Керамическая коронка на диоксиде циркония

 Сегодня мы беседуем со стоматологом-ортопедом клиники "Апекс-Д" Лябовым Романом Анатольевичем

Процедуру протезирования проводит стоматолог-ортопед

Многие пациенты сейчас интересуются не только восстановлением деффекта зубного ряда, но улучшением эстетических параметров; в какой клинике можно поставить циркониевую коронку под ключ в Москве по доступным ценам; как выбрать стоматологию в Москве с гарантией качества материалов, профессиональной работы врача-ортопеда и техника; так как все эти составляющие влияют на результативность лечения.

Если Вы задумались, насколько целесообразно установить циркониевую коронку и возможно ли заменить утраченный зуб максимально естесственным искусственным зубом, то разговор с врачом-ортопедом стоматологии "Апекс-Д", имеет целью помочь Вам в этом разобраться.

Содержание

1. Чем отличаются циркониевые коронки от других видов искусственных коронок
2. Сколько стоит поставить циркониевую коронку под ключ в Москве
3. Как происходит обработка зубов под циркониевые и другие коронки
4. Какие существуют ограничения к установке циркониевых коронок на передние или жевательные зубы
5. Какие сроки протезирования зубов

Здравствуйте Роман Анатольевич, как известно на сегодняшний день, в ортопедической стоматологии широко применяют материал диоксид циркония в качестве биоматериала для протезирования. Как Вы считаете, в каких случаях лучше поставить циркониевую коронку?

В чем отличие циркониевых коронок от других видов искусственных коронок

Диоксид циркониевая коронка

Установить циркониевую коронку под ключ в стоматологии "Апекс-Д" можно и как в виде чисто металлической коронки с циркониевым каркасом, так и в виде циркониевой коронки покрытой керамикой, тогда речь уже идет о каркасной коронке, циркониевокерамической.

В качестве основы для циркониевокерамических коронок используют металл диоксид циркония, с более высокой степенью прозрачности, поэтому они приобретают более эстетичный вид. Металл диоксид циркония белого цвета полупрозрачный на просвет и, с его помощью, можно придать зубам более живой вид.

Визуальное восприятие освещенной поверхности диоксида циркония сопоставимо с эмалью естественных зубов по светопроницаемости и прозрачности.

Каркас из диоксида циркония разного светлого оттенка (белый, желтый) сверху покрывается несколькими слоями керамической массы. Керамическая масса тоже не одного цвета, что бы имитировать форму и цвет зуба, от более темного цвета основы прилегающей к десне до более светлого режущего края.

При изготовлении таких коронок в лаборатории используется послойное нанесение керамики разной плотности и цвета, что бы имитировать цвет конкретного зуба нашего пациента.

Изготовление коронки на основе диоксида циркония подразумевает использование CAD/CAM технологий. При фрезеровке коронки точность увеличивается, что наделяет такие коронки более совершенными формами. 

Коронки металлокерамические

Если речь идет о металлокерамических коронках с каркасами из сплавов благородных и неблагородных металлов на основе нержавеющей стали, золотосодержащие и прочие, то в качестве основы служит металл непрозрачный, и поэтому, живой более прозрачный вид зубам придать невозможно.

При изготовлении классических металлокерамических коронок каркас отливается, такая технология менее совершенная, т.к. при литье существуют определенные неточности, за счет усадки материала.

Безметалловые керамические коронки

Для коронок из безметалловой керамики используется только специальная чистая керамическая масса. Такие коронки характеризуются отсутствием каркаса, но за счет большей прочности керамики они обладают достаточно высокими эстетическими и прочностными свойствами.

Отличие циркониевой коронки от коронки из безметалловой керамики заключается в наличии каркаса, в первом варианте, и его отсутствии во втором.

Плюсом таких коронок является их высокоэстетичный вид, потому что керамика полупрозрачна по своей природе и можно делать реставрации более живого вида, которого не всегда даже удается достичь используя коронки циркониевые.

Чисто керамическими коронками можно создать эффект большей прозрачности. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Как происходит обработка зубов под циркониевые и металлокерамические коронки

Перед тем как установить циркониевую коронку или же другие виды искусственных коронок зубы предварительно нужно подготовить.

Обточка под циркониевую коронку

Если говорить о циркониевых коронках, то за счет имеющегося в их основе диоксида циркония, сплава изначально светлого цвета, то для покрытия керамикой, его не нужно дополнительно маскировать, покрывая специальными керамическими грунтовыми материалами.

За счет этого толщина циркониевых коронок может быть меньше, чем толщина металлокерамических коронок на основе благородных и неблагородных металлов, соответственно степень обработки зуба под такую коронку, обтачивания, будет меньше.

Под коронки циркониевые нередко можно готовить зубы не удаляя предварительно из них нервы, конечно, с учетом всех медицинских показаний, состояния каждого конкретного зуба, но зачастую можно ставить коронки на живые зубы.

Препарирование зуба под металлокерамическую коронку

Если речь идет о коронках металлокерамических, то за счет толщины коронки, имеющей в своем составе сплав металла, который еще нужно эстетически закрыть, что бы он не просвечивал, и покрыть керамикой, придать за счет определенного количества слоев керамики более живой вид соответствующий зубам.

Толщина металлокерамических коронок получается больше и зачастую при подготовке зубов под такие коронки приходится удалять нервы зубов, тобишь зубы депульпировать, чтобы не было в будущем осложнений, если зуб под такой коронкой при воспалении нерва заболит.

Зубы, из которых уже удалены нервы, по умолчанию, конечно, менее долговечны, чем зубы живые.

Хотя, при определенных ситуациях приходится порой депульпировать зубы и под те и под другие виды коронок, это зависит от медицинских показаний, противопоказаний к депульпированию, удалению нервов из зубов.

Какие существуют ограничения к установке циркониевых коронок на передние или жевательные зубы

По поводу рекомендаций, куда ставить коронки циркониевые и металлокерамические.

Материал и коронка, и в том и в другом случае, достаточно универсальны, могут использоваться для всех рядов зубов жевательных и передних.

Установка циркониевых коронок

При изготовлении зубных протезов большой протяженности (мостовидных протезов), либо для изготовления протезов шинирующих (коронок в виде блоков на несколько зубов объединенных вместе), как правило, не рекомендуют делать протезы из диоксида циркония, например, подковообразный протез или в виде полуподковы, из-за технологии изготовления протезов большой протяженности и сложности при пасовке протезов.

Как правило, протяженность деффекта составляет 3-4 зуба.

Технология производства циркониевых коронок подразумевает высокоточное изготовление коронок и плотное прилегание их к зубам.

В последующем, если количество зубов большое, то зубы могут, от части, смещаться в процессе хождения во рту, зубам свойственна некоторая подвижность физиологическая, и потом припасовывать, одевать такой протез из диоксида циркония затруднительно.

Поэтому протезы большой протяженности на диоксиде цирконии наиболее сложны и не всегда возможно их изготовить на протяженные дефекты.

Если же изготавливать короткие протезы или одиночные реставрации то тут сложностей никаких не возникает.

Особенности металлокерамических коронок

Если говорить о коронках металлокерамических, то в этом случае можно восстановить более протяженные дефекты, точность у таких протезов чуть меньше чем у коронок на основе диоксида циркония, потому что в этом случае каркас отливается из металла, а точность литья имеет некоторые погрешности.

В металлокерамических коронках для мостовидных протезов используется сплав металлов, поэтому они имеют некоторую степень упругости и одевание таких протезов на опорные зубы технически имеет более простое выполнение.

Установка керамических коронок

 Если говорить о коронках из безметалловой керамики, то здесь ограничения есть.

Такие протезы нельзя применять в виде мостовидных протезов, потому как в основе их отсутствует каркас, а для изготовления мостовидных или шинирующих протезов связываются несколько рядом стоящих зубов, для этого нужна прочность, а при отсутствии в основе каркаса протез более хрупкий.

Так же такие коронки не рекомендуют для жевательных зубов за счет того, что отсутствие каркаса приводит к ослаблению прочностных качеств, нежели у каркасных коронок.

Какие сроки протезирования циркониевыми коронками

Сроки протезирования циркониевыми коронками под ключ зависят от того, какая ситуация с опорными зубами, нуждаются ли они в дополнительном укреплении, усилении, либо уже можно работать с зубами, покрывать их коронками.

Сроки немножко разняться, если зубы уже готовы, пролечены, обточены и прочее, то в зависимости еще от загруженности лаборатории, сроки изготовления протеза на основе диоксида циркония, меньше в сравнении с протезированием металлокерамическими коронками.

Это бъясняется тем, что некоторые этапы примерки при изготовлении циркониевокерамических коронок для протезов не проводятся.

При изготовлении металлокерамических коронок и мостовидных протезов первым этапом после снятия слепков и обточки зубов идет этап примерки каркаса.

Потом уже эти металлические каркасы покрываются керамикой и проводится второй этап примерки, и на третье посещение коронки уже окончательно формируются, корректируются, устанавливаются.

При изготовлении циркониевых коронок этап примерки каркаса не проводится, за счет изготавления каркаса при помощи компьютерной программы. Каркас фрезеруется, обуславливает его очень высокую точность и исключает необходимость проверять, так как, по умолчанию, он должен точно соответствовать. Примерка начинается только с этапа примерки коронки с керамическим покрытием, с момента коррекции формы, цвета, если такая необходимость возникает, то есть на один этап меньше, что и дает экономию времени.

www.dental-implantology.ru

Зубные коронки: виды

В современной стоматологии коронки делят на виды в зависимости от материала, из которого они изготавливаются.

— Керамические зубные коронки считаются самым эстетичным вариантом, но при этом самым дорогим. Главный недостаток безметалловых коронок – недостаточная надежность всей конструкции.

— Металлопластмассовые зубные коронки отличаются невысокой стоимостью. Благодаря гармоничному сочетанию материалов, конструкции наделены небольшим весом, поэтому чаще всего применяются в качестве временного решения для комфортного привыкания к протезу.

— Металлокерамические зубные коронки – средний вариант, превосходно сочетающий параметры цена/качество. Внутренняя часть такой коронки состоит из металла или его сплавов, в результате чего изготавливаются конструкции на золоте, кобальтохромовых сплавах и пр. Золото применяется для достижения естественности тона металлокерамических коронок.

Преимущества металлокерамических коронок

• Доступная эстетика. Качественно изготовленные коронки смотрятся гармонично, не выделяясь среди ряда зубов. Однако такие конструкции явно уступают коронкам из безметалловой керамики – на основе диоксида циркония.
• Долгий срок службы и проверенная временем надежность. Керамика не допускает появлений кариеса, а металлическое основание обеспечивает оптимальную прочность.
• Сохранение соседних зубов без травмирования.
• Идеальное решение для восстановления любых зубов у пациентов любых возрастов.

Зубные коронки из диоксида циркония – сверхпрочная и надежная конструкция по приемлемой цене

Благодаря функциональности циркония и эстетике облицовки безметалловой керамикой, улыбка выглядит естественно, а сами коронки наделены долговечностью и универсальностью.

Керамическая коронка на диоксиде циркония

Этот материал, используемый для протезирования, идеально совместим с человеческим организмом. За десятки лет использования безметалловых керамических коронок не было выявлено ни одного случая аллергии на диоксид циркония. Никакого металлического привкуса во рту или неприятных последствий ношения несъемных протезов!

Коронка на основе диоксида циркония имеет ряд и других неоспоримых преимуществ:

• абсолютно исключается возникновение и развитие кариеса или других болезней под коронкой;
• изготовление конструкций происходит индивидуально и на 100 % точно.
• небольшой вес коронок;
• отсутствие неестественного оттенка зубов и каёмки у линии дёсен;
• отсутствие возникновения неприятной реакции на холод и тепло;
• срок службы – 20 лет.

Изготовление конструкций на основе диоксида циркония в Москве происходит в индивидуальном порядке, с использованием компьютерных технологий и наиболее точных программ, поэтому цена на коронки составляется с учетом многих особенностей. В процессе сканирования области для установки протеза снимается электронный слепок с зубов, создается 3D-модель челюсти. Исходя из полученных данных, стоматолог видит текущее состояние ротовой полости, контролирует процесс создания оптимального протеза.

Высокая стоимость коронок из диоксида циркония – это, пожалуй, единственный недостаток. Однако если учитывать количество лет использования и тот комфорт, который испытывает человек с зубным протезированием, то цены на безметалловую коронку оказываются соответствующими качеству и удобству.

www.lanriclinic.ru

История лечения — фото до и поле установки циркониевых коронок

Пациент: Вероника, 26 лет

Жалобы: Пациентку не устраивала форма и цвет зубов на верхней челюсти

Лечение: Перед началом лечения и изготовлением циркониевых коронок была сделана восковая моделировка будущих коронок. После проведена комплексная подготовка зубов и были установлены коронки из диоксида циркония

Количество визитов в клинику: 11

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

Пациент: Павел, 39 лет

Жалобы: Пациента не устраивала ворма верхних зубов

Лечение: Предварительно была сделана восковая моделировка, после подготовлены зубы и установлены коронки из диоксида циркония

Количество визитов в клинику: 11

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

Пациент: Анна, 36 лет

Жалобы: На верхней челюсти отсутствовал зуб, при улыбке был заметен дефект, который сильно смущал пациентку

Лечение: Установлен зубной имплант. После приживления импланта в зуботехнической лаборатории изготовлен циркониевый абатмент, и циркониевая коронка

Количество визитов в клинику: 8

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Середин Евгений Васильевич

Пациент: Ольга, 28 лет

Жалобы: Кривизна зубов на верхней челюсти

Лечение: Проведена комплексная подготовка зубов, и установлены 8 циркониевых коронок на верхней челюсти, с предварительной восковой моделировкой

Количество визитов в клинику: 10

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

Содержание статьи:

• Диоксид циркониевые коронки: что это?
• Циркониевые коронки или безметалловая керамика?
• Коронки из диоксида циркония и их преимущества
• Коронки из диоксид циркония цена
• Циркониевые коронки, отзывы

Диоксид циркониевые коронки: что это?

Прошло уже более десяти лет, как в стоматологии применяют коронки из диоксида циркония и сегодня, для зубной коронки, цирконий считается оптимальным материалом. По составу керамические коронки на основе оксида циркония напоминают всем известную металлокерамику, состоящую из двух слоев: металлического каркаса и керамической облицовки.

Циркониевая коронка, фото

Коронки циркониевые тоже имеют два слоя:

• внутренний слой, каркас из диоксида циркония (прочный сплав молочно — белого цвета),
• внешний слой, из облицовочной керамики, которая по эстетике и анатомическим свойствам идентична эмали человеческих зубов. Такая комбинация слоев обеспечивает и прочность, и повышенные эстетические качества по сравнению с традиционной металлокерамикой.

Циркониевые коронки или безметалловая керамика?

Учитывая, что коронки из оксида циркония состоят из  двух слоев, диоксид циркониевого каркаса и керамической облицовки, можно понять, почему они получили более широкое функциональное применение по сравнению с безметалловой керамикой. Все дело в той изумительной прочности, которую цирконовые коронки имеют, благодаря  диоксид циркониевому каркасу. Это позволяет с равной степенью надежности протезировать и передние зубы и жевательные зубы, делать и одиночные зубные коронки, и мостовидные зубные протезы, и восстанавливающие зубные вкладки.

Важным улучшением по сравнению с металлокерамикой, является более эстетичный вид коронок из диоксид циркония. Это происходит благодаря отсутствию металлического блеска у каркаса из диоксида циркония, а также более современным керамическим облицовочным массам для диоксид — циркониевых коронок. Таким образом, имея одинаковые с коронками из безметалловой керамики эстетические показатели, по прочности циркониевые зубные коронки и мостовидные протезы превосходят безметалловую керамику и не уступают металлокерамике!

Коронки из диоксида циркония, преимущества

Основные зубопротезные конструкции, с которыми сравнивают циркониевые зубы это безметалловая керамика и металлокерамические коронки. Итак, преимущества диоксид циркониевых коронок по отношению к металлокерамике:

1. более высокая биосовместимость с тканями зубов и десен
    
2. нет аллергических реакций
    
3. выше эстетические показатели, и по совпадению цвета коронок с живыми человеческими зубами и по цветопередаче, как при солнечном свете, так и при искусственном освещении.     (Ночью, при неоновом свете на вечеринке или лазерном шоу, выглядят как свои зубы, а не как темные пятна.)
    
4. более высокая точность прилегания к обточенным опорным зубам, за счет изготовления циркониевого каркаса на стоматологическом компьютерном фрезерном центре CAD-CAM системы.
    

По сравнению с безметалловыми керамическими коронками, зубы из циркония:

1. имеют более точное прилегание к обточенным опорным зубам
    
2. имеют более высокую прочность, что позволяет делать из циркония, в отличии от безметалловой керамики, почти все виды несъёмных зубных конструкций, коронки, зубные мосты для жевательных зубов, культевые вкладки, абатменты и коронки для имплантов.
    
3. более долговечны

Как говорится, спорить не о чем, на сегодняшний день, циркониевые коронки и мосты это лучший для несъёмного протезирования зубов материал.

Коронка из диоксида циркония цена

Учитывая функциональные и эстетические свойства циркониевых коронок, понятно, что цена на коронки из диоксид циркония на передние зубы самая высокая, по сравнению с другими видами зубных коронок. Тем не менее надо отметить основные параметры, которые могут влиять на стоимость керамической коронки на основе диоксида циркония:

1. ценовая категория, в которой работает стоматологическая клиника, может менять стоимость в 2-3 раза
    
2. квалификация стоматологов и зубных техников, может менять стоимость коронок в 1,5 — 2 раза
    
3. скорость выполнения работы, если вы хотите ускорить ход работ по изготовлению ваших циркониевых коронок, будьте готовы доплатить от 30 до 100% от согласованной цены

Цена на циркониевые коронки, с облицовочной керамической массой начинается от 14 000 рублей

Зубные коронки из диоксида циркония, отзывы пациентов

Павлова Оксана. Москва. 24.01.2016

Ринат. Москва. 28.03.2016

partner-med.com

Преимущества безметалловой керамики на основе оксида циркония:

• достижение высокого эстетического результата благодаря уникальным свойствам используемых керамических материалов, создающих эффект натуральной ткани зуба;
• высокая стойкость протезов к изменению цвета и изнашиваемости;
• отсутствие окрашивания края десны на границе с коронкой;
• идеальное прилегание края коронки к десне, что предупреждает возникновение кариеса и уменьшает возможность расцементировки;
• гипоаллергенность безметалловой керамики;
• высокая амортизационная способность керамоподобных материалов с разгрузкой пародонта, что очень важно при протезировании на имплантатах.

Противопоказаниями к применению безметалловой керамики на основе оксида циркония являются:

• наличие низкой клинической высоты естественных зубов (мелкие зубы);
• глубокий прикус;
• большой дефект зубного ряда препятствует установке мостовидного протеза (в этом случае применяются конструкции из металлокерамики);
• бруксизм.

Имеются противопоказания! Возможность установки безметалловых керамических коронок на основе оксида циркония определяет лечащий врач!

ludent.ru

Достоинства и недостатки материала

Несмотря на то, что диоксид циркония как основа для изготовления коронок появился в стоматологии, особенно в российской, относительно недавно, он довольно быстро завоевал популярность. Это связано с тем, что он обладает неоспоримыми достоинствами:

1. Эстетичность. По прозрачности, блеску, цвету, коэффициенту преломления циркониевые конструкции практически неотличимы от зубов. Известно, что металл, присутствующих в металлокерамических изделиях, с течением времени начинает просвечивать. С диоксидом циркония этого не случается.
2. Толщина стенок, от которой зависит уровень обточки. Циркониевые конструкции – тонкостенные, следовательно, обточка будет минимальной.
3. Прочность. По этому показателю, точно так же как по износоустойчивости, материал не уступает металлу.
4. Низкая теплопроводность, что исключает повышенную чувствительность к холодному или горячему. В связи с этим в некоторых случаях можно обойтись без удаления корня.
5. Биосовместимость, поскольку химические и физические свойства диоксида циркония близки к свойствам кости человека. Для аллергиков такие изделия являются единственно возможным вариантом.
6. Способ производства предполагает компьютерное управление, поэтому конструкции отличаются высокой точностью, при которой исключаются даже микронные отклонения.

Несмотря на впечатляющие достоинства материала, нельзя не упомянуть и о его недостатках:

— сложность изготовления, вследствие чего удлиняется срок производства и пациенту приходится ждать дольше, чем в случае с металлокерамикой или керамикой;

— стоимость высока по сравнению с аналогами, изготовленными из других материалов;

— диоксид циркония подходит не для всех видов протезирования. Например, из него редко делают виниры.

Как проводится протезирование зубов коронками из диоксида циркония?

Диоксид циркония сам по себе – белый порошок, который для изготовления основы для коронок смешивают с различными присадками. При высокой температуре и под давлением из него производят монолитные блоки, из которых затем вырезаются коронки. Порядок действий врача следующий:

1. Снятие слепка, создание модели зубного ряда.
2. Сканирование модели и создание ее трехмерного изображения.
3. Вытачивание индивидуальной коронки из цельного блока на специальном фрезерном станке, управляемым компьютером.
4. Покрытие керамикой вручную, обжиг и нанесение глазури.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Романовский О.О.: «Разновидность коронки из диоксида циркония – конструкция, изготовленная по технологии Prettau. Она предполагает, что облицовка металла керамикой не производится или производится лишь частично. Диоксид циркония Prettau отличается большей прозрачностью, поэтому можно отказаться от облицовки и тем самым добиться определенных преимуществ»:

— отсутствие сколов на керамике;

— не будет абразии с противоположной стороны;

— без нанесения керамики примерно на 200 % увеличивается прочность на изгиб.

Установка производится по алгоритму:

1. Обточка зубов.
2. Изготовление временных пластмассовых коронок со слепков на время производства циркониевых конструкций.
3. Примерка циркониевых коронок.
4. Фиксация конструкции на цемент.

Средняя стоимость в Москве

В таблице приведены средние цены (в долларах) в Москве на протезирование на основе коронок из диоксида циркония с использованием обычного материала и технологии Prettau.

Диосид циркония или металлокерамика?

Какой из двух самых популярных материалов выбрать для изготовления коронок? Сравнительный анализ приведен в таблице.

Показания к установке

Как видно из приведенной выше таблицы, разница между конструкциями из разных материалов есть. Заметно различаются они и ценой установки. Поэтому, прежде чем отдать предпочтение тому или иному материалу, важно знать, в каких случаях циркониевые конструкции предпочтительнее:

1. Протезирование передних зубов, когда особенно важна эстетичность.
2. Протезирование в жевательном отделе, где важна прочность.
3. Высокие требования к максимально долгой эстетичности зубного ряда.
4. Невозможность установить конструкции из других материалов (например, вследствие аллергических реакций).
5. Необходимость протезирования живых зубов.

Конструкции не устанавливаются в период беременности и после перенесенных заболеваний. К противопоказаниям относятся также воспалительные процессы в ротовой полости, нарушение прикуса, психические расстройства.

24dentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Ацеталовый протез Диоксид циркония что это такое Крем для зубных протезов рокс Зубные протезы пенсионерам бесплатно Кто имеет право на бесплатное протезирование зубов Таблетки корега для чистки протезов инструкция Адгезивный протез что это такое Зубной мост что это такое Корега таблетки состав Как выглядит зубной мост Циркониевая вкладка Есть ли льготы пенсионерам на протезирование зубов