Чем виниры отличаются от коронок

Когда улыбка не дотягивает до совершенства, рано или поздно человек начинает задумываться над тем, как радовать окружающих красивой улыбкой. Современные возможности эстетической стоматологии нередко ставят потенциального клиента в затруднительное положение – он не может определиться, установить ему виниры или коронки на передние зубы.

Поэтому решившись на реставрацию, стоит понимать принципиальную разницу между предложенными вариантами — каждый из них отличается характеристиками и применяется при различных степенях поврежденности зубов.

Микропротезирование винирами является одним из самых популярных способов быстро преобразить передние зубы. Они не используются вне зоны улыбки, поэтому там ставятся только коронки.

Когда лучше поставить виниры

Если стоит вопрос о реставрации передних зубов и возникли сомнения, что лучше поставить коронки или виниры, то полезно знать о функциональных особенностях и назначении конструкций.

Метод винирования подразумевает облицовку фронтальной группы зубов тончайшими пластинками (от 0,2 до 0,7 мм). Они могут быть композитными либо керамическими, при этом виниры устанавливаются исключительно на лицевую поверхность зубов, делая их прочными и безупречно красивыми.

Виниры подойдут тем, у кого имеются такие проблемы в зоне улыбки:

• межзубная щель – диастема;
• незначительная кривизна, скученность, неудовлетворительная форма зуба;
• неравномерный цвет эмали (пятна, полосы, желтизна) и её нельзя отбелить обычным способом;
• наличие различных дефектов в виде микротрещин, сколов;
• если зубы разрушены менее чем наполовину;
• существенные недостатки отсутствуют, но хочется стать обладателем голливудской улыбки.

Стоит подчеркнуть, что применение винирования уместно лишь в том случае, когда в ряду присутствуют все зубы и на них нет серьёзных дефектов. Пластинки крепятся на родной клык, поэтому важным условиям является наличие достаточного слоя эмали и сохранность язычной стороны зуба. В противном случае необходимо устанавливать коронки.

Главные основания для отказа в установке виниров:

• при аномальном развитии прикуса;
• наличие сильной стираемости зубов, истончённой эмали;
• бруксизм также является препятствием;
• преобладающая часть зубной ткани разрушена либо на нём стоят большие пломбы;
• занятия экстремальными видами спорта.

Таким образом, виниры станут идеальным эстетическим решением для людей с относительно здоровыми зубами. Облицовочные пластинки успешно маскируют погрешности, при этом выглядят, как натуральные ухоженные зубы.

Когда лучше использовать коронки

Если виниры относятся к микропротезам, то зубная коронка — это одиночный, либо соединённый между собой протез, покрывающий не только переднюю поверхность, но и полностью весь зуб со всех сторон. Её можно монтировать на препарированные зубы, вкрученные штифты и импланты.

Основные стоматологические задачи коронок – укрепить разрушенный зуб, сохранить его анатомическую форму, восстановить полноценную жевательную функцию.

Коронки показано устанавливать при таких обстоятельствах:

• твёрдые ткани значительно разрушены, они не подлежат восстановлению пломбировочными материалами;
• патологическая стираемость – для защиты от дальнейшего разрушения;
• устранение существенных дефектов: неправильная форма и рост, неравномерный цвет, аномальный прикус (если не удалось откорректировать брекетами);
• кариозные поражения, глубокие трещины;
• наличие большого межзубного пространства, расшатанных зубов;
• есть противопоказания к реставрации винирами.

Сопоставив показания к установке, вывод очевиден – наличие серьёзных проблем с зубами прямой путь к установке коронок.

Какие материалы выбрать

Когда дело касается реставрации передней группы, то кроме практических характеристик конструкций, особое внимание следует уделить косметической стороне вопроса, а она напрямую зависит от качества выбранного материала. Принято считать, что в плане эстетики коронки уступают винирам, отчасти это так и есть, но если правильно подобрать конструкцию, то улыбка будет выглядеть максимально естественно.

Единственное что может вызвать затруднение – это подбор подходящего оттенка по отношению к соседним зубам. Задача упрощается, если планируется установка сразу на весь зубной ряд, что предполагает изготовление конструкций из одинакового материала.

Подходящие материалы при реставрации фронтальной группы коронками:

Металлокерамические коронки – они достаточно распространены в применении за счёт соотношения приемлемой цены и качества, но далеки от совершенства по эстетическим параметрам.

Их основные характеристики:

• приемлемый косметический эффект, но чаще всего разница заметна на фоне натуральных зубов;
• прочные, выдерживают нагрузку, сколы возможны при сильном механическом воздействии;
• период использования достигает 10 лет;
• зубная ткань подвергается значительной шлифовке и депульпированию;
• компромиссная цена.

Коронки из безметалловой керамики – фарфоровые или циркониевые. По прочности немного уступают предыдущей разновидности, зато эстетические показатели на высшем уровне. Если у человека нет привычки грызть твёрдые предметы, то керамика прослужит порядка 10 лет.

Главные особенности:

• идеально подходят для коррекции фронтальной группы, выглядят натурально;
• циркониевые коронки более прочные;
• отсутствие аллергических реакций;
• точно имитируют анатомическую форму;
• на протяжении всего срока службы сохраняется превосходный косметический эффект – керамические коронки остаются в первозданном виде;
• высокая цена.

Материалы для изготовления виниров:

• пластинки из композита характеризуются доступной стоимостью, но не отличаются высокими эстетическими и практическими показателями, поскольку изготавливаются из пломбировочных материалов. Основной минус – это довольно стремительное изменение цвета из-за восприимчивости к пищевым красителям, подверженность к образованию сколов;
• накладки из керамики – по свойствам схожи с коронками из аналогичного материала. Сделают улыбку белоснежной, ослепительной, скроют изъяны на весь период использования. Несмотря на прочность, накладки хрупкие, при небрежном отношении могут сломаться или отлететь. Если выбор пал на установку виниров, то стоит навсегда забыть о привычке щёлкать семечки, грызть сухарики, открывать что-либо зубами.

Таким образом, если позволяют финансовые возможности, отдавать предпочтение лучше изделиям из керамики, но виниры по стоимости дороже коронок.

Отличия технологии установки

По технологии изготовления коронки от виниров практически не отличаются – конструкции делает зубной техник в лаборатории на основании предварительно снятого слепка.

Главное отличие заключается в подготовительном этапе зубов к реставрации. Если сравнивать этот момент, то виниры выигрывают по сравнению с коронками, поскольку зубные ткани подвергаются меньшей травматизации.

Чтобы поставить накладки, стоматолог препарирует только лицевую поверхность, снимая слой эмали равный толщине пластинки (около 0,5 мм). Во время и после окончания процедуры, пациент не испытывает дискомфорт, болезненные ощущения, отсутствует необходимость привыкать к винирам. При установке люминиров обточка зуба не нужна.

Что касается подготовки под коронку, то зубные ткани обтачиваются всегда и со всех сторон, с учётом толщины протеза (до 2 мм). Кроме этого, чаще всего необходимо проводить депульпацию. Первое время после установки конструкции, человеку может быть некомфортно, не исключено развитие воспалительных процессов на месте соприкосновения десны и протеза.

На видео ниже представлено мнение практикующего стоматолога по вопросу статьи:

Принять окончательное решение и определиться, что же лучше коронки или виниры поможет хороший стоматолог. Врач оценит состояние ротовой полости, соответственно порекомендует оптимальный способ реставрации фронтальной группы зубного ряда.

zub.dental

Что такое коронки?

Зубные коронки – это специальные колпачки, которые надеваются на обточенные зубы. Такие конструкции закрывают все пять поверхностей, поэтому зуб оказывается защищенным от негативного влияния факторов ротовой полости.

Коронки рекомендованы в тех случаях, когда естественные ткани зуба значительно утрачены, а их коэффициент разрушения превышает 50% от всей поверхности.

Для их изготовления используются различные материалы, поэтому коронки бывают:

• металлические (цельнолитые и штампованные);
• пластмассовые (временные);
• керамические и металлокерамические;
• циркониевые.

Отличия

Если оба вида конструкций применяются для упрочнения и улучшения внешнего вида зубов, то чем же отличаются виниры от коронок? Различий между ними множество.

Рассмотрим наиболее существенные:

1. Накладки закрывают только переднюю поверхность, а коронки фиксируются на весь зуб, плотно охватывая его по зубной шейке.
2. Для того чтобы поставить коронки, следует убрать большой объем тканей, в особенности под металлокерамические конструкции. Винирование подразумевает под собой небольшую обточку эмали, но существуют виды пластинок, для которых вообще не требуется спиливать поверхностный слой зуба.


3. Виниры не рекомендованы, когда зуб сильно разрушен либо на нем установлена большая пломба.
4. Виниры не ставят на жевательные зубы, так как их основная функция – маскировка повреждений эмали и создание красивой улыбки. Обычно винируют зубы от клыка до клыка, но иногда пластинки крепят и на видимую при разговоре поверхность четверок.
5. Коронки позволяют зубу выдерживать усиленные нагрузки и упрочняют его.

Виниры

Рассмотрим подробнее, что они из себя представляют.

Когда их устанавливают

Решение о том, что лучше ставить — виниры или коронки на передние зубы, принимается врачом совместно с пациентом на основании существующих проблем, а также показаний к винированию зубов.

Виниры устанавливают в следующих ситуациях:

• дефекты эмали передних зубов;
• дисколориты различной этиологии;
• изменения твердых тканей, вызванные некариозными поражениями;
• неровное положение зубов в ряду;
• незначительный поворот по оси отдельных зубов;
• деформации по режущему краю, вызванные травмами и вредными привычками;
• кариозные полости и дефектные пломбы, располагающиеся на вестибулярной поверхности.

Когда виниры не рекомендуются

Не всегда исправить неровности эмали можно с помощью виниров. Существуют противопоказания к их установке.

К ним относятся:

1. Патологическая стертость зубов.
2. Удаленные жевательные зубы, из-за чего происходит неравномерное распределение нагрузки.
3. Бруксизм.
4. Серьезная патология прикуса.
5. Отсутствие небной стенки зуба или объемная реставрация.
6. Зубы, для лечения которых был ранее применен резорцин-формалиновый метод.
7. Воспалительные процессы в деснах.

В таких случаях лучше остановить выбор на коронках или других видах конструкций.

Преимущества

Среди преимуществ винирования можно выделить высокие эстетические показатели при малой утрате естественных тканей зуба: для их установки необходимо препарирование лишь небольшого слоя эмали на толщину пластинки. При изготовлении люминиров можно обойтись без обточки зубов. Это оставляет зуб более прочным и устойчивым к механическим нагрузкам.

Для некоторых людей важным достоинством можно считать то, что для изготовления виниров требуется 2-3 дня, а если врач делает накладки из композита прямым методом, то пациент уходит домой с красивой улыбкой в тот же день.

Недостатки

Особо необходимо отметить способность композитных виниров накапливать пигментные вещества, из-за чего спустя несколько лет возможно изменение оттенка конструкции, а также утрата блеска, свойственного естественным зубам.

Керамические виниры при неаккуратном обращении могут скалываться. Например, так происходит, если грызть семечки или орехи, открывать зубам крышки. Чтобы уберечь пластинки от повреждения, необходимо помнить, что виниры изначально предназначены для улучшения эстетических показателей зуба, но не для укрепления естественных коронок.

Выбор того, что лучше устанавливать, коронки или все-таки виниры, зависит от исходной клинической картины и требований, которые предъявляет пациент к каждому из видов изделий.

Срок службы

Каждая разновидность виниров имеет свой срок службы:

• композитные – 3-5 лет;
• керамические – около 10-15 лет;
• циркониевые – 15 лет;
• люминиры – до 15-20 лет.

Уход

При установленных винирах специальный уход не требуется. Необходимо следовать общим рекомендациям по уходу за полостью рта: ежедневно чистить зубы дважды в день с применением щетки и пасты, проводить флоссинг, придерживаться правильного питания, ограничить употребление сладостей, а также посещать стоматолога для профилактического осмотра и выполнения профессиональной гигиены не реже, чем раз в полугодие.

Коронки

Поговорим об их отличительных чертах.

Когда устанавливают

Назубные коронки рекомендовано ставить при определенных показаниях:

1. Индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба (ИРОПЗ) превышает 60-70%.
2. Соседние с дефектом зубы покрываются коронками в качестве опоры под мостовидный протез для восстановления целостности зубного ряда.
3. При сильной стертости зубов для предотвращения процесса.
4. По эстетическим показаниям.
5. Невозможность устранения дисколоритов другим методом, а также при эмалевых дефектах, когда установки виниров противопоказана.

Когда не рекомендуется

Не следует покрывать здоровые зубы коронками, когда это не оправдано ортопедическими или ортодонтическими показаниями, ведь для этого необходимо спиливать толстый слой твердых тканей, что значительно ослабляет зуб и уменьшает срок его службы.

Не рекомендовано ставить коронки на зубы, у которых в периапикальной области присутствует гнойно-воспалительный очаг, так как при обострении не будет возможности проникнуть в корневой канал для эвакуации экссудата и купирования признаков воспаления.

Не покрывают также зубы с подвижностью третьей степени, так как это нецелесообразно. К тому же неравномерное распределение жевательной нагрузки может способствовать быстрой утрате зуба.

Преимущества

Металлокерамические коронки обладают следующими достоинствами:

• восстанавливают эстетическую и функциональную ценность зубного ряда;
• при правильном изготовлении и плотном охвате зубной шейки защищают зубы от повреждений;
• конструкции из металлокерамики надежно держатся в ротовой полости до 15 лет;
• коронки не изменяют цвет в процессе эксплуатации;
• выдерживают значительные жевательные нагрузки.

Недостатки

Любые ортопедические конструкции, и коронки, и виниры, обладают отрицательными сторонами.

У коронок минусы следующие:

1. Перед установкой необходимо спиливать большой объем твердых тканей зуба.
2. Довольно часто препарируемые зубы подлежат депульпированию.
3. Существует вероятность сколов керамики.
4. При неточном прилегании к шейке зуба в данной области может возникнуть воспаление десны или ее синюшность.

Срок службы

На зубы, видимые при улыбке, обычно устанавливаются коронки, выполненные из металлокерамики или циркония, продолжительность ношения которых при надлежащем уходе за ротовой полостью и правильной подготовке к протезированию составляет до 15 лет.

Уход

Для того чтобы коронки прослужили максимально длительный срок, следует придерживаться элементарных правил ухода за зубами и деснами. Рекомендовано также использование ирригатора, который позволяет удалить остатки пищи и мягкий налет из микропространств между десной и искусственной коронкой.

Что лучше?

Существует перечень показаний, когда рекомендовано восстановление тем или иным видом микропротезов, поэтому невозможно сказать, что лучше — коронки или виниры, ведь это зависит от клинической ситуации в полости рта.

Опытный стоматолог всегда посоветует, что предпочтительнее в каждом конкретном случае, поэтому рекомендуется прислушиваться к его мнению. Так как для виниров необходимо спиливать лишь незначительный слой эмали, то на передние зубы лучше ставить виниры, если существуют для этого показания. При сильном разрушении твердых тканей, а также их хрупкости лучше покрыть зубы коронками, чтобы упрочнить их.

Вопрос об установке виниров или коронок на передние зубы решается совместно со стоматологом после осмотра и обсуждения особенностей каждого из видов конструкций. Винирование и установка назубных коронок позволяет улучшить не только внешний вид человека, но и восстановить утраченные функции зубо-челюстного аппарата.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro

Когда применяются виниры

Виниры – это микропротезы, которые устанавливаются на зубы для того, чтобы визуально убрать различные недостатки, вернуть белизну вашей улыбке и придать зубам идеальную линию. Если зубная эмаль потемнела или на ней появились пятна, если откололся зуб или по нему пошла трещина, если зуб неправильно развился с детства — для этих случаев подходит использование виниров. Устанавливаются виниры на передние зубы в линии улыбки.

Виниры изготавливаются из различных материалов:

• композитные составы — состоят из смеси различных веществ; форма им придается прямо во рту пациента. Особенность таких накладок на зубы в том, что они подвергаются воздействию красящих веществ и со временем могут потемнеть при эксплуатации. Особенно это актуально для курильщиков. Как известно, сигаретный дым выделяет большое количество смол и вредных примесей, которые оседают на зубах, быстро окрашивая их в неприятный желтый цвет. Любителям табака не рекомендуется устанавливать композитные виниры;
• керамика (фарфор) — обладает большей устойчивостью к раздражающим факторам, нежели композиты. В течение всего времени они сохраняют первоначальный оттенок. Керамические виниры создают в лаборатории по слепкам, предварительно снятым с зубов пациентов. Соответственно, скорость установки такого типа виниров намного быстрее, поскольку нет необходимости «вылепливать» каждый зуб. Перед установкой зубная эмаль стачивается для того, чтобы зуб не выглядел слишком объемным вместе с накладкой. Стоимость виниров из керамики выше, и предлагают эту услугу только профессиональные клиники, зато срок службы и надежность намного превышает композитные виниры (компониры).

Есть ряд ограничений, когда виниры ставить не рекомендуется:

• неправильный прикус (обратный);
• слишком тонкая зубная эмаль;
• слишком чувствительная эмаль. Установлении виниров на такие зубы может доставлять неприятные ощущения не только в процессе самой установки, но и при эксплуатации. Зубы под винирами могут начать болеть и остро реагировать на перепад температур;
• большая стираемость зубов;
• когда нет нескольких зубов (более 4). В данной ситуации выход есть — сначала заняться протезированием, потом — установкой виниров;
• при занятии видами спорта, в которых можно повредить зубы (бокс, борьба, хоккей).

Категорически запрещается устанавливать винир на депульпированный зуб (с удаленным нервом). В этом случае необходимо прибегать к процедуре протезирования коронками.

По сроку эксплуатации виниры можно носить довольно долго — до 15 лет, после чего их можно заменить на новые.

Когда устанавливаются коронки

В отличие от виниров, коронка намного крепче и устанавливаются даже на жевательные зубы. Если поврежден зуб вне зоны видимости, и повреждение это основательное, вплоть до полного отсутствия зуба, устанавливаются коронки. В отличие от виниров, коронки ставятся:

• на сильно сточенный зуб;
• на штифт;
• на вкладку.

Обточка зубной эмали — процесс достаточно болезненный, поэтому проходит он под местной анестезией. Стоматолог снимает 1-2 мм зубной эмали перед тем, как установить на зуб коронку.

На штифт коронку устанавливают в случае, если степень разрушения зуба не позволяет одеть коронку непосредственно на него, но корень зуба позволяет установить коронку. В этом случае в десневой канал ввинчивается штифт или устанавливается металлическая вкладка, создавая имитацию основания зуба, на который потом одевается коронка.

Материалы, из которых делают коронки:

• металл — выбор огромный, вплоть до золота. Визуально выглядит такой вариант не очень эстетично, такие коронки применялись в стоматологии в прошлом, поэтому сейчас можно увидеть людей в возрасте с «золотыми» зубами;
• пластик — только для установления временных коронок;
• металлопластик — также в качестве временной меры, но на чуть более длительный промежуток (до 3 месяцев);
• металлокерамика — считается самым прочным материалом, это самый распространенный вариант коронок;
• керамика (фарфор) — более натуральный внешний вид, чем у металлокерамики, но меньше запас прочности. Рекомендуется ставить на те зубы, которые не очень активно задействованы в жевательном процессе;
• цирконий либо дисиликат лития — лучшее соотношение крепости и натурального вида. Недостаток — высокая цена.

Срок службы и стоимость

Установка коронок обойдется в 1,5-2 раза дешевле виниров. Стоит понимать что у каждой клиники своя ценовая политика, но стоит ориентироваться на 8-20 тысяч рублей за установку одной металлокерамической коронки, и 25-50 тысяч за установку одного винира.

Что касается сроков использования коронок, то они не уступают винирам — металлокерамика может прослужить 15 лет.

После снятия коронки зуб уже никогда не вернется в предыдущее состояние — слишком сильно обтачивается эмаль перед ее установкой. Виниры также устанавливаются без шанса на снятие, но эмаль зуба при этом страдает меньше.

При установлении виниров и коронок следует помнить о том, что заболевания ротовой полости, в том числе воспалительные (пародонтит, гингивит) должны отсутствовать на момент проведения процедуры. Если при воспалении десен начать заниматься установкой виниров, то можно травмировать мягкие ткани, что может привести к попаданию инфекции и осложнениям. В случае с кариесом, нужно убедиться что соседние зубы (на которые не будут установленные микропротезы) не поражены этим заболеванием, иначе потом будет сложнее осуществить лечение этих зубов. Возможно удалить кариес и поставить пломбы на соседние зубы, пораженные кариесом, прямо во время обточки или установки виниров или коронок, это нужно уточнить врача.

Перед установкой виниров или коронок нужно определиться с цветом, чтобы после проведения процедуры зубы выглядели как можно более натурально и не выделялись на фоне остальных.

Возможность установки виниров и коронок должен принять лечащий врач, в зависимости от степени разрушения зуба и его положения в ротовой полости.

А в этом видео вы можете узнать, что лучше установить на передние зубы, виниры или коронки:

Если у вас остались вопросы, или вы хотите что-то дополнить, оставляйте свои комментарии ниже.

krasiviezubki.ru

1. Главная
2. Статьи
3. Протезирование зубов
4. Что лучше коронки или виниры

Уточняя у стоматолога: "Что лучше коронки или виниры?", пациенты, как правило, хотят узнать несколько моментов.

1. Что надёжнее виниры или коронки?
2. Что дороже виниры или коронки?
3. И в итоге, что выбрать коронки или виниры?

Для того что бы дать объективные ответы, надо всегда помнить, что каждый конкретный случай имеет свои особенности, тем ни менее на решение врача влияют такие факторы как:

1. Степень разрушения зубов, на которые планируются установить зубные конструкции.

При сильном (более 30 %) разрушении эмали и дентина, вместо винира ставят коронку.

1. При проблемах с прикусом, таких как занижающий и глубокий варианты патологического прикуса, установка виниров не рекомендуется, лучше сделать диоксид циркониевые коронки.
2. Если  у пациента есть бруксизм или мышечный гипертонус жевательной мускулатуры, протезирование возможно только после излечения от этих проблем, иначе скол или перелом и коронок и виниров гарантирован

С точки зрения цен на оба варианта протезирования передних зубов, при условии использования одинакового материала для коронок и зубных накладок, например керамики или композита, более дорогим вариантом считается виниринг для передних зубов. Средняя стоимость под ключ одной керамической пластинки в Москве не менее 15 000 рублей, и это не считая расходов для герметизации дентина, а керамическая коронка под ключ стоит около 12 000 рублей. Кроме того, для качественного виниринга передних зубов необходимо проведение воскового моделирования или цифрового дизайна улыбки с будущими накладками, что дополнительно стоит не менее 10 000 — 18 000 рублей для 6-10 передних виниров. В итоге, качественная зубная коронка из прессованной керамики практически в полтора — два раза дешевле керамического винира.

С точки зрения надёжности, прочности и долговечности, преимущество опять на стороне зубной коронки. Это объясняется тем, что коронка представляет собой замкнутый цельный контур, который фиксируется на обточенный в виде усеченного конуса зуб. Здесь основным фактором, удерживающим конструкцию на зубе, является высота зубной культи и градус (наклон) обточки. А при фиксации винира, сделанного в виде накладной пластинки, на внешнюю (вестибулярную) зубную стенку, определяющую роль играет система бондинга (вид медицинского клея), которая обеспечивает склеивание эмали, дентина и керамической основы накладной пластинки. Лучше и прочнее всего такой бондинг держит винир на эмали живого зуба, поэтому отсутствие зубной эмали и зубного нерва предопределяет выбор стоматологом коронки, а не винира.

Теперь можно подвести итог

Зубные виниры лучше поставить при нормальном прикусе на зубы с удовлетворительной эмалью, когда требуется минимальная обточка. Главные цели, для которых ставят виниры, это изменение цвета, формы и размера зубов, а так же закрытие небольших межзубных щелей. Стоимость керамических накладных зубных пластинок дороже, а прочность и долговечность ниже, чем у керамических коронок на передние зубы. Главным преимуществом винира, по сравнению с коронкой, является сохранение зубного нерва и твердых тканей зуба, а главным недостатком, при прочих равных условиях, меньшая прочность и меньший срок службы.

partner-med.com

Современная эстетическая стоматология и ортопедия предоставляют настолько широкий спектр возможностей восстановления зубного ряда, что это порой создает проблему выбора у пациентов.
Что выбрать, коронку или винир? Чем отличается вкладка от пломбы? И если выбрать коронку, то какая лучше, металлокерамика или коронки из оксида циркония. Или может быть, поставить имплантат и забыть о зубе навсегда?

Кстати в этом вопросе бытует ошибочное мнение, будто зубные имплантаты имеют то преимущество, что они вечные и ставятся однажды и на всю жизнь, а коронки требуют замены. На самом деле время жизни металлокерамической коронки составляет 10-12 лет, что вполне соответствует времени жизни зубного имплантата, который также может потребовать замены.

На самом деле, вопрос выбора того или иного метода во всех случаях решается индивидуально, в зависимости от характера проблемы. Действительно, конкуренция в области стоматологии сегодня настолько высока, что клиники нередко идут навстречу пациентам, которые предпочитают иметь на все собственное мнение и знают, что им нужно, лучше специалистов. Однако по настоящему современный и ответственный центр стоматологии обязательно проведет тщательную диагностику, а при необходимости соберет консилиум специалистов для того чтобы определить наилучшее решение в данном конкретном случае. А затем врач-консультант сделает все для того, чтобы убедить пациента в его правильности. Впрочем, это общее правило, как для стоматологии, так и для медицинских клиник вообще.

В одних случаях выбор может быть продиктован эстетическими или материальными факторами. Например, при выборе коронки металлокерамика имеет преимущество в цене. Однако безметалловые коронки, в первую очередь, коронки из циркония обеспечивают лучший эстетический результат. В других случаях выбор определяется характером проблемы. Например, при исправлении прикуса выбор тех или иных брекетов зависит не только от их заметности или незаметности, комфортности и внешнего вида, но и от вида неправильного прикуса, которых насчитывается несколько – дистальный и мезиальный, дистопия, глубокий прикус, открытый, перекрестный.

При выборе того или иного метода восстановления зуба первостепенное значение имеет степень его разрушения. Так, если зуб разрушен менее чем наполовину, его можно восстановить с помощью пломбировочного материала, а если более чем наполовину – только коронкой.

При значительных повреждениях зуба кариесом, наличии трещин без коронки также не обойтись, если же требуется лишь эстетическое восстановление внешней поверхности передних зубов («зоны улыбки»), можно обойтись винирами.

Виниры представляют собой тонкие керамические (фарфоровые) накладки, которые наклеиваются на фронтальную поверхность зубов. В отличие от коронок они требуют значительно меньшей обточки зуба и при этом идеально устраняют такие дефекты, как сколы, потемнение эмали, большие промежутки между зубами. Виниры на зубы цены имеют разные, в зависимости от материала, из которого они изготовлены, а также от способа их изготовления. В конечном итоге от этого зависит и их качество. Наименее дорогими являются виниры из композитных материалов, то есть пломбировочной массы. Несколько больше стоят керамические (фарфоровые) виниры, и наконец, самыми дорогими являются виниры из циркония.
В современной элитной стоматологии для изготовления керамических виниров и вкладок применяется технология Cerec. Этот метод сочетает достижения высокой технологии и компьютерного моделирования и позволяет восстановить зуб с помощью керамики за одно посещение врача-ортопеда.

Наряду с высокой прочностью применяемого материала, важным преимуществом технологии Cerec является исключительно плотное прилегание вкладок, так как их установка выполняется при 12-кратном увеличении. Эти преимущества вполне оправдывают цены на данный вид ортопедических услуг, поскольку гарантируют высочайшее качество реставрации зубов.

Однако следует заметить, что все виды виниров имеют ограниченную область применения – они устанавливаются только на передние зубы, а именно десять верхних и десять нижних зубов «зоны улыбки». Для восстановления жевательных зубов используются коронки или имплантаты.

На вопрос, что лучше, коронки или имплантаты, также нет, и не может быть однозначного ответа. И дело тут не только в стоимости вопроса. Имплантация зубов цены может иметь разные, однако она в любом случае обойдется дороже, чем установка металлокерамической коронки. Причем эстетический эффект тут может быть не столь уж и важен, поскольку речь идет о восстановлении жевательных, а не передних зубов.

Однако при большей стоимости имплантация имеет то важное преимущество, что она не требует обточки соседних зубов. Ведь искусственный зуб устанавливается имплантат, который вживляется в челюстную кость и выполняет роль отсутствующего корня, а коронки крепятся с опорой на соседние зубы. Поэтому при решении, что лучше, коронка или имплантат, основное значение имеет состояние соседних зубов. Если они здоровые, с живыми нервами, не имеют пломб и разрушений, то желательно их сохранить, а значит, избежать депульпации и обточки. В этом случае предпочтительнее имплантат.
Если зубы депульпированы, имеют пломбы и дефекты, то их вполне можно закрыть мостом. В этом случае врач-ортопед порекомендует вам поставить коронку. Что же касается количества зубов, требующих восстановления, то современные коронки настолько прочны и надежны, что позволяют восстановить зубной ряд даже при отсутствии нескольких смежных зубов.

dentalart.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Зубные вкладки Отличие виниров от коронок Брекеты на коронки Скайс на зуб что это Чем виниры отличаются от коронок Брекеты и коронки Коронки виниры Зуб под вкладку что это Установка скайса что это Композитная вкладка Вкладка в зуб что это такое Установление виниров