Как вставить зубы не обтачивая соседние

В случае восстановления одного зуба или же нескольких подряд область препарируется под будущие коронки или протезы. Технология подготовки предполагает обточку поверхности, депульпирование каналу, полировку и шлифовку твердых тканей до образования необходимой по размеру и форме культи.Многие пациенты не ходят подвергать здоровые зубы такому агрессивному вмешательству и предпочитают щадящие варианты протезирования, позволяющие восстановить ротовую полость без удаления нервов и стесывания твердых тканей.

Протезирование без обточки — показания и преимущества

Почему же возникла необходимость восстанавливать зубной ряд без обтачивания опорных зубов?

В случае установки коронки на 1-2 элемента бормашина выпиливала зону, стоматолог пролечивал каналы, удаляя по необходимости нерв. Все эти действия необходимы для лечения кариеса и тщательного очищения внутризубной полости, чтобы воспрепятствовать образованию повторного кариеса уже под коронкой или несъемным протезом.


Что касается установки протезов, то закрепление конструкции происходит на опорные живые зубы, которые предварительно следует обточить и удалить нерв для уменьшения болевых ощущений. А все мы знаем, что зуб без нерва можно считать мертвым, ведь к нему не поступают питательные компоненты, повышается ломкость, хрупкость, уменьшается устойчивость к патологической микрофлоре.

Казалось бы, иногда эти действия просто необходимы, но есть ситуации, в которых протезирование зубов без обточки является единственно возможным вариантом.

Показания к мероприятию:

  1. В ряду находятся объемные межзубные промежутки.
  2. Диагностирована подвижность зубов первых степеней.
  3. Заболевания, патологии и дефекты зубного ряда, при котором запрещена обточка и шлифовка.
  4. Повышенная чувствительность эмали, хрупкость и крошение зубов.
  5. Протезирование у детей.

Рассмотрим положительные моменты протезирование без шлифовки:

  1. Щадящее мероприятие для организма, что позволяет без проблем установить имплант или протез даже ребенку.
  2. Снижены болевые ощущения.
  3. Нет необходимости в удалении нерва, разрушении твердых тканей и повреждения эмали.
  4. Продление срока службы собственных зубов.
  5. Отсутствие аллергии. После обточки на культи временно надевались поддерживающие коронки из металлических сплавов, что нередко вызывало аллергию у пациентов.
  6. Пациент может сменить вид протезирования в любой момент, так как опорные зубы не были видоизменены под одну конкретную конструкцию.

  7. Сокращается период установки имплантов и систем, так как уходит этап обточки зубов (может длиться до часа) и, главное, нет необходимости заживлять десна и восстанавливать эмаль после агрессивных работ (а это уже срок вплоть до недели).
  8. Современные изделия, не требующие предварительной обточки, служат достаточно долго, выдерживают максимальные жевательные нагрузки, не вызывают аллергии и обладают другими положительными свойствами.
  9. Доступность услуги в финансовом плане.

Как происходит имплантация без обточки

Одним из популярных методов восстановления жевательных моляров и резцов считается имплантация. Она никогда не требовала предварительного препарирования живых зубов, ведь базируется на принципе остеоинтеграции (кость срастается с имплантом).

Суть процесса такова – имплантолог вживляет в челюстную кость штифт, выполненный из титанового сплава, который срастается с костной тканью и способствует приживлению импланта. На штифт устанавливают металлокерамическую или керамическую коронку, идентично повторяющую оттенок эмали, форму и текстуру зуба. Таким образом можно вставить зуб без обточки соседних зубов.

Продолжительность мероприятия составляет около часа под местной анестезией или седацией (восстановление нескольких зубов). Но подготовка и отправка в лабораторию слепка, создание конструкции, формирование лунки с помощью инструментария, установка штифта с временными коронками и другие этапы могут занять в сумме до полугода.

Срок службы вживленных изделий составляет от 10 лет, при этом они не требуют усиленной гигиены ротовой полости или частых посещений врача для подгонки или очищения.


Адгезивиное и мостовидное протезирование без обточки

Рассмотрим для начала мостовидные протезы. По сути они отличаются, в зависимости от метода крепления на опорные зубы, и ранее некоторые элементы крепления требовали предварительную подготовку соседних зубов.

В современных клиниках начали использовать мостовидное протезирование на микрозамках, которое позволяет избежать удаления нервов и шлифовки эмали. В стенке опорного зуба дантист проделывает микроскопические выемки, куда устанавливаются замки. Таким образом мостовидная модель закрепляется в ротовой полости. При этом жевательная нагрузка распределяется равномерно по всему протезу, не перегружая десна и не вызывая атрофию челюстной кости.

Адгезивное протезирование в свою очередь позволяет закрепить изделие с помощью эластичных цепких компонентов (пластик, полимер, стекловолокно и т.д.). В случае использования такой клейкой массы можно избежать обточки зубов.

Процедура обратимая и позволяет в любой момент перевыбрать метод протезирования, поставить импланты и т.д

. Для ее применения врач получает оттиски и гипсовые слепки челюсти, проектирует конструкцию, после чего устанавливает ее пациенту.

Классические виды адгезивных мостов связаны с незначительной шлифовкой опорных зубов (не обточка). Рассмотрим такую технологию протезирования без обточки соседних зубов:


  1. Дантист формирует на задней плоскости зуба или жевательной зоне крохотные насечки, не повреждающие твердые ткани.
  2. Затем он готовит специальную армирующую (крепежную) ленту из стекловолокна. Врач отмеряет оптимальную длину и накладывает сверху клейкий состав.
  3. Клейкой частью стоматолог фиксирует ленту в подготовленные выемки, придает ее необходимую форму, полимеризует. Прочность такой ленты сравнима с крепостью металлических сплавов.
  4. После установки крепежной ленты дантист создает коронку по цвету и форме натуральных зубов пациента.
  5. Подготовленная коронка фиксируется на крепежнойкоснтрукции.

Стоимость процедуры невысокая, а нагрузка на опорные зубы минимальная. Но, к сожалению, такая конструкция не продержится более 5-7 лет.

Протезирование нейлоновым материалом

Съемное протезирование является одним из старейших способов восстановления зубного ряда благодаря надежности, доступности, комфорту в ношении и возможности подгонки конструкции под анатомические особенности пациента.

Мягкие (гибкие) протезы, вроде акриловых, силиконовых и нейлоновых позволяют выполнить протезирование нескольких или одного зуба без обточки соседних зубов:

Рассмотрим процедуру на примере нейлоновой модели.


  1. Врач снимает слепки, отправляет в лабораторию, где технологи готовят индивидуальную конструкцию. Она состоит из нейлонового базиса, полностью имитирующего природный цвет десны. Сверху устанавливаются пластмассовые коронки, также природного оттенка, формы и текстуры.
  2. Легкая съемная модель устанавливается прямо на десна, плотно прилегая к мягким тканям и небу.
  3. По необходимости конструкция корректируется и видоизменяется для комфортного ношения пациентом.
  4. Пациент производит специфическую гигиену ротовой полости и изделия, производит его дезинфекцию и очищение специальными пастами против налета.

Живые зубы под гибкими съемными конструкциями оказываются полностью защищены от чрезмерных нагрузок и других внешних факторов, благодаря чему сохраняется их функциональность и крепость.

Однако, нейлоновые (акриловые, силиконовые) модели имеют свои недостатки: периодически натирают мягкие ткани, вызывают изменение уровня десны, атрофию челюстной кости и т.д. Также такие протезы недолговечны, требуют коррекции, ремонта или замены уже через 5-6 лет.

Кроме указанных выше вариантов существую методы частичного восстановления поверхности с помощью виниров и вкладок, которые замещают поврежденные зоны и также не требуют шлифовки опорных зубов.

Перед выбором оптимального вида протезирования проконсультируйтесь с вашим стоматологом, который поможет подобрать щадящую и качественную модель под ваш кошелек и потребности.


vashyzuby.ru

Имплантация

Имплантация – современный, долговечный метод протезирования зубов как при частичной их утрате, так и при полной адентии. Суть имплантации заключается в том, что корень и коронку утраченного зуба заменяют искусственными аналогами. Зубной имплантат состоит из двух частей:

  1. Имплант, который играет роль искусственного корня. Это титановый штифт, вживляемый в кость пациента – основа для коронки.
  2. Абатмент – составляющая конструкции, которая соединяет имплант с коронкой. Абатмент фиксируется после того, как искусственный корень полностью прижился.

Преимущества зубной имплантации:

  1. Соседние зубы остаются целыми (нет необходимости в их обточке и депульпации).
  2. Восстановление жевательной функции в полной мере.
  3. Прочная фиксация в ротовой полости.
  4. Качественный протез невозможно отличить от настоящего зуба.
  5. Титановый штифт естественно давит на кость челюсти в процессе жевания, что обеспечивает профилактику убыли костной ткани. То есть, имплант по своей функциональности ничем не уступает настоящему зубу.
  6. При полном отсутствии зубов возможно протезирование без использования пластмассовых элементов. Это оптимальный вариант для людей с аллергией на акрил и медицинскую пластмассу.

К имплантации необходимо тщательно подготовиться. Важный этап подготовки – выявление противопоказаний к процедуре:

  • заболевания сердца,
  • сахарный диабет,
  • патологии почек и печени,
  • алкоголизм и наркомания,
  • аллергия на препараты анестезии.

Имплантация  — идеальный вариант для протезирования как одного, так и нескольких элементов без обточки соседних зубов.

Система протезирования CBW

Преимущества метода:

  1. Травматизация опорных зубов минимальна.
  2. Отсутствует патологическое давление на ткани пародонта.
  3. Процедура протезирования занимает немного времени.
  4. Хирургический этап и период восстановления отсутствуют.
  5. Высокие эстетические показатели.
  6. Процесс обратим: если понадобится, врач может снять мост.
  7. Доступная цена.

Установка протеза происходит в несколько этапов:

  • в зубе-опоре просверливается микро-канал, в который устанавливают миниатюрный замочек, к нему и крепится мостик,
  • микрозамочки равномерно распределяют нагрузку между собой и опорными зубами.

Метод CBW противопоказан при ослабленной эмали и сильном разрушении зубов-опор.

Адгезивные протезы (клеевые)

Адгезивные протезы крепятся к опорам с помощью специально клея, поэтому не повреждают эмаль. Эта щадящая методика протезирования имеет много преимуществ:

  1. Пульпа и эмаль опор остаются невредимыми.
  2. Конструкция не содержит металлических элементов, которые могут виднеться во время улыбки и разговора.
  3. Доступная стоимость.
  4. Если протез сломается, его можно снять и отремонтировать.
  5. Конструкцию в случае необходимости можно без труда демонтировать.
  6. Не нарушаются функции соседних зубов.
  7. Протез можно зафиксировать за один визит в стоматологическую клинику.
  8. Клей, на который крепится протез, обладает эластичностью, что сохраняет естественную микроподвижность опорных зубов.

Процедура фиксации конструкции напоминает шинирование: внутренняя поверхность опорных зубов смазывается специальным клеем, к которому крепится стекловолоконная полоска. К ней фиксируют протез.

Показания к применению адгезивного метода протезирования:

  • заболевания, которые не дают возможности использовать альтернативные методы протезирования,
  • протезирование молодых пациентов,
  • патологии тканей пародонта,
  • дефекты фронтальных и боковых зубов,
  • пациентам после инфаркта миокарда.

Нейлоновые съемные протезы

Протезы из нейлона – эластичные конструкции из мягкого материала, которые могут замещать как один зуб, так и использоваться при полной адентии одной и обеих челюстей. Показания к установке нейлоновых протезов:

  1. Частичная или полная утрата зубов.
  2. Аллергия на акрил.
  3. Пациент желает сохранить опорные зубы здоровыми без обточки и депульпации.
  4. Заболевания тканей пародонта.
  5. Протезный стоматит (развивается у пациентов с аллергией на пластмассу, из которой изготавливаются протезы).

Микропротезирование

Микропротезирование – инновационная разработка стоматологии, позволяющая восстанавливать форму и функциональность поврежденных зубов с сохранением целостности соседних. Чем отличается микропротезирование от альтернативных методов? Главные отличия методики:

  • Это щадящий способ восстановления поврежденных зубов, который не предполагает травматизации соседних.
  • Микропротезы изготавливаются по слепкам, поэтому точно воспроизводят анатомическую форму разрушенного зуба.
  • Это оптимальный вариант для коррекции дефектов переднего ряда зубов.
  • При изготовлении протезов в лаборатории используются современные материалы, которые позволяют реставрировать зуб таким образом, что его невозможно отличить от настоящего.

Микропротезирование предполагает использование нескольких методов протезирования зубов без обточки:

  1. Вкладки – протезы, позволяющие восстановить коронковую часть зуба при его повреждении. Их используют преимущественно для реставрации жевательных зубов. Вкладка напоминает пломбу, но отличается от нее тем, что изготавливается в лаборатории по слепкам. Вкладки могут изготавливаться из разных материалов:
  • золото,
  • металлокерамика,
  • керамика,
  • композитные материалы.
  1. Виниры – тонкие пластинки, которые с помощью клея фиксируются на передней поверхности фронтальных зубов после снятия с них небольшого слоя эмали. Показания к использованию виниров:
  • коррекция цвета и формы зубов,
  • неудачный результат отбеливания,
  • коррекция промежутков между зубами,
  • короткая коронковая часть зубов.

Виниры изготавливают из материала, который по цвету и фактуре идентичен с эмалью, что делает эти пластинки абсолютно незаметными на зубах, они смотрятся естественно. К изделиям не нужно привыкать, они не приносят дискомфорта. Если пациента не устраивает его естественный цвет эмали, это можно исправить с помощью виниров без отбеливания (которое агрессивно воздействует на эмаль). Существует несколько видов таких накладок:

  • люминиры,
  • ультраниры,
  • компониры.

dantist.tv

По каким критериям подбирают вид вставных зубов

При выборе, какие зубы лучше вставить — протезы или импланты, следует учитывать состояние здоровья, преимущества и недостатки обоих методов, финансовую составляющую вопроса. Не менее важны временной интервал, за который обеспечивается замена зубов (разрушенных или удаленных), и внешний вид установленных изделий. Как правило, чем естественнее и привлекательнее выглядят применяемые протезы, тем дороже их стоимость.

Поэтому при принятии решения, какие зубы лучше вставлять, анализируются три основных фактора:

  • состояние зубного ряда и организма, склонность к аллергическим реакциям на медикаменты или материалы, из которых изготавливаются протезы, наличие в ротовой полости очагов инфекции;
  • расположение зубов, которые будут протезироваться;
  • предпочтения пациента с учетом финансовых затрат на тот или иной вид дентальной процедуры, стоимость которых определяется качеством протезов.

Разновидности протезов, их особенности

Выделяют два типа протезов: несъемные, съемные и комбинированные. Первый тип конструкций может быть установлен при наличии собственных зубов или имплантов для фиксации в полости рта. Это коронки и мосты, изготавливаемые из различных материалов. Съемный протез обычно применяется при полном отсутствии зубов, а также для восстановления тех из них, которые расположены по краям зубного ряда. В составе комбинированных протезов одновременно используются съемная и несъемная части, соединяемые замковыми креплениями.

Съемные конструкции

Съемные зубные конструкции
Съемные протезы универсальны — посредством их применения возможна вставка зубов в наиболее сложных случаях и любом возрасте, они доступны по цене. Благодаря изготовлению с учетом индивидуальных особенностей полости рта каждого пациента привыкание к ним происходит быстро, снятие и установка производится легко. Но за съемными протезами необходим специальный уход, периодическая чистка. При его ношении в течение длительного времени кости челюсти могут атрофироваться. Время от времени конструкции изнашиваются и их нужно менять. По используемому для изготовления материалу съемные протезы бывают:

  1. Акриловые. Продолжительность эксплуатации — от 5 до 8 лет. К преимуществам акриловых протезов можно отнести прочность в сочетании с небольшим весом, простоту ухода, большое сходство с настоящими зубами, приемлемую стоимость при хорошем качестве. Недостатки этих изделий: не подходят людям, имеющим аллергию на акрил, в первое время после установки могут натирать десны, поэтому вначале применения рекомендуется использовать специальные мази.
  2. Нейлоновые. Срок службы — 5 лет. Довольно недорогие, отличаются простотой ухода и установки, естественным внешним видом, гипоаллергенны — могут применяться даже людьми, имеющими склонность к аллергическим проявлениям. Эти вставные зубы не вызывают дискомфорта при приеме пищи, не ухудшают дикцию. Но из-за высокой эластичности материала иногда пациенты отмечают болезненность при использовании нейлоновых протезов.
  3. Полиуретановые. Этот вид вставных зубов по своим свойствам похож на предыдущий. Так как он выпускается отечественными предприятиями, его стоимость еще ниже. Также он прочнее и долговечнее нейлоновых, служит 6 — 8 лет.
  4. Бюгельные. Устойчивы к значительным нагрузкам, надежны, долго служат. Привыкание к бюгельным протезам происходит настолько быстро, что некоторым пациентам даже не хочется снимать их перед сном. Они позволяют предотвратить расшатывание корней благодаря равномерному распределению нагрузки не только на опорные моляры, но и по всей челюсти.
  5. Протезы «Квадротти». Имеют красивый внешний вид, большое сходство с натуральными зубами. Отличаются гибкостью, удобством использования, прочной фиксацией. Привыкание к протезам происходит в короткий срок, они не изменяют произношение звуков, поэтому являются оптимальным вариантом для людей, которые в связи с особенностями профессиональной деятельности много общаются, читают лекции или проводят важные переговоры.

Несъемные протезы

К преимуществам мостов и коронок можно отнести длительный срок службы (до 15 лет), недорогую стоимость по сравнению с имплантами. Мостовидный протез может иметь любую длину. Но при установке несъемных конструкций зубы обтачиваются и, при необходимости, депульпируются, что ускоряет их разрушение. Также несъемными протезами являются вкладки и виниры.

Несъемные зубные протезы

Коронки

Установка коронки представляет собой наиболее простой и востребованный вид несъемного протезирования. С его помощью зубы можно корректировать — придать более правильную форму, уменьшить слишком большие зубные промежутки. Недостатками применения коронок является риск воспаления десны при чрезмерном заглублении конструкции в мягкие ткани, а также сложность определения начала разрушения закрытого ею зуба. Рассмотрим, какие бывают виды коронок по применяемому для изготовления материалу и месту установки.

Коронки для восстановления передних зубов

Очень важно, чтобы передние зубы выглядели привлекательно и максимально естественно. Поэтому на них стараются устанавливать коронки из керамики, металлокерамики, фарфора. Виды коронок для установки на передние зубы:

Металлокерамические. Конструкция внутри изготовлена из металла, снаружи имеет многослойное керамическое покрытие. Металлическая основа придает коронке прочность и износоустойчивость, керамика обеспечивает красоту и естественный вид. Но на передние зубы такие изделия ставить не рекомендуется, так как если десна начнет опускаться, будет виден металлический ободок внизу протеза.
Цельнокерамические. Благодаря использованию в составе керамики диоксида циркония эти коронки обладают высокой прочностью. Их внешний вид полностью идентичен натуральным зубам. Отсутствие металлических деталей исключает окисление конструктивных элементов и увеличивает срок службы. По сравнению с другими материалами коронки из керамики наиболее дорогие. Учитывая все свойства и преимущества материала, эти изделия лучше поставить на передние зубы.
Фарфоровые. Предназначены для установки на передние зубы. Это устойчивые к нагрузкам изделия, для изготовления которых применяется прессование. По прочности фарфоровые коронки уступают цельнокерамическим, но по внешнему виду являются полной копией настоящих зубов.

Коронки для восстановления жевательных зубов

В зоне, не охватываемой улыбкой, можно вставлять зубы из материалов, не обладающих особой красотой, но способных выносить мощные нагрузки. Это объясняется тем, что коренные зубы выполняют функцию пережевывания пищи.

На жевательные зубы лучше ставить металлокерамические и цельнокерамические коронки из диоксида циркония либо:

  • Металлические. Для их изготовления используются титан, нержавеющая сталь, сплав, содержащий хром и кобальт. Возможно применение драгоценных металлов — золота или платины в виде напыления или для всей конструкции. Эти коронки подходят для установки на жевательные зубы, так как надежно обеспечивают жеванье пищи. Но из-за неэстетичного вида их используют там, где они не видны при улыбке.
  • Металлокомпозит. Коронки этого вида применяются редко из-за малого срока службы — примерно 6 месяцев или немного дольше. При их изготовлении на металлический каркас наносится несколько слоев пластмассы. Но под действием нагрузки пластик отходит от металла, поэтому металлокомпозитную коронку имеет смысл поставить на зуб на небольшой период времени до установки более надежной конструкции.

Мостовидные протезы

Мостовидные зубные протезы

Мосты позволяют восстановить зубной ряд, в котором отсутствует не 1 зуб, а сразу несколько. В состав протеза входит такое количество соединенных коронок, сколько удаленных корней нужно заместить. Конструкция крепится на опорные зубы, расположенные по бокам от пустой лунки. Они должны быть достаточно крепкими, чтобы выдержать поступающую на мост нагрузку. Обтачивание опорных зубов со временем приведет к их расшатыванию и разрушению. Поэтому через определенный период времени на это место нужно будет ставить съемный протез.

По способу изготовления и используемому материалу различают:

Цельнолитые. Для изготовления используется сплав хрома и кобальта. Метод литья обеспечивает хорошее качество протезов.
Металлокерамические. На металлическую основу наносятся слои керамики, менее эстетичны по сравнению с изготовленными полностью из керамики, но более доступны по цене.
Керамические. Для создания протеза используется диоксид циркония, модель разрабатывается с применением компьютерных технологий.

Вкладки и виниры

С помощью вкладок или виниров, устанавливаемых на передние зубы, можно исправить дефекты их внешнего вида. При частичном разрушении зубной поверхности для его восстановления использую вкладку. Она хорошо его облегает и долго служит. Виниры — способны исправить весь зубной ряд: скрыть искривление, уменьшить зубные промежутки, придать более красивый оттенок.

Комбинированные протезы

Рассмотрим, как вставляют зубы с помощью комбинированных протезов. В составе конструкции используются две части, одна из которых несъемная. Для ее фиксации к опорным зубам используется специальный материал. Второй отдел протеза — съемный, он соединяется и первым с помощью замковых креплений двух типов — кламмеров (металлических крючков) и аттачменов (специальных металлических приспособлений, состоящих из двух вдеваемых друг в друга частей). Также изготавливаются комбинированные бюгельные протезы, устанавливаемые на телескопические коронки.

zubi.pro

Способы восстановления зубного ряда

В современной стоматологической практике используются такие способы:

  1. Протезирование (установка искусственных зубов с опорой на соседние зубы и/или десны).

    • несъемное (накладки, вкладки, коронки, мостовидные протезы);
    • съемное (полные и частичные протезы).
  2. Имплантация (установка искусственных зубов методом вживления в кость импланта, заменяющего корень).

Способы восстановления зубного ряда

Несъемное протезирование

Несъемные протезы с постоянной фиксацией нужно носить все время. Они решают проблемы как одиночных зубных дефектов, так и множественных (например, отсутствие нескольких идущих подряд зубов). Для закрепления таких конструкций используются стоматологические цементы, скрепляющие протез с сохранившейся коронкой и/или корнем.

Накладки

Накладки на коронковую часть называются винирами и люминирами (отличие последних – меньшая толщина, всего 0,3 мм).

Назначение подобных микропротезов – восстановление формы и/или цвета зубов, видных при улыбке. Как правило, их используют для покрытия внешней поверхности десяти верхних и восьми нижних передних зубов. Самые лучшие виниры – керамические (фарфора или диоксида циркония). Композитные значительно уступают по качеству.

Несъемное протезирование

Вкладки

Эти микропротезы – отличная альтернатива светополимерным пломбам. Они более надежны и эстетичны. Вкладки используют для восстановления цвета и формы частично разрушенных зубов. Изготавливают их из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония, керамики (последние – самые популярные по сочетанию цены и качества).

Коронки

Искусственные коронки используются, если нужно вставить зубы, коронковая часть которых разрушена более чем на 50%. С их помощью можно сделать зуб прочным, устойчивым к жевательным нагрузкам, эстетичным. Иногда коронки устанавливают на кривые зубы, выравнивая их таким образом. Если от коронковой части почти (или совсем) ничего не осталось, в корень вставляют штифт, на который крепят протез.

Для изготовления коронок используют:

  • керамику (фарфор, диоксид циркония);
  • металлокерамику (на хромо-кобальтовом и хромо-никелевом сплаве, сплавах палладия, золота, платины);
  • металл (хромо-кобальтовый сплав, золото).

Мосты

Мост – это две коронки, между которыми находится один или два зубных протеза. Такая конструкция устанавливается при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов, если по бокам от пустой лунки (лунок) есть опорные зубы. Мосты делают из металлокерамики, металлопластмассы, керамики, кобальто-хромового сплава.

Съемное протезирование

Съемное протезирование решает проблему отсутствия трех и более зубов. Но иногда съемные протезы ставятся и после потери одного или двух зубов, если пациент в дальнейшем запланировал установку коронки или моста или собирается обойтись только съемной конструкцией. В отличие от постоянных протезов съемные нужно ежедневно снимать для чистки.

Полные протезы

Используются, если нужно восстановить всю челюсть. Полные съемные протезы делают из нейлона, акрила, силикона. Крепятся они к деснам, для лучшей фиксации применяются специальные гели и кремы.

Частичные протезы

Показаны в случаях, когда отсутствует только часть зубов. Частичные протезы фиксируются на опорных зубах с помощью замков или кламмеров (крючков). Изготавливаются конструкции из нейлона, акрила, металла (материал для каркаса).

Съемное протезирование

Имплантаты

Имплантаты (или импланты) относятся к условно-съемным протезам. В костную ткань вживляется имплант (искусственный корень), на который крепится коронка. Сам имплант – конструкция постоянная, а коронка – временная. Как и обычные коронки, ее периодически нужно менять.

Импланты изготавливают из биосовместимых материалов, способных прижиться в костной ткани и образовать с ней единое целое.

Такой метод протезирования позволяет эффективно восстановить зубной ряд независимо от количества отсутствующих зубов – будь это единичный дефект или же целиком беззубая челюсть.

Цены

В среднем расценки на протезы и услуги по их установке в частных клиниках Москвы такие:

  • накладки – 12 200 рублей за один винир;
  • вкладки – 5 300 рублей за один микропротез;
  • коронки – 3 750 рублей за металлическую конструкцию, 8 590 рублей за металлокерамику и от 13 000 рублей за керамику;
  • мосты – 25 200 рублей;
  • полные протезы – 26 700 рублей;
  • частичные протезы – от 4 000 рублей за протез на один-два зуба и от 20 000 рублей за протез с большим количеством искусственных зубов;
  • импланты – 51 300 рублей за один.

Где вставить зубы недорого?

Самый бюджетный вариант протезирования – коронки и мосты из металлокерамики, относительно недорого стоит имплантация с имплантами «Альфа Био» и «Астра Тек». 

По государственной страховке вставить зубы бесплатно нельзя, так как услуги протезирования в ОМС не включены.

Ответы на частые вопросы

Больно ли вставлять зубы?

Чаще всего болевого синдрома не избежать. При установке несъемных протезов часто требуется обтачивание зубов, удаление живой ткани из корневых каналов, а имплантация – это полноценная хирургическая операция. Все эти манипуляции травматичны.

Можно ли вставлять зубы беременным?

Протезирование нежелательно из-за использования обезболивающих препаратов, но в крайних случаях допускается в первом-втором триместре. Имплантация противопоказана на время беременности и лактации.

protezir.jpg

Можно ли вставлять зубы детям?

Да: коронки, мосты, съемные протезы. Протезирование детям рекомендовано для предотвращения аномалий прикуса после потери зубов, для нормальной реализации жевательной функции, для поддержания околозубных тканей в здоровом состоянии, для предупреждения речевых дефектов.

Каков срок службы протезов?

Металлокерамические коронки и мосты служат 10-15 лет, коронки и виниры из керамики – от 10 лет и больше, акриловые протезы – 2 года, нейлоновые протезы – 5 лет. Импланты могут служить на протяжении всей жизни человека.

Обязательно ли посещать гигиениста перед протезированием?

Да. На эмали не должно быть мягких и твердых отложений, десны не должны быть воспалены.

Какие протезы самые лучшие?

По соотношению цены и качества популярностью пользуются металлокерамические коронки и мосты, акриловые протезы. Из более дорогой ценовой категории – керамические несъемные и нейлоновые съемные протезы.

Помните, что результат протезирования зависит не только от качества протезов и индивидуальных особенностей пациентов, но и от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых можно качественно вставить зубы с применением первоклассных материалов и современных методик.

mydentist.ru

Имплантация

Имплантация — современный метод протезирования, с помощью которого можно восстановить как один зуб, так и весь зубной ряд. Суть метода заключается в том, что корень и коронковую часть зуба заменяют искусственными протезами. Имплант состоит из следующих частей:

  • непосредственно имплант (искусственный корень), который вживляется в кость,
  • абатмент – часть, которая крепится к импланту после того, как он прижился. Эта составляющая соединяет искусственный корень с коронковой частью протеза.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Белкин О.Е. : «Для изготовления подобных протезов используются современные материалы: тефлон, керамика, титан, сплавы кобальта и хрома, цирконий и другие. Но стоматологи предпочитают работать с изделиями из титана, так как данный материал отличается высокими показателями биосовместимости с тканями человеческого организма и практически никогда не отторгается им.»

Преимущества имплантации:

  • не нужно обтачивать и депульпировать соседние здоровые зубы,
  • имплант прочно фиксируется в ротовой полости,
  • по внешнему виду такие протезы невозможно отличить от настоящих зубов,
  • полностью восстанавливается жевательная и эстетическая функция,
  • при полном отсутствии зубов на нижней челюсти имплантация дает возможность установить съемный протез без десневой маски, что актуально для пациентов с аллергией на пластмассу. Для этого необходимо вживить минимум 4 импланта,
  • в процессе жевания имплант оказывает естественное давление на кость, что обеспечивает профилактику атрофии костной ткани.

Противопоказаниями к проведению имплантации являются: серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, больным с сахарным диабетом, болезни печени и почек, онкологические заболевания, проблемы с ЦНС, наркомания, алкоголизм, аллергия на препараты местной и общей анестезии.

Адгезивные протезы

Адгезивный метод протезирования – современная методика, которая дает возможность восстановить утраченные зубы без обточки соседних. Подобный метод является максимально щадящим, так как обладает рядом преимуществ:

  • изделие не содержит металлических компонентов, поэтому абсолютно незаметно при разговоре и улыбке,
  • пульпа соседних зубов сохраняется,
  • их эмаль не повреждается,
  • функции зубов-соседей не нарушаются,
  • доступная цена,
  • в случае необходимости специалист может без препятствий извлечь протез из ротовой полости,
  • изделие можно установить за один визит к врачу,
  • композит, с помощью которого крепится протез, очень эластичен и имеет способность деформироваться. Это сохраняет микроподвижность опорных зубов, что очень важно,
  • в случае поломки конструкцию можно отремонтировать,
  • искусственные зубы выдерживают достаточно высокие жевательные нагрузки.

Адгезивные протезы могут крепиться с помощью специального клея. Внутренняя поверхность опорных зубов обрабатывается клеем, на который крепятся полосочки из стекловолокна, которые и фиксируют искусственные зубки к настоящим. Процедура напоминает шинирование зубов.

Адгезивный протез
Так выглядит адгезивный мостовидный протез.

Основные показания к установке адгезивных конструкций:

  • для протезирования пациентов молодого и среднего возраста,
  • незначительные дефекты боковых и фронтальных зубов,
  • пациентам, перенесшим инфаркт миокарда,
  • если невозможно применить другие методики протезирования,
  • заболевания тканей пародонта,
  • патологии сердечно-сосудистой системы, которые не позволяют использовать альтернативные способы протезирования.

Читайте также:

  • Основные виды протезирования зубов
  • Что представляют собой силиконовые зубные протезы?

Нейлоновые протезы

Нейлоновый протез – конструкция из мягкого пластика, которая может быть использована для восстановления как одного зуба, так и целого зубного ряда. Подобные конструкции имеют следующие показания:

  • у пациента аллергия на акриловые пластмассы,
  • частичная или же полная потеря зубов,
  • пациент не желает проводить обточку соседних здоровых зубов,
  • болезни тканей пародонта,
  • протезный стоматит, который часто развивается у людей с аллергией на акрил.

Изделие фиксируется в ротовой полости с помощью кламмеров, которые соединяют основание протеза с опорными зубами. Стоимость конструкций достаточно высокая, а ухаживать за ними необходимо с помощью специальных средств.

Система CBW

 Система СBW – инновационный метод протезирования, это тот же мостовидный протез, но для его установки не требуется препарировать соседние здоровые зубы. Данная технология применяется, если необходимо исправить различные дефекты 1-2 фронтальных или жевательных зубов.

Процедура проходит следующим образом:

  1. В опорном зубе врач создает микроканал (его диаметр составляет около 1 мм, длина – около 1,5 мм). В канале фиксируется микрозамочек, к которому с помощью стоматологического цемента крепится сам протез.
  2. Особенность протеза СBW заключается в его способности равномерно распределять жевательные нагрузки, основная часть которых припадает на микрозамочки. Они в свою очередь распределяют нагрузку между опорными зубами.

Протезирование зубов системой СBW имеет ряд преимуществ:

Система протезирования CBW
Система CBW требует минимальной обработки соседних зубов.
  • исключено давление на ткани пародонта,
  • доступная стоимость,
  • минимальная травматизация опорных зубов,
  • существует возможность снять изделие, так как процесс обратим,
  • процесс установки занимает немного времени по сравнению с другими методами протезирования,
  • отсутствует хирургический этап и восстановительный период,
  • отличный эстетический результат.

Данная методика не может быть использована в случае, если опорные зубы сильно разрушены или же склонены в сторону отсутствующего, а также при тонкой эмали.

Микропротезирование зубов

К микропротезированию (подробнее о данном методе читайте здесь) относят использование виниров, зубных вкладок, стекловолокна. Данный метод является максимально щадящим для соседних здоровых зубов, так как не требует их препарирования. Такие микропротезы изготавливают в лаборатории по слепкам челюсти пациента, что гарантирует высокое качество изделий и их точное соответствие зубному ряду и индивидуальным особенностям строения челюстей.

Микропротезирование – оптимальный вариант для исправления дефектов передних зубов (к примеру, диастем). Материалы, которые используются для восстановления зубов при данной методике, по структуре и оттенку ничем не отличаются от натуральной эмали.

Методика Данте

Методика Данте – это авторский метод с применением карбонового волокна, который был разработан Александром Данте. Суть его заключается в следующем:

  • проводится обработка зубов лазером, это помогает восстановить поврежденные при жевании эмаль и дентин,
  • для восстановления отсутствующего зуба используется карбоновое волокно. Сам протез крепится к опорным зубам с помощью микроскопических отверстий,
  • конструкция обрабатывается гелиополимерами, в результате чего она становится похожей на настоящий зуб.

Цена

Приводим вам приблизительные цены на протезирование без обточки зубов в клиниках Москвы:

Метод Цена
Адгезивный мост Около 6 тысяч рублей
Имплант Цена зависит от фирмы-производителя и клиники, колеблется в пределах 20-60 тысяч рублей
Нейлоновая конструкция на одну челюсть 25-30 тысяч рублей
Акриловый протез 7-18 тысяч рублей
Мостовидный протез СBW В районе 35-40 тысяч рублей

Отзывы

Светлана

Я лишилась двух передних зубов после аварии. Зубы у меня всегда были здоровыми, я следила за ними. Поэтому обтачивать соседние здоровые зубки я не хотела. Средства позволяли, поэтому я решилась на имплантацию.

Протезы прижились быстро, на период адаптации мне установили временные коронки. Затем установили коронки из диоксида циркония. Я довольна работой стоматолога, так как искусственные зубы ничем не отличаются от настоящих.

Максим

Мне нужно было восстановить 2 жевательных зуба. От обычного моста я отказался, так как депульпировать и точить здоровые зубы был категорически против. Поэтому врач порекомендовал мне новую технологию СBW.

Пульпы в опорных зубах остались нетронутыми, единственное, что врач сделал – это микроканалы. Конструкция закреплена отлично, я ем и разговариваю без проблем. Кроме того, здесь исключена атрофия костной ткани, что очень опасно и часто случается при ношении съемных изделий.

detstoma.ru