняется при применении различных типов фиксации, по которым различают бюгельные протезы.

• Замковая фиксация. Замки также могут называть аттачментами. Они состоят из двух частей, которые при совмещении защелкиваются. Одна из них располагается на опорном зубе, а вторая – встроена в протез.

  Могут быть нескольких разновидностей – ригельные, рельсовые или шаровидные.

• Кламмерная фиксация. Кламмеры представляют собой металлические крючки, которые «цепляются» за опорный зуб. Они являются частью самого протеза, поэтому не могут сломаться.
• На телескопических коронках. Частью протеза являются полые внутри коронки, которые будут располагаться наверху. Они надеваются на нижнюю, имеющую особую форму, идеально подходящую для опор.

  При надевании, если соблюдалась максимальная точность производства, части совпадают так, что образуют очень надежное крепление.

• Шинирующий. Отличается тем, что имеет часть, которая плотно прилегает к собственным зубам на челюсти, полностью повторяя их форму. Применяется в случае расшатанности зубов, для их фиксации, укрепления и равномерного распределения нагрузок.

Показания

Для установки протезов бюгельного типа на верхний ряд имеются определенные показания. Только при наличии одного из этих факторов специалист предложит установку конструкции:

• наличие включенных (находящихся в середине ряда) дефектов зубного ряда;
• концевые одно- и двусторонние дефекты, то есть отсутствие задних зубов, обычно являющихся опорными для других типов протезов;
• нет возможности установить постоянную несъемного типа конструкцию;
• имеются противопоказания к имплантации;
• подвижность зубов, появившаяся вследствие перенесенных заболеваний тканей пародонта;
• отсутствие одного или нескольких зубов на верхней челюсти при любом расположении дефектов – они могут идти как подряд, так и находиться на разных участках челюсти;
• восстановление зубов передней части ряда – фронтальных;
• сильная стираемость эмали.

Противопоказания

Противопоказаний к установке ортопедических конструкций этого типа относительно немного. Их не следует использовать в ряде ситуаций, описанных ниже:

• развившийся воспалительный или иного типа патологический процесс, проходящий в периапикальных тканях в области тех зубов, которые предназначены для опоры. Имеются в виду ткани, находящиеся около верхушки корня зуба, то есть его апикальной части;


• атрофия части верхней челюсти, которая должна нести на себе зубы, то есть альвеолярных отростков;
• очень низкие опорные зубы;
• разновидность прикуса, называемая глубоким;
• проблемы с мягкими тканями и слизистой в тех местах, где необходимо восстанавливать зубы;
• полное отсутствие опорных элементов;
• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
• онкологические заболевания;
• непереносимость (по разным причинам) подобных конструкций;
• наличие острого воспаления в полости рта;
• психические заболевания, при которых пациент не может сам себя обслуживать и соблюдать правила ухода и ношения протеза.

Есть также некоторые факторы, которые считаются временными противопоказаниями, то есть после их устранения установка бюгельного протеза возможна:

• реабилитационный период после лучевой терапии;
• наркомания;
• при беременности также лучше подождать с установкой конструкции;
• острые инфекционные или вирусные заболевания полости рта, горла, дыхательных путей и всего организма.

Большинство этих противопоказаний касается многих типов протезирования.

Односторонняя конструкция

Такой протез предназначен для восстановления только части зубного ряда – с одной его стороны в конце. Особенно актуален в том случае, когда у пациента дефицит опорных зубов.

Данный вариант будет наиболее надежным и функциональным. Относится он к бюгельным конструкциям, так как имеет такие же составные части.

Внешне выглядит как часть бюгельного протеза или как часть дуги. По сути, ею он и является, так как любая часть зубного ряда также представляет собой дугу.

В нем находятся искусственные зубы и дополнительная искусственная коронка. Именно она будет надета на опорный зуб. Через него протез и крепится в зубном ряду.

Происходит это с помощью специального замка под названием МК-1. Замок изначально является частью конструкции, поэтому совершенно незаметен при разговоре и даже широкой улыбке, когда открывается и верхний ряд.

Снимать его необходимо достаточно редко, только для проведения чистки. Это делается с помощью специального ключа. В некоторых случаях гораздо целесообразнее применять замки других разновидностей, которые могут не иметь ключа, а фиксируются другим способом.

Преимущества и недостатки

Преимуществ перед другими ортопедическими конструкциями у этого типа протезов достаточно много:

• открытое верхнее небо, что позволяет в полной мере чувствовать вкус и вызывает минимум неприятных ощущений;
• компактность – не занимает много места в полости рта;
• надежность и длительный срок эксплуатации – конструкция является очень прочной, так как основой служит металл;
• быстрое привыкание;
• отсутствие проблем с дикцией;
• нет риска протезного стоматита;
• равномерное распределение нагрузки от жевания на челюсть.

Однако эти конструкции имеют также ряд недостатков:

• есть необходимость обработки опорных «живых» зубов;
• возможна атрофия ткани челюсти при слишком длительном отсутствии зубов и дальнейшем ношении протеза, однако это общий недостаток съемного протезирования;
• неэстетичность некоторых видов фиксации – металлические кламмеры видны на внешней стороне;
• довольно высокая стоимость.

Цены

Стоимость бюгельного протеза складывается из большого количества составляющих:

1. Подготовка и обследование.
2. Снятие слепков и изготовление модели.
3. Отливка металлического каркаса, установка в него искусственных зубов и нанесение пластикового базиса.
4. Подготовка (обточка или препарирование) опорных зубов.
5. Примерка, подгонка, установка.

Обычно полная стоимость всех этапов протезирования составляет от 30 до 80 тысяч рублей. Разница в цене велика, так как зависит эта сумма от различных факторов:

• выбор конкретного типа протеза;
• количество восстанавливаемых зубных единиц;
• тип фиксации;
• выбор клиники и региона.

Отзывы

Множество людей, имеющих существенные дефекты в верхнем зубном ряду, уже успели оценить все преимущества бюгельных протезов.

Отзывами об этих ортопедических конструкциях можно поделиться, оставив комментарий ниже.

И в заключение – видео об установке бюгельного протеза на верхнюю челюсть при частичной адентии:

zubovv.ru

Бюгельный протез, что это такое?

С развитием в стоматологии точных литейных технологий, в клинической практике протезирования зубов, все большее распространение получают съёмные бюгельные зубные протезы, они же бюгеля, бугели, бугельные протезы. В самом  простом объяснении: это металлический или пластиковый каркас, соединяющий левую базисную и правую базисную части протеза  дугой. На базисной части  бюгеля находятся зубы. Бюгельный протез опирается и на опорные зубы и на десны.

За опорные зубы протез держится при помощи:

• кламмеров (крючков)
• микрозамков
• телескопических накладок-коронок
• балочных накладок

Иногда, в зависимости от клинической ситуации, в одном бюгеле сочетаются несколько опорно-удерживающих элементов, например кламмера и микрозамки.

Показания к применению

С учетом того, что бюгельный протез опирается и удерживается в полости рта за зубы (иногда фиксируются и в импланты, но в этой статье, мы исходим из того, что бюгель является альтернативой, которую применяют, при невозможности установить имплантаты), главный критерий это наличие устойчивых зубов, в достаточном количестве, для фиксации протеза.

Бюгельный протез шинирующий

Отдельный случай, это применение шинирующих (связывающих зубы) бюгельных протезов, с шинирующими перекидными кламмерами, которые применяют в комплексном лечении генерализованного пародонтита, с разной степенью подвижности зубов.

Будучи одетым на оголенные и шатающиеся зубы, шинирующий бюгель ограничивает подвижность ослабленных зубов при помощи накладок и фиксаторов. Это позволяет продлить существование пародонтитных зубов на 3-5 лет.

Итак, для обоснованного применения  бюгельного протеза как минимум надо:

• Не менее 6 опорных зубов на каждой челюсти.
• Устойчивость опорных зубов должна быть способной вынести и жевательные нагрузки поступающие от бюгеля, и удержать сам бюгель.

Изготовление бюгельного протеза на огнеупорной модели

Бюгельные протезы делает зубной техник, по силиконовым слепкам зубов пациента. Основа технологии, это моделировка из специального бюгельного воска каркаса будущего бюгеля на огнеупорной модели, дублированной из обычной гипсовой модели.

После этого, при помощи индукционного литейного аппарата, будущая восковая заготовка бюгеля  отливается из металла. На следующей стадии, зубной техник делает постановку акриловых зубов на восковом базисе уже отлитого каркаса бюгеля и отправляет стоматологу прототип будущего протеза на примерку для пациента. На примерке, стоматолог оценивает точность посадки бюгеля на дёсны, плотность фиксации к зубам, если это кламмерный бюгель, а так же прикус. После всех замечаний стоматолога, зубной техник меняет восковой базис на пластмассовый, и протез  готов.

При изготовлении бюгеля, с фиксацией на телескопических коронках, есть отличия от вышеописанной технологии, но не существенные.

При изготовлении бюгелей "Квадротти", каркас бюгеля отливают из пластика, а не из металла.

Бюгельные протезы: фото "до" — "после"

Пациент: Виктор Сергеевич, 62 года

Жалобы: Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

Лечение: Изготовлен удобный и практически незаметный бюгельный протез

Количество визитов в клинику: 6

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

Пациент: Иван, 44 года

Жалобы: Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

Лечение: В лаборатории изготовлен бюгелнный протез, который надежно крепится к соседним зубам

Количество визитов в клинику: 6

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

Пациент: Андрей Николаевич, 70 года

Жалобы: Отсутствие зубов на верхней челюсти, жалобы на невозможность нормального приема пищи, отсутствие зубов сильно заметно при улыбке

Лечение: Андрею Николаевичу изготовили бюгельный протез совершенно незаметный при улыбке

Количество визитов в клинику: 6

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

Бюгельный протез на верхнюю челюсть

При протезировании зубов на верхней челюсти бюгельным протезом, необходимо учитывать:

• количество устойчивых опорных зубов, которых должно быть не менее шести
• расположение опорных зубов
• опорные зубы для большей устойчивости от перетирания кламмерами и окклюзионными накладками бюгеля могут быть покрыты металлокерамическими коронками.

Главное на что обращают внимание стоматолог и зубной техник, это как расположить небную дугу бюгеля, ближе к передним зубам или к задним, сколько небных дуг делать, одну или две. Если проводится тотальное протезирование и верхних и нижних зубов, то правильное расположение зубных рядов бюгельного протеза обеспечивает воссоздание окклюзионных кривых, а так же резцовое и клыковое ведение, необходимое для правильного разобщения зубных рядов при жевании.

Бюгельный протез на нижнюю челюсть

Протезируя зубы нижней челюсти съёмным бюгельным протезом, стоматолог и зубной техник учитывают следующие параметры:

• Количество опорных зубов (должно быть не менее 6 опорных зубов).
• Устойчивость опорных зубов к окклюзионной (жевательной) нагрузке.
• Защиту опорных зубов металлокерамическими коронками от перетирания кламмерами и накладками бюгеля
• Рельеф слизистой оболочки десен нижней челюсти
• Степень и выраженность атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти
• Путь введения и снятия бюгеля

Наиболее трудное удержание бюгеля на нижней челюсти, создается при полном одностороннем отсутствии зубов либо справа, либо слева на нижней челюсти.

Варианты фиксации бюгельных протезов: на кламмерах / микрозамках / на балке / телескопических коронках /

В зависимости от конструкции протез оснащается разными опорно — удерживающими элементами.

1) Фиксация к опорным зубам при помощи кламмеров.

• В этом случае, бюгель крепится к опорным зубам при помощи крючков. Это не самая эстетичная форма крепления бюгелей, потому что металлические крючки заметны при улыбке. Тем не менее, если бюгель является шинирующим, то только множественными шинирующими кламмерами можно удержать подвижные зубы от перегрузки и выпадения. Если опорные зубы расположены в боковых участках зубного ряда, то кламмеры удерживающие бугель при улыбке не заметны.

2) Фиксация к опорным зубам при помощи микрозамков.

• Для этого, на опорные зубы в обязательном порядке надевают отфрезерованные с внутренней стороны металлокерамические коронки с антиопрокидывающими элементами, и патричной частью микрозамка, сделанной в виде выступа: шарика, цилинра, прямоугольника. В самом бюгеле в окклюзионной накладке есть гнездо, содержащее пластиковую матрицу, которая защёлкивается на патричной части расположенной на опорной металлокерамической коронке. С учетом того, что матрица бюгеля спрятана внутри искусственного зуба, одетого на микрозамок, внешне нет никаких крючков, создается впечатление, что у человека свои зубы.

3) Фиксация к опорным зубам при помощи балочной системы.

• Такой вариант фиксации применяют, когда опорные зубы находятся на большом расстоянии друг от друга и нельзя сделать мостовидный протез. Опорные зубы покрываются металлокерамическими коронками и соединяются друг с другом при помощи наддесневых металлических балок квадратного сечения. В акриловый базис бюгеля вварены контр-балки, защелкивающиеся на балках. С эстетической точки зрения, этот бюгельный протез так же хорош, как и на микрозамках.

4) Фиксация к опорным зубам при помощи телескопических коронок.

• В данном случае, изготавливается бюгельный зубной протез на телескопических коронках. При такой конструкции бюгеля, на опорные зубы фиксируются телескопические коронки, которые выглядят как  внутренние металлические несъёмные цилиндрические  коронки, на которые одеваются другие внешние съёмные керамические коронки являющиеся частью  бюгельного протеза. Каждая телескопическая коронка это очень точная конструкция, которую делают в приборе — параллелометре. С эстетической и функциональной точки зрения это одна из самых эстетичных и долговечных конструкций в бюгельном протезировании.

Ориентируясь на клиническую ситуацию, стоматолог и пациент  подбирают максимально подходящую конструкцию бюгельного протеза.

Фото бюгельного протеза: с кламмерами / с микрозамками / с балкой / с телескопическими коронками

С кламмерами

Бюгельный протез с замковым креплением, фото

С балочной фиксацией

С телескопической системой фиксации

Уход и хранение

Хорошо сделанный бюгель носится  круглосуточно и снимается  один — два раза в день, для гигиенического ухода при помощи  зубной пасты и щетки утром и ночью, перед сном. Через 3-4 месяца ношения, базис бюгеля погружается в десну на 0.5-1 мм, и под него не попадает пища, поэтому бюгель находится постоянно в полости рта. Раз в 3 месяца, бюгельный протез помещают в ёмкость с бактерицидным раствором на 2-3 часа, для дезинфекции от патогенных микробов, обитающих на его поверхности. Опорные зубы чистятся дважды в день, при помощи зубной щетки и пасты. Так же желательно применение дентального ирригатора.

Раз в пол года, пациент носящий бюгельный протез, в обязательном порядке должен прийти в стоматологический центр для:

• Проверки окклюзионных (жевательных) нагрузок на бюгель и выявления на зубах точек, завышающих прикус (суперконтакты), для их пришлифовки.
• Для проверки соответствия базиса бюгеля и десны, на которую базис опирается, особенно если у вас бюгель на микрозамках или балочном креплении.
• Для профессионального снятия зубных отложений.

Если по каким либо причинам вам приходится снимать протез на длительное время, то он должен храниться в сухом и чистом виде в специальных пластиковых боксах для съёмных протезов при комнатной температуре.

Бюгельные протезы нельзя хранить в работающем холодильнике или рядом с работающим отопительным прибором при высокой температуре.

Бюгельный протез: цена

Стоимость зависит от вида конструкции, от того применялись ли при его производстве драгоценные металлы (золото, палладий, платина), от ценового сегмента, в котором работает стоматологическая клиника, от квалификации стоматолога.

Самые дешевые это бюгельные протезы на кламмерах, их стоимость начинается от 20000 рублей.

Самые дорогие на телескопических коронках, их стоимость начинается от 80000 рублей, если такие бюгеля  сделаны  на драгоценных металлах, то значительно дороже.

Цена бюгельных протезов с опорой на импланты может достигать 150000 — 200000 рублей и выше.

partner-med.com

Что это такое и как работает?

Бюгель в переводе с немецкого означает дуга, поэтому название определяет особенности конструкции, в которой присутствуют металлический дугообразный каркас, прикрепляемая к нему имитирующая форму десны каркасная основа и непосредственно искусственные зубы.

Прочность и надежность такой съемной ортопедической конструкции с равномерным распределением нагрузки одновременно на слизистую оболочку и опорные зубы обеспечивает выполненная из металла дуга.

Бюгельные зубные протезы можно назвать усовершенствованным вариантом пластиночных съемных конструкций.

Как правило, такое протезирование становится единственно возможным вариантом при невозможности установки несъемных мостовидных протезов.

Достоинства и характерные особенности

Сегодня бюгельные протезы лидируют по популярности среди остальных искусственных зубных конструкций. Это связано с удобством их использования и высоким качеством изготовления, легкостью конструкции и сохранением эстетичности улыбки.

Также, играет роль возможность использования такого вида протезирования в ситуациях, когда требуется предупредить дальнейшее выпадение зубов, а не просто провести восстановление структуры зубного ряда.

Особенности данного решения:

• минимальный объем и толщина в сравнении с пластмассовыми аналогами;
• замена объемной пластмассовой перемычки на передних зубах (при протезировании на верхней челюсти) тонкой металлической дугой, не нарушающей речь и вкусовое восприятие;
• обеспечение нормального движения языка при установке протеза на нижние зубы, благодаря чему не нарушается дикция и пережевывание пищи;
• срок эксплуатации порядка 5 лет;
• минимальное негативное воздействие на соприкасающиеся с протезом ткани десны и кости;
• высокая прочность конструкции;
• возможность круглосуточного использования;
• простота ухода.

Неприятные ощущения при ношении протеза могут возникать только на этапе привыкания.

Кому необходимы такие протезы?

Показаниями к установке бюгельных протезов являются:

• замена как одного, так и нескольких зубов;
• явный дефект целостности зубного ряда;
• требующая коррекции кривизна формирующих ряд зубов;
• необходимость шинирования зубов при терапии пародонтоза.

Противопоказания к установке

Ситуации, в которых ставить такие протезы не рекомендовано:

• воспаление слизистой рта, протекающее в острой форме;
• наличие сахарного диабета или онкологических заболеваний;
• невозможность фиксации на опорные зубы;
• непереносимость протезных конструкций;
• обострение патологий сердца и сосудов, болезней дыхательной системы;
• наличие психического расстройства или наркозависимости.

Подробнее об этапах бюгельного протезирования смотрите в этом видео:

Что предлагает современная стоматология

В зависимости от материала изготовления бюгельные зубные протезы могут быть:

• ацеталевыми;
• нейлоновыми;
• циркониевыми;
• хромокобальтовыми;
• титановыми.

Кроме того, бюгели различают по виду исполнения.

На кламмерах

В таких конструкциях для удержания протеза используются специальные крючки, плотно надеваемые на опорные зубы. Модификация кламмеров определяется в индивидуальном порядке и зависит от конкретной клинической ситуации.

Достоинства конструкции:

• длительная эксплуатация;
• плотная фиксация на челюсти;
• удобство ношения;
• отсутствие необходимости в коррекции;
• быстрая адаптация;
• использование небольшой протезной площади;
• цельный каркас;
• возможность добавления к существующему протезу дополнительных искусственных зубов.

Единственным недостатком является нарушение эстетичности из-за попадания в поле зрения металлических кламмеров.

На телескопических коронках

Телескопические коронки обеспечивают высокую надежность конструкции и максимальное удобство ношения протезов. Для фиксации могут использоваться не только опорные зубы пациента, но и импланты.

Невысокая популярность объясняется сложностью изготовления бюгелей данного вида и обусловленной этим фактором высокой стоимостью.

Телескопические фиксаторы имеют форму усеченного конуса со съемной верхней и неподвижно зафиксированной в опорном зубе нижней частями.

Плотная фиксация обеспечивается благодаря точности изготовления называемого матрицей основания и съемной матрицы. Для наилучшего прилегания используется порядка 5-7 фиксирующих телескопов (иногда двух опорных конструкций достаточно для удерживания моста из четырех зубов).

Решение на замках

Бюгели на замках отличаются практически неподвижным креплением протеза. Основное жевательное давление при такой конструкции приходится на опорные зубы, на которые надевают специальные коронки из металлокерамики.

Благодаря скрытым внутри протеза фиксирующим элементам обеспечивается высокая эстетичность протезов.

Достоинства:

• повышенная в сравнении с кламмерами точность;
• минимальный период привыкания;
• длительная эксплуатация;
• при необходимости, замена матриц с повторной активацией;
• стабильное крепление на челюсти;
• удобство ношения и ухода;
• сохранение дикции.

Шинирующий бюгель

Такие бюгели показаны для пациентов, у которых диагностированы:

• смещение зубов в ряду;
• пародонтоз;
• отсутствие с одной стороны опорного зуба;
• обнажение корней зубов.

Наряду с кламмерами в конструкции предусмотрены металлические отростки для фиксации каждого зуба по отдельности.

В итоге удается исключить механическое воздействие при приеме пищи на слизистую рта и дальнейшее расшатывание зубов.

Ввиду сложности изготовления шинирующие протезы характеризуются достаточно высокой стоимостью.

Бюгельные протезы на имплантах

Такой вид бюгельного протезирования применяют при наличии концевых дефектов зубного ряда.

Важным условием, без которого установка бюгеля на имплантах становится невозможной, является достаточная толщина челюстной кости, в которую планируется вставить заменяющие утраченные опорные зубы искусственные конструкции (именно импланты выполняют роль опоры и точки крепления для протеза).

Метод фиксации определяется врачом при протезировании зубов отдельно для каждого конкретного пациента.

Уход и особенности ремонта искусственных конструкций

Как уже отмечалось, бюгели отличаются простотой эксплуатации и не требуют особенного ухода. При этом важно уделять достаточно времени мероприятиям, связанным с чисткой искусственных конструкций для предотвращения развития бактериальной инфекции на слизистой рта.

В целом, уход за бюгелями подразумевает проведение следующих процедур:

1. Гигиеническая чистка минимум дважды в день (обязательно после пробуждения или перед сном). Обычного полоскания недостаточно, поэтому для чистки используют зубную щетку с пастой, которые эффективно устранят налет и остатки пищи.
2. Полоскание полости рта после каждого приема пищи обычной проточной водой.
3. Ежедневная очистка конструкции с использованием предназначенных для ухода за протезами паст и растворов (абразивные средства для съемных конструкций неприменимы). Раствор можно приобретать в готовом виде или делать самостоятельно, используя специальные таблетки. Протезную конструкцию оставляют в растворе на 10 минут для удаления незаметных глазу пищевых частичек и бактериального налета, трудно выводимых окрашенных пятен. Кроме очистки, раствор позволяет защитить металлические части протеза от развития коррозионных процессов.

Профессиональный уход

Помимо самостоятельной чистки бюгельных протезов иногда требуется обработка конструкции в стоматологической клинике.

Необходимость профессионального ухода и ремонта возникает при скоплении на частях протеза твердых отложений в результате некачественно проводимых домашних мероприятий.

Неблагоприятное воздействие внешних факторов и изнашивание конструкции может привести к поломке бюгеля. Устранить дефекты позволяет реставрация устройства.

Причинами для ремонта являются:

• перелом литого кламмера;
• трещины на базисе (устраняют склеиванием с использованием стоматологических смол);
• отломанный или выпавший зуб (возвращают на место или изготавливают новый);
• утрата опорного зуба (может выполняться приварка искусственного зуба);
• поломка замка;
• перелом металлического каркаса (отсроченный ремонт с использованием лазерной сварки).

После ремонта восстановленную конструкцию в обязательном порядке нужно корректировать для обеспечения удобного положения во рту.

Реставрация невозможна при следующих повреждениях:

• поломка штампованной конструкции;
• перелом литого каркаса;
• перелом дуги бюгеля.

Такие проблемы решает только изготовление нового протеза.

Чтобы свести повреждения искусственных конструкций к минимуму, очистку желательно проводить над мягкой поверхностью (складывая в несколько раз махровое полотенце) или заполненной водой емкостью.

Также, следует избегать раскусывания твердой пищи и избавляться от вредных привычек (грызть карандаши, перекусывать нитки). Минимум раз в полгода следует посещать стоматолога, который оценит состояние протеза.

Мнение пациентов

Оценить эффективность бюгельных протезов помогают отзывы пациентов, которым установили конструкции такого типа.

dentazone.ru

Когда рекомендована односторонняя конструкция

Одностороннее протезирование стоматологами рекомендуется только при определенных показаниях:

• видимых дефектах зубов;
• частичной их потере;
• их отсутствии;
• недостатке верхнечелюстных бугров;
• неправильном прикусе;
• неустойчивости зубов;
• при невозможности использования иных протезов;
• противопоказаниях к имплантации.

Присутствие даже одного из факторов является поводом для установки этой конструкции.

Виды бюгельных протезов на верхнюю челюсть

Протезы способны заменить как несколько потерянных зубов, так и полностью их ряд.

Но все они имеют общие конструктивные элементы:

• металлическую дугу;
• пластиковый базис;
• искусственные зубы;
• устройства для фиксации.

Между собой бюгели отличаются соединительной поперечной дугой.

Она может присутствовать в задней, средней или в передней части неба.

Ее расположение и форма связаны с индивидуальными особенностями полости рта пациента и с клиникой дефекта.

Она необходима для соединения частей конструкции, является ее дополнительной опорой и способствует стабилизации нагрузки при пережевывании пищи.

Применяются 3 формы дуги:

1. Подковообразная. Представляет собой широкую и очень тонкую пластину из металла. Используется при плоской форме неба, при концевых патологиях и дефектах.
2. Поперечная. Применяется при разрушении зубов на концевых участках. Фиксирование выполняется к задней стенке неба. Дуга укрепляет концевые зубы и надежно фиксирует саму конструкцию.
3. Кольцевая. Состоит из 2-х полосок, которые соединяются в заднем и переднем участках протеза. Она усиливает жесткость и прочность всей конструкции. Устанавливается при отсутствии значительного числа зубов.

Расположение дуги может быть разным. Она может находиться:

• Около задней небной стенки или в средней части. Преимуществом такого расположения является короткий срок адаптации, отсутствие рвотного позыва и нарушения дикции.
• Посередине неба. Применяется в случае неподходящей задней формы неба. Присутствие дуги вызывает длительные неприятные ощущения.
• Впереди. Используется при небном тонусе, когда есть вероятность его травмирования дугой.
• С внешней стороны зубов. Используется редко и в тех случаях, когда по анатомическим особенностям невозможно выполнить предыдущие вариации.

Тип расположения дуги определяет врач после тщательного изучения сложности дефекта.

Технология проведения процедуры установки

Установка бюгеля длится достаточно долго. Перед началом процесса пациенту проводится санация всей ротовой полости: выполняются восстановление, лечение и чистка зубов, купируется их воспаление.

Врачом проводится изучение зубов и их расположение на челюсти, этиология болезни, прикус, состояние слизистой и тканей. В некоторых случаях врачом выравнивается окклюзивная поверхность, восстанавливается прикус.

Установка происходит в несколько клинических этапов:

1. Определение зубов, которые послужат опорой для крепления протеза.
2. Их подготовка (обточка, лечение).
3. Выполнение слепка с челюсти.
4. Изготовление по сделанному слепку модели будущего протеза.
5. Примерка конструкции.
6. Корректировка протеза с учетом сделанной примерки.
7. Установка и фиксация протеза во рту.

Вся процедура по установлению занимает около 7-10 дней.

Как фиксируются бюгельные протезы на верхнюю челюсть

Бюгельные конструкции имеют различные способы фиксации к челюсти. Их способ крепления всегда подбирается специалистом индивидуально и зависит от состояния ротовой полости.

Крепление производится тремя способами:

1. Кламмерная фиксация (крючковая) – часто используемое крепление. Элементы для фиксации имеют прочные небольшие крючки, позволяющие зуб обхватить и сохранить эмаль. Часто используется при установке на импланты. Незначительным недостатком фиксации является ее видимость при достаточно широкой улыбке.
2. Микрозамковая фиксация – популярна по причине полной невидимости протеза. При этом креплении на зуб надевается коронка, в которой присутствует часть замочка. Вторая его половинка находится в теле конструкции. Совмещение частей замочка прочно ее фиксирует.
3. Фиксация коронками, которые имеют телескопическое крепление – самая дорогостоящая конструкция. Основной ее частью являются 2 полые коронки, полностью идентичные по форме. Одна из коронок фиксируется на зубе, а вторая – присутствует в теле устройства. Его фиксация осуществляется путем надевания одной коронки на другую. Данное крепление отличается долговечностью.

Каждый вид фиксации позволяет без усилий одевать и снимать протез.

Преимущества и противопоказания

Сегодня бюгель с успехом вытесняет многие ортопедические конструкции, поскольку обладает рядом преимуществ:

1. Хорошо чувствуется вкус еды за счет не полностью закрытого неба.
2. Равномерно распределен во рту.
3. Компактен.
4. Имеет короткий период адаптации.
5. Отсутствует необходимость его снятия перед сном.
6. Нет влияния на дикцию.
7. Комфортен при эксплуатации.
8. Не вызывает трудностей с принятием пищи.
9. Равномерно распределяет на челюсть нагрузки при пережевывании еды.
10. Исключено развития стоматита.
11. Отсутствует рвотный позыв.
12. Прост в уходе.

Все эти преимущества делают данный способ замены потерянных зубов самым лучшим и эффективным.

Бюгельная конструкция имеет свои недостатки:

1. Присутствует необходимость в обработке здоровых зубов.
2. Возможно развитие атрофии тканей челюсти при длительном ношении протеза.
3. Неэстетичный вид кламмерного крепления.
4. Высокая цена.

Все эти недостатки бюгеля восполняются его большим числом преимуществ.

Привыкание и уход

После окончания протезирования стоматологом объясняются пациенту все тонкости процесса адаптации:

• присутствие неудобства и волнения по поводу наличия во рту чужеродного тела;
• наличие повышенного слюноотделения;
• тошнота;
• сложности в пережевывании пищи;
• нарушение дикции.

Следующая проблема знакома многим. Болячки на губах: об их лечении должен знать каждый. Вооружитесь знаниями!

О том, почему может болеть челюсть и какими методами ее устранить, читайте в этой статье. Не терпите боль!

А здесь читайте о таком неприятном заболевании, как альвеолит. Причины, лечение и профилактические меры.

Исчезновение всей симптоматики, привыкание к устройству обычно происходит через неделю его ношения.

Если по прошествии месяца пациент будет продолжать испытывать дискомфорт, то можно предполагать о допущении ошибки в производстве протеза или в его установке.

Чтобы привыкание проходило быстрее, важно:

• в первые месяцы носить протез постоянно (его снятие допускается только для чистки);
• разговаривать или читать много вслух.

Уход за бюгельной конструкцией не представляет особых трудностей. Ежедневно он, как и здоровые зубы, чистится обычной пастой.

Чистку нельзя проводить грубыми абразивными средствами, поскольку они приводят к быстрой порче изделия. После каждого перекуса следует ополаскивать ротовую полость.

Если требуется более тщательная чистка, устройство без особого труда можно снять.

Не стоит применять горячие напитки и продукты, имеющие щелочную и кислотную среду.  Необходимо исключить из рациона твердую, вязкую, клейкую еду, повреждающую конструкцию.

Выполнение всех правил ухода за этим медицинским изделием предполагает длительный срок его эксплуатации. Обычно он служит не меньше 5 лет.

Стоимость конструкции

На общую стоимость всей конструкции оказывают влияние следующие составляющие:

1. Подготовка пациента к обследованию и его проведение.
2. Снятие слепка с челюсти.
3. Выполнение требуемой модели.
4. Отлив каркаса.
5. Установка на каркас искусственных зубов и нанесение на них базиса.
6. Подготовка к одеванию протеза на опорные зубы: выполнение их обтачки и препарирования.
7. Примерка изделия и его подгонка.
8. Установка.

Средняя стоимость бюгельного протеза на верхнюю челюсть колеблется от 30 тыс рублей. Его цена в ряде случаев может приближаться к 90 тыс рублей. На такое колебание стоимости влияют различные факторы:

• тип протеза и его сложность;
• число зубов, требующих восстановления;
• вид фиксации;
• уровень медицинского учреждения и его ценовая политика;
• квалификация стоматолога;
• регион.

Конечная цена определяется стоматологом после индивидуальной консультации.

Лишиться зубов человек может по разным причинам. Для облегчения дальнейшей жизни человека, возвращения привлекательности улыбки, большинству пациентов устанавливаются бюгельные протезы.

32norma.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Что такое культевая вкладка Зубная щетка для протезов Выпал штифт с зубом что делать Съемные и несъемные зубные протезы Крем корега для зубных протезов инструкция Современное лечение зубов Зубной клей Уход за металлокерамикой Мост для зубов Что делает ортопед Фиксирующий крем для зубных протезов Таблетки протефикс или корега что лучше