Афтозный стоматит у ребенка лечение

Стоматит у детей, включая грудничков, бывает 3-х основных видов:

• острый герпетический стоматит,
• хронический рецидивирующий герпетический стоматит,
• хронический афтозный стоматит.

Кроме этого существует огромное множество других форм: эрозивный стоматит, бактериальный язвенно-некротический стоматит, токсико-аллергический стоматит (он в свою очередь может быть катаральным, эрозивным, язвенным или язвенно-некротическим) и т.д. Такое многообразие требует требует постановки правильно диагноза и создает опасность самолечения.

То, как лечить детский стоматит – будет напрямую зависеть от формы заболевания, т.к. в зависимости от причины стоматита (вирус герпеса, бактерии, аллергия, иммунная патология) – лечебные мероприятия и назначения лекарственных препаратов будут существенно отличаться в каждом случае.

ОСТРЫЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ

Термин «герпес» происходит от греческого «herpes» (ползучий). Герпес является самой распространенной вирусной инфекцией человека, длительно существующей в организме, преимущественно в латентной форме и проявляющейся на фоне иммунодефицитных состояний поражениями кожи, слизистых оболочек глаз, печени и центральной нервной системы. С 50-60 годов нашего столетия возросла заболеваемость герпетическими инфекциями, а смертность от герпеса по данным ВОЗ занимает второе место после гриппа.

Термин «острый герпетический стоматит» был введен в клиническую практику в 1979 году профессором Т.Ф.Виноградовой, которая взяла за основу этиологию заболевания.

Источниками инфекции, приводящей к развитию острого герпетического стоматита являются больные с различными формами герпетической инфекции (как первичной, так и рецидивирующей), в том числе и больные с латентной инфекцией, протекающей без клинических проявлений.

Возбудители герпетической инфекции передаются контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. Кроме того, имеет место передача инфекции от матери к плоду. Основной путь передачи герпетической инфекции — контактный. Вирус содержится в слюне и слезной жидкости. Заражение происходит через посуду и другие предметы обихода, а также при поцелуях. Контактный путь инфицирования может реализовать во время стоматологических или офтальмологических манипуляций, при использовании необеззараженных медицинских инструментов.

Воздушно-капельный путь инфицирования имеет место тогда, когда герпетическая инфекция протекает в форме или на фоне острого респираторного заболевания другой этиологии. При кашле и чихании вирус попадает во внешнюю среду с капельками носоглоточной слизи.

Контактным и воздушно-капельным путем чаще всего заражаются дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, но могут первично инфицироваться и взрослые.

Функция интерферонообразования у детей является незрелой, чем и объясняется повышенная восприимчивость детей к вирусным инфекциям. Чем меньше выражена функция интерферонообразования, тем тяжелее развивается заболевание. Так, дети, у которых интерферон в слюне отсутствует, острый герпетический стоматит протекает в тяжелой форме. У детей со среднетяжелой формой острого герпетического стоматита интерферон определяется в 25,0% проб слюны, а при легкой форме — в 33,0% проб.

Повышение температуры тела является важной составной частью защиты против вируса простого герпеса. Так, температурный оптимум репродукции у большинства вирусов соответствует 37 град.С, а при 39-40 град.С репродукция вирусов подавляется.

Симптомы герпетического стоматита у детей

Как распознать признаки стоматита?
Клиническая картина острого герпетического стоматита складывается из симптомов общего токсикоза и местных проявлений на слизистой оболочке полости рта. Тяжесть заболевания оценивают по выраженности и характеру этих двух групп симптомов. Различают 3 степени тяжести острого герпетического стоматита: легкую, среднюю и тяжелую.

Токсическое воздействие вируса простого герпеса на организм при остром герпетическом стоматите проявляется в виде симптомов интоксикации нервной системы различной степени выраженности:

            — вялость и сонливость, при повышенной возбудимости,

            — капризность и нарушение сна,

            — тошнота, рвота, головные боли,

            — боли в суставах, мышцах и другие симптомы.

В течении острого герпетического стоматита выделяют 5 периодов: инкубационный, продромальный или катаральный, высыпаний, угасания болезни, выздоровления.

Инкубационный период длится от 4 до 15 дней. Продромального периода при легкой форме острого герпетического стоматита нет, а при других формах его продолжительность составляет 24-78 часов. Отмечено, что чем длиннее продром, тем тяжелее протекает стоматит.

Продромальный период характеризуется повышением температуры тела до 37-40 град. С, общим недомоганием и нарастанием катаральных явлений. Катаральный процесс захватывает зев, носоглотку, слизистую оболочку глаз, что приводит к появлению жалоб на боли в горле, кашель, насморк, слезотечение и светобоязнь.

В продромальный период возникает катаральный генерализованный гингивит более выраженный со стороны неба, развивается лимфаденит подчелюстных, а в тяжелых случаях и шейных лимфатических узлов.

Период высыпаний характеризуется тем, что резко повысившаяся температура тела перед появлением высыпаний, падает при их возникновении. Динамика изменений температуры тела отличается интермитирующим характером, то есть волнообразностью, когда периоды ее резкого повышения сменяются периодами снижения температуры. Так, при остром герпетическом стоматите средней степени тяжести обычно бывает 2-3 волны обострения процесса, а при тяжелой степени — 4-5 волн.

Характерным элементом поражения при остром герпетическом стоматите является афта, которая возникает на месте вскрывшегося пузырька. Размер афты составляяет 1-5 мм в диаметре. Афта покрыта желтоватым или серым налетом, дно ее ровное, блюдцеобразное. Окружена афта венчиком гиперемии. При близком расположении афты могут сливаться, образуя обширные очаги поражения.

Помимо афт при остром герпетическом стоматите наблюдаются очень мелкие эрозии или обширные эрозивные участки с мелкофестончатыми краями, что является типичным для герпетических высыпаний.

Характер высыпаний при остром герпетическом стоматите также зависит от тяжести заболевания. Так, при легкой форме острого герпетического стоматита, как правило, возникают крупные высыпания размером 4-5 мм, не склонные к группированию и располагающиеся на слизистой оболочке губ и щек, то есть на неороговевающих участках. Количество патоморфологических элементов незначительное.

В тяжелых случаях острого герпетического стоматита высыпания более мелкие (1-2 мм), сливаются между собой и локализуются, в основном, на ороговевающих участках (десна, язык, твердое небо).

Кроме полости рта высыпания бывают и на коже. Например, у маленьких детей характерные герпетические элементы возникают на коже межпальцевых промежутков.

В период угасания болезни происходит эпителизация элементов, стихают или исчезают явления интоксикации, лимфаденита, нормализуется температура тела, сон, восстанавливается аппетит. Явления лимфаденита сохраняются до 10 дней после эпителизации афт.

Период выздоровления начинается с момента полной эпителизации эрозий.

Дифференциальная диагностика острого герпетического стоматита проводится с везикулярным стоматитом герпангиной, афтозным стоматитом, ящуром, многоформной экссудативной эритемой и поражениями слизистой оболочки полости рта аллергического характера.

Герпетический стоматит у ребенка: фото

Лечение и профилактика герпетического стоматита у детей

Учитывая высокую вероятность заражения детей при контактах между ними, следует стремиться к созданию в детских стоматологических поликлиниках изолированных кабинетов по лечению заболеваний слизистой оболочки полости рта, по принципам взрослых стоматологических поликлиник. Желательно, чтобы в таких кабинетах имелась возможность вести собственную регистрацию больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта.

Этапы лечения ребенка больного острым герпетическим стоматитом, в основном, сводятся к следующим мероприятиям. В первый день наблюдения под аппликационной анестезией (10% лидокаин или Камистад-гель) осматривают полость рта ребенка, проводят гигиеническую и антисептическую обработку зубов с помощью сухих или отжатых тампонов и накладывают противовирусные мази (1,0-2,0% оксолиновую, ацикловировую). Следует отметить, что противовирусные мази необходимо наносить не только на область образования патоморфологических элементов, но и на пограничные видимо не измененные зоны, так как мази обладают профилактическими свойствами.

 Гигиеническая антисептическая обработка зубов была введена вместо традиционных   полосканий   полости рта,  так  называемой  «оксигенотерапии», 0,5% растворами  перекиси водорода, перманганата калия. Эта процедура была введена на том основании, что промывание и орошение полости рта при остром герпетическом стоматите могут принести вред, поскольку содействуют вымыванию естественных факторов защиты (лизоцима, интерферон) из полости рта. В отличие от полосканий полости рта обработка зубов сухими или отжатыми тампонами сводит риск распространения вирусной инфекции до минимума, так как отсутствие влажной среды препятствует распространению инфекции.

Детям после 6 лет среди антисептических средств наиболее часто используют теплые растворы 0,25-0,5% перекиси водорода,  0,01% калия перманганата, 0,05% хлоргекисидина. Обязательным является применение обезболивающих средств. Одними из самых известных являются "Камистад" (гель для детей), "Дентинокс", "Калгель", однако из-за наличия в их составе лидокаина препараты следует назначать детям в возрасте не младше 4 лет.

В качестве домашних назначений при герпетическом стоматите ребенку рекомендуют:

            — аппликации противовирусных мазей (ацикловир, оксолиновая) 4-5 раз в день после еды,

            — жаропонижающие средства (ибупрофен, нурофен, панадол) следует назначать только в тех случаях, когда температура тела достигнет 38-39 град. С,

Помимо указанных назначений родителям целесообразно выдавать памятку по уходу за ребенком и больничный лист. Основные положения памятки следующие:

            1. Родители должны знать, что острый герпетический стоматит является высококонтагиозным инфекционным заболеванием, которым могут заболеть лица любого возраста.

            2. Больной ребенок должен быть немедленно изолирован, а информация о случае заболевания должна быть передана в то дошкольное учреждение, которое ребенок посещал.

            3. Ребенку необходим постельный режим, выполнение всех предписаний врача, а также специальное питание.

            4. Прием пищи должен быть не чаще 3-4 раз в день, а в промежутках между приемами пищи допускается давать только питье.

            5. Перед кормлением губы и пораженные участки слизистой оболочки следует смазать мазью с обезболивающими свойствами, а после приема пищи дать прополоскать ребенку рот крепким чаем или лизоцимом (1 белок куриного яйца на 1 стакан теплой воды).

            6. После полоскания необходимо смазать слизистую оболочку рта препаратом, рекомендованным врачом.

Хронический рецидивирующий герпетический стоматит

Хронический рецидивирующий герпес может проявиться в любом возрасте у людей, ранее инфицированных вирусом простого герпеса. Как типичная вирусная инфекция заболевание характеризуется периодическими обострениями. Согласно данным R.I.Klein (1976) треть населения планеты поражена хроническим рецидивирующим герпесом и более половины таких больных переносят несколько атак герпетической инфекции, в том числе и с проявлениями в полости рта.

Клиническая картина. Появлению патоморфологических элементов на коже предшествует чувство напряжения и зуда, а на слизистых оболочках — жжения и боли. Болезненность участков слизистой оболочки полости рта усиливается при приеме пищи и разговоре. В типичных случаях рецидив хронической герпетической инфекции характеризуется высыпанием групп мелких пузырьков на гиперемированном основании. Размер пузырьков составляет до 3 мм в диаметре. При локализации на слизистой оболочке пузырьки быстро вскрываются, образуя группы мелких болезненных эрозий, покрытых беловато-желтым фибринозным налетом. За счет близкого расположения мелкие эрозии сливаются в единые крупные эрозии с мелкофестончатыми краями. Вокруг крупных эрозий можно наблюдать отдельные мелкие в пределах размеров 3-5 мм в диаметре. В редких случаях эрозии могут трансформироваться в язвы, в основном, при локализации на языке.

Заживление эрозий происходит на 8-10 день от их появления. При заболеваниях системы крови (лейкозы, агранулоцитоз) на фоне рецидивирующего герпеса может развиться язвенно-некротический стоматит.

В период обострения заболевания у детей отмечается ухудшение общего состояния, снижение аппетита, появляется общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, плаксивость. Степень тяжести хронического рецидивирующего герпеса устанавливается на основании частоты появления патоморфологических элементов.

Лечение хронического рецидивирующего герпеса принципиальных отличий от терапии острого герпетического стоматита не имеет. Большое значение в профилактике рецидивов герпеса имеет поиск очагов хронической бактериальной инфекции, глистной инвазии и других состояний, которые приводят к снижению активности иммунной системы. Выявление и лечение фоновых заболеваний нередко играет решающую роль в профилактике и терапии рецидивирующего герпеса

Очень часто отмечается покраснение краевой части десны вокруг зубов, включая десневые сосочки, что напоминает клинику острого гингивита. Параллельно могут появляться высыпания на красной кайме губ, а также граничащей с ней коже.

Герпетический стоматит у детей: лечение

Как лечить стоматит у детей? Теперь переходим к вопросу: как вылечить стоматит у ребенка. Основой лечения острой формы стоматита являются противовирусные средства, хронической рецидивирующей формы – противовирусные средства и иммуномодуляторы.

Для обработки полости рта и элементов поражения слизистой оболочки и предотвращения их инфицирования используются антисептики и противомикробные ЛС. Обработка производится рыхлыми ватными тампонами, смоченными в теплом растворе антисептика, применяются также ротовые ванночки:

• Водорода пероксид, 1% р-р, местно 1—2 раза или
• Калия перманганат, 0,02% р-р, местно 1—2 раза или
• Сангвинарин/хелеритрин, 1% р-р или 1% линимент, местно 1—2 раза или
• Хлоргексидин, 0,06% р-р, местно 1—2 раза или
• Этакридин, 0,05% р-р, местно 1—2 раза.

Для очищения поверхности эрозий и язв применяют ферменты протеолитические, которые наносят на элемент поражения:

• Трипсин 5 мг (в изотоническом р-ре натрия хлорида) местио 1—2 р/сут или
• Химотрипсин 5 мг (в изотоническом р-ре натрия хлорида) местио 1—2 р/сут.

С целью коррекции иммунитета возможно использование иммуномодуляторов:

• Интерферон бета-1а интраназально 5  кап. 2 р/сут, 10 сут
• Имудон внутрь за 1 ч до еды (табл. держать во рту до полного рассасывания) 1 табл. 6 р/сут (детям)
• Ликонид внутрь или сублингвально за 30 мин до еды 10 мг (взрослым); 1 мг (детям) 3 р/сут, 10—20 сут или
• Циклоферон внутрь 0,0375 г (детям до 2 лет); 0,05 г (детям 2—6    лет); 0,075 г (детям 6—12 лет) 2—3 р/сут, на курс 2—4 г.

После купирования острого процесса назначают ЛС, стимулирующие процессы регенерации, и витамины:

• Бетакаротен местно на очищенный участок пораженной слизистой оболочки 1—3 р/сут, до клинического улучшения или
• Облепихи масло местно на очищенный участок пораженной слизистой оболочки 1—3 р/сут, до клинического улучшения или
•  Солкосерил, мазь или дентальная адгезивная паста, местно на очищенный участок пораженной слизистой оболочки 1—3 р/сут, до клинического улучшения или
• Шиповника масло местно на очищенный участок пораженной слизистой оболочки 1—3 р/сут, до клинического улучшения

Противовирусные средства

Препарат «Виферон»
этот препарат содержит интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием, а также витамины С и Е (альфа-токоферола ацетат). Препарат не имеет возрастных ограничений. Форма выпуска Виферона в виде свечей особенно удобна для детей самого младшего возраста. 

Мазь Виферон, наносят наружно и местно. При герпетической инфекции мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3–4 раза в сутки и осторожно втирают. Продолжительность лечения — 5–7 дней. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.

Виферон гель применяют наружно и местно. На слизистую оболочку носовой полости гель наносят после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин — через 30 мин после принятия пищи. При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины.

При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30–40 мин образуется тонкая пленка, на которую вновь наносят препарат. При желании, пленку можно отслоить или смыть водой перед повторным нанесением препарата.

Суппозитории (свечи), ректально (в задний проход). Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 сут.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 сут.

Препарат «Ацикловир»
Противовирусный препарат, который напрямую действует на вирус герпеса, а не опосредованно через систему иммунитета (как делают это препараты класса иммуномодуляторов). Ацикловир ингибирует репликацию герпес вирусов человека, включая следующие: вирус Herpes simplex 1 и 2 типов, вирус Varicella zoster, вирус Эпштейна-Барр и ЦМВ. Для детей с 2х летнего возраста схема приема и дозировка точно такая же, как и у взрослых: по 200 мг (0,2 г) – 4-5 раз в сутки в течение 5 дней. Для детей младше 2х лет дозировка уменьшается в 2 раза.

Противовирусные препараты имеет смысл применять только в первые 2-3 суток сначала заболевания, когда на слизистой образуются пузырьки, а если пузырьки уже лопнули и на их месте образовались эрозии, то применение этих препаратов будет малоэффективным.

Для очагов герпеса, которые локализуются только на красной кайме губ и/или коже лица (без поражения слизистой оболочки полости рта) имеет смысл применять препараты не общего действия, а местного – в виде мазей и кремов, например, Ацикловир, Зовиракс, Виферон-мазь и другие.

Антисептические полоскания
В качестве полосканий бессмысленно использовать растворы, которые не обладают активностью в отношении вируса Герпеса. Т.е. хлоргексидин, настои трав и прочее препараты тут не подойдут. Оптимально использовать раствор для полосканий «Мирамистин»

Полоскать полость рта следует 3-4 раза в день по 1 минуте (кстати, через короткое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем, если конечно Вы используете именно гель, а не свечи). Мирамистин у маленьких детей можно применять следующим образом: смочить марлевый тампон и обработать им полость рта, либо опрыскать полость рта из насадки-распылителя (идет в комплекте).

Симптоматические средства
обычно жаропонижающие средства назначаются детям, если температура их тела не меньше 38 градусов. Прием жаропонижающих при небольшой температуре нецелесообразно, т.к. жаропонижающие препараты снижают выработку собственных интерферонов в организме и препятствуют формированию полноценного иммунитета.

Иммуномодуляторы
применяются, как правило, только при хроническом рецидивирующем герпетическом стоматите, как в комплексной терапии, так и для профилактики рецидивов. Они бывают общего и местного действия:

1)  Иммунал, Амиксин, Нуклеинат натрия – базисные иммуномодуляторы, которые повышают практически все звенья иммунитета.

2) Имудон – препарат для повышения местного иммунитета слизистой оболочки полости рта в виде таблеток для рассасывания. Применять по 6 таб. в сутки в течение 20 дней. Курсовую терапию проводят обычно 2 раза в год.

3) Существуют также специальные зубные пасты для детей, предназначенные  для повышения иммунитета слизистой полости рта. Такие зубные пасты содержат комплекс таких ферментов как: лактоферрин, лактопероксидаза, лизоцим, глюкозооксидазы. Это специализированные детские зубные пасты торговых марок R.O.C.S., SPLAT.

Например, в зубной пасте  LALLUM Baby (SPLAT) помимо глюкозооксидазы  присутствует также так называемая лактопероксидазная система, которая давно зарекомендовала себя как эффективный антибактериальный комплекс.  В результате химической реакции при чистке зубов образуется продукт, который обладает уникальными  антибактериальными и противовирусными свойствами.

А зубная паста R.O.C.S. PRO Baby для малышей содержит природные компоненты – экстракты трав лекарственных и альгинат, вырабатываемый из морских водорослей, обеспечивают выраженное противовоспалительное действие. Благодаря высокой концентрации ксилита обеспечивает высокую степень защиты, а также обладает свойствами пребиотика, нормализуя состав микрофлоры полости рта.

Дополнительные средства
Витамины рекомендуется использовать при любой форме герпетического стоматита, а вот различные противовоспалительные гели для слизистой полости рта, антибактериальные и обезболивающие средства назначаются только при необходимости. Обычно это бывает в случае, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, или развивается язвенный гингивит.

С 6-7 дня заболевания назначают кератопластические средства, которые одновременно обладают и иммунопротекторами — облепиховое масло, каротолин, "Аевит", Винилин, Солкосерил.

Солкосерил» — дентальная адге­зивная паста, содержащая солкосерил (сухое вещество), али­фатический анестетик для наруж­ного применения полидоканол, консерванты (метиловый и пропи-ловый эфиры параоксибензойной кислоты, свободная бензойная кис­лота), ароматизирующие вещества (мятное масло, ментол). Основу па­сты составляют желатин, пектин, карбоксиметилцеллюлоза, парафи­новое масло. Препарат соответству­ет всем принципам местного лече­ния при остром герпетическом сто­матите, т.е. оказывает обезболивающее, антисептическое и кератопластическое действие. Пасту наносят тонким сло­ем на предварительно очищенную и высушенную ватным тампоном по­раженную слизистую оболочку. По­следующее смачивание слизистой оболочки водой приводит к образо­ванию желеобразной адгезивной пленки.

Важно:

• Очень важно правильно отличить герпетический стоматит от афтозного, ведь они лечатся совершенно различными препаратами. Поэтому желательно лечить стоматит не самостоятельно, а обращаясь к детскому-стоматологу! Ни в коем случае не стоит обращаться к детскому педиатру (эти врачи даже не знают, что существуют несколько форм стоматита, и что лечатся они по-разному).
• В случае, когда хронический рецидивирующий стоматит появляется даже после периодического приема курсов иммуномодуляторов – нужно обратиться к иммунологу за консультацией.
• У детей стоматит или герпес на красной кайме губ очень часто осложняется герпетическим поражением глаз и кожи вокруг них. Это связано с тем, что ребенок облизывает руки или прикасается руками к губам, а потом трет этими руками глаза. Герпес (с локализацией на роговице или веках) очень опасен и чреват в том числе даже потерей зрения, если его не лечить вовремя. Для профилактики распространения вируса на глаза – рекомендуется закапывать детям в глаза капли «Офтальмоферон».

Хронический афтозный стоматит у детей

Это заболевание дифференцируют от травматических афт и хрониче­ского рецидивирующего герпетиче­ского стоматита. Здесь неоценимую помощь оказывают метод иммунофлюоресценции в ранние сроки и лабораторные вирусологические исследования, которые проводятся в специализированных лаборато­риях.

Проявляется у детей высыпанием одиночных афт на слизистой оболочке полости рта и красной кайме губ. Длительность клинических проявлений – около 8-10 дней. Вызывают афтозный стоматит у детей такие факторы как:

• аллергия (микробная, пищевая, медикаментозная),
• микроорганизмы
• иммунные нарушения,
• хронические заболевания ЖКТ (гепатиты, колиты, запоры).

Признаки афтозного стоматита у детей

обострения афтозного стоматита чаще встречаются весной и осенью. Чаще всего афтозный стоматит можно увидеть в передних отделах ротовой полости (на слизистой оболочке губ, щек, языка, под языком), т.е. в местах, где слизистая чаще всего травмируется зубами или грубой пищей. Общее состояние, как правило, не нарушено, однако могут присутствовать слабость, небольшая температура, увеличение лимфоузлов.

Картина в полости рта
на слизистой оболочке выявляются афты округлой или овальной формы, размером 5-10 мм. Афты окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой, а сами покрыты серовато-белым фибринозным налетом. Афты, как правило, резко болезненны при прикосновении к ним. Чаще всего образуется всего только одна афта, реже – две и больше.

Афтозный стоматит у ребенка: фото

Как отличить герпетический и афтозный стоматит

• Герпетический стоматит у ребенка проявляется образованием множества мелких пузырьков, которые потом лопаются с образованием многочисленных афт небольшого размера (правда они потом могут сливаться с образованием одной обширной эрозии). При афтозном стоматите афты носят единичный характер и они значительно большего размера (5-10 мм).
• При герпетическом стоматите, как правило, происходит покраснение и отек краевой десны вокруг всех зубов, что выглядит как острый гингивит. При афтозном стоматите симптомы гингивита не наблюдаются.
• При герпетическом стоматите, как правило, также появляются высыпания пузырьков на красной кайме губ и коже рядом с губами. При афтозном стоматите этих симптомов нет. Лечение герпеса на губах и коже лица проводится противовирусными препаратами.

Афтозный стоматит у детей: лечение

У детей лечение афтозного стоматита затруднено именно неопределенностью возбудителя заболевания. Чаще всего им страдают дети школьного возраста.

Афтозный детский стоматит – лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание, т.к. причин достаточно много и все они требуют разного подхода в лечении. Поэтому сразу после того, как Вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые), а также необходимо исключить из рациона острую, пряную, грубую пищу.

Особое внимание должно быть уделено устранению очагов одонтогенной инфекции ЛОР-органов, полости рта, качественной са­нации полости рта.

Часто афтозный стоматит развивается и как аллергическая реакция на медикаменты. Если ребенок принимает какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачем на предмет замены принимаемого препарата на более безопасный аналог или отмены препарата.

Назначения противоаллергических препаратов
прежде всего детям обязательно назначают противоаллергические препараты (их еще называют антигистаминными)! К числу таких препаратов относят Супрастин, Тавегил, Кларитин, Диазолин и великое множество аналогичных препаратов, которые очень широко представлены в аптеках.

Местная обработка афт препаратами
лекарство от стоматита для детей выбирается в зависимости от периода развития афты.

В самом начале и середине заболевания показаны антисептические полоскания препаратом «Мирамистин» (возможно орошение афт из идущей в комплекте насадки-распылителя), и обработка афт противовоспалительным гелем для слизистой оболочки полости рта с обезболивающим эффектом (например, «Холисал»). Обработку тем и другим средством проводят 4 раза в день.

После исчезновения острых симптомов и болезненности можно начать применять эпителизирующие средства, например, проводить обработку слизистой Солкосерил-гелем. Этот препарат позволяет быстрее эпителизироваться дефектам слизистой, и в свою очередь также обладает обезболивающим эффектом.

Физиолечение
Очень хороший эффект дает облучение афт ультрафиолетовыми лучами (УФ-облучение). Направление в физиокабинет Вам может дать Ваш детский-стоматолог или врач-педиатр.

Местные иммуномодуляторы для слизистой оболочки

•  во-первых – для этого могут использоваться зубные пасты на основе ферментов, таких как лактоферрин, лизоцим, лактопероксидаза, оксидаза глюкозы. Эти ферменты повышают местный иммунитет в полости рта и увеличивают сопротивляемость слизистой оболочки бактериям и вирусам.
•  во-вторых – широко   применяется   активное специфическое, противомикробное и противовоспалительное средство  «Имудон»  (в виде леденцов для рассасывания для детей постарше), по 6 таб. в день, курс 10-20 дней.

Обязательная санация полости рта  –
афтозный стоматит может вызывается стафилококком – это патогенный микроорганизм, который массово присутствует в кариозных зубах и зубных отложениях. Поэтому все кариозные дефекты должны быть вылечены, зубные отложения сняты, а пациента нужно обучить правильной гигиене полости рта. 

При длитель­но не заживающих афтах целесооб­разно прибегать к физиотерапевти­ческим методам лечения. Хорошие результаты получены при примене­нии гелий-неонового лазера, а так­же лекарственного фотофореза.

krasgmu.net

Причины и провоцирующие факторы

Симптомы афтозного стоматита развиваются на фоне поражения инфекцией (бактериальной, грибковой, вирусной) или в результате аллергической реакции. Существует ряд факторов риска, которые повышают вероятность развития патологического процесса:

• склонность, передаваемая по наследству;
• постоянные простуды;
• аллергия;
• некоторые нарушения пищеварения и особенности усваивания пищи;
• хронические болезни ЖКТ;
• авитаминоз и нехватка железа;
• стрессовые ситуации;
• заболевания десен и зубов;
• прием слишком горячей пищи;
• травматические повреждения слизистой рта (предметами или жесткой пищей);
• неправильно подобранная щетка с высоким коэффициентом жесткости.

Часто причиной могут служить такие болезни, как вирус гриппа, аденовирус, стафилококк, СКВ, ангина и дифтерия.

Проявления заболевания у детей

Афтозный стоматит протекает в двух видах:

1. Острый. Изъязвления появляются резко, поднимается температура, возникают другие симптомы. Процесс протекает бурно, разрешение наступает приблизительно на десятый день.
2. Хронический. Проходит в виде появления афтозных нарушений, отека. Симптомы являются преходящими и склонны появляться и исчезать. Частое обострение возникает осенью и весной.

Если рассматривать начальные признаки афтозного стоматита, то нужно отметить, что такая патология сильно напоминает обычную простуду. И это в ряде случаев сбивает родителей с толку и не позволяет своевременно начать необходимое лечение. У малыша повышается температура, пропадает аппетит.

Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, а типичные симптомы для этого недуга следующие:

• слюнотечение;
• неприятный запах изо рта;
• появление язвочек;
• покраснение в области поражения;
• лихорадка (температура повышается до 39 градусов);
• раздражительность и сонливость;
• боль во время приема пищи;
• нарушение аппетита.

Что посоветует врач

Когда возникают симптомы стоматита, следует сразу обратиться к педиатру. Лечение заболевания включает в себя ряд рекомендаций:

• соблюдение правил приема пищи (исключение острой, сладкой и соленой пищи);
• щадящее питание (протертая или жидкая теплая и пресная пища);
• сбалансированное питание;
• обильное питье, восполняющее потерю жидкости при повышенной температуре тела и слюноотделении;
• тщательная гигиена полости рта;
• регулярная влажная уборка помещения.

Медикаментозное лечение

[adrotate banner=»4″]Лечить данное заболевание следует правильно и последовательно. В качестве медикаментозного лечения используются следующие средства:

• Для снятия аллергической реакции применяются антигистаминные средства – Супрастин или Тавегил.
• Для местной обработки полости рта рекомендуется Мирамистин. Его выпускают в виде раствора, который применяется в виде полоскания или орошения полости рта. Афты в этом случае быстро проходят, устраняются такие симптомы как неприятный запах изо рта и боль во время еды.
• Помогает для заживления эрозий Холисал. Он выпускается в виде геля, который помогает купировать болевой синдром и воспаление. Применяется до 4 раз в день.
• Лучше всего лечить афтозный стоматит комплексно. Можно сочетать Мирамистин и полоскания раствором соды или борной кислоты.
• Малышам до одного года раствором протирают ротик – для этого пользуются ватным тампоном, намотанным на палец.
• Для оказания помощи походит также Хлоргексидин, Йодинол, Люголь.
• Специалисты рекомендуют обрабатывать пораженные мета при помощи однопроцентного раствора синьки. Таким способом лечить этот патологический процесс советовали еще в прошлом веке, и он не потерял актуальность и в настоящее время. При вирусной инфекции хорошо помогает Бонафтон.
• При недостатке витаминов рекомендуется использование препаратов с высоким содержанием C, B1, B12, B2. Для ускорения заживления можно взять Солкосерил.
• Для ускорения заживления и подъема иммунитета детям постарше рекомендуется проведение физиопроцедур – облучение ультрафиолетом.
• Важную роль в профилактике афтозного стоматита играет своевременное лечение патологии зубов и десен.

fitoinfo.com

Причины возникновения афтозного стоматита у детей

Маленькие дети все окружающие их предметы любят класть в рот, поэтому нежная слизистая ротовой полости часто травмируется. Иммунитет у малышей не такой крепкий, как у взрослых. В слюне еще не вырабатывается должное количество ферментов с антисептическими свойствами. В результате в ранки попадают бактерии, грибки и вирусы, что приводит к воспалению и стоматиту.

Нередко афтозный стоматит проявляется после начала простуды. Сначала болит горло, начинается насморк, а потом на слизистой губ, щек, десен, языка или небе возникает красная точечка, которая со временем нагнаивается. Ее называют афтой, внешне она напоминает прыщик. Потом афта превращается в язву, покрытую беловато-серым налетом, вокруг которой видно сильное покраснение. Эти ранки причиняют боль и сильный дискомфорт во время еды, питья и разговоров.

Появление афт сопровождает повышение температуры тела. Кроме того, может присоединиться вторичная инфекция (бактериальная или грибковая). Язва увеличивается в диаметре до 2-3 см. При попадании в рот соленой, кислой или горячей пищи боль резко усиливается. Нередко начинает болеть горло.

По мнению специалистов, афтозный стоматит появляется при пониженном иммунитете, после перенесенных гриппа, кори, дифтерии или аденовируса. Часто болезнь вызывают стафилококки и стрептококки, обитающие в зубном налете и кариозных образованиях на зубах. Они легко попадают в микротрещины слизистой, травмированной сколом зуба или брекетами, провоцируя воспаление.

Стоматит может вызвать нехватка витаминов группы В и витамина С, а также микроэлементов — цинка, селена и железа. Еще одним виновником называют заболевания желудочно-кишечного тракта, в особенности печени. Это часто случается у людей с целиакией, которые плохо переваривают глютен.

Стоматит может начаться как аллергическая реакция организма на лекарства или пищу (клубнику, шоколад, цитрусовые, мед или орехи). Частая заболеваемость стоматитом может быть объяснена и наследственной предрасположенностью.

Симптомы патологии

Родителям стоит заподозрить стоматит, когда:

• малыш отказывается от еды;
• сует в рот пальчики;
• капризничает, много плачет и беспокойно спит;
• у него поднялась температура до 38-39º С;
• изо рта появился непривычный запах;
• причелюстные лимфатические узлы увеличены;
• при осмотре ротовой полости с фонариком видны покраснения и язвочки.

Лечение афтозного стоматита у детей

При обнаружении во рту у ребенка признаков стоматита нужно исключить из рациона все потенциально аллергенные продукты.

Чтобы не раздражать воспаленную слизистую и не травмировать язвы, все еду нужно давать в протертом виде с минимальным количеством соли и специй. Сладости и сухарики тоже под запретом. Если ребенок принимает какое-нибудь лекарство, нужно посоветоваться с врачом об отмене препарата. Чтобы уменьшить аллергическую реакцию организма, назначают антигистаминный препарат, подходящий по возрасту. Это могут быть Диазолин, Тавегил, Супрастин или сироп Цетиризин (Зодак или Цетрин), Фенистил и др. Препараты первого поколения имеют ярко выраженный седативный эффект, поэтому будут вызывать у крохи сонливость. Их удобно давать за 30 минут до сна. Лекарственные средства 2 и 3 поколений не имеют такого побочного эффекта.

Теперь самое время начать местные обработки рта антисептиками. Для этого можно использовать раствор Мирамистина. Им полоскают рот или делают орошения при помощи прилагающейся насадки-распылителя.

Далее на эрозии накладывают небольшое количество геля Холисал. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Процедуру повторяют 4 раза в день. Желательно проводить обеззараживание после еды, но маленьким пациентам все-таки придется обезболивать ротик перед едой.

Мирамистин можно чередовать с другими средствами, например, полосканием с пищевой содой или борной кислотой. Грудным детям придется делать орошения или протирать ротик ваточкой, намотанной на палец. Палец периодически обмакивают в нужный раствор. В случае детского стоматита трудно установить возбудителя, поэтому лучше пробовать разные средства, подбирая более эффективное методом проб и ошибок. Альтернативой могут стать Йодинол, Хлоргексидин, а также Винилин, спрей Гексорал или Люголь.

Стоматологи довольно часто после полоскания рекомендуют обрабатывать ранки 1%-м раствором метиленового синего (его еще называют медицинской синькой). На пинцет наматывают вату, макают в пузырек, а потом с нажимом прикладывают к язве. Главное, чтобы ребенок позволил провести данную манипуляцию. В качестве противовирусного средства местного действия врач может назначить мазь Бонафтон. Для восполнения недостатка витаминов прописывают поливитамины или отдельно витамины С, В1, В2 и В12. Через 4-5 дней лечения эрозии начинают мазать ранозаживляющим гелем Солкосерил.

Подросшему ребенку педиатр или детский стоматолог может назначить курс физиотерапевтических процедур — ультрафиолетовое облучение. Оно оказывает местное бактерицидное действие и повышает иммунитет.

Малышам, которые не способны усидеть на месте во время физиотерапии, могут порекомендовать пользоваться зубной пастой, содержащей ферменты-иммуномодуляторы, такие как лизоцим, лактоферрин, оксидаза глюкозы, лактопероксидаза. Благодаря этим ферментам в полости рта укрепляется местный иммунитет и повышается сопротивляемость бактериям и вирусам.

Альтернативным вариантом может стать препарат Имудон в таблетках для рассасывания. ¼ таблетки растирают в порошок, смешивают с капелькой воды, превращая в пасту, а потом смазывают слизистую во рту. Лечение афтозного стоматита у детей продолжается в течение 10-14 дней или дольше, в зависимости от состояния здоровья крохи.

Важную роль играет поиск возможной причины афтозного стоматита. Во время осмотра детский стоматолог обязательно обратит внимание на зубные отложения и кариозные полости на зубах. В них часто обитает стафилококк, который нередко является виновником стоматита. В связи с этим зубы нужно срочно вылечить, а отложения на зубах убрать. Врач должен объяснить родителям, как нужно ухаживать за полостью рта ребенка, ведь малыша нужно сразу обучать правильной гигиене.

Скорее всего, педиатр направит на консультацию к гастроэнтерологу, чтобы исключить заболевания желудочно-кишечного тракта. При обнаружении подобных болезней их также придется срочно лечить.

Хороший эффект дает полоскание рта отварами и настоями из лекарственных растений. Приготовьте травяной сбор (1 часть плодов фенхеля и по 3 части листьев перечной мяты, шалфея и цветов ромашки аптечной). На стакан воды добавляют 2 ст. л. травяного сырья, доводят до кипения и варят на медленном огне в течение 20 минут. После остывания отвар фильтруют и полоскают рот 5-6 раз в день.

Настойка календулы помогает бороться с бактериями и вирусами. 0,5-1 ч. л. настойки наливают в стакан теплой кипяченой воды. Полоскания календулой чередуют с использованием других растворов.

После очищающих процедур поврежденную слизистую можно смазывать облепиховым маслом или свежевыжатым соком алоэ. Для увеличения полезных свойств растения срезанный отросток или листья несколько дней держат в холодильнике.

Лечить афтозный стоматит у детей не очень трудно, главное — запастись терпением и выполнять все рекомендации врача. Скорее всего, первые 3-4 дня ребенок будет отказываться от еды, поэтому часто давайте ему теплое питье: чай с ромашкой, компот, кисель, бульон, грудное молоко или молочную смесь (грудничкам). Учтите, что после молочных продуктов и еды малыш должен выпить кипяченую воду или прополоскать рот, чтобы патогенная флора не стала размножаться в остатках пищи. По мере улучшения состояния возвращаются аппетит и хорошее настроение.

dantistdoma.ru

Причины возникновения

Факторы, которые провоцируют возникновение стоматита у детей:

1. заболевания стоматологического характера. Развитию афтозного стоматита способствуют заболевания ротовой полости: кариес молочных зубов, зубной камень, заболевания десен и другие стоматологические патологии. Такие очаговые поражения зубов как кариес являются постоянным источником инфекций и воспалений;
2. инфекции. Если организм ребенка подвержен влиянию какого-либо инфекционного заболевания, это может стать основной причиной снижения иммунитета и даже поражения тканей ротовой полости. По данным некоторых исследований детский организм также находится в зоне риска возникновения афтозного стоматита, если заражен стафилококками, вирусом кори, герпетическими вирусами, аденовируса и так далее. Причиной развития данного вида стоматита также может быть грипп или простудные заболевания;
3. авитаминоз и недостаток минеральных веществ. Дефицит витаминов и других необходимых организму веществ может значительно сказаться на состоянии здоровья ребенка. Самочувствие, состояние кожных покровов и слизистых оболочек, а самое главное – иммунитет, напрямую зависят от баланса витаминов в организме ребенка. Негативно отразиться на здоровье ребенка и привести к развитию афтозного стоматита может недостаток фолиевой и аскорбиновой кислот, витаминов В-группы, селена, железа, цинка. Для того, чтобы ликвидировать витаминную недостаточность, стоматологи часто назначают прием витаминных комплексов, разработанных специально в стоматологических целях. Такие комплексы содержат все необходимые компоненты для поддержания здоровья зубов и ротовой полости: кальций, витамины А, В, С, D-групп и другие.
4. аллергические реакции. При употреблении продуктов, которые вызывают у ребенка аллергическую реакцию, возможно развитие стоматита. Это могут быть продукты питания, содержащие большое количество глютена, сладости, цитрусовые, а также специи.
5. травмы слизистых оболочек ротовой полости. Прием слишком горячих, твердых или острых продуктов могут спровоцировать появление эрозийных процессов в полости рта ребенка. Также причиной могут стать механические травмы губ и внутренней стороны щек, которые впоследствии были подвержены инфекционному заражению и воспалились;
6. наследственная предрасположенность. Дети, скорее всего, будут иметь склонность к афтозному стоматиту, если данному заболеванию подвержены его родители. Генетический фактор подтверждают исследования, указывающие на наличие у трети заболевших плохой наследственности в данном вопросе.
7. заболевания соматической нервной системы. Болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем, крови, болезни, вызванные иммунодефицитом, могут являться причиной возникновения афтозного стоматита.

Симптомы патологии

Данное заболевание характеризуется появлением небольших язвочек, покрытых белым налетом, на слизистых оболочках губ, поверхностях щек и языка, а иногда и десен. Данные образования отличаются болезненностью при прикосновениях.

Срок заживления может составлять от одной до нескольких недель. Обычно язвы затягиваются тонким эпителием, поэтому следов деформации не остается.

Афтозный стоматит у детей чаще всего возникает в острой форме, а рецидивы при правильном уходе за ротовой полостью возникают с меньшей вероятностью.

Если у ребенка проявляются следующие симптомы, это должно быть причиной незамедлительного посещения медицинского учреждения:

• появления одиночных или множественных афт в ротовой полости ребенка;
• зуд и воспаленность слизистых оболочек;
• нарушения режима сна;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• дискомфорт и болезненность при приеме пищи;
• изменения в ощущении вкуса, потеря аппетита;
• неприятный запах изо рта;
• раздражительность, ухудшение самочувствия;
• повышенное слюноотделение.

Диагностика

Начальная стадия афтозного стоматита по симптоматике может проходить у детей как респираторное заболевание, поэтому родители не всегда сами могут правильно определить заболевание.

Для постановки верного диагноза необходимо обратиться к врачу-педиатру, который может назначить необходимые анализы самостоятельно или дать направление в стоматологическое отделение.

Главный метод диагностики заболевания – это наружный осмотр.

Для определения вида стоматита врач анализирует:

• общее состояние оболочек полости рта;
• наличие или отсутствие воспаления;
• характер и размер эрозийных образований;
• общую симптоматику: температуру, самочувствие, качество сна.

Также для того, чтобы назначить лечение, специалисту необходимо определить степень распространения стоматита, которая напрямую связана с количеством афт.

Лечение афтозного стоматита у детей

Лечение данного заболевания должно быть направлено на ликвидацию причины, а не только проявляющихся симптомов. Иногда причину нельзя определить однозначно.

Поэтому родители по назначению лечащего врача принимают следующие меры:

1. Исключают возможные аллергены. Мед, сладости, цитрусовые и орехи – это продукты, которые в некоторых случаях могут являться причиной аллергической реакции, провоцирующей развитие афтозного стоматита у ребенка, поэтому их следует исключить из рациона. Аллергенами могут также выступать лекарственные препараты, поэтому на приеме следует уведомить врача о принимаемых ребенком медикаментах;
2. Минимизируют употребление раздражителей. Родителям стоит ограничить употребление ребенком острой и твердой пищи, а также подавать блюда теплыми, а не горячими, так как такая пища может спровоцировать нежелательные болезненные ощущения и усугубить воспаление;
3. Врач также посоветует следить за соблюдением гигиены ротовой полости ребенка. Необходимо обеспечить регулярную чистку зубов, ополаскивание рта после каждого приема пищи, а также обработку участков эрозии.

Из медицинских процедур и препаратов специалисты чаще всего назначают:

1. Средства для полоскания рта. Назначают Мирамистин, Хлорофилипт, Хлоргексидин. Полоскать рот ребенку необходимо регулярно 5-6 раз в день, особенно после приема пищи;
2. Местные обезболивающие спреи или мази. Это Орасепт, Лидокаин, Холисал. Данные медикаменты помогут уменьшить боль и обеспечат ребенку здоровый сон и комфортные ощущения на протяжении дня;
3. Витаминные комплексы. В случае, если недостаток витаминов является причиной развития стоматита, ребенку следует пропить курс витаминов, которые являются особенно необходимыми для растущего организма;
4. Ультрафиолетовое облучение. Обработка ротовой полости специальным аппаратом поможет организму ребенка избавиться от инфекции;
5. Препараты, повышающие иммунитет полости рта. Это могут быть специальные зубные пасты, в состав которых входят ферменты, которые улучшают защитные функции оболочек. А также лекарственный препарат Имудон в виде таблеток или леденцов;
6. Стоматологическое лечение. После заживления афт и ликвидации воспалительных процессов ребенок обязательно должен пройти лечение у стоматолога. Удаление кариеса и лечение зубов – важная профилактическая мера, которая предотвратит рецидив стоматита.

Полезное видео

Что из себя представляет афтозный стоматит у детей, симптомы и лечение заболевания в программе доктора Комаровского:

zubki2.ru

Симптомы афтозного стоматита у детей

Диагностировать воспалительное заболевание ротовой полости у детишек от годика и старше несложно. При возникновении инфекционного поражения малыш обязательно пожалуется на характерные для болезни симптомы, а именно:

• болезненные ощущения в процессе приема пищи, особенно усиливающиеся при потреблении соленых или кислых блюд, а также горячей пищи или напитков;
• дискомфорт в полости рта;
• образование язвочек на слизистой рта;
• боли и неприятные ощущения в области лимфатических узлов, возможна даже припухлость;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• общее недомогание.

При появлении таких жалоб каждый родитель обязательно должен заглянуть в ротик своего чада, чтобы убедиться, что причиной болезненной и дискомфортной симптоматики являются характерные для инфекционного поражения афты. Язвенные новообразования могут располагаться на язычке, внутренней поверхности губ и щечек, и даже в некоторых случаях на небе. Проявление афтозного стоматита нельзя спутать с другими, и его способен определить даже человек, не имеющий медицинского образования.

А вот диагностировать стоматит у детей до года достаточно затруднительно, ведь они еще не могут толком поведать маме и папе о том, что и где у них болит. Как правило, совсем маленькие пациенты сигнализируют о проблемах со здоровьем привычным для них способом — капризами, плачем, хныканьем, отказом от еды и питья. Однако учитывая, что слишком много факторов могут стать причиной поведенческих изменений у крохи, рассчитывать на достоверность такого метода не стоит. Чтобы своевременно выявить инфекционное поражение и не допустить хронизации недуга, родители обязаны ежедневно осматривать ротик своего чада: язычок, щечки, небо.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит у детей

Несвоевременное или неграмотное лечение острого стоматита нередко приводит к переходу заболевания в хроническую форму. Как правило, рецидивы случаются у пациентов старше 4 лет. Возникают они обычно два раз в год и длятся в среднем около двух недель. Предугадать закономерность их появления достаточно сложно, потому как в большинстве случаев «вспышки» возникают непредсказуемо.

К сожалению, на сегодняшний день точные причины появления болезни неизвестны. Медики выделяют несколько возможных причин:

• аллергия;
• вирусная и бактериальная инфекция;
• иммунодефицит;
• переутомление и стрессы;
• нарушения в работе внутренних органов и систем (печени, ЖКТ, НС и т.п.);
• травмы полости рта.

Как правило, рецидив болезни возникает на фоне ослабления защитных функций организма и сбоев в работе иммунной системы. Виной тому могут быть как любой из вышеперечисленных факторов, так и раннее перенесенные заболевания: грипп, ОРЗ, ангина, проблемы с ЖКТ, аллергия и т.п.

Как и чем лечить афтозный стоматит у детей

Когда болеет ребенок, то ни о каком самолечении даже не может идти речи. При появлении первых симптомов афтозного стоматита родители просто обязаны показать малыша врачу. Только специалист сможет подобрать оптимальное для маленького пациента лечение.

Как правило, воспалительное заболевание у детей лечится с помощью лекарственных препаратов и физиопроцедур (облучение ультрафиолетовыми лучами), а также применяется лечение народными средствами.

Что касается лекарств для местной терапии, то их выбор зависит от степени поражения и возраста пациента. Как правило, врачи для обработки ротовой полости назначают препараты, которые оказывают антисептическое, бактерицидное, противовоспалительное и анестезирующее действие (например, Мирамистин, Холисал гель). Также лечение стоматита подразумевает прием антигистаминных и противовирусных препаратов (Кларитин, Супрстин, Тавегил), в тяжелых случаях могут назначаться стероиды и антибиотикотерапия. Очень важным этапом лечения недуга является прием иммуномодулирующих препаратов для повышения защитных функций детского организма.

Лечение в домашних условиях

Домашнее лечение афтозного стоматита у ребенка включает выполнение всех врачебных рекомендаций, среди которых: своевременный прием медикаментов, соблюдение обильного питьевого режима, обеспечение щадящего питания, а также гигиена ротовой полости.

Но не только традиционным лечением можно вылечить афтозный стоматит у малыша. Многие родители используют с этой целью методы народной медицины. Однако не забывайте, что прежде, чем использовать такого рода средства, необходимо проконсультироваться с врачом.

Итак, что предлагает нам нетрадиционная терапия:

1. Травяной отвар для полоскания ротовой полости. Смешайте по 3 ст.л. цветков ромашки, листьев мяты и шалфея, а также столовую ложку плодов фенхеля. Перемешайте все компоненты, затем 2 ст.л. травяного сырья залейте 250 мл кипятка и прокипятите на огне в течение 20 минут. Остывший раствор нужно процедить и использовать для полосканий до 6 раз в день.
2. Настойка календулы. 1 ч.л. сырья залейте стаканом кипятка и дайте настояться около получаса, а затем используйте для полосканий полости рта.
3. Облепиховое масло. Масляным раствором необходимо смазывать афты после еды трижды в день.
4. Сок алоэ. Растительный фреш используется для обработки язвенных образований.

Специально для nashidetki.net- Марина Амиран

nashidetki.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Мазь при стоматите у детей Стоматит на ранних сроках беременности Стоматит во время беременности Антибиотики при стоматите у взрослых Мирамистин для полоскания рта Кандидозный стоматит Стоматит лечение причины Стоматит и молочница Стоматит кандид Кандидозный стоматит лечение Герпесный стоматит у ребенка Лечение стоматита на языке