Поставить коронки

1. Главная
2. Статьи
3. Протезирование зубов
4. Зубные коронки: какие лучше поставить на зубы

Задача зубной коронки, вернуть  разрушенным зубам исходную функционально-анатомическую  и эстетическую полноценность. В наше время, современные стоматологические технологии и материалы помогают врачам успешно решать вопросы протезирования зубов коронками, с учетом эстетических и прочностных требований. Прочитав статью "Зубные коронки: какие лучше?" вы узнаете какие бывают коронки на зубы, какие коронки лучше ставить, сколько стоит поставить коронку на один зуб, разницу между видами и назначением зубных коронок, а так-же, поймете какая коронка лучше на жевательный зуб, а какая на передний.

Содержание статьи:

• Что такое зубная коронка
• Установка зубной коронки
• Виды зубных коронок
• Зубные коронки с опорой на имплантах
• Цвет зубных коронок
• Зубная боль под коронкой
• Цена на зубные коронки
• Как выглядит зубная коронка: фото пациентов
• Какие зубные коронки лучше?

Что такое зубная коронка?

Итак, что же это такое – коронка для зуба Дентальная коронка – это одевающийся на препарированный зуб колпачок, имеющий максимальное анатомическое и функциональное  сходство с человеческим зубом, который она замещает (например, в составе мостовидного металлокерамического протеза).

В силу того, что в завершающей стадии протезирования, стоматологическая коронка крепится на препарированном (обточенном) опорном зубе на постоянный фиксирующий цемент, и не может быть снята пациентом, зубная коронка относится к несъёмным зубным протезам. Такие протезы изготавливают зубные техники, в зуботехнических лабораториях.

Степень разрушения коронковой части зуба, при которой необходима зубная коронка, составляет более двух третий (66% и более). Помимо восстановления собственных разрушенных зубов, дентальные коронки применяются при несъёмном протезировании на имплантах, а также могут быть изготовлены для опорных зубов, за которые цепляются съёмные протезы (бюгельные или пластинчатые). Из-за большой степени разрушения (более 66%) такие зубы нельзя восстановить керамическими вкладками, потому что велика вероятность перелома зуба или откола части зуба, поэтому только коронка на зуб способна продлить его полноценное существование.

Установка зубной коронки

Как ставят коронку на зуб?

Установка дентальной коронки на зуб имеет следующую этапность.

1. Рентгеновская диагностика зубов, затем составление и утверждение совместно с пациентом плана протезной конструкции, далее:
2. Подготовка и, чаще всего, депульпирование (удаление из зуба нервов и обтурация корневых каналов) зуба. Существуют также методы препарирования  зубов под коронки, с сохранением пульпы зуба, но применяются они редко, далее:
3. При уменьшении прочности  оставшейся коронковой части зуба, на который планируют сделать коронку, для её восстановления применяют культевую металлическую вкладку, реже используют восстановление наддесневой  части зуба при помощи анкерных или стекловолоконных штифтов и композитных пломбировочных материалов, далее:
4. Проводят обточку (препарирование) зуба, снимают слепки зубов, передают  слепки в зуботехническую лабораторию. далее:
5. Стоматолог проводит примерку и фиксацию готовой коронки либо на временный цемент, либо сразу на постоянный фиксирующий цемент.

В среднем, весь этот процесс протезирования зуба коронкой  занимает  несколько посещений, от 3 до 5. Окончательная установка коронок на зубы возможна только после одобрения пациента.

Виды зубных коронок

Стоматологи ортопеды классифицируют зубные коронки  по виду, в зависимости от функциональной задачи и материалов.

С точки зрения выполняемых функций различают:

Опорные коронки

• Это коронки зубные, которые одеваются на обточенные зубы, а также зубные импланты, и таким образом являются опорой в  керамических, металлических или металлокерамических мостовидных протезах. Так же опорные зубные коронки устанавливают при  концевых дефектах зубного ряда на зубы, за которые цепляются съёмные протезы, бюгельные или пластинчатые протезы.

Промежуточные коронки

• Это зубные коронки, которые возмещают отсутствующие зубы. Промежуточные коронки спаянны или отлиты вместе с опорными коронками, зубные протезные конструкции, объединяющие вместе опорные и промежуточные коронки называются мостовидным протезом (в обиходе "зубной мост").

По материалу изготовления различают:

Пластмассовые коронки

• это временные протезы, которые сделаны из акриловых пластмасс. Временные коронки из пластмассы широко применяются для протезирования собственных зубов или имплантов, в срок пока не изготовлены постоянные конструкции или в тот временной промежуток, пока не произошла остеоинтеграция  (приживление) имплантов. Пластмассовые зубные коронки это доступные по цене и быстрые в изготовлении зубные конструкции.

Металлопластмассовые коронки

• это цельнолитые или штампованно-паянные металлические коронки или мостовидные протезы, сверху облицованные пластмассой. С появлением металлокерамических коронок,"металлопластмасса" потеряла свою актуальность по целому ряду причин. У металлопластмассовых коронок хуже такие показатели как, аллергичность, гигиеничность, цветостойкость, прочность и эстетичность, чем у металлокерамических коронок. Зато по цене металлопластмассовые коронки дешевле металлокерамики. В последнее время, применение таких коронок ограничивается временными зубопротезными конструкциями, на срок от полугода до двух лет.

Металлические коронки

это  самые долго — применяющиеся в стоматологии коронки. В разное время для зубных коронок использовали различные металлы , от стали до кобальт-хромовых или титановых сплавов. С точки зрения нагрузок и прочности, металлы являются очень хорошим зубо — протезным материалом, но эстетически металлический блеск в полости рта это не предел мечтаний! Если добавить к этому возможность образования гальванических электротоков во рту, от некоторых видов металлических коронок, то и вовсе становится грустно. Металлические штампованные коронки являются самыми доступными. В России такие коронки покрываются системой обязательного медицинского страхования, и имеют социальное значение. Кроме того, штампованная коронка не требует для своего производства дорогого оборудования. Помимо штампованных, в России большую популярность имеют цельнолитые коронки из металла. Металлические литые коронки на зубы используются для протезирования заднего отдела зубного ряда, который не виден при улыбке. Таким образом, цельнолитая коронка это более доступный аналог металлокерамики для протезирования задних зубов. Отдельно следует отметить  применение золота в зубопротезировании.

Золотые коронки (золотокерамика)

• золото, из которого получается золотая коронка на зуб, имеет ряд преимуществ, которые делают его уникальным металлом для протезирования зубов. Это гипоаллергеность, достаточная мягкость, что позволяет легко штамповать зубные коронки из золота, биоинертность по отношению к зубам и слизистой оболочке десен. Относительный минус это мягкость чистого золота, что приводит к его быстрому истиранию в полости рта, в результате жевательных нагрузок. Для решения этой проблемы, в наше время, стоматологи применяют золото-платиновые зубные сплавы или серебряно- палладиевые зубные сплавы, которые обладая всеми преимуществами золота и палладия, получают ещё и необходимую прочность. Еще один недостаток золота, который победила современная зубопротезная стоматология это возможность облицевать блестящий ибликующий во рту, золото-платиновый колпачок — керамической массой. В итоге получается превосходная золото-керамическая коронка (золотокерамика), сочетающая все преимущества золота и эстетическую привлекательность стоматологической облицовочной керамики. Золотокерамика и золото-керамические зубы это одни из самых дорогих зубных коронок.

 
Металлокерамика на золоте, фото

Металлокерамические коронки

• самая применяемая коронка, сочетающая в себе эстетику и прочность. На металлический колпачок наносится керамическая облицовка, по цвету и форме практически идентичная соседним зубам. Из недостатков металлокерамики, можно отметить не идеальную цветовую совместимость с эмалью живых человеческих зубов, при атрофии десны может проглядывать торцовый металлический ободок коронки. Если зубной техник применяет плечевую керамическую массу, а ортопед обтачивает зуб с уступом, то последнего осложнения можно избежать.

Керамические коронки

• В последние 15-20 лет, это самые прогрессивные и биосовместимые коронки, с идеальной эстетической поверхностью. Единственный их недостаток, ограничения по прочности, которые не всегда позволяют применить цельнокерамические коронки для протезирования жевательных зубов. Таким образом, отвечая на вопрос : «Какие коронки лучше керамика или циркониевые?», можно смело утверждать, что для задних зубов больше подходят циркониевые. Стоимость коронок из циркония выше, чем из керамики.

Керамическая коронка, фото

Окончательный выбор коронок осуществляют пациент совместно со стоматологом, учитывая клиническую ситуацию и финансовые возможности.

Зубные коронки с опорой на имплантах

После полного приживления импланта, в срок от 3 до 7 месяцев, в него вкручивается и фиксируется винтом наддесневая опора (абатмент), выглядящая как отпрепарированный (оботоченый) зуб. На эту наддесневую опору фиксируется зубная коронка. В целях идеальной эстетической совместимости с естественными зубами, и абатмент, и коронка должны быть сделаны из безметаллической керамики или диоксид циркониевой керамики, как компромиссный вариант при протезировании имплантатов, вполне допустимы металлокерамические коронки и металлические абатменты, особенно на группу задних, жевательных зубов.

Цвет зубных коронок

Цвет, который имеют искусственные зубные коронки, определяется облицовкой коронки. В случае если вы поставили себе металлическую коронку — всё понятно, если же ваша задача иметь зубные коронки, полностью совпадающие по цвету с вашими природными, человеческими зубами, то именно вид облицовки вашей зубной коронки определит, насколько это сходство велико. Для подбора цвета зубов, стоматологи используют цветовую шкалу "Vita". Давайте же разберемся, от чего зависит световая идентичность природного человеческого зуба и искусственной зубной коронки.

Максимальная прозрачность и сходство при солнечном или искусственном освещении, природных и рукотворных зубных коронок, обеспечивается глубиной проникновения и отражения света от поверхности зуба. В натуральных человеческих зубах, эмаль зуба, благодаря своему строению ((эмаль состоит  из гидроксилаппатитовых, светопроводящих минеральных призм)) подобна прозрачной линзе, (чем толще эмаль, тем прозрачнее зуб, чем тоньше эмаль, тем более тусклым кажется зуб), она пропускает и отражает свет в обеих направлениях: внутрь зуба — к дентину, и от детина зуба — наружу к глазу наблюдателя. Цветность же природного зуба обеспечивается именно дентином зуба, а толщина зубной эмали обеспечивает его яркость, и прозрачность.

В зубопротезировании задача зубного техника заключается в том, что бы обеспечить как можно более глубокое проникновение света внутрь облицовки зубной коронки, и его ровное отражение к глазу наблюдателя.

В металлокерамической коронке (как и в металлопластмассовой), глубина проникновения и отражение света не велика, а опаковый слой керамической облицовки, маскирующий металлический блеск каркаса коронки, при неоновом цвете (на дискотеке или лазерном шоу) выглядит как темное пятно, что создает человеку имеющему передние металлокерамические коронки чувство дискомфорта.

В цельнокерамической или диоксид циркониевой коронке, не требуется опаковая керамическая масса для маскировки металлического блеска каркаса коронки, а дентин-имитирующие керамические свето-определяющие слои и эмалевые керамические слои обеспечивают светопроводимость и светоотражаемость на 90% идентичную природному дентину и эмали. Поэтому эстетические параметры безметаллической керамической коронки считаются наилучшими.

Зубная боль под коронкой

Если болит зуб под коронкой и при этом он депульпирован (в зубе удален нерв и пролечены корневые каналы) наиболее вероятны следующие причины:

1. Под корнем зуба образовалась гранулема или киста. Надо сделать рентген, снять с зуба керамическую или металлокерамическую коронку и перелечить корневые каналы зуба.
2. Перегрузка зуба, на котором зафиксирована коронка. Надо обратится к протезисту ортопеду, провести определение точек завышения прикуса на коронке при помощи окклюзионной фольги и сощлифовать эти точки.
3. Бруксизм (непроизвольное сжатие челюстей и скрежетание зубами в основном ночью, во сне). Необходимо получить консультацию гнатолога.
4. Расцементировка корневой культевой вкладки или стекловолоконного штифта в корне зуба или расцементировка самой коронки зафиксированной на отпрепарированный зуб. Необходимо обратится к ортопеду, снять коронку зуба или культевую вкладку или анкерный штифт, поставить новую вкладку, штифт или металлокерамическую коронку.


5. Перелом корня или перфорация зубной стенки, что оканчивается весьма печально, возникает перелом коронки зуба. Чаще всего зуб приходится удалять. Реже возможно применить  зубосохраняющую операцию, гемисекция зуба, или восстановление зуба культевой металлической вкладкой.
6. Образование вторичного кариеса корня зуба с разрушением корня зуба. Чаще всего зуб удаляют и ставят дентальный имплант.
7. Иногда зуб болит под коронкой из за прогрессирующего пародонтита в области зуба, отпротезированного коронкой, с потерей костной ткани вокруг зуба и образованием пародонтальных карманов. Необходимо сделать прицельный рентгеновский снимок, провести лечение пародонтита.

При появлении болей под коронкой зуба, надо как можно скорее обратится к стоматологу, это увеличивает шансы на сохранение зуба на котором фиксируется зубная коронка.

Цена на зубные коронки

Сколько стоит коронка на один зуб?

Стоимость зубной коронки определяется:

1. квалификацией врача и зубного техника
2. видом коронки
3. материалом и технологией изготовления коронки.

Самые дорогие это керамические коронки на имплантат, далее идут цельнокерамические, сделанные в одно посещение, на CAD-CAM устройствах, далее золотокерамические коронки , диоксид циркониевые и цельнокерамические коронки, за ними следуют металлокерамические коронки, потом металлопластмассовые, затем металлические, и самые дешевые пластмассовые коронки. Самая эстетичная и качественная коронка на зуб, цена которой соответствует её эстетике и прочности, изготавливается из диоксида циркония. Москва и другие крупные города России предлагают самый большой выбор стоматологических клиник, где можно сделать такие работы.

В силу изменчивости валютного курса рубля, приводить абсолютные цифры стоимости не совсем корректно. Для получения плана лечения и финансовой детализации наиболее правильно будет обратится в стоматологические учреждения, предварительно оценив их прайс лист в интернете.

Как выглядит зубная коронка: фото пациентов до — после протезирования

Какие зубные коронки лучше?

Абстрактно, ответить на вопрос, "Какие коронки лучше?", не возможно. В стоматологии, как и в других разделах медицины, существуют такие понятия  как показания к медицинской манипуляции, противопоказания, так же необходимо учесть возраст, сопутствующие заболевания, психологические ожидания пациента от протезирования зубов и многое другое, в том числе и финансовые возможности пациента.

При прочих равных условиях, наиболее физиологически, эстетически, функционально для протезирования передних зубов, подходят диоксид циркониевые и керамические коронки, а для задних, жевательных зубов — золотокерамические коронки. При окончательном выборе коронок для протезирования зубов, определяющую роль играет ваш стоматолог ортопед и стоматологическая клиника, которые и будут нести ответственность за ваш план лечения и протезирования зубов. Финансовые возможности  это второй ключевой фактор, без которого тяжело подобрать оптимальные варианты решения проблемы протезирования зубов.

Зубные коронки, какие лучше, отзывы пациентов

Клебанов Илья Владимирович. Мытищи.

Цуканов Павел. Москва. 12.01.2016

partner-med.com

Общая информация

Коронка представляет собой несъемную конструкцию, которая позволяет устранить все имеющиеся дефекты. Протезы такого рода применяются для придания зубу повышенной прочности, восстановления его формы и размера, а также для создания устойчивости к жевательным нагрузкам.

Очень часто коронки являются частью одного большого протеза. Например, когда отсутствует сразу несколько зубов и их необходимо в полной мере возместить искусственными. В таком случае вся конструкция выполняет функцию опоры на соседних зубах.

Больно ли устанавливать коронки на зубы? Как ставят такие протезы? Как показывает практика, у многих стоматологические процедуры ассоциируются с дискомфортными ощущениями, которые запоминаются на всю жизнь. Однако при установке коронок самым неприятным считается только первый этап, когда специалист обтачивает зуб. Безусловно, современная стоматология обладает всеми необходимыми обезболивающими препаратами, которые активно применяются на практике.

Несмотря на все вышеописанные преимущества такого протезирования, у многих остается вопрос о том, ставить ли коронку на зуб. Ниже перечислим основные показания к такой процедуре:

1. Естественная коронка разрушена по причине травмы или развившегося кариозного процесса, но сам корень сохранен и может выполнять свою первоочередную функцию.
2. Улыбка выглядит неэстетично ввиду дефектов форм или цвета эмали.
3. При заболеваниях пародонта иногда возникает риск самостоятельного расшатывания зубов. В такой ситуации рекомендуется установка временных коронок до момента полного выздоровления.
4. Существует патологическая истираемость эмали.

В настоящее время стоматологии могут предложить несколько вариантов зубных коронок, которые изготовляются из различных материалов и характеризуются определенными свойствами.

Металлические коронки

Какие коронки на зубы жевательные лучше всего поставить? Многие специалисты предлагают конструкции из металла, ведь они обладают массой преимуществ, а их стоимость относительно невысока.

Данный вариант может быть выполнен из различных металлов. Металлические коронки являются классическим примером протезирования и используются уже на протяжении нескольких десятков лет. Самый распространенный вариант — зубы «под золото».

Основные преимущества таких коронок — долговечность, надежность и прочность. Элементы практически не подвергаются процессу окисления, а индекс их истираемости максимально соотносится с естественной эмалью, поэтому зубы-антагонисты при жевании не повреждаются. Недостаток у такой конструкции только один — неэстетичный вид, поэтому ее, как правило, устанавливают на недоступной для посторонних глаз области.

Керамические (фарфоровые) коронки

Цельнокерамические коронки признаются самыми эстетичными. Они очень точно копируют естественную поверхность зубов, не теряя при этом первичные свойства спустя много лет. На какие зубы ставят коронки из керамики? Этот материал является достаточно хрупким, может не выдержать длительной жевательной нагрузки. Именно поэтому такие протезы устанавливают чаще на передние зубы. Основной недостаток этого варианта — высокая стоимость.

Металлокерамические коронки

Металлокерамика совмещает в себе положительные характеристики металлов и фарфоровых материалов. Данный вариант отличается долговечностью, прочностью, хорошими эстетическими показателями. Единственный недостаток такого варианта протезирования — препарирование зубов под коронки на этапе установки, высокий риск стирания эмали.

Какой вариант выбрать?

При выборе протеза следует исходить из показаний для установки конструкции, пожеланий пациента, его финансовых возможностей. Бюджетным вариантом считаются металлические коронки, но по внешним показателям они далеко не самые эстетичные.

Металлокерамический вариант характеризуется прочностью и естественностью, такой протез можно ставить на зуб без предварительного удаления нерва. Однако даже при самом небольшом убывании десны может образоваться зазор между непосредственно самой коронкой и зубом. В таком случае становится заметным ее металлический ободок.

Цельнокерамический вариант максимально приближен к естественным зубам. Он отличается функциональной выносливостью. Если финансовые возможности пациента неограниченны, рекомендуется установить керамические коронки на зубы.

Какие лучше протезы из предложенных вариантов? К сожалению, дать однозначный ответ на данный вопрос не представляется возможным. Большинством специалистов в этой области все же склоняется к последнему варианту.

Подготовка к протезированию

Процесс предварительной подготовки к установке протеза состоит из нескольких самостоятельных этапов:

1. Определение клинической картины и оценка состояния ротовой полости. Врач с пациентом обсуждают объем вмешательства, стоимость коронки на зубы, какие лучше. Составляется план лечения.
2. При необходимости проводится терапия воспалительных заболеваний десен, кариеса, пародонта. Все старые пломбы на так называемых опорных зубах удаляются и в обязательном порядке заменяются.
3. Если предполагается применение металлокерамики, назначается депульпация с целью предупреждения развития воспалительного процесса.
4. Затем врач препарирует зуб под коронкой. Это достаточно трудоемкая процедура, которая предполагает снятие твердых тканей определенной толщины посредством специальных инструментов. Для металлического варианта достаточно 0,3 мм эмали, при использовании металлокерамики — 2 мм.
5. На следующем этапе делаются специальные оттиски с помощью пасты. Впоследствии на их основе в зуботехнической лаборатории будут изготовлены коронки.
6. После создания протеза назначается несколько примерок, на которых можно определить точность исполнения итоговой конструкции, ее удобство для пациента, соответствие по цветовой палитре. Иногда для закрепления коронки используется временный цемент. Это необходимо для того, чтобы сам пациент смог убедиться в ее комфортности.

Фиксация коронки на зубы: как ставят протез

• После снятия с временного цемента врач проводит тщательную очистку конструкции.
• Препарированная заблаговременно зубная культя обрабатывается специальным аппаратом для придания поверхности небольшой шероховатости.
• Проводится финальная примерка, в ходе которой врач убеждается в правильности расположения зубного протеза.
• Затем начинается непосредственная установка коронки на зуб. На ее внутреннюю поверхность врач наносит некоторое количество стоматологического цемента. Коронка предельно аккуратно надевается на зуб. После этих манипуляций конструкция подвергается облучению специальной лампой для того, чтобы ускорить процесс затвердевания.
• На завершающем этапе удаляются излишки цемента, так как даже незначительное количество вещества может спровоцировать сильное раздражение и воспалительный процесс в области десен.
• Приблизительно через 60 минут на установленную коронку уже можно давать небольшую жевательную нагрузку.

Срок службы зубных коронок и предлагаемая гарантия

Срок службы грамотно изготовленных коронок обычно составляет 10 лет и более. Однако в этом вопросе следует подробнее рассмотреть качество изначальной подготовки перед протезированием. В большинстве случаев зуб под коронкой депульпируют, то есть удаляют все нервы и пломбируют корневые каналы. Это и есть самое уязвимое место при рассматриваемой процедуре.

В 60-70% случаев сами корневые каналы пломбируют некачественно, что влечет за собой развитие осложнений воспалительного характера, необходимость вновь лечить зуб или даже его удалять. Хроническое воспаление, как правило, начинает проявляться после окончания гарантийного срока (спустя приблизительно 1-1,5 года). В зарубежных клиниках ситуация обстоит несколько иначе. Гарантия на протезирование, к примеру, в Германии составляет 3-5 лет.

Отзывы

В целом пациенты после протезирования оставляют исключительно положительные отзывы. Это возможно, если врач принял во внимание все показания/противопоказания перед тем как ставить коронки на зубы. Какие лучше протезы поставить? Этот вопрос также относится к компетенции стоматолога, на нем и основывается последующий результат. Особое внимание следует уделить качественной обработке зубов на начальном этапе, правильной фиксации (не был ли завышен/занижен прикус).

Таким образом, в случае выполнения технологии изготовления пациент всегда может надеяться на положительный результат. Важно правильно подобрать клинику, где работают профессиональные специалисты. К сожалению, сегодня сделать это не так просто. Большинство частных медицинских учреждений нацелено на максимальное извлечение прибыли, нередко за счет снижения качества и себестоимости материалов.

Как правильно ухаживать за коронками?

Если установлены так называемые одиночные коронки, для ухода за ними достаточно зубной нити, пасты и щетки. В случае мостовидных протезов нередко возникают трудности с гигиеной, ведь у них есть особая промежуточная часть, под которой обычно скапливаются бактерии.

Помимо стандартных правил гигиены стоматологи настоятельно рекомендуют пользоваться специальными ирригаторами. Работа такого аппарата основана на создании пульсирующей струи воды под давлением, которая непрерывно подается через насадку. Благодаря ирригатору удается очистить от скопившихся пищевых остатков и налета труднодоступные для обычной щетки участки рта.

Желательно два раза в год в профилактических целях посещать стоматолога для проверки состояния всей конструкции и окружающих ее тканей.

Стоимость коронок

Более дорогие керамические коронки обычно ставят на передние зубы. Их стоимость варьируется от 10.000 и приблизительно до 15.000 рублей. Металлокерамическая коронка на жевательный зуб стоит дешевле (3.000-4.000 рублей). Безусловно, итоговая стоимость протезирования зависит от многих факторов. В их число входят следующие: используемые материалы, престижность клиники, наличие собственной зуботехнической лаборатории, квалификация медицинского персонала и т. д.

Возможные осложнения после протезирования

После окончательной фиксации коронок у некоторых пациентов возникают такие осложнения:

1. Протезный стоматит. Развивается из-за повышенного давления протеза на окружающие мягкие ткани. Патология вызывает нарушение кровообращения и последующее отмирание слизистой на границе соприкосновения с самой коронкой.
2. Кариес. Данная проблема может появиться вследствие некачественной гигиены полости рта или если на этапе подготовки к протезированию пациент дал отказ на лечение зубов.
3. Коронки могут спровоцировать развитие аллергической реакции, которая проявляется чувством жжения в полости рта, высыпаниями на слизистых.
4. Гальванический синдром. Развивается в том случае, когда во рту находятся протезы, выполненные из разных материалов.

Появление любого из вышеописанных осложнений требует незамедлительного обращения к врачу. В противном случае возрастает риск потери зуба. В таких ситуациях, как правило, врач снимает коронку и проводит повторное протезирование.

Безусловно, при проведении такой процедуры только пациент может решить, какие ставить коронки на зубы. Какие лучше протезы (материал), может подсказать непосредственно сам специалист. В любом случае следует прислушиваться к мнению врача, точно выполнять все его рекомендации. Только так можно надеяться на положительный результат и радоваться прекрасно выполненной работе.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассмотрели, какие бывают коронки на зубы, как ставят их, с чем могут быть связаны осложнения после этой процедуры. На самом деле такие протезы сегодня пользуются огромной популярностью, ведь всем хочется иметь привлекательную улыбку. Не стоит бояться процедуры по установке конструкции, будь то металлические или керамические коронки. Квалифицированный врач сможет не только подобрать наиболее подходящий вариант протезирования, но и выполнит всю работу по установке практически безболезненно.

fb.ru

Какие коронки ставят на передние зубы?

Для передних зубов – все самое лучшее, в том числе материалы и технологии. Протезы должны не только быть максимально презентабельными, но и демонстрировать идеальную износостойкость.

Металлокерамика

Чаще всего передние зубы восстанавливают с помощью металлокерамики, поскольку она сочетает в себе прочность и приемлемый внешний вид. Такая конструкция состоит из металлического каркаса, покрытого керамикой. Она наносится слой за слоем и «запекается» в специальной печи при высокой температуре.

Плюсы:

• длительный срок эксплуатации (8-10 лет);
• более доступная цена по сравнению с керамикой.

Минусы:

• необходимость сошлифовывания большого объема эмали (около 2 мм с каждой стороны);
• металлокерамика не передает естественной прозрачности зубов;
• в большинстве случаев необходимо депульпирование (удаление пульпы).

Безметалловая керамика

Микропротезирование проводится керамикой различных видов. Для реставрации резцов, как правило, используется фарфор или диоксид циркония, редко – оксид алюминия. Эти материалы ничем не отличаются по внешнему виду.

Фарфор – имеет состав, близкий к натуральной эмали зубов. Коронки из фарфора изготавливаются методом поэтапного нанесения массы или же путем литьевого прессования под высоким давлением. Второй метод считается более совершенным, так как уменьшает риск сколов.

Диоксид циркония – примерно такой же прочный, как и металл. Используется для изготовления единичных коронок или же мостовидных протезов.

Плюсы:

• керамические коронки практически невозможно отличить от натуральных зубов даже профессионалу;
• подходят для восстановления как одного, так и нескольких фронтальных зубов;
• полностью передают прозрачность и цвет природной эмали.

Единственный минус – высокая стоимость.

Процесс установки коронок: чего ожидать?

Технология установки такая же, как у любого микропротеза. Сначала врач проводит препарирование эмали на передних зубах, затем снимает оттиск и отдает его в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает индивидуальную модель и на втором приеме врач устанавливает уже готовое изделие.

Установка коронки с опорой на имплант имеет свои особенности. Здесь главное убедиться, что титановый корень полностью приживился и сможет выдерживать любые нагрузки.

Конечный результат протезирования передних зубов будет зависит не только от материала, но и от квалификации врача. Грубые ошибки ортопеда во время установки конструкции или неправильное изготовление самой модели могут вызвать ряд осложнений, как нарушение окклюзии, пародонтит, постоянные болезненные ощущения или же «синюшность» краевой десны.

Уход за коронками на передних зубах

Ежедневный гигиенический уход за коронками ничем не отличается от привычной вам чистки зубов утром и вечером. Вы можете смело использовать свою любимую щетку и пасту. Очень важно тщательно очищать поверхность от налета, а оставшиеся частички пищи в межзубных промежутках устранять с помощью флосса. Не забывайте посещать стоматолога после установки коронок, профессиональная чистка зубов раз в полгода – лучшая профилактика воспалительных процессов и кариеса.

Ценовой диапазон

Стоимость коронок на передние зубы зависит от объема работы, материала, а также ценового сегмента клиники. Фарфор или диоксид циркония обойдется в несколько раз дороже, чем металлокерамика. Дополнительно оплачивается местная анестезия и санация ротовой полости, если такая требуется.

• Благодаря умеренной стоимости металлокерамика является самым распространенным вариантом протезирования передних зубов. В зависимости от сплавов, которые использовались в изготовлении металлокерамической коронки, её стоимость колеблется от 9 до 13 тыс. руб.
• Цельнокерамическая коронка на переднем зубе не создает проблем, вроде заметной металлической каймы у десневого края и, как ясно из названия, не имеет металлических деталей, то есть не вызывает аллергию. Поэтому её стоимость в 2 раза выше – 25 тыс. руб.
• Циркониевые коронки в данный момент являются самыми дорогостоящими – 40-45 тыс. руб.

На нашем сайте вы сможете подобрать стоматологическую клинику в своем районе с оптимальной ценовой политикой.

mydentist.ru

Какими бывают коронки на зубы?

1. Металлокерамика.
Металлокерамические коронки на зубы внутри имеют металлическую основу, а снаружи покрыты массой из керамики. Они отличаются достойными эстетическими характеристиками, имеют длительный срок эксплуатации и устойчивы к истиранию.

2. Металлические коронки на зубы (литые).
Зуб под коронкой из металла может находиться более 7-10 лет. Металлические коронки стоят недорого, но их рекомендуется использовать на жевательных зубах, которые не видны во время общения. Металлические протезы на зубы не требуют такой выраженной обточки, как, например, протезы из металлокерамики.

3. Безметалловая керамика.
Один из самых дорогих видов коронок на зубы. Безметалловая керамика идеально подходит для замещения стоматологических дефектов, расположенных на передних зубах. Коронка на зуб из керамики — самый дорогой вариант, но эстетика такого зубного протеза выше всяких похвал. Безметалловая керамика передает все оттенки, поэтому никто не заметит, что у вас вместо натуральных зубов протезные конструкции. Керамические коронки изготовляют из фарфора и диоксида циркония.

Конкретный вид зубной коронки подбирается с учетом состояния полости рта пациента и локализации протезов.

Сколько стоят зубные коронки?

Наиболее недорого обойдется установка металлических коронок на зубы. Основное их достоинство — высокая устойчивость к травмам и длительный срок эксплуатации.

Вас так же может заинтересовать:

Срок службы зубной коронки во многом зависит не только от качества личной гигиены, но и от правильной подготовки. Перед установкой зубных коронок, зубы депульпируют, проводят пломбировку корневых каналов и обтачивают. Если есть воспалительные процессы, то их сначала устраняют и только потом переходят к протезированию.

dentalroott.ru

Зубная коронка – что это?

Коронки на зубы представляют собой несъемные протезы в виде цельных элементов, изготавливаемых по слепкам зубов. Такой элемент становится полноценной заменой разрушенному зубу, замещая его видимую часть. Коронки в виде опор могут потребоваться и для установки моста или бюгельной конструкции.

Как правило, данная методика восстановления актуальна в том случае, если зуб разрушен более чем на 70%. В такой ситуации микропротезирование и пломбирование не дадут требуемых результатов – с помощью этих методов не получится обеспечить правильное распределение жевательной нагрузки, что чревато расколом зуба через некоторое время и, соответственно, его последующим удалением.

Показания к установке коронки на передние и задние зубы

Когда бывает необходимо поставить коронку на зуб (в том числе коренной)? Показаниями к протезированию коронками являются следующие стоматологические ситуации:

• более половины разрушенного элемента, особенно, если удален нерв, а каналы запломбированы;
• высокая степень стираемости тканей зуба – в данном случае конструкция защитит зуб от стирания и зафиксирует нужную высоту прикуса;
• необходимость восстановления отсутствующего элемента зубного ряда;
• необходимость коррекции размера, формы или цвета – так, например, можно скрыть большие межзубные промежутки.

Процедура не проводится, если отмечается подвижность зуба или слишком маленькая высота видимой части.

Основные виды и стоимость коронок на зубы

Металлокерамические

Состоят из двух слоев – цельного каркаса из металла и лицевой керамической части. Изготавливаются из различных сплавов, в том числе платины, золота и палладия. Это прочная конструкция, которая характеризуется отличными эстетическими качествами и относительно низкой стоимостью. Среди отрицательных моментов металлокерамики стоит выделить необходимость депульпирования.

Сколько стоит поставить коронку на зуб из металлокерамики?

Сколько стоит сделать коронку на один зуб из качественной металлокерамики зарубежного производства? При условии, что над ней работал высококвалифицированный специалист, такая конструкция обойдется не меньше 12 тысяч рублей за единицу. В зависимости от качества материала стоимость варьируется от 8 до 19 тысяч рублей за единицу.

Конструкции из безметалловой керамики

Изготавливаются полностью из керамики, в состав не входит каркас из металла. Такие безметалловые конструкции отличаются высокими эстетическими показателями, и их довольно сложно отличить от естественных зубов. Для их изготовления применяются наиболее современные материалы, такие как диоксид циркония, прессованная керамика E-max или CEREC.

• E-max коронки позволяют воссоздать естественные ткани зуба, при этом толщина таких протезов меньше, чем при использовании металлокерамики, поэтому препарирование проводится максимально щадящим способом.
• Конструкция из диоксида циркония предполагает наличие прочного каркаса и видимой фарфоровой части. Такая основа по прочности схожа с металлом, но может пропускать свет, что в значительной степени повышает ее эстетические характеристики. К преимуществам относится плотное прилегание и продолжительный срок службы.

Сколько стоит коронка на зуб из безметалловой керамики?

Цена установки такой коронки на зуб начинается от 15 тысяч рублей за одну единицу. Дополнительно придется заплатить за каждую временную конструкцию из пластмассы примерно по тысяче рублей. Конструкция с использованием прессованной керамики E-max обойдется дороже – от 19 тысяч рублей плюс плата за пластмассовые коронки.

Цельнометаллические

• Предполагает отливание формы из металла по заранее подготовленному прототипу. Для изготовления используется кобальт-хромовый сплав. Среди преимуществ – повышенная прочность, продолжительный срок службы, впечатляющая износостойкость и доступная стоимость. Главным недостатком является низкий уровень эстетической привлекательности.    
• Штампованные конструкции изготавливались по устаревшей методике с использованием форм из гильз различных размеров. Можно было сделать золотистое напыление, но реальными преимуществами такой конструкции была дешевизна и необходимость в минимальной обработке.  

Сегодня технология штампования цельнометаллических коронок не применяется в стоматологической практике. Это устаревший вариант восстановления зубов с большим количеством недостатков.

• Золотые коронки в настоящее время можно поставить только в государственном медицинском учреждении, так как для работы с драгоценными металлами требуется соответствующая лицензия.

Сколько стоят цельнометаллические коронки на передние и задние зубы?

Цельнолитая конструкция сегодня будет стоить порядка 3,6 тысячи рублей. Цена коронки на зуб в Москве из золота будет формироваться из актуальной стоимости драгметалла и цены за работу зубного техника. Так, чем больше по объему конструкция, тем больше на нее уйдет золота и, соответственно, тем дороже получится протез.

Металлокомпозитные

Это комбинированный вариант, получаемый в результате литья кобальто-хромового сплава. При этом лицевая поверхность коронки покрывается пластмассовой белой массой. Среди преимуществ данного варианта можно выделить достойный уровень эстетического показателя. Однако здесь есть довольно большое количество недостатков:

• продолжительное присутствие пластмассы в ротовой полости приводит к утрате ее эстетических свойств. Материал также впитывает влагу, а потому через некоторое время немного разбухает. В результате может появиться неприятный запах изо рта.   
• Сильное сжатие челюсти или интенсивное жевание может привести к разрушению пластмассы.
• Пластмасса негативно сказывается на здоровье, особенно, если речь идет о пациентах, страдающих аллергией.  

Металлопластмассовая конструкция обойдется ориентировочно в 4 тысячи рублей за единицу.

Коронки на имплантаты

Коронка может быть установлена не только на свой зуб, но и на имплантат. В данном случае стоимость будет во многом зависеть от материала, из которого она изготовлена. Здесь стоит заметить, что цена будет отличаться от стоимости таких же конструкций, которые устанавливаются на естественные, но заранее обточенные элементы зубных рядов — ситуация обусловлена сложностью изготовления и установки на имплантат.

В среднем циркониевая керамика обойдется в 25 тысяч рублей, в то время как цена за вариант из металлокерамики может варьироваться от 10 до 14 тысяч рублей в зависимости от типа используемого абатмента.

Установка коронок в клинике «Зууб»

Чтобы поставить коронки на передние или задние зубы, для начала нужно выбрать подходящую стоматологическую клинику и опытного специалиста. Неправильное изготовление и установка ортопедической конструкции может повлечь за собой развитие различных осложнений, таких, например, как нарушение прикуса, пародонтит или повреждение расположенных рядом зубов.

Стоматологический центр «Зууб» предлагает установку всех видов зубных коронок по самым привлекательным ценам. В нашей команде работают только опытные и квалифицированные врачи-стоматологи, которые в своей работе используют исключительно качественное и высокотехнологичное диагностическое и зубоврачебное оборудование, а также надежные и проверенные материалы от ведущих производителей. На нашем сайте вы можете ознакомиться с примерами установки коронок на передние и задние зубы, а также узнать все особенности проведения процедуры и ориентировочную стоимость на наши услуги. Мы рады предложить вам:

• гарантию на все виды стоматологических услуг;
• высокий уровень сервиса и услуги опытных, квалифицированных врачей;
• полный комплекс стоматологических услуг;
• отсутствие очередей;
• современное оборудование, качественные материалы и инструменты;
• приятную обстановку и доброжелательное отношение персонала;
• доступные цены.

Клиника «Зууб» также предлагает возможность лечения в рассрочку и кредит. У нас можно быстро, гарантированно и главное – качественно и по доступной цене поставить коронки на зубы. Чтобы узнать все нюансы, связанные с установкой зубных коронок, а также сколько будет стоить коронка на зуб, позвоните нам по телефону, указанному на сайте.

zuub.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Несъемное протезирование на имплантах Зубы металлопластик Керамические зубные протезы Коронка керамика или металлокерамика Как ухаживать за коронками Как ставят коронку если нет зуба Где дешево сделать зубы Из чего делают коронки на зубы Какой врач вставляет зубы Можно ли бесплатно поставить брекеты Металлокерамика или металлопластмасса Какие коронки лучше керамика или металлокерамика