Как лечат кариес между зубами

В стоматологической практике кариес между зубами встречается часто. Это патология, которая может развиться на межзубных участках жевательных зубов, появиться на внутренней стороне или поразить контактные участки передних элементов ряда. Какие разновидности межзубного кариеса бывают, характерная симптоматика, причины болезни, особенности терапии и профилактические мероприятия – об этом следует поговорить подробно.

Разновидности межзубного кариеса

Кариес между зубами подразделяется на несколько основных разновидностей. При классификации имеет значение возраст пациента, расположение пораженного элемента, а также степень развития заболевания. На основании всех этих признаков заболевание подразделяется на четыре основных типа, с кратким описанием каждого из них можно ознакомиться ниже:

1. Глубокий кариес (контактный) сбоку на стенке одного из зубов. Элементы, расположенные рядом, при этом здоровы. Это временное явление, так как патогенные микроорганизмы способны быстро распространяться на соседние элементы ряда.


2. Кариозное поражение молочных передних зубов у детей 4-5-летнего возраста. Часто родители пренебрегают лечением заболевания, предполагая, что со сменой временного прикуса постоянным проблема решится сама собой. Это мнение ошибочно – при отсутствии своевременной терапии могут быть инфицированы зачатки коренных зубов.
3. Кариес между передними зубами. Такой вид патологии легче диагностировать на ранних стадиях. Эмаль резцов становится серой, появляются черные пятна. Только правильно подобранное и вовремя начатое лечение сможет вернуть улыбке не только здоровье, но и эстетичный внешний вид.
4. Развитие кариеса между жевательными зубами. Самая распространенная разновидность заболевания. При жевании на эти зубные элементы приходится самая большая нагрузка, а контактные поверхности мало кто тщательно очищает от остатков пищи и отложений. Заметить болезнь на начальной стадии сложно. В большинстве случаев пациент обращается за медицинской помощью только на этапе проникновения болезни в зубные корни, когда появляется боль и заметная дырка.

Признаки контактного кариеса

Самостоятельно диагностировать развитие кариеса между зубами возможно. Для этого следует обращать внимание на все изменения состояния зубов и повышение их чувствительности к воздействию раздражителей. О том, что в ротовой полости развивается кариозное поражение контактных поверхностей зубов, подскажут следующие признаки:

• Боковая часть пораженного зуба меняет цвет. Сквозь слой эмали виднеется темное пятно. Рассмотреть его можно с помощью зеркала, главное, чтобы в помещении было хорошее освещение. Часто чернота появляется по бокам, но иногда ее можно обнаружить сзади.
• На пораженном резце появляется дырка сбоку – в таком случае речь будет идти о среднем или глубоком кариесе переднего зуба.
• Зуб реагирует на воздействие раздражителей – как механических (при пережевывании пищи), так и температурных или химических. К числу последних относятся сладкие и кислые продукты питания. Если болевые ощущения возникают, но видимых разрушений на поверхности обнаружить не удалось, нужно обращаться к стоматологу. Внешнее повреждение зуба может быть незначительным либо располагаться в области, рассмотреть которую в зеркало невозможно.
• При контактном кариесе изменяется вкусовое восприятие, появляется неприятный запах из ротовой полости. Появление этих неприятных признаков провоцирует процесс гниения, вызванный жизнедеятельностью патогенных бактерий.

Причины возникновения

Контактный кариес провоцируют те же причины, которые вызывают развитие других форм данного заболевания. Подавляющее большинство пациентов считает, что двухразовая чистка первой попавшейся щеткой из супермаркета помогает сохранить здоровье зубов. На самом деле такого мероприятия недостаточно для предотвращения кариеса.

Помимо несоблюдения правил гигиены полости рта к развитию кариеса могут привести следующие причины:

• Нарушение целостности эмали. При употреблении в пищу твердых продуктов (например, орехов) или блюд с контрастной температурой (особенно опасно сочетание «горячий кофе + мороженое») на поверхности эмали могут появиться микротрещины. Такого повреждения вполне достаточно, чтобы болезнетворные микроорганизмы проникли вглубь тканей зуба.
• Несбалансированное питание. Если человек питается однообразно, в его организме наблюдается дефицит витаминов и микроэлементов, что ослабляет эмаль.
• Пренебрежение использованием зубной нити. Зубная щетка и полоскание не способны удалить налет и остатки пищи из промежутков между зубами, поэтому пользоваться флосс-нитью нужно обязательно.
• Частые перекусы, включающие в себя выпечку, сладости и газированные напитки – все эти продукты представляют собой замечательную питательную среду, где активно размножаются кариесогенные микроорганизмы.
• В некоторых случаях к развитию кариозного поражения могут привести индивидуальные особенности организма пациента.

Лечение кариеса между зубами

Межзубный кариес лечат с применением местного обезболивания, как и другие разновидности данной патологии, так как очистку делать достаточно больно. Иногда кариозное поражение развивается под верхним слоем эмали, тогда как поверхность зуба остается цельной. В таких случаях стоматологу приходится сильно рассверливать зуб, удаляя значительный объем здоровой ткани, чтобы получить доступ к разрушенному участку. Как выглядит пораженный кариесом зуб до и после лечения, можно увидеть на фото к статье. Процедура лечения межзубного кариеса состоит из нескольких основных этапов:

1. Высверливание пораженного участка зуба. Врач должен тщательно вычистить все кариозные фрагменты. Микроскопического кусочка будет достаточно, чтобы болезнь рецидивировала. Тогда потребуется замена пломбы.
2. Зуб пломбируют, восстанавливается его поверхность (см. также: видео о том, больно ли пломбировать зубы, и как это делают). Для каждого зубного элемента характерна определенная форма поверхности. На ней присутствуют бороздки и бугорки, которые выполняют свою роль при пережевывании кусочков пищи. В процессе высверливания и очистки полости от кариеса естественная поверхность разрушается. Для того, чтобы человек имел возможность комфортно чувствовать себя с пломбой, не достаточно просто заложить пломбировочный материал. Специалист также отшлифует пломбу и придаст ей максимально естественную форму.


3. Плотный контакт между двумя соседними зубами должен быть восстановлен. Если между зубами останется пространство, оно вскоре станет местом скопления отложений и остатков пищевых продуктов, а значит кариес разовьется снова. Перед стоматологом стоит задача сделать межзубный промежуток максимально герметичным. Для этого специалист воспользуется специальными матрицами или клиньями.

Передними

Лечение передних зубов может быть начато на ранней стадии, так как признаки патологии на них хорошо заметны. В большинстве случаев лечение кариеса между резцами организуется по стандартной схеме, представленной выше. Однако если своевременно выявить болезнь, то лечение кариеса передних зубов может быть организовано без проведения пломбирования. При лечении передних зубов доктор может порекомендовать физиотерапию. Как правило, она включает в себя не менее 5 комплексных процедур. К распространенным методикам физиотерапевтического лечения кариеса передних зубов относятся:

• стимулирование регенерации тканей десен с применением гиалуроновой кислоты;
• если развились осложнения, например, пародонтит, назначаются инъекции специальных медицинских препаратов;
• транскраниальная электростимуляция снимает сильный болевой синдром при кариесе между передними зубами, сущность метода заключается в том, что на определенные точки лица пациента воздействуют низкочастотным импульсным током;
• магнитолазерная терапия эффективно ускоряет процесс регенерации тканей, однако применять ее нужно с осторожностью, так как при ряде хронических патологий воздействие магнитного поля или лазера противопоказано;
• лазерное облучение устраняет отечность десен и слизистых оболочек, стимулирует кровообращение, ускоряет процессы восстановления тканей, устраняет мягкие и твердые отложения из межзубных промежутков и оказывает антибактериальное действие.

Проведение пломбирования резцов – нижних или верхних — также отличается некоторыми особенностями. В частности, особенно важен правильный выбор оттенка пломбировочного материала и ювелирно точное придание формы готовой пломбе, чтобы восстановленный зуб выглядел максимально естественно. С тем, как выглядят резцы до и после процедуры, можно ознакомиться на фото к статье. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени разрушения резцов, помимо пломбирования, при лечении кариеса передних зубов показаны следующие способы реставрации:

1. установка протеза или импланта – показана при глубокой стадии болезни и сильном разрушении зуба, требующем его удаления;
2. установка коронок (обычно керамических) – рекомендована при глубоком разрушении боковых поверхностей передних зубных элементов;
3. закрытие полости винирами – такие тонкие керамические или полимерные пластинки идеально маскируют любые повреждения эмали.

Жевательными

Так как жевательные зубы не видны окружающим при улыбке или при разговоре, к процедуре их лечения предъявляются менее жесткие эстетические требования. Проведение пломбирования жевательных зубов должно обеспечивать максимально точное восстановление поверхности – бугорков и бороздок. Кроме того, при лечении двух соседних зубов важно, чтобы доктор ставил на каждый из них отдельную пломбу, а при заполнении промежутка между ними воспользовался матрицей.

Профилактика

Лечить кариес, особенно разновидность, поражающую межзубные пространства, сложно, больно, долго и дорого. По этой причине всегда рекомендуется уделять пристальное внимание мерам профилактики. Дать 100%-ую гарантию того, что кариес не разовьется, они, конечно же, не могут, но способны значительно снизить риск возникновения патологий. Кроме того, у пациентов, выполняющих профилактические мероприятия, возникновение межзубного кариеса удается диагностировать на более ранних стадиях, что значительно упрощает лечение. Профилактика:

• индивидуально подбирать зубную пасту, содержащую комплекс минералов и компонентов антибактериального действия;
• тщательно чистить зубы, в том числе с внутренней стороны;
• каждый день удалять остатки пищи и отложения при помощи флосс-нити;
• полоскать ротовую полость обычной водой или отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, коры дуба) каждый раз после еды;
• минимизировать употребление выпечки (особенно сладкой);
• обязательно включать в свой рацион свежие фрукты и овощи;
• снизить потребление холодной, горячей и кислой пищи;
• включать в рацион продукты, богатые фтором и кальцием.

www.pro-zuby.ru

Как распознать проблему?

Начнем с того, что межзубный, как и любой другой вид кариеса, проявляется темным пятнышком.

Еще один симптом развивающегося кариеса между зубами – появление неприятного запаха изо рта. При глубоком кариесе также может отмечаться потемнение эмали на жевательной поверхности.

Причиной появления такой проблемы являются бактерии, которые в большом количестве скапливаются в зубном налете. А если учесть тот факт, что в межзубном пространстве скапливается немало остатков пищи, которые сложно очистить зубной щеткой, то вовсе не удивительно, что возникают кариозные повреждения.

Чтобы предотвратить развитие патологического процесса, необходимо регулярно посещать стоматолога, который в процессе осмотра может заметить потемнение эмали в области поражения. Также показательным признаком кариеса между зубов является характерная боль. Поэтому если вы заметили, что во время приема сладкой или кислой пищи возникает боль, то не откладывайте визит к стоматологу. Не игнорируйте также неприятный запах изо рта, который тоже может свидетельствовать о развитии кариеса.

В стоматологической клинике для диагностики межзубного кариеса используют рентген-аппарат. На снимке будет заметно потемнение в области поражения твердых тканей.

Как лечат кариес между зубами

Справедливости ради отметим, что в связи с особенным расположением таких кариозных повреждений лечить их значительно сложнее, нежели на поверхности. Довольно часто стоматологу приходится удалять здоровые ткани зуба, чтобы обеспечить подход к кариесу между зубами. Далее стоматолог обрабатывает полость специальными растворами, после чего на дно полости укладывает лечебную прокладку и проводит пломбирование, восстанавливая анатомическую форму зуба. На конечном этапе пломбу шлифуют и полируют. Однако так как пломба находится близко от соседнего зуба, то при лечении межзубного кариеса используют также специальные пластины, которые располагают между зубами, и изолируют здоровый зуб.

Лечение проводят под местной анестезией, и довольно часто оно ограничивается одним посещением стоматолога. Так что переживать о болезненных ощущениях и временных затратах во время лечения не стоит.

В заключение отметим, что кариес между зубами – заболевание, которое может поражать даже здоровые органы жевания. От размножения бактерий в полости рта никто не застрахован. Именно поэтому очень важно проводить профилактические меры и предупреждать развитие кариеса, соблюдая гигиену полости рта и своевременно посещая стоматолога.

Берегите себя и не болейте!

mirzubov.info

Диагностика

Особенность межзубного кариеса в том, что кариозное заболевание достаточно быстро распространяется с пораженного зуба на здоровый. Такой процесс объясняется тем, что щели труднодоступны для полноценной чистки. В этих промежутках скапливаются остатки пищи, которые в дальнейшем разлагаются, создавая идеальную среду для размножения патогенных микроорганизмов.

Белые пятна — кариозные полости на снимке рентгена

Межзубный кариес классифицируется по двум локализациям:

• кариес между передними зубами;
• кариес жевательных (молочных) зубов.

Диагностику проводит врач-стоматолог. Изначально ротовую полость осматривают с помощью зонда и стоматологического зеркала. Визуальный осмотр помогает выявить темные пятна на боковых поверхностях эмали, которые пациент не мог обнаружить самостоятельно. Если дефекты слишком малы либо находятся в труднодоступных местах, необходимо сделать рентген-снимок. При диагностике кариеса соприкасающихся зубов — это стопроцентный способ выявления кариозных полостей. Если пациенту противопоказана рентгенограмма, стоматолог использует фотополимеризатор – прибор, который просвечивает костную ткань мощным источником света насквозь. Этот способ выявляет скрытый кариес либо кариес на начальных стадиях.

Стадии развития межзубного кариеса

В первую очередь поддаются поражению проксимальные полости. Именно там эмаль достаточно тонка, в то время как нагрузка на резцы приходится сильная. Поэтому после каждого приема пищи рекомендуется прочищать соприкасающиеся поверхности специальной нитью и тщательно полоскать рот водой.
Кариес между зубами фото:

Кариес третьей степени

Кариес между передними зубами

Кариес между жевательных зубов

Кариозное заболевание имеет три стадии:

1. Стадия пятна (macula cariosa). Эмаль теряет свой естественный блеск вследствие деминерализации. На боковой поверхности передних резцов появляются мелкие матовые пятна: от белых до темно-коричневых. Структура эмали начинает разрушаться, т.к. зубные ткани теряют соли кальция и другие минералы. Если вовремя предпринять лечение и улучшить гигиену рта, процесс замедляется и стабилизируется, а пятно исчезает. В иных случаях деминерализация прогрессирует — пятно превращается в поверхностный кариес.
2. Поверхностный кариес (caries superficialis). Первый симптом – возникновение боли после контакта пятна с холодной, горячей, сладкой или кислой пищей. Уже на этой стадии стоматолог может обнаружить кариозную полость. В этом случае также есть риск поражения дентина.
3. Глубокий кариес (caries profunda). На этой стадии дентин размягчается и заполняет собой возникшую кариозную полость. Пациент жалуется на сильные боли после контакта с температурными и химическими раздражителями. Также пациент испытывает ноющую боль при зондировании дна полости. Иногда проявляются признаки пульпита.

Лечение кариозных полостей не стоит откладывать! В большинстве случаев межзубный кариес диагностируют на поздних стадиях, поэтому лечение нужно начинать как можно быстрее. В особо запущенных случаях кариес перерастает в серьезные заболевания как пульпит и периодонтит, что грозит потерей зубов. В некоторых случаях десна начинает гнить, возникает абсцесс, который удаляется только с помощью оперативного вмешательства.

Стадии межзубного кариеса

Как лечить кариес между зубами

Лечение кариозных отложений в соприкасающихся частях весьма сложный процесс, требующий от стоматолога большого опыта и умений. Неграмотное лечение увеличивает риск повреждения соседних здоровых резцов. Главная задача при лечении – максимально вычистить боковые полости от кариеса, при этом не травмируя здоровые поверхности. Пломбирование кариозной полости состоит их нескольких этапов:

Определение окклюзионных точек

Самым важным этапом является определение окклюзионных точек – мест, где смыкаются зубные ряды. Это нужно для того, чтобы установленная пломба четко повторяла все контуры и фиссуры зуба. В противном случае у пациента возникнет дискомфорт в ротовой полости: неприятное ощущение «лишнего» во рту, натирание слизистой оболочки, неудобства во время откусывания пищи.

Анестезия

В зависимости от сложности случая стоматолог выбирает подходящий способ анестезии: аппликационная, проводниковая или наркоз. Чаще всего используют аппликационную анестезию – средство наносят прямо на поверхность поврежденного участка (введение в ткань не требуется).

Очищение зуба

Обязательно нужно очистить поверхность от налета и зубного камня. Проксимальные полости в первую очередь заполняются отвердевшим налетом, а их очищение – не самый простой процесс. Тщательная чистка зубных щелей минимизирует риск заражения здоровых участков зуба и десны. На очищенный резец и на два соседних накладывают латексную изолирующую систему – это защитит язык, щеки и губы, а также поможет избежать перекрестной инфекции.

Препарирование

Самый сложный этап при лечении межзубного кариеса. При пломбировании используется бормашина. Стоматолог удаляет поврежденные части эмали, при этом прокладывая путь через здоровые части зуба. Если кариозные полости находятся в глубине, то приходится удалять значительную область здоровых резцов. Если кариес глубокий, то бормашину включают на малых оборотах или кариозную область препарируют вручную.

Дезинфекция

После того, как зуб полностью освобожден от кариеса, очищенную полость обрабатывают раствором хлоргексидина. Затем наносят дентальный адгезив – скрепляющее вещество, которое поможет пломбе скрепиться с поверхностью зуба.

Пломбирование

Кариозную полость заполняют композитной пломбой, шлифуют окклюзионные точки и саму пломбу. Стоматолог должен придать резцам первоначальный вид, чтобы в щели не попадала пища и не вызвала рецидив.
Если случай кариеса особо запущенный и наблюдается пульпит, но на четвертом этапе также удаляют нерв. Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то возможно максимальное сохранение здоровых частей зубов.

Профилактика

В первую очередь нужно минимизировать кариесогенную обстановку в полости рта. Для этого нужно проводить регулярные гигиенические процедуры: чистка зубов с пастой утром и вечером, полоскание рта после каждого приема пищи. Особенное внимание стоит обратить на использование зубной нити – это единственный способ качественно очищать пространства между резцов. Если у зубов есть предрасположенность к кариесу, используйте фторсодержащую пасту. Старайтесь ограничивать потребление сахара и углеводов.

Раз в полгода следует проходить плановый осмотр у стоматолога, снимать зубной налет и камень. Если у пациента диагностировали нарушение прикуса, то рекомендуется установить брекет-систему, чтобы устранить скученность зубов.

• Что делать для профилактики и лечения прикорневого кариеса
• Как выглядит кариес на зубах: фото болезни
• Лечение кариеса в стоматологии и народными средствами

http://vashyzuby.ru

healthwill.ru

Где может спрятаться кариозная область?

Апроксимальный кариес любит локализоваться в следующих местах:

1. Между жевательными поверхностями. Это самый распространенный вариант. Заболевание обусловлено интенсивной работой данных участков зубных рядов. Практически у всех людей возникает большое затруднение с визуальным наблюдением за состоянием эмали межзубных поверхностей, поэтому, чаще всего, больные обращаются за помощью к врачам уже после проникновения кариеса в зубной корень.
2. Патологический процесс между передними резцами. Это более опасный и неприятный случай, чем предыдущий, но обнаружить его гораздо легче и можно это сделать самостоятельно. Лечение проводят без отлагательств, так как посеревшая эмаль не только неприятна визуально, но и свидетельствует о стремительно прогрессирующем разрушении зуба. При обращении к хорошему специалисту, который подберет подходящий тон пломбы и проведет качественное пломбирование, целостность зубов можно восстановить.
3. Заболевание молочных зубов. Такое явление наблюдается у малышей от 4 лет. Распространенная мысль о необязательном лечении «молочек», так как они все равно скоро заменятся на новые коренные, в корне неправильна. Все потому, что инфекция может попасть на зачатки будущих постоянных зубов.

От локализации разрушительного процесса будут зависеть срочность и выбранные методы лечения, так, например, кариес, расположившийся между передними зубами, требует безотлагательной терапии, ввиду быстрого проникновения бактерий внутрь дентина.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать заболевание может целый ряд причин, которые желательно знать в целях первичной профилактики.

Контактный кариес может возникать из-за нерационального питания, а также частых перекусов. Большой вред коронкам приносит систематическое употребление сладких блюд и газировки.

Низкое качество ухода за полостью рта является второй основополагающей причиной инфекционного поражения. Чистка зубов время от времени, неиспользование зубной нити, изношенная щетка, дешевая паста, недостаточное очищение каждого участка боковых поверхностей — все это предшественники плачевного результата в виде возникновения кариозных областей.

Если игнорировать проблему, то это ведет к накоплению патогенных микроорганизмов в щелях между зубными поверхностями и, соответственно, к быстрому прогрессированию заболевания.

Как самостоятельно выявить болезнь

Кариес, развившийся между зубами, представляется в роли скрытного врага, и первостепенная и важнейшая задача обнаружить его, как можно побыстрее.

Специфичность заболевания состоит в том, что между боковыми стенками зубов рассмотреть только начавшийся процесс очень непросто.

Поэтому понять, что он уже там есть, помогут следующие симптомы:

• более темный цвет эмали на пораженных участках;
• неприятные ощущения при химическом и термическом раздражении;
• возникновение неприятного запаха изо рта (частицы пищи, застревая между зубами, постепенно разлагаются);
• на поздней стадии развития заболевания уже ощущается боль.

При возникновении одного или нескольких из перечисленных признаков, необходимо взять маленькое зеркало, обеспечить яркое освещение, и начать обследовать боковые поверхности коронок. Иногда в целях достижения большего эффекта даже пользуются лупой.

Иногда при осмотре виднеются прозрачные коронки, изменившие с боков свой цвет. Наличие кариеса можно также заподозрить, если сквозь эмаль просвечивается темное пятно. В такой ситуации в ближайшее же время нужно записаться на прием к стоматологу.

Диагностические критерии

У стоматолога также могут возникать трудности при обнаружении незаметных кариозных областей. Поэтому врач применяет несколько методов диагностирования:

1. Визуальный осмотр с помощью зонда и стоматологического зеркала. Имея такие инструменты врач может осмотреть даже сложные и недоступные участки ротовой полости. Но если пораженное место еще очень маленькое, а зубные единицы «сидят» плотно — это может создавать трудности даже стоматологу, оснащенному необходимым инструментом.
2. Рентгенологическая диагностика. На пленке будут показаны дентин и эмаль светлым цветом, а присутствующие кариозные точки — темным.
3. Применение аппарата Диагнодент. Прибор излучает волны света, и улавливает отраженный поток. Если нарушение присутствует, то аппарат подает тревожный сигнал.

В результате комплексного подхода к диагностированию при наличии заболевания оно обязательно будет обнаружено.

Оказание стоматологической помощи

Лечение кариеса между зубами хотя и проблематично (из-за затрудненного доступа к пораженным местам), но возможно. Чтобы быстро и эффективно решить данную проблему, стоматолог должен обладать профессионализмом и опытом работы. В этом случае пациент может рассчитывать на качественный результат.

Первостепенная задача стоматолога состоит в полном очищении межзубного пространства в месте скопления бактерий. Дальше он должен заняться пломбированием возникшей щели. Все лечение делят на несколько этапов, которые стоит рассмотреть подробнее:

1. Определение окклюзионных точек. Это места, в которых состыкуются ряды зубов. Если не их установить, то будущая пломба не повторит контуры поверхности коронки, а человек после пломбирования не сможет полностью смыкать челюсти. Также он будет ощущать присутствие лишнего предмета во рту.
2. Обезболивание. Анестезия может быть в виде наркоза, аппликаций или проводниковой. Степень сложности лечения влияет на выбор. При лечении межзубного кариеса чаще всего применяют аппликационное обезболивание. В этом случае лекарство наносят на поврежденную область без введения внутрь ткани.
3. Очищение поврежденного участка. Врач чистит поверхность от мягких и твердых отложений. Эта процедура необходима для предотвращения перехода кариеса на здоровые ткани соседей по зубному ряду. По окончании, накладывают специальную систему (коффердам), призванную защищать полость рта от травмирования при процедуре установления пломбы.
4. Препарирование. Это процесс убирания поврежденной эмали с помощью бормашины. При запущенном заболевании врач снижает скорость оборотов в бормашине, или же проводит процедуру вручную.
5. Обеззараживание. Дантист обрабатывает необходимый участок раствором Хлоргексидина, который дезинфицирует межзубные поверхности. Далее наносится дентальный адгезив — это смесь, способствующая закреплению пломбы в межзубной щели.
6. Собственно пломбирование. В конце процесса лечения закладывается пломба, которая со временем затвердевает. Затем врач должен восстановить контуры поверхности зубов. Для этого он тщательно шлифует окклюзионные точки.

Если пациент обратился к врачу с уже запущенной стадией контактного кариеса, а также при развитии пульпита, возможно понадобится удаление нерва. Поэтому так важна своевременность при лечении.

Не стоматологией едины — о последствиях всерьез

При отсутствии гигиены ротовой полости и отсутствии чистки зубов, а также игнорировании помощи специалистов, идет разрушение зубов. Чем же это грозит?

Присутствие кариеса — это постоянный источник инфекции, от которой будет страдать весь организм человека.

Из-за потери зуба может случиться разбалансирование функциональности жевательного аппарата. Отсутствие даже одной зубной единицы чревато нарушением расположения коронок по соседству. Они с меньшей плотностью будут «сидеть» в деснах, и, соответственно, могут быстрее вырваться.

Также ухудшается степень механического измельчения пищи. В итоге, большую нагрузку получает желудок. Последствием этого может стать целый ряд негативных для здоровья процессов: болезни ЖКТ, нарушение прикуса, увеличения риска воспаления десен, искривление остальных зубов, меньшая привлекательность внешнего вида.

dentazone.ru

Причины возникновения

Причины для появления кариеса между зубами:

• Неправильное питание. Особенно пагубно на эмаль влияют сладости и пища из фаст-фуда. Если человек часто употребляет эти продукты, то риск заболеть возрастает в разы. Также повреждают эмаль газированные напитки и соки с высоким содержанием кислоты.
• Недостаточная гигиена. Даже если регулярно чистить зубы, этого может быть недостаточно. Щетинки практически не проникают между зубами и не вычищают налет и частички пищи, которые в дальнейшем способствуют образованию кариеса.
• Отказ от использования специальной нити, которая вычищает остатки пищи из труднодоступных мест.
• Травмы зубов. К ним чаще всего приводит раскусывание твердых продуктов, но также они возникают вследствие механического воздействия, вредных привычек и хрупкости эмали, вызванной различными причинами.

Не стоит часто чистить зубы пастами с отбеливающим эффектом, так как они неблагоприятно влияют на эмаль и ведут к ее разрушению. Лучше выбрать пасту с различными травами и витаминами.

Симптомы

Коварность межзубного кариеса состоит в том, что обнаружить его на начальной стадии кариеса практически невозможно, заметен он только тогда, когда уже вышел из стадии пятна и начинает причинять дискомфорт.

Подвергаются ему люди любого возраста, но дети реже, чем взрослые. Чаще всего он возникает в промежутках между жевательными зубами, но нередко встречается и кариес между передними зубами.

Основные симптомы межзубного и обычного кариеса сильно схожи. Это:

• Изменения цвета зуба. Сначала края начинают изменять цвет, становясь желтовато-коричневыми, а затем и он сам темнеет;
• Гнилостный запах из рта и постоянный неприятный привкус, который ненадолго отбивает жевательная резинка и полоскания;
• Болевые ощущения, особенно при перепаде температур. Зубы начинают болеть, когда в ротовую полость попадает холодная или горячая пища или вода, при вдыхании холодного воздуха и понижении температуры окружающей среды. Это происходит, когда кариес уже сильно развит и поражены корни и нервы.

При обнаружении данных симптомов полоскания и чистки недостаточно, в домашних условиях от него уже не избавиться. Для борьбы с кариесом между зубами лечение необходимо немедленное, иначе процесс перейдет на соседние, здоровые.

Если на ранних стадиях зуб достаточно запломбировать, то запущенный кариес может привести к его потере. Это отрицательно сказывается на прикусе, нормальном пережевывании пищи, и вследствие этого – на состоянии ЖКТ. Гниющий зуб – постоянный источник инфекции в организме, поэтому нельзя медлить с визитом к стоматологу при появлении первых симптомов болезни.

Диагностика

При диагностике специалист первым делом делает визуальный осмотр полости рта. У стоматологов есть специальные смотровые приборы, которые позволяют увидеть даже труднодоступные участки, особенно при наличии ярких симптомов изменения цвета. Но, как правило, это уже запущеный кариес между зубами. Фото это наглядно демонстрирует.

Как правило, при межзубном кариесе обычного осмотра недостаточно, и необходимо делать рентгеновский снимок. На нем можно увидеть, насколько серьезна проблема. Здоровая ткань на снимке окрашена сплошным белым цветом, а пораженные отображается черными пятнышками. Перед применением бормашины рентген обязателен.

В некоторых клиниках присутствует специальный прибор Диагнодент. Принцип его работы в том, что он испускает световые волны на зубы, и, анализируя отражение, издает сигнал при наличии кариозных пятен. Однако этот аппарат разработан недавно и довольно дорого стоит, поэтому используется для диагностики нечасто за его отсутствием в кабинете врача.

Еще один новый способ диагностики кариеса, в том числе на ранних стадиях – кариес маркеры. Это особые красящие вещества, которые окращивают только пораженную поверхность зуба. Это позволяет не только диагностировать межзубный кариес на ранних стадиях, но и в процессе лечения убедиться, что вся пораженная ткань ввычещена.

Лечение межзубного кариеса

Как лечат кариес между зубами? К сожалению, сделать это напорядок сложнее, чем вылечить обычный. Зачастую передняя и задняя стороны зуба здоровы, а вот боковые части, плотно прижатые друг к другу, поражены, и чтобы до них добраться и препарировать, необходимо нарушить целостность эмали здоровых зубов. Обычно стоматологи стараются избегать таких мер, так как в таком случае придется залечивать и поврежденную в процессе здоровую эмаль, но это удается не всегда.

Особенно сложно дается лечение кариеса между передними зубами. Ведь они открыты во время улыбки, а значит, влияют на эстетичный внешний вид человека.

После того как препарирование закончено, наступает работа по восстановлению эмали и зуба в целом. Затем для предотвращения в дальнейшем попадания остатков пищи в промежуток, где раньше локализовался кариес, стоматолог старается как можно сильнее уменьшить щели между зубами. Для этого используют специальные клинья.

Современные лечение кариеса практически безболезненно и малотравматично, поэтому не следует относиться к необходимости посещения стоматолога, как к чему-то страшному. Несколько минут дискомфорта обеспечат дальнейшее здоровье полости рта на годы.

Полезное видео

Чтобы примерно представлять, с чем придется столкнуться при походе к стоматологу, можно посмотреть полезное видео:

zubki2.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Цементная пломба срок службы Покрытие зубов фторлаком Пломбирование каналов зуба Что делать если стерлась эмаль на зубах Лечение кариеса без сверления Панадол при прорезывании зубов Лечебная прокладка при глубоком кариесе Флюороз у детей лечение Что делать если болит здоровый зуб В зубе дырка болит что делать Фторлак для зубов в домашних условиях Обезболивающее при прорезывании зубов у детей