Системы имплантов в стоматологии

Стоматологическая клиника “Доктор Смайл” проводит имплантацию зубов под ключ в Москве по доступным ценам. Возможна оплата в рассрочку.

Узнать стоимость имплантации 1 зуба под ключ или всего зубного ряда можно, записавшись на бесплатную консультацию к имплантологу.

Преимущества

Зубы как свои.

• Коронки не отличаются от настоящих зубов ни по форме, ни по цвету.

Комфорт.

• Несъемный зубной протез не влияет на дикцию. Риск выпадения исключен.

Полное восстановление жевательной функции.

• Возможно употребление в пищу различных продуктов, в т.ч. жесткого мяса.

Остановка атрофии кости.

• Естественная нагрузка на кость исключает ее истончение.

Сохранение здоровья соседних зубов.

• Не требуется их обточка и депульпирование.

Надежность.

• Другие методы не могут гарантировать такого длительного срока службы восстановленных зубов.

Дентальный имплант состоит из:

1. титанового стержня — заменяет естественный корень зуба;
2. абатмента — связующее звено между стержнем и коронкой;
3. коронки — заменяет коронковую часть зуба.

На время остеоинтеграции (срастания с костной тканью) имплантаты нагружают временными коронками. Через 3-6 месяцев устанавливаются постоянные коронки из металлокерамики, керамики или диоксида циркония.

В клинике “Doctor Smile” используются имплантационные системы Nobel, Inno и Alpha Bio.

Методы зубной имплантации

Специалисты московского центра дентальной имплантации “Доктор Смайл” практикуют следующие технологии восстановление утраченных зубов.

1. Одномоментная (моментальная)

Искусственный корень вкручивается сразу после удаления зуба. В большинстве клинических случаев одномоментно фиксируется коронка. Пациент получает новые зубы за 1 день.

• Показания: реставрация от 2-х зубов в зоне улыбки без наращивания объема костной ткани.
• Продолжительность процедуры: от 1 до 2 часов.
• Срок лечения: до 4 дней.

2. Одноэтапная (с немедленной нагрузкой)

После вживления имплант сразу нагружается временной коронкой, которая меняется на постоянную после остеоинтеграции.

• Показания: восстановление передних зубов в зоне улыбки.
• Длительность процедуры: от 30 минут.
• Срок лечения: до 7 дней.

3. Экспресс

Проводится при достаточном объеме кости и здоровых деснах. Имплант вживляется через прокол без разреза десны. Рана быстро заживает. Коронка устанавливается в тот же день или в течение недели.

• Показания: восстановление одного или нескольких однокорневых зубов в жевательном или фронтальном отделе.
• Продолжительность операции: от 30 минут.
• Срок лечения: до 4 дней.

4. Двухэтапная (с отсроченной нагрузкой).

Титановый стержень вживляется в челюстную кость. После его срастания с костью (через 3-6 месяцев) устанавливается абатмент и коронка.

• Показания:
  • восстановление от 1-го жевательного зуба на верхней и нижней
  • зуб(ы) удалены давно, требуется подготовка лунки;
  • необходима костная пластика.
• Продолжительность операции: от 30 минут.
• Срок лечения: до 6 месяцев.

Оптимальный метод имплантации подбирается врачом с учетом индивидуальной клинической картины пациента.

Этапы имплантации зубов

1. Консультация имплантолога

Врач осмотрит полость рта для оценки общего состояние здоровья зубов и десневых тканей. Проводится анкетирование и консультирование пациента по возникшим вопросам.

Продолжительность: 1 час.

2. Диагностика и обследование

Выполняется панорамный снимок и компьютерная томография челюсти для изучения состояния костной ткани.

Пациентам с хроническими болезнями назначается сдача дополнительных анализов. Исключаются противопоказания к имплантированию.

Срок: от 1 до 7 дней.

3. Санация полости рта

Лечатся зубы, пораженные кариесом. Снимается воспаление десен. Удаляются гнилые зубы, которые нельзя спасти.

Срок:

от 1 до 3 дней.

4. Костная пластика

Для восстановления костной ткани проводится одна из нижеперечисленных процедур:

• синус-лифтинг — внедрение в альвеолярную полость синтетического костного заменителя (показана только для верхней челюсти);
• пересадка аутогенного трансплантата (костной стружки или блока);
• расщепление костного гребня.

Срок: от 1 дня до 1 года.

5. Установка имплантатов

Вкручивание титанового стержня в подготовленное ложе. Фиксация временной коронки.

Срок: до 40 минут на один имплант.

6. Протезирование

Выполнение контрольного снимка для проверки стабильности прижившегося имплантата. Установка формирователя десны и абатмента. Снятие слепков. Нагрузка имплантов протезом.

Срок: до 3-х недель.

Ответы на вопросы об имплантации зубов

1. Буду ли я испытывать боль во время операции?

После введения местной анестезии локально блокируются нервные окончания и пациент не чувствует боли во время хирургических манипуляций.

2. Какие возможны риски после установки имплантатов?

Как при любом хирургическом вмешательстве, после имплантации зубов возможно развитие инфекции и отторжение искусственного корня. Соблюдение асептики/антисептики и прием курса антибиотиков сводит риск к минимуму.

При вживлении имплантов в нижнюю челюсть существует риск задеть мандибулярный нерв, а в верхнюю — гайморову пазуху. Однако грамотный выбор имплантационной системы, исчерпывающее обследование, тщательное 3D-планирование операции и высокая квалификация хирурга-имплантолога сводит вероятность повреждения нерва к нулю.

3. Нужен ли особый уход за протезом на имплантах?

Нет, искусственные зубы нужно чистить как и натуральные — два раза в день щеткой с зубной пастой. Раз в полгода рекомендуется профессиональная чистка от налета и камня.

4. Можно ли установить имплантат при пародонтите?

После экстракции зуба и удаления грануляций в лунке, как правило, пародонтит снимается. Исключениями являются случаи, когда клиническая картина пародонтита вызвана системным заболеванием организма.

При отсутствии общих противопоказаний, результат имплантации при пародонтите не хуже.

doctorsmile.ru

Этапы имплантации зубов

Зубные импланты ставятся в несколько этапов:

1. Убирается заболевание в полости рта, которое может негативно повлиять на приживление импланта.
2. Готовят под него ложе. При применении лоскутного метода десну отслаивают, а в костной ткани делается отверстие посредством сверла, а при мини-инвазивном методе ложе готовят через дёсенный прокол, отслаивать её не нужно. Это будет не столь травматично.
3. Ставят искусственный корень.
4. Приживляется имплант.
5. Устанавливается коронка зуба. Если имплантация двухэтапная, то это происходит через несколько месяцев, а когда одноэтапная – то уже спустя несколько дней.

Если человек имеет проблемы с костной тканью (например, недостаточность или рыхлость), то перед операцией кость наращивают.

Как правильно выбрать имплант зубов

Как уже говорилось, разные конструкции имеют разные цены. Самыми дорогостоящими будут импланты производства таких стран:

• Германии.
• Южной Кореи.
• США.
• Швеции.
• Швейцарии.
• Израиля.

А вот российские изделия будут стоить намного дешевле. Иногда сделать выбор бывает крайне сложно, ведь в Москве он просто огромен, а внешне отличить продукцию дорогую от дешёвой практически нельзя.

Стоит сказать, что импланты отличаются не только по цене. Выбирать их нужно по таким показателям:

• параметры (диаметр и длина);
• материал изготовления;
• форма и резьба;
• комплектация изделия.

Виды зубных имплантов

Кроме того, выбирать импланты нужно не только в зависимости от перечисленных показателей и цены, но и своей формы.

Корневидные импланты – наиболее распространённые и универсальные конструкции. Имеют форму удлинённого цилиндра, который внизу сужается. Их используют с целью восстановления как одного зуба, так и нескольких сразу.

Форма при этом не подходит при дистрофии костной ткани и других сложных случаев. Импланты от разных производителей могут отличаться друг от друга по приспособлениям, которые облегчают их приживаемость и установку.

Пластиночные конструкции – такие импланты для зубов сейчас используются редко. От предыдущих отличаются отсутствием резьбы и имеют вид металлической плоской пластины, которую внедряют в глубокий костный слой. Вверху к ней крепят переходники, а на них и ставят уже коронку.

Они непопулярны, поскольку слизистая может травмироваться, а приживаемость сопровождается воспалениями. Но преимуществом пластиночных имплантов является возможность установки даже в тонкую атрофированную кость.

Комбинированные имплантанты – являются смесью предыдущих двух видов. Их внедряют в стационарных условиях, поскольку они велики по площади и имеют сложную форму. Их ставят при серьёзных дефектах костной ткани, если её нельзя нарастить и когда отсутствует большое количество зубов.

Эндодонтические стабилизированные зубные импланты – их ставят, когда сохранен здоровый зубной корень. Через его верхушку их ставят в кость, что укрепляет и удлиняет свой корень. Потом можно продолжать восстанавливать коронковую часть утерянного зуба.

Пациенту не будет нужно удалять зубной корень, что уменьшает вероятность травм. Но минус таких конструкций в том, что корень при отсутствии нерва будет портиться даже при тщательной гигиене зубов. При кариесе и корень, и имплант удаляются.

Субпериостальные конструкции – их чаще всего применяют с целью протезирования зубного ряда у пациентов старшего возраста. Их можно использовать даже при истощении костной ткани, а нагрузку они выдерживают благодаря большой площади. Вверху на них ставят балки на основе металла, которые используют при полном протезировании зубных рядов.

Внутрислизистые импланты – вставки небольшого размера, напоминающие по форме гриб с плоской шляпкой. Не затрагивается костная ткань, а слизистая повреждается не сильно. Протезы ставят в предварительно подготовленные отверстия в ней. С помощью таких имплантов можно фиксировать полные съёмные протезы, которые стоят на выступающей сверху десны круглой части.

Каждый клинический случай предусматривает возможность применения зубных конструкций, которые отличаются по цене и другим параметрам. Некоторые можно применять комбинированным методом, например, после перенесённых травм.

Материал для производства имплантов

Титановые конструкции применяются уже много лет и отлично срастаются с костной тканью. Однако, риск отторжения всё равно высок, поэтому благодаря разным покрытиям можно совершенствовать свойства титана.

Многие элитные импланты для зубов, предлагаемые в клиниках Москвы, оснащены специальными покрытиями, которые повышают процент их приживаемости практически до ста процентов.

Титан является одним из лучших материалов для изготовления зубных имплантов. Он имеет все необходимые качества для процедуры:

• прочность;
• возможность выдерживать большие нагрузки;
• практически не вызывает аллергии.

Характеристики известных моделей имплантов

На отечественном рынке присутствует большое количество имплантов от разных производителей. В Москве их часто предлагают в дорогих стоматологических клиниках при проведении подобных операций.

Импланты Nobel. Они оснащены особенным покрытием TiUnite. Производятся они в Швейцарии и присутствуют на мировом рынке уже много лет. Много хирургов и пациентов в клиниках Москвы и других крупных городах в России и мире выбирают именно это продукцию.

И все это несмотря на достаточно высокую цену, которая в Москве вместе с установкой составляет около 550 долларов за один имплант. Эта продукция отличается такими преимуществами:

1. Наличие биоактивного покрытия, которое помогает повысить тромбоцитарную активность в зоне установки конструкции и поглощает кровяной белок. Благодаря этому имплант по своим характеристикам не напоминает естественный корень, это улучшает приживаемость, воспаление и инфицирование сводятся к нулю.
2. Продукция тщательно контролируется.
3. Уникальная система вживления сокращает риск травм при имплантации зуба.
4. Тройная резьба конструкции улучшает крепление.
5. Гарантия на несколько десятилетий.

Как уже говорилось, цена высока, но она компенсируется за счёт функциональности, удобства применения и безопасностью при вживлении. В зависимости от клиники, в Москве установка обойдётся от 500 до 750 у. е.

Импланты Ankylos

Эта марка имплантов для зубов производится в Германии и отличается такими характеристиками:

• Обладает специальной запатентованной системой, которая не допускает даже небольшую подвижность и не позволяет проникать микробам в щели между конструкцией и костными тканями.
• Абатмент и искусственный корень соединяются ниже десны, что выглядит эстетично и обеспечивает хорошую фиксацию.
• Наличие гарантии на 25 лет.

Цена такой конструкции тоже достаточно высокая. В частных клиниках Москвы она колеблется в пределах от 800 до 850 у. е. Как и у всех изделий премиум-качества, пациента может смутить лишь высокая цена импланта.

Стоимость и описание имплантов Astra Tech и MIS

Эти шведские импланты имеют высокое качество и уникальную форму, благодаря которой костная ткань хорошо сохраняется и минимум деформируется даже при длительном применении. Огромное преимущество – это ассортимент размеров и форм имплантов, а также покрытие специальным напылением, благодаря которому сращивание происходит намного быстрее и комфортнее.

Цена на саму конструкцию и её установку несколько ниже предыдущих вариантов, но при этом вы получаете качественное изделие, которое можно носить годами. Она начинается от 400 у. е. в московских стоматологиях.

А вот изделия марки MIS сделаны на основе обработанного специальной кислотой титана и имеют три разновидности, которые подбираются в каждом случае индивидуально. Их цена более приемлема для покупателей с невысоким уровнем дохода.

Но минус таких имплантов в том, что производитель предоставляет гарантию всего на 5 лет, однако, если их установить правильно, срок службы значительно выше. Цена на конструкцию и установку в Москве начинается от 400 у. е.

Описание изделий Straumann, XIVE и Bio Horizons

Импланты Straumann из Швейцарии относятся к люкс-классу, их цена может достигать более 1 тыс. у. е. Отличительными чертами являются:

• сверхпрочность;
• длительная эксплуатация без необходимости ремонта и замены;
• возможность установки с минимальным травмированием;
• быстрое заживление и отсутствие швов.

Немецкие импланты XIVE обладают хорошим качеством и выполнятся с учётом всех требований. Они имеют краткий срок приживаемости благодаря присутствию микропористого титана в составе. Костная ткань прорастает в поры и быстро укрепляет конструкцию в десне, проблемы после имплантации практически исключены.

Большой ассортимент абатментов значительно упрощает установку конструкции и даёт привлекательный внешний вид. Цена конструкций в клиниках Москвы от 450 до 600 у. е.

Bio Horizons – эти изделия производятся американской молодой компанией, которая уже успела себя зарекомендовать на рынке. Их преимущества такие:

1. Поверхность, обеспечивающая высокий процент успешной срастаемости.
2. Соединение, которое объединяет имплант с коронкой и улучшает прочность всей конструкции.
3. Особенная резьба, которая хорошо скрепляет искусственный корень и кость, помогает равномерно распределить нагрузку.
4. Большой ассортимент моделей.
5. Биосовместимость.

Средняя цена изделия с установкой в столице – около 500–600 у. е.

Другие марки имплантов зубов

Импланты марки Implantium качественны и доступны в плане цены, они хорошо приживаются и могут быть применены для тонкой кости. Стоимость имплантов в разных клиниках может отличаться от 300 до 600 у. е.

Другие конструкции швейцарской марки ROOTT хорошо подходят для одноэтапной имплантации. Эти модели отличаются своей цельностью, конструкция включает в себя имплант и абатмент. Наращивание кости в этом случае не требуется.

Импланты внедряются мини-инвазивным методом, который сокращает период последующей реабилитации и убирает побочные явления после процедуры. Цена с установкой – порядка 400–500 у. е.

Импланты ARDS (Израиль) имеют высокое качество, двухуровневую резьбу, обеспечивающую стабильность применения. На кончике находится специальная выемка, чтобы при вкручивании конструкции в кость она могла внедриться как можно глубже и не расшатываться впоследствии.

Благодаря им вы сможете равномерно распределить при жевании нагрузку на зубы, не будете чувствовать боли и дискомфорт в области присутствия инородного тела. Цена импланта и установки – порядка 400–500 у. е.

А чтобы установить конструкцию Bicon врачу потребуется только слегка проколоть костную ткань, а потом её вкрутить. Разрезать мягкие ткани и накладывать швы ему будет не нужно, соответственно, после процедуры пациент не будет страдать от отёков и кровотечения.

А конструкция такова, что имплантацию можно делать сразу же после удаления зуба, а потом врач может установить и коронку. Средняя цена в клиниках – 600 у. е.

Известной маркой на рынке производства имплантов для зубов является Shutz Dental. Производитель особое внимание уделяет стерильности. После производства имплант упаковывают в двойную колбу из стекла, куда не могут попасть микробы. Есть 4 вида конструкций, включая мини-версии. Цена может колебаться от 550 до 850 у. е.

Есть и бюджетные варианты установки имплантов. Так, марка «Русимплант» — отечественная, но при производстве задействуют технологии мировых производителей. Цена её установки с материалом – от 100 у. е., что доступно даже для пенсионеров.

Установить импланты на зубы в Москве можно всем, важно подобрать хорошую клинику и врача, где вам подберут максимально подходящие конструкции по характеристикам и приемлемой для вас цене.

stoma.guru

Что представляет из себя имплантат и имплантология?

Имплантология — довольно молодое направление стоматологии, зародившееся в середине прошлого века, как следствие приживления в костной ткани титана, более известное под названием остеоинтеграция.

Это интересно! Первую в мире операцию по имплантации титанового корня провели швейцарцы под руководством профессора Ингвара Бранемарка.

Стремительное развитие этой методики привело к тому, что в конце 80-ых годов 20-ого века о ней знал весь мир.

Как выглядит зубной имплантат

Итак, имплант — это искусственный корень, состоящий из титана, который ввинчивается в костную ткань. Он быстро приживается на месте отсутствующего зуба благодаря уникальным свойствам металла.

Зуб с вживленным корнем состоит из трех частей:

• непосредственно самого имплантата;
• коронки;
• абатмента.

Стоит отметить, что при необходимости абатмент, являющийся соединительным элементом, можно поменять, как впрочем и коронку. Тогда как имплант ввинчивается в костную ткань навсегда, таким образом, решая проблему миллионов людей, которые страдают от отсутствия зубов.

Виды

Зубные импланты можно разделить на несколько видов, отличающихся прочностью, формой конструкции и технологией установки:

1. Корневидные. Самые популярные из всех типов имплантантов, представляющие собой специальный цилиндр с резьбой, в основе которого находится титановый винт. Их используют только в том случае, если у пациента большой объем кости. Если же места для установки импланта корневидной формы недостаточно, специалисты либо искусственным способом наращивают массу костной ткани (операция «синус-лифтинг»), либо устанавливают имплантант другого вида.
2. Пластиночные. Импланты, позволяющие максимально глубоко внедриться в челюстную кость, что, в свою очередь, обеспечивает устойчивость данного механизма. К их помощи прибегают при недостаточной ширине кости, то есть, когда корневидный имплантат установить практически невозможно.
3. Комбинированные. Представляют собой комбинацию двух предыдущих видов зубных имплантов и отличаются довольно сложной формой. Используют при наличии всевозможных дефектов зубов.
4. Субпериостальные имплантанты. Конструкции, которые относятся к так называемым хрупким механизмам, используемым при наличии у пациента очень тонкой костной ткани. Их устанавливают под десной. Несмотря на свою «ажурность», субпериостальные импланты занимают относительно большую поверхность и, благодаря этому, прочно удерживаются между костью и надкостницей челюсти.
5. Эндодонтически стабилизированные. Многие специалисты считают этот вид имплантантов самым лучшим, аргументируя свой выбор высокой степенью надежности и отсутствием риска травмирования слизистой оболочки рта. Данную конструкцию используют при необходимости укрепления или удлинения корня зуба.
6. Внутрислизистые. Единственный тип имплантатов, не требующий ввинчивания протеза в челюстную кость, который применяют в случае необходимости стабилизации зубных протезов.

Различные виды зубных имплантатов

Рейтинг

На вершине пирамиды находятся системы премиум-класса от производителей Nobel Biocare, Astra Tech и Straumann, которые предоставляют своим клиентам пожизненную гарантию на всю продукцию. Правда, заплатить за такой имплантат придется не меньше 35 тысяч рублей. Стоит также отметить, что производители систем класса люкс предоставляют клиникам-партнерам не только саму продукцию, но и проверенные технологии установки и лечения пациентов.

Продолжают список самых лучших имплантов зубов немецкие бренды Ankylos и Xive Friadent, цена на продукцию которых колеблется в районе 30-40 тысяч рублей.

Немного уступают в цене имплантанты зарубежных производителей Biomet, Bicon, BioHorizons, стоимость которых составляет от 25 до 35 тысяч рублей.

К группе бюджетных производителей стоит отнести израильские фирмы: MIS, Alpha Bio, Ards, а также корейскую — Implantium. Импланты, производимые этими брендами, несмотря на невысокую цену (от 12 тысяч рублей), пользуются огромной популярностью у стоматологов всего мира. Хорошие цены на имплантацию зубов под ключ системой Альфа Био в Москве в стоматологии Лимон на Молодежной.

Самыми дешевыми считаются имплантаты от украинских, белорусских и российских компаний. Их цена составляет около 8-12 тысяч рублей.

TopDent рекомендует шведские импланты Astra Tech

Какие импланты лучше: MIS или Nobel Biocare

Выбор типа и производителя зубных имплантатов должен производиться квалифицированным врачом-имплантологом

Для примера проанализируем продукцию двух популярных компаний: израильской MIS и швейцарской Nobel Biocare.

1. Первая гордится не только огромным ассортиментом имплантатов, но и полным соответствием продукции требованиям международной стоматологической ассоциации. Кроме того, компания MIS не жалеет финансов на испытание новых систем (чем завоевала симпатию большинства стоматологических клиник), а также заботится о своих потребителях, о чем говорят невысокие цены на качественную продукцию.
2. Компания Nobel Biocare является самой дорогой в мире. Она тщательно следит за отсутствием подделок, нумеруя каждый выпущенный имплантант. За 48 лет своего существования Nobel Biocare не сдала позиций и остается лидером на имплантационном рынке, ежегодно получая награду за наиболее высокий степень приживаемости имплантантов.

topdent.ru

Базальная имплантация зубов

Базальная имплантация зубов в стоматологии (ее также называют одномоментная, одноэтапная, однофазная или экспресс-имплантация) проводится с использованием местной анестезии. Обычно операции предшествует процедура удаления зуба. Для внедрения импланта требуется расширение корневого канала, а после этого устанавливают временную коронку на 3-5 месяцев. Это время необходимо для приживления имплантата. После устанавливают постоянную коронку. Одноэтапная имплантация зубов – быстрая комплексная процедура с моментальной нагрузкой на зубы.

Базальная имплантация зубов делается без разреза десны и обладает следующими преимуществами:

• Установка имплантата за 1 визит к стоматологу.
• Не требует сдачи анализов перед манипуляцией.
• Позволяет восстановить зуб недорого.
• Безоперационная методика практически не повреждает здоровые ткани.

Классическая двухэтапная имплантация зубов

В нашей клинике также выполняется классическая установка зубных имплантов по адекватной цене. Она предполагает следующие этапы:

1. Хирургическая стадия. Процедура проводится под местной анестезией. Врач разрезает десну, при помощи специальных инструментов просверливает отверстие для имплантата. Искусственный корень вкручивают, устанавливают заглушку. Десну зашивают, устанавливают съемный протез. Срок вживления имплантата – 4-6 месяцев. В некоторых случаях может потребоваться костная пластика и наращивание костной ткани. Это увеличивает длительность, стоимость имплантации.
2. Ортопедическая стадия. После вживления имплантата снимают заглушку, на ее место помещают формирователь десны на 1-2 недели. После этого на имплантат устанавливают абатмент и делают слепок для производства коронки.

Преимущества методики:

• Долговечность – имплантаты служат более 20 лет.
• Эстетичность.
• Универсальность – позволяет восстановить любое количество зубов.

Возможные недостатки процедуры:

• Высокая стоимость имплантации зуба под ключ;
• Необходимость сдавать анализы для имплантации зубов;
• Необходимость снятия швов.

Показания и подготовка к имплантации зубов

Имплантация показана в следующих случаях:

• Отсутствие передних зубов;
• Удалены коренные зубы в конце ряда;
• Отсутствие нескольких зубов подряд или всего зубного ряда.

Имплантация требует планирования и тщательной подготовки. Требуется визуальный осмотр ротовой полости, сбор анамнеза жизни, рентгенологическое исследование. Заключительной стадией подготовки является подбор диагностических моделей. В отдельных случаях показано проведение компьютерной томографии, электромиографии, допплерофлуометрии для определения тактики операции.

Рекомендации по уходу за имплантатами после установки

Уход за имплантатами после установки предполагает выполнение следующих правил:

• В рамках послеоперационного периода назначают антибиотики, обезболивающее, следует придерживаться диетического питания, исключить алкоголь;
• Гигиеническую чистку проводить только зубной щеткой с мягкой щетиной;
• Ротовую полость регулярно обрабатывать антисептиком;
• Регулярно чистить выступающие части протезов при помощи зубных нитей, ирригаторов, щеточек.

Имплантация зубов – противопоказания и возможные осложнения

Существуют следующие противопоказания к имплантации зубов:

• Повышение тонуса жевательной мускулатуры;
• Беременность;
• Онкологические заболевания;
• Хронические патологии эндокринной системы, к примеру, при сахарном диабете;
• Наличие заболеваний пародонта: при гингивите, пародонтите;
• Инфекционные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета;
• Нарушения свертываемости крови.

Осложнения при имплантации возникают редко. Однако возможно развитие кровотечений, отеков, болевого синдрома. Если боль нарастает, то необходима консультация врача.
Имплантация – востребованная процедура, которая поможет вернуть привлекательный внешний вид, позволит наслаждаться привычной пищей.

mositaldent.ru

Почему выбор импланта – это 90% успеха?

За довольно крупную сумму вам установят протезы, приехавшие из Германии, Израиля, США, Южной Кореи, Швеции и Швейцарии. Намного дешевле обойдутся имплантаты отечественного производства. Чем дальше, тем больше растет выбор, и тем сложнее сориентироваться в нем обывателю – внешне продукция разных производителей мало чем отличается, почему же разница в цене за установку одного импланта порой составляет сотни долларов?

Как несложно догадаться, выбор имплантата зависит не только от его цены и пожеланий пациента, поэтому просто показать пальцем на приглянувшуюся модель и сказать «хочу этот!» не получится. Внешне очень напоминающие строительные саморезы импланты на самом деле отличаются один от другого следующими показателями:

• размеры (длина, диаметр);
• материал, из которого они изготавливаются;
• комплектация (наличие абатмента, переходника);
• форма и размер резьбы.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Оршинников А.Ю.: «В зависимости от перечисленных факторов определяется специфика имплантата – он может предназначаться для установки в верхнюю или нижнюю челюсть, на место резцов или боковых зубов, для нагрузки одной или несколькими коронками. Определить это может только хороший специалист, он же очертит пациенту границы выбора, предложив ему несколько наиболее подходящих под его клинический случай моделей».

Разновидности зубных имплантатов

Рассмотрим подробнее одну из наиболее важных характеристик корневых протезов – их форму:

• Корневидные – самый распространенный и универсальный вид имплантов, изготавливающихся в форме удлиненногоцилиндра, сужающего в нижней его части. Они применяются для восстановления как одного отсутствующего зуба, но при необходимости способны выдержать на себе вес и нескольких коронок. Классическая форма этого импланта не предназначена для каких-то сложных клинических случаев, как, например, дистрофия костной ткани. В последнее время установка корневидного импланта не требует идеальных или приближенных к идеальным условий: наличия у пациента достаточного объема кости, отсутствие патологий десен и слизистой, отсутствие рыхлости костной ткани в месте имплантации. Разные производители предлагают конструкции корневидных протезов, которые могут отличаться одна от другой небольшими нюансами, такими, как применение облегчающих установку и приживаемость патентированных усовершенствований и материалов, но визуально все они выглядят как затупленный снизу шуруп без шапочки, в верхней части имеющий отверстие под установку абатмента.
• Пластиночные– немного устаревший и редко используемый на сегодняшний день вид дентальных имплантов, отличающийся от предыдущего отсутствием резьбы. Они представляют собой плоскую металлическую пластину, внедряемую в глубокие слои кости. Сверху к ней прикреплены переходники – абатменты, на которые впоследствии устанавливается коронка. В современной практике стоматологи применяют пластиночные импланты крайне редко – при их внедрении травмируется слишком большая поверхность слизистой, а приживаемость такой конструкции затруднена и чревата развитием воспалений. Единственное достоинство пластиночных моделей заключается в том, что их можно устанавливать даже в очень тонкую, атрофированную кость, объема которой не хватит для того, чтобы удержать имплант в форме цилиндра.
• Комбинированные – нечто среднее между пластиночными и корневидными протезами. Их внедрение требует проведения операции в условиях стационара, так как они часто имеют очень большую площадь и сложную форму. Показаниями для их установки являются серьезные дефекты костной ткани, невозможности провести ее наращивание, отсутствие большого количества зубов.
• Стабилизированные эндодонтически –это импланты, применение которых возможно при сохранении здорового корня зуба. Через его верхнюю часть они устанавливаются в кость, укрепляя и удлиняя таким образом родной корень. После этого осуществляется дальнейшее восстановление коронковой части потерянного зуба. Преимущества такого протезирования весьма ощутимы: пациенту не требуется удалять корни зуба, что уменьшает стрессовость и травматичность всей операции. В то же время укрепленный имплантом корень способен долго служить опорой, выдерживая нагрузку наравне с природными зубами. Минусом использования стабилизированных моделей является то, что рано или поздно лишенный нерва корень начнет портиться даже при тщательном соблюдении гигиены и регулярной профилактике. С началом кариозного процесса имплант и корень придется удалять. Таким образом, применение эндодонтических стабилизаторов лишь откладывает во времени полноценную имплантацию, не заменяя ее полностью. Какой промежуток времени прослужит такая конструкция, зависит от изначального состояния родного корня, слизистых, и ухода за полостью рта.
• Субпериостальные– используются преимущественно для протезирования зубного ряда возрастных пациентов. По своим показаниям они напоминают пластиночные с той лишь разницей, что устанавливаются не в кость, а поверх нее, под надкостницу. Эта особенность позволяет использовать субпериостальные импланты при максимальном истощении костной ткани, поскольку выдерживать сильную нагрузку они способны не за счет закрепления в кости, а за счет большой площади. Сверху на них устанавливаются специальные металлические балки, применяемые при полном протезировании зубного ряда. Такой способ восстановления не позволяет добиться идеальной эстетики, но даже он по прочности крепления и удобству не идет ни в какое сравнение со схемным протезированием. Конечно, даже для пациентов пожилого возраста идеальным вариантом является протезирование на корневидных имплантах, но, к сожалению, очень часто это не позволяет сделать состояние их костей.
• Внутрислизистые– небольшие вставки, формой

  напоминающие гриб с плоской шляпкой. При их установке костная ткань не затрагивается и сама слизистая повреждается минимально. Из названия понятно, что этот вид протезов устанавливается в заранее подготовленные отверстия в слизистой оболочке. Их применение целесообразно для фиксации полных съемных протезов, которые фиксируются на выступающей поверх десны круглой части импланта, как на одежных кнопках Функциональные качества такого протезирования уступают внутрикостной имплантации, но позволяют сэкономить средства пациента и в то же время избавить его от множества неудобств, связанных с использованием пластинчатых протезов.

Как видно, в арсенале хирургов-имплантологов имеется большое количество дентальных конструкций, которые подойдут для любого клинического случая. Иногда они могут применяться комбинированно – в сложных ситуациях (например, после травм и ДТП) во рту одного пациента могут быть одновременно установлены стабилизированные, корневидные и пластиночные протезы.

Конструкция корневидного дентального имплантата

Рассмотрим подробнее наиболее популярную и востребованную разновидность – корневидную. Несмотря на то что в народе название «имплант» принято давать всей конструкции в целом, изначально так называется только та ее часть, которая устанавливается непосредственно в кость. Установить на нее искусственный зуб невозможно – имплант внедрен слишком глубоко и сверху прикрыт толстым слоем мягкой ткани и слизистой оболочки. Для того чтобы сделать установку коронки доступной, необходим абатмент – переходник, который закрепляется на импланте при помощи цемента или винта и удлиняет его. Абатменты представляют собой намного более простую конструкцию, чем имплант, поэтому и стоимость их значительно ниже.

Переходники изготавливаются их разных материалов: титана, циркония, пластика. Последний вариант используется при установке временной коронки, а первые два – для закрепления уже постоянных. Их выбор зависит от того, из чего изготовлен искусственный зуб и от финансовых возможностей пациентов. В последнее время все большее распространение получают модели с цельной конструкцией – в них имплант уже соединен с абатментом. Такие изделия используются при одноэтапной имплантации зубов.

Часто при проведении имплантации необходим еще и формирователь десны – он используется, если моментальная нагрузка коронкой по каким-то причинам невозможна. В этом случае врач устанавливает формирователь, предназначенный для предотвращения срастания мягких тканей.

Материал

Уже много десятилетий подряд самым лучшим металлом для производства дентальных имплантатов считается титан. Он обладает всеми качествами, необходимыми для проведения столь тонкой операции – чрезвычайно прочен, способен выдержать сильную нагрузку и давление, редко вызывает аллергию. Изделия из титана используются в стоматологической практике с середины ХХ века – уже тогда было замечено, что они хорошо срастаются с костной тканью.

Но поскольку риск отторжения все же оставался достаточно высоким, у ученых был стимул совершенствовать свойства этого металла при помощи различных покрытий. На сегодняшний день такими покрытиями, усиливающими положительные качества титана, могут похвастаться импланты элитного класса, такие, как Nobel Biocare, Straumann, Ankylos. Процент приживаемости моделей со специальным покрытием очень высок – около 99%.

Обзор зубных имплантов

Перейдем непосредственно к изделиям, предлагаемым на российском рынке проверенными временем производителями:

Nobel Biocare (Швейцария) – продукция этой компании зарекомендована десятилетиями. Это подтверждает статистика, которая гласит, что при выборе зубных имплантов около 40 % хирургов и их пациентов делают выбор в пользу Nobel Biocare. Этот факт, учитывая их более чем высокую цену (средняя стоимость одного импланта с абатментом и установкой в клиниках Москвы составляет 550 USD, говорит о том, что пациенты предпочитают гарантированно вкладывать деньги в надежную продукцию. Модели Nobel Biocare отличаются следующими преимуществами:

• Биоактивное покрытие TiUnite, способствующее повышению тромбоцитарной активности в зоне операции и поглощающая белок крови. Эти свойства приближают качества имплант к естественному зубному корню, что облегчает приживаемость и сводит к нулю вероятность инфицирования и воспаления.
• Высокий уровень контроля – каждое изделие Nobel Biocare имеет свой собственный уникальный номер, исключающий подделывание продукции.
• Специально разработанная учеными компании система вживления, благодаря которой стала возможной минимальная травматичность при проведении имплантации.
• Тройная резьба, обеспечивающая надежное крепление.
• Гарантированная служба на протяжении нескольких десятилетий.

Минусом изделий является их стоимость, которая полностью компенсируется удобством, функциональностью и отсутствием проблем при вживлении и использовании.

Ankylos

Ankylos (Германия) – вторая по популярности и надежности марка зубных имплантов, выделяющаяся среди продукции других производителей такими особенностями:

• Система TissueCare Connection, заключающаяся в использовании особенной запатентированной формы, на 100% предотвращающей даже минимальную подвижность конструкции. Благодаря этому не только продлевается срок службы импланта, но и обеспечивается отсутствие проблем при его эксплуатации. TissueCare Connection предотвращает проникновение микроорганизмов между имплантом и костной тканью даже через несколько лет после установки, а это значит, что пациента не будут мучить воспаления.
• Принцип соединения абатмента и искусственного корня значительно ниже уровня десны, что обеспечивает идеальную эстетику и защиту от такой проблемы, как потемнение края десны вследствие окисления.
• Последовательное нанесение мелкой и крупной резьбы гарантирует надежную первичную фиксацию во всех слоях кости.
• Гарантия от производителя на 25 лет удобного использования.

Как и у всех изделий премиум-качества, пациента может смутить лишь высокая цена импланта.

Astra Tech

Astra Tech (Швеция) – высококачественные конструкции с уникальной формой Conical Seal Design, благодаря которой костная ткань пациента сохраняется в отличном состоянии, показывая минимальную дистрофию даже после многих лет использования. Несомненным плюсом Astra Tech также является большое количество форм и размеров производимых дентальных имплантов, что облегчает выбор и не требует от специалиста компромиссных решений. Кроме того, дентальные системы этого производителя покрыты напылением TioBlast, которая улучшает сращивание инородного тела с костью.

Покупка и установка Astra Tech стоит меньше, чем двух предыдущих стоматологических брендов при сохранении высокого качества и долгосрочных перспектив использования.

MIS

MIS (Израиль) – дентальная имплантационная система, модельный ряд которой представлен тремя разновидностями зубных имплантов, подходящих к любому клиническому случаю. Имплантаты MIS могут быть использованы при одноэтапной и многоэтапной имплантации, а их особенностью является материал. Это титан, обработанный специальной кислотой и прошедший пескоструйную полировку. Существенным преимуществом MIS является то, что они относятся к средней ценовой категории, что делает доступной имплантацию высокого уровня не только для обеспеченных пациентов.

Относительным недостатком изделий этого производителя можно считать непродолжительный гарантийный срок. Производитель дает всего 5 лет, но практика показывает, что при правильной установке импланты MIS могут служить намного дольше.

Straumann

Straumann (Швейцария) тоже относятся к изделиям класса люкс. Среди их отличий можно выделить сверхпрочность конструкции, обеспечивающую продолжительную эксплуатацию без поломок и необходимости ремонта и замены абатмента. Немаловажно и то, что импланты Straumann можно вживлять с минимальным травмированием мягких тканей десны – их форма делает возможной внедрение без снятия десневого лоскута. Это способствует скорейшему заживлению, отсутствию швов и быстрому заживлению.

Стоят изделия недешево, что, к сожалению, делает их малодоступными для многих наших соотечественников.

XIVE

XIVE (Германия) – отличные импланты немецкого качества, изготовляющиеся с учетом самых высоких требований. Их характеризует короткий срок приживаемости, ставший возможным вследствие использования производителем микропористого титана. Прорастая в поры, костная ткань быстро закрепляет имплант в недрах десны и сводит к нулю вероятность появления послеоперационных проблем.

Еще одним достоинством имплантационной системы XIVE является большой выбор абатментов, что облегчает установку коронки и улучшает эстетику конечного результата. Цена имплантов значительно ниже их качества.

BioHorizons

BioHorizons (США) – молодая, но уже положительно зарекомендовавшая себя компания по производству комплектующих для дентальной имплантации, изделия которой обладают многочисленными плюсами:

• Поверхность Laser Lock, гарантирующая высокий процент быстрой страстаемости с костью.
• Специальное соединение импланта с коронкой Laser Lock, увеличивающее прочность конструкции.
• Специфика резьбы, надежно скрепляющая искусственный корень с костью и равномерно распределяющая нагрузку.
• Многообразие моделей, в том числе и таких, установка которых возможна при малом объеме костной ткани.
• Полная биосовместимость материалов.

Implantium

Implantium (США-Южная Корея) доступны и качественны, легко приживаются и могут быть установлены в очень тонкую кость (не более 4 мм). Это делает их востребованными на рынке стоматологических услуг. Дополнительным преимуществом является их доступная стоимость.

Компания-производитель заботится о высокой репутации своих изделий, поэтому учебные центры для специалистов открыты по всему миру. Это служит дополнительной гарантией высокого качества протезирования с применением систем Implantium.

ARDS и Bicon

ARDS (Израиль) – дентальные конструкции высокого качества, обеспеченные двухуровневой резьбой, придающей изделиям отличную стабильность. На кончике моделей ARDS можно увидеть специальную выемку – она сделана для того, чтобы при вкручивании импланта в кость она максимально глубоко внедрилась в изделие, предотвращая его последующее расшатывание.

Использование ARDS позволяет равномерно распределить нагрузку при жевании, благодаря чему пациент никогда не будет испытывать дискомфорт и боли в области имплантации. Цены на имплантацию с применением данных моделей колеблются в пределах 350-550 USD.

Bicon (США) – система, для установки которой требуется всего лишь небольшой прокол костной ткани, в который затем вкручивается имплант. При этом врачу не надо разрезать мягкие ткани, накладывать швы, а это значит, что пациенту не придется столкнуться с отечностью и кровотечением после проведения манипуляции.

Конструкция имплантов делает возможной моментальную имплантацию сразу после удаления зуба – вслед за этим пациенту будет установлена временная коронка. Качество имплантов Bicon относит их к премиум-классу, что влияет и на их стоимость.

Shutz Dental и Русимплант

Shutz Dental (Германия) – корифей в деле производства имплантов и всего необходимого для их установки. Отличительной чертой продукции является забота о высоком уровне стерильности – сразу после изготовления имплант упаковывается в двойную стеклянную колбу, делающую невозможной доступ микроорганизмов. Ассортимент состоит из 4 разновидностей конструкций, в том числе и мини-имплантов.

Русимплант (Россия) – один из передовых отечественных производителей, при изготовлении имплантов опирающийся на опыт немецких и швейцарских компаний. Однозначное примущество продукции Русимплант – доступность для всех, благодаря чему позволить себе имплантацию могут даже пенсионеры. Средняя стоимость – от 90 до 200 USD.

24dentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Что можно есть после имплантации зубов Сколько приживается имплант на верхней челюсти Как выглядит имплант Мост или имплант на жевательный зуб Протезирование и имплантация Сколько приживается имплант Титановый имплант зуба Отторжение импланта зуба симптомы Какие имплантанты зубов лучше Имплантация зубов до и после Опухоль после имплантации зубов Срок годности имплантов зубов