Лечение кандидозного стоматита

Кандидозный стоматит принадлежит к грибковым инфекциям, которые могут локализоваться на слизистой рта. Характеризуется заболевание сильным белым налетом на слизистых и зубах, при этом могут появляться пятна, характерные конкретно для классического стоматита. Чаще всего заболевание регистрируется у маленьких детей, особенно грудного возраста, но из-за особенностей организма кандидоз этого типа может проявиться и у взрослых пациентов. При правильном лечении избавиться от симптомов болезни можно в первую неделю терапии.

Причины появления кандидозного стоматита

В таблице можно ознакомиться с основными провоцирующими факторами болезни. Для большего удобства в таблице приведена частота их проявления и быстрота излечения при правильно подобранных препаратах.

Возникнуть заболевание может также на фоне частых патологий ЖКТ, из-за курения и принятия спиртных напитков. Частые занятия оральным сексом – также одна из самых распространенных причин кандидозного стоматита у взрослых. Осторожными и тщательно следить за гигиеной ротовой полости следует тем больным, у которых есть проблемы с сахарным диабетом.

Внимание! Стоит понимать, что дрожжеподобный грибок кандиды постоянно находиться в ротовой полости. Но его количество очень мало. При малейшем снижении иммунитета болезнь может проявиться уже в первые несколько суток.

Симптомы кандидозного стоматита

У взрослых пациентов симптоматика болезни несколько отличается от тех признаков, что появляются у маленьких детей. К подобным симптомам кандидозного стоматита у возрастной группы больных относятся:

• слабое или сильное жжение во рту и горле, с учетом осложнения болезни дискомфорт будет усиливаться;
• постепенно в ротовой полости будет появляться белый налет;
• слизистая рта станет красной, могут появиться кровотечения, особенно при попытках очистить бели при помощи зубной щетки;
• в ротовой полости будет постоянно отмечаться неприятный привкус, некоторые больные отмечают полную потерю вкусовых рецепторов, а также привкус металла.

Как только заболевание перейдет в хроническую стадию, слизистая сильно иссушится, может появиться сильная боль, появятся проблемы с глотанием даже мягкой пищи и напитков. При развитии кандидоза на фоне сахарного диабета и заболеваний, связанных со значительным падением иммунитета, патология обычно сразу переходит в хроническую стадию.

Внимание! Безобидная, по мнению многих, болезнь может вызвать ряд неприятных осложнений. Если у больного есть кариес, присутствие молочницы усиливает его распространение, может вызывать воспалительные процессы на деснах. Также могут возникнуть хронические инфекции гортани, значительное снижение аппетита и дисбактериоз.

Лечение легкой формы кандидозного стоматита

На этой стадии заболевания победить расстройство можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно использовать специальные леденцы и ополаскиватели, которые убивают патогенную микрофлору. Обычно для полного устранения симптомов кандидозного стоматита требуется две недели лечения.

Listerine

Комплексное средство для ухода за ротовой полостью. Оказывает хорошее противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Листерин разрушает стенки бактерий и не дает им прикрепляться к слизистой, что значительно снижает симптомы болезни и постепенно кандидоз отступает.

Для получения необходимого результата потребуется использовать ополаскиватель два раза. Для этого в колпачок наливают 20 мл жидкости для разового использования. Применять раствор требуется до полного выздоровления.

Элюдрил

Этот раствор для полоскания также оказывает хорошее противогрибковое воздействие. Одновременно он уничтожает практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии. Для применения потребуется на 100 мл чистой воды взять 10-20 мл раствора. Тщательно размешав, требуется прополоскать рот в течение 2-5 минут. Процедура ополаскивания повторяется 3 раза в день в первую неделю и два раза во вторую. Продолжительность терапии составляет 14 дней.

Дифлюкан

Противогрибковый препарат, который принимается перорально. Оказывает быстрый эффект, снимая зуд и раздражение. При использовании в одно время с ополаскивателями показывает более быстрый результат, облегчение приходит уже в первые сутки. Для снятия симптомов кандидозного стоматита у взрослых требуется принимать по 50 мг основного вещества независимо от приема пищи. Лечение продолжают в течение двух недель. Пероральный прием позволяет полностью избавиться от локаций кандид в пищеварительном тракте и снизить проявление бактерий.

Итракон

Медикамент также чаще всего используется при начальном проявлении кандидозного стоматита, лучший эффект показывает при правильном уходе за ротовой полостью и при использовании ополаскивателей. Дозировка интраконазола составляет 100 мг действующего компонента ежедневно. Продолжительность терапии составляет 15 дней.

Внимание! Ополаскивателями при наличии подтвержденного ВИЧа или СПИДа могут использоваться на постоянной основе в качестве профилактического метода кандидозного стоматита.

Лечение средней и тяжелой форм

Дактарин-Гель

Лекарственный препарат выпускается в форме геля. При попадании в организм быстро всасывается в кровь, что позволяет уничтожить вредоносные организмы не только в желудке, но также в ротовой полости и других локациях. Для получения стойкого результата взрослым пациентам назначается ¼ ложки сиропа строго 4 раза в сутки. Через неделю регулярного использования дозировку можно снизить до двух приемов. Лечение средней и тяжелой форм может продолжаться в течение трех недель, дальнейшее использование только по согласованию с лечащим врачом.

Низорал таблетки

Медикаменты под этим названием всегда пользовались успехом у больных, которые столкнулись с различными проявлениями грибковых инфекций.

Имудон

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания в ротовой полости. Дозировка зависит от стадии кандидоза и степени его распространения на слизистой ротовой полости и горла. Для получения стойкого эффекта рекомендуется принимать 4-8 доз основного вещества в течение 20 суток. Допускается использовать препарат также в начальной стадии развития кандидозного стоматита, в таком случае для достижения необходимого эффекта принимается 4 таблетки Имудона в течение шести суток.

Микосист

Дозировка лекарственного препарата зависит от степени выраженности симптомов кандидоза. Обычно пациентам назначают 50 мг основного вещества при средних формах болезни и 100 мг при более тяжелом течении кандидозного стоматита. Продолжительность терапии в обоих случаях может составить 7-14 суток. Если у больного диагностирован СПИД или ВИЧ, после основного курса терапии требуется принимать по 150 мг Микосиста еженедельно в течение трех месяцев.

Флюкостат

Лекарственный препарат при появлении инфекции слизистых оболочек ротовой полости рекомендуется принимать на протяжении 2-4 недель, все зависит от степени тяжести заболевания. Классическая дозировка медикамента составляет 50-100 мг Флюкостата. Принимается медикамент после еды, чтобы снизить раздражение слизистой кишечника. При наличии сопутствующих проблем в виде СПИДа и ВИЧа количество Флюкостата может составить 150 мг, но только по рекомендации специалиста. Этой группе пациентов после основного курса требуется принимать по 150 мг активного вещества в течение 2-3 месяцев в качестве профилактики. Прием осуществляется еженедельно.

Внимание! Назначение любых пероральных средств может производиться только лечащим врачом. Это необходимо, чтобы избежать возможных осложнений в виде сильных кишечных расстройств и проблем с дыханием. При этом важно исключить беременность при использовании этих медикаментов, так как в этот период лечение лишь в исключительных случаях предусматривает использование пероральных противогрибковых средств.

Антисептики при кандидозном стоматите любой формы

Йокс

В состав раствора входит йод, который оказывает хорошее антибактериальное воздействие, позволяет продезинфицировать все ткани и не допустить осложнений в развитии кандидозного стоматита.

Перекись водорода

Средство также относится к местным антисептикам, которые помогают остановить распространение многих групп бактерий, включая кандиды. Для проведения процедуры ополаскивания потребуется взять 30 мл раствора перекиси в концентрации 3% и растворить вещество в 200 мл воды. Полоскать ротовую полость таким способом можно до трех раз в сутки. Не стоит прибегать к использованию перекиси водорода даже в малом количестве, если больной отличается чувствительностью зубов. Вещество может усилить боль и вызвать раздражение десен. Лечение продолжают при нормальной переносимости до полного исчезновения симптомов.

Ротокан

Отличный антисептик широкого спектра действия. Для приготовления раствора для полоскания при наличии кандидозного стоматита Ротокан разводится в соотношении чайная ложка на стакан воды. Полоскать пораженную полость требуется до пяти раз в сутки. Лечение продолжается на протяжении двух недель. При наличии симптомов по истечение этого времени после консультации с врачом можно продлить терапию еще на семь суток. Ротокан не стоит комбинировать с другими антисептическими препаратами.

Внимание! При соблюдении строгих доз лечение этими антисептиками может проводиться также в период беременности. Но при этом рекомендуется исключить медикаменты с йодом, так как в период вынашивания ребенка женский организм может оказаться очень чувствительным к этому компоненту.

Противогрибковые антибиотики

Пимафуцин

Главным действующим веществом лекарственного препарата является натамицин, антибиотик подавляющий большинство грибков. Позволяет убить также локации кандид в ЖКТ. Лечение предусматривает использование 1 таблетки 2-4 раза в сутки. В период обострения, а именно первые семь суток, лучше принимать максимальную дозу Пимафуцина. Хорошо переносится в комбинированном лечении.

Нистатин

При хронической форме кандидозного стоматита требуется принимать медикамент на протяжении трех недель. Дозировка может составлять в тяжелых случаях 8-12 таблеток. Если наблюдается более легкая форма кандидозного стоматита, терапия продолжается в течение 10-14 суток. Дозировка основного вещества составляет 3-4 таблетки Нистатина. Довольно часто при использовании препарата больные жалуются на острую боль в животе и диарею.

Внимание! Антибиотики следует использовать только при стойкой или осложненной форме кандидозного стоматита. Дозировки желательно подбирать строго индивидуально, учитывая вес больного и степень распространения больных участков.

При появлении первых признаков заболевания требуется обратиться за помощью к специалисту. Важно будет подтвердить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое может включать в себя сразу несколько лекарственных препаратов. Чтобы избежать возможного рецидива заболевания, желательно полностью сменить зубные принадлежности, поддерживать правильную диету и вылечить очаг кандид в желудке. При правильной стратегии лечения удастся быстро избавиться от проблемы и минимизировать шанс ее повторного возникновения.

Видео — Кандидозный стоматит: лечение,симптомы и диагностика заболевания, особенности профилактики

expertdent.net

Причины возникновения

Факторами, влияющими на развитие кандидозного стоматита, являются:

• ослабленный иммунитет;
• аллергия на определенный продукт (сниженный иммунитет может влиять на появление аллергии);
• дисбактериоз (например, после длительного приема антибиотиков);
• сильная диарея, вследствие чего происходит обезвоживание организма;
• отсутствие сбалансированного питания и, как следствие, – недостаток витаминов группы A, B, C, E;
• гормональная перестройка организма (например, в период беременности у женщин);
• гингивит, пародонтит, кариес, зубной камень;
• использование зубной пасты с ЛСН (лаурил сульфат натрия), призванной усиленно освежать дыхание, но обезвоживающей полость рта (по данным статистики, люди, применяющие зубную пасту без содержания ЛСН, болеют стоматитом реже);
• нервный стресс;
• генетическая предрасположенность;
• длительная химиотерапия в связи со злокачественными образованиями.

Все вышеперечисленные обстоятельства создают благоприятную атмосферу для развития дрожжеподобных грибов Candida в ротовой полости, так как вследствие болезней происходит отток лимфоцитов, призванных бороться с большим количеством инородных микроорганизмов и грибов.

Очень часто кандидоз во рту является следствием молочницы во всем организме или поражением этим грибком слизистой влагалища у женщины.

Ребенок может инфицироваться молочницей через мать вследствие несоблюдения норм гигиены или во время родов в результате прохождения по родовым путям.

Этапы течения болезни

Симптомы кандидозного стоматита – как у взрослых, так и у детей – проявляются в стадийной последовательности. Болезнь постепенно прогрессирует в результате позднего ее выявления.

• 1-й этап. Первым признаком молочницы слизистой рта считается появление красных язвочек на слизистой щек, языке, деснах, губах, миндалинах, небе. На этом этапе очень сложно заметить и диагностировать заболевание, и такие симптомы могут иметь место очень длительное время.
• 2-й этап. На местах язвочек появляется белый творожистый налет. Если попробовать его соскоблить, то на этом месте образуются красные болезненные ранки. На данном этапе молочница редко протекает с повышенной температурой.
• 3-й этап. Белый налет тяжело соскабливается, ранки кровоточат. Очень опасный период, в котором в случае попадания инфекции в открытые ранки может образоваться бактериальный стоматит – очень тяжелое заболевание, сопровождаемое крайне болезненным течением и высокой температурой.
• 4-й этап. Тяжелая форма кандидоза сопровождается высокой температурой и в некоторых случаях – поражением верхних дыхательных путей. Особенно эти симптомы опасны для детей.

У взрослых

Правильное и своевременное диагностирование – залог успешного и быстрого излечивания от кандидозного стоматита.

Назначаются противогрибковые препараты, такие как «Пимафуцин», «Флуконазол», «Нистатин», «Леворин», которые принимают 4-7 раз в день в зависимости от формы течения болезни. Курс лечения составляет от 5 до 20 дней до исчезновения последних признаков молочницы.

Местно необходимо полоскать или обрабатывать рот следующими препаратами на выбор не менее 6 раз в день и после каждого приема пищи:

• содовым раствором (чайная ложка на стакан воды);
• раствором «Кандид»;
• гелем «Пимафуцин»;
• нистатиновыми каплями;
• кремом «Клотримазол»;
• раствором бората натрия в глицерине;
• люголем;
• анилиновыми красителями;
• примочками с перманганатом калия 1 к 10000;
• спреем «Парадонтоцид».

Кандидоз ротовой полости обязывает соблюдать диету в питании. Необходимо исключить жирную, сладкую, мучную пищу, так как она способствует росту грибов.

Кислая и острая еда может чрезмерно раздражать слизистую рта, приводя к появлению новых кровоточащих язвочек. В период болезни рацион питания должен состоять из отварных перетертых блюд.

Важно знать: после исчезновения всех симптомов кандидоза препараты для внутреннего применения необходимо пить еще 2-3 дня во избежание возобновления болезни.

В некоторых случаях врач назначает через месяц однократный прием лекарственного противогрибкового средства, чтобы избежать рецидива.

Кроме того, необходимо укреплять организм общим закаливанием, пропить комплекс витаминов и минералов.

У детей

Кандидозный стоматит у детей симптоматично не отличается от течения болезни у взрослого. Затрудняется заболевание тем, что маленький ребенок не может объяснить, что его беспокоит, он становится капризным, отказывается от еды, беспокойно спит.

Очень важно ответственно подойти к лечению новорожденных, инфицированных, как правило, от матери. Вскармливание малыша может быть затруднено из-за болезненных ощущений в ротике во время кормления. Воспаление может вызывать чувство жжения и сухости во рту.

При легких формах кандидоза ротовой полости температура маловероятна, в редких случаях достигает не более 38 градусов. Белый налет постепенно переходит в пленку. Если кормящая мать своевременно выявит у себя молочницу, заражение младенца можно избежать. Основными признаками поражения сосков матери грибом Candida являются:

• покраснение,
• ощущение зуда,
• шелушащаяся кожа,
• болевые ощущения при кормлении,
• ощущения покалывания в области груди.

После приема пищи обязательно нужно давать ребенку несколько глотков чистой воды, затем местно обрабатывать слизистую рта противогрибковыми препаратами. Обработка ротовой полости ребенка не составляет труда, если он может полоскать ее самостоятельно.

Если кандидозный стоматит поразил кроху, то необходимо ватным тампоном, смоченным одним из выбранных антигрибковых растворов, обрабатывать полностью ротовую полость. Можно обмотать палец бинтом или воспользоваться ватной палочкой. Главное – поменьше заставлять малыша волноваться.

Решить проблему с обработкой ротика малыша может и спрей с антигрибковым действием, например, «Дактарин». Малоприятную процедуру необходимо проводить не менее 3 раз в день в течение 7-10 дней по назначению врача.

Препараты, которыми можно обрабатывать ротовую полость ребенка

• раствор питьевой соды в расчете 1 ч. л. на 1 стакан теплой кипяченой воды;
• крем-гель «Кандид», «Камистад», «Калгель» (последние препараты обладают обезболивающим действием и призваны вернуть малышу аппетит);
• красители анилиновые (синька);
• мази «Клотримазол», «Пимафуцин».

Важно знать: нельзя обрабатывать полость рта ребенка зеленкой или перекисью водорода, так как они могут усугубить болезнь. Мед при кандидозном стоматите также неэффективен, поскольку сладкое способствует размножению грибов.

Дополнительно назначается медикаментозное лечение. Раньше это был, как правило, нистатин. В настоящее время мнения врачей о нем разделились. В инструкции к препарату указано, что допустимо принимать его с 3-х лет, однако многие педиатры не советуют этого делать.

Большой популярностью в настоящее время пользуются «Пимафуцин», «Дифлюкан», «Леворил».

Если кандидоз ротовой полости вызван длительным приемом антибиотиков, то назначаются пробиотики для нормализации кишечника. Если не нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, то в скором времени болезнь может повториться. Хорошие препараты – «Биогайя», «Линекс», «Бифиформ».

Важно знать: никакие лекарства не помогут, если не давать ребенку обильное питье! Апельсиновый сок, травяные чаи, клюквенные и брусничные морсы не менее важны, чем таблетки и местная обработка ротовой полости.

Диета на период болезни – необходимая мера для выздоровления. Еда для ребенка должна быть нежной, некислой, неострой, щадящей нежную кожицу слизистой рта. Это могут быть супы-пюре, омлеты, творожки, паштеты и мясные пюре.

Кисломолочные продукты обязательны в рационе, а вот от молока пока лучше воздержаться. О сладостях и конфетах пока что тоже лучше забыть, так как сахар способствует развитию грибков.

Дополнительно во время лечения и спустя месяц после него желательно пропить иммуноукрепляющие препараты, например, «Имупрет», «Иммунал», «Имунорикс» и другие по назначению врача.

Предлагаем вашему вниманию видео с советами стоматолога, и вы узнаете, что надо делать, при обнаружении у ребенка признаков стоматита:

Народные средства

С лечением народными средствами нужно быть таким же осторожным, как и с медикаментами, ведь многие травы и натуральные продукты могут усугубить болезнь. Однако для лечения кандидозного стоматита у малышей народные средства более безопасные.

Заменить неполезный в данном случае мед может раствор прополиса, который эффективен даже для грудного младенца. Сок капусты, алоэ можно использовать вместо аптечных кремов и гелей, обрабатывая полость рта 5-7 раз в день.

Отвары трав ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника, коры дуба многие годы являются незаменимыми помощниками против многих заболеваний, и кандидоз во рту не стал исключением. Масло чайного дерева является исключительно эффективным средством, убивающим Candida.

Народные средства призваны:

• снять жжение и сухость во рту,
• обезболить,
• устранить воспаление,
• вылечить,
• улучшить самочувствие.

Народные средства хороши не только для местной обработки, но и для внутреннего употребления. Так, лук и чеснок содержат фитонциды, убивающие грибок в организме.

Яблочный уксус хоть и обладает сильным вкусом, но две чайные ложки в день, разбавленные с водой, уничтожают грибковую инфекцию не хуже медикаментов.

Йогурт – это естественный пробиотик, который восстанавливает разбалансированный организм, тем самым лечит исток болезни.

Что можно сделать в домашних условиях

Лечение кандидозного стоматита проводится, как правило, в домашних условиях. Важным правилом является своевременное выявление болезни и интенсивная обработка полости рта. Нельзя также пропускать прием медикаментов через определенное количество времени.

В лечении кандидоза ротовой полости главное – проявить терпение, и тогда болезнь отступит. Для полного выздоровления рекомендуется спустя месяц со дня последнего приема медикаментов однократно принять дозу назначенного противогрибкового препарата, чтобы избежать повторения.

В домашних условиях постельный режим при молочнице можно не соблюдать, однако следует придерживаться мер гигиены, проветривать помещения, делать влажную уборку. Игрушки ребенка желательно промыть теплой мыльной водой с дезинфицирующим средством.

Используемая посуда больного должна кипятиться. Зубную щетку лучше кипятить, а после выздоровления сменить на новую. Полотенца для рук также желательно менять чаще обычного.

Профилактика заболевания

Профилактикой кандидозного стоматита является, в первую очередь, соблюдение основных правил гигиены: мыть руки перед едой, проводить влажную уборку помещений каждые три дня. Кормящая мать должна промывать соски перед каждой трапезой крохи.

Детям нужно чаще бывать на свежем воздухе и вести активный образ жизни. Однако на детских площадках следует быть особенно внимательным по отношению к детям, ведь детские песочницы не отличаются стерильностью.

Питание, как у взрослого, так и у ребенка должно быть сбалансированным, что является необходимым условием для здоровья человека. Не стоит злоупотреблять сладким и мучным, а вот кисломолочные продукты, фрукты и овощи должны стать самой насущной пищей на каждый день.

Кандидозный стоматит – неприятное, но не смертельное заболевание, требующее особое к себе внимание. Кандида обитает в кишечнике, ротовой полости здорового человека.

www.vash-dentist.ru

Что такое кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит – это инфекционное заболевание, которое возникает на слизистой рта и провоцируется дрожжеподобными грибками Candida, относящимися к числу условно-патогенных. То есть такие микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры, но при воздействии определённых факторов начинают вредить организму. Основное отличие проблемы от прочих разновидностей стоматита – это причина возникновения, а именно тип микроорганизма, провоцирующего развитие заболевания, и ряд специфических симптомов.

Сбой в здоровом балансе микрофлоры возможен в любом возрасте, проблема может коснуться как совсем маленького ребёнка, так и взрослого человека. Благоприятные условия для появления стоматита создают следующие факторы:

• новорождённый период – в это время малыш в большей степени подвержен внешним воздействиям, его иммунная защита ещё достаточно слабая;
• пожилой возраст – слабый иммунитет, но не из-за недоразвитости, а из-за возрастного ухудшения;
• длительный приём антибиотических препаратов. Эти лекарственные средства негативно влияют на состояние микрофлоры, провоцируя дисбактериоз, что значительно повышает вероятность развития стоматита;
• период вынашивания ребёнка или приёма гормональных контрацептивов – в это время происходят изменения в привычном гормональном фоне;
• пренебрежение правилами ухода за ротовой полостью или слишком усердный уход (спровоцировать стоматит может как нерегулярная чистка, так и злоупотребление лосьонами для полоскания рта);
• также стоматит часто развивается на фоне других серьёзных заболеваний, таких как сахарный диабет, инфицирование вирусом иммунодефицита и т. д.

Замечание врача: в группу риска по высокой вероятности развития кандидозного стоматита входят и те люди, работа которых неразрывно связана с вредными химическими веществами – пестицидами, бензолом и пр. Это обусловлено тем, что человек под влиянием опасных веществ по умолчанию страдает от сниженного уровня иммунной защиты. 

Причины и пути заражения

Есть два возможных варианта развития событий, приводящих к появлению кандидозного стоматита у человека:

• баланс грибков Candida нарушается под влиянием внешних или внутренних факторов, они начинают активно размножаться и инфицируют ротовую полость;
• на ткани слизистой рта может попасть новый вид микроорганизмов извне, что также приводит к развитию стоматита.

У детей в младенческом возрасте заболевание становится следствием неполного формирования слизистой рта, дисбактериоза, недостаточной зрелости иммунной системы.

Один из самых распространённых путей заражения грудничка – несоблюдение важных гигиенических правил взрослыми (часто можно столкнуться с ситуацией, когда мама облизывает детскую соску). Ещё один путь передачи заболевания – во время родовой деятельности. В таком случае первые симптомы появляются уже на 5 день после заражения.

У детей здоровых и более взрослых такая болезнь встречается довольно редко, но её передача может произойти через грязные игрушки или предметы для кормления, которые ребёнок берёт в рот.

У взрослых стоматит – это прямое следствие снижения иммунитета из-за длительных заболеваний или приёма сильных медикаментов. Очень часто заражаются люди, которые пользуются зубными протезами – грибы могут переноситься на руках, самих протезах и прочих предметах, которых касался человек перед установкой конструкции.

Также грибок может передаться во время орального секса или курения.

Как распознать и болезнь у взрослых и детей

Если у человека вне зависимости от возраста нормальное состояние здоровья и высокий уровень иммунной защиты, то болезнь может протекать практически незаметно, но если иммунитет ослаблен, то «открывается путь» всем возможным симптомам.

У ребёнка могут наблюдаться следующие проявления:

• белые творожистые комочки на языке, которые часто путают с остатками пищи, но стоматитные бляшки плохо удаляются, а после их снятия остаются участки эрозии;
• снижение аппетита;
• трудности с глотанием;
• болезненные ощущения в ротовой полости.

Замечание специалиста: при грудном вскармливании ребёнок может передать стоматит матери, и первым сигналом этого станет жгучая боль, возникающая в процессе кормления и сохраняющаяся некоторое время после.

У взрослых изначально появляется:

• неприятное чувство жжения во рту;
• специфический налёт (после его снятия участки могут не только болеть, но и начать кровоточить);
• изменение вкусовых ощущений или их частичное исчезновение.

При хронической форме стоматита (обычно такое бывает на фоне диабета и иммунодефицита) слизистая и язык становятся отчётливого красного цвета, они пересыхают и покрываются типичными для молочницы белыми пятнами.

Врач обычно может поставить диагноз, опираясь всего на два фактора – жалобы пациента и результаты визуального осмотра ротовой полости. Но иногда для точного установления типа возбудителя требуются лабораторные анализы – для этого берут соскоб для дальнейшего микроскопического исследования.

Лечение

Лечение стоматита кандидозной формы подразумевает комплексный подход, то есть схема включает воздействие на все факторы, способные создавать благоприятные условия для размножения грибков.

Основные этапы лечения:

• коррекция питания (исключение раздражающей слизистую пищи);
• влияние на первопричину состояния;
• стимуляция активной работы иммунной системы человека;
• строгое соблюдение правил гигиены ротовой полости.

Лёгкая форма болезни подразумевает использование простых местных средств – необходимо обрабатывать саму поражённую область определёнными составами. Если заболевание развилось в среднюю или тяжёлую форму, то необходимы более серьёзные мероприятия: назначаются местные мази, противогрибковые средства для внутреннего приёма.

При наличии стойкой формы заболевания лечение более долгое, для исчезновения симптомов требуется больше времени, а воздействие производится и местное, и общее. Обычно при соблюдении всех рекомендаций врача избавиться от проблемы получается довольно быстро, тяжёлая форма требует двухнедельного курса лечения.

Медикаментозная терапия

Назначением медикаментозного лечения при кандидозном стоматите занимается инфекционист, стоматолог либо более узкий специалист – врач-миколог.

Народные методы

Для обработки поражённых участков слизистой можно смело применять:

• настойку календулы;
• сок алоэ;
• содовый раствор (пропорция – 1 ложка чайная на стакан жидкости).

Народная медицина предлагает ряд средств с выраженным вяжущим эффектом и противовоспалительным действием – отвар коры дуба, зверобоя, календулы, черёмухи, чистотела и цветков ромашки. Такие составы можно использовать как для полоскания ротовой полости, так и для создания эффективных примочек.

Восстановлению повреждённых клеток эпителия будет способствовать употребление свежего морковного сока.

Народные средства лечения на фото

Профилактика

Профилактические мероприятия полностью вытекают из возможных причин развития заболевания и подразумевают следующие действия:

• патология воспалительного характера должна быть вовремя вылечена ещё во время беременности, дабы ребёнок не заразился при родах;
• бутылочки, соски – всё, что малыш берёт в рот, должно тщательно обрабатываться;
• за полостью рта нужно правильно и своевременно ухаживать – чистить зубы и полоскать рот после приёмов пищи;
• если у кого-то из членов семья появился кандидозный стоматит, ему следует выделить индивидуальную посуду;
• зубные протезы нуждаются во внимательном и тщательном уходе.

lechenie-simptomy.ru

Причины и механизм развития

Как уже было сказано, возбудителем заболевания являются микроскопические дрожжеподобные грибки рода Кандида. У 75% людей эти микроорганизмы в небольшом количестве обитают на слизистой оболочке рта, пищевода, желудка, половых органов, не вызывая никаких воспалительных процессов. Передача инфекции происходит внутриутробно или во время родов от матери к ребенку. Также возможен контактно-бытовой путь передачи через предметы обихода или посуду.

При определенных условиях, которые сопровождаются снижением местного иммунитета, происходит активное размножение грибка – развивается кандидоз. Кроме слизистой оболочки ротовой полости этот возбудитель может вызывать заболевание влагалища у женщин (молочница), кандидоз кожи и слизистых оболочек пищеварительного тракта. Эти свойства позволяют отнести грибки рода Кандида к условно-патогенной микрофлоре организма человека.

Причины, которые приводят к активации возбудителя такие:

• ослабление иммунной системы организма – может быть первичной, при врожденном иммунодефиците, или вторичной, при ВИЧ СПИДе, переохлаждении, переутомлении, недостаточном питании и поступлении витаминов, длительном применении иммуносупрессоров (люди, перенесшие имплантацию органов, постоянно принимают гормональные противовоспалительные средства);
• нарушение обмена веществ – сахарный диабет является причиной нарушения нормальной сопротивляемости слизистых оболочек организма;
• дисбактериоз слизистой оболочки полости рта – уменьшение количества бактерий нормальной флоры, которые являются защитным фактором, препятствующим развитию грибковой инфекции;
• длительное применение антибиотиков – нарушает нормальное соотношение бактерий, с развитием дисбактериоза и кандидоза во всем организме, в том числе и на слизистой оболочке полости рта.

Некоторые свойства грибков также способствуют появлению заболевания:

• синтез протеолитических ферментов, которые расщепляют белки слизистой оболочки;
• дерматонекротическая активность – выделение веществ, уничтожающих клетки эпителия;
• выделение гемолизинов – ферменты, которые разрушают эритроциты в микрососудах слизистых оболочек;
• адгезивные свойства – способность клеток грибка прикрепляться (прилипать) к слизистой оболочке полости рта.

В итоге сочетания внутренних факторов и свойств инфекции развивается воспаление.

Кандидозный стоматит: фото

Симптомы кандидозного стоматита

Кандидозный стоматит у взрослых и детей проявляется схожими местными симптомами воспаления ротовой полости:

• покраснение слизистой оболочки рта – первый признак, свидетельствующий о наличии воспаления;
• белый налет на языке, внутренней поверхности щек, деснах – характерный признак, позволяющий определить кандидозный стоматит (при других видах стоматита налета нет), у детей этот налет имеет вид творожистой массы, при тяжелом течении заболевания вся слизистая оболочка рта покрыта белым налетом;
• сухость во рту – симптом длительного хронического течения кандидозного стоматита, усиливается в сочетании с сахарным диабетом;
• жжение – может быть постоянным, во время приема пищи интенсивность жжения увеличивается.

Часто признаки кандидозного стоматита появляются на фоне других заболеваний, способствующих развитию грибковой инфекции.

Для подтверждения диагноза выполняется микроскопическое исследование налета со слизистой оболочки. Под микроскопом определяются характерные дрожжеподобные клетки.

Лечение кандидозного стоматита

Лечение заболевания направлено на уничтожение грибка (этиотропная терапия) и недопущение повторного развития заболевания. Этиотропная терапия включает применение местных и системных противогрибковых препаратов, в зависимости от тяжести течения заболевания.

В качестве местного лечения используются препараты в виде мази, растворов или спрея, которыми орошается слизистая оболочка ротовой полости, применяются при легком течении кандидозного стоматита. С этой целью можно применять мазь Клотримазол, Нистатин, которая наносится на слизистую оболочку в местах воспаления не реже 2-х раз в день. После нанесения нельзя употреблять пищу и напитки в течение получаса. Курс такого лечения составляет в среднем 10 дней. Из растворов эффективными являются местные антисептики, которые активно уничтожают грибок и не повреждают слизистую оболочку – раствор фурацилина, димексид, 20% раствор натрия тетрабората в глицерине. Полоскать рот такими растворами необходимо 5-6 раз в день.

При тяжелом течении стоматита применяются противогрибковые препараты системного действия в виде таблеток – Флуконазол, Нистатин, Полиженакс, Пимафуцин, Клотримазол и др. Важным условием является активность этих лекарственных средств в отношении дрожжеподобных грибков. Курс лечения в среднем составляет 5-7 дней.

Лечение у детей имеет свои особенности, связанные с тем, что системные противогрибковые препараты в своем большинстве противопоказаны (их можно применять только с 12 лет). В первую очередь у маленьких детей необходимо использовать местное лечение препаратами, которые не всасываются через слизистую оболочку в кровь. Хорошим вариантом в этом отношении является раствор из таблеток Пимафуцина – 4 таблетки растворяются в 1 стакане воды. Этим раствором можно полоскать или орошать ротовую полость у детей старше 2-х лет.

Детям до года слизистую оболочку рта обрабатывают ватной палочкой (турундой), смоченной в этом растворе. Лечение проводится курсом не менее 5 дней, обработку рта выполняют 2 раза в день после предварительного полоскания чистой водой.

Перед тем, как лечить кандидозный стоматит противогрибковыми препаратами, необходимо провести мероприятия, направленные на восстановление иммунной системы и нормальной микрофлоры слизистой оболочки рта. Они включают:

• диета – следует употреблять растительную пищу, богатую витаминами, жирное и жареное лучше ограничить;
• нормальный режим труда и отдыха – полезны динамические физические нагрузки на свежем воздухе (занятия спортом, бег), сон не менее 8 часов в сутки;
• для восстановления микрофлоры используются препараты пробиотики – Лактувит, Бифиформ;
• нормализация обмена веществ – контроль уровня глюкозы в крови, который не должен превышать 5,5 ммоль/л, при необходимости прием сахароснижающих препаратов;
• рациональное использование антибиотиков – курс не должен быть длительным;
• прием иммуномодуляторов – препараты растительного происхождения, которые нормализуют работу иммунной системы (эхинацея, женьшень, настойка лимонника, элеутерококк).

Все эти мероприятия также будут способствовать профилактике дрожжевого стоматита в будущем.

www.infmedserv.ru

Чем вызывается кандидозный стоматит?

Основной возбудитель этого заболевания носит название Candida albicans и в норме всегда присутствует на слизистых оболочках и в кишечнике, не причиняя вреда организму. Однако при нарушении баланса микрофлоры эти грибки могут усиленно размножаться, образуя белесые пленки, от которых происходит второе название этого заболевания – молочница. У детей это может быть связано с инфицированием кандидозом при родах или попаданием грибков в рот из внешней среды. У взрослых основными факторами риска являются:

• ослабление иммунитета вследствие инфекционных заболеваний, особенно ВИЧ;
• диабет;
• беременность;
• пожилой возраст;
• прием антибиотиков;
• необходимость носить съемные зубные протезы;
• неправильно подобранные средства гигиены рта и лечебные аэрозоли с кортикостероидами;
• незащищенный оральный секс.

Как проявляется заболевание

Начальным признаком заболевания, особенно у грудничка, является воспаление поверхности языка (глоссит), при котором язык становится ярким и очень гладким. У взрослых глоссит нередко принимает гранулематозную форму, при которой рецепторные сосочки гипертрофируются. Через некоторое время на языке формируются налеты, напоминающие молочные пенки или следы от кефира. При попытке их счистить открывается эрозированная поверхность с повышенной чувствительностью и кровоточивостью. Грибковые очаги переходят на небо, десны, внутреннюю поверхность щек, горло. При дальнейшем развитии заболевания возможно кандидозное поражение гортани, пищевода, кишечника и гениталий. Если адекватное лечение кандидозного стоматита отсутствует, он, особенно при диабете и других тяжелых заболеваниях, может перейти в хроническую форму. Она проявляется в:

• сухости и жжении слизистой;
• боли при глотании;
• ощущении металлического привкуса во рту.

При развитии кандидоза у детей они становятся беспокойными, плохо едят. Заболевание кандидозом у грудничка приводит к инфицированию сосков матери, что может проявляться в их острой болезненности. У малышей постарше грибковый стоматит часто поражает уголки рта, образуя так называемые «заеды». Иногда данное заболевание приводит к образованию на языке складок, покрытых белым налетом. Наблюдая такие симптомы, необходимо помнить, что точный диагноз болезни, а главное – характер возбудителя, может быть установлен только врачом.

Диагностика и лечение

[adrotate banner=»4″]Диагноз кандидозный стоматит устанавливается по его характерным признакам, а также на основании лабораторных анализов. Для детей в начальной стадии заболевания назначают лечение щелочными растворами, йодинолом и другими безопасными препаратами. У взрослых лечение кандидозного стоматита проводят фурацилином, димексидом, перекисью водорода, а также местным применением таких антигрибковых средств, как гексорал, пимафуцин, миконазол и т.п., которые входят в состав мазей, спреев, леденцов для рассасывания, эликсиров. В осложненных случаях прописывают внутренний прием таблеток, капсул и растворов флуконазола, орунгала, микосиста и других противогрибковых средств.

Обработку рта производят 5 раз в день. Прием препаратов нужно проводить и после исчезновения болезненных симптомов. Обычно лечение проводится в течение недели, иногда двух, хотя говорить об окончательном излечении можно не ранее месяца. Очень важным является также недопущение повторного заражения.

Для маленьких детей внутренний прием медикаментов назначают лишь в случае тяжелого течения заболевания, это же касается и беременных. Полость рта грудничка обрабатывают растворами соды, йодинола, анилиновых красителей с помощью ватного тампона. Делать это нужно быстро, чтобы малыш не успел сглотнуть лечебный раствор (хотя особого вреда ему это не нанесет). После исчезновения белых пленок смазывание проводят в течение еще двух дней.

Профилактика

Во избежание рецидивов заболевания очень важным является соблюдение гигиены, особенно в детском возрасте. Все, что попадает в ротик ребенку, должно быть чисто вымытым, по возможности прокипяченным. Материнские соски следует обрабатывать каким-либо местным противогрибковым средством, затем насухо вытирать мягкой тканью. В последнем триместре будущей матери нужно пройти обследование на кандидоз влагалища, и при необходимости лечить это заболевание до родов.

Для детей постарше и для взрослых очень важен правильный уход за полостью рта. Нужно регулярно менять зубную щетку, пользоваться зубной нитью, эликсирами и ополаскивателями для рта. Следует также тщательно очищать съемные протезы, на ночь помещать их в антисептические растворы. После приема антибиотиков рекомендуется прополоскать рот, это правило касается и детей.

Домашние средства при лечении молочницы полости рта

Многие медики скептически относятся к традиционным домашним средствам. Однако если молочница не сопровождается высокой температурой и не связана с сильным ослаблением организма, домашнее лечение дает хорошие результаты. Народные методы лечения детей и взрослых проверены временем, редко имеют противопоказания и стоят дешевле, чем патентованные препараты.

К наиболее распространенным средствам, которых не отрицает и официальная медицина, относятся такие хорошо известные препараты, как сода, фурацилин, марганцовка, перекись водорода и др., разведенные водой (обычно комнатной температуры, хотя при болезненности рта успокаивающее действие оказывает более холодный раствор).

• Для полоскания содой понадобится чайная ложечка этого средства, разведенная в стакане воды. Для взрослых при сильно выраженных симптомах концентрацию можно увеличить в два раза. Полоскание производят медленно, так, чтобы соды проникла к самым труднодоступным участкам слизистой, включая горло.
• Фурацилин используют в виде готового водного раствора, или разводят одну таблетку этого средства в стакане воды, затем процеживают.
• Чтобы лечить кандидоз марганцовкой, нужно приготовить светло-розовый раствор и полностью растворить все кристаллики.
• Перекись водорода (трехпроцентную) разводят водой в стандартном соотношении – чайная ложка на стакан и применяют не более пяти дней. Еще более радикальное средство – смазывание неразведенной перекисью пораженных участков с помощью тампона. Делать это нужно быстро и осторожно, затем обязательно промыть слизистые водой.

Полоскание травяными настоями

Популярным домашним средством являются лекарственные травы. В большинстве случаев их применение дает хороший результат, к тому же вкус травяного полоскания намного приятнее, чем у описанных выше лекарственных растворов. Кроме того при проглатывании никакого вреда для организма не будет, а стабильный результат обычно достигается через две недели. Чтобы лечить кандидоз, чаще всего используют всем известные растения с широким спектром действия:

• календула;
• аптечная ромашка;
• зверобой продырявленный;
• шалфей.

Хороший эффект производят также свежие и сухие плоды смородины, шиповника, облепихи.

Все эти растения можно применять отдельно или смешивать в равных долях. Для дневной дозы полоскания измельченное растительное сырье в количестве пяти столовых ложек заваривают литром крутого кипятка и дают настояться (лучше в термосе).

Применение прополиса и меда

Хороший антигрибковый эффект имеют продукты пчеловодства:

1. Распространенная рекомендация рассасывать мед или жевать соты дает быстрый результат, но она довольно болезненна.
2. Менее травматичным и очень эффективным средством является прополис. Нужно положить в рот кусочек прополиса размером с горошину и медленно его разжевывать, что обеспечивает антисептическую обработку рта на протяжении нескольких часов.
3. Для полоскания применяют также спиртовую настойку этого средства (чайная ложка на стакан воды).

Как лечить грудничка?

Молочница нередко появляется у самых маленьких детей, и в этом случае необходимо использовать наиболее нейтральные способы:

• Универсальным средством, помогающим убрать белый налет изо рта, является раствор соды. Однако следует помнить, что при попадании соды в желудок, у грудничка может произойти вздутие животика.
• Антигрибковыми свойствами обладают соки таких овощей, как морковь и капуста, которые не принесут малышу вреда даже при проглатывании. Их используют свежеприготовленными, предварительно ошпарив кипятком овощи и посуду. Если ребенок еще не получает овощной прикорм, соки разводят водой наполовину.
• Для детей старше трех месяцев можно использовать такое средство, как розовое варенье (желательно домашнее). Розовым сиропом пропитываю тампон, которым протирают слизистые рта. Детям дошкольного и школьного возраста можно предложить как можно дольше рассасывать ложку варенья.

fitoinfo.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Стоматит и антибиотики Кандидозный стоматит у грудничка лечение Облепиховое масло при стоматите у детей Белые пятна во рту у малыша Стоматит лечение у взрослых в домашних условиях Во рту белые гнойнички Через сколько проходит стоматит у ребенка Стоматит у младенца как лечить Лечение афтозного стоматита Чем полоскать рот при стоматите Кандидозный стоматит у взрослых Герпетический стоматит симптомы и лечение у детей