Мостовидный протез металлокерамика

Потеря зубов всегда является неприятным событием. Современная стоматология  предлагает своим пациентам широкий выбор различных видов протезирования, среди которых достойное место занимают мостовидные конструкции. О том, какие виды мостовидных протезов бывают, в каких случаях целесообразно устанавливать «мостик», а также о стоимости изделий узнаете далее.

Содержание

• Что такое мостовидный протез?
• Керамические изделия
• Металлокерамический протез
• Металлопластмассовые изделия
• Паяные протезы
• Цельнолитые мостовидные конструкции
• Протезы с опорой на импланты
• Мостовидные конструкции на вкладках
• Изделия из пластмассы
• Клеевые протезы (адгезивные)
• Что такое составной протез?
• Как проходит подготовка опорных зубов?
• Как проходит изготовление конструкции?
• Какие существуют противопоказания к установке «мостика»?
• Стоимость
• Отзывы

Что такое мостовидный протез?

Мостовидный протез (его часто называют просто «мост») – один из видов стоматологической конструкции, которая дает возможность восстановить целостность зубного ряда. Изделие состоит из нескольких частей:

1. Опоры, на которые крепится мост. Чаще всего в качестве опор выступают зубы, покрытые коронками. Если они отсутствуют, вместо них могут использоваться импланты. Каждая из опор должна быть надежной и устойчивой и выдерживать нагрузку. Для этого зубы перед установкой пролечивают в случае необходимости, а также тщательно подготавливают.
2. Промежуточная часть изделия – искусственные зубы, которые восстанавливают дефект ряда и опираются исключительно на опоры, но не на десны.

Керамические изделия

Мостовидный керамический протез изготавливается из оксида циркония по особой технологии:

1. Все зубы, которые будут опорой для конструкции, подлежать качественному лечению. Если зуб не подготовить, под коронкой рано или поздно возникнет осложнение, в результате чего протез придется снимать.
2. Опорные зубы обтачивают.
3. Челюсть сканируют, чтобы создать 3D модель изделия.
4. С помощью специальной компьютерной программы создается трехмерная модель коронок и всего протеза.
5. Затем в лаборатории по модели создается каркас — основа.
6. Каркас обжигают в специальной печи под высокой температурой, что делает его очень износостойким.
7. Каркас послойно покрывается фарфором.
8. Последним этапом изготовления керамического протеза является его окрашивание.

Преимущества керамических мостов:

• высокие эстетические качества: керамические коронки сложно отличить от настоящих зубов,
• керамика сохраняет свой блеск и цвет на протяжении всего срока эксплуатации,
• плотная посадка на опорные зубы.

Единственный недостаток – высокая стоимость.

Читайте также:

• Если откололся кусочек зуба, что делать?

Металлокерамический протез

Металлокерамический мостовидный протез – сложная в изготовлении конструкция, которая состоит из литого металлического каркаса, покрытого фарфором. Каркас может быть изготовлен из следующих материалов:

• сплавы: «хром + никель» или «хром +кобальт»,
• сплавы драгоценных металлов: золото, серебро, платина, а также палладий.

Основа покрывается фарфором послойно вручную, при этом каждый слой обжигается при очень высоких температурах (950 градусов). Так достигается максимальная прочность соединения керамики с металлической основой, что делает протез очень прочным и надежным.

Популярной моделью такого мостовидного протеза является металлокерамика на каркасе из золотого сплава. Она применяется для восстановления передних зубов, так как подобная комбинация материалов позволяет приблизить цвет коронок к естественному оттенку эмали.

Мостовидный протез из металлокерамики имеет множество преимуществ:

• высокие эстетические качества,
• металлический каркас обеспечивает протезу высокую прочность и надежность, а керамические коронки не стираются со временем,
• если появились сколы на коронках, ремонт можно провести, не снимая конструкцию.

Но данный вид конструкции имеет некоторые недостатки, которые следует учитывать:

• часто перед установкой возникает необходимость в депульпировании опорных зубов,
• поверхность опорных зубов подлежит стачиванию.

Металлопластмассовые изделия

Металлопластмассовые мостовидные протезы в основе имеют металлический каркас, а коронки выполняются из композитной пластмассы. Достоинствами данного вида изделий являются:

• прочность, надежность,
• изделие не травмирует десны,
• возможность проведения ремонта без снятия конструкции.

Паяные протезы

Штампованно паяные мостовидные протезы состоят из штампованных коронок, которые спаяны между собой. Эта технология сейчас практически не используется, так как паяные протезы крайне негативно сказываются на состоянии ротовой полости: коронки неплотно прилегают к зубам. В результате между зубом и коронкой скапливаются слюна, остатки пищи и создается благоприятная среда для размножения инфекции.

В итоге развиваются воспалительные процессы, возникает неприятный запах и множество других неприятных последствий.

Цельнолитые мостовидные конструкции

Для изготовления цельнолитой мостовидной конструкции используется сплав кобальта и хрома. Протез изготавливается методом литья в форме единого целого. Изделие может быть нескольких видов:

• обычный, без напыления,
• с напылением, имитирующим золото,
• с накладкой из пластмассы или керамики.

Мостовидный протез цельнолитой имеет преимущества:

• он плотно прилегает к опорным зубам, что исключает попадание под коронку кусочков пищи, патогенной микрофлоры и слюны,
• при обтачивании опорных зубов сохраняется большая часть твердых тканей,
• высокая прочность и надежность,
• доступная цена,
• долговечность (срок службы составляет около 10 лет),
• процесс изготовления простой, что гарантирует надежность изделия.

Мостовидные протезы в большинстве случаев используют для восстановления зубов, которые не видны при улыбке, так как конструкция имеет металлические элементы.

Протезы с опорой на импланты

Это наиболее дорогой вариант протезирования (подробнее о видах протезирования читайте здесь). Мост крепится на импланты, которые предварительно вживляются в десны пациента. Такая конструкция является разборной, поэтому коронки в случае необходимости можно заменять.

Мостовидные конструкции на вкладках

В данном виде протезирования вместо коронок используются вкладки, которые могут быть металлическими или керамическими. Основное преимущество этого вида протезов заключается в том, что опорные зубы не нужно сильно обтачивать: на них делают небольшие углубления на толщину вкладок.

Недостатки:

• можно применять при потере лишь одного зуба, при этом опорные должны быть здоровыми,
• такой протез не очень устойчивый, для большей прочности с одной стороны необходимо устанавливать коронку.

Изделия из пластмассы

Мостовидный протез пластмассовый – временный вид протеза, который применяется в период изготовления постоянной конструкции для защиты обточенных зубов от внешних факторов.

Клеевые протезы (адгезивные)

Адгезивный мостовидный протез состоит из стекловолоконной ленты, на которой расположены искусственные зубы. Эту ленту протягивают между двумя зубами, выступающими в качестве опоры. Чтобы закрепить протез, на опорах делается небольшое углубление в виде ступенек, для закрепления используется композитный материал.

Преимуществами адгезивных конструкций являются:

• протез изготавливается и устанавливается за один визит к стоматологу,
• доступная цена.

Недостатки:

• могут применяться только для восстановления одного зуба,
• такой протез будет служить недолго – около 1,5 лет.

Для установки адгезивного протеза не нужно шлифовать и обтачивать опорные зубы. Зубы обрабатывают таким же способом, как при установке вкладок: препарируют на жевательной поверхности, а также со стороны дефекта.

Что такое составной протез?

Составные мостовидные протезы используются в тех случаях, когда опорные зубы наклонены друг к другу, в результате чего зафиксировать конструкцию на них становится проблематично.

Составная конструкция также может применяться для того, чтобы увеличить количество опор в уже установленном мостике. Составной протез состоит из двух частей, которые соединяются с помощью литого кламмера или же специального замкового крепления.

Мнение эксперта. Стоматолог Волошин Е. О. «Мостовидные протезы — классика зубного протезирования. Практика их использования насчитывает не одно десятилетие, за это время накопилось немало опыта и знаний в области их применения. Мосты не наносят вреда тканям ротовой полости, с которыми контактируют, поэтому я называю их максимально физиологичными конструкциями».

Как проходит подготовка опорных зубов?

Подготовка опор – важный этап подготовки к протезированию, так как с них необходимо снять слой живой ткани для качественной посадки коронок. Перед установкой протеза опорные зубы обязательно пролечиваются, в случае необходимости их депульпируют. Затем зуб обтачивают на толщину коронки или вкладки, которая будет на него установлена.

Задача стоматолога на этом этапе – придать зубу удобную форму для посадки коронки. Также дополнительно в нижней части зуба врач делает небольшие уступы. Если же на зубах есть серьезные дефекты или объемные пломбы, их восстанавливают с помощью штифтовых культевых вкладок, после чего им придается нужная форма.

Обточку опорных зубов проводят под местной анестезией, так как процедура неприятная и болезненная. Затем с подготовленных зубов делают слепки, которые отправляют в лабораторию для изготовления протеза. Также врач подбирает цвет коронок. Изготовление может занять около месяца, на этот период может быть установлена временная конструкция.

Перед непосредственной установкой проводится примерка, протез должен плотно прилегать к зубам. Конструкцию подгоняют в случае необходимости и фиксируют.

Как проходит изготовление конструкции?

Процесс изготовления моста — тесное сотрудничество стоматолога и зубного техника. Стоматолог проводит подготовку ротовой полости пациента к протезированию, снимает слепки, а также подбирает цвет будущих коронок.

Задача зубного техника – с помощью современных технологий изготовить высококачественный протез точно по слепкам, которые предоставляет ему стоматолог.

Основные этапы изготовления мостовидного протеза из металлокерамики:

1. Подготовка опор.
2. Обработанные зубы покрывают специальным лаком.
3. Изготавливается слепок.
4. Опорные зубы покрываются временными коронками из пластмассы.
5. Проводится ретракция десны.
6. Изготавливается модель моста.
7. Изготавливается восковый каркас для мостовидного протеза.
8. Подготавливается и плавится металл, отливается каркасная часть конструкции.
9. Металлическую основу подготавливают для обработки керамикой.
10. На каркас послойно наносится керамика и обжигается в специальной печи под высокой температурой.
11. Мост устанавливается и фиксируется на опорные зубы с помощью специального цемента.

Какие существуют противопоказания к установке «мостика»?

Мостовидные протезы противопоказаны к установке в следующих случаях:

1. Аномалии прикуса.
2. Бруксизм.
3. В ротовой полости отсутствуют: более четырех резцов, более двух премоляров, более одного моляра.
4. Воспалительные стоматологические заболевания в острой форме.
5. Некачественная гигиена ротовой полости.
6. Остеомиелит.
7. Тяжелые формы заболеваний пародонта.

Стоимость

Поскольку для протезирования одного зуба необходимо изготовить еще дополнительно 2 коронки на опоры, цена увеличивается втрое. Если вас интересует, сколько стоит мостовидный протез, приблизительная  цена разных видов мостовидных конструкций представлена в таблице:

Отзывы

Вячеслав

Несколько лет назад в аварии я потерял два передних зуба. Стоматолог порекомендовал мне мостовидный протез из металлокерамики с основой из золотого сплава. На изготовление ушло несколько недель, все это время я ходил с временным пластмассовым протезом.

Протез получился очень качественным, от настоящих зубов очень трудно отличить. Обошлось мне это, конечно, в круглую сумму, но я восстановил свою улыбку. Никаких проблем пока не возникало, мой мостик служит уже около пяти лет.

Ольга

Я потеряла жевательный зуб и пришлось ставить мост. Поскольку тогда большими деньгами я не располагала, стоматолог порекомендовала мне адгезивную конструкцию. Меня порадовала доступная стоимость. Кроме того, протез установили мне за один визит к стоматологу, так что я сэкономила также время.

Зубы мне сильно не обтачивали, что меня порадовало. Правда, протез прослужит недолго – около полутора лет, за это время я успею накопить на металлокерамику.

detstoma.ru

Виды мостовидных протезов

• Традиционный мостовидный протез состоит из двух коронок и промежуточной части.
• Мостовидные протезы с односторонней опорой (консольные протезы) устанавливаются при наличии соседних зубов только с одной стороны.
• Мерилендский мостовидный протез изготовлен из пластика и поддерживается с помощью металлического каркаса на опорных зубах.
• Литые мостовидные протезы.
• Мостовидные протезы с опорными  штампованными коронками.

  

• Мостовидные конструкции из пластмассы.
• Керамический мостовидный протез
• Комбинированные мостовидные протезы.
• Металлокерамические зубные протезы.
• Металлопластмассовые мостовидные протезы.
• Мостовидные протезы на замковых креплениях.
• Адгезивный зубной протез.
• Мостовидный протез на имплантах.
• Композитные армированные мостовидные протезы.

 Выбор зубного протеза зависит от факторов:

• особенностей прикуса;
• места расположения дефекта;
• состояния зуба и десен.

Часто решающим фактором, становится финансовый.

Металлопластмассовые мостовидные протезы

• Протез из металлопластмассы представляет собой металлическую конструкцию, предназначенную для одного или более зубов, покрытых композитной пластмассой.
• Достоинство протеза, изготовленного из металлопластмассы, в том, что его твердость  сопоставима с твердостью настоящих зубов.
• Металлопластмасса в отличие от металлокерамики, при контакте с настоящими зубами  не приводит к их истиранию.
• Композиционная пластмасса очень прочно соединяется с металлом под воздействием светового излучения. Благодаря этому свойству металлопластмассы,  восстановление разрушенной  коронки или протеза можно производить  прямо в полости рта, не снимая их с зубов.

Клеевой мостовидный протез

Клеевой мостовидный протез (адгезивный) – это один из наиболее современных и перспективных видов зубных протезов, который позволяет устанавливать зуб на стеклянных опорах.

Преимущества данной методики:

• возможность восстановления зубов в одно посещение;
• препарируется небольшой участок  эмали здорового зуба для прикрепления стекловолоконной ленты;
• стоимость клеевого мостовидного протеза приблизительно вдвое ниже стоимости протеза из металлокерамики;
• не требуется обточки и депульпирования здоровых зубов.

Показания для установки мостовидного протеза

• Отсутствие одного и нескольких зубов;
• дефекты зубов и зубного ряда, если нет возможности устранить их другими способами;
• замена мостовидных протезов;
• дефект, связанный с отсутствием 2 зубов. 

Противопоказания:

• бруксизм (непроизвольный скрежет зубов);
• клинический случай: при потере трех крайних зубов;
• при неправильном прикусе;
• патологическое истирание зубов;
• пародонтоз и пародонтит.

Этапы препарирования

Протезирование зубов мостовидными протезами выглядит следующим образом:

• Обращение пациента к стоматологу.
• Планирование или подготовка к протезированию.
• Обточка и при необходимости депульпация зубов.
• Снятие слепков.
• На время изготовления постоянной конструкции устанавливаются временные мостовидные протезы.
• Установка и фиксация готового протеза.

Этапы препарирования зубов:

• После проведения подготовки к протезированию, врач производит обтачивание опорных зубов.
• С зубов снимается слой эмали такой толщины, какую будет иметь коронка. Зубу придают удобную для фиксации зубного протеза форму, в области шейки зуба делают уступы.
• При необходимости производится депульпирование зубов.

Этапы изготовления протеза

• Снятие слепков с челюсти. Изготовление модели челюсти с зубами из гипса.
• На такой индивидуальной модели зубной техник формирует каркас будущего протеза.
• Припасовка каркаса мостовидного протеза к зубам.
• Снятие слепков для тела конструкции. Для этого используется воск.
• Подбор материала для облицовки каркаса.
• Установка и фиксация протеза на опорные зубы с помощью цемента

Видео: Изготовление мостовидного протеза

Уход за мостовидным протезом

Протезы и прилегающие десны надо чистить с помощью:

• Зубной щетки  с пастой. Чистить надо выметающими движениями от десен к жевательной поверхности зубов.
• Щетки – ершика с зубной пастой, для того, чтобы очистить нижнюю часть протеза.
• Зубной нитью (флоссом) с пастой, для полировки задней поверхности и сторон фасетки.

  

• Рекомендуется использовать специальные растворы для полоскания ротовой полости.
• Возможность прямой визуализации трещин или вторичного кариеса.
• Облегчение доступа к корневым каналам.
• Сохранение конструкции, что избавляет от необходимости ее повторного изготовления.
• Привыкание к мостовидным протезам происходит быстрее, чем к съемным зубным конструкциям.

Снятие мостовидного протеза

Снятие мостовидного протеза производится при подозрении на трещину или вымывание цемента.

Возможность снятия конструкции имеет ряд преимуществ:

• От снятия мостовидных протезов следует отказаться, если не известно, какой вид цемента использовался при установке.
• Перед тем, как снять мостовидный протез оцениваются все за и против.

Снятие мостовидного протеза с целью его дальнейшего использования предпринимается в следующих случаях:

• При необходимости сохранить протез;
• При подозрении на трещину или перелом зуба;
• При признаках размывания цемента;
• Если культя коронки зуба достаточно стабильна.

 Возможные ошибки

 Ошибки при протезировании часто допускаются в тех случаях, когда не соблюдаются требования по установке зубных протезов.

Часто встречающиеся ошибки при протезировании мостовидными протезами:

• Отсутствие показаний к установке мостовидного протеза.
• Использование фарфора для изготовления протеза без учета состояния прикуса. Такие протезы приходится менять на конструкцию из другого материала.
• Наличие патологии в полости рта и отсутствие полноценной санации.
• Неправильное снятие слепка, которое влечет за собой углубление края коронки под десну. Такое положение коронки ведет к возникновению гингивита. В данном случае протез следует поменять.
• Небрежное изготовление протеза.
• Длительное изготовление протеза. Может развиться воспалительный процесс в периодонте. Ускоряется процесс разрушения обточенных зубов при непокрытии их коронками.
• Неправильный выбор материала для протезирования.

 Для недопущения ошибок зубопротезирование лучше проводить только в специализированных стоматологических клиниках.

Видео: Поломка мостовидного протеза

Срок службы

Мостовидные протезы имеют срок службы от 5 до 15 и более лет.

 Сколько на самом деле служат мостовидные конструкции, зависит от следующих факторов:

• качества и количества опорных зубов;
• состояния пародонта;
• протяженности конструкции;
• равномерности нагрузки на протез при пережевывании. При жевании только на стороне мостовидного протеза, его срок службы сокращается.

Через 5 лет использования конструкции, необходимо обратить внимание на:

• наличие подвижности протеза;
• состояние десны опорных зубов: кровоточивости, наличие отечности, обнажения шейки зуба;
• состояние десны под искусственными зубами моста: наличие покраснения, кровоточивости;
• состояние десен между зубами и коронками: их покраснение, увеличение, кровоточивость, попадает ли еда между коронками и зубами;
• можно сделать рентген опорных зубов, чтобы врач мог оценить состояние самих зубов и  тканей пародонта.

Если соблюдать гигиенический уход за полостью рта и проходить регулярные осмотры, то срок службы мостовидных протезов может длиться до 15 лет и  дольше.

Фото: до и после установки мостовидного протеза

Стоимость

Цена мостовидного протеза зависит от типа устанавливаемого моста, материала и места установки.

Сколько стоит установить мостовидный протез?

Приблизительная стоимость мостовидных протезов:

protezi-zubov.ru

1. Главная
2. Статьи
3. Протезирование зубов
4. Протезирование зубов металлокерамикой: минусы и плюсы

При выборе способа протезирования зубов, каждому потенциальному пациенту стоматолога, важно иметь подробную информацию о материалах, из которых будут сделаны ваши новые зубы. В современных условиях, технологии и методы производства зубопротезных материалов предлагают весьма обширный выбор. В статье "Протезирование зубов металлокерамикой" вы сможете узнать все подробности о самой востребованной и популярной методике протезирования зубов металокерамикой, цена вопроса данного вида стоматологических услуг, плюсы и минусы, и многое другое.

Содержание статьи:

Что такое металлокерамика?
Протезирование металлокерамикой
Протезы из металлокерамики
Плюсы и минусы металлокерамики
Прочность металлокерамики
Аллергия на металлокерамику
Срок службы
Цвет металлокерамики
Металлокерамика или бескаркасная керамика?
Металлокерамика или цирконий?
Металлокерамика на золоте (золотокерамика)
Как поставить металлокерамику правильно?
Как ухаживать за металлокерамикой?
Как починить металлокерамику?
Лучшая металлокерамика
Металлокерамика, цена вопроса

Что такое металлокерамика?

Металлокерамика это комбинированный, несъёмный  зубной протез (коронка или мост), состоящий из двух слоёв :

1. Внутренний слой металлокерамики — это металлический каркас (колпачок), сделанный методом литья по гипсовой модели, идеально совпадающий с обточенным опорным зубом, на который он одевается.
2. Внешний слой металлокерамики — это керамическая облицовочная масса (зубная керамика), которая запекается на металлическом каркасе при температуре около 960 градусов по Цельсию, совпадающая по цвету и форме, с природными зубами человека.

Готовая металлокерамическая зубная конструкция (коронка или зубной мост) является прочной и гигиеничной. В стоматологии такой вид протезирования зубов применяется уже более 35 лет.

Фото: каркас металлокерамического моста

Протезирование металлокерамикой

Учитывая характеристики металлокерамики, её высокую прочность, гигиеничность, хорошую эстетику, отличное прилежание к обточенным зубам, протезированию металлокерамикой подлежат и задние и передние зубы. Особенно ценятся свойства металлокерамических мостовидных протезов при протяженных (более двух подряд отсутствующих зубов) дефектах зубного ряда, в боковых, жевательных отделах.

Эластичность металлического каркаса металлокерамики обеспечивает высокую устойчивость металлокерамического моста к жевательным нагрузкам. Во фронтальных участках зубного ряда, металлокерамические коронки так же весьма достойный выбор, особенно учитывая долговечность металлокерамики. При наличии финансовых возможностей, цельнокерамические коронки, установленные на передних зубах, превосходят металлокерамические коронки по естественности, из-за лучшего совпадения по цвету с природными зубами человека.

Протезы из металлокерамики

В ортопедической стоматологии, из металлокерамики  делают зубные опорные коронки для бюгельных протезов, собственных единичных зубов и мостовидные  металлокерамические протезы. Так же, иногда, из металлокерамики делают эстетические индивидуальные литые абатменты, для коронок, которыми протезируют имплантаты во фронтальной области. Достаточно редко из металлокерамики делают литые корневые вкладки, для корней зубов,находящихся во фронтальной (передней) области зубного ряда. В зависимости от производителей керамической массы и металлов, которые применяют в стоматологии, зубные техники могут имитировать большее или меньшее сходство искусственных металлокерамических зубов с натуральными человеческими зубами. Разумеется,  чем больше слоёв керамики и внутренних интесивов (красителей) кладет техник, тем естественнее и красивее получается металлокерамическая коронка.

Плюсы и минусы металлокерамики

Для ответа на вопрос: "Чем опасна и вредна металлокерамика?" давайте проанализируем плюсы и минусы металлокерамики.

Плюсы металлокерамики:

• Гигиеничная
• Имеет малый вес, не перегружает опорные зубы
• Прекрасно выдерживает жевательную нагрузку от зубов антагонистов
• Долговечна (средний срок годности 10-12 лет)
• В меру эстетична и естественна
• Доступна по цене.

Минусы металлокерамики:

• В редких случаях, (менее 5%) возможна аллергия  на металлический сплав каркаса металлокерамической коронки.
• Крайне редко (менее 0.1%) возможно окисление каркаса металлокерамического моста или коронки
• Не совсем идеальное совпадение по цвету с природными человеческими зубами
• Если со временем, появилась  рецессия (убыль) десны, в районе шейки опорного зуба, при отсутствии на металлокерамических коронках  плечевой керамической массы, может просвечивать торцевой металлический край коронки.
• Требуется регулярная (раз в 12 месяцев) пришлифовка жевательной поверхности металлокерамических коронок по прикусу, иначе возможны сколы керамической облицовки металлокерамических мостов и коронок.

Как говорится, овчинка выделки стоит, на сегодняшний день, металлокерамические конструкции (коронки и мосты) это лидеры в зубопротезировании и вряд ли это изменится в ближайшее время.

Прочность металлокерамики

Прочность металлокерамических коронок и мостов до сих пор является непревзойденной, в силу крайне удачной комбинации в составе металлокерамики двух слоёв, а именно: внутренний слой-металлический каркас + внешний слой — эстетическая облицовочная керамическая масса. Если и можно проводить какую либо аналогию, то только с диоксид циркониевыми зубными конструкциями, которые так же имеют два слоя, внутренний слой это диоксид циркониевый каркас, имеющий такую же прочность на разлом, как и металлический каркас (около 1200 мПА) и внешний слой это облицовочная керамическая масса для диоксида циркония.

Поэтому металлокерамические коронки и мосты это идеальный выбор для протезирования боковых жевательных зубов и дефектов зубного ряда. Необходимо помнить, что в отличии от эмали собственных зубов, керамическая облицовка металлокерамики не стачивается, поэтому необходима регулярная пришлифовка металлокерамических конструкций по прикусу, один раз в год.

Аллергия на металлокерамику

Аллергическая реакция на металлокерамические коронки и мосты бывает достаточно редко. Как правило, к этому склонны люди с отягощенным аллергическим анамнезом на многие факторы,включая металлы. При подозрении на аллергию к металлокерамическим зубным протезам, необходимо сдать кровь на проверку аллергостатуса к металлам, входящим в состав металлокерамических зубных конструкций. Облицовочная керамическая масса, применяющаяся для создания металлокерамики, является гипоаллергенной, пока не отмечены случаи аллергии на зубную керамическую массу.

Если пациент, собирающийся отпротезировать зубы металлокерамическими коронками, знает о своей повышенной аллергичности, то необходимо предупредить об этом своего стоматолога ортопеда, для проведения предварительных аллергических проб на зубопротезные материалы, включая металлы для металлокерамики.

Срок службы металлокерамики

Долговечность всех металлокерамических зубных протезов зависит от ряда факторов. При их удачном совпадении и соблюдении рекомендаций стоматолога, средний срок годности металлокерамических зубных конструкций составляет от 10 до 20 лет.

Вот от чего это зависит:

1. Правильный расчет стоматологом ортопедом окклюзионных (жевательных) нагрузок при диагностике и планировании металлокерамических протезных конструкций.
2. Применение протезистом и зубным техником, при протезировании зубов металлокерамическими протезами, артикулятора и лицевой дуги.
3. Тщательная подготовка, и при необходимости укрепление, опорных зубов культевыми металлическими вкладками.
4. Обточка стоматологом опорных зубов с уступом.
5. Изготовление зубным техником металлокерамических мостовидных протезов и коронок с плечевой керамической массой, четкая фиксация металлокерамических коронок на уступе, без нависающих в деснах краев коронок.
6. Регулярная (1 раз в год) пришлифовка жевательной (окклюзионной) поверхности металлокерамических коронок и мостов в соответствии с прикусом.
7. Соблюдение и проведение домашних гигиенических мероприятий по чистке зубов, и периодическое снятие зубных отложений (1 раз в 6 месяцев) в стоматологической клинике.

Принципиально важно понять, чем аккуратнее эксплуатация и гигиенический уход за металлокерамическими конструкциями, тем дольше они прослужат.

Цвет металлокерамики

Облицовочные керамические массы, применяющиеся,  для металлокерамических коронок могут имитировать весь спектр оттенков натуральных живых человеческих зубов. Так же индивидуальность искусственным зубам, придают внутренние интенсивы (красители), подчеркивающие полутона, присущие натуральному дентину живых человеческих зубов. При грамотной подборке зуботехнических опаков, дентинов, интенсивов, эмалей и глазури зубной техник может создать прекрасную и естественно смотрящуюся металлокерамическую коронку, неотличимую от собственных зубов.

Со временем, цвет металлокерамики не изменяется, но длительно не снимаемый, с металлокерамических зубных протезов, зубной налет и камень могут создать ложную видимость смены цвета металлокерамики.

Металлокерамика или бескаркасная керамика, что лучше?

Ставить такой вопрос можно, в основном, с эстетической точки зрения. Учитывая, что металлокерамика более прочная и долговечная, но менее эстетичная, чем бескаркасная керамика, то можно рекомендовать применение металлокерамики при длинных, протяженных (отсутствие более одного зуба) мостовидных протезах, особенно в боковых участках зубного ряда, а бескаркасные керамические коронки, лучше всего делать на передние зубы, по возможности, лучше вообще избегать даже маленьких мостовидных протезов из бескаркасных прессованых керамических масс,  велик риск перелома таких керамических зубных мостов. С финансовой точки зрения, керамические коронки дороже металлокерамических коронок.

Металлокерамика или цирконий (диоксид), что лучше?

Одиночные или соединенные вместе, зубные коронки, состоящие из каркаса на диоксиде циркония, облицованного керамической массой, лучше чем одиночные коронки из металлокерамики. Однако в случае длинных (более 1 отсутствующего зуба) зубных мостов, фиксирующихся на собственные зубы, по прочности и долговечности — лучше металлокерамические зубные мосты. Это объясняется тем, что эластичность и выносливость на изгибающие и деформирующие нагрузки, особенно под углом (угловые), у металла  лучше, чем у диоксида циркония. Если финансовая ситуация позволяет, то идеальной заменой длинного зубного моста на диоксиде циркония — будет длинный мостовидный золотокерамический протез (золотокерамика).

Металлокерамика на золоте (золотокерамика)

Если каркас  зубного моста или коронки сделан из золото-платинового стоматологического сплава, с добавками палладия, то такая коронка называется золотокерамика. Зубные коронки и мосты, сделанные из золотокерамики имеют особенности, улучшающие их свойства. Керамическая облицовочная масса для золотого каркаса запекается при меньшей температуре, чем у металлокерамики, что делает золотокерамические зубные конструкции более пластичными и долговечными чем металлокерамические. С учетом того,что каркас золотокерамики имеет золотистый оттенок, то конечный цвет золотокерамических коронок получается более плавным и естественным, особенно в разделе "А" цветовой шкалы "Вита"чем у металлокерамики. Сам золотой сплав, абсолютно биосовместим и с зубами и с  деснами. Золотокерамические зубные коронки и мосты  по эстетике и по прочности это лучший выбор, превосходящий по некоторым параметрам (прочности) диоксид циркониевые коронки. На данный момент это самые дорогие зубные коронки, применяемые в стоматологии.

Как поставить металлокерамику правильно?

Самое главное при установке металлокерамических коронок и мостов, это:

1. правильный расчет стоматологом ортопедом окклюзионных (жевательных) нагрузок от зубов антагонистов и
2. правильная обточка (препарирование) опорных зубов

Давайте разберём эти важные нюансы.

Долговечность металлокерамических коронок

• (сохранность керамической облицовки и металлического каркаса) обеспечивается способностью несъёмных зубных протезов противостоять жевательному давлению при еде и при непроизвольном сжатии челюстей во сне. Для этого ортопед стоматолог должен рассчитать нужное количество опорных зубов, оценить их устойчивость и состояние окружающей эти зубы  костной ткани, особенности прикуса, состояние жевательных мышц (есть ли гипертонус мышц или наоборот атония), а так же учесть состояние нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Правильная обточка опорного зуба с формированием кругового пришеечного уступа

• необходима для того, что бы торцевые края коронки садились четко на уступ, и не свисали в окружающей десне. Это обеспечивает гигиеническую обработку металлокерамической коронки и отсутствие кровоточивости и посинения десны вокруг зуба, на котором находится зубная коронка.

При хорошей работе зубного техника, металлокерамическая коронка с плечевой керамической массой садится четко, и герметично фиксируется цементом на пришеечный зубной уступ, что обеспечивает профилактику от возникновения под  металлокерамической коронкой вторичного кариеса.

Как ухаживать за металлокерамикой?

При уходе за металлокерамическими коронками и мостами, необходимо чистить их как собственные зубы, дважды в день, зубной щеткой с мягкой щетиной и пастой, крайне желательно использовать ирригатор полости рта для промывания промежуточных пространств под мостовидными металлокерамическими протезами, а также для гидромассажа дёсен, что улучшает микроциркуляцию десневых капилляров. Для профилактики образования поддесневого налета и камня вокруг металлокерамических коронок, необходимо регулярно (раз в пол года) посещать  стоматологический центр или клинику, для профессионального снятия зубных отложений и других профилактических стоматологических мероприятий.

Как починить металлокерамику?

Одной из сравнительно частых проблем металлокерамических коронок являются сколы облицовочной керамики. Для их недопущения необходимо регулярно бывать на профилактических осмотрах, хотя бы два раза в год, и проводить избирательное пришлифовывание жевательной поверхности металлокерамических коронок в соответствии с изменениями в прикусе. Дело в том, что на момент сдачи и фиксации металлокерамических коронок на опорные зубы, коронки четко соответствуют прикусу. Но через 6-12 месяцев, в силу того, что зубы подвешены в альвеолярных лунках на волокнах периодонта (периодонтальные связки), для амортизации жевательного давления, они (зубы) имеют подвижность в диапазоне 0,1 мм. Таким образом зубы могут сдвигаться относительного того прикуса,  по которому были сделаны металлокерамические коронки. Природные человеческие зубы, которые покрыты эмалью, стираются друг о друга, а вот металлокерамические коронки и мосты, так естественно стачиваться не могут, таким образом, на жевательной поверхности зубов возникают точки завышения, которые называются гиперконтакты. Если гиперконтакты вовремя не сошлифовать, то отлом керамической облицовки металлокерамики обеспечен!

Если же случился скол керамической облицовки металлокерамики, что делать? Как починить металлокерамическую коронку и металлокерамический мост?

Если скол произошел в пределах керамической облицовки коронки, и нет обнажения металлического каркаса, то возможны два варианта, если скол не большой, то ошлифовываются края скола, полируется и заглаживается поверхность скола, если скол большой, то стоматологическим бором формируются ретенционные пункты, и делается реставрация скола композитными материалами. При обнажении металлического каркаса металлокерамики, проверяется целостность металлического каркаса металлокерамической коронки, если каркас цел, то сначала наносится композитный опак, маскируется металлический блеск, потом происходит реставрация скола композитными материалами. Если каркас металлокерамики треснул, то такая металлокерамическая коронка подлежит замене.

Лучшая металлокерамика

Для того, что бы стоматологу решить, какая металлокерамика лучше, для конкретного пациента, необходимо оценить его  клиническую ситуацию в полости рта и общее состояние его здоровья. При прочих равных условиях, наилучшим выбором является золотокерамика. Сегодня, золотокерамика это самая  биосовместимая и прочная зубная протезная конструкция. Срок годности золотокерамических коронок доходит до 20 лет.

Металлокерамика: цена вопроса

При прочих равных условиях, цены на  металлокерамику зависят от квалификации стоматолога, метода обточки зуба, (с уступом или без уступа), квалификации зубного техника, изготовления металлокерамической коронки с плечевой керамической массой или без плечевой керамической массы, от степени эстетики и количества нанесенных слоев в керамической облицовке металлокерамических зубных протезов, а так же из за скорости изготовления металлокерамических коронок и мостов. Среднее время изготовления металлокерамики составляет от одной до двух недель, если пациент хочет получить металлокерамику быстрее, то это стоит дороже.

partner-med.com

Мостовидный протез – особенности и преимущества

Центр имплантации и ортодонтии «Зууб» предоставляет высококачественные стоматологические услуги всех видов, в том числе в области имплантации и протезирования зубов. В числе прочих зубопротезных услуг мы предлагаем своим пациентам и протезирование мостовидными протезами. Это достаточно популярный, удобный и долговечный способ восстановить утраченные зубы, к тому же цена на мостовидный протез доступна практически для каждого пациента.

Установка мостовидного протеза в центре имплантации и ортодонтии «Зууб» – это гарантия качества и надежности конструкции, ее отличной эстетики и комфортного ношения.

Мостовидный протез является несъемной конструкцией, устанавливаемой на опоры (собственные зубы пациента либо имплантаты), позволяет восстановить от 1 до 4 подряд отсутствующих зубов. Зубной мост получил свое название за конструкционное сходство с обычным мостом: он имеет промежуточную часть, замещающую утраченные зубы, и две опорные, которые находятся по двум сторонам дефекта.

Мостовидное протезирование зубов имеет следующие преимущества:

• Надежная фиксация и полное восстановление жевательной функции.
• Правильное рациональное распределение нагрузок.
• Долговечность – мостовидные зубные протезы носят 5-15 лет, а иногда и больше. Конкретный срок их «жизни» зависит от правильности изготовления с установкой, количества коронок (протяженности конструкции), состояния опорных зубных единиц и качества гигиены.
• Короткий период адаптации.
• Высокий уровень эстетичности. При условии правильного изготовления и установки окружающие никогда не догадаются, что у человека во рту протезная конструкция, а не «родные» зубы. Можно оценить, как выглядит зубной мост на фото, чтобы в этом убедиться.
• Возможность выбирать из нескольких видов материалов для изготовления, соответственно, при необходимости на мостовидный протез стоимость можно уменьшить за счет использования более недорогих (но при этом качественных и долговечных) материалов.

Из недостатков такого рода конструкций можно отметить только необходимость препарирования соседних с дефектом зубов.

Виды зубных мостов и материалы, из которых они изготавливаются

Для изготовления мостовидных протезов используются такие виды материалов:

• Металлокерамика. Применяется чаще всего, позволяет создавать прочные, эстетичные и долговечные протезные конструкции. Состоит из металлического каркаса и керамической облицовки искусственных коронок. Зубные мосты из металлокерамики по цене являются средним вариантом, они дешевле циркониевых и дороже металлопластмассовых.
• Диоксид циркония. Очень прочный современный материал, который дает возможность точно воссоздать внешний вид естественного зуба. Обычно устанавливается такой мост на передние зубы, для которых высокая эстетика является важным фактором.
• Металлопластмассы. Состоят из металлического каркаса и коронок, изготовленных из прочных композитных пластмасс. Отличаются приемлемой эстетикой и хорошей прочностью.

Опорой для протезной конструкции могут служить как собственные зубы пациента (необходимо, чтобы по обеим сторонам дефекта были относительно здоровые и способные выдержать нагрузку зубы), так и имплантаты.

Для установки мостовидного протеза потребуется препарирование зубных тканей на толщину опорных коронок, в некоторых случаях нужна будет также депульпация зубных единиц.

Существует возможность установить протезную конструкцию не на опорные коронки, а на опорные вкладки, под которые в зубах делают небольшие углубления. Этот способ требует меньшего объема препарирования зубных тканей, но вкладки могут фиксировать протез недостаточно надежно, поэтому его применяют редко.

Опора на имплантаты является наиболее надежным, долговечным и комфортным методом, но и наиболее дорогостоящим.

Этапы протезирования мостовидными протезами

После консультации пациента со стоматологом-ортопедом и составления плана лечения с выбором зубного моста этапы протезирования будут следующими:

• Подготовка ротовой полости: санация, чистка зубов, препарирование опорных зубных единиц.
• Снятие слепков с обеих челюстей – по этим слепкам будут изготавливаться диагностические модели, и затем сами конструкции.
• Пока создаются постоянные конструкции, пациенту проводится установка временных протезов.
• Изготовление мостовидных протезов в лаборатории.
• Установка с фиксацией на стоматологический цемент.

Показания и противопоказания

Обязательным условием является возможность создать протезную опору из собственных зубов или имплантов.

Противопоказания к такого рода несъемному протезированию: тяжелые воспалительные болезни пародонта, в том числе хронические в стадии обострения, бруксизм, остеомиелит, остеопороз, выраженные патологии прикуса, плохой уход за зубами и деснами со стороны пациента.

Поставить зубной мост показано при отсутствии 1-2 зубов подряд в боковом (жевательном отделе) или 1-4 во фронтальном («зона улыбки»).

Цена на зубной мост

Одним из первых у пациентов возникает вопрос: сколько стоит поставить мост на зубы, цена зачастую является решающим фактором при выборе метода протезирования. Для моста зубного стоимость исчисляется по количеству коронок: одна металлокерамическая коронка будет стоить от 10 000 рублей, соответственно, на металлокерамический мостовидный протез цена будет от 30 000 рублей (если ставится мост из трех единиц). Безметалловая конструкция обойдется примерно вдвое дороже. Если опорой для протеза будут служить импланты, то к стоимости самой конструкции добавляется еще и цена имплантов. Таким образом, точно сказать, сколько стоит мостовидный протез, ортопед сможет только после осмотра, диагностики, выбора материалов и видов опор конструкции.

Восстановление зубов в «Зууб»: надежно, долговечно, красиво

Клиника «Зууб» проводит точное, долговечное и надежное мостовидное протезирование зубов по доступным обоснованным ценам. Стоимость моста зубного в клинике – одна из самых низких в Москве. Мы располагаем наиболее современным лечебно-диагностическим оборудованием, собственной лабораторией для точного и быстрого изготовления протезных конструкций, штатом опытных высококлассных врачей-ортопедов. О качестве и эстетичности изготовленного у нас мостовидного протеза (зубного моста) отзывы наших благодарных пациентов свидетельствуют лучше всего.

zuub.ru

Мостовидный протез на зубы: каковы его разновидности?

Классификация видов протезирования зубов составлялась, исходя из используемых для изготовления мостовидных протезов материалов.

1. Штампованно-паяный мостовидный протез на зубы

2. Цельнолитой мостовидный протез

3. Мостовидный металлокерамический протез на зубы

4. Мостовидный керамический протез на зубы

5. Мостовидный протез на зубы, фиксируемый вкладками

Предусмотрены следующие способы изготовления данного моста:

6. Пластмассовые мостовидные протезы на зубы

7. Адгезивный мост для протезирования зубов

Данный мостовидный протез для зубов также нередко именуется клеевым. Изготовление адгезивного протеза производится из обыкновенного светополимерного состава для приготовления пломбы. Кроме того, понадобится лента стекловолокна, которую необходимо протянуть между опорными зубами. Стекловолоконный материал нужен для упрочнения конструкции всего моста.

Стадии изготовления мостовидного протеза:

Опорные зубы под рассматриваемый мостовидный протез нужно обработать по тому же принципу, что и для мостовидного протеза, фиксируемого вкладками. Проще говоря, при помощи бормашины стоматолог готовит на зубе специальную лунку. Далее, между опорными зубами протягивают стекловолоконную ленту, чтобы мост был устойчивым и крепким. Последующие операции направлены на наращивание зуба из пломбировочной смеси и установку коронки.

Адгезивный мостовидный протез на зубы: отзывы пациентов

Достоинства мостовидных протезов:

— они быстро изготавливаются непосредственно в ротовой полости пациента всего за 90 минут;

— сравнительно доступная цена.

Минусы мостовидного протеза:

— они не очень надежны: срок их эксплуатации нельзя сравнить с показателями классических мостовидных протезов на зубы;

— подобные протезы носят исключительно временный характер. К примеру, они будут настоящей находкой при недостатке средств на установку постоянного мостовидного протеза для передних зубов и необходимости восстановления утраченного зуба. Протез способен прослужить от года до полутора при условии отказа от употребления жесткой пищи.

Стоматологическая клиника Aesthetica: установка мостовидного протеза в Москве. Цены и порядок оказания услуг

Специалисты стоматологической клиники Aesthetica, Москва, предлагают клиентам следующие цены на мостовидные протезы (указаны в российских рублях за 1 коронку):

1. Цельнолитой мостовидный протез — цена от 3,6 тыс. / коронка. При отсутствии одного зуба требуется установка мостовидного протеза на 3 коронки (2 опорных коронки и 1 промежуточная). В таком случае цена составит 11 тыс.

2. Мостовидный протез из металлокерамики — цена от 6 тыс. / коронка. Цена моста на 3 коронки (сплав хрома и кобальта) обойдется в 18 тыс.

3. Керамический мостовидный протез — цена от 16 тыс. / коронка. Цена моста на 3 коронки составит примерно в 48 тыс.

4. Мостовидные протезы из пластмассы — цена от 1тыс. / коронка. Цена моста на 3 коронки = 3 тыс.

5. Протезы, фиксируемые вкладками — цена от 10 тыс. / протез на сплаве хрома и кобальта, от 45 тыс. — за керамический (на 3 коронки).

6. Адгезивный мостовидный протез — цена 6 тыс. – 10 тыс. / 3 коронки. Напомним, что такой протез предназначен лишь для замещения одиночной проблемы зубного ряда. Коронки могут устанавливаться в максимальном количестве до 3 единиц. Цены на установку подобного протеза для зубов в стоматологической клинике Aesthetica могут сильно варьироваться (зависит от различных факторов: специфика установки протеза, текущее состояние зубного ряда, сложность предстоящих работ и т.д.).

Стоматологическая клиника Aesthetica (Москва) предлагает услуги квалифицированных специалистов по изготовлению и ремонту протезов. У нас можно заказать как временный, так и постоянный протез. Мы привыкли радовать клиентов оптимальным соотношением цены и качества, высоким уровнем сервиса и отсутствием очередей.

Технологии изготовления мостовидного протеза соответствуют высочайшим европейским стандартам благодаря наличию в стоматологической клинике Aesthetica новейшего оборудования и активного использования инновационных методик.

Изготавливаемые нами коронки отличаются прочностью, а конструкции — максимальным комфортом. Для уточнения цены на протезирование зубов мостовидными протезами и по вопросам записи на прием просьба обратиться по указанному номеру или оставить заявку на нашем сайте. Стоматологическая клиника Aesthetica — безболезненный путь к белоснежной улыбке!

aestclinic.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Импланты на верхнюю челюсть Этапы протезирования зубов металлокерамикой Из чего делают зубные протезы Если удалили зуб как вставить новый Съемный протез на два зуба Клей для фиксации зубных протезов Как снять зубной протез на крючках Вкладка или коронка что лучше Съемная челюсть Для фиксации зубных протезов Что лучше имплант или штифт Как правильно пользоваться кремом корега