Зубной косметический протез

Несмотря на предубеждение большинства людей к съемным протезам, они остаются на сегодняшний день самым распространенным видом протезирования, имеют наибольшее число показаний и наименьшее число противопоказаний. И, конечно, они доступны для большинства людей. Но почему-то еще очень жив стереотип: «это что — часто спрашивают — его на ночь в стаканчик с водой класть?» и «зубы на полку?» и так далее.

Действительно, требуется определенная смелость, чтобы осознать, что неизбежное нарушение нормального функционирования жизненно важных органов подстерегает каждого. И это не зависит от того, как вы воспринимаете случившуюся потерю основных жевательных зубов. Худший вариант — ничего не предпринимать, откладывая все же неизбежную необходимость прибегнуть к съемному протезированию. И согласитесь, что более неприлично выставлять себя в каком-то обществе больным и беззубым, нежели здоровым и зубастым и вести нормальную беседу, выражать свои чувства, откровенно и широко смеяться и, в конце концов, потреблять в пищу все, что вам заблагорассудится. Съемные протезы. Преодоление предубеждений

                              Пластиночные съемные протезы. 
Современные пластиночные съемные протезы (кроме бюгельных, о них позже) в принципе не изменились за многие годы и внешне ничем не отличаются от вышеупомянутых стереотипных «бабушкиных». С той разницей, что сейчас на ночь класть их в стакан совершенно не обязательно. Просто появились более современные пластмассы, гарнитуры зубов, опорно-удерживающие литые кламмера, слепочные массы и т.д. и т.п. Базисная пластмасса теперь может быть не просто розовой, а даже с внесенными сосудиками-каппилярами. Искусственные зубы, изготовленные по современным технологиям, обладают очень высокой износостойкостью и эстетическим видом. Всё это позволяет достичь максимально индивидуального эстетического эффекта и долговременной надежности конструкции протеза. 


Полный пластинчатый протез нередко является единственной возможностью восполнить все утерянные зубы. Удерживается во рту эффектом присасывания (как два стекла, смоченные каплей воды) и анатомическими выступами челюстей. К сожалению, на нижней челюсти удержание очень плохое. Полный пластинчатый протез

Особенно отметим разницу в полном съемном протезе верхней и нижней челюсти! Если на верхней челюсти у Вас нет ни одного зуба, то это вполне поправимая беда. Сверху очень большая площадь опоры, твердое неподвижное небо и хорошая клапанная зона. Если нет никаких отрицательных индивидуальных особенностей, то протез там присосется так, что не оторвешь! 

На нижней челюсти все наоборот. Площадь опоры очень маленькая, или ее нет совсем. Большое количество подвижных и упругих тяжей, уздечек и просто складок слизистой не дает протезу нормально присосаться. А весьма бойкий язык и щеки делают задачу вообще трудновыполнимой. Таким образом, на нижнюю беззубую челюсть пациент получает так называемый «плавающий» съемный протез, который и будет плавать, а не плотно сидеть на месте. В принципе, человек ко всему привыкает, но это удовольствие весьма ниже среднего и не нужно его приближать.


Сохраняйте на нижней челюсти каждый зуб до последней возможности! Если есть хоть малейшие сомнения, то они решаются в пользу зуба, а не удаления его! Пока у Вас есть хоть один-два зуба внизу, у Вас есть шанс пожевать что-нибудь с удовольствием. При этом мы не хотим пугать людей, которые все-таки дожили до лысой нижней челюсти. Просто к «плавающему» протезу Вы будете дольше привыкать.

Частичный пластинчатый протез используется в тех случаях, когда утрачены один или несколько зубов. Изготавливается целиком из пластмассы, за исключением металлических кламмеров (крючков). Достаточно лёгок, относительно дёшев. Так как частичный протез занимает достаточно много места во рту и полностью опирается на десну — это уменьшает срок его службы. Но зато в случаях временного протезирования бывает просто незаменим. 

Частичный пластинчатый протез Частичный пластинчатый протез без металлических кламеров

Частичные пластмассовые протезы также можно изготавливать и без удерживающих крючков, а крепить их посредством совершенно других визуально невидимых конструкций называемых аттачменами.


при этом должна существовать определенная ситуация в полости рта или предприняты меры по закрытию опорных зубов постоянными коронками. 
Замки (аттачмены) — это специальные крепежные конструкции. Состоят из двух совместно работающих элементов. Один элемент находится внутри искусственного зуба или базиса протеза. Второй же элемент изготавливается с коронкой или может быть зафиксирован в сохранившемся корне зуба. Аттачмены сильно удорожают съемный протез.

аттачмены аттачмены аттачмены

Таким образом, все улучшения и достижения в съемном протезировании относятся к технологиям и материалам. Но принцип действия и внешний вид пластиночных съемных протезов изменить пока все равно практически невозможно, да и не к чему.

               Бюгельные съемные протезы 


Бюгельные протезы коренным образом отличаются от съемных пластиночных. Собственно, роднит их только тот факт, что оба можно снять и надеть. Вместо массивного, закрывающего почти всю челюсть, пластмассового базиса у бюгельных протезов ажурное тонкое литье, а опорно-удерживающие кламмера бюгельных протезов могут насмерть зацепиться как за бюгельные коронки, так и просто за живые зубы. Бюгельные протезы лучше фиксируются, они долговечней, занимают меньше места во рту и, соответственно, удобнее пластиночных. Бюгельные съемные протезы

Для традиционных бюгельных протезов необходимо наличие нескольких устойчивых опорных зубов, иначе кламмерам не за что будет цепляться. Это и позволяет избавиться от массивного пластмассового базиса, который призван выполнять опорную и присасывающую функцию.

  Бюгельные съемные протезы Бюгельные съемные протезы

Технический прогресс довел бюгельные протезы до неузнаваемости. 
С появлением точного литья фантазии стоматологов нет пределов.
Появились замковые крепления (аттачмены, о которых мы уже упоминали в разделе о пластинчатых протезах), которые позволяют не только очень сильно фиксировать протез, но и избавиться от ненавистных крючков, выдающих всем наблю-дательным людям владельца съемного протеза с головой. Количество модификаций выросло так, что даже специалисту трудно разобраться во всем. Так что не будем тратить на это время, а просто отметим, что бюгель на замковых креплениях — это красиво, удобно, но очень сложно, трудновыполнимо и, естественно, дорого!

         Малый косметический протез 

И еще одна разновидность съемных протезов — малый косметический протез. Так называемые «птички», «косметички», «жучки» или «бабочки» делают на один-три зуба, когда просто жалко обрабатывать совершенно Малый косметический протез

интактные (без единой пломбы) зубы по краям дефекта или по каким-либо причинам невозможно поставить мостовидный протез.
С такими мини-протезами ходят люди с 15-17 до 50-60 лет. Эти протезы имеют недостатки съемных конструкций, но к ним быстро привыкают, они стоят относительно дешево, а главное, позволяют совершенно не трогать ни одного зуба для протезирования. Просто снимается слепок и на следующий день надевается протез. Все!

Правда, их приходится часто переделывать из-за того, что они разнашиваются.

Условно-съемные протезы — те же косметические протезы, но в них опорные металлические лапки, обхватывающие здоровый зуб, просто приклеиваться к зубу или опускаться в предварительно подготовленные пазы для них и затем дополнительно фиксируются светоотверждаемыми композиционными материалами. Такие зубные протезы очень хорошо выручают при потере, к примеру шестых зубов, предотвращая возможное перемещение антагониста и крайних к дефекту зубов в образовавшийся просвет. Пациенту же такие протезы самостоятельно снимать не нужно и, видимо благодаря этому обстоятельству, такой вид протеза и называется условно-съемным.

                   Уход за съемными протезами
Еще раз обращаем Ваше внимание на то, что современные съемные протезы совсем не обязательно снимать на ночь.
Но все существующие виды съемных протезов лежат на десневой поверхности челюсти, создавая плохо омываемые зоны, и поэтому их нужно снимать и периодически чистить.


Для облегчения привыкания к протезу, улучшения его фиксации (т.е. присасывания) и полноценной очистки протеза мы рекомендуем использовать специальные средства. 

zub-zub.ru

Что это такое

Съемные зубные протезы – это конструкции, которые пациент может снимать и устанавливать самостоятельно.

Их применяют при отсутствии нескольких зубов, но нередко съемная конструкция может использоваться даже для восстановления одного зуба.

Съемный протез опирается на десну, но при наличии сохранившихся зубов, часть нагрузки передается и на них.

Протезирование зубов в современных условиях – это наличие таких технологий, которые позволяют изготавливать удобные съемные протезы, обладающие отличными эстетическими свойствами и высокой износостойкостью.

Какие бывают

Фото: Виды съемных зубных протезов
Фото: Виды съемных зубных протезов

Съемные конструкции могут быть:

  • Полными – восстанавливают всю челюсть.
  • Частичными – замещают несколько зубов подряд.

Они бывают:

  • Пластинчатые.
  • Бюгельные.
  • Иммедиатпротезы.
  • Съемные сектора или сегменты зубного ряда.
  • Единичные – применяются для восстановления одного зуба.

Полные съемные протезы

Применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

  • Полные съемные конструкции опираются на альвеолярные отростки верхней или нижней челюсти, на верхней челюсти дополнительной опорой является небо.
  • Фиксация полных протезов является недостаточной по причине отсутствия зубов, которые могли бы стать опорой конструкции.
  • Изготавливают такие изделия из акриловой пластмассы, либо – из нейлона.

Существуют также условно-съемные зубные протезы. Они лучше фиксируются к челюсти за счет вживления в нее мини-имплантов.

Частично-съемные конструкции

Фото: Частичный семный протез на нижнюю челюсть
Фото: Частичный семный протез на нижнюю челюсть

  • В отличие от полного протезирования, частичный съемный протез фиксируется к опорным зубам. При этом нагрузка распределяется между десной и зубами.
  • Частичные конструкции изготавливают из акрила или нейлона, а также для изготовления каркаса бюгельного протеза может применяться металл.
  • Частичные протезы используются при отсутствии одного и более зубов в ряду.
  • Иммедиатпротез представляет собой временную конструкцию, которая фиксируется на челюсть после удаления зуба или на время изготовления постоянной конструкции.
  • Бюгельная конструкция может применяться при полном или частичном протезировании. Основное отличие конструкции в том, что нагрузка при жевании распределяется равномерно между челюстной костью и опорными зубами. Применяется бюгельный протез для иммобилизации, шинировании зубов при расшатанных зубах по причине пародонтоза.
  • Односторонние протезы – съемные сектора и сегменты применяются для восстановления жевательной группы зубов на одной стороне челюстной кости.
  • Единичные протезы могут быть закреплены на опорных зубах при помощи металлических лапок, которые могут приклеиваться к ним или фиксироваться с помощью цемента.

Виды

Бюгельный протез

Фото: Бюгельный протез
Фото: Бюгельный протез

Конструкция имеет металлическую основу, к которой крепятся десна из пластмассы и коронки из керамики. Основой протеза является бюгель (металлическая дуга).

Фиксация бюгельных конструкций осуществляется за счет их прикрепления к опорным зубам с помощью кламмеров или замочков. При отсутствии опорных зубов на их месте вживляют импланты, к которым фиксируется протез.

Фиксация бюгельных конструкций может осуществляться двумя способами:

Фото: Бюгельный протез с кламмерной фиксацией
Фото: Бюгельный протез с кламмерной фиксацией
  • При помощи кламмеров – ответвлений металлического каркаса. Такая система фиксации является достаточно надежной и комфортной. Недостатком кламмерного крепления является то, что если металлические кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят неэстетично.
  • С помощью аттачменов (микрозамков), элементы которых монтируются на коронках опорных зубов и теле съемного протеза. При надевании конструкции части аттачменов соединяются и защелкиваются. Так как микрозамки совершенно незаметны, то эстетика зубного протеза абсолютно не страдает.

Нейлоновые конструкции

Фото: Частичные нейлоновые зубные протезы
Фото: Частичные нейлоновые зубные протезы
  • Гибкие протезы из нейлона являются очень эластичными конструкциями. При их изготовлении металл не применяется.
  • Крепление конструкций осуществляется за счет присасывания к деснам.
  • Нейлоновые протезы более эстетичны, по — сравнению с пластмассовыми и бюгельными конструкциями.
  • Однако, протезы из нейлона имеют ряд недостатков: отсутствие привыкания к такой конструкции, невозможность нормально пережевывать пищу и другие минусы.

Пластиночный протез

Фото: Съемный пластиночный протез
Фото: Съемный пластиночный протез

Изготавливается из акрила с зубами, изготовленными из мягкой или твердой пластмассы.

Акриловая конструкция имеет кламмера, изготовленные из жесткой проволоки, которые идут от базиса протеза и фиксируются на опорных зубах.

Единичный протез

Фото: Протез "Бабочка"
Фото: Протез «Бабочка»

При отсутствии одного или двух зубов применяется зубной протез бабочка. Наиболее часто его используют для восстановления дальних жевательных зубов.

Протез бабочка можно носить постоянно, и конструкция незаметна  в полости рта.

Протезы на имплантах

  • Крепление съемных зубных конструкций осуществляется на заранее вживленных имплантах.
  • На имплантах могут фиксироваться различные виды съемных конструкций.
  • Съемные конструкции на имплантах устанавливают при полной адентии челюсти, так как фиксация протеза за счет эффекта присасываемости не дает должного эффекта.
  • Это приводит к тому, что конструкция постоянно соскальзывает, изменяется дикция, а также возникают неудобства при жевании.

Особенно недостаточно плотно протез фиксируется на нижней челюсти, в связи с чем, существует несколько способов улучшения фиксации полного съемного протеза.

Способы улучшения фиксации

Протезирование на мини-имплантах

В челюстную кость вживляют два-три мини-импланта кнопочного типа, в которые вкручиваются шаровидные аттачмены.

На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции аттачменов делают углубления, в которые вставляют силиконовые матрицы.

Протезирование на имплантах с креплением на замках балочного типа

Фото: Крепление съемного протеза на замках балочного типа
Фото: Крепление съемного протеза на замках балочного типа

В челюсть вживляется два-три импланта, а между ними изготавливается металлическая балка.

На внутренней поверхности съемной конструкции делается углубление, которое соответствует размерам балки и туда же вставляются силиконовые матрицы, которые при надевании протеза очень прочно его удерживают.

Полная съемная конструкция на внутриканальных имплантах

  • Для того, чтобы изготовить такую конструкцию необходимо, чтобы у пациента было не менее 2-4 однокорневых зуба (или корня). Лучше, если это будут клыки и премоляры.
  • Для производства протезов коронковая часть зуба спиливается под корень с дальнейшей пломбировкой каналов.
  • В корневые каналы вкручиваются импланты, которые напоминают штифты. Они имеют выступающие элементы в виде металлической головки.
  • На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции металлических головок делаются углубления, заполненные силиконовыми матрицами.
  • Съемный протез прочно удерживается на челюсти за счет корней зубов.

При этом атрофические процессы нижней челюсти резко замедляются, что увеличивает срок службы конструкции.

Видео: «Изготовление нейлоновых протезов»

Из чего изготавливают

  • Съемные конструкции изготавливают из акриловой пластмассы методом литьевого прессования с применением горячей и холодной полимеризации. Применение такой пластмассы позволяет зубному протезу продолжительное время сохранять свои свойства – цвет, форму, прочность и плотность.
  • Зубы для конструкций выпускаются в виде готовых наборов, которые различаются по размеру, оттенку, форме. Это дает возможность подобрать пациенту именно тот набор, который больше ему подходит. Наборы зубов могут быть импортными или отечественными. Импортные зубы отличаются лучшим качеством.
  • Пластмасса для изготовления базиса конструкции также отличается своими свойствами. Импортная пластмасса является более прочной. Конструкции из такой пластмассы более тонкие, чем их отечественные аналоги, что оказывает влияние на удобство использования такого протеза.
  • Конструкция, изготовленная путем горячей полимеризации пластмассы, после изготовления имеет некоторые неточности, что отражается на прочности ее удержания в полости рта. Пластмассы холодной полимеризации таких усадок не дают. В настоящее время небная поверхность конструкции изготавливается с нанесением на нее рельефа, что оказывает благоприятное влияние на дикцию, а также ускоряется адаптация к съемной конструкции.

Как изготавливают

Фото: Изготовление съемных зубных протезов в лаборатории
Фото: Изготовление съемных зубных протезов в лаборатории

Изготавливают съемные протезы в несколько этапов:

  • Вначале проводится рентгенологическое обследование зубочелюстной системы.
  • Производится снятие слепков.
  • Изготовление зубной конструкции в лаборатории.
  • Примерка готового протеза.

В настоящее время, благодаря совершенной технологии снятия оттисков и возможностям D моделирования, имеется возможность сделать съемную конструкцию максимально анатомически правильную, чтобы исключить нарушение прикуса и наличие дискомфорта у пациента.

Показания

Установка съемных зубных протезов имеет следующие показания:

  • Утрата одного и более зубов.
  • Полное отсутствие зубов на челюсти.
  • Если невозможна установка имплантов.
  • В качестве временной конструкции.
  • Дефекты зубного ряда.
  • Наличие расшатанных зубов. Применение бюгельной конструкции способствует их укреплению.
  • Тяжелая форма пародонтита и пародонтоза.
  • Отсутствие опорных зубов для протезирования мостовидными конструкциями.

Преимущества и недостатки

Достоинствами съемного протезирования являются:

  • Изготовление съемной конструкции без обточки опорных зубов.
  • За протезами легко ухаживать.
  • Хороший эстетический вид.
  • Идеальное решение при полной адентии.
  • Доступная стоимость протезирования.

Съемное протезирование имеет следующие побочные явления:

  • Слабая фиксация конструкции в полости рта. При разговоре или при жевании конструкция может легко выскальзывать за границы челюсти. Решением данной проблемы может стать применение фиксирующих материалов.
  • Атрофические изменения альвеолярных отростков. Жевательная нагрузка передается на слизистую альвеолярных отростков, при этом наблюдается сужение сосудов, в результате уменьшения оттока крови развивается отек слизистой оболочки в целом.
  • Наличие парникового эффекта. Низкая теплопроводность приводит к образованию разницы температур под конструкцией и вокруг нее. В совокупности с наличием пористости материала и скоплением в порах пищевых частичек может стать причиной воспаления и источником неприятного запаха изо рта.

Видео: «Бюгельные протезы»

Какие протезы лучше

Полные съемные конструкции

Фото: Полный съемный зубной протез
Фото: Полный съемный зубной протез
  • При полной адентии наилучшим вариантом будет применение конструкции, изготовленной из акриловой пластмассы.
  • Протезирование пластмассовыми конструкциями – самый доступный способ восстановить функциональность и эстетику полости рта.
  • К недостаткам можно отнести дискомфорт, натирание десен, снижение вкусовой чувствительности во время приема пищи, нарушение дикции. Таким конструкциям необходима постоянная коррекция и чистка.

Частично-съемные протезы

При частичном восстановлении лучшим вариантом будет протезирование бюгельными конструкциями.

  • Они получили наибольшую популярность, т.к. являются самыми доступными по стоимости, он удобны и эстетичны, показаны при воспалительных заболеваниях десен и имеют продолжительный срок службы.
  • Для бюгельных протезов предлагаются различные способы фиксации: с помощью кламмеров, замков и телескопических коронок.
  • Недостатком бюгельных протезов является длительность адаптационного периода, присутствие кламмеров в зоне улыбки не может обеспечить их идеальную эстетику.
  • Фиксация крючков к опорным зубам может стать причиной кариеса и расшатывания зубов.

Конструкции из нейлона

  • Применение нейлоновых протезов имеет ряд преимуществ, которые сводятся к тому, что в составе конструкции отсутствуют металлические детали, что является плюсом для людей, страдающих от аллергии на металл.
  • Нейлоновые конструкции обладают отличной эстетикой.
  • К минусам нейлонового протезирования относится неправильное распределение жевательной нагрузки, что приводит к быстрому развитию атрофии костной ткани.
  • Такими конструкциями неудобно пережевывать твердую пищу. Стоимость нейлоновых протезов достаточно высокая.

Все вышеперечисленные конструкции могут быть установлены на имплантах.

  • Идеальным вариантом протезирования на имплантах являются бюгельные съемные конструкции, так как они имеют металлическое основание с помощью которого соединение с имплантом становится более надежным.
  • При установке пластмассовых протезов на импланты устраняется такой недостаток, как нарушение дикции.
  • Нейлоновые протезы также можно фиксировать на импланты, но данный способ протезирования значительно сокращает срок службы нейлоновой конструкции.

Фото: до и после

до протезирования после протезирования
зубы до протезирования зубы после протезировния
до протезирования после протезирования

 

protezi-zubov.ru

Виды протезирования зубов и методы

Чтобы предварительно понять, какой из приведенных видов протезирования выбрать вам, давайте рассмотрим особенности каждого метода в виде таблицы.

Вид протезирования

Особенности

Срок эксплуатации

Достоинства

Недостатки

Адгезивное

Применяется при утрате 1, реже 2-х зубов. Адгезивный протез не устанавливают, если уже установлены конструкции из других материалов: керамики или металлокерамики. Со временем требует замены на более крепкие протезы.

Около 2-3-х лет

Простая безболезненная, довольно быстрая методика установки. Здоровые зубы не надо обтачивать, что сохраняет их целостность. Низкая стоимость.

Не выдерживает больших нагрузок. Косметический эффект недолгий. Неравномерное распределение нагрузки вызывает осложнения. Со временем мост может провиснуть. Вызывает атрофию костной ткани.

Телескопичес-кое

Применяется как для восстановления утраченных зубов, для защиты своих, «родных» зубов. В телескопические протезы при утрате зубов можно дополнять коронки. Плотно фиксируются и легко снимаются. При пародонтозе снижают риск выпадения зубов.

Более 10 лет

Высокая прочность, износостойкость, долговечность. Идеально подходят пожилым людям. Не мешают дикции , приему пищи, не травмирует и не раздражает слизистые ткани во рту.

Требуется обточка зубов. Важно вовремя чистить, иначе может появиться кариес. Требует частых визитов к врачу во время изготовления протеза. Высокая стоимость.

Съемное, частично-съемное

Подходит для восстановления нескольких либо всех зубов. Можно не обтачивать. Большое разнообразие материалов для съемных протезов: нейлон, акрил, пластмасса. Устанавливаются при отсутствии жевательных зубов.

Широкий выбор частично-съемных конструкций: бюгельные, иммедиапротезы, съемные сегменты, пластинчатые. Противопоказаны при аллергии на материалы протезов, заболеваниях ЦНС, психических расстройствах.

Около 6 лет

Доступная стоимость. Подходят для любого возраста. Просты в уходе. Быстро ставятся и изготавливаются. Отлично восстанавливают жевательную функцию, имеют хорошие эстетические свойства.

Могут вызывать осложнения: заболевания десен, раздражение слизистой, сухость во рту, стирание эмали. Пластмассовые конструкции недолговечны, не удобны в эксплуатации.

Условно-съемное

При утрате одного зуба или полном отсутствии зубов.

Данные протезы противопоказаны при хронических заболеваниях на стадиях обострения, онкологических заболеваниях, психических расстройствах, в период беременности, острых заболеваниях пародонта,  аллергии на препараты для анестезии.

От 1 года до 5 лет

Низкая стоимость. Обеспечивает равномерное распределение нагрузки, надежную фиксацию и комфорт при ношении. Изделия просты в уходе

Если используются импланты, то цена возрастает. Необходимо регулярно посещать врача для регулировки винтовых креплений.

Микропротези-рование

Относится к непрямой реставрации зубов. Подходит для восстановления 1-2 зубов: при сколах, трещинах, сильном или частичном разрушении зуба. Не применяется в случае, если у вас кариес, нарушения прикуса, малый объем эмали, бруксизм, повышенное слюноотделение. Виды микропротезов: вкладки, виниры, штифты, адгезивный микропротез.

В зависимости от материала 2 — 20 года (керами-ческие виниры)

Быстрая установка, прочность, долговечность, отличная функционально-сть. Безопасность для соседних зубов. Высокая эстетичность и точность изготовления.

Высокая стоимость. Наличие большого числа противопоказаний.

Металлокерамика

Максимальная эффективность только при условии использования сразу на нескольких передних зубах – мосты. Из-за просвечивания металла чаще всего применяется на жевательных зубах. Нельзя применять при пародонтозе, пародонтите.

10-12 лет

Протезы просты и надежны в применении, в уходе. Доступны по цене. Если изготавливая протез, используют золото, то стоимость существенно возрастает. Точность изготовления и высокие эстетические свойства.

Необходима обточка или депульпация зуба. Изношенные и поломанные протезы могут вызвать утрату зуба. В некоторых случаях может вызвать аллергию.

Безметалловая керамика

Оптимально подходит для протезирования передних, жевательных зубов – коронки на основе диоксида циркония и оксида алюминия. Обладает высокой точностью посадки.

Не вызывает аллергии. Практически неотличима от натуральных зубов. Высокая биосовместимость. В процессе эксплуатации цвет коронок не изменяется. Удобны в случаях ношении, долгий срок службы.

Высокая стоимость. Противопоказания к установке: беременность, , глубокий прикус, заболевания десен, бруксизм.

www.dr-lopatin.ru

Частичные съёмные протезы – разновидности

Исходя из показаний к применению, стоматологами устанавливаются различные типы частичных съёмных зубных ортодонтических конструкций. При этом можно выделить следующие основные виды, популярные в современной стоматологии.

  • Пластиночный частичный съёмный протез – идеально подходит в случае с явными дефектами зубных рядов. Использование такой конструкции прекрасно решает проблему с восстановлением жевательных зубов. Такая система состоит из специальных пластин с искусственным зубным рядом, которая крепится на здоровые зубы больного.
  • Иммедиат – применяется как временная конструкция, накладываемая на челюсть после хирургического удаления зубов, а также в качестве замены основной конструкции на время её изготовления.
  • Частичный съёмный бюгельный зубной протез – удобное, долговечное и надёжное устройство по сравнению с подобными ортодонтическими системами, используемыми в современной стоматологии. В сравнении с другими конструкциями бюгельная система состоит их специального металлического каркаса дугообразной формы, который способствует равномерному распределению нагрузок на челюсть.
  • Нейлоновый частичный съёмный протез – применятся для восстановления одного и более утраченных зубов.

Основные показания и противопоказания

В большинстве случаев врачами, стоматологами назначается установка частичного съёмного зубного устройства в следующих ситуациях:

  1. в случае потери одного или нескольких зубов;
  2. при полной утрате верхнего или нижнего зубного ряда на челюсти;
  3. в случае недостатка нужного количества опорных зубов для установки бюгельной или мостовидной системы;
  4. при обнаружении у больного значимых противопоказаний к установке имплантантов.

Сразу же хочется отметить, что съёмное частичное протезирование практически не имеет противопоказаний по применению, кроме следующих случаев:

  1. отсутствие минимального числа здоровых зубов необходимых для установки и надёжной фиксации, а также распределения жевательных нагрузок;
  2. при обнаружении у пациента аллергии на материал, использованный при изготовлении ортодонтической системы.

Хотя в последнее время появился достаточно большой выбор материалов, используемый при их изготовлении, поэтому проблема с аллергической реакции у больного может быть снята путём подбора подходящей конструкции.

Особенности установки съёмных систем

Установки и фиксация съёмной конструкции в ротовой полости в большинстве случаев выполняется за счёт кламмеров или специальных замков.

  • Кламмер представляет собой крючок, прикреплённый к опорному зубу. Он фиксируется в самом основании здорового зуба и абсолютно не заметен во время разговора или употребления пациентом пищи. При изготовлении кламмеров используют нейлон или металл. Благодаря крючкам конструкция достаточно надёжно держится в ротовой полости.
  • Микрозамок состоит из нескольких частей, одна из которых располагается непосредственно внутри конструкции, а другая крепится на опорный зуб под искусственную коронку. Такой вид фиксации не только эстетически более привлекателен, но и надёжней в креплении.

Основные этапы изготовления

В среднем на изготовление частичной съёмной конструкции, как, в принципе, и других систем подобного рода, потребуется не более одного месяца:

  1. врачом проводится диагностика пациентов, и устраняются различного рода заболевания, обнаруженные в полости рта;
  2. специалистом снимаются слепки с челюсти;
  3. зубным техником изготовляется индивидуально подобранная «ложка», для дальнейшего использования лечащим врачом для снятия максимально точного слепка;
  4. на основе полученных слепков изготавливают восковую заготовку;
  5. проводится подгонка конструкции с последующей примеркой;
  6. после этого в лаборатории изготовляют основную конструкцию;
  7. окончательный вариант протеза примеряется и передаётся пациенту для дальнейшего использования.

Использование комбинированных протезов

Хочется сразу отметить, что комбинированный протез идеально подходит как для частичного, так и полного протезирования. Ярким тому примером является керамический акриловый съёмный протез. Такая конструкция удобная, надёжная и не подвержена деформации. При этом к главным достоинствам использования комбинированных систем протезов можно отнести следующие:

  • высокая надёжность;
  • разнообразные методы крепления;
  • универсальность в использовании;
  • широкий ассортимент сопутствующих элементов – различные основы и искусственные зубы.

Хочется ещё раз уточнить, что частичный съёмный зубной протез, это не устройство, которое снимается отдельными частями. Такое название протезом было получено из-за того, что он используется при замене части утраченных зубов и с лёгкостью вынимается из ротовой полости.

Частичные протезы могут изготовляться из разнообразных материалов, исходя из требований и возможностей пациента. При этом особое внимание при изготовлении конструкций такого рода уделяют креплению протеза. Это обусловлено тем, что от качества замков или крючков зависит, насколько надёжно протез будет фиксироваться во рту, а значит, и комфорт пациента. При этом сам протез состоит из трёх частей — десны из пластмассы, искусственных зубов, а также креплений.

Основные достоинства и недостатки

К плюсам частичного протезирования можно отнести следующие нюансы:

  • возможность установки без препарирования зубов расположенных по соседству;
  • в случае необходимости возможна установка дополнительных зубов;
  • лёгкость в уходе;
  • отличные эстетические характеристики;
  • идеальное решение при лечении адентии;
  • сравнительно невысокая цена.

Естественно, как и любые другие конструкции, используемые в стоматологии, съёмные протезы имеют свои недостатки.

  • Недостаточно надёжная фиксация. Зачастую пациенты, использующие частичные протезы жалуются на произвольное выскальзывание последних.
  • Атрофия альвеолярных отростков, вызванная давлением от съёмного зубного протеза во время жевания. Это обусловлено прямым воздействием протеза на слизистую оболочку альвеолярных отростков. При этом имеется высокая степень риска их атрофии. А в случае со сжатием сосудов уменьшается кровяной отток, что способствует развитию отёка слизистой полости рта.
  • Возникновение парникового эффекта. Из-за плохой теплопроводности съёмного протеза возникает перепад температур непосредственно под протезом и вокруг него. При этом совместно с пористостью материала, используемого при изготовлении протеза и скоплением в нём остатков пищи, образование парникового эффекта приводит к появлению неприятного запаха из ротовой полости.

Хранение и уход за съёмным протезом

Уход за частичным съёмным протезом такой же, как и за здоровыми зубами. Он должен чиститься зубной щёткой с использованием пасты не реже чем 2 раза на протяжении дня.

  • После каждого употребления пищи, протез необходимо ополоснуть водой.
  • Не рекомендовано употреблять клейкую либо вязкую пищу.
  • Противопоказана жевательная резинка и слишком твёрдая пища (сухарики орешки и т.д.).

Также использование протеза может сопровождаться появлением болевых ощущений. Это обусловлено давлением протезной конструкции. Для устранения дискомфорта понадобится коррекция съёмного протеза.

  • Первая коррекция выполняется через день после установки постоянного протеза.
  • Последующие три коррекции проводят в течение двух недель в случае ощущения пациентом дискомфорта во время жевания пищи.
  • Процесс привыкания к частичным съёмным ортодонтическим системам достаточно долгий. Иногда это может затянуться до полугода.

При этом на привыкание к инородному телу могут влиять как система фиксации, так и особенности нервной системы пациента. Однако со временем любой человек привыкает к ношению и использований частичного съёмного зубного устройства.

stoma.guru

Для чего нужны временные протезы?

Временный зубной протез бывает необходим во многих случаях. Самый распространенный из них – это период времени при протезировании передних зубов, требуемый зубному технику на изготовление постоянной ортопедической конструкции. Как известно, такие зубные протезы, как мосты и коронки, а также коронки на передние зубы, изготавливаются в зуботехнической лаборатории по слепкам, снятым с препарированных зубных рядов пациента. В зависимости от объема конструкции и сложности клинического случая создание постоянных протезов, а также их примерка и подгонка, могут занять довольно много времени. При этом пациент вынужден ходить либо с «дыркой» вместо зуба, либо с препарированным зубом – попросту обточенной культей.

Согласитесь, красивого в этом мало, да к тому же страдает и функциональная сторона – возникают сложности с жеванием и речью. В таких случаях на помощь приходит временное протезирование. Прежде всего, оно позволяет восстановить эстетику улыбку, что особенно важно при отсутствии зуба в переднем отделе. Также временный протез предохраняет обточенный зуб от попадания слюны и остатков пищи, одновременно позволяя участвовать в жевании. Еще одна функция подобных конструкций – это привыкание пациента к будущему постоянному протезу.

Виды временных зубных протезов

Временные зубные протезы бывают как съемные, так и несъемные. К первым относятся иммедиат-протезы, в народе называемые «бабочками». Обычно это один, реже два искусственных зуба, изготавливаемых чаще всего из специальной гиппоаллергенной пластмассы, снабженных по бокам нейлоновыми «лепестками» для крепления на соседние с дефектом зубы. Современные материалы изготовления позволяют делать крепления неотличимыми от мягких тканей ротовой полости, а сам зуб – от натурального: он полностью имитирует анатомическую форму и цвет эмали соседних зубов.

К несъемным временным протезам относятся мостовидные конструкции и коронки, которые надеваются на обточенные зубы на время изготовления постоянных протезов или же на дентальные имплантаты на время их приживления. Дело в том, что при имплантации чаще всего противопоказана немедленная нагрузка имплантатов (экспресс-имплантация зубов) постоянными коронками. Это связано с тем, что имплантату необходимо время на приживление, а тяжелая постоянная керамическая или металлокерамическая коронка может пагубно повлиять на этот процесс. Временные коронки из пластмассы легче постоянных и подходят для ношения во время приживления имплантата.

Противопоказания для временного протезирования зубов

Необходимо отметить, что в ряде случаев приходится смириться с временным дискомфортом и неэстетичным видом улыбки, так как существует ряд противопоказаний к установке временных зубных протезов. Если речь идет об имплантации, то в случае опасений врача по поводу приживления имплантата от установки временной коронки придется воздержаться. Что касается иммедиат-протезов, то они практически не имеют противопоказаний. Однако если у пациента наблюдается воспалительный процесс мягких тканей в зоне протезирования или же неудовлетворительная гигиена полости рта, то от установки временных протезов лучше воздержаться до полного устранения проблемы.

Цены на временные зубные протезы

Цена временных зубных протезов значительно ниже, чем у постоянных конструкций, что позволяет пациенту без ущерба для кошелька восстановить эстетику и способность жевать до тех пор, пока не станет возможной установка постоянного протеза. Стоимости временной ортопедической конструкции зависит от ценовой категории клиники, вида протеза (коронка, мост, бабочка), материала изготовления и множества других факторов, о которых нужно заранее проконсультироваться с лечащим врачом. В среднем цена на временные зубные протезы колеблется от 2 000 рублей за коронки из пластмассы до 15 000 рублей за иммедиат-протез.

www.startsmile.ru