Протезирование передних верхних зубов

Потерять передние зубы каждому человеку представляется трагедией, вызывающей неуверенность, дискомфорт, порой глубокую депрессию. Специалисты утверждают, что реконструкция твердых зубных тканей с учетом фонетических особенностей речи, эстетических требований представляет сложную процедуру.

Описание процедуры

Если передние зубы невозможно восстановить с помощью пломбировочных материалов, либо винирами, в современных стоматологических клинках предлагается на выбор пациентов варианты коронок, характеризующиеся высокими эстетичными свойствами и функциональностью. А при отсутствии двух и целого ряда единиц используются мостовые протезы.

Стоматологи в процессе протезирования стараются решить основные задачи, как:

• восстановление жевательных функций;
• восстановление эстетической привлекательности.

Большого внимания заслуживают передние зубы, которые считаются визитной карточкой любого человека. Часто процедуры выполняются с целью улучшения косметических свойств, как дефекты, цвет, формы. Для эстетической привлекательности специалисты соблюдают требования по прозрачности, светоотражающей способности, форм. Важным моментом при проведении процедур считается, чтобы в дальнейшем они не подвергались заболеваниям.

К популярным протезным конструкциям на сегодняшний день относятся металлокерамические, безметалловые, виниры, имплантаты, протезы, разновидности которых можно посмотреть на фото (выше) до и после протезирования передних зубов.

Коронки из металлокерамики на передние зубы

Коронка из металлокерамики, устанавливаемая на передние единицы, относится к одному из видов зубных протезов. Изготавливаются они из металла и керамики. Каркас имеет высокую прочность, а керамика внешнему виду придает высокую эстетичность. Рассмотреть на фото (выше) протезирование передних верхних зубов предлагается для ознакомления.

Показания

Рассмотрим подробнее показания к протезированию передних нижних зубов.

Передние зубы, восстанавливаемые коронками или протезами, имеют такие показания:

• сколы, трещины, другие проблемы;
• кариес, при котором необходимо выполнить реставрацию;
• заметная стертость эмали;
• отсутствие одной и более единиц;
• проблемы, возникшие при неправильном протезировании, либо неправильный прикус;
• для улучшения эстетических показателей.

Коронки из металлокерамики и керамические имеют определенные требования по применению. В первую очередь это касается прочности, эстетичности, что очень необходимо для жевательных и передних зубов. В частности, протезирование нижних зубов металлокерамикой в одном мосту позволяет восстановить несколько единиц, что для других протезных конструкций не характерно. Желтыми или стальными коронками при отсутствии пожеланий к эстетичности пациентом практически не восстанавливают и относят к раритетным методикам.

Если отсутствуют жевательные единицы, то лучше устанавливать коронки из металлокерамики. Одиночные конструкции можно ставить в случаях сохраненного корня или на имплантатах. Когда корень сохранен, его следует пролечить, а затем частично восстановить коронковую часть и провести фиксацию. Коронковая часть может восстанавливаться штифтом с обточкой культи для прочного крепления коронки или с помощью культевой вкладки. Штифты и вкладки выполняются из металла. Выгодным вариантом является протезирование имплантата с последующей фиксацией коронки. Также пациентам успешно проводится восстановление мостовидным протезированием.

Противопоказания

Противопоказания к протезированию передних зубов больше относятся к металлокерамике из-за содержания в ней металла. Безметалловое протезирование противопоказаний практически не имеет. Так у некоторых пациентов может возникать аллергическая реакция на металлическую основу конструкции, но в основном она изготавливается из металлического сплава. Этот материал не имеет окислительной реакции, не ржавеет и считается биоэнертным.

После установки могут возникнуть проблемы следующего характера:

• проявление синюшности в десневом крае через время или сразу после установки, причиной которого является основа;
• металлокерамические конструкции в единичной установке могут отличаться от натуральных, но в мостовидном протезе такая проблема отсутствует.

Преимущества металлокерамических и безметалловых коронок

Прогрессивные технологии позволяют изготавливать протезы на передние зубы верхнего и нижнего ряда, которые абсолютно не отличаются от натуральных. К основным преимуществам относится:

• благодаря материалам достигаются великолепные эстетические свойства;
• прочность, долговечность;
• выдерживание больших нагрузок;
• отсутствие различных повреждений;
• демократичная стоимость, которая доступна многим пациентам;
• сохранение блеска длительное время;
• устойчивость к воздействию пищи;
• отсутствие стирания в процессе принятия пищи;
• легкий уход.

Срок службы коронок может быть больше пятнадцати лет при соблюдении гигиены. Используется процесс протезирования на два отсутствующих передних зуба металлокерамикой, если имеются и небольшие дефекты. Достижение высокого шинирующего, функционального и эстетического эффекта осуществляется с использованием бюгельного протеза в области моляра и премоляра. Следует отметить и некоторые недостатки при установке металлокерамических коронок, как сильное сошлифовывание твердой ткани до 2 мм с каждой из сторон. Также проводится депульпирование зубов как необходимая процедура в ряде случаев.

Безметалловые коронки изготавливаются из высокопрочной керамики и считаются одним из лучших видов протезирования для передних зубов. Они характеризуются высокими показателями эстетичности, не скалываются и не выделяются со временем, легко подбираются по цвету, а также имеют долгий срок службы. Но стоимость их превышает металлокерамические конструкции в два или три раза.

Подготовка

Предварительно пациентам обследуется ротовая полость с выполнением рентгеновских снимков. После этого проводится при необходимости лечение. Затем выполняется депульпация, как обязательная процедура перед протезированием. В разрушенном зубе устанавливается штифт или культевая вкладка.

Установка

Процесс установки предусматривает обточку с выполнением уступа для опоры коронки.

После чего проводится с челюсти снятие слепка с дальнейшей его отправкой в лабораторию, где будет изготавливаться коронка или мостовидный протез. В момент изготовления конструкций пациентам на обточенные зубы устанавливают временные протезы, чтобы защитить обнаженные ткани и восстановить эстетику. В процессе первоначальной готовности коронки без покрытия проводится примерка для внесения изменений, коррекции форм, подбора цвета, после чего проводят покрытие конструкции глазурью. Коронку фиксируют на зуб стоматологическим цементом.

Рекомендации стоматологов

Возможности современной стоматологии позволяют пациентам заменить от одной единицы до полного ряда с восстановлением эстетических и функциональных особенностей без вреда соседним зубам.

Пациенты, установившие конструкции из металлокерамики или керамики наслаждаются долгое время комфортом и внешним видом.

Ведущие специалисты рекомендуют для восстановления передних зубов использовать два вида коронок, как металлокерамические и безметалловые. Но правильным решением станет выбор опытного, грамотного стоматолога и клиники с современным оборудованием и материалами.

vashyzuby.ru

Потеря зубов всегда неприятно, но потеря потери рознь. Одно дело, когда нет жевательного зуба, отсутствие которого не сильно заметно, другое — отсутствие переднего, который находится в зоне улыбки (как показано на фото). Сегодня проблема отсутствия каких-либо моляров не является таковой, так как решается без особых затрат и усилий. Современная стоматология предлагает большой выбор протезирования передних верхних зубов, которое может быть быстрое в одно посещение или потребует больше затрат времени.

Разновидности

Современные достижения позволяют решить вопрос с зубами только лишь в одно посещение специалиста. Правда, при выборе необходимого метода протезирования следует опираться на сложность конкретного случая, а также преследуемых целей.

Так какие же они, способы возобновления привлекательной улыбки:

1. Виниры — это прекрасный вариант при незначительных повреждениях верхних передних зубов. Это могут быть трещины, сколы в незначительной степени либо неудовлетворенность эстетикой улыбки (не подходит форма или цвет). Керамические виниры — это тонкая фарфоровая пластина, которая имеет толщину до 3 мм. Закрепление подобных конструкций проводится на обточенных органах специальным раствором цемента. Для их изготовления применяют различные материалы, которые позволяют максимально близко повторить эмаль по показателям цвета, прозрачности и прочности. Клиники, оборудованные последними достижениями в области стоматологии, позволяют провести протезирование передних зубов по данной технологии за один визит к специалисту. При этом, если соблюдать правила ухода, можно получить стойкий результат на долгие годы. Можно выбирать из керамики и композитных протезов. Первые выполняются непрямым методом, в лаборатории. Вторые — непосредственно во рту пациента.


2. Люминиры. Это пластинки, позволяющие изменить оттенок органов. Изготавливают их по схожей технологии с винирами, со значительным отличием — не надо проводить обточку опорных зубов. Обточку можно воспринять как положительное, так и отрицательное свойство. С одной стороны не страдают зубы, с другой — нет возможности обеспечить плотное прилегание, что может привести к поломке. Также следует отметить, что при неправильном подборе цвета этих протезов на передние моляры возможен эффект просвечивания, если эмаль оказалась темнее. Приятен и тот факт, что люминиры можно снять без особых проблем, чего нельзя сделать с винирами.
3. Сильное разрушение, предполагает протезирование фронтальных верхних органов при помощи коронок. Коронка — это своего рода «колпачок», который надевают на остаток органа, она максимально точно повторяет формы натуральной коронки. Прибегают к коронкам обычно при сильном повреждении, превосходящем 70% барьер. Предшествует окончательной фиксации обточка оставшейся части зуба. Выполняют их в условиях зуботехнической лаборатории. Для протезирования передних моляров обычно используют наиболее подходящий для этого материал — диоксид циркония.
4. Временные конструкции на фронтальные зубы — это протез бабочка. Такая конструкция является мостовидной для одиночного органа при здоровых соседних органах.
   
   ычно его устанавливают без обточки, за исключением особых случаев, когда проводится незначительная обработка. Их монтаж осуществляется несколькими вариантами. Более щадящий вариант — приклеивание, проводится эластичным сырьем к расположенным рядом органам. Второй метод предполагает проделывание углубления в находящихся рядом молярах, в которое встраивается специальная балка, соединяющая натуральные и искусственные коронки. Установка данной конструкции не нуждается в частых посещениях врача, все можно проделать за одно посещение. Следует только помнить, что такая конструкция прослужит недолго.

Свойства процедуры

Кроме внешнего вида, визитной карточкой человека также является его улыбка. Следовательно, первое, что кидается при общении с человеком — это улыбка. От того, как она выглядит, зависит успех во всех сферах, особенно при сопутствующем психологическом настрое человека.

Как можно помочь человеку, у которого проблемы с зубами: они отсутствуют, повреждены или выглядят неэстетично, чтобы он стал более уверенным в себе? Можно ли проводить протезирование при пародонтозе?

Дантисты отлично понимают стремление иметь безупречную улыбку. Поэтому вопрос восстановления передних зубов ставит специалисту следующие задачи:

• качественное воссоздание целостности и эстетичности зубного ряда;
• возобновление всех утраченных функций, формы и оттенка;
• быстрое проведение процедуры;
• особо уделить внимание десне.

Чтобы воссоздать передние зубы стоматологи предлагают использовать современные технологии протезирования.

Без обтачивания зубов

Протезирование передних зубов, которые устанавливаются без обточки можно считать самыми надежными в вопросе реставрации резцов. Один из подобных вариантов — это импланы, которые практически не имеют противопоказаний к монтажу. Это просто палочка-выручалочка при пародонтозе.

На заметку: Проводя протезирование передних зубов, дантисты стремятся, чтобы процедура была одноэтапная, что дает возможность сохранить не только эстетику, но и нужные объемы кости.

Первое, что устанавливается в таком случае это имплант, на который водружают временные коронки на импланты. Таким образом, полностью воссоздаются необходимые эстетические характеристики. Правда подобная методика предполагает определенные условия. Но даже при несоблюдении необходимых условий, специалист находит выход и применяет иммедиат-протез. По завершению этапа приживления его заменят постоянными конструкциями. Таким образом, осуществляется полное восстановление всех зон.

При пародонтозе

Если болезнь находится в острой стадии, то проведение реставрации невозможно. Сочетание же хронической формы и профессионального подхода позволяет добиться стадии ремиссии или иногда, даже излечить. Добившись стадии ремиссии можно приступать к процессу восстановления используя мостовидные протезы, которые могут быть съемными. Хотя данные конструкции менее эффективны, чем импланты и затрагивают рядом стоящие органы, это прекрасный вариант восстановления зубного ряда при этом сложном заболевании.

Протезы на передние верхние зубы

Протезирование передних верхних зубов предполагает свои особенности. Виниры можно применять без опаски по всей зоне улыбки. Это прекрасный вариант в вопросе избавления от диастемы (большой промежуток у соседних передних зубов).

Если же протезирование осуществляется с помощью имплантов, то потребуется дополнительная процедура — синус-лифтинг. Объясняется подобная необходимость своеобразностью строения челюсти. За счет синус-лифтинга осуществляется изменение уровня дна гайморовой пазухи. Образовавшаяся пустота впоследствии заполняется специальным сырьем на костной основе.

Протезирование передних нижних зубов

Когда возникает необходимость исправления нижних резцов, применение виниров и люминиров, к сожалению, не представляется возможным, зато активно используется бюгельный метод. А использование имплантатов как и в верхней челюсти требует синус-лифтинга. Причина — возможная атрофия костной ткани в месте потери зуба. Рекомендованный материал при художественной реставрации зубов красивого нижнего зубного ряда является безметалловая керамика, чтобы предотвратить просвечивание основы из другого материала.

Сколько стоит протезирование?

Для стоимости протезирования передних зубов очень важно то, каким методом его осуществляют, то насколько тяжелый случай в конкретной ситуации, а также от клиники, в которой оно будет проводиться и их ценовой политики.

Цены изделий на передние зубы следующие:

• люминиры — от 30-45 тыс. руб.;
• виниры из керамического материала — 15-50 тыс. руб.;
• композитные виниры — 2,5-15 тыс. руб.;
• адгезивное протезирование — 9-30 тыс. руб.;
• имплантация — 30-80 тыс. руб.

Все зависит только от вашего выбора сырья, клиники и методики воссоздания.

stozubov.ru

Обзор материалов, применяемых для изготовления протезов, и их сравнение

Материалов, из которых изготавливают зубные протезы, множество. Правильный выбор того или иного – залог долгого срока их службы. Материалы отличаются не только по стоимости, но и по своим свойствам и внешнему виду.

Различные физические свойства материалов для протезов делают возможность их использования ограниченной. Какие-то из них подходят только для передних зубов, а другие годятся для того, чтобы принять на себя всю жевательную нагрузку.

Для передних зубов

Вставные зубы, которые обнажает улыбка, не должны быть сверхпрочными, зато к ним предъявляются повышенные эстетические требования, так как они расположены спереди. Именно поэтому для этих протезов используется:

• Керамика. Протез изготавливается из высокопрочного фарфора без дополнительных примесей, максимально приближен по внешнему виду к настоящим зубам и имеет наибольший срок службы. Огромный плюс керамического изделия в абсолютной гипоаллергенности. Из минусов можно выделить только весьма высокую стоимость.
• Металлокерамика. Эти конструкции изготовлены из металла, покрытого несколькими слоями фарфора. Выбор хорош с любой точки зрения: изделие отличается большим сроком службы, устойчивостью к внешним воздействиям и выглядит эстетично. Стоимость относительно первого невысока.
• Пластмасса – самый бюджетный выбор. На невысокой стоимости изделий – примерно 1000 рублей за единицу – плюсы заканчиваются. Протезы недолговечны и ломаются даже при небольшом усилии, со временем темнеют и утрачивают эстетические свойства.

Для жевательных зубов

Из-за особенностей функции жевательных зубов к выбору материалов для протезирования следует подходить особенно тщательно. Пластмассу используют редко, обычно отдают предпочтение металлокерамике. Кроме нее и протезов из фарфора применяют еще несколько видов:

• Диоксид циркония. Из него изготавливают протезы, совершенно неотличимые от здоровых зубов по цвету и уровню прозрачности, поэтому он годится для восстановления любого зуба. Цирконий обладает повышенной прочностью, поэтому и стоимость изделий из него достаточно велика.
• Металл. В этом случае протезы изготавливают из металла без какого-либо покрытия. Они подходят для восстановления функции жевательных зубов, но выглядят жутковато и несовременно. Их выбирают в основном пожилые люди, которые предпочитают экономить на стоимости стоматологических услуг.
• Металлокомпозит. Для временного ношения и частичного восстановления жевательной функции вставляют металлокомпозитные коронки. Они изготавливаются из металла с напылением из пластика, который со временем стирается и отпадает. У пациентов они не пользуются спросом, а стоматологи советуют их ставить только до установки окончательного протеза из более надежного материала. Однако они служат до полугода и более при бережном обращении и имеют невысокую стоимость.

Способы протезирования зубов

Если стоматологу предстоит большой объем работ – восстановление большого количества зубов в ряду или же полное протезирование всей челюсти, – он может порекомендовать пациенту, какие зубы лучше вставлять, а также комбинировать протезы из разных материалов для разных областей челюсти. Сочетание может быть любым: фарфор и металлокерамика, металлокерамика и металл и так далее.

Современная стоматология предоставляет пациентам несколько вариантов восстановления утраченных зубов. Условно способы можно разделить на три большие группы:

1. Установление коронок. Этот способ применяется, если удалось сохранить хотя бы часть настоящего зуба.
2. Имплантация. Подойдет пациентам, полностью утратившим зуб.
3. Мостовые конструкции. Используется для восстановления одного или нескольких зубов в зубном ряду и крепится к здоровым единицам.

Перед принятием решения о выборе протезирования ротовая полость пациента тщательно обследуется для выяснения состояния остальных зубов. Если единицы, к которым предполагается прикрепить мост, больные и разрушенные, этот способ протезирования не подойдет.

Стоматолог должен принять решение о сохранении или удалении частично разрушенного зуба. После этого он предложит пациенту все варианты лечения и восстановления улыбки, расскажет о плюсах и минусах каждого, озвучит стоимость. Окончательное решение в любом случае остается за пациентом. О каждом из видов протезирования стоит узнать подробнее.

Описание съемных протезов

Привыкание к инородному телу во рту происходит быстро благодаря изготовлению с учетом индивидуальных особенностей строения ротовой полости. Ухаживать за съемной конструкцией легко, они не требуют особых навыков чистки. К минусам можно отнести то, что протезы со временем изнашиваются и могут ломаться, поэтому нуждаются в периодической замене.

Различаются они в зависимости от используемых материалов на:

• Акриловые. Служат до 10 лет при бережном обращении. Плюс конструкции в прочности, легкости, простоте ухода. Они имеют большое сходство с настоящими зубами, стоят относительно недорого при отличном качестве. Протезы из акрила не подходят людям с аллергией, в начале носки могут натирать десны и требуют приобретения дополнительного защитного крема.
• Нейлоновые. Служат до 5 лет, стоят недорого, выглядят естественно, не требуют особенного ухода. Подходят для людей с чувствительным организмом, так как обладают гипоаллергенными свойствами, не вызывают дискомфорта. Пациенты с нейлоновыми протезами отмечают их чрезмерную эластичность, что иногда вызывает болезненные ощущения при жевании.
• Полиуретановые. По своим свойствам они похожи на нейлоновые, однако, благодаря тому, что выпускаются в России, стоят немного дешевле. Срок службы у них немного выше и достигает 8 лет, к тому же они прочнее.
• Бюгельные. Прочные, надежные, долговечные протезы, привыкание к которым проходит настолько быстро, что некоторые пациенты носят их постоянно, не снимая на ночь. Помимо основной функции они защищают корни и снимают чрезмерную нагрузку с опорных зубов, равномерно распределяя ее по всей челюсти.

Описание несъемных протезов

Несъемные процессы называются так потому, что их вставляют для постоянного ношения. Зачастую пациенту хватает одного комплекта протезов на всю жизнь. Современная стоматология предлагает клиенту конструкции из разных материалов. Принять решение о том, какой именно протез нужен, каждый клиент может самостоятельно, посоветовавшись со стоматологом. Выбор обуславливается сложностью проблемы, которую предстоит решить, а также финансовыми возможностями пациента.

Чаще всего несъемные конструкции выбирают люди младшего и среднего возраста, которым важна эстетическая сторона вопроса: они переживают за состояние своей улыбки. Да и с финансовой точки зрения это не столь затратно, так как у этой категории пациентов редко встречаются значительные проблемы с зубами. Основные виды несъемных протезов:

• Мосты. Устанавливаются, когда требуется замена единицы зубного ряда. Конструкция выглядит как искусственный зуб или зубы между двумя опорами. Сложность операции зависит от состояния зубов, соседних с нуждающимся в замене. Главный минус операции – необходимость спиливания соседних единиц, даже если они полностью здоровы. В дальнейшем это неизбежно приводит к их разрушению. Плюс процедуры в том, что даже при ближайшем рассмотрении трудно отличить замененный зуб от «родных».
• Коронки. Изделие представляет собой полную имитацию зуба, после установки оно способно выполнять все функции живого органа. Минус заключается в невозможности установления коронок, если зуб отсутствует полностью.
• Виниры. Специальные накладки, которые крепят на лицевую сторону зубов. С их помощью можно исправить косметические дефекты, исправить прикус, замаскировать зубы, которые неправильно растут по отношению к другим. Качество изделия напрямую зависит от материала.
• Вкладки. Представляют собой разновидность коронок, которые служат для того, чтобы восстановить частично разрушенный зуб с полным восстановлением жевательной функции и эстетических свойств.

Разновидности имплантатов

Установка имплантатов – это операция по установке штифта в челюстную ткань. Далее на этот штифт-основу надевают коронку из выбранного пациентом материала. Получившаяся конструкция вполне способна заменить настоящий зуб, так как является прочной и надежной.

У некоторых пациентов возникает страх перед имплантацией, так как они боятся вживления инородного тела в живую ткань, опасаясь, что новый зуб может не прижиться. Этот страх, по мнению медиков, ничем не оправдан, поскольку в 95% случаев импланты приживаются без проблем.

Основные виды имплантации, применяемые в стоматологии:

• стандартная процедура;
• одноэтапная имплантация;
• многоэтапная операция при полном отсутствии зуба.

Особенности протезирования жевательных зубов

В зависимости от финансовых возможностей на протезах можно немного сэкономить. Вместо зубов, которые не входят в зону улыбки, можно вставить протезы из материалов, не отличающихся особенной красотой, но зато справляющихся с большими нагрузками. Это касается жевательных зубов, которые выполняют во рту самую тяжелую работу – пережевывание пищи.

Вместо жевательных зубов следует устанавливать металлокерамические или керамические протезы из диоксида циркония. Альтернативой будут:

• Металлические протезы из титана, нержавеющей стали, сплава кобальта и хрома.
• Металлокомпозитные протезы, используемые в протезировании крайне редко из-за маленького срока службы. В процессе установки на металлическую основу наносят несколько слоев пластика, имитируя зуб. В процессе жевания пластик постепенно отходит от каркаса и утрачивает свои свойства. Такой протез ставят обычно на непродолжительное время до установки постоянной конструкции.

Сколько это может стоить?

Цены на установку того или иного вида зубного протеза примерно следующие:

• Литые металлические коронки обойдутся в 3–4 тыс. рублей.
• Металлокерамика будет стоить около 6 тыс. Чем ниже стоимость материала изготовления, тем ниже будет стоимость установки готового изделия, сэкономив, можно установить протез за 4 тыс. Если же речь идет о металлической составляющей из золота или платины, то их стоимость колеблется в районе 17 тыс.
• За фарфоровую коронку придется отдать от 13 тыс.
• Цена циркониевой коронки начинается от 16 тыс.
• Металлокерамическая коронка, устанавливаемая на имплантат, стоит от 10 тыс., в стоимость входит также абатмент – переходная часть. В зависимости от методов фиксации цена готового изделия может сильно разниться.
• За протез, изготовленный из чистой керамики без металлических деталей с керамическим же абатментом, придется выложить кругленькую сумму от 25 тыс. рублей.

Как сделать оптимальный выбор?

Прежде чем определиться с выбором метода протезирования, нужно взвесить все «за» и «против» каждого из них. Следует учесть стоимость и время, которое потребуется на все процедуры.

Больше всего времени займет процесс имплантации – до полугода со всеми перерывами, необходимыми для того, чтобы протезы зарастали живой тканью. Быстрее всего пройдет монтаж коронок, но этот способ не подойдет тем, кто полностью лишился зуба, так как их устанавливают только в случае, когда удалось сохранить хотя бы его часть.

Поможет принять решение стоматолог, который должен рассказать о плюсах и минусах того или иного протеза, детально обследовать зубы и порекомендовать оптимальный вариант протезирования. Кроме временных затрат следует учесть материальные, которые как аргумент обычно перевешивают все остальные доводы. Пластмассовые протезы дешевы, но недолговечны, керамические прослужат всю жизнь, но стоят подчас неподъемных денег. Решать только вам.

zapiski-stomatologa.ru

Передние зубы практически не используются для пережевывания пищи, именно поэтому при их реставрации предъявляются высокие требования в основном только к эстетике и восстановлению правильного прикуса. Очень важно, чтобы улыбка выглядела естественно и натурально. Однако материал всё же должен быть достаточно прочным, чтобы выдерживать среднюю нагрузку при надкусывании пищи.

Особенности протезирования передних зубов

Если зубы разрушены более чем наполовину, рекомендуется использовать зубные коронки. Для их фиксации необходима определенная опора:  

• сохранившаяся часть собственного зуба – предварительно он обтачивается для придания формы конуса,
• штифт – металлический винт, который фиксируется в корне зуба. Достоинства метода – невысокая цена, недостатки – неравномерная нагрузка на корень, недостаточная надежность крепления,
• культевая вкладка: более удачный (но и дорогой) аналог штифту. Вкладка может быть изготовлена из прочных безметалловых материалов, по форме точно повторяет полость внутри корня зуба и возвышается над десной, чтобы на ней можно было закрепить коронку. Безметалловые материалы пропускают свет аналогично естественным тканям зубов. Такой вариант выглядит эстетичнее и прослужит в разы дольше штивтов
• имплантат – искусственный металлический корень, который фиксируется в костной ткани в случае отсутствия зуба вместе с корнем. При восстановлении передних зубов рекомендуется установка индивидуального абатмента из диоксида циркония. Он корректирует положение слизистой, что позволяет добиться идеальной эстетики десневого края и искусственного зуба.

Применение металлокерамики на передних зубах  

Металлокерамические коронки – один из наиболее популярных вариантов восстановления зубов. Применяется достаточно часто, поскольку отличается доступной ценой, высокими показателями прочности и эстетики. Однако их лучше использовать для восстановления жевательных зубов, но не передних. Причины кроются в следующем:  

• металлическое основание может давать затемнение на свету,
• может вызывать аллергию (в этом случае кобальто-хромовый сплав можно заменить на золотой, но стоимость лечения вырастет в разы),
• при контакте металла и десны может возникать посинение слизистой,
• собственный зуб необходимо сильно обтачивать,
• требуется обязательное удаление нерва, даже если каналы зуба здоровы.

Керамика

Более предпочтительный вариант для фронтальных зубов. Тем более что современная керамика стала более прочной и долговечной. Такие протезы отличаются натуральной полупрозрачностью, возможностью подбора оттенка эмали в полном соответствии с цветом натуральных зубов. Они не вызывают посинение десны, требуют минимальной обточки собственного зуба, при этом нерв зуба (по показаниям) можно сохранить. Единственный недостаток – они выше по цене, чем металлокерамические. К тому же их не желательно фиксировать на имплантатах или штифтах – металлическое основание может привести к расколу конструкции. Цельная керамика крепится только на собственном зубе, культевой вкладке или индивидуально созданном безметалловом абатменте.

Диоксид циркония

Диоксид циркония или оксид алюминия – это прочные материалы, для обработки которых применяется современное компьютеризированное оборудование. Технология CAD/CAM используется для создания индивидуального протеза, а также сканирования всей полости рта и моделирования конструкций в компьютерной программе. Это позволяет добиться невероятной точности на всех этапах протезирования. Среди главных преимуществ таких коронок – самый продолжительный срок службы (от 15-20 лет), невероятная эстетика как самого восстановленного зуба, так и области десны, отсутствие аллергический реакций и минимальная обточка собственного зуба.

Какой материал выбрать для передних зубов?  

• коронки из пластмассы и металлопластмассы – самый доступный по цене вариант, но отличается плохой эстетикой и коротким сроком службы, поэтому используется только для временного протезирования
• металлокерамика – долговечный и недорогой вариант, но для передних зубов недостаточно эстетичный
• цельная керамика – выглядит максимально естественно и достаточно долговечна
• диоксид циркония или оксид алюминия – самый предпочтительный вариант, естественный, прочный и долговечный. Но и наиболее дорогой по цене.

Выбирать коронки для восстановления передних зубов необходимо исходя из собственных финансовых возможностей, а также определенных показаний: нет ли у вас аллергии на металлы, в каком состоянии находится собственный зуб, требуется ли его укрепление штифтом или вкладкой.

Стоимость

Все цены на услуги

www.zubi-protezi.ru

1. Главная
2. Статьи
3. Протезирование зубов
4. Варианты протезирования передних зубов: цены, виды, отзывы

Любая проблема с передними зубами, будь то кариес, скол уголка, пожелтевшая пломба, не говоря уже об отсутствующем зубе, сразу становится видной для всех. Не удивительно, что мало кто готов демонстрировать свои проблемы с зубами всем подряд. Поэтому протезирование передних зубов это то, что пациенты просят сделать в первую очередь. Давайте же выясним, какие варианты протезирования передних зубов наиболее эстетичны и долговечны, а также выгодны по цене?

Особенности протезирования передних зубов
Виды протезирования передних зубов
Зубные коронки при протезировании передних зубов
Использование виниров для восстановления передних зубов
Люминиры на передние зубы
Протезирование на имплантах
Какова цена протезирования передних зубов?

Особенности протезирования передних зубов

Начиная протезирование передних зубов, стоматологу необходимо решить две основные задачи:

1. Обеспечить пациенту достойные эстетические варианты при восстановлении передних зубов
2. По возможности, сделать это побыстрее

Передние зубы видны при разговорах, общении и улыбке, поэтому  все заболевания фронтального участка зубного ряда вызывают у  пациентов дискомфорт, снижают уверенность в себе, мешают работе. И в первый же визит к стоматологу, пациент просит починить передние зубы. Для решения таких задач, в зависимости от "размеров беды" стоматолог предлагает различные решения. Если это кариес то ставится пломба, если скололся край зуба, то делают винир, при удалении переднего зуба ставят имплант, при сильном разрушении его протезируют коронкой.

Почти всегда, в первое обращение, стоматолог может сделать временный протез, который позволит пациенту дождаться постоянной зубной коронки или винира, и при этом не выпасть из ритма привычной жизни. Особенно это необходимо когда проводится временное протезирование верхних зубов, во фронтальном участке.

Виды протезирования передних зубов

Протезирование передних зубов условно делят на 1) временное и 2) постоянное, а также на 3) съёмное и 4) несъёмное.

1. Временное

Необходимо для экстренного решения проблем при переломе или удалении переднего зуба, или при расцементировке старых коронок, мостовидных протезов. В зависимости от наличия или отсутствия опорных зубов, применяют съёмные иммедиат протезы или временные пластмассовые коронки, закрывающие отсутствующие зубы. Временные протезы для передних зубов делаются либо в первое посещение пациента либо на следующий день. Срок службы таких временных протезов не превышает 30 — 60 дней.

2. Постоянное

Такой вариант протезирования становится возможным, через какое-то время, после приживления импланта или восстановления опорных зубов культевыми вкладками, в срок от одной недели до 6-7 месяцев. Даже при благоприятных условиях, если вы решили сделать керамическую коронку на передний зуб, это может занять 4-5 дней, поэтому редко удается обойтись без временных протезов.

3. Съёмное

Применяется достаточно редко, в основном при невозможности установить импланты, а так же при отсутствии опорных передних зубов и большинства задних, когда невозможно применить мостовидный протез. При менее драматичных условиях, съёмные протезы для передних зубов делают на время приживления имплантов, и носят от 4 до 7 месяцев до протезирования коронками на имплантах.

4. Несъёмное

Применяется тогда, когда нельзя восстановить передние зубы при помощи композитных пломб и реставраций, а так же в целях изменения цвета и формы передних зубов (в элективной, эстетической  стоматологии).

Наиболее широко применяют такие несъёмные протезы как:

• виниры, керамические вкладки, люминиры
• коронки и мостовидные протезы
• коронки на имплантатах.

Зубные коронки при протезировании передних зубов

Если передние зубы разрушены более чем на 60 %, в таких случаях надо делать коронки на передние зубы. Перед этим необходимо восстановить разрушенные зубы культевыми вкладками. Максимально эстетические культевые вкладки для передних зубов, делают из диоксида циркония. Делается это для того, чтобы стандартная металлическая культевая вкладка не просвечивала через тонкую слизистую оболочку десны и не делала десну синей или серой в области шейки переднего зуба. 

Виды коронок на передние зубы:

• Циркониевые
• Керамические
• Металлокерамические

Наилучшие эстетические результаты обеспечиваются цельнокерамическими коронками. Если существуют проблемы со стискиванием и скрежетанием зубов во сне, лучше выбрать передние циркониевые коронки. Наиболее бюджетный вариант, коронки из металлокерамики для передних зубов.

Использование виниров для восстановления передних зубов

При сколах режущих краев передних зубов, при развернутых и темных передних зубах, стоматологи применяют виниры, которые представляют собой керамические накладки, толщиной от 0,3 до 1 мм, разного цвета и степени матовости. Виниры фиксируются к внешней стороне при помощи бонда и адгезивов. В последнее время, стоматологи  применяют  виниры, сделанные из стеклокерамики на основе десиликата лития, путем прессования и высокотемпературного обжига. В зависимости от клинической ситуации, виниры ставят на передние зубы, находящиеся в зоне улыбки, чаще всего на 6 передних зубов на верхней и нижней челюстях. Виниры позволяют изменить форму и цвет зубов, и не требуют их депульпирования и серьезной обточки, как при протезировании коронками.

Люминиры на передние зубы

Люминиры это накладные керамические пластинки, для коррекции цвета зубов, и фиксируются прямо на эмаль наружной стороны зубов. Для установки люминиров, в отличии от виниров, зубы вообще не обтачиваются. В основном, люминиры применяют для придания зубам молочно-белого цвета, как у кинозвезд Голливуда. Для восстановления люминирами, необходимо задействовать все зубы, входящие в зону улыбки, на верхней и нижней челюстях, потому что разница в цвете между люминирами и естественными зубами очень большая. Для придания зубам радикально белого цвета люминиры фиксируют на передние 20 зубов, десять на верхней и десять на нижней челюсти.

Недостаток люминиров в том, что они неплотно прилегают к поверхности, что сокращает их срок годности до 5 лет и менее. По краям люминиров может накапливаться налет, что приводит к вторичному кариесу.

Протезирование на имплантах

При удалении передних зубов, наиболее физиологичный и долговечный способ восстановить зубной ряд, это имплантация зубов с последующим протезированием на имплантах. Имплантация позволяет спасти от обточки и депульпирования здоровые зубные единицы, сохранить объём костной ткани и обеспечить максимально естественное протезирование. Сколько стоит коронка на имплант? Передние коронки на импланты зубов делают из разных материалов. Самая хорошая коронка на имплант из циркония, она же наиболее дорогая. А вот стоимость коронки на имплант из металлокерамики, практически в 2 – 3 раза дешевле, что объясняется более низкими эстетическими показателями этой коронки на имплантах  во фронтальном участке. Довольно часто, при имплантации в области передних зубов проводят немедленную нагрузку только что установленного импланта, временными пластмассовыми абатментами и коронками. Временные коронки на импланты используются в течение 3-6 месяцев. Чаще всего, временная коронка на имплант делается из акрила, реже из металлопластмассы. Временные коронки на импланты используются в течение 3-6 месяцев. Чаще всего, временная коронка на имплант делается из акрила, реже из металлопластмассы.

Какова цена протезирования передних зубов?

Стоимость протезов на передние зубы определяется следующими факторами:

1. вид зубного протеза
2. материал изготовления
3. ценовым сегментом, в котором работает стоматологическая клиника
4. квалификацией стоматолога и зубного техника
5. сроки изготовления протеза

Самыми дешевыми протезами для передних зубов являются временные пластмассовые коронки, цена начинается от 200 рублей за коронку, а самые дорогие это циркониевые коронки на имплант, цена начинается от 25000  рублей за одну коронку. Цена на протезирование передних нижних зубов не отличается от протезирования передних верхних зубов.

Учитывая большое эстетическое значение фронтальных зубов, наиболее разумный способ восстановить красоту и естественность улыбки, это выбор из керамических коронок или циркониевых коронок.

Оптимальный способ восстановления вы сможете определить вместе с вашим стоматологом.

Протезирование передних верхних зубов, фото до и после

Протезирование передних зубов, отзывы пациентов

Коробов Валерий. Москва

partner-med.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Как выглядит съемный зубной протез верхней челюсти Имплант и имплантат разница Современные методы протезирования Можно ли склеить зубной протез суперклеем Уход за нейлоновыми зубными протезами Не могу привыкнуть к зубным протезам Вставление зубов Подготовка зубов к протезированию Имплантация или протезирование Передние зубы Уход за съемными зубными протезами из пластмассы Культевая вкладка это