Сухость во рту, боль при глотании и налет на языке могут быть сигналом того, что в горле грибок. Он может обитать длительное время в организме человека, не доставляя никаких неудобств, пока для его размножения не создадутся благоприятные условия. Поскольку столкнуться с этой болезнью может любой человек с самого рождения, важно знать, какие бывают при грибке в горле симптомы и лечение этого недуга.

Грибок в горле

Общие сведения о болезни

В подавляющем большинстве случаев (90%) грибок во рту относится к роду Кандида. Этот микроорганизм обитает на слизистых оболочках у многих людей: в кишечнике, носоглотке, в полости рта, а также во влагалище у женщин, но вызывает болезнь только при появлении каких-то проблем со здоровьем, например, при ослаблении иммунитета. Болезнь при этом называют кандидозом или кандидозным стоматитом. Изредка грибок горла могут вызывать плесневые грибы.

При грибке в горле лечение проводить обязательно, в противном случае недуг может перейти в хроническую форму. При этом у пациентов часто случаются рецидивы болезни (до десяти случаев за год).

Причины

С грибком ротовой полости можно столкнуться в следующих случаях:


  • после приема лекарственных препаратов, негативно влияющих на защитные силы организма (гормональные препараты, цитостатики);
  • при дисбактериозе;
  • в результате приема противозачаточных таблеток;
  • при появлении ран в слизистой полости рта, вызванных различными факторами (неправильный прикус, наличие протезов или брекетов, неудачное проведение стоматологических процедур);
  • при гиповитаминозе витаминов С, РР и группы В;
  • после проведения лучевой терапии;
  • при наличии опухолей;
  • в результате изменений в организме, вызванных беременностью или климаксом.

Доктор и пациент

Грибок полости рта может быть признаком такого заболевания, как сахарный диабет, и возникать в результате других болезней: СПИДа, туберкулеза, ожирения, патологий ЖКТ, крови и надпочечников. Часто он возникает после приема антибиотиков, так как в этом случае нормальная микрофлора нарушается, многие полезные бактерии гибнут, и возникает комфортная среда для развития вредоносных микроорганизмов.

Также благоприятные условия для размножения Кандида создаются в случае, если человек принимает наркотики или курит, а также злоупотребляет алкоголем.


Можно заразиться кандидозом от больного человека во время поцелуев, использования одних предметов личной гигиены, посуды или от животных. Матери часто передают болезнь своему новорожденному ребенку. И все же чаще всего во рту грибок начинает размножаться в случае гормонального дисбаланса или снижения иммунитета в силу различных причин – переохлаждения, стресса или перенесенных инфекций.

Симптомы

При грибке во рту симптомы могут быть следующими.

  • Неприятные ощущения в ротовой полости, выражающиеся сухостью, отеком, першением, жжением, ощущением царапанья. Эти признаки проявляются, потому что грибки выделяют ферменты, разрушающие эпителий слизистой и раздражающие ее. Жжение вызывает аллергическая реакция на жизнедеятельность микроорганизмов.
  • Покраснение в горле.
  • Поразивший полость рта грибок нередко вызывает неприятный запах изо рта.
  • Заеды в углах губ. Трещинки обычно покрываются корочками с белым налетом, напоминающим творог, а открывать рот становится больно.
  • Привкус металла во рту.
  • Боль в горле. Может быть сильной или умеренной. Усиливается во время приема пищи, может отдавать в шею, ухо или челюсть.
  • Повышенная температура (как правило, не более 38˚), слабость и головная боль. Температура может быть признаком присоединения ангины или фарингита.
  • Возможны увеличение лимфоузлов и болевые ощущения в них.

Боль в горле

Если заболевание вызывается Кандида, то грибок на языке, щеках, гландах и в других частях ротовой полости проявляется в виде творожистого белого налета, который легко снимается. Слизистая под ним будет воспаленной, красной и может местами слегка кровоточить. Изредка налет может поселяться на гортани, деснах, внутренних поверхностях щек и пищевода. Если грибок живет на губах, на них появляются белые чешуйки.

Если грибок во рту снять нелегко, и он имеет желтоватый оттенок, то налицо поражение плесневыми грибками.

Самостоятельно можно заметить грибок на миндалинах и в глотке: он также проявляется в виде налета.

У грудничков болезнь можно определить по наличию налета на слизистой, плохому аппетиту, плаксивости и нарушениям сна. Лечить грибок горла у них нужно обязательно, иначе он может поразить половые органы и пищеварительную систему.

У взрослых в поврежденные, кровоточащие участки может проникнуть инфекция. Тогда они воспаляются, гноятся, а налет желтеет. Такое развитие болезни обязательно сопровождается повышением температуры.

Диагностика

Кандидоз полости рта симптомы имеет настолько явные, что обычно дополнительных исследований не требуется. Однако для дифференциации Кандида с плесневыми грибками врач может назначить мазок из зева.

Иногда для определения первопричины воспаления в горле у взрослого дополнительно нужно пройти обследования у эндокринолога и иммунолога.

Терапия


Если болезнь протекает в легкой форме, то лечение грибка в горле надо начинать с использования местных противогрибковых препаратов, и только в случае, если выздоровление не наступает, подключать дополнительно прием лекарств системного действия.

При грибке во рту лечение проводится следующими препаратами-антимикотиками:

  • Полиенами – Нистатином и Леворином. При поражении ротовой полости и грибке на языке лечение этими антибиотиками проводится 4-6 раз в день на протяжении 10-14 дней. Для усиления эффекта таблетки рассасывают.
  • Инъекции Амфотерицина на протяжении двух недель назначают, если применение предыдущих лекарств не дало результата. При этом важно следить за состоянием почек и печени, поскольку препарат очень токсичен. Также врач может назначить Амфоглюкамин в таблетках.
  • Клотримазолом или Миконазолом в течение 7-21-го дня. Суточная доза у взрослых составляет 50-100 мл в день в зависимости от тяжести заболевания.
  • Если воспалительный процесс в горле вызван грибками рода Кандида, хорошим средством будет Флуконазол, который разрешен даже младенцам. Его принимают раз в сутки на протяжении 7-14 дней по 50-200 мг.
  • Также в терапии применяют Низорал в таблетках, Дифлюкан в капсулах и Декаминовую карамель.
  • Если вы столкнулись с плесневым грибком в горле чем лечить должен решать лечащий врач. Обычно в этом случае прописывают Тербинафин или Итраконазол.

Препараты от грибка горла

Также необходимо нормализовать микрофлору кишечника, принимать витамины группы В, С и PP, препараты, содержащие железо и Глюконат кальция, который уменьшает аллергическую реакцию. Рекомендуются антигистаминные препараты, например Супрастин или Лоратадин.

Важно знать, чем лечить грибок в горле в домашних условиях. Полоскания раствором Фурацилина, отварами лекарственных трав, пищевой содой или 2% раствором буры до 6 раз в день значительно ускорят процесс выздоровления. При наличии в глотке и на миндалинах грибка эти места можно промывать Хлоргексидином или Мирастимином. А если есть грибковые поражения на губах или заеды, эти участки обрабатываются Левориновой или Нистатиновой мазью.

При кандидозе полости рта лечение обязательно включает обнаружение и устранение первопричины заболевания.

Диета

При микотическом поражении полости рта лечение обязательно должно включать соблюдение диеты. Нельзя употреблять кондитерские изделия, алкоголь, поскольку они создают благоприятную среду для размножения грибка в горле и дыхательных путях. Желательно исключить и продукты, содержащие дрожжи. Следует избегать острых, маринованных, кислых и очень соленых блюд, так как это может усилить неприятные ощущения на пораженной слизистой.

Еда должна на время болезни быть полужидкой и теплой, но не горячей. Прием медикаментов и диета, исключающая сахар, позволит быстро уничтожить поразивший слизистую горла грибок.

Профилактика


Важно знать не только, как лечить болезнь, но и как ее предупредить в дальнейшем. Кормящая мать должна ежедневно принимать душ и кипятить посуду малыша. Нельзя взрослым принимать ванну вместе с грудничком, так как это может привести к заражению.

Для взрослых важно правильно ухаживать за протезами, поддерживать гигиену рта, после каждого приема пищи полоскать рот. Лечение кариеса, ангины, периодонтита и других заболеваний ротовой полости нужно проводить своевременно.

papillomy.com

Причины возникновения

Почти каждый человек является носителем данных грибков. Но в болезнь грибки превращаются по ряду определенных причин.

У взрослых причины следующие:

Причины кандидоза полости рта у детей:

Отметим, что больше всего кандидозу слизистой полости рта подвержены новорожденные, дети до года и пожилые люди. У человека, который заботится о своем иммунитете, мало шансов заболеть кандидозом.


Симптомы кандидоза полости рта

Врачи классифицируют кандидоз по течению заболевания:

Симптомы и особенности течения кандидоза слизистой облочки полости рта у взрослых:

кандидоз ротовой полостиХотя молочница у взрослых мужчин и женщин встречается реже, чем у детей, лечится он сложнее. Нередко появление данной болезни возникает на фоне других, более серьезных проблем с организмом:

Здесь важно лечить (или облегчить) первопричину, чтобы повысить способность организма сопротивляться инфекции.

Симптомы и особенности течения кандидоза слизистой оболочки полости рта у детей:

кандидоз ротовой полости

Если вовремя обнаружить и своевременно начать лечить молочницу у детей, трудностей не будет. Облегчение наступит на 2-3 день лечения, а полностью вылечиться можно за неделю.

Симптомы кандидоза языка и кандидоза горла,
кандидоз ротовой полости

При кандидозе может поражаться отдельно разные части или полностью вся слизистая ротовой полости.

При локализации грибка на языке наблюдаются:

При поражении горла:

Так же вам может быть интересно:


  1. Кандидоз у мужчин — причины,симптомы, лечение, диета
  2. С этим сталкивалась каждая женщина — кандизоз (молочница) подробнее читайте здесь.
  3. Как распознать это просто натертость или фурункул под мышкой?
  4. Эффективные противовирусные мази от герпеса на губах.
    http://idermatolog.net/boleznikogi/herpes/mazi-ot-gerpesa-na-gubah.html

Диагностика

При описанных симптомах необходимо обратиться к одному из следующих врачей:

Диагностируется кандидоз на основании:

  1. жалоб больного
  2. осмотра врачом
  3. результата мазка, взятого натощак (в мазке обнаружены грибки Candida)
  4. результата общего анализа крови и крови на глюкозу (уровень глюкозы должен быть в норме)
  5. врач может направить к эндокринологу, гинекологу/урологу, гастроэнтерологу для более полного обследования

При диагностировании необходимо исключить красный плоский лишай, аллергический и медикаментозный стоматит

Лечение

Молочница лечится как медикаментозно, так и с помощью народных средств. Лучше всего использовать оба способа, как взаимодополняющие друг друга. Врачи, решая чем лечить, назначают несколько лекарственных средств: противогрибковые, витамины, а также необходима строгая диета.


Врачи часто пользуются следующими противогрибковыми препаратами:

Для смазывания воспаленных участков:

Для полоскания ротовой полости растворы:

Назначается также:

При лечении следует соблюдать строгую диету. Исключить:

Следует употреблять:

Из народных средств с успехом применяются:

При лечении детей добавляются:

Молочница — опасное заболевание, ведь при отсутствии лечения грибок может проникнуть в другие органы: желудок, бронхи, легкие. Данное заболевание нельзя запускать.

idermatolog.net

Причины возникновения

Грибок полости рта (молочница или кандидоз) появляется при наступлении благоприятных для них условий. К ним относятся:

  • снижение иммунитета;
  • нарушение гормонального фона;
  • общее ухудшение состояния организма;
  • нарушение баланса микрофлоры;
  • лучевая терапия, применяемая при онкологических заболеваниях;
  • неправильный прикус или повреждение зубов, вызывающие травму слизистой полости рта;
  • ношение зубных протезов;
  • нарушение правил гигиены.

Очень часто грибок во рту поражает маленьких детей до года или людей старшего поколения. Женщины гораздо восприимчивее к возникновению этого заболевания. Заразиться кандидозом можно контактно-бытовым путем или при использовании общих предметов: посуды, зубной щетки, полотенца и т. п. Новорожденные дети заражаются от матерей, а курящие люди получают эту заразу при курении одной сигареты.

Основные симптомы

Как только грибки проникнут в клетки здоровых тканей, они начинают свое активное размножение, при этом выделяя ферменты и образуя слабосвязанные клеточные соединения – псевдомицелии. Это приводит к раздражению слизистой оболочки и разрушению прилегающих тканей.

Таким образом, если возник грибок во рту, симптомы его могут проявляться следующим образом:

  • сухость полости рта;
  • повышенная чувствительность;
  • покраснение;
  • отек.

По мере того как грибки начинают размножаться, в ротовой полости возникают высыпания белого цвета. В первое время они напоминают творожистые крупинки, после чего возникает налет в виде молочной пленки. Она покрывает отдельные участки, которые по мере своего увеличения начинают сливаться. Такие области, покрытые белым налетом, называются бляшками. Возникать они могут на щеках, деснах, миндалинах, небе. Если эта зараза поражает губы, то их поверхность покрывается чешуйками и хлопьями белого цвета.

В самом начале развития заболевания налет удаляется достаточно легко. Избавленная от него поверхность начинает краснеть и покрывается небольшими язвочками. Происходит это из-за того, что грибки выделяют особые ферменты, которые разрушают клетки близлежащих тканей. Через некоторое время ткани начинают поражаться все глубже.

На этом этапе грибок во рту характеризуется следующими симптомами:

  • зуд и жжение;
  • раздражающее действие острой, пряной, горячей пищи;
  • повышение температуры;
  • трудность при глотании;
  • возникновение микотических заед;
  • затрудненное прохождение продуктов питания.

Диагностика

Если появился грибок во рту у взрослых, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к стоматологу или пародонтологу. Если грибковое поражение распространилось за пределы слизистой оболочки полости рта, то понадобится консультация инфекциониста или миколога.

Сначала врач осматривает ротовую полость пациента и расспрашивает его об особенностях протекания заболевания. Чтобы уточнить клиническую картину кандидоза, проводят следующие виды анализов:

  • соскоб с пораженных участков полости рта;
  • общий анализ крови;
  • определение уровня сахара в крови.

Если возникает такая необходимость, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы уточнить индивидуальные особенности организма и характер протекания этого заболевания. Для каждого пациента составляется своя схема лечения.

Лечение

Если возник грибок во рту, лечение его проводят с использованием препаратов общего и местного действия, которые назначать должен только врач.

Общее лечение подразумевает использование пероральных лекарственных средств, восстанавливающих нормальную микрофлору организма и устраняющих чрезмерную активность грибков. Для этого применяют антибиотики, а также антимикробные и антипаразитные препараты.

Местное лечение заключается в том, что используют препараты для полосканий, обработки полости рта, аппликаций и т. п. Это могут быть дезинфицирующие и щелочные растворы и средства, помогающие восстановиться поврежденной слизистой и оказывающие бактерицидное действие на внутреннюю поверхность полости рта.

Диета

Чтобы успешно вылечить грибок во рту, необходимо соблюдать диету и правильный режим питания. В рационе не должно быть острых, соленых, жестких, кислых и пряных продуктов и блюд, вызывающих раздражение слизистой полости рта. Следует отказаться и от сладкой пищи, способной активировать рост грибков.

Питаться необходимо небольшими порциями несколько раз в день. Продукты обязательно должны быть теплыми, мягкими, содержать большое количество витаминов. Конкретное меню должен составлять лечащий врач.

Профилактика

Чтобы грибок во рту не смог проявить себя во всей красе, следует проводить меры профилактики, включающие в себя:

  • тщательное соблюдение гигиены;
  • правильное питание;
  • уход за деснами и зубами;
  • отказ от вредных привычек;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • систематическое посещение стоматолога.

Кроме того, нужно использовать только свои предметы личной гигиены, тщательно мыть посуду, время от времени дезинфицировать полотенца, стараться не контактировать с больными людьми.

Грибок во рту у ребенка

Молочница у новорожденных детей может появиться еще в роддоме, если к ним прикасается медперсонал, являющихся носителями кандидоза. На коже младенцев грибки сохраняют активность 2 часа. Также родители могут заразить малыша через поцелуи.

После года инфицирование происходит, когда ребенок начинает тянуть в рот игрушки, особенно чужие. Возникший в дошкольном возрасте кандидоз возникает из-за слабого иммунитета или продолжительного приема антибиотиков.

Лечится это заболевание противогрибковыми препаратами, а также средствами народной медицины.

Вывод

Таким образом, при возникновении грибка во рту у взрослых и детей необходимо обратиться к врачу, который назначит грамотное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может вызвать различные осложнения.

fb.ru

Признаки пораженной слизистой ротовой полости

Прежде всего, человек, у которого начал развиваться кандидоз ротовой полости, начинает ощущать зуд и жжение, сухость во рту, постоянную жажду. Прием пищи становится не очень приятным, затруднительным. Через некоторое время начинает появляться белый налет, сначала слабый, легко очищаемый. Постепенно налет приобретает творожистые формы, становится более устойчивым, появляется кисловатый запах изо рта.

Признаки

У новорожденных детей часто сложно выделить симптомы на начальной стадии. Во рту у ребенка появляются покраснения, неприятные ощущения, связанные с едой и питьем, при этом чувство жажды очень сильное. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Температура поднимается редко, но может быть достаточно высокой, до 39°.

Однако точно установить связь между симптомами и причинами, их вызвавшими, может только врач. Заболевания слизистой рта относятся к компетенции стоматолога. При необходимости будет назначен лабораторный анализ, по результатам которого можно будет определить возбудителя. Кроме того, такой анализ помогает выявить препараты, к которым чувствителен грибок.

Признаки

В этом случае часто выявляется грибок в мокроте, который свидетельствует о более серьезном заболевании – грибковом поражении легких. Его сложно диагностировать на начальных стадиях, поскольку клиническая картина схожа с бронхопневмонией. С анализами, выявившими актиномикоз, следует обращаться к терапевту или микологу.

Грибок, вызывающий инфицирование легких, может длительно находиться в стадии споры в ротовой полости и кариозных зубах, поэтому часто именно лабораторный анализ мазка слизистой у стоматолога и выявляет наличие этого страшного заболевания.

Вернуться к оглавлению

Причины кандидоза ротовой полости

Новорожденный ребенок получает грибок кандида, проходя по родовым путям матери. Поскольку слизистая рта недостаточно развита в первые дни жизни, кандидоз быстро набирает силу. Кандидоз у новорожденных наблюдается и после асфиксии при родах, при проведении антибактериальной терапии в первые дни жизни.

Причины кандидоза

У пожилых людей причиной кандидоза слизистой ротовой полости часто становится использование зубных протезов, особенно неточно подобранных, образующих зазоры. Больные, кариозные зубы также являются источником грибковой инфекции, способствуют ее быстрому, активному развитию.

Среди других причин, стимулирующих грибок во рту к росту, можно отметить:

  • различные гормональные дисбалансы, вызванные, в том числе, беременностью или приемом оральных контрацептивов;
  • иммунодефициты, вызванные употреблением лекарственных средств, противоопухолевым лечением;
  • синдром приобретенного иммунодефицита;
  • диабет;
  • прием антибактериальных препаратов, кортикостероидов, цитостатиков;
  • микротравмы слизистой;
  • недостаточное, бедное витаминами питание.

Кандидозом ротовой полости можно заразиться контактным путем, через общую посуду. Нередко происходит заражение между партнерами, от матери ребенку через облизанную ложку или соску.

кандидоз у детей

У новорожденного ребенка грибковая инфекция возникает на фоне высокого уровня сахара во рту. Непрерывное сосание пустышки может привести к поражению грибком уголка рта – заедам.

Вернуться к оглавлению

Лечение грибковой инфекции во рту у взрослых и детей

Полностью уничтожить грибок рода кандида на слизистых организма невозможно, даже после курса противогрибковых препаратов человек остается кандидозоносителем, поэтому терапия направлена на снижение популяции до нормального уровня.

Лечение слизистой оболочки рта

Лечение слизистой оболочки рта от кандидоза обязательно включает регулярные полоскания:

  • раствором соды;
  • тетраборатом натрия в глицерине (бура);
  • разведенной борной кислотой до раствора 2% концентрации;
  • Йодинолом;
  • раствором Клотримазола.

Однако полоскания самостоятельно лечить грибковую инфекцию не могут, они лишь оказывают общее антисептическое действие, помогают снять воспаление и неприятные ощущения.

Лечение грибковой инфекции во рту

Широко назначаются стоматологами местные противогрибковые средства для рассасывания или разжёвывания. При этом достигается наиболее длительное воздействие препарата на пораженные участки, что заметно ускоряет процесс выздоровления. К таким средствам относятся нистатиновые пластинки, Лизоцим или Лизак.

Вместо леденцов и пластинок иногда назначаются противогрибковые препараты в таблетках, которые рекомендуется рассасывать до полного растворения. Такой способ применения значительно усиливает терапевтический эффект.

Из местных средств применяются, в том числе, мази, содержащие амфоцетрин или клотримазол.

Лечение у новорожденных не требует применения противогрибковых мазей и настоек. Оно направлено на устранение причин: сухости во рту, жажды, исключения пустышки, заживление микротравм. В том случае, когда иммунная система ребенка не нарушена длительным приемом тяжелых препаратов или сложными заболеваниями, этих мер вполне достаточно. В иных ситуациях лечение назначается только врачом.

Лечение слизистой оболочки рта

Если во рту у ребенка есть ярко выраженные ранки или трещинки, можно обрабатывать их зеленкой или раствором соды. Палец, обмотанный бинтом, обмакивается в раствор и протирает пораженные участки полости рта.

Вернуться к оглавлению

netrodinkam.ru

Факторы, влияющие на развитие кандидоза полости рта

На проявление патогенных свойств грибков рода Candida в первую очередь влияет состояние организма человека. Основную роль в развитии кандидоза играет снижение защитной функции иммунной системы. Кандидоз ротовой полости проявляется обычно при иммунодефицитных состояниях или на фоне дисбаланса системы иммунитета. Способствовать развитию кандидоза могут следующие сопутствующие заболевания: туберкулез, ВИЧ-инфекция, саркомы, сахарный диабет 1 и 2 типа, гипотиреоз, гипопаратиреоз и др.

Развитию кандидоза непосредственно слизистой оболочки полости рта способствуют заболевания желудочно-кишечного тракта (ахилия, понижение кислотности желудка). Кандидоз слизистой оболочки полости рта очень часто является первичным признаком бессимптомного протекания сахарного диабета 1 типа, так как нарушение обмена углеводов в организме создает благоприятные условия для роста грибков рода Candida во рту. Поэтому при наличии симптоматики хронического кандидоза обязательно следует произвести анализ крови на содержание глюкозы, чтобы исключить сахарный диабет.

Медикаментозный кандидоз

Развитию кандидоза слизистой оболочки полости рта способствует лечение цитостатиками и глюкокортикостероидами. Они угнетают иммунную систему человека и способствуют усилению устойчивости дрожжеподобных грибков. В последние годы широкое распространение получила бесконтрольная антибиотикотерапия, что способствовало резкому увеличению больных, обратившихся в больницы по поводу кандидоза слизистой оболочки полости рта. В ротовой полости происходит нарушение состава собственной микрофлоры, что приводит к развитию дисбактериоза, создаются идеальные условия для бесконтрольного роста дрожжеподобных грибков рода Candida.

Похожее действие на кандид оказывает прием различных противомикробных препаратов (сангвиритрин, трихопол, хлоргексидин и др.). Кроме того, кандидоз может быть вызван употреблением алкоголя и наркотических веществ, приемом препаратов для оральной контрацепции, воздействием лучистой энергии и т.д. В редких случаях заражение кандидозом происходит через оральный половой контакт, поцелуй, при прохождении ребенка через зараженные родовые пути матери.

Влияние состояния иммунной системы

Немаловажную роль в развитии кандидоза слизистой оболочки полости рта играет состояние ее иммунитета. Развитию заболевания в этом случае способствуют хронические травмы слизистой острыми краями зубов, неправильно подобранные зубные протезы, разрушающиеся коронки зубов и т.д. Эти и другие факторы способствуют проникновению в рану грибков рода Candida и их последующему размножению в ней.

Особое внимание на распространение инфекции следует уделить людям, которые используют съемные зубные протезы из акриловых пластмасс, так как дрожжеподобные грибки прекрасно растут на их поверхности, способствуя поддержанию хронического воспаления слизистой оболочки полости рта под протезом. При появлении первых признаков кандидоза необходимо незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. Если к лечению заболевания отнестись недостаточно внимательно, то оно может перейти из ротовой полости на пищевод и даже внутренние органы.

Что происходит при кандидозе полости рта?

Чаще всего кандидоз слизистой оболочки полости рта наблюдается и грудных детей и пожилых людей, особенно ослабленных тяжело протекающими хроническими заболеваниями. Из-за снижения функции иммунной системы грибки рода Candida начинают активизироваться, происходит секреция различных ферментов, способствующих усилению размножения и прикреплению грибков к клеткам слизистой оболочки полости рта. Когда число колоний кандид превысит допустимое значение, начнется развитие симптоматики, характерной для кандидоза.

симптомы кандидоза

Симптомы кандидоза полости рта

Симптомы, характерные для кандидоза ротовой полости, достаточно разнообразны и зависят от состояния иммунитета, возраста больного, наличия сопутствующих острых или хронических заболеваний, применения некоторых групп лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды, антибиотики) и многих других факторов. Самой распространенным видом кандидоза слизистой оболочки полости рта является острый псевдомембранозный кандидоз, или, как его еще называют, молочница.

Острый псевдомембранозный кандидоз

У грудных детей данное заболевание встречается довольно часто и протекает относительно легко, не вызывая тяжелой симптоматики. У взрослых лиц молочница обычно не является первичным самостоятельным заболеванием, а возникает как вторичное сопутствующее заболевание при более тяжелых патологиях (сахарный диабет, гиповитаминоз, заболевания крови, злокачественные новообразования, туберкулез и др.).

Основные симптомы поражения слизистой

При данном виде кандидоза в первую очередь поражается слизистая оболочка губ, неба, язычка, щек, спинки языка. Отмечается ее резкое покраснение, сухость, отек. На фоне гиперемии (покраснения) хорошо виден белый налет, который возвышается над уровнем слизистой оболочки полости рта и состоит из колоний кандид. По своей структуре он напоминает творог или свернувшееся молоко. В начальном периоде молочницы налет легко соскабливается шпателем. Под ним находится гладкая, относительно гиперемированная и отечная поверхность слизистой.

В тяжелых случаях творожистый налет, сопровождающий кандидоз полости рта, приобретает вид сплошной пленки, покрывающей слизистую оболочку, становится более плотным и соскабливается с трудом, цвет его изменяется с белого на грязно-желтый. Под ним обнажается слизистая, покрытая эрозиями или язвами. Больные молочницей предъявляют жалобы на боли при приеме пищи, сильное жжение в ротовой полости.

диагностика заболевания

Диагностика кандидоза полости рта

Диагноз кандидоз полости рта ставится на основании клинической картины заболевания, жалобах больного, данных лабораторных исследований (микроскопия соскоба со слизистых оболочек полости рта), результате клинических анализов крови, исследовании уровня глюкозы в сыворотке крови. Необходимо провести осмотр кожных покровов и ногтей больного на предмет кандидоза. Основным лечащим врачом является стоматолог, но при необходимости назначают дополнительную консультацию гинеколога, миколога, эндокринолога.

Окончательный диагноз выставляется при обнаружении в соскобе со слизистой поверхности ротовой полости дрожжеподобных грибков рода Candida. Проводится микроскопическое исследование соскобов со слизистой оболочки полости рта и съемных зубных протезов. Соскоб производят натощак до чистки зубов или через 5-6 часов после приема пищи. После окончания курса лечения и исчезновения клинической картины заболевания проводится повторное микроскопическое исследование.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику (отличие от других заболеваний со схожими симптомами) такого заболевания как кандидоз полости рта проводят с аллергическим стоматитом, сифилитическими папулами (элементами сыпи, представляющими собой бесполостные образования, возвышающиеся над уровнем слизистой оболочки щек, десен, язычка), различными формами лекарственного стоматита, красным плоским лишаем.

жжение во рту

Лечение кандидоза полости рта

Лечение молочницы процесс сложный, требующий индивидуального подхода в каждом отдельном случае. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя не только медикаментозное воздействие непосредственно на возбудителя. Также производятся мероприятия, направленные на повышение иммунитета организма, лечение сопутствующих заболеваний (заболевания желудочно-кишечного тракта, лейкоз, сахарный диабет), санацию ротовой полости. Немаловажную роль играет рациональное питание.

Если кандидоз был вызван приемом антибиотиков, глюкокортикостероидов или сульфаниламидных препаратов следует произвести коррекцию их приема с добавлением противогрибковых препаратов.

Общее лечение кандидоза

Для приема внутрь назначаются противогрибковые препараты (Леворин или Нестатит 4-6 раз в день после еды курсом 10 дней). Перед приемом таблетки рекомендовано размельчить и полученный порошок рассосать под языком, так как эти препараты плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Леворин обычно назначают в виде таблеток, предназначенных для рассасывания за щекой. Также хороший противомикозный эффект оказывают сосательные карамели Декамина (1-2 карамели 6-8 раз в день).

Карамели помещают за щеку или под язык и держат до полного рассасывания, по возможности не совершая глотательных движений. Хорошим противогрибковым действием обладает препарат Дифлюкан. Он назначается в капсулах по 50-100 мг (зависит от тяжести состояния) 1 раз в день. Для снижения сухости слизистой оболочки ротовой полости и воздействия на дрожжеподобные грибки применяют 2% раствор йодида калия. Раствор принимают 2-3 раза в сутки по 1 столовой ложке после еды. Раствор сдерживает рост грибков, а йод усиливает слюноотделение.

Местное лечение кандидоза

Для смазывания слизистой полости рта применяется 0,5% декаминовая мазь, амфотерицин В, 1% раствор и 1% мазь клотримазола. Слизистая оболочка ротовой полости и кайма губ обрабатываются растворами красителей (1% раствор генцианового фиолетового, раствор фукорцина, 2% раствор метиленового синего). Губительное действие на грибкову микрофлору оказывают средства, защелачивающие среду ротовой полости (2% раствор тетрабората натрия, или буры, 2% раствор гидрокарбоната натрия, или соды пищевой, 2% раствор борной кислоты.)

Полоскания производят 1 стаканом раствора до 6 раз в день. Следует оберегать слизистую оболочку полости рта от механических повреждений, производить ее тщательную санацию, которую можно начинать через 2-3 дня после начала противомикозной терапии. Зубные протезы для удаления кандид обрабатываются теми же растворами, что и ротовая полость.

Народные методы лечения

В лечении кандидоза в дополнение к медикаментозной терапии с большим успехом используются и народные методы. Очень эффективным методом считаются полоскания ротовой полости травяными отварами (ромашка, кора дума, шалфей). Для удаления творожистого налета его смазывают 3 раза в день облепиховым или зверобойным маслом. Еще одним действенным средством является напиток на основе простокваши. Для его приготовления необходимо перетереть зубчик чеснока и смешать его со стаканом простокваши. Полученный напиток принимать внутрь по 1 стакану 4 раза в день за полчаса до еды.

Диета при кандидозе полости рта

Из ежедневного рациона следует исключить молочные продукты, любые виды сахаров (молочный, свекольный, фруктовый, тростниковый), алкоголь, уксус и содержащие его соусы (горчица, кетчуп, майонез), зерновые (овес, рис, пшеница, рожь), грибы, дрожжи и дрожжесодержащие продукты (сдоба, хлеб, выпечка), копчености (особенно колбаса), кофеин (он провоцирует выброс печенью больших количеств глюкозы, поэтому следует отказаться от кофе и чая на время лечения), продукты квашения, соленья, сыры с плесенью.

Рекомендуется прием в пищу постного мяса (индюшатина, курятина, нежирная телятина, баранина), рыбы (желательно нежирные виды), яйца, гречневая крупа, низкоуглеводные овощи, фрукты и ягоды (капуста, шпинат, салат, лук, зеленый перец, чеснок, авокадо, груши, малина, ежевика).

Из молочных продуктов допустимо употребление несладкого йогурта, сортов сыра с низким содержанием лактозы (швейцарский, моцарелла). Если во время диеты возникнет непреодолимая жажда сладкого, то можно выпить немного подслащенного сока или приготовить десерт с использованием подсластителей.

полоскание рта

Профилактика кандидоза полости рта

Основными мерами, помогающими предотвратить молочницу, являются регулярный правильный уход за полостью рта и съемными зубными протезами. При лечении антибиотиками и глюкокортикостероидами в профилактических целях назначают леворин или нистатин, полоскания ротовой полости щелочными растворами. Зубы рекомендуется чистить зубными пастами с содержанием раствора буры в глицерине. Съемные протезы для зубов требуют обработки специальными средствами, предназначенными для их очистки.

Естественной защитой организма человека от дрожжеподобных грибков является употребление в пищу йогуртов или других кисломолочных продуктов, содержащих живые культуры бифидобактерий — антагонистов грибков, а также употребление продуктов, обладающих отличным противомикозным действием: прополис, острый красный перец чили, чеснок, грейпфрут, ягоды брусники,масло чайного дерева.

www.jlady.ru