Удаление зубов у детей

Молочные зубки появляются у ребенка еще до года, а в возрасте пяти-шести лет начинается период их смены постоянными. Оказывается, что у молочных зубиков есть корни, которые в определенный момент начинают рассасываться. Но иногда случается так, удаление молочных зубов происходит задолго до их естественного выпадения.

Содержание

• Как происходит смена молочных зубов?
• Какие существуют особенности удаления молочных зубов?
• Особенности удаления жевательных молочных зубов
• Основные показания к удалению
• Противопоказания к удалению молочных зубов
• Обезболивание
• Как происходит удаление молочных зубов
• Осложнения после удаления
• Как подготовить ребенка к процедуре

Как происходит смена молочных зубов?

Смена временных молочных зубиков у малышей начинается в 5-6 лет и продолжается в среднем до 15 лет. Молочные зубы тоже имеют корни, которые постепенно рассасываются, после чего зубы начинают шататься и выпадают. Постоянный зуб растет и выталкивает молочный из лунки.

Обычно зубки меняются в том же порядке, в каком и появились. Иногда этот процесс затягивается, патологией это не считается, но если на месте выпавшего молочного на протяжении года не прорезался постоянный зуб, обязательно покажите ребенка стоматологу.

Молочные зубки обеспечивают нормальное развитие лицевого скелета, жевательных мышц ребенка. Кроме того, они сохраняют место для прорезывания постоянных, определяя их расположение в ротовой полости и сохраняя пространственный баланс.

Именно поэтому нужно постараться сохранить все молочные зубки ребенка до того момента, пока они сами не выпадут. Сделать это несложно, достаточно следить за здоровьем ротовой полости, обеспечить полноценное питание, а также регулярную гигиену зубиков. Но бывает так, что молочный зубик приходится удалять.

Какие существуют особенности удаления молочных зубов?

Процедура удаления молочных зубиков отличается от удаления постоянных. Это обусловлено особенностями строения детской растущей челюсти, смешанным прикусом и наличием зачатков коренных зубов. Обычно манипуляция не вызывает особых затруднений у стоматолога, но требует особой осторожности, так как стенки альвеол тонкие и сильно выражено расхождение корней.

Одно неосторожное движение врача может спровоцировать повреждение зачатков постоянных зубов, поэтому данная манипуляция требует от стоматолога особой осторожности и внимания.

Преждевременное удаление молочного зуба может спровоцировать  атрофию альвеолярного края, а также формирование костного рубца в лунке. Такие изменения затрудняют прорезывание постоянных зубов. Если травмируются зоны роста, происходит нарушение нормального роста челюстей, снижается жевательная активность из-за неравномерного распределения нагрузки.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

После удаления жевательных молочных зубов у малышей часто возникают проблемы с качественным пережевыванием продуктов. В результате большая часть жевательной нагрузки приходится на резцы, что приводит к их стачиванию и повреждению. Поскольку пережевывание пищи стимулирует рост и развитие челюстей, недостаточная стимуляция жевательных мышц может привести к неправильному росту постоянных зубов.

Основные показания к удалению

Бывают случаи, когда молочный зубик приходится удалять в кабинете стоматолога задолго до его естественного выпадения:

• Если произошла задержка рассасывания корня. В таком случае придется удалить его, чтобы освободить место для свободного роста постоянного.
• Если шатающийся зуб провоцирует воспалительный процесс в тканях десны.
• Зуб шатается, но не выпадает, причиняя дискомфорт малышу.
• Зубик по срокам уже должен выпасть и на снимке видно, что корень рассосался.
• Кариес разрушил зуб до такой степени, что он не подлежит восстановлению.
• Киста на корне.
• Когда постоянный зубик уже начал прорезаться, а молочный все никак не выпадает.
• Молочный зубик стал причиной воспаления мягких тканей десны или челюсти.
• По показаниям ортодонта.
• Различные травмы зуба (сколы, трещины, переломы).
• Свищ на десне.
• Флегмона, периодонтит, гайморит (по медицинским показаниям).

Противопоказания к удалению молочных зубов

В некоторых случаях удаление молочных зубок противопоказано:

• острая стадия воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, кандидоз, стоматит),
• многие инфекционные заболевания: ангина, пневмония, коклюш,
• зуб располагается в зоне злокачественной или сосудистой опухоли (в таком случае зуб необходимо удалять вместе с опухолью в условиях стационара).

Врачи рекомендуют удалять молочные зубки после окончания острой стадии стоматологических заболеваний и специальной медикаментозной подготовки.

Врачу необходимо проявить осторожность в случае, если у ребенка имеются проблемы с ЦНС, патологии сердца и сосудов, заболевания крови, болезни почек.

Обезболивание

Если корень молочного зубика уже самостоятельно рассосался, для обезболивания достаточно будет помазать десну специальным гелем (это аппликационная анестезия). Чаще всего детские стоматологи  используют инфильтрационный вид анестезии – обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон.

Обезболивающие препараты, которые применяются в стоматологии, чаще всего хорошо переносятся юными пациентами, но чтобы снизить риск развития аллергических реакций, вы должны предоставить врачу такую информацию:

• имеется ли у ребенка аллергия на медикаменты, и на какие именно,
• применялись ли к ребенку какие-либо виды местной анестезии, и как малыш отреагировал на подобные манипуляции,
• есть ли у ребенка хронические заболевания.

В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться и под общим наркозом: серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость местных обезболивающих препаратов.

Как происходит удаление молочных зубов

Удаление молочного зуба происходит по следующему алгоритму:

1. Щипцы накладываются на коронковую часть зуба.
2. Врач двигает инструмент по экватору зуба.
3. Доктор фиксирует щипцы на зубе без чрезмерного давления.
4. Затем врач вывихивает зуб (это называется люксацией).
5. Последний этап – выведение зубика из лунки (тракция).
6. Доктор должен обязательно проверить, удалил ли он все корни.
7. Лунку придавливают ватным тампоном.

Осложнения после удаления

Если молочный зубик удалить слишком рано (больше чем за год до момента прорезывания постоянного на его месте), можно столкнуться с неприятностями. Оставшиеся зубы начнут постепенно разъезжаться, занимая свободные места. И со временем они займут все оставшееся во рту место, в результате чего постоянные зубки не будут иметь возможности прорезываться в положенных для них местах.

Если пришлось удалить сразу несколько зубов, не оставляйте это без внимания. Дело в том, что отсутствие сразу нескольких зубиков во рту малыша может плохо сказаться на формировании прикуса. В таких случаях часто используются специальные протезы, которые представляют собой съемные пластинки с искусственными зубами.

Такие приспособления позволяют избежать смещения зубного ряда, постоянные зубки будут иметь возможность прорезаться каждый на своем законном месте.

После удаления молочного зуба могут возникнуть некоторые осложнения:

1. Перелом корня или коронки.
2. Врач может протолкнуть зубик в мягкие ткани.
3. Повреждение десны или слизистой оболочки рта.
4. Вывих челюсти (нижней).
5. Отлом альвеолярного отростка.
6. Повреждение нерва.
7. Аспирация корня, кровяного сгустка.
8. Травмы соседних зубов.

Как подготовить ребенка к процедуре

Чтобы удаление зубика прошло без истерик и страха, следуйте рекомендациям:

1. Обязательно будьте рядом с ребенком во время процедуры. Малышу будет легче, если он будет чувствовать вашу поддержку.
2. Ни в коем случае не пугайте малыша стоматологом, иначе в кабинет врача без истерики вы не зайдете.
3. Обязательно водите кроху к детскому стоматологу раз в полгода для профилактических осмотров, чтобы он привыкал и воспринимал это как должное.
4. Не переживайте сами, так как малыш будет чувствовать ваше волнение.
5. Возьмите его с собой, когда вам нужно будет лечить зубы. Пусть малыш побудет рядом и увидит, что вы ведете себя спокойно, и манипуляции врача не приносят вам боли. Будьте уверены, после этого ребенок без проблем пойдет на прием к врачу.

detstoma.ru

Подробнее о молочном челюстном аппарате

Первые молочные зубы появляются у детей в период одиннадцати – тринадцати месяцев жизни.

Как правило, они «режутся» в течение сравнительно долгого периода и доставляют немало хлопот как самим малышам, так и их родителям. С течением времени молочные «коронки» начинают выпадать, освобождая место для постоянных зубов.

Иногда этот процесс происходит сам собой. Но в некоторых случаях не стоит ждать самостоятельного выпадения зубов, чтобы не мучить ребенка постоянной болью.

Следует обратиться к профессиональному детскому стоматологу, чтобы решить беспокоящую проблему максимально щадящим способом.

Стоит обратить внимание, что не следует удалять зубы самостоятельно, используя для этого увлекательные, но зачастую травмоопасные способы, которые знакомы многим советским детям.

Не стоит поощрять самостоятельное удаление зубов без визита к стоматологу, чтобы не спровоцировать появления заражения или гнойного абсцесса в полости рта ребенка.

В среднем первые молочные зубы начинают выпадать в период пятого-шестого года жизни ребенка.

В это время в корнях временных «коронок» развиваются деструктивные процессы, ведущие к их полному рассасыванию.

Как правило, постоянный зуб, расположенный под молочным, растет вверх и выталкивает его из привычной «лунки».

Но в некоторых случаях может случиться так, что молочный зуб выпадет, а постоянный еще не покажется на его месте. Что делать в такой ситуации?

Следует показать ребенка врачу и убедиться в том, что постоянный зуб находится в «спящем» состоянии, а его «выходу» наружу ничего не препятствует.

Стоит отметить, что раннее удаление молочных зубов, вызванное наличием различных воспалений в челюстном аппарате ребенка, может стать причиной формирования неправильного прикуса.

Поэтому важно максимально отдалять потребность в механическом удалении без особых показаний к проведению этого процесса.

Чтобы сохранить зубки малыша, нужно насытить его рацион полезной и разнообразной едой и следить за тем, чтобы он регулярно совершал необходимые гигиенические процедуры.

Подробнее об удалении молочных зубов

Больно ли удалять молочный зуб? Фактор боли зависит от степени готовности зуба покинуть челюстной аппарат.

Если он прочно «сидит» в десне и не собирается покидать ее в ближайшем времени, то извлечение может спровоцировать появление неприятных ощущений.

Эти ощущения могут сохраняться в течение некоторого времени после удаления. Снизить вероятность их появления можно при помощи специальных обезболивающих препаратов и средств, обладающих антисептическим действием.

Видео:

Главной особенностью «молочного» челюстного аппарата является тот факт, что стенки альвеол зубов ребенка обладают сравнительно малой прочностью. Кроме того, у детей выражено сильное расхождение корней зубных «коронок».

Удалив молочный зуб в домашних условиях без соблюдения особой технологии, можно спровоцировать повреждение зачатков постоянной челюстной конструкции.

Чтобы правильно извлечь шатающуюся коронку, следует обратиться к опытному и профессиональному детскому стоматологу.

Многие из тех, кто предпочитают удалять шатающиеся зубы детям самостоятельно, часто спрашивают, чем можно обработать поврежденную десну, чтобы не спровоцировать появление воспалительного процесса.

Узнать, чем лучше обрабатывать десны после удаления «коронок», можно в ходе визита к врачу-стоматологу.

Если удаление зуба не плановое, а экстренное мероприятие, проводимое в домашних условиях, то обрабатывать место его расположения следует перекисью водорода.

Такая обработка должна быть бережной и точечной. Проводить ее после удаления следует регулярно, соблюдая равные промежутки времени между процедурами.

Чем смягчить болезненный дискомфорт, который появляется после удаления? В первые несколько дней после проведения процедуры ребенок может жаловаться на появление незначительных, но ощутимых болей.

Смягчить их характер можно, полоская полость рта содово-йодными растворами или смазывая поврежденную десну специальными препаратами, которые посоветует использовать стоматолог.

И клык, и жевательный зуб в стоматологической клинике удаляются по схожей схеме. Как правило, в ходе этой процедуры используются либо классические бормашины, либо более современное и менее травмоопасное оборудование, к примеру, ультразвуковые аппараты.

Видео:

Последние обладают рядом весомых преимуществ перед более устаревшими вариантами, однако реже встречаются в клиниках.

В среднем цена удаления молочного зуба у ребенка колеблется в пределах полутора тысяч рублей.

Некоторые муниципальные детские стоматологические клиники предоставляют эту услугу бесплатно, однако чтобы в них попасть, нужно «выстоять» длинную очередь.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Показания к удалению молочных зубов до начала их естественного выпадения:

• задержка рассасывания корней «коронок»;
• воспалительные процессы, локализующиеся в тканях десен;
• длительное шатание «коронки» без явных признаков скорейшего выпадения;
• наличие большой кариозной полости;
• новообразования, располагающиеся на корнях (к примеру, кисты);
• механические травмы «коронки» (сколы, расщепления, глубокие трещины);
• десенные свищи;
• различные сочетанные патологические состояния (к примеру, периодонтиты, флегмоны, гаймориты и пр.).

Стоит отметить, что существуют и определенные противопоказания, запрещающие проведение удаления молочных зубов в определенный период времени.

Речь идет:

• об острых воспалительных процессах, поражающих ткани ротовой полости (гингивитах, стоматитах, кандидозах и пр.);
• об общих инфекционных заболеваниях (ангины, коклюши, пневмонии);
• о злокачественных новообразованиях, локализующихся в области челюстного аппарата;
• о сосудистых опухолях, резекция которых может повлечь серьезную кровопотерю.

Таким образом, перед тем как приступать к удалению молочных «коронок», следует исключить наличие всех перечисленных выше проблем: вылечить инфекционные или воспалительные заболевания или провести исследование новообразований и определить уровень их опасности.

Факторы, которые могут затруднить привычные стоматологические процедуры, направленные на удаление молочных зубов у детей:

• патологии сердечно-сосудистой и почечной системы;
• психоэмоциональная нестабильность;
• различные заболевания крови.

Чтобы снизить боль, которая может появиться в ходе механического удаления, врачи используют либо аппликационную, либо инъекционную анестезию.

Перед тем как разрешить врачу использовать тот или иной препарат, следует убедиться, что у ребенка нет индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав данного средства.

В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться под общим наркозом. К счастью, потребность в проведении стоматологических процедур, обладающих такой спецификой, возникает крайне редко.

Как правило, удаление молочного зуба проходит по следующей схеме. Для начала врач обрабатывает место воздействия при помощи антисептика и при необходимости вводит в десну обезболивающий препарат.

Затем он накладывает щипцы на «коронку» и проверяет надежность их захвата.

После того как коронка будет плотно зафиксирована между рабочими поверхностями щипцов, врач приступит к люксации («выворачиванию») зуба, аккуратно и бережно выводя его из десенной лунки.

Завершающим этапом процедуры является проверка работы и тампонирование лунки ватным диском, пропитанным обезболивающим и обеззараживающим раствором.

В зависимости от сложности процедуры удаления молочного зуба цена может разниться.

В среднем стоимость классического хирургического удаления будет колебаться в пределах полутора тысяч рублей, а ультразвукового – в пределах двух тысяч рублей. Второй способ является почти безболезненным и менее травомоопасным.

Именно поэтому многие доктора советуют удалять зубки маленьким пациентам при помощи ультразвуковой пьезохирургии.

ozubkah.ru

Последствия раннего удаления молочных зубов у ребенка – надо ли торопиться удалять шатающийся зубик?

Полная смена зубов длится не месяц и даже не год – она может закончиться через 15 лет. Причем, их замена происходит обычно в том же порядке, в каком шло выпадение.

Процесс может немного затянуться, но специалисты не считают такое явление патологией.

Однако же стоматологи настоятельно рекомендуют показать кроху врачу, если спустя год на месте выпавшего зубика так и не появился коренной!

Чем так важны молочные зубки, и почему врачи не советуют торопиться с их удалением?

Видео: Последствия раннего удаления молочных зубов

Естественный, определенный природой процесс замены зубов, как правило, протекает без каких-либо осложнений, и вмешательства серьезных специалистов не требует.

Но, если зубики уже начали шататься, все-таки не рекомендуется спешить с их удалением, ведь они…

• Способствуют правильному прорезыванию и дальнейшему размещению коренных зубов во рту.
• Стимулируют правильный рост и непосредственно развитие челюстной кости.
• Способствуют нужному развитию жевательных мышц.
• Сохраняют те места, которые важны для прорезывания коренных зубов.

Именно поэтому специалисты советуют не спешить с поисками оригинальных методов удаления молочного зуба —  а, напротив, попытаться сохранить их как можно дольше, не забывая о полноценном питании ребенка и регулярной чистке зубов.

12 эффективных способов заставить маленького ребенка чистить зубы

Почему не стоит удалять молочные зубки раньше времени?

• Потерю молочного зуба можно назвать преждевременной или ранней в том случае, если до появления коренного зуба ждать более года. Место потерянного зуба быстро займут оставшиеся «братья», и со временем постоянному зубу будет просто негде прорезаться, а остальные коренные зубы будут появляться хаотично. Как следствие – неправильный прикус и последующее сложное лечение у ортодонта.
• Вторым, самым распространенным негативным последствием можно назвать изменение скорости развития челюсти, также ведущее к деформированию всего зубного ряда. Зубам не будет хватать места, и они начнут «залезать» друг на друга.
• Раннее удаление зубика может стать причиной образования костного рубца в десенной лунке или даже атрофии альвеолярного края. В свою очередь, эти изменения приведут к трудностям при прорезывании новых зубов.
• Высок риск травмирования зоны роста и нарушения нормального развития челюсти.
• Стачивание и повреждение резцов из-за возрастающей жевательной нагрузки после удаления жевательных зубов. Как следствие – недостаток стимуляции жевательных мышц и неправильный рост коренных зубов.

Также возможны такие осложнения, как…

1. Перелом корня или повреждение нерва.
2. Проталкивание зуба в мягкие ткани.
3. Аспирация корня.
4. Отлом альвеолярного отростка.
5. Травмирование соседних зубов.
6. Повреждение десны.
7. И даже вывих челюсти.

Вот почему стоматологи рекомендуют удалять молочные зубки исключительно по особым показаниям. И даже при особых показаниях ищут способ спасти зуб до момента прорезывания постоянного.

И, конечно, если все-таки пришлось обращаться к стоматологу, то выбирать его следует особо тщательно – исключительно профессионального и опытного специалиста.

Показания к удалению молочных зубов у детей в кабинете стоматолога – когда удаление необходимо?

Безусловно, ситуации, когда без удаления зуба не обойтись, существуют.

К абсолютным показаниям для такого вмешательства относят…

• Задержку рассасывания корня при уже начавшемся росте постоянного зуба.
• Наличие воспалительного процесса в десне.
• Серьезный дискомфорт, испытываемый малышом при шатающемся зубе.
• Наличие рассосавшегося корня (видимого на снимке) и шатающегося зуба, который уже давно по своим срокам должен был выпасть.
• Разрушение зуба кариесом до степени, при которой его восстановление невозможно.
• Наличие кисты на корне.
• Травмы зуба.
• Наличие свища на десне.

К противопоказаниям относят:

1. Воспалительные процессы во рту в острой стадии.
2. Инфекционные заболевания (прим. – коклюш, ангина и проч.).
3. Расположение зуба на участке опухоли (прим. – сосудистой или злокачественной).

Также стоматологу следует проявлять особую осторожность при наличии у ребенка…

• Проблем с ЦНС.
• Заболеваний почек.
• Каких-либо патологий сердечнососудистой системы.
• А также заболеваний крови.

Как удаляет молочные зубы у ребенка стоматолог – подготовка к походу к врачу и сама процедура

Удалением молочных зубов не зря занимаются именно детские врачи. Все дело в том, что удаление детских зубов требует особенных навыков. Молочные зубки обладают довольно тонкими альвеолярными стенками и имеют более тонкие (и длинные), в сравнении с коренными зубами, корни.

Также имеют значение зачатки постоянных зубов, особенности строения челюсти растущего малыша и смешанный прикус. Одно неосторожное движение – и зачатки постоянных зубов могут быть повреждены.

Все эти факторы требуют от врача повышенной осторожности и профессионализма.

Не говоря уже о том, что ребенок – это всегда сложный пациент, к которому нужен особенный подход.

Прежде чем обратиться к стоматологу, важно сделать следующее:

• Подготовить (морально) свое чадо к визиту к врачу. Если раз в 3-4 месяца водить малыша на профилактический осмотр, то подготавливать ребенка не придется.
• Провести тесты на чувствительность детского организма к анестезии (к тем препаратам, что предлагаются для обезболивания в вашей поликлинике). Это необходимо для того, чтобы избежать аллергической реакции у ребенка на препараты в случае, если анестезия все-таки понадобится.

Как проходит удаление молочного зуба?

При самостоятельном рассасывании корня обычно обезболивание не требуется. В этом случае используют лишь специальный гель, которым смазывают десну.

В серьезных случаях используют различные препараты для обезболивания, которые вводят в десну через тонкую иголочку шприца.

В самых серьезных ситуациях может потребоваться и общий наркоз (например, при непереносимости местной анестезии, при наличии психических расстройств или гнойных воспалительных процессов).

Сама процедура по удалению зуба проходит, как правило, по одному сценарию:

• Захват щипцами коронковой части зубика.
• Дальнейшее их движение по экватору зуба и фиксация на нем без давления.
• Люксация и выведение из лунки.
• Далее доктор проверяет, все ли корни удалены, и придавливает лунку стерильным тампоном.

Если удалили сразу несколько зубов…

Бывают и такие ситуации, когда малышу приходится удалять не один и даже не два, а сразу несколько зубов по разным причинам.

Естественно, в этом случае не обойтись без зубных протезов – пластин с искусственными зубами. Если потери совсем серьезные, то врачи могут посоветовать металлические или пластиковые коронки.

Тем самым вы спасете свое чадо от смещения зубного ряда – постоянные зубки вырастут именно там, где и должны.

Готовим чадо к процедуре – важные советы:

• Не пугайте малыша зубным врачом. Такие страшилки всегда выходят родителям боком: ребенка потом не затащишь к стоматологу даже за шоколадную «взятку».
• Приучайте чадо к стоматологическому кабинету «с пеленок». Регулярно водите его на осмотр, чтобы малыш привыкал к врачам и избавлялся от страхов.
• Берите ребенка в кабинет с собой, когда сами идете лечить зубы. Малыш будет знать, что мама тоже не боится, а врач не причиняет боли.
• Не показывайте ребенку свое волнение за него.
• Не оставляйте кроху с врачом наедине. Во-первых, ребенку нужна ваша поддержка, а во-вторых, в ваше отсутствие случится может что угодно.

Восстановление после удаления зуба – о чем нужно помнить

Подробно по каждому конкретному случаю рекомендации дает, конечно же, сам специалист.

Но есть и общие советы, применимые к большинству ситуаций:

1. Введенный доктором в лунку тампон выплевывается не ранее, чем через 20 минут.
2. Щеку на участке анестезии лучше не прикусывать (об этом надо обязательно сказать малышу): после того, как эффект от обезболивания пройдет, могут появиться весьма болезненные ощущения.
3. Сгусток крови, образуемый в лунке на месте удаленного зуба – это защита ранки от грязи и помощь в быстром заживлении десны. Поэтому трогать его языком и выполаскивать не рекомендуется: десна должна самостоятельно затянуться без усилий ребенка.
4. 2 часа после удаления зуба кушать не рекомендуется. Хотя некоторые врачи и советуют сразу после удаления зуба холодное мороженое, лучше воздержаться от любого приема пищи. А в течение 2 дней после удаления лучше отказаться от кисломолочных продуктов и горячих блюд.
5. Зубная щетка на период заживления десны должна использоваться только мягкая.
6. Купание и физические нагрузки в ближайшие 2 дня также не рекомендуются.

Как вырвать молочный зуб у ребенка в домашних условиях, если он уже почти выпал – инструкция

Если молочный зубик вашего крохи еще только-только начал шататься – это не повод его удалять. Ничего страшного в таком легком шатании нет.

Видео: 5 методов, которые помогут вырвать молочный зуб ребенку

Если же зуб причиняет сильный дискомфорт ребенку, то следует нанести визит к стоматологу.

Также не следует откладывать посещение врача, если вы наблюдаете покраснение, воспаление или кисту возле данного зуба.

Во всех остальных случаях рекомендуется просто ждать, пока наступит срок, и зуб начнет выпадать сам.

Запаситесь терпением и продлевайте жизнь молочных зубов насколько можете – это спасет вас от необходимости обращения к ортодонту.

Если же пришел срок выпадения зубика, и он шатается уже так сильно, что буквально «висит на ниточке», то, при отсутствии сопутствующих проблем, можно осуществить удаление и самостоятельно (если вы уверены в себе, а ваше чадо не боится):

• Для начала выдайте малышу морковку или яблоко. Пока чадо будет грызть фрукт, зуб может выпасть сам. Сухари и твердое печенье – не вариант, они могут травмировать десну. Если не помогло, приступайте к удалению.
• Удостоверьтесь, что удаление зуба действительно можно провести самостоятельно. Помните, что если зуб не поддается – это первый сигнал к тому, чтобы им занялся стоматолог, а не мама. Покачайте зуб и определите – действительно ли он полностью готов к домашнему удалению.
• Прополощите чаду рот дезинфицирующим раствором (например, хлоргексидином).
• Можно использовать аптечный обезболивающий гель либо спрей с фруктовым вкусом, если малыш сильно боится боли.
• Обработайте этим же раствором капроновую нить (и свои руки).
• Обвяжите обработанную нить вокруг зуба, отвлеките ребенка — и в этот момент резко и быстро вытащите зубик, дергая его в противоположном челюсти направлении. Тянуть в стороны или прилагать особые усилия не следует – так ребенок ощутит боль, а целостность десны может оказаться нарушенной.
• После удаления зуба действуем так же, как и после визита к стоматологу: 20 минут держим ватный тампон на лунке, не кушаем 2 часа, в течение 2 дней кушаем только прохладную и мягкую пищу.

Что дальше?

• А дальше – самое интересное! Потому что зубная фея уже ждет свой зуб под подушкой вашего чада и готова обменять его на монетку (ну, или на что-то иное, что вы уже успели пообещать малышу).
• Или подарите зуб мышке, чтобы коренной зуб на свободном месте вырос крепким и здоровым.
• А еще можно оставить зуб на подоконнике для зубного филина, который забирает молочные зубки по ночам с подоконников. Только не забудьте написать для филина записку с желанием (филин же волшебный!).

Главное – не волноваться! Именно от родителей зависит, воспримет ли ребенок свое первое удаление зуба, как увлекательное приключение — или запомнит его, как страшный кошмар.

www.colady.ru

Особенности удаления зубов у детей

Сейчас современные стоматологические услуги предлагают максимальный список услуг не только по лечению, но и профилактике заболеваний полости рта у детей. Строение детских молочных зубов не такое как постоянных, во взрослом состоянии, а значит, подход в лечении должен быть несколько иным, более деликатным.

Сейчас детская стоматология направляет усилия не только на лечение, но и на то, чтобы ребенок смог довериться стоматологу и не боялся лечить и удалять зубы.

Удаление зубов у детей является наиболее сложной операцией в стоматологии. Иногда возникают ситуации, когда сохранение зубика может привести к еще более тяжелым последствиям, чем его удаление. На протяжении жизни детские зубки проходят три стадии своего развития, каждый из которых зависит от изменения прикуса. На каждой стадии развития детских зубов удаление имеет свои особенности. Крайне важно следить за тем, чтобы после удаления в зубном ряду не началось деформирование и осталось достаточное пространство для постоянного зуба.

Удаление молочного зуба у детей

Молочный зубик начинает шататься после того, как прорезающийся коренной зуб снизу выталкивает его. Однако, как уже упоминалось, бывают случаи, когда молочный зубик удаляют раньше времени (травмы, заболевания и пр.). Если удаление зубов у детей происходит намного раньше положенного срока, детский стоматолог может порекомендовать установить специальную конструкцию (ретейнер) для сохранения пространства будущему коренному зубу.

Молочные зубы являются основой для нормального развития мышц лица, костей, челюсти, помимо этого, они сохраняют место для постоянных. По факту они прокладывают путь коренным зубам и определяют их расположение в ротовой полости. Пока молочные зубы сохраняются (до определенного момента) у ребенка в ротовой полости остается пространственный баланс.

Рання экстракция может привести к тому, что соседние зубки начинают «съежться» друг к другу, закрывая собой пустующее пространство (при этом они могут выдвинуться вперед либо запасть назад). В этом случае пропадает место для роста постоянного зуба, поэтому он может начать расти криво. Если своевременно не обратить на данную проблему внимания, то в будущем может понадобиться длительное лечение у ортодонта. Специально для случаев, когда молочный зуб был преждевременно удален, разработали конструкцию под названием ретейнер (пластины, которые могут быть как съемными, так и не съемными). Такие пластины служат для удержания пространства постоянному зубу во рту до определенного момента. Обычно такие пластины ставятся в возрасте 3-4 лет.

Удаление постоянного зуба у ребенка

Рекомендовать удаление постоянного зуба стоматолог может только в крайних случаях при тяжелых осложнениях кариозного процесса, которые сопровождаются сильным воспалением, когда лечение невозможно, а сохранение зубика опасно для здоровья.

Также показанием к удалению постоянного зуба может стать нарушение конструкции кости, травмы (когда он находится на линии перелома), имеющийся ретинированный зуб (непрорезавшийся, которому мешает десна либо кость, поскольку он является потенциальным очагом воспаления), тяжелый пародонтоз (при сильной подвижности).

Удаление зубов у детей может быть необходимо при переломах коронковой части зуба, когда он является источником воспаления либо обнажена пульпа.

Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка

Сверхкомплектным зубом называют лишний по количеству в ротовой полости, который обычно расположен около центральных или боковых резцов, а также клыков. В среднем лишние зубы наблюдаются у 3% людей с аномалиями зубочелюстной системы.

Как правило, такой зуб растет на верхней челюсти уже во взрослом состоянии, в детском возрасте, когда у ребенка еще молочный прикус, такого рода зубы встречаются крайне редко. По форме они могут напоминать обычные, либо быть похожи на каплю, в некоторых случаях наблюдается связь между коренными и сверхкомплектными зубами.

Сверхкомплектный зуб нарушает целостность зубного ряда, также процесс роста зубов, поэтому рекомендуется их удалять пораньше, желательно сразу после обнаружения. Если сверхкомплектный зуб по форме напоминает обычный, то стоматолог может на свое усмотрение удалить тот зубик, который расположен в наименее благоприятном месте. Если лишний зуб не нарушает целостность зубного ряда, то его можно не удалять.

После удаления таких зубов в детском возрасте, нет потребности в дополнительной корректировке зубной аномалии, к которой привели такие зубки, но если удаление произошло в более позднем возрасте, то требуется консультация ортодонта.

Удаление зубов у детей проводят под наркозом (общим или местным), обычно восстановительный период проходит без осложнений.

ilive.com.ua

Удаление молочных зубов у детей

Удаление молочных зубов специалисты рекомендуют производить только в крайних случаях. Основными показаниями к удалению являются:

• полное разрушение зуба при кариесе;
• пульпит;
• сильные травмы;
• воспаления корней или околокорневых участков.

Преждевременная утрата молочного ряда может привести к необратимым последствиям.

Какую роль играют молочные зубы

Временные зубы не только помогают малышу пережёвывать пищу и способствовать правильному пищеварению. Одна из важнейших их функций заключается в правильном формировании челюстного отдела черепа.

Помимо этого, они участвуют в развитии жевательных мышц, формировании правильного прикуса и оказывают влияние на правильную артикуляцию (произношение слов).

Начиная с шестилетнего возраста молочные зубы, постепенно сменяют постоянные. Завершается процесс выпадения окончательно к 12-13 годам жизни.

В каком возрасте происходит выпадение молочных зубов

Период смены временных зубов на постоянные происходит у каждого ребёнка индивидуально. На это влияют такие факторы, как генотипы, грудное вскармливание или его отсутствие, перенесённые инфекционные болезни и т.д.

Правильный порядок выпадения говорит о нормальном процессе и отсутствии патологии. Вначале происходит смена нижних резцов, после этого выпадают центральные верхние, и только потом боковые. Затем малыш утрачивает коренные зубы. Самыми последними выпадают клыки.

Почему не рекомендуется удалять молочные зубы

Первые зубы играют важнейшую роль в правильном формировании жевательных мышц, лицевого скелета, сохраняют пространственный баланс, на месте которого появятся постоянные.

Раннее удаление молочного зуба у детей может привести к тому, что соседние зубы начнут занимать образовавшееся пространство. Этот процесс в свою очередь может привести к формированию неправильного прикуса.

Показания к удалению

Причинами для удаления молочного зуба могут послужить:

• обнаружение кисты или флегмоны;
• травмированный зуб повреждает слизистые рта;
• хронический переодонтит;
• образованный свищ в десне;
• препятствие для прорезывания постоянного зуба.

Противопоказания к удалению

Удаление молочных зубов крайне нежелательно при:

• гингивите;
• кандиозе;
• стоматите;
• ангине;
• коклюше;
• сосудистой опухоли.

При заболеваниях почек, сердца и патологии сосудов также необходимо взвесить все «за» и «против» перед удалением.

Обезболивание

Применяют один из двух видов анестезий: аппликационную или инфильтрационную. Первый вид обезболивания заключается в нанесении специального геля. Он применяется в том случае, если корень молочный корень уже самостоятельно рассосался. Но в большинстве случаев применяется инфильтрационная анестезия, которая заключается в введении препарата в десну.

Применение обезболивающих препаратов допустимо только при отсутствии аллергии на лекарство и некоторых хронических болезней. При болезнях сердца нельзя применять анестезирующие лекарства, так как в их состав входят сосудосуживающие вещества.

Удаление под общим наркозом проводят:

• при психических заболеваниях;
• гнойные воспалительные процессы;
• непереносимость местной анестезии.

Особенности удаления

Удаление молочных зубов несколько отличается от удаления постоянных. Это связано с особенностью ещё несформированной челюсти детского черепа. У растущего организма ещё не до конца сформирован прикус и присутствуют зачатки постоянных зубов, повреждение которых может привести к затруднению их прорезывания. Стенки альвеол тонкие и могут быть легко повреждены. Поэтому процесс удаления требует особой осторожности от стоматолога.

При травмировании зон роста может произойти нарушение нормального развития челюстного отдела и сформироваться неправильный прикус.

Процесс удаления проходит следующим образом:

1. на коронковую зону накладывают щипцы;
2. фиксирование щипцов происходит с минимальным давлением;
3. следующий этап — люксация («вывих»);
4. затем идёт тракция — выведение органа из лунки;
5. осмотр лунки на отсутствие/наличие корней;
6. наложение тампона на лунку.

Возможные осложнения и последствия

Раннее удаление может повлечь за собой такие неблагоприятные последствия, как замещение свободного пространства растущими зубами. Это в свою очередь приводит к формированию неправильного прикуса.

В случае если удаляется несколько зубов, необходимо использование специальных съёмных пластинок, которые представляют собой протезы. Это поможет избежать замещение зубного ряда.

При проведении операции не исключается риск повреждения соседних зубов, что может привести к последующему развитию кариеса.
По неосторожности доктор вместе с зубом может удалить или повредить нерв. Это приведёт к тому, что минерализация и кровоснабжение зуба прекращается и происходит его постепенное отмирание.

Преждевременное удаление может привести к нарушению прорезывания постоянных зубов.

Утрата молочного зуба, в частности переднего ряда, может привести к формированию неправильной дикции. В результате понадобиться помощь логопеда.

Отсутствие боковых зубов является причиной не тщательного пережёвывания пищи. Из-за этого у ребёнка могут появиться проблемы с пищеварением.

Температура после удаления

После проведённой операции не исключено повышение температуры. Причиной этому могут стать как перенесённый стресс ребёнком, так и занесение инфекции. В этом случае необходимо незамедлительно показать ребёнка специалисту, который производил удаление. Он поможет определить истинную причину повышенной температуры и назначить соответствующую терапию.

Полоскание ротовой полости после удаления

На протяжение первых двух часов приём пищи не рекомендуется, так как можно занести инфекцию в открытую рану.

Для полоскания можно использовать отвары из трав, обладающих антисептическим действием. К ним относятся шалфей и ромашка. Могут быть использованы и готовые средства для полоскания, например, «Ротокан».

Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса, нужно первое время следить за ранкой, оставшейся после удаления.

Как подготовить ребёнка к удалению зуба

Постарайтесь объяснить ребёнку, что процедура пройдёт безболезненно и быстро. Настройте его на оптимистический лад, предложите проявить смелость.

Не уделяйте чрезмерно много внимания малышу перед процедурой, так как это заставит его волноваться ещё больше и начать капризничать.
Во время операции обязательно присутствие одного из родителей. Это снизит чувство страха у малыша.

Раз в полгода необходимо проводить профилактический осмотр. Регулярное посещение врача снизит чувство страха.

Удаление зуба без помощи специалиста

В случае, если молочный зуб шатается, но не выпадает долгое время, его можно аккуратно и постепенно расшатывать. Употребление такой твёрдой пищи, как яблоки или морковь ускорит процесс естественного выпадения.

Помните о том, что на удаление молочных зубов нужно соглашаться только в крайних случаях. Вы должны быть уверены, что польза превышает возможные риски развития осложнений.

healthy-teeth.su

Прочтите обязательно другие статьи:

Бутылочный кариес у детей Серебрение зубов у детей комаровский Правильный прикус у ребенка Какие признаки у ребенка когда режутся зубы Ацикловир от стоматита Смена молочных зубов у детей сроки Средство при прорезывании зубов у грудничков У ребенка первый зуб Анестезия при лечении зубов у детей Зубы у детей до года симптомы Детские свечи при прорезывании зубов Бутылочный кариес