После удаления зуба опухла десна и болит



После удаления зубов многие пациенты жалуются на боль в области удаленного зуба — опухла или болит десна, что делать в этом случае? Боль в десне может быть как вариантом нормы, так и признаком каких-то осложнений. Боль (ее сила, продолжительность, динамика развития) зависит от причин по которым удален зуб, особенностей прохождения операции, общей терапии назначенной хирургом и соблюдения рекомендаций пациентом.

Здесь мы постараемся разобраться в вопросах:

  • Какая боль является нормой, а какая признаком проблемы;
  • Что делать для того, чтобы уменьшить болевые ощущения после удаления зуба;
  • Куда идти и что делать, если возникли осложнения.

Норма и признаки осложнений

Так как удаление зуба – это полноценная хирургическая операция, то боль неизбежна. В процессе удаления травмируются нервные окончания и сосуды, травмируется кость, поэтому боль в деснах неизбежна.

Нормальным считается такое течение послеоперационного периода:


  • боль ноющего характера (нет пульсации, прострелов);
  • с каждым днем боль становится меньше;
  • в первые трое суток отек в области удаления может увеличиваться, а с третьих суток и дальше – спадает. После удаления нижних зубов мудрости возможно затруднение при открывании рта за счет отека или асимметрия лица – это тоже нормально;
  • температура тела в норме или повышена в первые сутки после удаления;
  • в лунке в первые сутки кровяной сгусток, на вторые сутки – белая или сероватая пленочка, которая со временем замещается новой слизистой;
  • десна в месте удаления в первые сутки красная, а затем, с каждым днем становится менее отечной и приобретает нормальный бледно-розовый цвет.

Сила и выраженность всех этих симптомов зависит от сложности удаления. Если был удален зуб по причине пародонтоза, и этот зуб уже был подвижен и его корень был в кости на 1/3 – то после удаления уже в первые сутки пациент может не испытывать никакого дискомфорта. Если же зуб был глубоко в кости и для его удаления нужно было делать разрез, выпиливать или скусывать часть кости, распиливать зуб на части и доставать его по кусочкам, а затем накладывать швы – то болевые ощущения даже в течение недели будут нормальными.

Какие симптомы говорят о том, что заживление лунки идет не правильно и есть осложнения


  • Боль не уменьшается с каждым днем, а остается на том же уровне или усиливается;
  • характер боли пульсирующий;
  • в области удаленного зуба десна красная и к ней больно касаться;
  • увеличивается отек слизистой (а так же по переходной складке или в области щеки);
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • повышенная температура.

Если после удаления в лунке прогрессирует воспаление, такую ситуацию называют альвеолитом. Возникнуть такое воспаление может как по вине врача, так и по виде пациента.

Врач-стоматолог может случайно оставить в лунке часть корня удаляемого зуба или подвижный обломок кости, может оставить часть капсулы кисты, может так же не проконтролировать процесс формирования сгустка крови (бывают случаи, когда после удаления десна не кровоточит и лунка сухая – врач должен обязательно обеспечить заполнение лунки кровью, а если ее нет – специальными препаратами для защиты кости).

5.jpg

  • На фото — сухая лунка после удаления зуба.

 

По вине пациента чаще всего альвеолит начинается из-за несоблюдения рекомендаций:

  • активного полоскания (вследствие чего вымывается сгусток и остается незащищенная кость);
  • приема горячей пищи и питья в первые сутки или поднятие тяжестей (тоже приводит к повышению давления и удалению сгустка из лунки);
  • несоблюдения назначений (отказ от полосканий, антибиотиков или другой назначенной терапии).

Кроме этого, есть ситуации, когда осложнения после удалений связаны с общим состоянием здоровья. При сниженном иммунитете (на фоне приема кортикостероидов, при диабете, лейкозах и других болезнях) нарушается свертываемость крови и сопротивляемость к инфекциям – все это может стать причиной альвеолитов. Если у Вас есть сложные системные заболевания, то нужно предупредить врача о них.

Профилактика осложнений

В норме сразу после удаления зуба в лунке должен быть красный кровяной сгусток. На вторые сутки этот сгусток покрывается белесым или желтоватым налетом, а через неделю в месте удаления начинает появляться новая десна.

2.jpg3.jpg1.jpg4.jpg

  • на фото показан процесс заживления лунки зуба: 1) лунка после удаления; 2) красный кровяной сгусток; 3) образование желтовато-белого налета; 4) заживление десны.   

Чтобы процесс заживления десны шел максимально быстро и безболезненно, следует придерживаться таких общих рекомендаций:

  • В первые сутки держим холод (заморозить бутылку воды, завернуть в полотенце и держать по 10-15 минут в области удаления, прикладывая к щеке. Перерывы по 10-15 минут). Холод является профилактикой отеков и неплохим обезболивающим.
  • В первые трое суток диета. Исключаем жесткую пищу, волокнистые продукты (капуста, мясо), горячую еду и питье.
  • В первые сутки исключаем физические нагрузки (поднятие тяжестей, спортзал и другие). Нагрузка приводит к поднятию давления, а из за повышенного давления может вымыться сгусток крови из лунки.
  • В первые сутки не полощем рот. Со вторых суток делаем ванночки с антисептиками (набираем в рот раствор, наклоняем голову на ту сторону, где было удаление, держим минутку, выплевываем).
  • За сутки до удаления и первые трое суток после можно принимать антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил и другие). Помимо противоаллергического действия они обладают еще и выраженным противоотечным эффектом.
  • Если сильно болит – принимаем обезболивающие. Нимесил, солпадеин, ибупрофен, кетанов или другие препараты (по рекомендации Вашего доктора). Лучше выбрать один препарат и не смешивать его с другими.

Все остальные мероприятия (антибиотики, физиопроцедуры и т.д.) только по назначению Вашего врача.

Что делать, если начался альвеолит?

Как выше уже было сказано, альвеолит – это воспаление лунки зуба. Здесь, помимо нормального отека тканей, будет наблюдаться еще и краснота слизистой, острая боль, запах из лунки (так как там скапливается гной и остатки пищи). Эти симптомы нарастают с каждым днем.

6.jpg7.jpg 

  • на фото процесс начала воспаления лунки от зуба (альвеолит), покраснение, лунка темнеет, внутри скапливается гной;

 

Что делает хирург при альвеолите?

  • Делается анестезия;
  • Когда все занемело, хирург заново чистит лунку зуба (удаляет гной, осколки зуба или кости если таковые имеются, промывает лунку раствоворами антисептиков и антибиотиков);
  • После обработки раны может быть два варианта: в лунку могут положить какой-то препарат. А могут просто заполнить свежей чистой кровью и дождаться формирования нового сгустка;
  • После чистки назначают антибиотик, полоскания, эпителизирующие препараты.

После таких мер на вторые-третьи сутки наступает заметное улучшение (боль и отек начинают проходить), но заживление лунки длится дольше – до трех недель.

Гематома

Кроме альвеолита, случается еще такое осложнение как гематома и нагноение гематомы. При этом мы видим нормальное заживление лунки, но есть ярко выраженные отек и боль в мягких тканях (щеках, по переходной складке).

Основные признаки гематомы такие:

  • отек щеки в области удаленного зуба или в месте проведения анестезии;
  • боль при касании к щеке;
  • щека более теплая, чем окружающие ткани;
  • на 3-4 сутки проявляется синюшность;
  • может подняться температура.

9.jpgydalenie-2.jpg

  • фото проявления гематомы после удаления зуба: отек щеки, синюшность.

Причин формирования гематом может быть много, но основными являются:

  • травма сосудов при проведении анестезии или удалении осколков зуба (у всех людей сосуды идут по разному и хирург не может с точностью сказать, где у кого будет проходить сосуд);
  • проблемы со свертываемостью крови (сахарный диабет, лейкозы).

Если гематома относительно небольшая и признаков нагноения нет, то назначают препараты для рассасывания крови. Если гематома большая и есть признаки нагноения (температура, резкая боль, покраснение щеки и повышенная температура кожи, напряженность тканей), то делается разрез по переходной складке, выпускается гной и лишняя кровь, в рану ставят дренаж. Через неделю рана заживает, оставляя рубец.

Домашнее лечение гематом чревато формированием абсцессов и флегмон, которые могу потребовать наружных разрезов и последующих косметических операций, а в запущенных случаях бывают причиной серьезных осложнений для организма в целом.

Видео 

Из видео ролика Вы узнаете:

  • Какие препараты помогут устранить воспаление и снизить болевой симптом;
  • Когда назначают антибиотики, и какие антибиотики используют;
  • Полоскания: какие бывают полоскания, как правильно делать ротовые ванночки, сколько дней проводят полоскания;
  • Можно ли пользоваться рецептами народной медицины для снятия воспаления и устранения боли после операции.

forum.stomatologija.su

Что делать если:

опухла десна после удаления

Небольшая припухлость десны, которая появляется после удаления зуба и исчезает через 4-5 дней, считается абсолютной нормой. Но если после операции десна опухла очень сильно и припухлость не спадает через несколько дней, а с течением времени еще больше увеличивается, то это говорит о попадании инфекции в ранку и о начале воспаления. В таких случаях нужно немедленно придти к врачу и получить квалифицированную помощь, а не заниматься самолечением.

Традиционное лечение включает в себя несколько основных и очень важных рекомендаций. Пациенту нужно будет полоскать ротовую полость антисептическими средствами, принимать обезболивающие лекарства, а иногда и антибиотики. Если опухоль не спадает после того, как вы выполнили все рекомендации своего врача, необходимо обратиться к специалисту повторно.

воспалилась десна после удаления зуба

Признаками начавшегося воспалительного процесса являются ярко выраженные болевые ощущения, сильный отек десны, опухшая прилегающая щека, покрасневшая вокруг лунки десна, появление неприятного запаха и гнойного привкуса во рту, выделение гноя, повышенная температура, появление головных болей, общее недомогание и слабость.


Воспаление в десне – это серьезно, и это заболевание необходимо лечить под строгим наблюдением врача-стоматолога. Не стоит надеяться, что опухоль и воспаление пройдут сами собой или лечиться самостоятельно. Даже небольшое промедление может принести очень серьезные осложнения, например, заражение крови или возникновение флегмоны – обширного гнойного поражения мышечных тканей. Это смертельно опасно для любого человека.

кровоточит десна после удаления зуба

Будьте готовы к тому, что после того, как вам удалят зуб, десна некоторое время будет кровоточить. Чтобы остановить довольно сильное кровотечение, необходимо наложить на послеоперационную ранку небольшую стерильную марлевую повязку, которую нужно прижимать к десне около 20-ти минут. Не используйте ватный тампон, потому что в ранку могут попасть мелкие ворсинки, которые могут спровоцировать воспаление. На протяжении 20 минут в ранке образуется защитный сгусток из крови, он остановит кровотечение и защитит рану от инфекций, которые могут вызвать болезнетворные бактерии.

Образование этого защитного сгустка очень важно, поскольку его отсутствие может вызвать нежелательные осложнения, например, к воспалению лунки или к альвеолиту. Для образования кровяного сгустка необходимо некоторое время и полный покой. И потому не полощите полость рта, не принимайте пищу, особенно это касается первых часов непосредственно после операции.


Случается и так, что кровь начинает идти, когда после процедуры прошло уже полдня. Это может быть связано с тем, что понижена свертываемость крови. Такую же реакцию могут вызвать лекарственные препараты, в которых содержится ацетилсалициловая кислота. Чтобы легкое кровотечение остановилось, повторно наложите стерильный тампон из марли на ранку и подержите 20 минут или полчаса.

Если, несмотря на все усилия, кровотечение не только не прекратилось, но и стало более интенсивным или все еще продолжается через пару часов, немедленно обращайтесь к врачу. Такое возможно, если во время стоматологических манипуляций произошло повреждение крупного сосуда.

нагноилась десна после удаления зуба

Чаще всего происходит именно это осложнение. Основная причина нагноения десны после того, как был удален зуб, – это проникшая в рану инфекция. Чтобы этого не случилось, тщательно выполняйте все рекомендации и советы, которые даст ваш врач-стоматолог.

От этого не застрахован никто. Даже при посещении самой современной стоматологической клиники, в которой используют только стерильный инструмент, может возникнуть нагноение десны. Это может произойти и потому, что у пациента слишком ослабленный иммунитет, и даже самые простые бактерии, которые, как правило, обитают во рту у каждого человека, могут стать причиной, по которой возникает коварное воспаление.

Симптомы воспалительного процесса очень легко распознать. Это появление сильной боли в десне, которая не исчезает на протяжении нескольких дней, гнойный запах и выделения из раны, плохое самочувствие, возникновение озноба, повышенная температура тела, общая слабость, появление сильных головных болей. Если вы заметили у себя хотя бы два из перечисленных симптомов, то немедленно обращайтесь к врачу.

Если гнойную инфекцию запустить, она перейдет в тяжелую форму и может даже стать причиной летального исхода. Не стоит относиться к существенному ухудшению состояния легкомысленно, особенно это касается ситуаций, когда подозревается гнойный процесс.

http://mirzubov.info

Если после удаления зуба болит десна

Порой, даже относительно простое удаление зуба может повлечь за собой ряд осложнений, которым наиболее подвержена непосредственно область вмешательства – десна. Все малоприятные и довольно опасные последствия операции можно условно разделить на несколько основных групп: осложнения, связанные с первичным и вторичным кровотечением, гнойно-септические осложнения и осложнения неврологического характера. Поэтому если длительное (более 1-2 дней) время после удаления зуба болит десна, это повод обратиться к врачу, проводившему экстирпацию (полное удаление зуба).

Осложнения, связанные с кровотечением

На сегодняшний день специалисты различают три вида послеоперационных кровотечений из лунки удаленного зуба. К ним относится первичное, а также ранее и позднее вторичное кровотечение.

Первичные кровотечения

Ушивание десны после удаления

Первичная кровоточивость десны после удаления зуба обусловлена разрушением мягких тканей и капиллярной сети вблизи пораженного участка. Нормальным является умеренное паренхиматозное кровотечение, длящееся от пяти до двадцати минут. Для его остановки бывает достаточно тампонады операционной раны стерильной марлей, смоченной в йодопироне либо любом другом антисептическом средстве, не содержащем спирта.

Обильные кровотечения развиваются при сложных удалениях зубов, сопровождающихся обширным повреждением прилегающих тканей. В таком случае причиной может стать повреждение зубной артерии или вены, размозжение слизистой оболочки или переломом альвеолы. Способствует развитию кровотечения и наличие острого воспалительного процесса в области проведения процедуры, так как расширенные сосуды воспаленного участка имеют больший просвет, а, соответственно, и большую пропускную способность.

Остановка обильных кровотечений десны после удаления зуба производится врачом-стоматологом путем ушивания сосуда в ране, ушивания краев раны, а также с помощью электрокоагуляции. Последний метод чаще применяется при обильных паренхиматозных кровотечениях, связанных с общей патологией системы гемостаза. Помимо всего вышесказанного, к местным методам остановки кровотечения относят применение гемостатической коллагеновой губки, плотную тампонаду лунки марлевым тампонам, а также парентеральное введение препаратов, повышающих активность системы тромбообразования (этамзилат, викасол).

Ранние вторичные кровотечения

Сочетанное применение адреналина и растворов местного анестетика с целью продления срока действия последнего обуславливает основную причину развития ранних вторичных кровотечений. При этом адреналин, обладающий выраженным сосудосуживающим действием, впоследствии (спустя 2 часа) проявляет обратный эффект, приводя к расширению еще не заживших сосудов и развитию геморрагии.

Помимо этого, десна после удаления зуба может кровоточить при подъеме артериального давления либо при чрезмерной активности пациента, как например, раннее начало полоскания, самостоятельное удаление образовавшегося кровяного сгустка, удаление тампона из лунки раньше, чем это необходимо, повреждения сосудов при попытке «достать из раны остаток зуба». Диагноз ставится на основании видимого кровотечения. Скрытые массивные кровоизлияния в ткани челюсти могут проявляться в том, что вскоре после удаления зуба распухла десна.

Выбор метода остановки раннего кровотечения производится в зависимости от этиологического фактора. Кровотечение, связанное с гипертонией или чрезмерной физической нагрузкой, останавливают путем снижения артериального давления, прекращения нагрузки с последующей тампонадой раны. При расширении сосудов вследствие побочного эффекта адреналина также бывает достаточно тугого закрытия лунки марлей, смоченной в антисептике.

При повреждении места операции самим пациентом проводится тщательное обследование раны и ее санация. Это необходимо для исключения повреждения крупных кровепроводящих сосудов, профилактики гнойно-септических процессов а, при необходимости, и ушивания кровоточащей артерии или вены.

Поздние вторичные кровотечения

Вторичные кровотечения, развивающиеся через 1-2 дня и более после удаления зуба, называют поздними. Чаще всего они обусловлены гнойным расплавлением тканей либо повреждением сосуда не удаленным осколком зуба. Также причиной того, что сильно кровоточит десна после удаления зуба, могут стать заболевания системы кроветворения (гемофилия, лейкозы, агранулоцитоз, системная волчанка красная).

Лечение поздних кровотечений, связанных с воспалившейся после удаления зуба десной, должно быть правильным, комплексным, и включать в список манипуляций как антисептическую обработку раны с удалением некротизированных тканей, так и местные способы остановки кровотечений, системную гемостатическую, антибактериальную, иммуностимулирующую и общеукрепляющую терапию.

К местным способам, как сказано выше, можно причислить тугую тампонаду раны, ушивание и прижигание кровоточащего сосуда. Системная гемостатическая терапия заключается во введении препаратов, усиливающих свертывающие свойства крови. Помимо этого, необходимо использование антибиотиков (метронидазол, тиенам, трихопол, офлоксацин). К иммуностимулирующей терапии относят назначение больному иммуностимуляторов и витаминов.

Лечение кровотечений, связанных с серьезными общими заболеваниями, сводится к коррекции состояния больного по основному диагнозу. Так, при гемофилии пациенту проводится переливание недостающих факторов свертывания крови, в некоторых случаях необходима трансфузия тромбоцитарной массы либо цельной донорской крови.

Гнойно-септические осложнения

Гнойно-септические осложнения в стоматологии чаще развиваются при несоблюдении врачом правил асептики и антисептики, при некачественной санации очага инфекции под больным зубом, либо при нарушении пациентом врачебных рекомендаций. Помимо этого, воспаление десны после удаления зуба становится возможным при сниженной активности иммунной системы больного. В таком случае источником инфицирования становится собственная условно-патогенная микрофлора, в норме всегда находящаяся в полости рта. Внешне основным признаком воспаления, видимым больному, является то, что покраснела или побелела десна после удаления зуба.

Сухая лунка

Это осложнение является одним из наиболее часто встречающихся. Развивается оно вследствие того, что на месте недавно удаленного зуба не формируется сгусток крови, закрывающий рану, защищающий ее от инфицирования и делающий возможным заживление «под струпом». Отсутствие сгустка возможно при слишком частом вытирании раны тампоном либо раннем начале полоскания пространства рта после операции.

При развитии сухой лунки возникает отек десны после удаления зуба, возможно повышение температуры тела, боль при глотании. На второй-третий день появляется десневая боль, а сама лунка покрывается серо-белым налетом. Появляется неприятный, гнилостный запах изо рта. Все это говорит о развитии альвеолита и воспаления десны после удаления зуба.

Лечение данного осложнения проводится путем промывания лунки растворами антисептических препаратов, а также местным применением антисептических и противовоспалительных мазей. В тяжелых случаях назначают физиолечение и лазеротерапию.

Остеомиелит

Если после удаления зуба опухла десна, это может быть признаком развития остеомиелита – весьма серьезного осложнения, обусловленного попаданием возбудителя инфекции в область надкостницы, и развитием воспалительного процесса в ней.

Клиническая картина данного заболевания заключается в общей интоксикационной симптоматике, региональном лимфадените, выраженных изменениях лабораторных показателей крови и мочи, говорящих о наличии острого воспаления. Все это происходит на фоне отека десны после удаления зуба, зубной и головной боли, возможном выделении гноя из операционной раны.

Лечение остеомиелита челюсти проводится путем широкой периостеотомии с целью адекватного дренажа раневого экссудата. После этого больному назначают противовоспалительную терапию, антибиотикотерапию, а также предпринимаются общие дезинтоксикационные мероприятия (инфузия солевых растворов, кровезаменителей в смеси с общеукрепляющими препаратами).

Абсцесс

Нагноение десны после удаления зуба, при отсутствии необходимого лечения, может привести к образованию внутричелюстного абсцесса – скопления гноя под лункой. Абсцесс, при его дальнейшем развитии, приводит к формированию флегмоны – разлитого скопления гноя в мягких тканях. При этом клиническая картина похожа на таковую при остром остеомиелите.

Лечение данного осложнения требует вскрытия и дренирования полости абсцесса, с последующей противовоспалительной терапией и антибиотикотерапией. Все лечебные мероприятия, направленные на лечение гнойных процессов, отличаются сложностью и болезненностью, поэтому, если гноится десна после удаления зуба, откладывать визит к врачу нельзя!

Осложнения неврологического характера

Неврологические осложнения возникают при некачественной обработке краев послеоперационной раны и оставлении так называемых «шипов». Помимо этого, поражения нервных окончаний и альвеолярного нерва могут быть вызваны операционными травмами или оставшимся в ране осколком зуба. Подобная патология проявляется в том, что ноет десна после удаления зуба. Может возникать и выраженный болевой синдром высокой интенсивности.

Многие пациенты предпочитают не уделять внимания тому, что чешется десна после удаления зуба. В реальности подобный симптом также нередко становится основанием предполагать неврологическую патологию.

Лечение неврологических осложнений заключается в оперативном сглаживании оставшихся шипов с ушиванием раны. Также порой (например, при поражении альвеолярного нерва) необходимо назначение физиотерапевтических процедур. Некоторые формы осложнений на нерв десны требуют общей неврологической терапии с применением препаратов, улучшающих нервную проводимость.

В стоматологии, как и в других областях медицины, существует понятие фантомных болей, связанных с защемлением нерва в месте удаленного зуба. В таком случае у больного возникает ощущение, что зуб все еще болит. Такие явления с течением времени часто исчезают самостоятельно.

Осложнения, развивающиеся после стоматологических операций, могут иметь весьма серьезные последствия, вплоть до непосредственной угрозы жизни больного. Воспалилась десна после удаления зуба, появилось гнойное отделяемое или интенсивная боль, длительное время не останавливается кровотечение. Все это дает основания для проведения полноценного обследования послеоперационной раны с целью купирования развивающихся осложнений.

http://zubzubov.ru

После того, как врач провел операцию по удалению зуба, следует тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога, который обязательно расскажет, каким образом следует ухаживать за лункой, как обычно выглядит десна после удаления зуба и в каких случаях следует прибегать к медицинской помощи.

Стоит учитывать, что в любом случае после удаления зуба придется пережить некоторые неприятные моменты, когда перестанут действовать анестезирующие средства. Ведь удаление зуба — это хирургическая операция и для восстановления тканей потребуется какое-то время, особенно в тех ситуациях, когда удаление было сложным, и врачу пришлось разрезы десны.

В послеоперационный период следует очень внимательно относиться к процедурам по гигиене полости рта, речь идет не только о чистке зубов, но и том, что рот следует полоскать каждый раз после еды, можно использовать соляной раствор, отвар ромашки, шалфея, календулы и прочих трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием. А если появится зубная боль — чем снять в домашних условиях следует узнать сразу у врача.

Почему десна после удаления зуба может воспалиться

Обязательно следует обратиться к врачу, если десна сильно воспалилась, кровоточит в течение нескольких дней и тем более в тех случаях, когда наблюдается выделение гноя. Необходимые реабилитационные меры можно провести только в стоматологической клинике.

Воспаление может развиться в результате неправильной гигиены полости рта в послеоперационный период, из-за пониженного иммунитета, либо проникновении в ранку болезнетворных микроорганизмов. Как правило, после удаления зуба врачи рекомендуют поддерживать тонус организма с помощью иммуномодулирующих средств и витаминных препаратов.

Вообще некоторая припухлость и покраснение десны явление нормальное, беспокоиться следует только в тех случаях, когда воспаление не проходит дольше пяти дней, наблюдаются интенсивные боли, выделение гноя, повышение температуры тела, сильное кровотечение, неприятный запах изо рта.

Причинами воспалений также могут служить неправильно подобранная анестезия, механические повреждения десны во время проведения манипуляций, нарушение техники операции.

Основные осложнения после удаления зуба

Альвеолит. или воспаление лунки после удаления зуба — самое часто встречающееся осложнение. Десна в области лунки краснеет и отекает, пациент обычно жалуется на сильные боли, непрекращающуюся кровоточивость ранки, гнойный запах, иногда может наблюдаться общее недомогание, температура, озноб, головные боли, слабость и т.д.

Если вовремя не принять меры, то воспаление переходит на другие области, и если инфекция проникает в другие органы, может даже развиться остеомиелитический процесс, который сопровождается мигренями, слабостью, высокой температурой.

Киста — небольшое фиброзное новообразование, внутри которого находится жидкость. Лечение может проводиться медикаментозными методами (на ранних стадиях), с помощью хирургического вскрытия, иногда киста вскрывается сама.

Флюс- воспаление надкостницы. Это заболевание развивается ,если десна после удаления зуба подверглась инфицированию и затем инфекция распространилась в надкостницу. Флюс может провоцировать отек десен, покраснение, повышение температуры, припухлость в области щеки, сильные боли. Не всегда это заболевание легко диагностировать, обычно приходится использовать рентгенограмму, чтобы прояснить клиническую картину.

Как мы видим, в подавляющем большинстве случаев, все воспалительные процессы в области десны после операции по удалению зуба развиваются вследствие проникновения инфекции. Именно поэтому стоматологи рекомендуют очень тщательно соблюдать гигиену полости рта в послеоперационный период, но при этом, необходимо соблюдать разумную осторожность при чистке зубов, чтобы не травмировать поврежденные ткани десны, особенно в тех случаях, когда наложены швы.

Народные средства ухода за деснами

Существуют проверенные народные средства, которые могут помочь, если воспалилась десна после удаления зуба, а также предупредить развитие воспаления.

Если развился альвеолит, то можно делать полоскания из цветков календулы. Раствор приготовляют следующим образом: цветки календулы (две столовые ложки) тщательно растереть руками в порошок, залить стаканом кипящей воды и настаивать в закрытой емкости в течение часа. Полоскать рот подобным отваром следует после каждой процедуры чистки зубов, а также после каждого приема пищи.

Можно также использовать траву шалфея, столовую ложку которой заливают стаканом кипятка и затем кипятят на медленном огне около десяти минут.

Для профилактики воспалений можно пользоваться следующим рецептом: столовую ложку ромашки аптечной и две столовые ложки зверобоя залить кипящей водой, настоять полтора часа под крышкой, затем процедить.

Еще один рецепт полоскания: листья шалфея, ромашки, календулы (каждый вид растений по одной столовой ложки) заливают стаканом кипятка, варят на водяной бане десять -пятнадцать минут, процеживают и остужают.

Также можно использовать отвар из измельченных цветов душицы. Две чайные ложки сухой травы заливают полутора литрами кипятка и настаивают до полного охлаждения. Этот отвар оказывает отличное противовоспалительное действие и к тому же, приятен на вкус.

И последний рецепт, который может помочь, если десна после удаления зуба доставляет дискомфорт: нужно взять сухую траву зверобоя продырявленного и сосновую хвою в пропорции четыре к одному, смешать и тщательно измельчить. Затем из полученной смеси взять четыре столовые ложки, залить стаканом кипятка и медленно кипятить в течение двух минут. Отвар настаивают в течение полутора часов, затем вновь кипятят на медленном огне до тех пор, пока не останется примерно половина количества от первоначальной жидкости. Полученным раствором смачивают ватный или марлевый тампон и обрабатывают лунку.

Как заживает десна после удаления зуба

Стоит отметить, что скорость заживления ранки зависит от многих параметров: характера оперативного вмешательства, места расположения лунки, индивидуальных особенностей организма и т.д.

Например, при сложном удалении, когда корни зуба были искривлены, была полностью разрушена коронка зуба либо зуб раскрошился под воздействием щипцов и врачу пришлось провести разрез десны, заживление будет происходить дольше, чем просто «вытаскивании» зуба.

Сразу после удаления лунка заполняется кровью и формируется сгусток, который нельзя удалять или выполаскивать — он служит защитой ранки от проникновения инфекции. Именно из-за удаления этого сгустка в большинстве случаев и развивается альвеолит.

Иногда пациенты замечают, что на следующий день после удаления десна становится желтоватой или белесой. Это выпот фибрина из крови — нормальное явление, никак не связанное с нагноением.

Примерно через четыре-пять дней сгусток крови постепенно трансформироваться в слизистую оболочку десны и ранка полностью заживает.

Если опухла десна после удаления зуба

Стоматологам достаточно часто приходится слышать жалобы пациентов на то, что после удаления зуба опухла десна. Это явление может быть вызвано самыми различными причинами, и потому, методы лечения врач подбирает в каждом случае индивидуально.

Естественный отек

В большинстве случаев, отек десны, который развивается после того, как удалили зуб — явление вполне нормальное и беспокоиться пациентам совершенно не зачем. Ведь в процессе операции по удалению зуба, даже в тех случаях, когда не было никаких сопутствующих осложнений, нарушается целостность ткани десны и костных тканей. А если же удаление было сложным, то ткани повреждаются еще сильнее, и естественно, что организму требуется определенное время, чтобы полностью восстановиться. Потому и развивается отек, в течение некоторого времени пациент испытывает болевые ощущения, в некоторых случаях, даже поднимается температура.

Естественный отек проходит в течение двух-трех дней при простом удалении и может держаться около недели, если удаление было сложным, то есть были удалены слишком большие корни зуба, был удален непрорезавшийся зуб мудрости, зуб раскололся во время манипуляций врача, пришлось удалять костные обломки из десны и т.д.

Инфекционное воспаление

Но не всегда ситуация, когда после удаления зуба опухла десна — безобидна. В некоторых случаях этот явление может говорить о том, что развивается воспалительный процесс, который потребует дополнительного лечения. Причины воспаления могут быть самыми различными.

Чаще всего пациенты склонны считать, что инфекция в полость удаленного зуба попадает вследствие того, что хирург работал нестерильными инструментами. Однако в условиях современных стоматологических клиник подобные инциденты практически исключены. Как правило, если инфекция и попадает в рану на стадии удаления зуба, то причиной является какой-либо воспалительный процесс, который был у пациента в полости рта. Риск последующих осложнений резко увеличивается в тех случаях, когда проводиться удаления зуба с обострением пульпита, если у пациента имеется такие заболевания, как гингивит, пародонтит и проч. а также при удалении кист, которые образовались у корней зубов.

Достаточно часты случаи, когда воспаление развивается вследствие нарушения пациентом рекомендаций стоматолога. Например, при нетщательной гигиене полости рта, или в тех случаях, когда больной после операции принимает слишком твердую пищу, использует различные полоскания в первые сутки после удаления и т.д.

Очень часто причиной ситуации, когда опухла десна после удаления зуба. является отсутствие защитного сгустка крови в лунке. Ранка остается открытой из-за того, что сгусток не сформировался или каким-то образом был случайно удален. В таких случаях врач накладывает на сухую лунку марлевый тампон, пропитанный специальным средством, которой защищает рану и способствует скорейшему заживлению.

Симптомы инфекционного воспаления

Если у пациента опухла десна после удаления зуба, то стоит обращать внимание и на другие симптомы, которые могут говорить об инфицировании раны. К ним относится усиление боли, то есть, вместо того, чтобы затихать со временем, прошедшим после операции, боль становиться более интенсивной, носит пульсирующий характер. Увеличивается и сам отек, может также опухать прилегающая щека и десневые ткани, нередко инфекционное воспаление сопровождается общим ухудшение самочувствия и повышением температуры тела.

Если вы заметили подобные симптомы, то с визитом к стоматологу медлить нельзя. Иначе могут развиться самые различные осложнения, вплоть до нагноения костной ткани или заражения крови.

На всякий случай рекомендуем вам прочитать про симптомы рака .

healthwill.ru

Большинство людей лечат зубы, когда дальше тянуть невозможно. Сильная боль, дискомфорт при жевании, припухлость — эти симптомы заставляют обратиться к стоматологу.

Каково же разочарование наступает у некоторых пациентов, когда после удаления зуба опухла десна и болит. Это состояние может быть как естественным (все-таки удаление зуба — своего рода травма), так и патологическим, требующим вмешательств врачей.

Причины появления припухлости и боли в деснах

Если после удаления зуба появляется легкий отек, который исчезает в течение 3-5 дней, это считается нормой. При более затяжной припухлости стоит обращаться к стоматологу.

Это может быть проявлением таких проблем:

  • попадание инфекции в раневой канал;
  • гнойное поражение десны;
  • опухоль;
  • наличие тяжелых органных заболеваний;
  • запущенный воспалительный процесс.

Дополнительные симптомы при отеке десны

Сама по себе припухлость ничего не может сказать о состоянии пациента, тем более, в первые дни. Но наличие следующих симптомов позволяет подозревать конкретную болезнь:

  • наличие гноя;
  • болевой синдром;
  • кровотечение, которое долго не останавливается;
  • плохая заживляемость раны;
  • повышение температуры, озноб и т. д.

Что делать при отеке десен

Длительная припухлость десны требует немедленной медицинской помощи, поскольку может быть вызвана как банальной инфекцией, так и потревоженным длительным патологическим процессом (таким, как опухоль или киста).

При наличии основных вышеуказанных симптомов следует действовать таким образом:

  1. Снять болевой синдром с помощью ненаркотических анальгетиков.
  2. При наличии инфекции — принимать антибиотики, имеющие сродство к костной ткани.
  3. Прекратить прием препаратов, усиливающих патологический процесс (например, аспирина).
  4. Борьба с симптомами болезни — повышенной температурой, плохой заживляемостью и т. д.
  5. Немедленное обращение к врачу.

zub-ne-bolit.ru

Сложность процедуры

Несмотря на использование сильных обезболивающих препаратов, возможны острые болевые ощущения в операционный и послеоперационный период. Это объясняется сложностью операции и возможными провоцирующими факторами, среди которых:

  • Напроксенналичие воспалительного процесса;
  • длительный приём обезболивающих препаратов до проведения операции;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения;
  • индивидуальные особенности организма;
  • врастание зуба в мягкие ткани ротовой полости.

В некоторых случаях при удалении зуба требуется рассечение десны. Это связано с неправильным формированием больного зуба.

Например, зубы мудрости могут выходить под углом, цепляя соседние зубы, расшатывая их корневую систему и доставляя сильную боль из-за ущемления нервных окончаний. В этом случае зуб подлежит распилу и поэтапному удалению. Лунка и надрезы зашиваются, чтобы ускорить процесс заживления и избежать попадания инфекции.

Существуют и другие факторы, которые могут усложнить операцию по удалению:

  • кривые зубыполное разрушение всех зубов;
  • искривление корней;
  • повышенная хрупкость;
  • прорастание в десну без выхода на поверхность.

Во всех этих случаях делается разрез десны, который может привести к осложнениям из-за попадания инфекции или некачественного проведения операции.

Почему после операции болит десна?

кровяной сгустокЕсли болит десна после того как выдернули зуб, то это может свидетельствовать о воспалении тканей.

Особенно важно следить за тем, чтобы после операции не произошло вымывание кровяного сгустка, который защищает лунку от инфекции и способствует быстрому заживлению.

Сгусток препятствует попаданию в повреждённый участок пищи, которая может спровоцировать воспаление. Чтобы предотвратить вымывание кровяного сгустка, следует воздержаться от приёма еды, после чего можно употреблять только мягкую пищу.

Когда нужно обратиться в клинику?

Боль после того, как вырвали зуб – нормальное явление. С прекращением действия анестезии возникают болевые ощущения ноющего характера. Обычно боль проходит в течение суток, при более сложном удалении, болезненные ощущения могут наблюдаться несколько дней.

Стоит обратиться к врачу, если болевые ощущения носят следующий характер:

  • ощущается пульсация в поражённой области;
  • высокая температурапоявляется нагноение;
  • боль распространяется на щёку и близлежащие ткани;
  • наблюдается отёчность (десна опухает);
  • повышается температура тела;
  • появляется неприятный запах.

Данные симптомы, как правило, свидетельствуют о наличии инфекционного осложнения.

Чаще всего приходится сталкиваться со следующими последствиями при удалении зуба:

  • Альвеолит – воспаление лунки и близлежащих тканей десны. Возникает при вымывании сгустка и попадании инфекции в открытую рану.
  • Гематома – связана с травмированием кровеносных сосудов мягких тканей, из-за чего на лице могут появиться синяки.
  • Неврит тройничного нерва – является следствием повреждения одного из ответвлений тройничного нерва, расположенного в нижней челюсти.
  • киста зубаКиста – возникает при попадании инфекции в корень зуба. Обычно киста удаляется вместе с поражённым зубом, но она может остаться в десне и привести к обширному гнойному процессу.
  • Наличие фрагмента зуба – после удаления может обнаружиться, что не все фрагменты зуба извлечены из десны. Такое чаще встречается, если операция по удалению сопровождается распилом. Также осколки могут остаться по причине высокой хрупкости зуба.

Как снять боль?

При отсутствии осложнений назначаются холодные прикладывания, обезболивающие препараты и противовоспалительные растворы для полоскания, которые можно применять не ранее, чем через 24 часа после операции.

Для предотвращения распространения гнойной инфекции могут быть прописаны антибиотики, которые также рекомендованы в случае сложных операций, связанных с рассечением десны.

При возникновении осложнений назначается специальное лечение, которое определяется исходя из заболевания.

Что делать если сильно болит десна после удаления зуба расскажет врач-стоматолог:

Если возникли осложнения

Если после удаления зуба что-то пошло не так, то и меру нужно принимать соответствующие.

Терапия альвеолита

ХлоргексидинЛунка подлежит обязательному промыванию антисептическим раствором. Промывание проводится под местным обезболиванием с использование таких составов, как Фурацилин или Хлогрексидин. Реже используется перекись водорода, которую обычно применяют при незначительном поражении.

После извлечения гноя и частиц отмершей ткани проводится обработка лунки с последующим осушением.

При сильном воспалении в лунку вводят антибактериальные препараты, препятствующие распространению инфекции и купирующие воспаление десны. Затем на поражённый участок накладывается антисептическая повязка с использованием обезболивающих средств.

альвеолит после удаления зубаПри нормальном течении боль проходит через двое суток и происходит заживление.

Если болезнь находится в запущенном состоянии, то к указанным мерам могут быть добавлены физиотерапевтические процедуры, направленные на снижение воспалительного процесса и активизацию защитных сил оргазма.

Пациенту прописываются антибиотики, антисептические полоскания и витаминные комплексы.

Возникновение гематомы

гематомаПосле удаление зуба доставляет больше эстетических неудобств, чем реальный физический дискомфорт. Обычно прописывают холод, который снижает отёк десны и способствует быстрому рассасыванию синяка. С другой стороны, гематома может свидетельствовать об инфицировании раны.

Во избежание неприятных последствий врачом могут быть прописаны антибиотики и антисептические ванночки. Для предотвращения распространения гематомы рекомендована давящая повязка.

В случаях неврита

нейробионБоль при неврите сложно спутать с симптомами других заболеваний. Это резкая «стреляющая» боль, которая пронизывает всё лицо. При неврите тройничного нерва после удаления зуба назначается противовоспалительная терапия.

В особо тяжёлых случаях рекомендована новокаиновая блокада, которая проводится столько раз, сколько требуется для устранения симптомов.

Пациенту назначаются антибактериальные препараты, витамины группы В, а также физиотерапевтические процедуры.

Лечение кисты

Лечение кисты проводится с учётом распространения заболевания. Пациент должен сделать снимок, на котором можно будет определить расположение и размеры кисты.

киста зубаПри незначительном поражении назначается терапевтическое лечение, которое предусматривает приём антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Также рекомендовано промывание лунки с последующей дезинфекцией. При сильном поражении удаление кисты осуществляют хирургическим путём.

Если киста не успела повредить верхушки корней соседних зубов, то её удаление проводится быстро и безболезненно.

лазерное удаление кисты зубаПри поражении соседних зубов может быть рекомендован лазерный диализ, который подразумевает введение лазера в канал зуба с целью остановить рост кисты и предотвратить воспаление.

Удаление остаточных фрагментов зуба осуществляется хирургическим методом. Производится рассечение десны и извлечение осколка. Далее пациенту назначается восстановительная терапия с применением антибиотиков и противовоспалительных средств.

dentazone.ru

Почему появляется отёк?

В большинстве случаев главной причиной опухания щеки является разрушение мягких тканей вокруг зуба. Оно влечёт за собой травматический отёк десны и щеки, а иногда даже нёба. При сложном удалении, например, зуба мудрости или ретинированного повреждение тканей практически неизбежно. В этом случае появление отёка не является осложнением и опасности здоровью и жизни пациента не представляет.

Иногда щека опухает из-за воспаления, причиной которого может стать ошибка стоматолога или несоблюдение пациентом рекомендаций доктора в послеоперационный период. Если врач не следовал всем правилам асептики и антисептики, некачественно провёл санацию очага инфекции под зубом или удалил его не полностью, то всё это может спровоцировать развитие воспаления.

Нередко припухлость щеки бывает признаком аллергической реакции на использованный анестетик. Иногда у пациентов развивается альвеолит или воспаление лунки. После экстракции зуба образуется особый кровяной сгусток на его месте. Если этот сгусток удалить или если произошло его нагноение, отекает вся щека.

Иногда при отёке после удаления зуба рекомендуют гирудотерапию. Действительно, пиявка, поставленная за ухо со стороны поражённой щеки, помогает заметно улучшить ситуацию за очень короткое время.

Если ваше лицо опухло, это ещё не повод паниковать. В большинстве случаев это ничем не грозит. Но посетить доктора не помешает, чтобы определить, не стал ли причиной отёка посторонний предмет или кусочек зуба, оставленный в десне.

Когда припухлость щеки не несёт угрозы?

Отёк после удаления зуба не грозит никакими осложнениями, если:

  • Припухлость десны и щеки появилась ещё до проведения операции;
  • Отёк небольшой и со временем не увеличивается;
  • Удаление происходило непросто и были повреждены мягкие ткани (проведены разрезы). Такая отёчность обычно проходит через двое суток без лечения;
  • Опухание не сопровождается повышением температуры;
  • Щека не болит или неприятные ощущения постепенно уменьшаются;
  • Лунка закрыта особым плотным кровяным сгустком;
  • Запах изо рта не изменялся и не стал неприятным.

Если ваше самочувствие не нарушено, боль терпима, а отёк постепенно уменьшается или хотя бы не увеличивается, то причин немедленно бежать к стоматологу нет. Скорее всего, за несколько дней всё придёт в норму.

Когда надо обратиться к врачу?

В некоторых случаях появление отёка указывает на серьёзные неполадки в организме. Необходимо обратиться к врачу, если:

  • Щека сильно опухла, но при этом нет выраженных болевых ощущений в зубе. Такое нередко случается после пульпита, если врач не до конца вычистил каналы. Так как нерва уже нет, сильной боли не возникнет, при этом опухоль будет увеличиваться. Такая ситуация грозит развитием кисты.
  • Отёк сопровождается затруднением дыхания, одышкой – такое бывает при развитии сильной аллергической реакции.
  • Боль в области лунки не стихает или даже усиливается.
  • Повысилась температура и самочувствие заметно ухудшилось – это может свидетельствовать об интоксикации.
  • Запах изо рта стал неприятным, гнилостным.
  • Появился дискомфорт при движении челюсти, боль во время глотания.
  • Отёк появился не сразу, а примерно через 3 дня – это может свидетельствовать о развитии альвеолита.

Иногда ухудшение состояния происходит очень медленно, поэтому пациент его не замечает. Если со временем облегчение не наступает, необходимо проанализировать своё самочувствие сейчас и несколько часов назад. При малейших признаках ухудшения необходимо постараться попасть к стоматологу как можно скорее.

Лечение отёка после удаления зуба

Ходить с ассиметричным лицом не хочется никому, поэтому при появлении отёка очень важно установить его причину и постараться как можно раньше начать лечение. Если отёк физиологичный, то будет достаточно простых домашних методов. А вот в опасных ситуациях лучше не пытаться заниматься самолечением и довериться врачу.

Что можно сделать самостоятельно?

Если причин для посещения стоматолога нет, то для ускорения выздоровления можно:

  • Приложить холодный компресс к щеке. Можно использовать мокрую ткань, кусочек льда или бутылку с водой. Холод поможет избавиться от боли и снимет воспаление.
  • Сделать содово-солевой компресс. Для его приготовления надо залить 1 ч. л. соды и 0,5 ч.л. соли стаканом тёплой воды. В полученном растворе надо смочить ватку и приложить её к десне на 15–20 минут. Через час процедуру повторяют.
  • Спать на высокой подушке – это способствует оттоку лишней жидкости от головы и уменьшению отёка.
  • Применять противоотёчные лекарства, которые продаются без рецепта – например, капли «Лимфомиозот». Гели и мази для внешнего применения при стоматологических отёках не имеют высокой эффективности.
  • Если есть подозрения, что природа припухлости аллергическая, то можно принять любое антигистаминное лекарство – например, «Супрастин».
  • Не волноваться, так как переживания способствуют повышению давления, которое может спровоцировать усиление отёка.

Как происходит лечение в клинике?

В стоматологической клинике врач в первую очередь анализирует общее состояние пациента и осматривает послеоперационную рану. Это позволяет определить причину отёка и выбрать правильную тактику лечения.

  • Если ранка сухая, то проводится санация очага поражения, удаление некротических тканей и гноя. Затем рану промывают антисептиком – например, диоксидином, фурацилином или перекисью водорода и антибиотиком. Иногда врач принимает решение о местном использовании протеолитических ферментов.
  • Если причиной отёка стал кусочек зуба, который остался в десне, то его удаляют, а рану обрабатывают.
  • Если есть абсцесс, то рану дренируют при помощи силиконовых дренажных трубок или резиновых полосок, а затем назначают медикаментозное лечение. Чаще всего рекомендуют принимать антибиотики широкого спектра действия и нестероидные противовоспалительные средства.

После этого пациент может отправляться домой и продолжать лечение самостоятельно.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать отёка щеки и многих других осложнений, важно сразу после удаления прислушиваться к советам врача и выполнять все его рекомендации.

  • Сразу после операции стоматолог закладывает в лунку небольшой марлевый тампон, который сдерживает кровотечение. В указанное врачом время его надо удалить, чтобы он не стал рассадником инфекции. Но делать это необходимо очень аккуратно, так как есть риск повреждения кровяного сгустка и его последующего нагноения.
  • После возвращения домой рекомендуется сразу же, не дожидаясь припухания щеки, приложить к ней прохладный компресс.
  • Первые 2 дня нельзя интенсивно полоскать рот, чтобы случайно не вымыть кровяной сгусток.
  • 3 часа после операции нельзя принимать пищу.
  • Сутки после удаления запрещается курение и употребления алкоголя.
  • Если доктор рекомендовал приём антибиотиков, нельзя прерывать курс и употреблять во время лечения спиртное.
  • Нельзя трогать лунку руками или любыми предметами.
  • Запрещается применение согревающих компрессов сразу после операции.
  • Если было произведено удаление зуба мудрости, на некоторое время ограничивается физический труд.

Видео: «Правила ухода за полостью рта после удаления зуба»

В большинстве случаев лёгкая припухлость щеки после экстракции зуба является физиологичной и со временем проходит без лечения. Ускорить этот процесс помогает неотступное следование всем советам стоматолога. Если же отёк доставляет сильный дискомфорт, интенсивность которого со временем нарастает, то необходимо обратиться к врачу. Он сможет установить причину проблемы и выбрать оптимальные методы лечения.

medvoice.ru