Герпес в полости рта лечение

Герпес во рту – широко распространенное заболевание, в большинстве случаев не несущее серьезной опасности больному. Этот вирус герпеса 1-го типа присутствует у большинства людей в латентной форме и активизируется при ослаблении иммунитета — многие помнят пузырьковые высыпания на губах, возникающие в период недомогания и именуемые в народе «простудой». Однако проявления герпеса во рту не ограничиваются губами, и это надо учитывать при диагностике и лечении.

Особенности герпеса, поражающего ротовую полость

Герпес на слизистой рта чаще встречается у детей, чем у взрослых, и обычно поражает малышей от 2 до 3 лет. У детей первого года жизни сохраняются полученные от матери антитела, поэтому герпетический стоматит у них обнаруживают редко.

Герпес в полости рта или герпетический стоматит может быть:

• острым. Возникает как результат первичного заражения вирусом простого герпеса, часто наблюдается в детских коллективах и поражает до 75% детей;
• хроническим рецидивирующим. Проявляется регулярно повторяющимися вспышками болезни у людей любого возраста при ослабленном иммунитете.

Острая форма заболевания требует лечения сразу же после появления симптомов болезни, а при хронической форме важна также профилактика заболевания.

В зависимости от степени тяжести герпес полости рта делится на формы:

1. 

   Легкую, протекающую практически бессимптомно. Температура при данной форме остается в норме или повышается незначительно, дети отказываются от пищи и капризничают. При осмотре ротовой полости наблюдается отечность. Возможно появление быстро заживающих маленьких ранок, не оставляющих следов;

2. 

   Среднюю, обладающую ярко выраженной симптоматикой и изменениями в крови. При своевременном адекватном лечении не оставляет следов;



3. 

   Тяжелую, поражающую значительную часть губ и ротовой полости. Начало заболевания резкое, симптомы позволяют сразу же правильно диагностировать болезнь. При отсутствии своевременного правильного лечения после заживания остаются заметные следы.

Поскольку малыши часто не могут понять и объяснить причину дискомфорта, который они испытывают, герпес во рту у ребенка многие родители обнаруживают в запущенной форме. Чтобы избежать такой ситуации, следует осматривать ротовую полость малыша, если ребенок отказывается от пищи или капризничает при чистке зубов.

Причины заболевания и способы заражения

Вирус простого герпеса передается контактным или воздушно-капельным путем. Заражение происходит при:

• Поцелуях и других соприкосновениях с кожей больных;
• При несоблюдении гигиены (общая посуда, полотенце, зубные и кухонные принадлежности).

Проникший в организм вирус перемещается по тройничному нерву к местам скопления нервных клеток (ганглий тройничного нерва), и там находится в пассивном состоянии до момента пробуждения. Активировавшийся вирус по нерву спускается к ротовой полости, где и поражает слизистые.

Герпес на слизистой рта провоцируют:

• Эмоциональные и физические стрессы;
• Болевые ощущения любого происхождения;
• Хирургическое вмешательство;
• Простудные заболевания;
• Температура;
• Естественные раздражители (холод, солнечные лучи, ветер);
• Недостаток сна;
• Менструация;
• Иммуносупрессия.

И в том, и в другом случае в ротовой полости образуются доставляющие дискомфорт язвочки, самостоятельно рассасывающиеся спустя 1-2 недели. Однако стоматит обычно поражает щеки и внутреннюю поверхность губ и начинается с образования язв, а начинающийся с пузырьковой сыпи герпес локализуется чаще на прилегающих к костям участках рта и на деснах. В этом можно убедиться, посмотрев, как выглядит стоматит во рту. Кроме того, стоматит не имеет постоянного места локализации, а герпес проявляется на одном и том же месте.

Симптомы заболевания

Герпес слизистой оболочки рта диагностируется по внешним признакам с учетом жалоб пациента. Заболевание начинается снижением общей активности, общим недомоганием (похоже на состояние при любом ОРЗ, показатели СОЭ в крови повышены), утратой аппетита и повышением температуры (при легкой форме температура повышается незначительно, а при средней и тяжелой – от 38 до 40 С). Помогают диагностировать герпес во рту симптомы и клиническая картина, присущие только данному заболеванию:

1. В местах будущих высыпаний при нормальной на первый взгляд слизистой возникают неприятные ощущения – покалывание, жжение, пощипывание, зуд. При этом нажатие на подчелюстные или шейные лимфоузлы вызывает у больного болевые ощущения;
2. Наблюдается изменение цвета десен и слизистой оболочки в ротовой полости – они приобретают темный оттенок, а затем отекают. На этом этапе больной испытывает боль при пережевывании и глотании пищи. Лимфоузлы увеличиваются, слюна приобретает тягучесть, в ротовой полости присутствует неприятный запах, а при надавливании на десну может появиться кровь;
3. Появляется сыпь на слизистой полости рта. Вначале на слизистой видны ярко-красные пятна, которые со временем преобразуются в пузырьки, наполненные жидкостью. Белые пузырьки во рту обычно располагаются группами, которые могут сливаться и образовывать довольно обширный очаг;
4. Лопнувшие пузырьки образуют неглубокие язвочки желтоватого оттенка, которые постепенно покрываются твердой фрагментарной коркой. Возможно образование трещин и небольшие кровотечения;
5. Язвы даже без лечения постепенно заживают, не оставляя рубцов, но сохраняется легкая отечность и кровоточивость десен. Лимфоузлы остаются увеличенными;
6. Отечность спадает, ранки полностью затягиваются, болевые ощущения исчезают.

Заболевание при первичном заражении выглядит как стоматит (обычно наблюдается у детей), а вторично симптомы герпеса проявляются в горле или на губах.

В зависимости от места локализации герпеса ротовой полости, симптомы немного отличаются:

1. Герпес на деснах начинается с лихорадки, длящейся около недели, и выглядит как характерное высыпание мелких пузырьков на воспаленной десне (сыпь проявляется после снижения температуры). При этом ощущается дискомфорт в области отекающих десен, десневые сосочки между зубами иногда приобретают синюшный оттенок, десны кровоточат при чистке зубов и во время еды. Более ярко признаки герпеса проявляются со стороны неба. Пораженные участки покрываются желтоватым налетом, который нельзя удалить при обработке. В случае присоединения инфекции на воспаленных краях десны образуется гнойный налет. Слюноотделение повышено, язык покрыт налетом, страдает и крайняя кайма губ. Язвочки заживают спустя неделю после их появления, рубцов не оставляют. У ослабленных больных может развиться язвенно-некротический стоматит;


2. Герпес на внутренней стороне губы характеризуется зудом, покраснением и отеканием пораженного участка, на котором спустя несколько суток появляются наполненные жидкостью пузырьки. Лопающиеся пузырьки образуют эрозии. Через 1-2 дня на этом месте образуется язва, на которой спустя сутки появляется коричневая корочка. Сформировавшийся в итоге струп отслаивается, оставляя кровоточащие трещины. При этом возможно ощущение жжения или зуда. Рубец может образоваться, если пузырьки затрагивали кожу;
3. Герпес на небе во рту может протекать в:
   • диссеминированной форме, при которой наблюдается несколько очагов поражения, расположенных на удаленных друг от друга участках;
   • геморрагической форме, считающейся самой тяжелой. Высыпания располагаются на миндалинах, содержимое пузырьков кровянистое. Возможны изъязвления, некроз, невралгия тройничного нерва. При данной форме наблюдается общая интоксикация, головные и мышечные боли;
   • мигрирующей, при которой каждый рецидив заболевания вызывает высыпания на новых местах;
   • эрозивно-язвенной, для которой характерно образование на месте пузырьков долго заживающих глубоких дефектов. Они покрыты налетом серовато-жёлтого цвета, а после заживания оставляют рубцы;
   • отечной – высыпания отсутствуют, наблюдается только небольшой отек.

Если вирус поразил гланды, на миндалинах наблюдаются мелкие единичные или групповые высыпания, быстро переходящие в эрозию. Очаги поражения выглядят как овал с ровными краями с мутно-белесым налетом сверху. Без адекватного лечения эрозии переходят в язвы, которые в случае инфицирования переходят в некротические. Рубцы после заживания не образуются.

Герпес на слизистой рта при всех формах вызывает ощущение жжения, а герпес неба сопровождается болью и затрудненным глотанием. Так как сыпь на слизистой рта проявляется при скарлатине, кандидозе, аллергии и др. заболеваниях, помогает самостоятельно диагностировать герпес во рту фото.

Отсутствие лечения при герпесе ротовой полости может вызвать поражение слизистой органов пищеварения, поэтому начинать лечение желательно при появлении первых симптомов заболевания. Поскольку пузырьки на небе во рту и образование язвочек могут быть симптомами других заболеваний (везикулярного стоматита, катарального и язвенного стоматита), для правильной диагностики требуется консультация специалиста.

Лечение герпеса во рту

При герпесе ротовой полости лечение должно быть комплексным. Оно включает:

• Постельный режим при острой форме;
• Соблюдение диеты, так как некоторые виды пищи вызывают дополнительные болезненные ощущения и расстройства кишечника. Рекомендуются овощные отвары, нежирные кисломолочные продукты, яйцо всмятку, протертые вареные овощи и отварное мясо, разваренные каши. Кислые и соленые продукты исключаются, сладкое дается в ограниченном количестве;


• Сохранение водного баланса (особенно важно при лечении детей);
• Применение лекарственных препаратов (интерферон, антисептический раствор хлоргексидина биглюконата, для местного лечения теброфеновая, риодоксоловая, оксолиновая и др. мази, мазь солкосерила, масла облепихи, шиповника и др.);
• Симптоматическую терапию (жаропонижающие, обезболивающие);
• Применение противовирусных препаратов по назначению врача («Зовиракс», «Ацикловир», «Холисал», «Мегосин»).

Если обнаружен герпес во рту у ребенка, лечение должно включать прием витаминов группы В и аскорбиновую кислоту. Перед едой ротовую полость желательно обрабатывать детскими обезболивающими препаратами.

pro-gerpes.ru

Причины орального герпеса

Герпес во рту появляется вследствие заражения человека вирусом простого герпеса 1 или 2 типа. Герпес симплекс проникает в нервное сплетение и дожидается наступления благоприятных обстоятельств, после чего через нервные аксоны пробирается к коже и провоцирует ее воспаление.

Активизации герпеса на слизистой оболочке рта способствуют разные факторы:

• ВИЧ.
• Стрессы.
• Авитаминоз.
• Слабость иммунитета.
• Частые простудные заболевания.
• Хирургическое вмешательство.
• Онкологические патологии.
• Повышенные физические нагрузки.
• Химиотерапия и лечение антибиотиками.
• Воздействие низких или высоких температур.
• Гормональные колебания у женщин в менструальные дни.

Подхватить герпетическую инфекцию легко при поцелуе, незащищенном половом контакте, в т.ч. и с оральными ласками, а также при пользовании общими гигиеническими принадлежностями. Риск инфицирования повышается, когда партнер проходит острую стадию болезни либо имеет на губах или ротовой слизистой специфические высыпания.

У носителей герпесвируса болезнь может протекать бессимптомно. Однако такие люди становятся источником заражения, ведь возбудитель присутствует в их слюне, крови, слезах. Отсюда вытекают пути заражения герпесом – половой, контактный, воздушно-капельный, трансфузионный и трансплацентарный.

Признаки орального герпеса

К первичным симптомам герпеса во рту относятся ощущения покалывания, пощипывания и зуда. Далее возникает легкая отечность и покраснение. Приём пищи затрудняется из-за боли.

На следующем этапе формируются пузырьки, которые через 3 суток лопаются и превращаются в болезненные эрозии желтого цвета. Ротовая полость кажется пересушенной. Постепенно язвы обрастают плотными корочками, склонными к кровоточивости. Спустя 10 – 14 дней очаги заживают без рубцевания тканей.

Врачи выделяют три степени тяжести протекания герпеса во рту:

• Легкая, с бессимптомным течением. Но если внимательно осмотреть ротовую полость, можно заметить отёк нежной слизистой и мелкие ранки. Возможны незначительные колебания температуры тела.
• Средняя. Этой форме присуща ярко выраженная симптоматика с изменениями состава крови (они определяются по анализам). Затягивать с лечением орального герпеса средней степени не стоит, т.к. при своевременной терапии проблема разрешается быстрее.
• Тяжелая. Форма характеризуется резким ухудшением самочувствия и обилием высыпаний на губах и внутри ротовой полости. Температура тела подскакивает до 40°C, лимфоузлы шейной и подчелюстной зоны воспаляются, анализ крови показывает повышение СОЭ.

Для уточнения диагноза доктор предлагает сдать на анализ мазок или сделать биопсию герпетического элемента. Это необходимо, когда пациент находится в тяжелом состоянии, либо возникают трудности при постановке диагноза визуальным путем.

Отличие герпеса от других заболеваний

Часто герпетические высыпания во рту люди воспринимают как признаки стоматита. Общими для обеих патологий будут болезненные язвочки, которые самостоятельно рассасываются за 1 – 2 недели.

Дифференцировать герпес от стоматита помогают следующие состояния:

1. Herpes simplex поражает область рта, прилегающую к костям. Признаки стоматита обнаруживаются на внутренней поверхности губ, щек и в горле.
2. Герпес проявляется пузырьками, после вскрытия которых остаются язвочки. При стоматите ротовая полость изъязвляется сразу.
3. Герпесвирус локализуется на одном участке. Стоматит затрагивает разные места.

Диагностировать герпес во рту несложно, посмотрите на фото и вы увидите, что у взрослых он выглядит одинаково. Единственное, это пузырьки могут быть разных размеров.

Лечебные мероприятия при герпесе во рту

Правильным лечение герпеса во рту у взрослых считается то, которое основывается на комплексном подходе. Это применение медикаментов, употребление витаминов и соблюдение диеты. В остром периоде герпетической инфекции важно поддерживать в организме водный баланс и пить много чистой жидкости.

С первыми признаками болезни необходимо бороться противовирусными препаратами:

• Ацикловир.
• Зовиракс.
• Мегосин.
• Фамвир.
• Валтрекс.
• Диолин.
• Холисал.
• Солкосерил.

В легких формах оральный герпес лечат препаратами местного назначения. В запущенных случаях принимают таблетки системного воздействия.

Полоскания рта проводят соленой водой, раствором Фурацилина, Мирамистина или Хлорфилипта. Болезненность снимают средством Калгель (содержит лидокаин).

Для иммунной стимуляции пациентам параллельно назначают особые препараты – Декарис, Имудон, Гистаглобулин. Повышению сопротивляемости организма к любым вирусам способствуют мультивитамины и лектравы – шиповник, калина, эхинацея. Жаропонижающие средства показаны только при значительной гипертермии.

При наличии гнойных язв в курс добавляют антибиотики:

1. Бисептол.
2. Амоксицилин.
3. Цефтриаксон.

Народные варианты борьбы с герпесом

Чем еще, кроме медикаментов, можно лечить герпес во рту у взрослого больного? Медики не настаивают на применении народных средств, но и не запрещают их, ведь некоторые методики оказываются довольно эффективными.

• Алоэ. Пероральный приём свежего сока, выдавленного из листьев. Смазывание соком пораженной слизистой.
• Пихтовое масло. Используют для обработки язвочек. Интервал между процедурами – 3 часа.
• Облепиховое масло. Применяется, как и пихтовое.
• Изюм. Сухую виноградинку разрезают пополам и натирают ранки 3 – 4 р. в день.
• Ромашка, мелисса, полынь. Растения настаивают полчаса в кипятке и фильтруют. Применяют напар для полосканий рта.
• Лед. Кубики мерзлой воды прикладывают к уголкам губ, пораженных герпесом.
• Спирт. Вирусные очаги на губах протирают медицинским спиртом.

Диета

На время лечения герпеса во рту в домашних условиях необходимо перейти на щадящую диету, которая облегчит боль и поспособствует стиханию воспаления. Больному разрешается есть только теплую пищу. Это могут быть супы, бульоны, молочные каши.

При герпесе полезно кушать продукты, обогащенные лизином и аргинином:

• Сыр.
• Творог.
• Молоко.
• Масло сливочное.

Профилактика орального герпеса состоит в поддержании иммунитета. Чтобы вирус не давал рецидивов, важно вести здоровый образ жизни, питаться с уклоном на витаминизированные продукты, отказаться от вредных привычек и не вступать в интимные отношения с непроверенными партнерами.

Видео:

P.S. Самолечением, несмотря на наши рекомендации, заниматься не стоит. Терапия будет эффективной только после тщательного обследования специалистом. Если вы возьметесь лечить оральный герпес самостоятельно, это может усложнить течение болезни. Подавить активность возбудителя будет сложнее.

kozhnyi.ru

Что такое герпес – формы и особенности

Наиболее характерный симптом герпеса во рту – это чувство жжения, зуда и высыпания в виде мелких болезненных пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Пузырьки затем лопаются и образуют язвочки, при успешном лечении язвочки покрываются коркой, которая спустя несколько дней отпадает, а сама язвочка рубцуется.

При рецидиве высыпания возникают повторно на том же самом месте. Это главное отличие от стоматита, с которым часто путают оральный герпес. Стоматит всегда локализуется на новом месте.

Герпес по своему течению бывает:

• острый;
• хронический.

Острый, в свою очередь, классифицируют по степени поражений на легкий, среднетяжелый и тяжелый. С момента заражения и до первых проявлений болезни может пройти от 2 до 30 дней. Длительность инкубационного периода зависит от возраста пациента и состояния его иммунной системы. У детей и пациентов с пониженным иммунитетом болезнь развивается быстрее и протекает более тяжело.

Клиническая картина и симптомы герпеса

Различают четыре стадии развития герпеса:

• продромальный;
• стадия развития;
• угасание;
• клиническое выздоровление.

Болезнь в острой форме начинается с внезапного ухудшения самочувствия и по симптомам напоминает грипп или ангину. Может сильно повышаться температура тела – до 38-39 градусов, часто отмечаются насморк и кашель. Отвлеченный этими симптомами, пациент принимает начальную стадию герпеса за простудную инфекцию и может не заметить сразу отечности и покраснения слизистой рта.

Затем слизистая и губы начинают зудеть, возникает сильный дискомфорт. Визуально и губы, и слизистая становятся ярко-алыми. Затем появляются мелкие пузырьки с прозрачной, желтоватой или белой жидкостью. В тяжелых формах высыпания могут появится также в нетипичных местах – на подбородке, мочках ушей, в складках между пальцами.

Через несколько дней пузырьки лопаются, образуются эрозии разного диаметра с белым налетом по центру. Постепенно язвочка присыхает, образуется твердая корочка, которая вскоре отпадает. Под ней находится здоровая слизистая. Если язва была глубокой, может остаться рубец.

Если герпес локализуется на языке, этот орган становится ярко-красным и отечным, увеличивается в размерах, дикция при этом нарушается, глотание затруднено. Герпес на деснах ощущается как неприятная, надоедливая зубная боль, мешает пережевыванию пищи. Высыпания на губах мешают принимать пищу, разговаривать, раскрывать рот.

Лечение герпеса во рту

Лечение орального герпеса имеет свою специфику, так как лечить нужно не только орган – в данном случае, слизистую рта, — но и само заболевание, точнее, его первопричину. Поэтому обязательно используются как системные медикаменты, так и средства для местного применения.

1. Противовирусные таблетки – зовиракс, ацикловир в таблетках. Дозировка определяется врачом.
2. Противовирусные мази – тот же ацикловир, холисал, калгель.
3. Антибиотики, если герпес спровоцирован инфекцией внутренних органов.
4. Антисептические растворы – хлоргексидин, хлорфиллипт спиртовой, фурацилин, перекись водорода, мирамистин.
5. Жаропонижающие и обезболивающие средства – например, парацетамол или нурофен.
6. Народные гомеопатические средства – травяные настои отвары.
7. Средства для повышения иммунитета – иммунал, настойка эхинацеи, люцерна.

Схема лечения такая: таблетки с противовирусным действием принимаются в дозировке, установленной врачом. Обычно назначаются 1-2 таблетки 1-2 раза в сутки курсом лечения не менее 5 дней. Если повышена температура, можно принимать парацетамол каждые 3-4 часа, но не более четырех раз в сутки. Антибиотики по необходимости принимаются только в той дозировке и курсом той длительности, которые укажет врач.

Слизистую правильно обрабатывать таким образом: после еды обязательно нужно прополоскать полость рта, чтобы удалить остатки пищи и снизить болевые ощущения. Для этого можно использовать отвары ромашки, шалфея, зверобоя. А можно приготовить раствор фурацилина.

Если язв много и они покрыты налетом, их обрабатывают перекисью водорода. Затем высыпания и эрозии смазываются противовирусными мазями. В стадии развития болезни подойдут указанные выше препараты, а вот на стадии рубцевания хороший эффект дает мазь солкосерил – ее можно применять и взрослым, и детям.

В тяжелых формах герпеса полоскать рот и обрабатывать мазями слизистую следует каждые 2-3 часа. Спиртовые агрессивные растворы с антисептическим действием – например, зеленка или йод, — при оральном герпесе не используются. Они могут обжечь и пересушить слизистую, что только ухудшит состояние больного.

Гигиенические процедуры выполняются очень осторожно, зубную щетку после выздоровления обязательно нужно будет сменить. Важно выделить для больного личное полотенце и стаканчик для полосканий, и следить, чтобы никто из домашних не взял его во избежание распространения вируса.

Особое внимание нужно уделить питанию в этот период. Еда и напитки не должны быть слишком горячими или слишком холодными. Кислое, соленое или острое пациент и без предупреждений врача не сможет съесть – воспаленная слизистая реагирует слишком болезненно на такие раздражители. Предпочтение следует отдать жидким супам, вязким кашам, молочным продуктам мягкой консистенции, не требующим длительного пережевывания.

В качестве резюме: герпесом может заболеть только носитель вируса, толчком служит снижение иммунитета по причине простудных заболеваний, гормональных изменений (беременность, половое созревание), переутомления или стрессов. Если иммунитет у человека, не являющегося носителем вируса, в порядке, заражение может и не произойти даже при прямом контакте с пациентом, страдающим заболеванием в острой стадии (например, при поцелуе).

Лечение заболевания должно быть комплексным и тщательным. Если схема будет нарушена или терапия прервана раньше срока при исчезновении острых проявлений, с большой долей вероятности заболевание разовьется вновь.

Прогнозы благоприятны даже при тяжелых формах болезни. Для профилактики следует полноценно питаться, избегать стрессов и переохлаждений, своевременно лечить заболевания внутренних органов и обязательно следить за гигиеной полости рта.

Важно знать:

zubsite.ru

Классификация видов герпеса во рту у человека

Согласно медицинской классификации существует восемь типов простого герпеса, которые поражают различные системы и органы. Герпес во рту провоцируют 1 и 4 типы.

Простой герпес 1 типа является самым распространенным, встречается более чем в 90% случаев всех герпетических высыпаний во рту. Он поражает слизистые оболочки, вызывая неприятные ощущения. Изначально появляется около костей челюсти (десне или небе), затем при отсутствии необходимого лечения распространяется по всему рту. Передается воздушно-капельным или контактным путем.

Вирус 4 типа носит название Эпштейна-Барра, открывших его в 1964 году. Поражает слизистую оболочку внутри рта, глотки и лимфатические узлы. Сопровождается высокой температурой и общей слабостью. Встречается не часто, до сих пор находится на стадии научного изучения.

Симптомы развития болезни с фото

Герпес во рту имеет характерные признаки, которые сложно спутать с другими болезнями. Внешние проявления четко видны на фото пациентов, особенно, если сравнивать их со здоровой ротовой полостью. Они дают полное представление, как выглядит герпесное высыпание.

Развитие болезни проходит несколько этапов, каждый из которых имеет свои симптомы:

1. область, на которой появится высыпание зудит, чешется или колет;
2. наблюдается изменение слизистой — она краснеет, темнеет и отекает;
3. возможно увеличение лимфоузлов;
4. под влиянием вируса меняется химический состав слюны, она сгущается;
5. появляются пузырьки, заполненные прозрачным экссудатом;
6. возникает нетипичный налет;
7. чувствуется неприятный запах изо рта;
8. пузырьки лопаются, на их месте появляются язвенные эрозии, которые заживают на протяжении двух недель.

Принятие пищи, питье, гигиена рта, разговоры приносят массу хлопот и боли. Болезненное и неприятное протекание недуга объясняется местом локализации сыпи: на деснах, небе, языке, дне ротовой полости, внутренней стороне щек и губ. Герпес на десне иногда путают с зубной болью. Диагностирование вируса происходит на приеме у стоматолога.

Часто поднимается температура, начинается лихорадка. Иногда температура тела достигает 40 градусов, что очень опасно для всего организма и работы головного мозга. Больной чувствует недомогание, усталость или сонливость. В редких случаях наблюдается тошнота и рвота, расстройства в работе желудочно-кишечного тракта.

Почему возникает заболевание в полости рта?

Ранее уже говорилось о том, что носителями вируса является 90% населения планеты. Герпес может долгое время находится в спящем состоянии, никак себя не проявлять. Тем не менее носитель может заражать окружающих, сам того не подозревая.

Возникновение высыпания провоцирует снижение иммунитета или любой фактор, который вызывает стресс организма:

• перенесенные вирусные или бактериальные заболевания (грипп, простуда, ангина ОРВИ и др.);
• переохлаждение или перегрев;
• общее ослабление иммунной системы;
• недосыпание;
• хроническая усталость;
• чрезмерные физические нагрузки;
• менструация у женщин (не самая частая причина);
• неполноценное питание;
• вредные привычки;
• стрессы;
• непосредственный контакт с больным.

Основные отличия герпеса от стоматита

Герпес и стоматит путают часто. В обоих случаях наблюдается поражение слизистой, сопровождаемое отеком, воспалением и болью. К тому же многих вводит в заблуждение название болезни – часто можно встретить определение «герпесный стоматит» (рекомендуем прочитать: герпесный стоматит: симптомы с фото и лечение). Нужно понимать, что такое высыпание вызвано ВГЧ, и оно отличается от привычного инфекционного стоматита или кандидоза.

Главные отличия:

1. Место локализации. Изначально герпесная «простуда» появляется на деснах или твердом небе, а уже затем распространяется по всему рту (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение простуды на языке). Стоматит проявляется на мягких тканях внутренней поверхности щек, губ, языка или гортани.
2. Форма проявления. Герпес ведет к образованию прозрачных пузырьков. В течение первых суток их количество увеличивается, они скапливаются друг на друге. Пораженное место становится похожим на гроздь. Со временем пузырьки лопаются, на их месте появляются язвы. При стоматите язвы появляются сразу. Они имеют свойство распространяться и сливаться друг с другом, образуя обширный эрозийный участок.
3. Характер локализации. Вирус герпеса человека имеет одну особенность – высыпание каждый раз появляется на одном и том же месте (это касается не только слизистой рта). Стоматит, в свою очередь, появляется произвольно, в любом месте ротовой полости.

Важно знать отличия и уметь различать болезни. Обе патологии требуют квалифицированной медицинской помощи. Доктор сможет точно определить заболевание. Обычно для подтверждения диагноза назначают лабораторные анализы. Точный диагноз предполагает правильное лечение сыпи во рту. Стоматит и герпес лечат по-разному, потому что они вызваны разными возбудителями.

Лечение заболевания у взрослых

Столкнувшись с проблемой, люди задаются вопросом, к какому врачу следует обратиться? Заметив первые признаки герпеса слизистой оболочки рта, необходимо обратиться к терапевту. После осмотра врач назначит дополнительные анализы. С проблемами во рту многие обращаются к стоматологу, что тоже правильно. При необходимости он перенаправит к нужному специалисту. При частых рецидивах понадобится консультация иммунолога.

Противогерпесная терапия направлена на лечение симптомов и параллельное укрепление иммунной системы. Основу терапии составляют противовирусные таблетки и мази. Реже назначают антибиотики, когда в язвы попала инфекция бактериального характера (сами по себе антибиотики не влияют на вирус герпеса).

При протекании болезни в легкой форме, или для повышения эффективности медикаментозного лечения возможно использование рецептов народной медицины. Домашние средства оказывают противовоспалительное, обезболивающее, бактерицидное и заживляющее действие. Выбрать, какой способ лечения подойдет лучше всего, может только больной совместно с лечащим врачом.

Медикаментозное

Противовирусные препараты бывают в виде таблеток (капсул) и мазей. При поражении ротовой полости обязателен прием медикаментов перорально параллельно с местным обрабатыванием слизистой (некоторые мази можно применять во рту).

Противогерпесные лекарства:

1. Ацикловир (Зовиракс, Медовир, Ацикловир-Акри). Активен по отношению практически ко всем типам вируса. Применим при острых формах герпетической сыпи и его частых рецидивах. Препарат следует принимать перорально в виде таблеток. Использовать мазь на слизистых не рекомендуется.
2. Бонафтон. Можно использовать одновременно и таблетки и мазь (0,05% или 0,25%). Показан при простом герпесе и герпетическом стоматите.
3. Валацикловир (Валтрекс). Используется в виде таблеток при поражении слизистой. Борется с вирусом 1, 2, 4 и 6 типа.
4. Идоксуридин (Керецид). Применяется внутривенно или для местного обрабатывания высыпаний 40% раствором.
5. Мангиферин (Алпизарин). Противовирусное средство растительного происхождения. Используется перорально и в виде аппликаций.
6. Риодоксол. Применим при герпесе и грибковых поражениях (кандидозе) (см. также: кандидоз полости рта: симптомы с фото). Выпускается в виде мази 0,25%, 0,5% и 1%.
7. Хелепин. Растительное противовирусное лекарство. В период лечения параллельно используют таблетки и мазь.

Помимо специализированных медикаментов нужно позаботиться о бактерицидном уходе. Специфика микрофлоры рта способствует накоплению бактерий и распространению заболевания. Важно придерживаться тщательной гигиены. В этих целях применяются полоскания антисептическими растворами:

1. Хлорофиллипт (натуральный антисептик);
2. Мирамистин;
3. Хлоргексидин;
4. Фурацилин и др.

В домашних условиях

Рецепты, для использования в домашних условиях:

• Алоэ. Из листьев растения нужно отжать свежий сок. Сок алоэ развести с чистой питьевой водой в пропорции 1:1. Полученным раствором обрабатывать пузырьки и ранки (рекомендуем прочитать: на слизистой рта образовался пузырек: причины, фото и лечение). Растение обладает обеззараживающим и заживляющим действием.
• Травяной сбор (полоскания или компрессы). Подойдет аптечная ромашка, полынь, мелисса, шалфей, зверобой. На 250 мл воды понадобится 2 полных столовых ложки сухой смеси. Довести до кипения и подержать на медленном огне под крышкой 10-15 минут. Остывшим и процеженным средством полощут рот или делают примочки.
• Облепиховое масло. Масло должно быть качественным и натуральным, его даже можно приготовить самостоятельно. Неразбавленным средством протирать сыпь несколько раз в день. После процедуры некоторое время воздержаться от еды и питья, чтобы не повредить защитную масляную пленку.
• Изюм. Считается, что изюм способен заживлять раны. Изюминку следует разрезать вдоль и приложить к пораженному месту внутренней стороной.

Дополнительные советы

Во время лечения герпетического высыпания важно придерживаться диеты, которая должна уберечь ткани рта от дополнительного раздражения. Стоит отказаться от кислых, острых, сладких продуктов, фруктов (фруктовые кислоты будут провоцировать боль), твердой пищи (морковь, орехи). Исключить полуфабрикаты, продукты и напитки с красителями.

Употребление прохладных напитков со льдом успокоят воспаленную ротовую полость. Запрещен алкоголь и курение. Помните, что вирус очень заразен и легко распространяется. После обработки ран всегда мойте руки антибактериальным мылом и не прикасайтесь к высыпанию без надобности.

Взрослым, страдающим частыми рецидивами, следует позаботиться о профилактике недуга и укреплении защитных функций организма. Чаще всего сыпь носит сезонный характер — возникает поздней осенью или ранней весной. Это связано с недостатком витаминов, сырой погодой. Многие замечали, что в этот период чаще обычного болеют ОРВИ.

Врач может посоветовать периодический прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Необходимо правильно и полноценно питаться, укреплять иммунитет, принимать витамины, избавиться от вредных привычек, минимизировать стресс и заботиться об общем состоянии здоровья.

www.pro-zuby.ru

Виды недуга во рту

Самый распространенный признак – высыпание в виде пузырьков на внешней поверхности губ. В народе это явление еще именуют простудой на губах. Однако этой областью вирус подчас не ограничивается, переходя внутрь. Смотрите в галерее фото герпеса на слизистой рта, небе, десне. Лечение ротовой полости в основном зависит от степени поражения оболочек и выраженности симптомов. Заболевание, которое затрагивает слизистые ткани, еще называют герпетическим стоматитом.

Увы, в детском возрасте герпес, поражающий слизистые оболочки во рту, встречается гораздо чаще, нежели у взрослых. Подавляющее большинство случаев приходится на 2 и 3-летних малышей. Так как дети до года чаще всего еще питаются грудным молоком, антитела мамы защищают их, поэтому в этом возрасте заболевание встречается очень и очень редко.

По форме протекания герпетический стоматит в полости рта может быть:

1. Острым, когда человек впервые «хватает» этот вирус. Заражение чаще всего происходит в детских коллективах или в местах большого скопления малышей.
2. Хроническим рецидивирующим. Попав впервые в человеческий организм, вирус простого герпеса остается там, грубо говоря, на ПМЖ. И каждый раз, когда иммунная защита ослабевает, он напоминает о себе.

Вирус герпеса поразительно быстро передается при малейшем контакте и по воздуху, поэтому острая форма встречается не в пример чаще, чем хронический тип.

.

Например, если в группу детского садика пришел заболевший малыш, то на следующий день больше половины остальных детей заболеют. Охват достигает 75%!

Также герпес может передаваться через плаценту плода и при прямом контакте с кровью.

Исходя из того, насколько тяжело протекает недуг, выделяют три степени:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

Легкий герпес вполне может протекать бессимптомно или провоцировать слабые признаки. Температура невысокая или отсутствует, ребенок чуть больше капризничает, иногда отказывается от пищи. Во рту при этом можно наблюдать красноту и отечность. В некоторых случаях на слизистых формируются маленькие язвочки, но быстро заживают.

Состояние средней степени характеризуется выраженными признаками: температурой, нарушенным самочувствием, язвочками на деснах и небе.

При тяжелой форме наблюдается резкий скачок температуры, быстрое и обширное поражение внутренней стороны губ, мягкого неба, десен, а в некоторых случаях даже глоточной миндалины. Если пустить болезнь « в вольное плавание», выздоровление будет длительным и трудным, а после заживления ранок останутся явные следы на всю жизнь.

Так как маленькие дети не всегда могут объяснить причину своего плача и беспокойства, родители зачастую обнаруживают болезнь в самом разгаре, когда лечение начинать уже бессмысленно.

Поэтому при отказе ребенка от еды, особенно любимой, в сочетании с даже невысокой температурой, при плаче во время обычной чистки зубов, осматривайте рот на предмет герпетических высыпаний.

Факторы риска

Появление герпесной сыпи в полости рта могут провоцировать:

• стрессы;
• физические перегрузки;
• переохлаждение;
• перегрев;
• инфекционные заболевания;
• хирургические операции;
• хроническое недосыпание;
• иммунодефицит.

Также нередко наблюдается рецидив болезни у женщин во время менструаций.

Это герпес или стоматит

Точное знание природы заболевания – главный критерий при ответе на вопрос «чем лечить», так как выглядит стоматит или герпес во рту у взрослого и ребенка подчас почти одинаково.

И в том, и в другом случае поражается поверхность слизистых оболочек рта, формируются язвочки, которые через 1-2 недели полностью исчезают. Однако есть характерные отличия, позволяющие отделить один недуг от другого.

• Стоматит в основном локализуется на внутренней поверхности щек и губ, а герпес больше «любит» десны и ткани, прилегающие к костям.
• Стоматит начинается с образования язв, герпес – с формирования пузырьков.
• Стоматит всегда возникает на разных участках слизистых оболочек, а герпес предпочитает одно излюбленное место.

Зная эти особенности, можно самостоятельно отличить одно заболевание от другого и не предпринимать ошибочных действий.

Общая симптоматика

Герпетическое поражение слизистых тканей ротовой полости диагностируется довольно легко. Для этого хватает визуального осмотра и сбора анамнеза. Кроме неспецифических признаков инфекции, таких, как общее недомогание, потеря аппетита и лихорадка, заболевание характеризуется своими «личными» симптомами:

• Неприятными ощущениями в области локализации язв: жжением, зудом, иногда болью и покалыванием.
• Изменением окраски десен и мягких тканей: они темнеют и приобретают сине-лиловый оттенок. При этом ткани могут отекать, а во время жевания человек зачастую испытывает боль и давление.
• Формированием сыпи. Происходит это так: сначала появляются просто красные пятна, которые через некоторые время трансформируются в небольшие светлые пузырьки с жидкостью внутри. Как правило, они группируются в одном месте, а иногда даже сливаются, формируя довольно обширный инфекционный очаг.

С течением времени эти пузырьки лопаются, оставляя после себя небольшие язвочки. Постепенно они подсыхают, покрываются желтой корочкой и вовсе отпадают. На этапе «коркования» возможно образование трещинок и кровоточивость. По мере выздоровления спадает отек, ранки полностью заживают, а боль и другие физические симптомы исчезают. С начала заболевания до полного выздоровления обычно проходит одна-две недели.

Как выглядит сыпь в разные периоды недуга можно увидеть в галерее на фото. Лечение симптомов герпеса во рту у ребенка (как лечить конкретными препаратами и в какой дозировке, скажет врач) включает специальные противовирусные лекарства и методы облегчения состояния.

Терапия

Лечение герпетической инфекции в ротовой полости всегда должно быть комплексным.

Сама по себе болезнь не представляет опасности. Вся «соль» – в облегчении состояния больного. Особенно при тяжелой форме заболевания. Невозможность говорить, есть и существовать без боли и жжения переносить очень трудно, особенно маленьким детям. Поэтому главная составляющая терапии остается за симптоматической помощью.

• При плохой переносимости повышенной температуры можно воспользоваться антипиретиками. Для детей они представлены двумя безопасными препаратам: парацетамолом и ибупрофеном. У взрослых выбор больше: анальгин, аспирин, нимесулид.
• Частое питье теплых нейтральных напитков способствует снижение лихорадочного синдрома, восполняет патологические потери влаги и омывает пораженные слизистые оболочки, очищая их от остатков еды и бактерий.
• У детей старше 1 года и у взрослых пациентов могут использоваться специальные обезболивающие мази и гели, наносимые напрямую на участки сыпи. Например, КалГель, Холисал при герпесе на губах и деснах обладает выраженным анальгезирующим свойством. Из-за риска проглатывания эти препараты крайне не рекомендуется использовать в грудничковом возрасте.
• Отличное местное средство снятия боли, восполнения жидкости и частично еды – мороженое. Холодное лакомство снижает отек, зуд и жжение, к тому же такой вариант симптоматической помощи отлично поднимает настроение больного. Главное, чтобы человек, особенно ребенок, и до болезни уже ел мороженое. Впервые давать его во время недуга не рекомендуется из-за риска добавить фарингит.

Хотя форму и тяжесть заболевания родители и взрослые пациенты вполне могут определить собственноручно, глядя в зеркало и на фото, чем лечить герпес во рту – забота медиков.

Необходимо подчеркнуть, что гомеопатия и некоторые методы народной практики никакого отношения к вопросам терапии не имеют, и напротив, могут сильно навредить.

Поэтому, даже прибегая к нетрадиционной терапии, лучше сначала поговорить с врачом и выяснить степень рисков.

Основное средство борьбы с вирусом герпеса – специфический противовирусный препарат Ацикловир и его многочисленные производные. У каждого типа лекарства есть свои сильные стороны и побочные эффекты, противопоказания и предостережения. Самоназначение, особенно при сопутствующих системных или инфекционных заболеваниях, недопустимо!

vashyzuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Грибы во рту Язвы во рту причины и лечение Во рту гной Воспаление слизистой оболочки рта Лечение кандидоза полости рта у детей Болезни слизистой полости рта Опухло небо и болит Болезни слизистой оболочки полости рта и языка Кандидоз в ротовой полости Что означает полость рта санирована Кровяная шишка во рту Опухло во рту