Промежутки между зубами

Аномальное расположение уздечки, заболевания тканей пародонта, наследственность часто провоцируют образование промежутков между зубами. Нуждаются ли в коррекции щели между зубами, как исправить подобные дефекты, если они становятся причиной проблем?

Чем трема отличается от диастемы?

Диастема – зазор между передними зубами верхней или нижней челюсти, размер которого составляет от 1 мм до 1 см. Диастемы небольшого размера коррекции не требуют.

Трема – промежутки между боковыми зубами. Они появляются преимущественно в период прорезывания молочных зубов, когда челюсть активно растет и формируется.

Причины образования щелей

Диастема может появиться по разным причинам:

• наследственность,
• вредные привычки в детстве (длительное сосание пальца, пустышки) негативно влияют на формирование прикуса,
• аномальное расположение зубов в ряду,


• нарушение глотательной функции (язык упирается в передние зубы, в результате чего между ними постепенно образуется щель), в норме язык при глотании язык упирается в верхнее небо,
• осложнения заболеваний тканей пародонта,
• уздечка крупного размера (та, которая соединяет верхнюю губу с деснами),
• запоздалая смена молочных зубов постоянными,
• маленькие центральные резцы,
• различные новообразования в ротовой полости.

Если диастема небольшая и не приносит пациенту дискомфорта, коррекция не проводится. Если щель провоцирует нарушение дикции, приносит человеку психологический дискомфорт, она подлежит коррекции.

Как проводится диагностика и лечение?

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Волоин Р.Ю.: «Диагностика начинается с визуального осмотра ротовой полости, определяется типа прикуса (для этого пациенту необходимо плотно сомкнуть челюсти). Диагностика больших щелей обязательно предполагает изучение рентгеновского снимка (в случае необходимости проводится 3D диагностика)».

По снимку врач оценивает расположение резцов, их размер, наклон, особенности строения уздечки. Методику лечения разрабатывают ортодонт совместно со стоматологом-терапевтом, хирургом и ортопедом. Выделяют 2 вида щелей:

• ложная возникает во время прорезывания молочных зубов и со временем исчезает самостоятельно,
• истинная развивается уже после смены молочных зубов и сама по себе не проходит. Такая проблема требует профессиональной коррекции.

Если щель образуется у ребенка в возрасте 12-16 лет, ее коррекция проводится при помощи дуги Энгля или каппы. Во взрослом возрасте промежутки между зубами исправить тяжелее, так как челюсть уже сформирована. Существует несколько современных методов, позволяющих исправить этот косметический дефект.

Эстетическая реставрация

Данный метод реставрации проводится исключительно на постоянных зубах. Методика по выполнению похожа на традиционное пломбирование зубов. При этом используется фотополимерный пластичный материал.

Стоматолог проводит осмотр, в случае наличия кариеса проводит его лечения. Эстетическая реставрация дает возможность исправить такой дефект за один сеанс. Врач послойно наращивает материал на зубах, создавая таким образом между ними искусственную перегородку. После каждого нарощенного слоя врач полирует поверхность  и сушит ее под специальной лампой.

Цвет пломбировочного материала подбирается индивидуально под оттенок эмали пациента. Все манипуляции, которые проводит стоматолог, безболезненны. Процедура безопасна и не имеет противопоказаний.

Установка коронок, виниров, люминиров

Установка виниров – современная методика коррекции различных косметических дефектов в короткие сроки. Виниры – тонкие керамические пластинки, которые изготавливаются по слепкам и фиксируются на передней поверхности зубов.

Перед коррекцией зубы тщательно подготавливаются: их поверхность обрабатывается специальным составом, полируется, в некоторых случаях снимается небольшой слой твердых тканей (на толщину винира). Если используются люминиры (которые по толщине тоньше, чем виниры), обточка не проводится.

Соблюдение техники подготовки зуба к установке винира – залог их долгой службы без каких-либо неприятных сюрпризов. Преимущества виниров для коррекции диастем:

• материлы гипоаллергенны,
• длительный срок службы,
• не травмируют десны,
• не меняют изначальный цвет под воздействием пищевых красителей.

Единственный недостаток виниров – высокая стоимость. Данный метод реставрации не подходит для молочных зубов.

Установка коронок – более травматичный метод для исправления щелей, так как зуб для фиксации протеза обтачивается со всех сторон и часто депульпируется. Для передней группы зубов целесообразно использовать керамические коронки, так как металлокерамика проигрывает с точки зрения эстетики.

Коррекция брекетами

Брекет-системы преимущественно устанавливают детям, у которых уже произошла смена молочных зубов постоянными. Брекеты изготавливаются из различных материалов (металлы, керамика, пластик) и могут крепиться как со внешней, так и с внутренней стороны зубного ряда.

В зависимости от вида дефекта, возраста пациента срок коррекции может составлять от полугода до двух лет. У взрослых пациентов лечение может длиться до 2,5 лет, так как кости челюсти уже сформированы и плохо поддаются подобному лечению.

Капы (альтернатива брекетам)

Капы изготавливаются из мягкого пластичного материала и используются при легких дефектах улыбки. Изготавливаются по индивидуальным слепкам, могут также использоваться при отбеливании зубов.

zubivnorme.ru

Диастема и тортоаномалия 12 зуба

Врач: Саматова Альбина Фаильевна, Клиника доктора Лютикова на 5-й Армии (г. Иркутск).

Фотографии до и после исправления косметического дефекта (устранения щели между зубами).

Мы задали несколько вопросов Альбине Фаильевне по данному клиническому случаю.

Альбина Фаильевна, расскажите, какова была исходная ситуация?

Почему пациента наблюдались промежутки между зубами?

Что не устраивало пациента?

Какой метод восстановления был выбран и почему?

Что стало решающим фактором при выборе именно этой методики?

Как происходила работа (по этапам)? Какие материалы использовались, для чего нужны те или иные этапы работы?

Что получилось в итоге? Что получил пациент в конце лечения?

Есть ли недостатки у выбранной методики? Если есть то какие?

Прикрепление уздечки верхней челюсти явилось причиной появления диастемы (щели) между передними зубами

Врач: Багаева Татьяна Александровна, Стоматологическая клиника Маэстро (г. Уфа).

Фото до и после устранения щели между зубами из-за низкого прикрепления верхней уздечки.

Спросим Татьяну Александровну о подробностях данного клинического случая.

Татьяна Александровна, расскажите, какова была исходная ситуация, почему у пациента наблюдались промежутки между зубами?

Что не устраивало пациента?

Какой метод восстановления улыбки был выбран и почему?

Почему нельзя было пойти другим путем и что стало решающим фактором при выборе именно этой методики?

Как происходила работа (по этапам)? Какие материалы использовались, для чего нужны те или иные этапы работы?

Что получилось в итоге?

Есть ли недостатки у выбранной методики? Если есть – то какие?

forum.stomatologija.su

Причины возникновения

Более половины пациентов получают некрасивый зазор между зубами «в подарок» от родственников. Наследственность – одна из основных причин косметического дефекта.

Диастема развивается в определённых случаях:

• низкое прикрепление уздечки верхней губы. Проблема определяется наследственностью;
• микродентия центральных единиц зубного ряда. Локальная патология, при которой прорезываются передние единицы меньшего размера;
• аномалии развития боковых резцов. Если размер зубов сбоку меньше, чем положено, свободное место занимают центральные резцы. Во время процесса «единички» расходятся, появляется щель;
• кривизна, неправильное положение резцов в центре зубной дуги;
• отсутствие боковых зубов. Врождённая аномалия – причина свободного места в зубном ряду. Постепенно остальные единицы сдвигаются, между ними образуются щели;
• вредные привычки. Деформация зубной ткани нередко происходит по вине человека. Привычка часто грызть карандаши, ногти, пристрастие к сухарикам, орешкам провоцирует поворот, смещение центральных резцов вокруг оси. Проблема нередко осложняется воспалением дёсен по причине микротравмы от твёрдой, грубой пищи.

Признаки и симптомы

Обнаружить патологию несложно. Кроме видимой щели (ровной или треугольной формы) между центральными резцами, существуют и другие признаки, сопровождающие аномалию.

Одновременно с диастемой развивается:

• нарушение дикции, шепелявость;
• неправильный прикус;
• воспаление дёсен.

Как лечить афтозный стоматит у детей? Посмотрите подборку эффективных методов.

Инструкцию по применению кап для отбеливания зубов прочтите по этому адресу.

Классификация

Медики выделяют два вида диастемы:

• истинная. Аномалия развивается после прорезывания постоянных зубов. С течением времени проблема не исчезает, требуется исправление дефекта различными методами;
• ложная. Межзубная щель появляется у детей во время периода смены единиц. Многие дошкольники имеют большее, чем положено, расстояние между единицами по всей длине дуги. После прорезывания коренных зубов дефект исчезает.

Диагностика

Несмотря на хорошую видимость дефекта, кроме визуального осмотра, стоматолог назначает рентгенограмму. Нужны дополнительные исследования:

• анализ прикуса;
• уточнение размеров, формы, наклона резцов;
• измерение размеров межзубной щели;
• изготовление слепка нужного участка зубной дуги.

Для анализа собранных данных, выбора методики лечения стоматолог-терапевт консультируется с ортодонтом, стоматологом-ортопедом, зубным хирургом. Коллегия врачей предлагает пациенту оптимальный метод устранения дефекта.

Методы исправления дефекта

Основа терапии – заключение врачей о наилучшем методе коррекции дефекта. Иногда коллегия стоматологов предлагает два-три варианта решения проблемы. Пациент выбирает наиболее комфортный для него.

Каждый метод имеет преимущества. Отличие в стоимости вопроса и времени коррекции. Иногда стоматолог рекомендует более длительный срок лечения, но с максимальным результатом.

Терапевтический метод

Косметическая реставрация проводится при помощи композитных виниров. Стоматолог заполняет пространство между центральными резцами прочным материалом с высокими эстетическими характеристиками. Для коррекции достаточно одного-двух визитов в стоматологический кабинет.

Реставрация прямыми винирами

Методика позволяет создать идеальную форму «зоны улыбки» или отдельных единиц. После процедуры пациент гарантировано избавится от малоэстетичной щербинки.

Суть метода:

• на центральные резцы при помощи специального цемента врач приклеивает тонкие, прочные пластины;
• виниры изготовлены из керамики. Стоматолог-ортопед выбирает оттенок в соответствии со специальной шкалой;
• внутренняя часть зуба остаётся нетронутой, на внешней поверхности слегка стачивается эмаль, делаются бороздки для лучшего сцепления;
• толщина керамических пластин – не более 0,7 мм;
• виниры сохраняют жевательную функцию единиц, служат до 10 лет;
• при правильном уходе виниры не доставляют дискомфорт, не трескаются, сохраняют первоначальный цвет.

Установка коронок

Методика рекомендована для взрослых пациентов: перед фиксацией коронок требуется обточка единиц. Детские зубки не стоит подвергать такой нагрузке.

Изделия изготавливают специалисты зуботехнической лаборатории на основе слепков, предоставленных стоматологом-ортопедом. Для передних зубов требуется материал, минимально отличающийся по цвету от природных единиц.

Оптимальное решение – металлокерамика или цельнокерамические коронки. Идеальный вариант – изделия из оксида циркония. Материал имеет высокую прочность, отличную эстетику, но стоимость устраивает не всех пациентов. (Подробнее про установку коронок прочтите здесь; про металлокерамические коронки написано тут; про циркониевые коронки узнайте из этой статьи).

Ортодонтическое лечение

Методика чаще применяется в детском возрасте, пока проблемные единицы хорошо поддаются движению в нужном направлении. До 12 лет рекомендованы вестибулярные пластины на фронтальную часть зубов. Позже стоматолог советует ставить брекеты, оказывающие максимальное давление на зубную дугу.

Брекет-система – надёжный способ устранить некрасивый зазор между центральными резцами. За 2–3 года единицы сдвинутся, щель исчезнет естественным образом, без применения композитных материалов или приклеивания керамических виниров. (О невидимых лингвальных брекетах прочтите на этой странице).

Хирургическое вмешательство

Без оперативного вмешательства не обойтись, если у ребёнка уздечка языка или верхней губы короче положенной длины. Операция длится недолго, но ребёнок испытывает сильный стресс. По этой причине хирурги рекомендуют обращаться за помощью в раннем возрасте, когда детская память быстро стирает неприятные моменты.

После хирургической коррекции уздечки часто требуется ортодонтическое лечение. Для коррекции рекомендована установка брекет-систем или специальных пластин.

Диастема у детей

Родители должны помнить, что щель между молочными зубами не представляет опасности. По мере прорезывания постоянных единиц промежутки уменьшаются, восстанавливается плотность зубного ряда.

Постоянные зубы заняли свои места, а зазор между резцами в центре ряда не исчез? Как можно быстрее обратитесь к детскому ортодонту. Врач предложит оптимальный метод коррекции.

Для подтверждения диагноза «истинная диастема» требуется рентгенограмма. На снимке заметно, что корни двух передних зубов в центре ряда формируют шов или бороздку между соседними единицами.

Узнайте эффективные методы и правила лечения периодонтита в домашних условиях.

Что делать, если болит челюсть при открытии рта и когда жуешь? Ответ на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/articles/sredstva/vitaminy.html и прочтите о пользе и применении витамин для укрепления зубов и десен.

Методы лечения:

• удаление молочных зубок при аномально большом размере. Количество и наименование зубов определяет стоматолог. После экстракции единиц восстановится пространство нужного размера для роста резцов в центре зубного ряда;
• кортикостомия. Оперативное вмешательство подразумевает коррекцию нёбного шва. Ребёнок долго ощущает болезненность после операции. У многих юных пациентов ранка плохо заживает.

Предупредить наследственную патологию невозможно, приходится проводить пластику уздечки. Влияние остальных факторов можно уменьшить. Родители должны следить, не грызёт ли ребёнок ногти, ручку, карандаш, не увлекается ли сухариками, опасными для зубов и дёсен. Если вовремя не отучить от вредной привычки, возможны аномалии зубного ряда.

Профилактические рекомендации

Рекомендации стоматологов:

• контроль зубного ряда с ранних лет. После прорезывания первых зубов родители должны внимательно относиться к состоянию молочных и постоянных единиц. Важно следить не только за правильной чисткой зубов у ребёнка, но и за расположением, размером резцов, клыков, моляров;
• регулярные визиты к детскому стоматологу – правильное решение для предупреждения, своевременной коррекции дефектов зубного ряда;
• объясните детям, почему нельзя грызть карандаш, ногти, не покупайте детям сухарики, орешки. Как можно раньше отучите ребёнка от сосания пальца: вредная привычка формирует неправильный прикус;
• не отказывайтесь от хирургического или ортодонтического лечения диастемы у детей. Щель между центральными резцами у взрослых устранить гораздо сложнее, коррекция нередко сопряжена с серьёзными финансовыми затратами;
• если лечение диастемы не было проведено в детском возрасте, обратитесь к врачу в 20, 30 лет. Современные методики коррекции, эстетическая реставрация зубов поможет закрыть некрасивый зазор между передними зубами;
• при выявлении заболеваний полости рта, провоцирующих расшатывание зубов, особенно, при аномальном расстоянии между ними, пройдите курс терапии. Пародонтит и пародонтоз при отсутствии лечения приводят к серьёзному поражению зубной, десневой ткани. Высока вероятность потери единиц, ухудшения жевательной функции и внешнего вида.

Видео. Стоматолог о щербинке между зубами:

u-zubnogo.com

Разновидности дефекта

Всего выделяют три разновидности диастемы в зависимости от положения зубов по отношению друг к другу:

1. При первом варианте коронки резцов, расположенных по центру отклонены в сторону. Положение корней при таком варианте развития событий остается нормальным.
2. При втором варианте центральные резцы смещены в стороны полностью. Подобное состояние носит наследственный характер и часто встречается у детей и их родителей или ближайших родственников.
3. При третьем варианте центральные резцы вместе с корнями смещены кнутри. Встретить подобное состояние можно очень редко.

Причины возникновения

Часто диастема передается по наследству, основной причиной является слишком низкое прикрепление уздечки нижней губы. Именно эта аномалия становится предпосылкой для образования промежутка между передними зубами.

Но есть и другие причины возникновения, среди которых на первом месте стоит раннее выпадение переднего ряда молочных зубов. Постоянные резцы могут вырасти неправильно или бывают маленькими (микродентия), что приводит к развитию аномалии.

Есть категория лиц, у которых вырастают не все зубы, особенно часто отсутствуют боковые резцы. За счет дополнительного пространства происходит смещение и образование спереди дополнительного пространства.

За счет аномалии резцов, которые растут по бокам и в итоге меньше нормального размера приводят к образованию щели. Образовавшееся пространство занимают центральные зубы.

Также факторы, провоцирующие нарушение:

1. Вредные привычки, когда человек постоянно грызет ногти, карандаши, семечки или сухарики также приводят к развитию диастемы, в частности, бокового отклонения коронок.
2. Причиной разворота зубов по сторонам служат дополнительные зубы или низкое крепление уздечки нижней губы. Также этому способствует чрезмерное уплотнение костей в области небного шва, аномальное положение резцов по бокам и клыков.
3. При повороте внутрь причиной служат дополнительные зубы.

Зная причины возникновения дырки между передними зубами, с диастемой можно успешно бороться, тем более для этого есть много методов.

Способы устранения: полный комплекс мер

Для того чтобы навсегда распрощаться с диастемой есть много методик, которые применяются в зависимости от показаний и клинической ситуации.

Если между передних зубов появилась чрезмерная щель и она доставляется дискомфорт, то исправить это можно, применяя следующие методы:

1. Убрать щель между передними зубами можно с помощью косметической реставрации зубного ряда. Щель просто закрывается с использованием композитных виниров. Для выполнения процедуры потребуется раз или два посетить своего стоматолога.
2. Использование виниров. При ортопедическом лечении используются тонкие керамические пластинки, которые носят название виниров. Они накладываются на передней поверхности зубов и цель полностью исчезает. Обозримая часть покрывается пластинкой, толщина которой составляет примерно 0,7 мм, по внутренней стороне зуб остается не тронутым. Виниры, используемые в современной стоматологии гипоаллергенны, прочные, их можно эксплуатировать на протяжении длительного времени. Подбор их происходит под основной цвет зубов, поверхность стойкая к внешнему воздействию. Отрицательной стороной является дороговизна материала, повышается риск возникновения кариеса.
3. Для устранения нарушения используются коронки (керамика или металлокерамика). Все изготавливается индивидуально и перед тем, как установить зуб нужно обточить. Подобная процедура нежелательна для детских зубов.
4. Хирургическим путем диастема лечится за счет пластики уздечки в области губ или языка, выполнять это оперативное вмешательство следует как можно раньше. В противном случае операция совершенно не имеет смысла.
5. Чаще всего потребуется ортодонтическая коррекция. Подобная методика проводится, когда причиной является низкое расположение уздечки. Помогают справиться с дефектом вестибулярные пластинки или брекеты. Пластины применяются для исправления нарушения у детей, когда они не достигли 12 летнего возраста, в этом периоде зубы еще можно поставить на свое место. Когда зубной ряд полностью окреп, потребуется жесткий вариант фиксации в виде брекетов. Подобное лечение не требует шлифования и обтачивания зубов, но результат появляется не быстро, пройти может от 2 до 3 лет. Брекет-системы устанавливаются на одной челюсти или на обеих, возможна постановка на некоторые зубы. Возможна постановка съемного или постоянного аппарата.
6. Комбинация всех вышеописанных методик.

Выбор врача при устранении нарушения зависит от причины, по которой она появилась. Значение имеет выраженность и желание человека, которому предлагается лечение. Не каждый человек согласится на протяжении нескольких лет носить не сильно привлекательные брекеты или оперироваться.

Особенности устранения дефекта у малышей

Если дистема или трема имеет место у ребенка лечение необходимо начинать как можно раньше. Вначале доктору необходимо установить истинную причину появления и характер (ложная или истинная).

Дополнительно делается рентген, при истинной диастеме шов будет прослеживаться между корнями или сформируют бороздку. При заполнении шва соединительной или костной тканью проводится операция по пластике. Оперативное вмешательство болезненно, а ранка длительно заживает.

Если причина кроется в молочных зубах, их чрезмерном размере, их просто удаляют и потом они не мешают нормальному росту центральных резцов.

Отдельного внимания требует трема, как разновидность диастемы.

Трема — тоже щелка, да не та

Другая разновидность зазоров между зубами носят название трема. Располагаются подобные дефекты между передними и боковыми зубами в области верхней и нижней челюсти. Трема является не слишком широким промежутком и находится между любыми зубами.

Причиной нарушения может быть чрезмерное развитие костей челюсти или аномалии размеров зубного ряда, которая проявляется чрезмерно мелкими размерами. Происходит развитие подобного состояния во время появления молочных зубов. Именно в этот период челюсти находятся в состоянии активного роста и развития.

Нормальным расстоянием для тремы считается 0,7 мм, если расстояние превышает миллиметр, то говорить можно об патологии зубного ряда.

Большой дефект между зубами представляет собой больше косметическую проблему. Такое нарушение способно приводить к нарушению речи, постоянно травмируются мягкие ткани десны, образуются десневые карманы.

У взрослого человека подобное состояние является фактором риска, которое увеличивает вероятность патологии, поражающей зубной ряд.

Очень часто развивается кариес, пульпит, десна страдают от пародонтита и пародонтоза. В связи с этим дефекты не являются столь безобидными и способны приносить не только дискомфорт, но и вызывать патологию зубного ряда. Лечение и консультация стоматолога требуется незамедлительно.

В целях профилактики

Есть несколько правил профилактики развития нарушений в зубном ряду. Прежде всего, необходимо полностью искоренить вредные привычки и активно с ними бороться у своего ребенка. Постоянный уход за полостью рта позволит избежать многих заболеваний, в частности, кариеса или тех, которые будут способствовать развитию щели.

Регулярное посещение стоматолога позволит установить диагноз на ранней стадии и назначить своевременное лечение. У ребенка до года щель между зубами чрезвычайно редкое явление, в подростковом возрасте все может очень даже проявиться. Особенно велика вероятность этого, если патология пропущена на ранней стадии развития.

Красота зубов и улыбки в целом зависит от того, как к ней относится. Диастема или тремы способны нарушить эту красоту, если на ранней стадии развития им не уделяли должного внимания.

Большая ответственность ложится на плечи родителей, которые должны регулярно водить ребенка на прием к стоматологу. Порой выбор может стоять между дальнейшим прогрессированием дырки между зубов и ношением брекетов.

Так может лучше немного потерпеть, и потом всю жизнь иметь здоровые зубы? Ответ на этот вопрос каждый должен найти для себя самостоятельно.

dentazone.ru

Диастема как стоматологическая ситуация

Небольшой интервал или щели между зубов почти не приносит пациентам физиологического дискомфорта, но широкое расстояние может создавать не только эстетический дефект. Диастема (в переводе с греч. — расстояние, интервал) на сегодняшний день считается клинической ситуацией, которая подвергается коррекции. Диастема часто диагностируется в раннем детском возрасте в период формирования прикуса, молочных или постоянных зубных единиц. Некоторые родители считают, что со временем такой промежуток закроется естественным путем, но такой исход довольно редок. Диастема может формироваться и после формирования постоянного прикуса. Патологическому процессу часто предшествуют следующие факторы:

• чрезмерная активность языка (например, как привычка тянуть мышцы);
• уплотнение подъязычной уздечки;
• заболевания пародонта;
• качество пищи и характер рациона.

Пища лишь в некоторых случая может провоцировать образование щели между зубами. Например, при особенном рационе, при отдельных пищевых пристрастиях. Диастема в стоматологии является патологией формирования центральных резцов с образованием интервалов между ними от 0,5 мм до 1 см. Чаще состояние регистрируется на центральных резцах верхней челюсти, но в некоторых случая может возникать на нижней челюсти или распространяться по всему межзубному пространству. Сама щель может быть двух видов:

• зауженная;
• параллельная.

Обычно форма диастемы напоминает разносторонний треугольник, вершина которого начинается от десны или от зубного режущего края. Отказ от лечения и коррекции патологической расщелинки может привести к развитию хронического пародонтита, кариеса передних резцов. Такая щелка может стать причиной искажения некоторых звуков (состояние диспалии), логопедических проблем (шепелявость, свист). Лечение основано на закрытии межзубного пространства с использованием различных стоматологических техник. В редких случаях требуется хирургическая коррекция.

Основные причины диастемы

Для эффективного лечения или убирания межзубного зазора необходимо уточнить первопричину возникновения диастемы и наличия факторов, которые бы могли спровоцировать ее появление. К основным причинам относят:

1. Несоответствие размера зуба и параметров челюстной кости, скрученность зубов. Такая патология часто носит наследственный или врожденный характер. Если размер зубов слишком мал для челюсти, то межзубные промежутки будут значительно шире. Если размеры зубов превышают заложенные природой параметры челюстной кости, тогда зубы в зубном ряду будут располагаться скученно.
2. Аномалии формы и размера зубов. Патология заключается в отсутствии некоторых зубов и в низкорослости других. Чаще такое состояние регистрируется у верхних боковых резцов, что провоцирует образование зазора между передними резцами.
3. Аномальное расположение зубных зачатков. Иногда причиной состояния могут стать опухолевидные образования.
4. Крупная подъязычная уздечка. Уздечка расположена немного выше передних центральных резцов и является некоей перемычкой от внутренней стороны верхней губы и десны. По мере роста и уплотнения уздечки, расстояние между передними зубами естественным образом не закрывается.
5. Вредные привычки детского возраста. Длительное сосание груди, пустышки или пальцев может провоцировать развитие интервала в межзубном пространстве.
6. Неправильный глотательный рефлекс. У многих людей акт глотания сопровождается упором языков в небную долю. Патология отмечается, когда при глотании язык прижимается к задней стенке передних резцов. Это создает тяговый рефлекс, который провоцирует непроизвольное выдвижение передних зубов кпереди с появлением между ними диастемы.
7. Осложнения пародонтита. Межзубный зазор часто становится осложнением перенесенного пародонтита. Из-за потери костной ткани зубы могут расшатываться, что способствует развитию существенного интервала между ними.
8. Особенности детского прикуса. После выпадения молочных зубов пространство между постоянными зубами заметно изменяется. Такая особенность может повлиять на заведомый рост постоянных коренных зубов с зазором.

При появлении первых признаков диастемы важно посетить врача-стоматолога. По мере роста человеческого организма и по прошествии какого-то времени щель между зубами не пройдет сама по себе, а напротив, начнет увеличиваться. Большая щель может стать причиной искажения звука и шепелявости.

Основные виды и отличия

Похожим состоянием в стоматологии является трема. Трема и диастема относятся к группе дефектов зубного ряда. Если диастема — щербинка зубам до 10 мм, то трема представляет собой увеличение промежуточного интервала между всеми зубами. Такие щелочки могут появляться только в момент формирования челюсти и зубов. Выделяют несколько видов диастемы:

• ложная;
• истинная.

При ложной диастеме зазор между передними зубами возникает на фоне прорезывания молочных зубных единиц. После смены молочного прикуса на постоянный, такой интервал закрывается естественным путем. Если произвольного закрытия не происходит, то тогда можно говорить о возникновении истинной диастемы.

Щели между зубами могут классифицироваться и по другим признакам:

1. смещение сверхкомплектных;
2. отклонение коронки латеральное;
3. кривые корни клыков или резцов;
4. отклонение корней латеральное.

Обычно дырка между передними резцами, независимо от типа и вида формирования, относится к наследственным и передается ребенку от родителей. Почти в 80% всех случаев причиной развития расщелинки является несоответствие размера зубного ряда и челюстной кости.

Корригирующая терапия

Как избавиться от щели между зубов? Щель между зубов как патология возникает у многих пациентов, но некоторые готовы окончательно избавляться от нее. Современная стоматология сегодня готова предложить своим пациентам многочисленные методы избавления от чрезмерно большой межзубной щербинки. После визуального осмотра, лечения возможных кариозных полостей в передних резцах, выявления причины диастемы, врач подбирает актуальный метод решения клинической ситуации. Выделяют несколько действенных способов коррекции межзубного пространства.

Художественная реставрация

Художественная реставрация позволяет исправить щель между передних зубов быстро и эффективно. Промежутки между зубами можно устранить при помощи художественной реставрации. Художественная реставрация заключается в наращивании межзубной ткани. Специалист подбирает композитный материал в строгом соответствии с цветом эмали. Далее дантист проводит своеобразное межзубное пломбирование, скрывающая щель. Для устранения аномальной щербинки используются вкладки и виниры. Процедура завершается полностью в одно посещение, не требует проводниковой анестезии и длится около часа. Процедуру можно проводить всем категориям пациентов, независимо от пола, возраста, стоматологического и клинического анамнеза. Противопоказанием к реставрации не является беременность, кормление грудью и ранний детский возраст. Расщелина между зубов проходит за один сеанс.

Хирургическая пластика

Как исправить щели между зубами? Метод относится к одним из дорогостоящих, основа которого заключается в установки коронок или виниров. Результаты такого лечения восхищают, ведь следов от реставрации не остается вовсе.

Хирургическая пластика на 100% исключает риск повторного образования диастемы.

Оперативное вмешательство

Иногда коррекция диастемы не представляется возможным без хирургического воздействия.

Основными показаниями к проведению оперативной манипуляции считаются:

• аномалия формы;
• особенности строения зубной единицы;
• низкая посадка уздечки;
• плотная уздечка с массивной основой.

Во время операции врач иссекает избыточные мягкие ткани, создавая, при этом, благоприятную среду для беспрепятственного роста зубов и формирования правильного зубного ряда.

Ортодонтия

Самый безопасный способ заполнения промежутка между передними резцами искусственной зубной тканью считается ортодонтический метод. Основным недостатком является его длительность процедуры. процедура начинается с формирования слепка челюсти. Это позволяет изготовить оптимальную брекет-систему, которая будет крепиться на зубы.

Брекет-системы корректируют прикус и восстанавливают естественное положение зубных единиц по десневой линии. Современная стоматология уже многие годы не использует тяжелые брекеты из железных сплавов. Сегодня можно установить самые незаметные брекеты, линия которых идет по внутренней стенке. Устранение дефекта зубного ряда, диастемы, тремы и другие проблемы с прикусом осуществляется за полгода. В некоторых случаях носить брекет-системы необходимо 2,5 года.

Прозрачная пластиковая капа

Щербинка между передними зубами может пройти при использовании специальных кап. Установка капы является еще одним альтернативным методом коррекции диастемального пространства. Капы представляют собой пластиковые камеры, повторяющие линию зубного роста. При формировании индивидуальной капы учитываются анатомические особенности структуры челюсти, зубной ткани, параметры. По мере ношения капы, зубной ряд начинает смещаться в заданную сторону, после чего щербинка исчезает полностью. Капы практически незаметны на зубах, их легко надевать и снимать при необходимости. Часто капы достаточно надевать лишь в ночное время. Другой функцией капы является отбеливание зубов, что является приятной мелочью в создании идеальной улыбки. Капы можно устанавливать взрослым и детям, а сама процедура не доставляет дискомфорта и болезненности.

Перед тем, как убрать щель между зубами, важно проконсультироваться со специалистом. Коррекция диастемы не имеет других аналогичных методов. Не существует народных рецептов, терапевтических процедур. Профессионально решить проблему может только врач-стоматолог или ортодонт. Избавление от диастемы может уберечь от многих проблем, например, от кариеса, пародонтита, периодонтита и других. Некоторые клиницисты косвенно связывают щель между зубов и склонность к образованию онкологических заболеваний. Даже если у пациента нет намерений исправлять патологическую межзубную щель, то консультация и регулярный осмотр специалистов обязателен.

zubi.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Дырка между зубами Появилась щель между зубами Удаление ретинированных и дистопированных зубов что это Диастема это Глубокая окклюзия Появилась щель между передними зубами у взрослого Что такое ретинированный зуб Как исправить прикус Щель между зубами у ребенка Нейтральный прикус Глубокий прикус как исправить Что значит ретинированный зуб