Сколько держится имплант зуба

Импланты зубов – это искусственно созданные конструкции, состоящие из нескольких компонентов, предназначенные для внедрения во внутричелюстную костную ткань. В последующем имплант с костной тканью срастается (процесс остеоинтеграции) и выполняется протезирование с помощью коронки, моста или иного вида протеза. Имплант является искусственным заменителем утерянных корней зубов.

Современная стоматология предлагает пациенту выбор, так как типов имплантов существует множество.

Однако все они имеют примерно одинаковое строение и состоят из следующих компонентов:

• Головка или абатмент располагается над шейкой и необходима для того, чтобы на ней осуществлялась фиксация различных конструкций протезов зубов. Абатменты могут быть закручивающимися и с фиксацией на замок.




• Шейка находится между телом и головкой импланта и непосредственно контактирует со слизистой оболочкой десны.

• Тело вводится в костную ткань и служит базой для фиксации головки и шейки имплантата. Тело является инфраструктурой импланта, оно может быть представлено в виде сплошной пластины, в виде пластины с отверстиями, в виде самонарезного или винтового цилиндра, в виде станка или ленты.

• Формирователь десны представляет собой разновидность абатмента. Он имеет вид винта с головкой в форме цилиндра. Формирователь вкручивается на время и служит для придания десне привлекательной и естественной формы. Еще его называют заживляющей опорой, хилингом, десневой манжетой.

Содержание статьи:

• Виды имплантов для зубов
• Как ставят импланты зубов?
• Ответы на популярные вопросы:
  • Сколько служат импланты зубов?
  • Сколько стоит 1 имплант зуба?
  • Возможно ли протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов?
  • Больно ли ставить имплант зубы?
  • Сколько по времени ставят имплант зуба?
  • Ставят ли имплант сразу после удаления зуба?
• Противопоказания к установке имплантов зубов

Виды имплантов для зубов

Виды имплантов для зубов различают следующие:

1. Эндоосальные импланты или пластинчатые внутрикостные. Пластинчатые внутрикостные импланты устанавливают чаще всего тем пациентам, которые имеют тонкую костную ткань. В связи с этим у них отсутствует возможность вживить винт традиционного импланта. Эндоосальный имплант имеет вид тонкой пластины, которая впоследствии становится базой для установки абатмета и протеза. Доктор выгибает ее таким образом, чтобы она подошла под челюсть пациента. Для увеличения надежности, такой имплант вживляют глубоко в костную ткань.

   Преимущества установки пластинчатого импланта следующие:

   • Низкая цена на пластинчатый имплант, по сравнению с классическими корневидными имплантами.

   • Отсутствие необходимости наращивать костную ткань.

   Недостатки установки эндооссального импланта:

   • Меньшая надежность в сравнении с корневыми имплантами.

   • Трудоемкость процедуры установки.

   • Невозможность выдерживать большие нагрузки во время пережевывания пищи, что требует определенной осторожности от пациента. Этим же фактором обусловлена ненадежность импланта и их слабая устойчивость.

   
   

   В связи с тем, что надежность пластинчатых имплантов страдает, их устанавливают лишь при наличии показаний.

2. Корневидные импланты. Особенность корневых имплантов заключается в том, что их конструкция максимально схожа с естественным корнем зуба, чем и обусловлено их название. Корневые импланты, в свою очередь, могут быть цилиндрическими и винтовыми.

   Цилиндрические корневые импланты имеют пористую поверхность, что дает возможность тканям кости прорастать вглубь импланта, формируя надежное сцепление. Резьба на таких имплантах отсутствует, поэтому площадь соприкосновения их с костью небольшая, по сравнению с винтовой конструкцией. Цилиндрические импланты рассчитаны чаще всего на классическую имплантацию, поэтому процесс их вживления может занять до полугода.

   Винтовые импланты являются наиболее распространенными. Они оснащены резьбой, которая прочно крепится в костной лунке. Импланты в прямом смысле вворачиваются в кость для чего ее необходимо предварительно просверлить. Если нет каких-либо противопоказаний, то специалисты всегда отдают предпочтение именно этой разновидности имплантов, так как их основное преимущество – это надежность и высокая степень приживаемости.

3. Субпериостальные импланты. Данная разновидность имплантов вживляется под десну с креплением за челюстную кость. Имплант на кость просто насаживается, ее сверления не потребуется. Конструкция ажурная, тонкая, более массивная по сравнению с классическими имплантами.

   
   

   Существует два метода установки подобного импланта. Первый сводится к снятию слепка с кости челюсти. Для этого надкостницу аккуратно отделяют от кости и делают ее отпечаток, по которому впоследствии изготавливают имплант. Затем его устанавливают, а мягкие ткани ушивают.

   Второй метод более технологичный. Так, для снятия отпечатка с костной поверхности челюсти нет необходимости делать разрез. Пациенту достаточно пройти процедуру компьютерной томографии, по результатам которой будет изготовлена металлическая конструкция.

   К преимуществам субпериостальных имплантов можно отнести:

   • Возможность установки тем пациентам, которые имеют тонкую кость и по каким-то причинам у них отсутствует возможность для ее наращивания.

   • Их можно устанавливать даже тем людям, которые имеют выраженную атрофию альвеолярного отростка, что значительно расширяет возможности несъемного протезирования.

   К недостаткам установки субпериостальных имплантов можно отнести:

   • Конструкция менее надежная по сравнению с вживляемыми в кость челюсти винтовыми имплантами.

   • Сложность изготовления и планирования конструкции.

   • Высокий процент неудач.

   
   

4. Эндодонтические стабилизированные импланты. Эта разновидность имплантов устанавливается для того, чтобы укрепить собственный расшатанный зуб. Их не применяют при его полной потере, так как вживление происходит непосредственно в корень зуба, сквозь который вкручивается штифт. Термин эндодонтический означает внутризубной.

   Такие импланты предназначены для укрепления расшатанных и сильно разрушенных зубов. Однако, необходимым условием для его установки является наличие хотя бы 3 РјРј здорового периодонта вокруг корня зуба. В противном случае не удастся добиться надежного закрепления зуба.

   Преимуществами таких имплантов являются:

   

   • Отсутствие необходимости прободения десны и слизистой оболочки.

   • Сохранность собственного зуба.

   
   

   • Одноэтапный подход к лечению. То есть, имплант устанавливается за одно посещение кабинета стоматолога.

   • Технология установки проста и достаточно безболезненна для пациента.

   • Имплант позволяет не только укрепить корень зуба, но и будет служить в качестве коронки в последующем.

   • Жевательная нагрузка равномерно распределяется на корень собственного зуба не приводя к атрофии костной ткани.

   Недостатков у процедуры практически не имеется, кроме того, что в кабинет стоматолога необходимо обращаться своевременно, до того момента, пока пародонт сохраняется хотя бы частично здоровым.

5. Комбинированные импланты. Комбинированные импланты могут сильно отличаться друг от друга по конструкции, так как их изготавливают для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке.

   Можно выделить следующие типы комбинированных имплантов:

   • Традиционный или пластинчатый. Он представляет собой комбинацию корневого и пластинчатого импланта и имеет вид тонкой пластины, на которой в середине располагается винт. Это внутрикостный имплант, который рекомендуют к установке при выраженной атрофии костной ткани в нижней челюсти (ее высота не должна быть менее 6 РјРј, а толщина альвеолярного отростка менее 3 РјРј).

   
   

   • Дисковой. Его можно установить практически в любую кость челюсти, так как степень ее атрофии не имеет в данном случае значения. Дисковые импланты быстро приживаются, на них можно крепить протез уже спустя неделю.

   • Чрезкостный или клинический. Такие импланты устанавливают через выполненный в подбородке разрез. Их рекомендуют к использованию, когда атрофия нижней челюсти крайне выражена.

   Комбинированные импланты широко распространены в современной стоматологической практике. Их используют в том случае, когда классические корневидные импланты установить нет возможности. В этом и заключается их основное преимущество.

6. Внутрислизистые импланты. Внутрислизистые импланты созданы для тех пациентов, которые имеют съемные протезы в верхней челюсти, но страдают от его чрезмерной подвижности в силу атрофии альвеолярного отростка.

   Внтурислизистый имплант имеет две части: одна из частей крепится к съемному протезу, а вторая вживляется в слизистую оболочку полсти рта. Для их сцепления используют конструкции, которые по своему строению напоминают кнопки от одежды.

   
   

   Преимуществом таких имплантов является то, что для их установки нет необходимости иметь костную ткань определенной толщины. Однако, слизистая оболочка не должна быть тоньше 1,1 РјРј. Внутрислизистые импланты позволяют перестать беспокоиться по поводу того, что съемный протез будет ненадежно зафиксирован и слетит во время его использования. Также они дают возможность избавиться от возможных нарушений речи и вкуса, которые могли быть вызваны ношением съемных протезов.

7. Мини-импланты. Мини-импланты своей основной отличительной чертой имеют небольшой размер. Они представлены тонкими винтиками и съемным протезом. К их установке практически нет противопоказаний, вживляются они в кость десны. Предназначение таких имплантов – поддержание съемного протеза, который на них устанавливается.

   Их преимущества:

   • Съемный протез на мини-имплантах будет надежно зафиксирован.

   • Возможна установка протеза даже при полном отсутствии зубов.

   • Процедура выполняется под местной анестезией, не занимает много времени (от 30 мин до 1 часа 30 минут).

   • Протез можно устанавливать сразу после вживления имплантов.

   • Жевать с помощью имплантов можно в тот же день.

   • Минимальный набор противопоказаний.

   • Нет необходимости наращивать костную ткань.

   • Отсутствие возрастных ограничений.

   • Низкая стоимость по сравнению с классической имплантацией.

   
   

   Хотя такие импланты нет необходимости снимать, чистить их необходимо регулярно и с особой тщательностью. Недостатком мини-имплатнов является то, что на них нельзя устанавливать постоянные протезы, так как они не рассчитаны на высокие нагрузки.

Как ставят импланты зубов?

Узнать о том, как ставят импланты зубов можно в кабинете у стоматолога, так как в зависимости от конкретной ситуации, эта процедура будет варьироваться. Какие-то методики дают возможность выполнить их установку без разрезов десны, другие методики позволяют вживить имплант непосредственно сразу после удаления зуба и т. д.

Однако, в общем, процедура имплантации зубов сводится к пяти последовательным этапам:

• Определение показаний и противопоказаний к процедуре. Для этого врач полноценно обследует пациента, назначает сдачу необходимых анализов. На этом этапе должны быть выявлены все возможные заболевания, которые могут быть препятствием к проведению имплантации. Важно уделить внимание не только состоянию ротовой полости, но и состоянию организма в целом. Сдается кровь на сахар, гепатит, ВИЧ, выполняют рентгенологические исследования.

• Если противопоказания отсутствуют, то можно переходить ко второму этапу, который заключается в подготовке к имплантации. В это время необходимо вылечить все больные зубы, заменить старые коронки, избавиться от болезней десен и пр. После этого, врач направляет пациента на прохождение компьютерной томографии и на выполнение панорамного снимка челюсти. Это позволяет выявить наличие или отсутствие скрытых заболеваний, например, гранулемы или кисты. Снимки также дают возможность подобрать лучшее место для установки импланта.

• Выполнение хирургического вмешательства выполняется на третьем этапе. Если имеется нехватка костной ткани, если ее масса недостаточна, то выполняют процедуру открытого или закрытого синус-лифтинга. Это позволяет увеличить десневую кость. Сама процедура наращивания продолжается до нескольких часов, а процесс приживления может растянуться на три и более месяца. Однако, если пациент не желает наращивать кость, некоторые виды имплантов позволяют обойтись без этой процедуры. Сам процесс хирургического вживления импланта сводится к выполнению разреза или прокола десны с последующим внедрением конструкции. После чего на имплант устанавливается заглушка, а десна зашивается. Процесс приживления занимает до полугода, хотя некоторые методики позволяют сократить это время до нескольких дней.

• Предпоследний этап – это установка абатмента. На этот элемент будет крепиться протез. За 14 дней до его установки, встраивается временный формирователь десны, придающей ей желаемую форму.

• Заключительный этап процедуры имплантации зубов – ортопедический. В это время происходит изготовление зуба или моста, подбирается их цвет, изготавливается и устанавливается протез. Это может занять до нескольких часов. Сразу после установки протеза пациент может возвращаться к привычному образу жизни и начинать пережевывать пищу с помощью новых искусственных зубов.

Подобная последовательность действий является общей для всех методик имплантации. Данной схемы обязаны придерживаться все стоматологи, практикующие в импланталогии.

Подробнее: Имплантация зубов — виды имплантации, осложнения и противопоказания

Ответы на популярные вопросы:

• Сколько служат импланты зубов? Точно сказать, сколько служат импланты зубов не сможет ни один специалист, так как на этот показатель оказывают влияние множество факторов, начиная от правильности установки и заканчивая грамотным уходом за имплантами. В среднем, гарантированный срок службы импланта составляет от 5 до 10 лет, хотя известны случаи, когда они служили без замены от 15 лет и более.

• Сколько стоит 1 имплант зуба? Цена на имплант зависит от фирмы производителя, от материала, из которого он изготавливается, а также от сложности работы. Если рассчитывать среднюю цену на имплантацию одного зуба, то она будет варьироваться в пределах от 12 000 до 70 000 рублей.

• Возможно ли протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов? Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов возможно.

  Существует несколько методик имплантации:

  1. «all-on-4»;

  2. полная имплантация с вживлением по 12-14 имплантов в обе челюсти и последующим протезированием их зубными коронками;

  3. возможна установка мостовидного протеза на имплантах с опорой на искусственные зубы;

  4. съемное протезирование с использованием мини-имплантов;

  5. установка съемного протеза с вживлением минимального количества имплантов.

• Больно ли ставить имплант зубы? Сам процесс установки импланта является для пациента безболезненным, так как он выполняется под действием местной или общей анестезии, в зависимости от сложности операции. Тем не менее, болезненность является неотъемлемым ощущением в послеоперационном периоде, когда действие анестезии будет завершено. Такие боли в норме будут беспокоить пациент не более пяти дней и должны хорошо поддаваться коррекции традиционными анальгетиками.

• Сколько по времени ставят имплант зуба? Хирургический этап процедуры установки импланта будет варьировать в среднем от получаса до 1 часа 30 минут. Этого времени стоматологу будет достаточно для того, чтобы вживить искусственный корень в подготовленное ложе.

• Ставят ли имплант сразу после удаления зуба? Сразу после удаления зуба можно поставить имплант благодаря технике одномоментной имплантации. Однако, для этого необходимо пройти качественное предварительное обследование.

Противопоказания к установке имплантов зубов

Любое оперативное вмешательство, в том числе и имплантация зубов, имеет свои противопоказания. Однако, не все они являются абсолютными, то есть некоторые из них могут быть устранены с помощью проведенной терапии, некоторые являются временными и пр.

Противопоказания к установке имплантов зубов абсолютные:

• Заболевания крови и органов кроветворения. Выполнить операцию будет нельзя, например, при нарушении свертываемости крови, так как это грозит развитием кровотечений.

• Приобретенные и врожденные болезни ЦНС: депрессивные настроения пациента, психозы, ипохондрия, психопатия. При наличии таких заболеваний пациенты часто не в состоянии адекватно воспринять информацию относительно правил поведения во время проводимого лечения и после него.

• Наличие злокачественного онкологического образования. В этом случае запрет обусловлен тем, что любое хирургическое вмешательство способно оказать влияние на рост и развитие опухоли.

• Заболевания иммунной сферы. В этом случае запрет обусловлен тем, что имплантация, как оперативное вмешательство потребует усиленной работы иммунитета, что является невозможным.

• Патологии соединительной ткани. После процесса вживления имплантации потребуется усиленное формирование и рост соединительной ткани вокруг него. Этот процесс организму не удастся полноценно запустить при наличии таких болезней, как: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидные нарушения и пр.

• Туберкулез, гонорея, СПИД и иные серопозитивные инфекции, а также осложнения, ими вызванные.

• Болезни слизистой полости рта: афтозный стоматит, склонный к рецидивам, пузырчатка, красная волчанка, синдром Шегрена и некоторые другие.

• Сахарный диабет первого типа.

• Бруксизм и гипертонус мышц, отвечающих за жевание.

• Увеличение размеров языка.

Относительными противопоказаниями, которые можно будет при создании определенных условий пересмотреть, являются:

• Неудовлетворительное состояние полости рта, например, наличие кариозных зубов.

• Неудовлетворительное соблюдение правил гигиены полости рта.

• Инфекционный и неинфекционный гингивит.

• Воспалительные процесс в тканях, окружающих зубы (периодонтит маргинальный).

• Болезни височно-нижнечелюстного сустава.

• Нарушения строения альвеолярного отростка или выраженная атрофия костной ткани.

• Злоупотребление вредными привычками, в частности, табакокурение, алкоголизм и наркомания.

• Период вынашивания ребенка и период грудного вскармливания.

Кроме того, отдельным рядом стоят противопоказания общего плана, среди которых:

• Общие хирургические положения, являющиеся основанием для отказа в выполнении процедуры оперативного вмешательства.

• Непереносимость обезболивающих препаратов.

• Некоторые общесоматические болезни, которые могут прогрессировать при проведении имплантации, например, болезни сердца, эндокардит, ревматические болезни и пр.

• Прохождение терапии с помощью иммунодепрессантов, антикоагулянтов, цитостатиков и иных лекарственных средств.

• Кахексия.

• Срок менее года после прохождения облучения.

• Послеоперационный реабилитационный период.

• Возраст пациента, превышающий 55 лет.

• Обострение любых хронических заболеваний.

• Наличие металлического эндопротеза.

Автор статьи: Муравицкий Борис Викторович, врач-стоматолог, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Факторы надёжности

Качественный имплант служит больше 25 лет. Укорачивают продолжительность службы механический износ материала, изменения тканей ротовой полости. В среднем качественная эксплуатация длится от десяти до двадцати лет.

Важными факторами надёжности изделия служат свойства:

• Способность сопротивляться повреждению и разрушению под воздействием нагрузки извне.
• Качество изготовления и природные свойства материала, из которого он сделан.
• Структура изделия.
• Прочность соединения составных частей и надёжность каждой из них.

Немаловажным будет профессионализм и опытность врача, вживляющего имплант: плохо установленная конструкция расшатает костную ткань и сместится, что значительно сократит время эксплуатации.

Характеристики самого импланта

Для изготовления имплантов в прошлом использовали сталь, сплавы хрома и кобальта. Сегодня их не применяют из-за низкой биологической совместимости с костной тканью.

Сплавы, содержащие в составе ванадий и алюминий, постепенно остались в прошлом, так как они недостаточно хорошо приживались.

Прочность материала

Современная медицина применяет золото, керамику, титан, стеклоуглерод, цирконий.

Чаще всего используется титан и его сплавы:

• Сплав титана с ниобием обладает повышенной прочностью и одновременно пластичностью.
• Сплавы титана с цирконием, танталом, молибденом хорошо совместимы с костной тканью человека.

Лучшим современным материалом для изготовления имплантов является цирконий. Он имеет большую степень инертности, чем титан.

Состояние тканей в ротовой полости

Этот фактор является весьма весомым, поэтому еще на подготовительном этапе установки имплантата необходимо провести комплекс мероприятий:

• Ротовая полость перед операцией должна быть санирована.
• Если имеется периодонтит – производится лечение с одновременным удалением отложений и обработкой.
• Пародонтоз и пародонтит необходимо вылечить, так как вживление в больные ткани неэффективно. Эти заболевания тканей ротовой полости являются противопоказанием к проведению вживления.
• Протезы, нуждающиеся в замене надо поменять до операции.
• Обязательно перед операцией производится профессиональная чистка зубов.

Профессионализм установки

При вживлении важен профессионализм врача — имплантолога и стоматолога-ортопеда. Опытный и квалифицированный врач не допустит ошибок, приводящих к отторжению:

• Правильно подберёт конструкцию изделия.
• Уничтожит очаги инфекции – кисты, гранулёмы. Произведёт качественную санацию полости рта, в том числе и санацию лунки зуба, при мгновенной имплантации, сразу же после удаления.
• Точно определит объём и плотность кости.
• Предотвратит слишком большую нагрузку на имплант. Избыточная нагрузка появляется, если количество имплантов неудовлетворительное или сроки нагрузки на них нарушаются.
• Не допустит перегрева кости во время её препарирования, а также неплотного сшивания раны после имплантации.
• Даст необходимые рекомендации по уходу за полостью рта.

На качество работы врача также влияют:

• оснащённость клиники,
• стерильность кабинета и инструментов,
• качество имплантов.

Другими словами, нельзя рассчитывать на профессиональность и качество установки, проделанной в антисанитарных условиях тупыми свёрлами с имплантатами сомнительного качества.

Соблюдение правил ухода

Чистка зубов производится осторожно, чтобы не задеть имплант. По рекомендации доктора после еды рот полощут специальным раствором либо делают ванночки.

Рекомендации по уходу

В процессе операции изделие помещается внутрь десны и доступ к нему невозможен. По этой причине в каком-то особенном уходе и чистке сам имплантат не нуждается. Ухаживать нужно за коронками и протезами.

Именно их неправильная установка или недостаточный уход сокращают срок эксплуатации импланта.

Правила достаточно просты:

• Чистка утром и вечером. Причём если протез съёмный на нём скапливается налёт и чистить его обязательно. Особенно тщательно следует проводить очистку в месте прилегания коронки к десне.

  Мостовидные протезы чистят зубной щёткой с пастой, уделяя внимание краям протеза. Десну под протезом — мягкой зубной щёткой.

• После приёма пищи рекомендуется пользоваться флоссом или полоскать рот специальным раствором.
• Обязательны обращения к стоматологу при появлении дефектов.
• Употребление слишком твёрдых продуктов (например, орехов, сухариков, костей) не рекомендуется из-за значительной нагрузки на протезы.
• Регулярные посещения врача (раз в полгода) в целях профилактики и чистки протезов.

Хорошим подспорьем станет ирригатор – прибор, позволяющий очистить труднодоступные области с помощью водяной струи. Кроме функции очищения, позволяет производить массаж дёсен, улучшающий кровообращение в ротовой полости и обеспечивающий нормальный рост тканей пародонта.

Рейтинг производителей

Длительность эксплуатации – важнейший параметр, который следует учитывать при выборе производителя имплантов. Сочетание отличного качества и профессиональной установки позволит пользоваться искусственным зубом не одно десятилетие.

В таблице представлен рейтинг производителей имплантов. Статистика собрана по данным ведущих клиник и отзывам пациентов, с учетом качества, срока службы и стоимости.

Относительно новыми, но уже завоевавшими популярность являются, системы имплантатов ROOTT (Швейцария) и зубные имплантаты премиум-класса Остем, производимые в Южной Корее.

Влияет ли стоимость на срок службы?

Тем не менее, высокая стоимость установки импланта не служит абсолютной гарантией неограниченного срока эксплуатации, так как, кроме наличия оборудования и свойств самого изделия, продолжительность службы обуславливается целым рядом факторов:

• Состояние ротовой полости и тканей пациента.
• Качественность вживления.
• Правильность установки коронки.
• Уход за ротовой полостью после вживления.

Что говорят профессионалы о длительности использования имплантатов, смотрите на видео:

Риски отторжения

По статистике отторжение происходит в 2% случаев. Если операция была сложной, риск отторжения может возрасти до 10%. Как правило, лечащий врач предупреждает об этом пациента заранее.

Самая частая причина отторжения – попадание инфекции в ткани вокруг импланта и их воспаление. На ранних стадиях процесс можно остановить с помощью лекарственных препаратов. Отторжение через несколько лет после установки обуславливается нарушением иммунной системы или травмами.

Риск отторжения снижается, если зубной имплант поставлен профессионально и пациент строго выполняет все рекомендации доктора. В этом случае конструкция прослужит до конца жизни.

Длительность приживления в верхнем зубном ряду составляет в среднем 6 месяцев, в нижнем – 4 месяца.

Долговечность протезов

Протезы, размещённые на имплантах, эксплуатируются не так долго, как сам имплант.

Съёмные конструкции послужат до 12 лет, несъемные, в зависимости от материала изготовления и качества установки, — от 5 до 15 лет:

• Коронка из металлокерамики служит в среднем 12 лет.
• Обычная керамическая коронка – примерно 7 лет.
• Металлопластмасса является самым недолговечным материалом. Период её эксплуатации составляет приблизительно 3 года.
• Наиболее долговечны цирконий и алюминий – 15 лет, а при правильном уходе и всю жизнь.

www.vash-dentist.ru

Сроки эксплуатации имплантов от производителей

Имплантом называется сам стержень, который изготавливается из особого материала. Именно его вживляют в костные ткани, а затем сверху закрепляют коронку. Имплант и коронка имеют разные сроки службы (со сроками эксплуатации коронки разберёмся позже).

Некоторые компании-производители дентальных имплантов, дают пожизненные гарантии на свою продукцию. Чаще всего это производители, которые находятся на рынке подобных услуг уже длительный период и имеют хорошую репутацию. Например, срок службы имплантов зубов AstraTech, Nobel, Straumann, XIVE Friadent и некоторых других составляет не меньше 70 лет.

Менее брендовая продукция идёт с гарантией в 15 или 20 лет – данные и являются гарантийным сроком эксплуатации. Но практика показывает другие сведения. Двум процентам пациентов, что воспользовались данной услугой, уже через год приходится переделывать процедуру вживления или выбрать иной вид протезирования. Хороших показателей можно добиться, только если: при вживлении имплантов были соблюдены все нормы, у пациента не произошло отторжение инородного тела, а уход за новыми зубами проходил по всем правилам. Тогда даже те конструкции, которые имели гарантию в 20 лет, могут служить намного дольше.

Гарантийные сроки эксплуатации от врача

Гарантия от стоматологической клиники или лечащего врача будет составлять 1–2 года. Почему так? Обусловливается это гарантийными обязательствами, которые предоставляются только на проведенные работы по протезированию, а не на саму конструкцию. Это период, когда имплант может не прижиться (происходит отторжение). От самого пациента тут ничего не зависит. Отторжение импланта скорее происходит по вине самого имплантолога.

Если же протез приходится сменять более чем через 2 года, то проблема кроется в отсутствие надлежащего ухода или из-за ухудшения здоровья, а это уже вина самого пациента. Ни один врач не даст гарантию, превышающую эти сроки. Хотя в большинстве случаев, проблемы с протезированием происходят из-за невнимательности, неопытности врача, который неправильно подобрал конструкцию или провёл процедуру, не соблюдая всех правил. Доказать ошибку врача на практике проблематично. А признать свою ошибку, исправить и устранить проблемы соглашается не каждый специалист.

Увеличить шансы на успешное протезирование можно, если последовать следующим советам:

• выбирая клинику, нужно учесть её длительность присутствия на рынке предоставляемых услуг и то, насколько она дорожит своей репутацией;
• в поликлинике должно быть всё, что связано с предоставляемой услугой: наличие диагностического оборудования, персонал из врачей хирургов-имплантологов и ортопедов;
• стоит учесть и опытность самого врача (в его практике уже должны быть успешно проведённые операции);
• не стоит пренебрегать отзывами, которые размещены в интернете или в книги жалоб и предложений;
• большинство клиник предоставляют бесплатные консультации, на которых можно сравнить мнение разных специалистов;
• дешевизна процедуры должна насторожить пациента (имплантация не может дешёвой и указанная низкая цена скорее говорит о том, что у врача ещё нет опыта, или сами конструкции не отвечают требованиям);
• строгое соблюдение всех предписанных врачом назначений и регулярное прохождение профилактических осмотров.

Установка даже самого дорого импланта, не даёт гарантий в длительном сроке его эксплуатации.

Сроки эксплуатации коронки

Коронка – наружная часть конструкции. На сроки эксплуатации имплантов влияет и то, с применением какого материала она будет изготовлена. К самому дешёвому и недолговечному материалу относятся коронки, облицованные пластмассой. Хрупкость материала проявляется в появлении трещин и сколов на поверхности. Пористость влияет на быстрое скопление и размножение бактерий, а также впитывание поверхностью пищевых красителей. К тому же сама пластмасса, не прилегает к основанию плотно. Гарантия таких имплантов 3–4 года.

Более прочными и долговечными считаются коронки, изготовленные из металлокерамики – до двенадцати лет гарантии. Материал не застрахован от образования сколов и трещин, но для их появления нужна более значительная нагрузка на конструкцию.

Самый надёжный материал для изготовления коронок – диоксид цирконий. Хорошие эстетические показатели, прочность и гипоаллергенность. Если говорить о сроках службы, то они совпадают со сроками службы самих титановых имплантов.

В случаях если коронка пришла в негодность, сам имплант не удаляется. Коронку снимают и по слепку изготовляют новую, а затем фиксируют на уже установленные импланты.

В каких случаях имплант стоит заменить?

Определиться с необходимостью замены конструкции способен лишь врач, контролирующий процесс заживления и состояние прилегающих мягких тканей. Визит к стоматологу должен стать регулярным. Чаще всего причинами замены конструкции становятся:

1. Травмы зубов или челюстей, которые спровоцировали подвижность конструкции. Также имплант может выкрутиться или протолкнуться вглубь челюстной кости.
2. Наличие периимплантита – воспаление костных и мягких тканей, которые окружают имплант. Пациент может наблюдать покраснение дёсен, ощущать их болезненность, а в некоторых случаях замечать выделение гнойных масс, или неприятный гнойный запах.
3. Замена происходит и при отторжении импланта. Главный симптом – его подвижность. Причиной может стать: неправильно подобранная конструкция, следствие периимплантита, реакция организма на металл коронки.

Если был подмечен один из вышеперечисленных симптомов, с заменой конструкции затягивать не стоит. Даже незначительная подвижность может привести к осложнениям и угрожать жизни.

Как продлить срок службы имплантов зубов?

Искусственные зубы также нуждаются в регулярном и правильном уходе:

1. Регулярные гигиенические процедуры. Обязательное удаление остатков пищи. Применение ирригатора и стоматологической нити.
2. Особое внимание уделяется состоянию дёсен. Малейшее воспаление нужно лечить своевременно, иначе это приведёт к подвижности импланта, а далее и к его вынужденной замене.
3. Отказ от табакокурения. Здесь проблема кроется не столько в окрашивании искусственной коронки смолами, сколько в общем состоянии слизистой. Курение приводит к нарушениям в обменных процессах и грозит отторжением импланта.
4. Регулярное прохождение стоматологических услуг в виде удаления зубных отложений, которые провоцируют воспалительные процессы дёсен.
5. Избегать травм челюсти и лица.
6. Минимизировать нагрузки (не грызть твёрдые продукты в виде орехов).

Соблюдение всех правил поможет увеличить срок службы даже самого дешёвого импланта на 5–9 лет.

Отчего всё-таки зависит срок службы импланта?

Подытожив всё вышесказанное, можно с уверенностью сказать – подбирая самый дорогой и качественный имплант, нельзя быть уверенным в его длительном сроке эксплуатации. Эти сроки напрямую будут зависеть от таких обстоятельств, как:

• механическое воздействие на изделие;
• качества проведённой процедуры по установке всей конструкции;
• качества самой конструкции;
• точного соблюдения всех правил ухода за имплантом и ротовой полостью;
• от физиологических особенностей пациента, а именно от состояния мягких и костных тканей.

Хорошие импланты действительно способны прослужить долго (более 20 лет). Но только в том случае, когда материал не износится преждевременно, у пациента не произойдут изменения в десной и костной ткани, если конструкция не будет подвергаться постоянным механическим нагрузкам. В противном случае придётся производить замену конструкции.

createsmile.ru

Как вести себя после операции

Врачи дают следующие рекомендации после имплантации зуба:

1. Не применяйте ирригаторы. Любая обработка полости рта должна быть максимально мягкой и аккуратной. Показаны ротовые ванночки. Запрещено активное полоскание антисептическими растворами до снятия швов.
2. Чистите зубы плавными движениями мягкой щеткой (щетку вам порекомендует врач). Можно использовать зубную нить и суперфлосс. Но непосредственно в месте операции зубы лучше чистить только ватной палочкой, смоченной в 3% растворе перекиси водорода.
3. Избегайте непроизвольного чихания, кашля и сморкания, особенно если имплантация связана с операцией синус-лифтинга. Резкий скачок давления в гайморовой пазухе может привести к механическому повреждению костной ткани и сдвиганию имплантата.
4. Избегайте сильных перепадов температуры. По этой причине лучше не посещать бани и сауны.
5. Авиаперелеты также могут оказаться вредны, потому что при быстром перепаде высоты сложно избежать скачка давления в системе ухо-горло-нос.

Послеоперационное питание

Воздержитесь от горячей пищи до конца действия анестезии. Съев или выпив что-нибудь слишком горячее, можно нечаянно обжечь десну, потому что она не почувствует температуры.

В первые двое суток не пейте кофе: он повышает давление, и это может привести к кровотечению. Этим же объясняется и требование исключить алкоголь и курение.

В течение 10 дней после операции для укрепления травмированной костной ткани включите в рацион кальцийсодержащие продукты: творог, кефир, йогурт.

Не ешьте соленое, острое, очень горячее или замороженное, а также грубую пищу — сухари, орехи. Нагрузка на зубы должна быть максимально снижена, поэтому стоит воздержаться от пищи, требующей тщательного активного пережевывания — например, от жесткого мяса.

Лучший вариант послеоперационной диеты — протертая, полужидкая, умеренно теплая пища (супы, каши, смузи), либо мелко порезанная.

Сколько времени идет заживление?

Костная ткань и десна после имплантации зубов заживают в среднем от трех до шести месяцев, причем срок различен для верхней и нижней челюстей. Нижняя челюсть заживет за три-четыре месяца, а верхней потребуется больше: четыре-шесть месяцев. Связано это с большей плотностью кости нижней челюсти.

Иногда скорость заживления отклоняется от средних сроков, потому что зависит она от индивидуальных особенностей организма пациента: скорости регенерации, силы иммунитета, болевого порога. Важны даже такие факторы как пол, возраст, образ жизни, характер питания и режим дня пациента.

В любом случае восстановление после хирургического вмешательств требует определенного времени. Обезопасить себя от осложнений при заживлении поможет выполнение врачебных рекомендаций.

Как происходит снятие швов?

Швы после имплантации зубов снимают, как правило, на 10-14 день после операции, если не показано другое. Весь этот срок операционные швы нуждаются в осторожном, деликатном обращении. После наложения швов возможно выделение сукровицы или небольшая болезненность. Допустимо применение обезболивающих (найз, кетанов или другое средство, рекомендованное врачом).

Современная стоматология использует крепкие синтетические нити, которые не рвутся даже при активном пережевывании пищи, поэтому стоматологические швы сейчас расходятся редко. Но все же расхождение швов возможно — правда, связано оно чаще всего с нарушениями врачебных рекомендаций, чаще всего — с механическими повреждениями зоны операции.

Снятие швов не требует анестезии и происходит совершенно безболезненно.

Послеоперационные осложнения

Наиболее частые осложнения после имплантации зубов — это:

1. Болевой синдром. Нормой является легкая болезненность десны в районе имплантации в течение 1-2 дней. В случае, когда сильная боль не проходит даже после рекомендованного в общих случаях обезболивающего, следует обратиться к врачу, потому что это чаще всего является симптомом осложнения.
2. Воспаление.
3. Расхождение швов.
4. Кровоизлияния. После операции из десны часто отделяется сукровица, количество которой быстро уменьшается и сходит на нет. Ее достаточно бывает снять ватными тампонами. Но если кровотечение становится интенсивнее, следует немедленно обратиться к врачу.

Встречаются также такие осложнения, как воспаление пазух, периимплантит (воспаление тканей вокруг имплантата, ведущее к разрушению ткани опорной кости), гиперплазия слизистой (патологическое разрастание слизистой оболочки в районе имплантата), повреждения имплантата и протеза.

Отек после имплантации зубов

В первые трое суток после имплантации на тканях десны может возникнуть отек. Это является естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Чаще всего опухоль — это показатель того, что к месту операции активно приливает кровь.

Но если вы хотите избежать неприятных ощущений, вызываемых отеком, то можно понизить риск его возникновения. Для этого в первые двое суток прикладывайте к месту операции холод: по 5-10 минут с перерывами на 20 минут. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, лучше всего завернуть его в полотенце. В редких случаях опухоль потребует назначения антигистаминных, антибиотиков (для предотвращения инфицирования) или обработки антисептическими растворами.

Поможет избежать отека также исключение резких стрессовых нагрузок на организм: физических перегрузок, переохлаждения, перегрева.

Воспаление и температура после имплантации зубов

Ваш организм может прореагировать на оперативное вмешательство также субфебрилитетом, то есть повышением общей температуры тела до 37°С. Даже если температура будет держаться в этих пределах несколько дней, это будет оставаться нормой. Насторожиться следует только тогда, когда есть стойкое повышение температуры до показателей 37,8-38°С. В этом случае она практически наверняка означает воспаление, которое требует немедленного вмешательства (например, при периимплантите это должна быть санация гнойников, костная регенерация, а также профессиональная гигиена полости рта).

Затягивать обращение к врачу в этом случае не стоит: воспаление не только может усугубиться само по себе, но и привести к отторжению имплантата.

Онемение после имплантации зубов

Анестезия у большинства пациентов проходит в течение четырех-пяти часов после установки имплантата. Затем чувствительность ротовой полости должна вернуться. Если же онемение сохраняется после истечения этого срока, то у вас есть повод для беспокойства, потому что это может означать повреждение нерва. Оно возможно только тогда, когда операция проводилась на нижней челюсти, потому что в верхней — крупных нервов нет.

Другие симптомы травмы нижнечелюстного нерва — отсутствие чувствительности кожи лица, обильное слюноотделение, затруднения при речи и еде. Своевременная диагностика поможет установить характер и степень повреждения и обойтись при лечении медикаментозными, а не хирургическими способами.

Антибиотики после имплантации зубов

В целях профилактики врач назначает после операции курс антибиотиков. В большинстве случаев это является неизбежным, так как хирургическая травма даже при современном уровне развития медицины — это высокий риск инфицирования. Поэтому антибактериальные препараты, назначенные врачом, лучше не игнорировать, если вы не хотите дополнительно возложить на свой иммунитет ненужную нагрузку по борьбе с инфекцией.

Чаще всего курс антибактериальной терапии не превышает 7 дней, и назначаются при этом препараты широкого спектра — амоксициллин, амоксиклав, цефалоспорины. Они отличаются низкой токсичностью и давно зарекомендовали себя в качестве хорошо переносимых организмом человека.

Одномоментная (немедленная) имплантация

Этот метод протезирования представляет собой имплантацию в один этап. Стоматолог в этом случае удаляет пациенту поврежденный зуб и сразу устанавливает искусственный корень.

Имплантация сразу после удаления зуба возможна только в том случае, если костная ткань имеет достаточный объем для вживления имплантата — например, если зуб был поврежден или потерян в результате несчастного случая. Но потеря зуба гораздо чаще происходит вследствие заболеваний, когда костная ткань утрачивается. Поэтому этот метод доступен не всегда.

Имплантация зубов — то достижение современной стоматологии, которое позволяет восстановить утраченные зубы и пользоваться ими по факту всю жизнь. И если вы внимательно отнесетесь к врачебным рекомендациям, ваша улыбка всегда будет радовать ваших близких!

www.stomatologia-ilatan.ru

Добрый день, уважаемая Марина! Качественные зубные имплантаты — это очень хорошая альтернатива потерянным собственным зубам. Протезирование позволяет устранить дефекты зубного ряда и вновь радовать окружающих красивой улыбкой.

Срок службы имплантатов зависит от нескольких факторов:

• объем костной ткани;
• уровень и толщина альвеолярного гребня;
• структура десны;
• правильность установки;
• условия нагрузки;
• биологическая совместимость материала;
• уход.

Зубные имплантаты имеют следующую классификацию:

• Тип имплантации (эндодонто-эндооссальная, эндооссальная (внутрикостная), субпериостальная, внутрислизистая, чрескостная).
• Материал (титан, никелид титана, нержавеющая сталь, кобальтохромовый сплав, корундовая керамика).
• Форма внутрикостной части (винтовые, цилиндрические, комбинированные).
• Методика (одноэтапная и двухэтапная) и сроки проведения имплантации (непосредственная или отсроченная).
• Механические качества (качество материала, механическая прочность, микроструктура, физические свойства, прочность отдельных компонентов и условия их соединения).
• Качество коронки.

Рекомендую: Какие импланты лучше ставить

Однозначно сказать сколько лет прослужат импланты, сложно. Если Вы говорите, что мама поставила дорогие, я думаю, что если лет 10-15 послужат – это уже будет отличный показатель. Фирмы, которые делают высококлассные титановые имплантаты, дают гарантию на 20-30 лет.

В редких случаях искусственного корня служат менее трех-пяти лет, виной такому короткому периоду – нарушения при их установке или некачественный материал, из которого они изготовлены. Поэтому я бы очень не советовала экономить на хороших имплантатах.

Отторжение имплантов практически не наблюдается, если были соблюдены техника установки и стерильность, аналогичная уровню стерильности при хирургической полосной операции.

Замечу, что делать окончательные выводы о качестве имплантации и предполагать возможные сроки службы имплантатов можно будет только через год и не раньше. Если за этот период имплант вокруг кости не оголился, не наблюдаются признаки отторжения, то можно утверждать, что протезирование прошло успешно, и зуб будет функционировать не один и не два года.

Врачи-имплантологи обычно дают гарантию не более одного года. За это время заживает кость вокруг искусственного корня, зарубцовываются все шрамы.

Чтобы максимально продлить срок службы изделия, необходимо следующее:

• выполнение всех рекомендаций доктора по уходу;
• своевременное посещение клиники для контроля за заживлением и при возникновении проблем;

Если придерживаться этих простых правил, длительное функционирование имплантантов обеспечено.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Имплантирование зубов Alpha bio Зубные импланты как их ставят Имплантанты зубов противопоказания Типы имплантов зубов Десна опухла после имплантации Вставить имплант Лазерная имплантация зубов что это такое Alpha bio импланты Ощущения после имплантации зубов Отек при имплантации зубов Установка импланта после удаления зуба