Воспалилась десна у ребенка
В детском, особенно дошкольном возрасте, воспаление слизистой десен встречается довольно часто. Это заболевание называется гингивит, и родители должны при выявлении его симптомов сразу обращаться к стоматологу, потому что без адекватного лечения оно может перейти в хроническую форму, язвенно-некротическую стадию, и затем в пародонтит. Каковы же причины гингивита? Чем его лечат и что надо знать родителям о профилактике заболевания?
Причины воспаления десен у детей
Чаще всего гингивит у деток развивается по причине несоблюдения либо недостаточного соблюдения гигиены рта и чистки зубов. Именно эту причину стоматологи называют основной.
Воспаления десен у детей также могут вызываться инфекцией, ведь дети, как маленькие исследователи, все тянут в рот.
Очень часто у грудничков эта болезнь развивается во время прорезывания зубов, потому что десны в это время раздражаются, воспаляются и становятся уязвимыми к малейшей инфекции и бактериям.
Если говорить о детях более старшего возраста, то их десны воспаляются по причине поражения зубов кариесом и нарушения их положения, из-за травмирования десен во время еды и застрявания пищи между зубами.
Хроническая форма гингивита бывает следствием инфекционных болезней, которыми страдают малыши. Провоцирующим фактором развития гингивита является дефицит витамина С в организме и снижение его защитных сил.
Симптомы воспаления десен у детей и их диагностика
Основные признаки воспаления десен у детей — это гиперемия, то есть покраснение слизистой десен и ее отек. Нередко может наблюдаться и опухание сосочков между зубами, сопровождающееся кровоточивостью. Неприятный запах из ротовой полости — один из признаков детского гингивита. При этом заболевании дитя жалуется на зуд в деснах, а когда ест, то его десны болят.
Диагностика гингивита проводится врачом-стоматологом при визуальном осмотре ротовой полости. Специалист при этом ставит диагноз „острый гингивит”, а если имеется подозрение на бактериальную инфекцию, то детский стоматолог дополнительно может брать соскоб с воспаленных десен.
Лечение воспаления десен у детей
В терапии детского гингивита применяются препараты местного действия с противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действиями. Назначаются стоматологами также лекарства, восстанавливающие здоровое состояние слизистой оболочки десен. Такие препараты применяются как полоскания и орошения ротовой полости, аппликации и ротовые ванночки.
При гингивите детские стоматологи часто назначают полоскания рта настоями целебных трав. Среди них ромашка и дубовая кора, шалфей и календула, березовые почки и тысячелистник. Иногда могут назначаться и полоскания с перекисью водорода: в стакане теплой кипяченой воды разводят столовую ложку 3%-го раствора перекиси. Это может быть и фурацилиновое полоскание: одна таблетка на 100 граммов теплой кипяченой воды. Полоскать рот при детском гингивите необходимо 3-4 раза в день. И каждый раз это делать нужно после приема пищи и чистки зубов.
Если гингивит возник у грудничка, то лечение заключается в применении специальных гелей, ведь полоскания в данном случае использовать невозможно. Это может быть гель камистад, ромазулан, ротокан, сангвиритрин.
Иногда при переходе гингивита в хроническую форму детям назначают более интенсивное лечение с антибиотиками в виде ампициллина. Антибактериальные либо противогрибковые препараты стоматологом могут назначаться тогда, когда причиной гингивита стали инфекционно-воспалительные процессы. Тогда лечение надо начинать с устранения первопричины, то есть инфекции.
Что касается профилактики гингивита у детей, то основным мероприятием должны быть чистки дважды в день не только зубов малыша, а и языка, неба.
Родители дошкольников должны понимать, что кариес и в детском возрасте надо лечить, а не наедятся на то, что молочные зубы выпадут, а постоянные будут уже здоровыми. К сожалению, это ошибочное мнение и приводит порой к возникновению кариеса как первопричины гингивита. Также мерой профилактики этой болезни является исправление неправильного прикуса. И еще одно важное условие профилактики — укрепление иммунитета вашего малыша.
mirmam.info
Гингивит у маленьких детей
Воспалительный процесс десны начинается с незначительного покраснения вокруг зуба, увеличения сосочков и незначительной болезненности. Если в это время выявить симптомы и обратиться за помощью, лечение будет проведено быстро и успешно. В противном случае гингивит перейдет в запущенную стадию, самочувствие ребенка ухудшится, и придется лечить уже не только воспаление десен, но и последствия этого процесса.
До четырехлетнего возраста практически каждый ребенок заболевает гингивитом травматического, аллергического или токсического характера. Если его своевременно не лечить, заболевание может перейти на ткани пародонта, вследствие чего развивается пародонтит и пародонтоз. Острый гингивит у детей переходит в хронический процесс, и уже тогда начинаются серьезные проблемы не только в ротовой полости, но и во всем организме ребенка.
Совет! Избежать перехода воспаления в хроническое течение можно, только своевременно выявив тревожные симптомы и устранив факторы, негативно влияющие на десны и десенные сосочки.
Патологическая микрофлора, которая скапливается при нерациональной гигиене ротовой полости, запускает воспалительный процесс, ткани вокруг зуба начинают увеличиваться, провоцировать болезненность во время жевания и прикосновении языком. Маленький ребенок при этом начинает часто плакать, отказывается от еды, так как жевание дается ему с болью. Родители должны знать, как проявляется это заболевание и какое лечение гингивита у детей нужно проводить уже при появлении первых признаков.
Факторы риска воспаления десен
Спровоцировать воспаление у детей может такое заболевание, как запущенный кариес или инфекции в ротовой полости. Кроме того, в группу риска относятся дети со сниженным иммунитетом, которые страдают хроническими воспалительными заболеваниями, даже отдаленными от ротовой полости.
Причины появления гингивита у маленьких детей:
- Механическая травма: во время пережевывания твердой пищи, она может не только застревать между зубами, но и травмировать сосочек. Он становится красным, болезненным и увеличивается. Папиллярный гингивит часто случается из-за прокалывания сосочка косточкой рыбы или по иным причинам.
- Термическое поражение: с десенным сосочком также может произойти беда, если его ошпарить горячей пищей или напитком. Это наиболее чувствительная часть десен, с которой чаще всего и начинается серьезное воспаление десен.
- Хроническое травмирование десны и десенного сосочка: острые края пломбы или сколотая эмаль, постоянно воздействующая на десна приводит к постоянной травме, и в этом случае уже можно говорить о хронической форме гингивита.
- Патологические микроорганизмы: неблагоприятная микрофлора и вторичное инфицирование десны часто приводит к острому воспалению. Это случатся, когда у ребенка скапливается твердый налет на зубах и под десной. Зубные камни являются идеальным местом для размножения различных патогенных микроорганизмов, они одновременно и травмируют десну и заносят в нее инфекцию.
- Патологический прикус: аномальное расположение зубов уже обуславливает различные заболевания в ротовой полости. Искривление зубов не позволяет их чистить должным образом, потому скопление налета приводит к сильному воспалению, если ребенок случайно травмирует десну или заболевает инфекцией.
- Внутренние заболевания: хроническая инфекция может распространяться из других органов кровеносной системой. Если у ребенка инфекционный ринит или фурункулы в районе головы есть большая вероятность поражения ротовой полости, включая десна.
- Продолжительное прорезывание зубов: задержка в развитии зубного ряда сопровождается болезненностью и ребенок чистит зубы поверхностно, не уделяя внимания болезненным участкам. Именно те участки становятся в дальнейшем воспаленными.
Любой фактор риска в развитии воспаления одинаково опасен для ребенка, и родители не должны упускать даже малейшие изменения в ротовой полости. Выявить симптомы начального развития заболевания можно, осмотрев рот у ребенка: при гингивите десна ярко-красные, межзубные сосочки увеличены, может наблюдаться кровоточивость при чистке зубов или жевании пищи.
Совет! Первые проявления гингивита довольно размыты, но жалобы ребенка при этом могут четко указывать на заболевание, игнорировать их не стоит, так как своевременное обращение к стоматологу предупреждает пародонтит и даже удаление зуба.
Как проявляется гингивит у ребенка?
Клинические проявления воспаления десен зависят от формы заболевания, но есть и общие проявления:
- Острый гингивит: первые симптомы определяются визуально, увеличением десенного края, гиперемией, кровоточивостью. При касании к тканям вокруг зуба ребенок реагирует болезненно. Жевать уже на этом этапе сложно, так как любое прикосновение к воспаленным участкам приносит сильную боль.
- Хронический гингивит у детей: симптомы протекают менее выражено, но визуально заболевание невозможно не увидеть. Десна кровоточат, болят при касании, сосочки сильно увеличены. При хроническом запущенном процессе причинный зуб может расшатываться, что уже говорит о поражении тканей пародонта.
Ребенок при гингивите жалуется на слабость, ухудшение аппетита, он становится раздражительным, часто плачет. Количество зубного налета постепенно увеличивается, как на зубах, так и на самих деснах, что обусловлено невозможностью нормальной чистки ротовой полости на фоне выраженной боли.
Совет! При гингивите не нужно щадить ребенка и пропускать чистку зубов, ведь это и является основной причиной появления воспаления и развития осложнений. Чтобы уменьшить боль при совершении гигиенических процедур, нужно приобрести мягкую щетку и нейтральную зубную пасту без мяты, которая раздражает воспаленные десны.
Формы детского гингивита
Зависимо от формы воспаления будет отличаться клиническая картина и лечение. Определить вид гингивита у маленького ребенка может только стоматолог, поход к которому является обязательным этапом лечения и профилактики осложнений. Какой диагноз может поставить стоматолог?
- Катаральный гингивит: часто случается в момент прорезывания зубов, протекает долго и с вялой симптоматикой. Родители часто игнорируют воспаление во время смены прикуса, считая это нормальным, в чем и заключается основная ошибка. Если не лечить любое воспаление в ротовой полости, есть риск заболевания зубов и перехода гингивита в запущенный гнойный процесс.
- Гипертрофическое воспаление: наиболее тяжелое проявление этого недуга, в процессе которого десенные сосочки и сами десна сильно увеличиваются, в них скапливается гнойный экссудат, что вызывает пульсирующую боль. Коронка зуба при этом может перекрываться полностью увеличенными деснами, под которыми активно размножаются патологические микроорганизмы.
- Язвенное воспаление: сопровождается появлением на тканях ротовой полости язвенных участков, которые кровоточат и вызывают сильную боль при касании. Эта форма гингивита очень опасна, так как может происходить заражение всех тканей ротовой полости, а затем и всего организма через открытые язвы. Язвы переходят в некротические участки, то есть десны начинают отмирать, и лечить такое воспаление уже довольно сложно, а в домашних условиях и вовсе невозможно.
Диагностика воспаление проводится после осмотра ротовой полости стоматологом и проведения микробиологического анализа. После заключения диагноза, врач назначает лечение в домашних условиях, которое включает медикаменты и местные средства.
Медикаментозное лечение воспаления десен
Начинать лечить воспаление необходимо с устранения причинного фактора. Удаляется каменный налет, проводится профессиональная чистка. Затем в домашних условиях родители делают ребенку примочки, смазывают десна противовоспалительными средствами и изменяют рацион питания.
Медикаменты от гингивита у маленьких детей:
- В домашних условиях нужно совершать антисептические полоскания противомикробными средствами низкой концентрации.
- Смазывать воспаленный участок противовирусными мазями.
- Давать пить ребенку витаминные комплексы группы А, Д.
- Увечить в рационе содержания белка, но на момент острого воспаления давать только мягкую пищу и большое количество чистой воды.
Эффективность лечения в домашних условиях зависит от формы и запущенности заболевания. Если гингивит только прогрессирует, необходимо повторно обратиться к врачу для изменения лечения.
32zubchika.ru
Причины воспаления десен
Воспаление десен у детей бывает от различных причин:
- Часто воспалительный процесс сопровождает прорезывание зубов. До года малыш все тянет в рот, чтобы ощутить вкус предметов. На вещах могут находиться бактерии, провоцирующие воспаленные десны у ребенка. В период прорезывания зубов ослаблена иммунная система, и бактерии активно развиваются на слизистой оболочке.
- У детей от трех лет воспаление появляется при травмах или при ошибках оказания стоматологической помощи. От данных причин может развиться гингивит. Необходимо приучать малыша не есть слишком горячую еду и не тащить в рот посторонние предметы.
- При кариесе инфекция распространяется и поражается десна. Поэтому кариозные проявления в молочных зубах следует сразу лечить.
- Проблемы с деснами вызывают неправильное питание, и несоблюдение гигиенических правил. При плохом питании организм не дополучает полезные вещества и происходит ослабление иммунитета. А некачественная гигиена позволяет вредным бактериям скапливаться в ротовой полости. Ребенок должен учиться чистить зубы с малого возраста.
- Наличие инфекции в организме вызывает поражение десен, а также нарушения в работе эндокринной системы, сердечно – сосудистой и проблемы с пищеварительной системой.
- Изменение гормонального фона в пубертатный период.
- Недуг вызывает деформация зубных рядов.
Хронические виды заболеваний полости способствуют серьезным проблемам с пищеварительной системой, а также возникновению патологических процессов в желчном пузыре или печени, сахарному диабету, туберкулезу и ревматизму.
Симптомы
Распознать болезнь можно по следующим признакам:
- У ребенка кровоточат десны и отекают.
- Дискомфортные ощущения во время чистки зубов.
- Кариозное поражение зубов вокруг воспаленного места.
- Появляется мягкий налет на деснах у ребенка.
- Покраснение слизистой.
- Возникает неприятный запах.
В начальной стадии десна краснеет, а позже могут посинеть и боль исчезнет. Но это говорит лишь об ухудшении ситуации.
Если вовремя не обратиться к врачу возникнут осложнения, вплоть до потери зубов.
Диагностируется заболевание при осмотре стоматологом. По таким признакам как зубной камень, микробный налет, кровоточивость и отечность врач определяет катаральный гингивит.
Воспаленные детские десны: что делать?
Лечение гингивита и стоматита включают комплексное лечение:
zubychist.ru
Причины воспаления десен у детей
Все причины, по которым развивается воспаление десен у детей, условно можно поделить на две группы:
- Местные, воздействующие непосредственно на ротовую полость. Среди них:
- Недостаточная гигиена, в первую очередь – неправильная чистка, не устраняющая весь налет, что приводит к образованию камня.
- Попадание инфекции на слизистую с посторонними предметами – игрушками и прочими, ведь ребенок познает мир, в том числе, и таким способом.
- Прорезывание зубов – как молочных, так и постоянных. Несмотря на то, что оба процесса являются естественными и физиологичными, они могут спровоцировать воспаление.
- Невылеченный кариес.
- Неправильный прикус, короткие уздечки ротовой полости, вследствие чего возникает повышенная нагрузка на десны.
- Термический или химический ожог; механическая травма, возникающая, в том числе, из-за дефектов пломбирования или при неправильной установке ортодонтических конструкций.
- Общие факторы, системные заболевания и состояния:
- Связанные с изменением гормонального фона (пубертатный период).
- Сахарный диабет.
- Заболевания органов ЖКТ.
- Иммунные нарушения, в том числе во время простудных заболеваний.
- Болезни органов дыхания.
- Аллергические реакции.
- Авито- и гиповитаминоз.
Симптоматика
Известно несколько заболеваний десен, которые сопровождаются воспалением. Их некоторые симптомы схожи, но есть и отличия, поэтому имеет смысл перечислить основные признаки каждого из них.
Гингивит
Гингивитом называют воспаление области десны, которая прилегает непосредственно к зубам, и сосочков. Известно несколько форм заболевания; самая распространенная среди них – катаральная. Это начальная стадия болезни, которая при отсутствии лечения может перерасти в язвенную. Для всех форм гингивита характерны:
- заметная отечность;
- кровоточивость, которая появляется при воздействии на десны;
- скопление налета и твердых отложений;
- изменение цвета слизистой: покраснение (в острой стадии) или синюшность (при переходе в хроническую форму).
Стоматит
В отличие от гингивита, при стоматите поражается не только край десны, но и вся слизистая оболочка. Кроме того, некоторые виды стоматита имеют бактериальную или вирусную природу и передаются через предметы обихода или воздушно-капельным путем. Известно несколько форм стоматита, характеризующегося воспалением:
- Герпетический, возникающий у детей 1,2, 3 лет, первично инфицированных вирусом герпеса на фоне только формирующегося иммунитета. Протекает он обычно достаточно тяжело, с температурой, покраснением и появлением белого налета и небольших пузырьков, болезненностью и повышенным слюноотделением.
- При афтозной форме на слизистой появляются бело-желтые язвочки, которые со временем сливаются друг с другом, образуя большие очаги. Температура при этом может подниматься до 39 градусов. Прочие симптомы – те же, что и у герпетической формы (слюноотделение, болезненность, запах).
- Воспаление десен при инфекционном стоматите характерно для детей от 6 лет, старшего дошкольного и школьного возрастов. Чаще всего оно сопровождает другие инфекционные заболевания – например, гайморит или ангину. На деснах появляются язвы, налет, трещины, а губы покрываются желтоватой коркой.
Периодонтит
Периодонтитом называют локальное воспаление тканей около зуба, гнойное или серозное, вызванное глубоким кариесом или пульпитом:
- Для серозного периодонтита характерны постоянные ноющие боли, которые усиливаются при надавливании.
- При гнойной форме боль принимает пульсирующий характер, может отдавать в другие отделы челюсти.
Для обеих форм характерно локальное воспаление десны около зуба с покраснением и образованием припухлости. Нередко в этом месте появляется киста или свищ, через который выходит гной.
Пародонтит
Воспаление пародонта с последующим разрушением кости чаще всего диагностируется у годовалых детей или же у тех, кто старше 10 лет.
- Препубертатная форма, когда воспаление десен возникает при прорезывании зубов или же сразу по окончании этого процесса. В этом случае молочные зубы выпадают очень рано, а воспаление охватывает и зачатки постоянных.
- Пубертатная форма, характерная для подросткового возраста и обусловленная, в первую очередь, сочетанием гормональных изменений с аномалиями формы зубов. Заболевание проявляется слюноотделением, покраснением, зудом.
Основные методы лечения
Поскольку заболеваний, вызывающих воспаление десен у ребенка, немало, то ответ на вопрос, чем лечить, врач сможет дать только после диагностики. При этом он будет руководствоваться некоторыми общими принципами:
- Одно из обязательных условий излечения – профессиональная гигиена с удалением камня и налета. Для этого обычно используются ультразвуковые приборы и специальные щетки для последующей полировки.
- Медикаментозная терапия, направленная на снятие воспаления и ускорение регенерации. Могут быть назначены следующие препараты:
- Антибактериальная терапия – в том случае, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией.
- Противовоспалительные средства в виде аппликаций и полосканий. Среди них раствор хлоргексидина, Мирамистин, настои ромашки, шалфея (без спирта). Рекомендуется полоскать десны при воспалении или делать аппликации 2-3 раза в день, не более 10 дней.
- Противовоспалительные гели для десен, сила действия которых выше, чем у мазей. Это Холисал с обезболивающим эффектом, Метрогил-Дента (после 12 лет), Калгель с лидокином (для самых маленьких).
- Противовирусные, если заболевание вызвано вирусом (например, герпетический стоматит). Для обработки десен при воспалении мази, предназначенные для кожи, не подходят. Для лечения, как правило, назначаются Виферон в виде геля или Ацикловир в таблетках. Лечение противовирусными препаратами эффективно лишь в первые 2-3 дня болезни, в дальнейшем оно не дает результата.
- Хирургическое лечение требуется лишь в некоторых случаях. Например, для устранения дефектов уздечек ротовой полости проводится их пластика, несложные операции могут быть проведены при пародонтозе. Если диагностирован периодонтит, может встать вопрос об удалении зуба, ставшего источником воспаления. Молочные зубы чаще удаляются, постоянные по возможности сохраняют, но при этом проводят тщательное лечение корня.
Какое бы лечение врач ни назначил, оно даст эффект, только если проводится после удаления отложений. В противном случае результат любой терапии будет лишь временным.
Меры профилактики
Что делать, чтобы риск воспаления десен у ребенка свести к минимуму? В первую очередь, соблюдать правила профилактики:
- Осуществлять гигиену ротовой полости, начинать которую нужно еще до момента прорезывания. Важно не только приучить ребенка правильно чистить зубы самостоятельно, но и контролировать этот процесс до 5-6 лет.
- Правильно выбирать зубную пасту, особенно если обнаруживаются проблемы с состоянием зубов. Детям до 5 лет, при отсутствии кариеса, стоит выбирать пасту с кальцием, поскольку эмаль в этом возрасте отличается слабой минерализацией. Если ребенок подвержен частым стоматитам, имеет смысл отдать предпочтение пастам с ферментами, способными повышать местный иммунитет.
- Правильное питание. Это понятие включает баланс белков, углеводов и жиров, достаточное количество витаминов, сокращение употребления быстрых углеводов, а также режим питания (отказ от перекусов).
Наконец, как и любые другие заболевания, воспаление во всех его формах намного проще вылечить на начальной стадии. Поэтому регулярные визиты к детскому стоматологу – одно из основных правил профилактики.
Источники:
- Виноградова Т.Ф. Атлас по стоматологическим заболеваниям у детей. Москва, 2010.
- Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Москва, 2004.
- Школа доктора Комаровского. Выпуск, посвященный стоматиту.
Интересные материалы по теме: