Нейлоновые протезы в европе запрещены

Возможность изготовления нейлоновых протезов появилась относительно недавно. Изначально их использовали только в качестве временной меры, однако материал прекрасно себя зарекомендовал, поэтому благодаря всем преимуществам данного вида протезирования, нейлоновые конструкции стали изготавливаться для постоянного ношения.

Что собой представляют нейлоновые зубные протезы?

Нейлоновые изделия относятся к съемным зубным протезам. Внешне он напоминает обычную вставную челюсть: верхняя часть практически полностью закрывает десну, поэтому совпадает с ней по цвету, и соответственно имитация зубов с возможностью имитировать весь ряд или только несколько недостающих зубов. При этом протезы недостающих зубов максимально по цвету и форме схожи с собственными зубами пациента.

Dental laboratory


Нейлоновый чехол не затрагивает небо, поскольку одевается только на деснах, закрывая их спереди и сзади. Фиксируется это устройство специальными кламмерами вокруг зуба, при этом такой «замок» выполнен из того же материала, что и весь остальной протез, крепление идет максимально близко к десне и соответствует ее цвету, поэтому опознать такой протез на человеке крайне затруднительно.

Нейлон можно назвать мягким пластиком. Это довольно гибкий и эластичный материал, поэтому кламмеры не доставляют неудобств при постоянном контакте со здоровым зубом. Такой протез легко сгибается руками.

Плюсы и минусы

При выборе типа протезирования человек должен взвесить все за и против предложенных ему вариантов. Естественно, нейлоновые протезы имеют свои слабые и сильные стороны, что может повлиять на окончательное решение.

Преимуществами данного типа протезирования являются:

  • Использование безопасного для здоровья материала. Постоянные нейлоновые протезы пришли на рынок с целью заменить токсичные акриловые аналоги, поскольку нейлон абсолютно безопасен. Гибкий пластик не вызывает аллергии, как это часто случается с металлическими протезами, что также указывает на безопасность применяемого материала.
  • Незаметность при ношении. Конструкции из нейлона тщательно подбирают по цвету десны и родных зубов, поэтому они незаметны при улыбке даже с близкого расстояния, ведь кламмеры также выполнены из пластика, а их положение и цвет никак не выдают себя.

  • Быстрота привыкания. Устройство достаточно легкое и мягкое, что значительно уменьшает срок адаптации к постороннему предмету. Фактически даже первый день использования протеза не влияет на дикцию.
  • Фиксация. Этот пункт можно отнести к «пограничным», ведь надежность фиксации – понятие, которое требует дополнительного сравнения. В сравнении с обычной вставной челюстью нейлоновые протезы намного более надежны. При их ношении не требуется специальных средств фиксации, таких как кремы и гели. Благодаря нейлоновым кламмерам вокруг коронки и частичному присасыванию к слизистой, протезы не спадают во время разговора и улыбки, однако снять их намного проще, чем устройства с металлическими закрепителями. Это удобно, но вызывает некоторую неуверенность в фиксации.
  • Отсутствие необходимости обтачивать родные здоровые зубы, которые будут опорой для протеза. Уникальная форма кламмера позволяет закрепить изделие без дополнительного обтачивания или подготовки родных зубов, а соответственно, они прослужат намного дольше, ведь на них не будет дополнительной нагрузки.

149159

Недостатки нейлоновых протезов довольно существенны, потому нередко перевешивают удобство и эстетическую составляющую этого устройства.


  • Мягкость материала. Этот недостаток влечет за собой сразу несколько отрицательных моментов, Во-первых, жевать таким протезом очень сложно, так как мягкая основа просто не может перемолоть твердую пищу. Во-вторых, при жевании неравномерно распределяется давление, так как сами имитированные зубы не способны к жеванию, давление при попадании на такой зуб распределяется не по всему каркасу, а только по точкам опоры, которыми являются кламмеры. Последние врезаются в десну, причиняя боль и неудобство.
  • Атрофия тканей. Постоянное ношение протеза приводит к атрофии костной ткани под ним, так как на него при пережевывании пищи не осуществляется естественное давление. Такая атрофия приводит к уменьшению десны и, как итог, необходимости менять изделие, а также чрезмерной травматичности десен.
  • Сложность в уходе. Технологи изготовления протезов из нейлона такова, что поверхность конечного продукта несколько шершавая, поэтому она становится отличным местом для скопления бактерий и зубного налета. Для чистки протеза необходимо приобрести дополнительные приспособления или практически через день посещать стоматологическую клинику.
  • Маленький срок использования. Даже если костная ткань не будет атрофировать достаточно долго, а за протезом будет надлежащий уход, использовать его можно не больше 5 лет. Также стоит учитывать, что сломанный протез восстановлению не подлежит, хотя его очень сложно сломать из-за гибкости материала.

chto-takoe-neilonovyi-zubnoi-protez

Изготовление и подбор

На изготовление нейлонового протеза уходит довольно много времени, так как это многоступенчатая процедура, периодических примерок. Однако, как и в случае с любыми другими протезами, в первую очередь обследуется и лечится ротовая полость, ставятся пломбы и так далее. По таким условно-здоровым зубам делается слепок. Слепок делается специальной вязкой массой, которая полностью повторяет челюстной рельеф. Неправильный прикус может стать небольшим препятствием на пути изготовления конструкции, поэтому в особых случаях используют также воск для измерения высоты зубов. По таким слепкам отливается гипсовая модель челюсти пациента.

Далее на гипсовой модели формируется восковая накладка в точности такая, каким станет нейлоновый. После примерки воскового протеза часто требуется дополнительные манипуляции, поэтому проводят еще 1 примерку. На основе воскового слепка изготавливается форма, в которую заливается нейлон и с помощью термопресса формируется нейлоновый протез.

Однако еще в период первой или второй примерки восковой модели происходит беседа и подбор цветовой гаммы будущего протеза. Необходимо максимальное попадание в цвет. В качестве красителя в нейлон добавляют специальный нетоксичный и устойчивый краситель, который не меняет цвет весь период использования протеза.

2


Готовый нейлоновый продукт примеряют для точного соответствия по цвету и форме, после чего специальными щетками и фрезами наводится лоск, а сам протез доводится до идеального состояния. Только после своеобразной шлифовки конструкция отдается клиенту вместе с рекомендациями по уходу.

Особенности ухода

Съемная конструкция требует тщательного ухода, который позволит увеличить срок использования протеза на 1-2 года. Необходимо пользоваться несколькими правилами ухода, а также избегать падения протеза, не давать его детям в качестве игрушки, не оставлять в местах, где их может достать и повредить домашнее животное. Несмотря на то, что нейлон гибкий и его сложно сломать, искусственные зубы довольно хрупкие, а починить изделие из нейлона не представляется возможным.

  1. Очищение протеза проводится после каждого приема пищи. Хотя надежный фиксатор позволяет отказаться от использования соответствующих гелей, некоторые люди предпочитают обезопасить себя на всех уровнях. Приклеенное изделие не вынимается на протяжении дня, но после каждого приема пищи проводятся ополаскивания рта теплой кипяченой водой. Если протез можно снять полностью, его опускают под струю теплой кипяченой воды.

  2. Чистить протез, закрепленный во рту, запрещено. Изделие чистится только после того, как снимается. Для ежедневного ухода используется мягкая зубная щетка и специальная паста. Пасту чаще всего рекомендует стоматолог, она не должна содержать абразивных веществ или агрессивных компонентов. Многие химикаты и жесткая щетина могут повредить мягкий материал.
  3. Не стоит забывать об уходе за полостью рта. Ежедневно утром и вечером необходимо чистить зубы подходящей пастой. Однако использовать зубную нить в течение дня не рекомендуется, стоит ограничиться только вечерним использованием этого средства ухода за полостью рта.
  4. При длительном неиспользовании, к примеру, в течении ночи, протез помещается в специальный водный раствор, который продается как в готовом виде, так и в форме таблеток для растворения.
  5. Один раз в неделю необходимо проводить изделию дезинфекцию с помощью ультразвуковой ванночки. Менее эффективны будут другие способы дезинфекции, которые по рекомендации стоматолога приобретаются в аптеке. В любом случае все средства для ухода за протезом выбираются только по совету лечащего врача, как опытного специалиста. Использование рекомендованных средств дает гарантию того, что они не повредят конструкцию и материал, а значит, протез прослужит дольше.
  6. Не реже, чем раз в полгода требуется профессиональная чистка и дезинфекция протеза в клинике. На этом же посещении проверяется соответствие конструкции челюстному ряду, а также развитие атрофии.
  7. Не есть в протезах твердую пищу, к примеру, орехи, семечки, жесткое мясо и так далее. Снимать сами изделия на время приема пищи не требуется, однако стоит пересмотреть свой рацион в пользу более мягкой пищи, которая не повредит мягкому материалу конструкции.

Запрещены ли нейлоновые протезы в Европе?

С появлением в России нейлоновых протезов, появился и миф о запрете данной конструкции в странах Европы, США и Канады. Однако данное утверждение не более чем попытка запугать клиентов и смутить ум граждан. Стоит сразу объяснить, откуда появился такой домысел. Дело в том, что из-за мягкости и гибкости нейлона, как используемого материала, искусственные зубы фактически очень плохо справляются со своей задачей, а также приводят к атрофии костной ткани.

Учеными-стоматологами был проведен ряд исследований, в ходе которых выяснилось, что существуют определенные критерии качества, при соблюдении которых протезы будут безопасны. Сегодня именно эти критерии жесткости и прочности используются повсеместно, поэтому не существует вредных изделий из зубного нейлона, а в Европе есть возможность заказать себе подобный агрегат в любой стоматологической клинике.

Стоит ли использовать этот вид протезов?


Несмотря на безопасность и ряд преимуществ использования нейлоновых протезов, до сих пор ведутся споры о необходимости использования такого типа протезирования. Основным аргументов против является развитие атрофии костной ткани, находящейся под изделием. Действительно, такая проблема существует и люди, которые соглашаются на использование продукта из нейлона, о ней осведомлены. Но выбор конструкции никогда не ложится полностью на плечи пациента.

dentures-107114648

В большинстве случаев клиенту стоматологической клиники предлагают несколько вариантов устранения проблемы, которые подходят именно в его случае. Только после осмотра ротовой полости врачом-стоматологом, он может вынести решение о том, как именно исправляется недостаток. Соответственно, клиенту предлагается несколько вариантов, среди которых может быть и нейлоновый протез. Существует даже ряд показаний к применению именно такого изделия. К примеру, пародонтоз, когда  зубы чересчур подвижны, в таком случае нейлоновый протез может стать фиксатором для десны и укрепит позиции оставшихся зубов.

Но в любом случае варианты видов протезирования предлагает лишь сам врач. Клиент же может выбрать тот вариант, который подходит ему по стоимости, качеству, удобству и другим показателям. Но самостоятельное решение без учета мнения специалиста может быть далеко от того, чтоб реально можно делать.

infozub.ru

Разновидности мягких зубных протезов с фото

В зависимости от количества недостающих элементов челюсти, классификация эластичных зубных протезов такова:


  • Частичные – восстанавливают отдельные сегменты челюсти. База таких изделий идет вдоль всего альвеолярного отростка, можно изготовить систему лишь для нужных участков.
  • Полные – изделия полностью заменяет зубной ряд. Существуют модели, которые крепятся на молярах, восстанавливают часть ряда, но они тоже относятся к полным, поскольку по своим конструктивным решениям ничем от них не отличаются.
  • Единичные. Это искусственная вставка, заменяющая один зуб.

При производстве мягких протезов применяются:

  • мягкий нейлон;
  • силикон;
  • жесткий полиамид Термосенс;
  • мягкий полиамид deflex;
  • виниловые композиты.

Внешний вид нейлоновых протезов смотрите на фото.


азанные материалы близки друг другу по своим характеристикам. Небольшие отличия позволяют предпочесть для частичных конструкций силиконовые изделия, а для полных – Термосенс. Эти материалы превосходят акриловые аналоги. Производители предлагают широкий выбор оттенков. У пациента есть возможность подобрать цвет изделия в соответствии с оттенком своей ротовой полости.

На подготовленную базу надеваются зубы из пластмассы или специальной легкой керамики. Эти материалы выбираются с целью облегчения всей конструкции. Элементы крепления частичного протеза также нейлоновые. При полном протезировании фиксирующие крючки не используются, протез из нейлона плотно обхватывает всю дугу. При нейлоновом протезировании используется медицинский гель, чтобы придать надежность конструкции. Гелевая консистенция обеспечивает дополнительную прочность креплению. Какими бывают силиконовые и капроновые зубы, смотрите на видео.

Плюсы и минусы гибких конструкций

Зубные нейлоновые протезы обладают рядом преимуществ по сравнению с акриловыми вставными конструкциями:


  • Хороший внешний вид. Такие зубы не отличаются от натуральных. Это существенный фактор, особенно для передних рядов. За счет полупрозрачности нейлон, надетый на десну, не заметен и выглядит естественно.
  • Прочность. Этот показатель превосходит акриловые аналоги. Прочность нейлона высока. Он не ломается, при повышенных нагрузках лишь изгибается. Его физические характеристики сходны со свойствами капроновой крышки.
  • Легкая адаптация. Привыкание к таким изделиям происходит быстрее и легче, чем к жестким.
  • Надежность крепления. Кламмеры при надевании изгибаются и плотно примыкают к опорным зубам, не позволяя смещаться конструкции.
  • Легкость. Мягкие зубные протезы легче, чем жесткие. Это создает дополнительный комфорт владельцу.
  • Открытое небо. Такие системы не закрывают небо, так как крепление происходит только за счет опорных зубов.
  • Отсутствует соединение левой и правой частей. В отличие от других систем, установка нейлоновых протезов не требует скрепления двух частей челюсти между собой.
  • Гипоаллергенны. Не вызывают реакции и отторжения тканями ротовой полости.
  • Опорные зубы не требуют обточки. Это позволяет не травмировать их, даже если у них есть дефект формы.

У нейлоновых протезов есть и существенные недостатки:

  • Невозможность ремонта или переделки. Изделие невозможно скорректировать при необходимости внесения изменений, атрофирования десны или ухудшения фиксации.
  • Особенности нагрузки. Полную нагрузку мягким протезам передать невозможно. Они принимают только горизонтальную, а под действием вертикальной изгибаются. Наименьшей твердостью из материалов данного класса обладает силикон. Протезы из этого соединения лучше изготавливать временные, до установки постоянных. Полная нагрузка передается только бюгельным конструкциям. Бюгельная система повышает устойчивость, но в случае использования нейлона при изготовлении бюгельного варианта гибкий кламмер не позволит протезам функционировать в полном объеме. Эти проблемы нашли частичное решение в разработке инновационных полиамидов. Протез из deflex имеет более твердую структуру, что является плюсом этого материала, но он при этом сохраняет те же минусы, что и его аналоги.
  • Эстетические проблемы. Соединение силиконовых протезов с искусственными зубами происходит механическим способом, а не химическим. Места стыков не всегда бывают точно изготовлены и красивы. Полупрозрачность силикона не дает конструкции выглядеть абсолютно натурально.
  • Риск атрофических изменений десны. В связи с неполной вертикальной нагрузкой возникает вероятность атрофических явлений в десне. Этого не происходит, если с обеих сторон от нейлоновых протезов находятся опорные зубы.
  • Полировка нейлона возможна только специалистами на особых устройствах. При установке гибких протезов все элементы будут отполированы, но в случае необходимости последующей обработки сделать это сможет только специалист.

Почему в Европе запрещена установка нейлоновых протезов?

Слух о том, что нейлоновые протезы в Европе запрещены, родился в прессе вместе с появлением нейлонового протезирования в нашей стране. Кто и почему его распустил – неизвестно. С тех пор он не перестает курсировать в интернете и на устах пациентов. Мы развеем этот миф — гибкие зубные протезы никогда не были под запретом ни в России, ни в других странах.

Иное дело, что качество и безопасность материалов для нейлоновых зубных протезов, как и для других медицинских изделий, находится под жестким контролем государств Европы и США, а технология их изготовления должна удовлетворять специально созданным стандартам. Для того, чтобы определить точные критерии качества нейлоновых протезов, трудились коллективы многих исследовательских учреждений.

Подозрение о возможном запрете возникло из-за способности ткани десны к атрофированию при использовании силиконовых систем в связи с пластичными свойствами материалов. Учеными были рассчитаны показатели жесткости конструкции, которые применяются сейчас всеми производителями мягких протезов. В любой клинике мира сейчас можно без проблем заказать любые протезы зубов, в том числе нейлоновые.

Противопоказания к ношению мягких протезов

Есть противопоказания к применению силиконовых протезов:

  • Силиконовый протез может иметь недостаточную фиксацию. Это происходит, если зубы невысокие.
  • Полный съемный нейлоновый протез не устанавливают, если десны пациента подвержены атрофии, потому что идеальное удержание его на челюсти проблематично. В этом случае вместо гибких протезов целесообразны жесткие конструкции.
  • В случае, если в челюсти остался один или два зуба, которые далеки от идеала или шатаются, все же не стоит с ними расставаться. Их способность к фиксации стоит использовать. В этом случае желательно воздержаться от силиконовых съемных зубных протезов, поскольку они не подлежат переделке. Существует вероятность того, что последние зубы все же будут утеряны. Любой протез можно переделать, кроме силиконового.

Несмотря на указанные противопоказания, силиконовые зубные протезы популярны, и в ряде случаев их использование оптимально. Показания к силиконовым зубным протезам:

  • Пациентам, у которых велика вероятность поломки любых протезов, кроме силиконовых.
  • Бывают ситуации, когда установка металлических кламмеров неприемлема по эстетическим соображениям. Тогда лучше установить нейлоновые зубные протезы.
  • Людям с частыми рвотными позывами установка нейлоновых съемных протезов является наилучшим решением, поскольку небо остается открытым, и вероятность рвотного рефлекса не повышается.
  • В случае последнего в зуба в челюсти. Установка частичного нейлонового протеза позволит не обтачивать последний элемент ряда.
  • В качестве временного применения.

Особенности ухода за силиконовыми изделиями

Так же, как и у других систем протезирования, срок службы нейлоновых зубных протезов составляет не менее 3-4 лет. После чего они нуждаются в коррекции, поскольку за этот период десна и костная ткань несколько атрофируются. В некоторых случаях пациенты пользуются гибкими конструкциями 10-15 лет. Чтобы съемные искусственные зубы прослужили долго, за ними нужен уход.

Рекомендации, как ухаживать за изделиями:

  1. После каждого приема еды нужно обязательно промывать систему. Для мытья можно использовать исключительно теплую кипяченую воду, чтобы не допустить проникновения болезнетворных микроорганизмов.
  2. Чтобы ухаживать за изделиями, необходима специальная щетка с мягкой щетиной и паста, предназначенная для съемных конструкций. Не реже 2-3 раз в неделю нужно чистить изделие.
  3. Гигиена полости рта ничем не отличается от обычной.
  4. Дважды в год нужно посещать клинику для профессионального очищения обтуратора.
  5. Отбеливающие средства запрещены во избежание реакции и порчи внешнего вида конструкции.
  6. Не использовать горячую воду при мытье, чтобы не происходила деформация силиконовых частей.
  7. Нельзя пытаться подогнать или отремонтировать систему самостоятельно.

Один раз в год нейлоновым протезам нужен профилактический уход и ремонтные работы в зуботехнической лаборатории. Кроме профилактики, изделие может нуждаться в ремонте в таких случаях:

  • вставки коронки, если пациент утратил живой зуб;
  • коррекции области наложения нейлоновой конструкции;
  • активации замков-кламмеров;
  • подгонки;
  • чистки от камней.

www.pro-zuby.ru

Видео отзыв врача

Отталкиваясь от всего вышесказанного, в стоматологию пришел нейлон в качестве материала для базисов протезов. Он полупрозрачен, хорошо имитирует ткани десны, не содержит мономера (значит, показан при наличии аллергической реакции на пластмассу). Более легкий по сравнению с пластмассой, относительно гибкий. Конечно, такой протез не завяжешь узлом, но слегка деформировать можно, что облегчает надевание и нравится пациентам.

Внешний вид и границы у такого протеза сопоставимы с классическими протезами, за исключением того, что в качестве опорных элементов используются не металлические, а нейлоновые кламмера. Они опираются не на зуб, а на десну, имеют розовый цвет, практически незаметны во рту, поэтому дают хорошие эстетические результаты. Но в этих же кламмерах скрыты и основные недостатки нейлонового протеза.

Отзывы пациентов

С точки зрения пациента, к достоинствам нейлонового протеза относится следующее:

  • Новинка мира стоматологии, прогрессивный и высокотехнологичный протез.
  • Высокая эстетика за счет незаметности кламмеров.
  • Гибкость протеза, психологически облегчающая привыкание к нему.
  • Относительная легкость протеза.

К недостаткам же со стороны пациента относятся:

  • Высокая стоимость, превышающая цену обычного пластмассового протеза в несколько раз.
  • Не слишком длительный срок службы (2-3, максимум 5 лет).
  • Необходимость большого количества коррекций (подгонок) протеза.

Отзывы специалистов

С точки зрения стоматолога к достоинствам таких протезов можно отнести только их хороший внешний вид и возможность использования у пациентов с аллергией на металл и пластмассу.

Остальные же их свойства полезными назвать нельзя:

  1. Отрицательное влияние на ткани пародонта оставшихся зубов и протезного ложа. Такое влияние протез оказывает за счет своей гибкости. Обычный частичный съемный протез за счет металлических кламмеров передает жевательное давление на опорные зубы. Такая ситуация для них является физиологической. В полном съемном протезе за счет его жесткости жевательное давление равномерно распределяется на все ткани протезного ложа. В частичном же нейлоновом протезе давление передается не на опорные зубы, а на их пародонт (десну и кость), вызывая его разрушение и расшатывание зубов. В полном съемном нейлоновом протезе за счет его гибкости давление распространяется не на всю площадь протеза, а давит в конкретное место. За счет такого избыточного неестественного давления очень быстро происходит атрофия костной ткани. Однако следует отметить, что любой съемный протез со временем вызывает атрофию тканей протезного ложа, просто происходит это не такими быстрыми темпами.
  2. Небольшой срок службы протезов. 5 лет для нейлонового протеза это максимум, который практически не встречается. Причина в том, что когда атрофируются ткани протезного ложа, протез перестает подходить к нему, начинает балансировать и плохо держаться. Атрофия на 2 мм – это предел, при котором протез еще держится, а под нейлоновым протезом ткани атрофируются примерно на 1 мм в год. Следовательно, через 2-3 года протез просто перестанет держаться, придется его переделывать.
  3. Затрудненное привыкание к протезу. Чаще всего вызвано повышенной гибкостью протеза, который натирает слизистую оболочку в разных местах.
  4. Необходимость большого количества коррекций, тоже связанная с гибкостью.
  5. Трудность полировки, являющаяся особенностью этого материала. Внутреннюю часть протеза не полируют в принципе, чтобы не нарушить прилегание. Наружная поверхность полируется с трудом, остается немного шероховатой. Это вызывает повышенное скопление зубного налета и неприятный запах изо рта. Для очистки протезов приходится регулярно посещать стоматолога, так как дома полностью избавиться от налета невозможно.
  6. Необходимость пользоваться специальными щетками и пастами для протезов, так как обычными их легко можно поцарапать.
  7. Трудность, а чаще и невозможность починки протеза.

Спорным остается вопрос о возможности применения таких протезов у пациентов с заболеваниями пародонта. С одной стороны, любой протез выполняет шинирующую функцию, связывая оставшиеся зубы в единый блок, которому проще переносить жевательное давление. С другой, оказывает повышенное давление на пародонт опорных зубов, разрушая его.

Следует отметить, что все негативные свойства нейлона практически сводятся на нет при небольшом объеме протезирования. Если отсутствуют 1-3 зуба, то протяженность протеза будет небольшой, и его гибкость не сыграет негативной роли. Это одно из самых верных показаний к нейлоновым протезам. В остальных же случаях лучше отдавать предпочтение бюгельным и полным съемным пластиночным протезам из пластмассы. Нейлон же остается материалом выбора, при использовании которого врач вместе с пациентом должен хорошо оценить все имеющиеся плюсы и минусы.

zubz.ru

Нейлоновые протезы

Нейлоновые изделия позволяют восполнить зубной ряд, не создавая дополнительной нагрузки на зубы. Это является решающим моментом в выборе вида протезирования для пациентов с заболеваниями тканей пародонта.

Нейлоновый протез
Так выглядит нейлоновый протез для восстановления одного зуба.

Нейлоновые протезы бывают нескольких видов:

  • частичный съемный применяется для восстановления нескольких зубов,
  • полный съемный дает возможность восполнить полную потерю зубов,
  • на один зуб – такая конструкция позволяет восстановить один зуб без обточки соседних.

Основа нейлонового протеза содержит особый краситель, который придает ей естественный розоватый оттенок слизистой оболочки рта. Шкала оттенков широкая, поэтому цвет протеза можно подобрать максимально точно в каждом отдельном случае.

Мнение эксперта. Врач — ортодонт Зубрицкий Р.В.: «Изначально протезы из нейлона использовались в американских клиниках в качестве временных. Даже временное их применение доказало множество преимуществ таких конструкций, поэтому постепенно они вошли в широкую практику ортодонтии и появились сравнительно недавно в России. Конечно, очень важно учитывать все нюансы материала и индивидуальные особенности пациента, чтобы принять правильное решение»

Стоит ли покупать нейлоновые протезы? Отзывы специалистов и пациентов расходятся, так как этот вид протезирования имеет как достоинства, так и недостатки, которые необходимо учитывать перед принятием окончательного решения.

Читайте также:

  • Все о мостовидных протезах: виды, показания к установке, цены, отзывы, фото

Какие преимущества нейлоновых протезов?

Нейлоновые зубные протезы имеют следующие преимущества:

  • высокие эстетические качества,
  • изделие можно не снимать на ночь,
  • сохраняют свою изначальную форму и цвет на протяжении всего срока эксплуатации,
  • конструкция очень гибкая, поэтому не ломается и не деформируется,
  • протез фиксируется в ротовой полости с помощью кламмеров, которые закрепляются на придесневой части соседних зубов. Такой способ закрепления протеза не портит эстетику улыбки,
  • нейлон – негигроскопичный материал, поэтому не впитывает различные запахи и влагу,
  • нет необходимости обтачивать опорные зубы, а затем покрывать их коронками,
  • основа изделия – гипоаллергенный эластичный нейлон розового цвета, оттенок которого можно подобрать под цвет слизистой оболочки пациента,
  • материал легкий, процесс привыкания к нему проходит легко и быстро.

Недостатки

Нейлоновый протез
Основа протеза имеет розовый естественный оттенок, что делает конструкцию незаметной при улыбке и разговоре.

Но следует учесть и некоторые недостатки нейлоновых изделий:

  • достаточно высокая стоимость нейлоновых протезов, цена существенно превышает стоимость бюгельных и пластиковых изделий,
  • сложность в уходе: нейлоновый протез ни в коем случае нельзя чистить обычной щеткой и зубной пастой, так как изделие можно поцарапать, в результате чего на нем образуются стойкие пятна. Поврежденный материал начинает впитывать влагу и запахи, в результате чего в нем накапливаются бактерии.

Результатом может стать развитие воспалительного процесса под конструкцией. Для ухода за изделием необходимо использовать специальные средства и приспособления.

  • нейлоновый протез достаточно подвижный, поэтому в процессе его ношения происходит атрофия костной ткани – челюсть «проседает». К чему приводит атрофия? При проседании всего на 2-3 мм вы не сможете носить протез, его придется заменять новым. Если же конструкцию в таком случае не заменить, кламмеры будут врезаться в десны, сильно травмируя слизистую,
  • та часть конструкции, которая соприкасается с тканями ротовой полости, не шлифуется. И если не организовать правильный уход за протезом, в этой его части будет скапливаться налет, который станет причиной возникновения неприятного запаха,
  • нейлон очень гибкий, поэтому при пережевывании пищи нагрузка будет распределяться не совсем равномерно. Поэтому во время еды могут возникать болезненные ощущения и дискомфорт. При этом протез достаточно сильно деформируется. Чем меньше по размеру будет изделие, тем меньше оно будет приносить вам дискомфорта,
  • изделие необходимо много раз корректировать: после изготовления конструкции нужно будет еще около 2-3 раз подгонять ее под пациента, так как во время жевания протез сильно деформируется.
  • при поломке протез не подлежит ремонту, его необходимо менять.

Процесс изготовления

Процесс изготовления нейлонового протеза проходит следующим образом:

  1. Стоматолог проверяет состояние ротовой полости пациента, затем проводит ее подготовку к протезированию: лечит воспалительные процессы, пломбирует при необходимости зубы и каналы (подробнее о том, где качественно проводят пломбирование корневых каналов в Москве, читайте здесь).
  2. Врач снимает слепок челюсти, который передается в лабораторию.
  3. В лаборатории изготавливается гипсовая модель челюсти, по которой отливается копия протеза из воска.
  4. Стоматолог примеряет восковую модель пациенту и отдает ее обратно зубному технику.
  5. В лаборатории непосредственно изготавливают протез из нейлона в специальном термопрессе.
  6. Стоматолог примеряет, подгоняет и закрепляет изделие в ротовой полости пациента.

Показания к установке

Протез из нейлона.
Для установки нейлонового протеза не нужно обтачивать опорные зубы.

Нейлоновые изделия применяют в следующих случаях:

  1. Аллергическая реакция на акрил.
  2. Протезный стоматит, который возникает у многих людей при ношении протезов из акриловой пластмассы.
  3. Частичная или полная потеря зубов.
  4. Если пациент не хочет проводить обточку соседних зубов для фиксации конструкции.
  5. Протезирование пациентов с заболеваниями пародонта.

Противопоказания

В некоторых случаях нейлоновые протезы противопоказаны:

  1. Дефекты зубных рядов с выраженной атрофией альвеолярных отростков.
  2. Тяжелая стадия пародонтоза.
  3. Пародонтит и гингивит с оголением корней.
  4. Неправильное строение коронок, препятствующее установке.
  5. Если уровень десневого края опорных зубов отличается.
  6. Низкий уровень атрофированной десны.

Как организовать уход?

Уход за изделиями из нейлона должен осуществляться следующим образом:

  • не ленитесь полоскать рот каждый раз после еды, чтобы очищать конструкцию от остатков продуктов,
  • чистить протез необходимо специально предназначенной щеткой и пастой, обычные приспособления для этого не подходят,
  • регулярно проводите дезинфекцию изделия с помощью специальных средств,
  • все манипуляции проводите над мягким полотенцем, чтобы в случае падения не повредить конструкцию.

Отзывы

Если вас интересует подробная информация про нейлоновые протезы, отзывы пациентов помогут лучше разобраться в этом вопросе.

Оксана

Я ношу частично съемный протез из нейлона уже 6 месяцев. Претензий к конструкции у меня нет, но несколько недель назад мне начал болеть здоровый зуб, к которому прикреплен кламмер. Стоматолог сказал, что крепление повредило эмаль, в результате чего повысилась ее чувствительность. Врач порекомендовал провести фторирование зуба, этим я и решил проблему. Очень рад, что остановил свой выбор именно на нейлоновом протезе, так как не представляю себе, что мог сделать с моим зубом кламмер из металла, например.

Марина

Во время беременности я лишилась половины зубов нижней челюсти. Поставила нейлоновый протез, о чем позже очень пожалела. Врач несколько раз подгонял его под мою челюсть, так как изделие постоянно проседало. Мне не нравится также то, что его невозможно отполировать, на конструкции собирается налет, это очень неприятно. Я разочарована, но пока заменить его не могу, так как нет финансовой возможности.

Борис

Я потерял несколько зубов и долго не мог решить, какой протез установить. Прочитал много информации, меня удивил тот факт, что нейлоновые протезы в Европе запрещены. Но позже стоматолог мне объяснил, что это неправда, так как в результате долгих исследований был разработан стандарт качества для таких протезов. Конструкция должна быть определенной жесткости.

Я оценил все преимущества и недостатки и установил себе такой протез. Меня все устраивает, единственный минус – за изделием достаточно трудно ухаживать.

Сколько стоит нейлоновый протез?

Нейлоновые протезы, цены на которые достаточно высокие, изготавливаются на дорогостоящем оборудовании. Кроме того, в стоимость включена работа зубных техников, стоматолога, который снимает оттиски челюсти. Цена также зависит от статуса клиники, в которой вы будете заказывать и устанавливать конструкцию.

Ориентировочная стоимость протезов из нейлона:

Вид Цена
Микропротез Около 15 тысяч рублей
Нейлоновый протез при частичном отсутствии зубов Начиная от 20 тысяч рублей
Нейлоновый протез при полном отсутствии зубов От 25 тысяч рублей

detstoma.ru

Обзор нейлоновых протезов: чего больше – плюсов или минусов?

нейлоновые протезыДля всех, кто потерял зубы и желает быстрее восстановить их при помощи съемного протезирования, предлагаем к рассмотрению материал о нейлоновых зубных протезах. Из него вы подробно узнаете, почему такие типы современных конструкций иногда называют «невидимками», а также научитесь справедливо оценивать информацию о том, что гибкость нейлона, которая выдается за главное преимущество таких изделий, является «палкой о двух концах». Это свойство материала не только выгодно выделяет такие изделия на фоне остальных, но и существенно вредит их эксплуатационным характеристикам.

Что такое нейлоновые протезы

Это протезы, которые выполнены из разновидности пластика, т.е. термопластичного нейлона, не содержащего в своем составе мономеры (метилметакрилаты). Это съемные аппараты. Подходят для фиксации как на нижнюю, так и на верхнюю челюсть. Появились они как альтернатива акриловым конструкциям, которые за счет высокого процента содержания токсичного мономера вызывали у большого количества пациентов сильные аллергические реакции.

Впервые свое активное распространение нейлоновые конструкции получили в США, где использовались в качестве временных – как вариант, который восстанавливал больше эстетику, чем функциональность до того момента, пока пациенту не были установлены постоянные и более совершенные варианты. Их и по сей день профессиональные стоматологи рекомендуют использовать на время и только строго по показаниям.

Гибкие нейлоновые протезы часто называют «невидимками» благодаря тому, что материал, из которого они выполнены, имеет внешние данные, максимально схожие с оттенком натуральной слизистой. И буквально сливаются с ней. По отзывам пациентов, собеседники даже не догадываются о том, что они носят во рту такие конструкции.

Какие виды нейлоновых протезов существуют

Нейлоновые аппараты создаются из гибкого, но прочного нейлона, из которого зубной техник изготавливает десну и все крепежные элементы. А вот коронки создаются, как правило, из пластмассы. Протезы бывают исключительно съемными и не крепятся даже не имплантах. Что касается видов, то они подразделяются исходя из того количества зубов, что нужно восстановить.

1. Иммедиат-протез «бабочка»

Чаще всего он рассчитан на 1-2 зуба. Этот вариант временный, который рекомендуются носить до того момента, пока лунка не заживет после удаления живого зуба. Конструкция также подойдет тем пациентам, которые пока находятся в раздумьях, какой вариант выбрать, но не хотят ходить с «пробелом» в ряду. Также изделие в качестве временной меры носят люди, которым была проведена классическая двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой – перепротезирование на постоянную несъемную конструкцию происходит только после полного приживления импланта в костной ткани челюсти.

зубной протез бабочка

Нейлоновый протез «бабочка» имеет по бокам розоватые крючки из нейлона для опоры на соседних зубах, поэтому его присутствие во рту совершенно незаметно окружающим и позволяет создать хорошую эстетику. Плюс еще в том, что для установки конструкций опорные зубы совсем не нужно обтачивать. Но держится он, конечно же, довольно плохо. Впрочем, на постоянной основе носить его не нужно, а для временного решения проблемы этого варианта вполне хватит.

2. Частично-съемные устройства

Частичный нейлоновый протез предназначен для восстановления разрозненно отсутствующих зубов, но только в ситуации, когда дефекты являются «включенными», а не концевыми. Это означает, что по бокам от отсутствующих зубов во рту обязательно должны быть опорные, на которые и будет закреплен частично-съемный протез при помощи мягких полупрозрачных крючков.

3. Полностью съемные системы

Нейлоновые протезы полные будут фиксироваться при полной адентии на слизистой за счет эффекта присасывания, который образуется с помощью разряженного пространства, возникающего между искусственной и натуральной десной. Вариант опять же хорош только в качестве временного, ведь по уверениям профессиональных врачей, добиться качественной фиксации таких изделий довольно сложно, т.к. их плотный контакт с десной при полном отсутствии зубов постоянно нарушается. Из-за повышенной гибкости системы деформируются под воздействием любых жевательных нагрузок и начинают смещаться, под них попадает воздух, а эффект «присоски» исчезает.

Показания к установке и использованию

  • отсутствие одного или нескольких зубов,
  • наличие «включенных дефектов»,
  • полная адентия, при которой отсутствуют все зубы в ряду,
  • слабые и чувствительные десны,
  • восстановление зубов у детей,
  • занятие травмоопасными видами спорта.

Нейлоновые мягкие изделия обладают огромным количеством преимуществ, однако порой выбор в пользу данных конструкций стоит исключительно по медицинским показаниям:

  1. аллергия на металл или на акрил: в конструкциях отсутствуют любые металлические соединения, а также мономеры, поэтому они идеально подойдут пациентам с аллергическими реакциями на данные материалы. Сам нейлон аллергию вызывает редко,
  2. слабость десен: при наличии данной проблемы исключаются слишком тяжелые конструкции, содержащие металл (в том числе коронки из металлокерамики). Нейлоновые протезы очень легкие, поэтому не давят на десны и не раздражают их,
  3. детский или пожилой возраст: как детям, так и пожилым людям необходимы максимально мягкие и безопасные конструкции, которые не будут вызывать дискомфорт и помогут быстрее привыкнуть к системам.

показания для установки нейлонового протеза

Как отмечается в независимых исследованиях, акриловые «вставные челюсти» вызывают у пациентов не столько аллергию, сколько интоксикацию организма. А происходит это из-за того, что зубные техники при изготовлении конструкций используют некоторые составляющие и материалы буквально «на глазок», добавляя при замешивании материала тот же мономер в излишнем количестве. Как показывает практика, если протез сделан качественно и с учетом всех технологических требований, то у пациента не должно возникнуть негативной реакции организма. Поэтому ищите клинику, которая выполнит свои обязательства добросовестно и в которой работают профессионалы, в чьих действиях нет места халатности.

Противопоказания к установке

Хронический воспалительный процесс на слизистой, запущенные стадии пародонтита и пародонтоза, индивидуальная непереносимость нейлона (возникает в 1% всех клинических случаев), подвижность зубного ряда, атрофия кости челюсти (если костная ткань убыла хотя бы на 20% от первоначального объема), «концевые дефекты», полная адентия (если протез планируется носить на постоянной основе) – все эти ситуации являются противопоказаниями, по которым протезирование нейлоновыми протезами проводить не рекомендуется.

В сети проскальзывает информация, что в странах Европы нейлоновые конструкции находятся под запретом. Однако это не так. Главное требование европейских врачей – это строгое исключение противопоказаний к данному типу ортопедических аппаратов. Ведь в противном случае пациент не сможет улучшить качество своей жизни, а лишь добавит к отсутствию зубов дополнительные проблемы: острую атрофию костной ткани, расшатывание и выпадение оставшихся во рту зубов, невозможность жевать пищу, серьезный воспалительный процесс на слизистой.

Как протезы держатся в полости рта

Нейлоновые конструкции создаются из мягкой и очень гибкой пластмассы. Они имеют десневую основу, на верхней челюсти протез может быть довольно массивным, поскольку для лучшей фиксации закрывает часть неба. Коронки, которые используются в конструкции, в основном создаются из пластмассы для уменьшения веса всей системы. Крепежные элементы – а это крючки, которые «обхватывают» опорные зубы – также создаются из нейлона. Он близок по цвету к оттенку натуральной десны, поэтому крючки практически незаметны в полости рта, собственно, как и вся конструкция.

Как крепится нейлоновый протез при полной адентии? Если он замещает весь зубной ряд, то крючки отсутствуют, вместо этого он надежно приклеивается или даже присасывается к десне, плотно обхватывая всю дугу. Создается эффект «присоски». По мере приближения к окончанию срока службы изделия степень фиксации, естественно, уменьшается. Однако можно использовать специальные крема или полоски, которые обеспечивают надежное приклеивание конструкции к деснам. Вообще же для качественной фиксации такой системы необходимо часто посещать стоматолога, который будет проводить ее коррекцию.

Этапы изготовления и установки

Этапы изготовления и установки изделий из нейлона довольно простые. На все уйдет не больше пары недель в случае протезирования всего зубного ряда, для одиночных реставраций время ожидания может быть сокращено до пары дней или даже нескольких часов.

изготовление нейлонового протеза по этапам

Первый этап: подготовка к протезированию. Врач вылечит все больные зубы, проведет санацию полости рта, удалит налет и отложения.

Второй этап: снятие слепков. Специалист снимет слепки, которые передаст в зуботехническую лабораторию. На их основании зубной техники сначала изготовит модель челюстной системы конкретного пациента.

Третий этап: изготовление модели протеза из мягкого нейлона, фиксация пластмассовых коронок. Конструкция обязательно проходит термическую обработку в печи.

Четвертый этап: фиксация конструкции. При необходимости врач подгоняет протез, крепит в полости рта и проводит с пациентом инструктаж относительно того, как его правильно эксплуатировать и как ухаживать.

Преимущества мягких нейлоновых систем

Ниже перечислены лучшие качества нейлоновых протезов – как можно заметить, их довольно много:

  • восстановление любого количества зубов,
  • мягкость, эластичность и гибкость придают конструкции комфорт и помогают быстро адаптироваться и привыкнуть к ней,
  • отсутствие необходимости в депульпации и обтачивании опорных зубов: мягкие нейлоновые крючки обхватывают опоры, а их фиксация вовсе не требует проводить с зубами вмешательства и препарировать их,
  • легкость: за счет отсутствия металла и небольшого веса всех используемых материалов конструкция становится практически невесомой и не чувствуется во рту, что очень хорошо особенно в тех случаях, когда протез предназначен на верхнюю челюсть. Но тут справедливо заметить, что верхний протез все равно не получится изготовить без неба – за счет более компактной формы и размера (по сравнению с классическими покрывными) небная перемычка будет не такой массивной, но все же без нее не обойтись,
  • отличная эстетика: искусственная десна выглядит словно натуральная, впрочем, как и сами коронки,
  • ниже вероятность развития аллергических реакций по сравнению с другими конструкциями: например, они не вызывают протезный стоматит, который часто появляется у пациентов на фоне ношения металлических и акриловых изделий,
  • возможно применение у пациентов со слабыми и чувствительными деснами,
  • подходит детям, пожилым пациентам и спортсменам.

Недостатки нейлоновых конструкций

Недостатки нейлоновых протезов достаточно существенные, поэтому прежде чем выбрать такие конструкции, обязательно ознакомьтесь со списком минусов.

1. При восстановлении всего зубного ряда атрофия костной ткани происходит быстрее, чем при использовании жестких конструкций

Нейлон – материал эластичный и его каркас не способен распределять жевательное давление по всей челюсти. Поэтому такой протез чаще всего требует постоянной коррекции или скорой замены, а также применения специальных средств, способствующих его дополнительной фиксации, так как он расшатывается и постоянно смещается с предназначенного ему места, а у пациентов возникает ощущение того, что съемные челюсти «гуляют» во рту.

2. Конструкции из нейлона вызывают дискомфорт в перспективе

К ним легко привыкнуть, если вы только начинаете их носить. Но впоследствии их гибкость сыграет злую шутку и может причинить существенный вред здоровью. Нейлон плохо передает жевательное давление по всей длине конструкции, поэтому при жевании нейлоновый протез зубов проседает частично, а значит и атрофия происходит неравномерно, и болезненность возникает в определенных участках.

Кроме того, за счет своей гибкости конструкция может доставлять болезненные ощущения в процессе пережевывания пищи, под нее начнут забиваться мелкие частицы еды. Все это приведет к трению, травмированию и воспалению десен, атрофии костной ткани, а также к быстрой деформации самой «вставной челюсти».

если протез сдвигается во рту

Если не устраивают нейлоновые системы, а также вы с подозрением относитесь к акриловым конструкциям, которые рано или поздно могут привести к развитию аллергии, то рассмотрите вариант восстановления зубов при помощи инновационных протезов нового поколения, выполненных из безмономерных, термопластичных акриловых смол – Acry-Free. Они сочетают в себе положительные свойства нейлона и акрила и по-максимуму исключают те минусы и недостатки, которые есть у перечисленных материалов.

3. Конструкции нуждаются в очень тщательном уходе

Так как внутренняя поверхность протеза шершавая (позволяет надежнее закрепить его на десне), на ней легко скапливаются бактерии и остатки пищи. Поэтому обладателям нейлоновых протезов необходимо ежедневно полоскать и чистить их. Хорошим помощником станет ультразвуковая ванночка. А вот использовать жесткую щетку и абразивные пасты ни в коем случае нельзя, т.к. это может привести к образованию потертостей, трещинок на конструкции.

Нейлон – материал, который достаточно хорошо и быстро впитывает влагу, запахи и красители. Это его существенный недостаток, т.к. пренебрегая правилами гигиены, кушая и употребляя напитки (кофе, вино, крепкий чай), ягоды, соусы, куря табак и сигареты, вы рискуете очень быстро потерять эстетику искусственных зубов.

4. Невозможно провести ремонт

Ломается конструкция редко ввиду своей гибкости, но если проблема все-таки возникнет, придется полностью менять ее на новую. Но вот перебазировку, а также коррекцию высоты и жевательной поверхности коронок проводить можно. 

Гибкость и мягкость – вот те качества, которым рекламные слоганы стоматологий привлекают пациентов к покупке данных съемных аппаратов. Однако это не столько достоинство, сколько самый существенный недостаток гибких и мягких нейлоновых протезов, особенно при полном отсутствии зубов. Именно за счет этих характеристик они деформируются от жевательной нагрузки и постоянно смещаются в полости рта.

Запрещены ли нейлоновые конструкции в странах Европы и США

Нет, не запрещены. За последние 10 лет проведены испытания нейлона на совместимость с нашим организмом ведущими докторами и исследователями из Европы, США и Канады. Результатом этих исследований стал выработанный стандарт качества ISO 10933 для изготовления протезов из нейлона с определенной жесткостью. Было установлено, что при определенных клинических случаях, о которых мы писали выше, нейлоновые зубные протезы подходят лучше всего и отвечают потребностям пациента.

Срок службы и уход

Срок службы – от 5-7 лет и более. При бережном ежедневном уходе срок службы значительно увеличивается.

Как ухаживать?

Все достаточно просто: каждый день протезы необходимо очищать от бактерий и налета, а после еды ополаскивать под струей воды. Тщательный уход за ними нужно проводить стандартно: несколько раз в день – утром и вечером. Периодически важно делать специальные ванночки с таблетками (например, «Корега») для сохранения свойств всех материалов.

Как правильно обрабатывать и чем чистить нейлоновые протезы?

Использовать для очищения изделий нужно щетку с мягкой щетиной и безабразивную зубную пасту (лучше детскую). На конструкцию ни в коем случае нельзя давить или оказывать сильное механическое воздействие, проводить все манипуляции нужно бережно, без резких движений, иначе можно поцарапать мягкий нейлон и пластмассу.

уход за нейлоновыми конструкциями

Если во рту остались живые зубы, то не забывайте уделять внимание и им, для этого используйте весь комплекс гигиенических средства (щетка, паста, зубная нить, ирригатор, ополаскиватели). Уделяйте особое внимание элементам протеза (крючкам) и тем местам, где он соприкасается с опорными зубами и слизистой – именно здесь больше всего будет скапливаться налет.

Как хранить протез?

уход за нейлоновыми протезамиНи в коем случае не пытайтесь замачивать изделия из нейлона. Они не предназначены для хранения в стакане с водой, как советские «съемные челюсти». К тому же они хорошо впитывают влагу и могут испортиться от такого обращения. Для хранения отлично подойдут сухие контейнеры с отверстиями для естественной вентиляции – они уберегут изделие от бактерий и преждевременной деформации.

Стоимость нейлоновых протезов

Цены на нейлоновые протезы в 2-2,5 раза выше акриловых и пластинчатых, поскольку за удобство и эстетику всегда приходится переплачивать. Но сами пациенты отмечают, что стоимость совершенно оправдана, поскольку на сегодняшний день это одни из наиболее качественно выполненных конструкций, особенно в случае отсутствия нескольких зубов подряд. Итак, если требуется восстановить несколько зубов, то стоимость начинается от 8000 рублей, если устройство частично-съемное – от 16 000 рублей, если полное – от 30 000 рублей.

Какие есть альтернативы

Вариантов здесь достаточно много. Это могут быть бюгельные системы, но только если во рту еще сохранились опорные зубы. Также хороший вариант – протезы нового поколения «Квадротти» или «Акри Фри», которые подойдут даже при полной адентии.

Но самым лучшим и совершенным на сегодняшний день будут считаться протезы на имплантатах. Несмотря на то, что это самый дорогой вариант, он является самым надежным, так как, во-первых, препятствует атрофии костной ткани (можно забыть о перебазировке конструкций). А во-вторых, протезы, закрепленные на имплантатах, служат в несколько раз дольше и не причиняют никакого дискомфорта.

Стоимость

Название услуги Цена
Нейлоновый протез 1 челюсть 35 000 руб.
Зубной протез Quadrotti 32 000 руб.
Зубной протез Acry Free 22 000 руб.
Полиуретановый протез 35 000 руб.

Все цены на услуги

www.zubi-protezi.ru