Глубокий прикус у ребенка


Классификация

Существует несколько разновидностей данного дефекта. Так, характеристика глубокого прикуса может зависеть от типа взаимоотношения фронтальных зубов, из которого выделяется две формы неправильного прикуса — вертикальная и горизонтальная. Первая форма протекает вместе с ретрузией верхних фронтальных зубов. При этом наблюдается общая блокада движений нижней челюсти, а также преобладающие шарнирные движения при ее смещении в стороны и вперед. Горизонтальная форма, в свою очередь, является осложнением прогнатического прикуса.

Глубокий прикусНа фото слева — глубокий прикус, справа — нормальный прикус

Если глубокий прикус характеризовать по взаимодействию боковых зубов, то можно выделить два вида данного дефекта: дистальный и глубокий нейтральный прикус.

Дистальный:

  • визуально укороченное лицо у ребенка в связи с недоразвитой длиной его нижней части;
  • при улыбке наблюдается обнажение коронок верхних резцов вплоть до шейки;
  • перекрытие нижних зубов фронтальными происходит на величину всей коронки;
  • при таком виде глубокого прикуса подбородок может быть слегка скошен или, напротив, иметь обычную форму.

Выраженный глубокий:

  • наличие глубокой супраментальной складки;
  • отсутствие особенностей в лице ребенка с незначительно укороченной или равной длиной нижней части лица по отношению к средней его части;
  • подбородок имеет нормальную обычную форму;
  • нижние фронтальные зубы полностью (на величину коронки) перекрываются верхними.

Симптомы и признаки

У пациентов при таком виде неправильного прикуса чаще всего первыми страдают ткани пародонта, что выражается в расшатывании зубов, гингивите (воспалении десен), а также хронической травматизации слизистой рта зубами.

При глубоком прикусе лицевые признаки, как правило, характеризуются некрасивым положением губ и несколько укороченной нижней частью лица. Пациентам с данной аномалией бывает сложно пережевывать и откусывать пищу. Кроме того, при этом может наблюдаться повышенная нагрузка на зубы переднего ряда и некоторые речевые нарушения («речь сквозь зубы»).

Глубокий прикусГлубокий прикус


Также, глубокий травматический прикус может вызвать уменьшение полости рта, что, в свою очередь, способствует развитию неправильного дыхания и глотания. Вместе с тем, у некоторых пациентов с данным диагнозом наблюдается еще и повышенная стираемость зубов, приводящая к изменению тонуса мышц, отвечающих за жевание, и как следствие — к нарушениям в височно-нижнечелюстном суставе. Такое последствие глубокого резцового перекрытия выражается тем, что у пациентов отмечается щелканье и хруст в суставе, небольшая боль во время движений нижней челюстью, а иногда и частые головные боли.

Причины возникновения

Генетические:

  1. Ребенок наследует аномалии прикуса от одного из родителей.
  2. Происходит наследование особенностей роста челюстных костей, в том числе уменьшенных или увеличенных размеров зубов.

Дородовые:

  1. Заболевания матери, не связанные с периодом беременности (вирусные инфекции, анемия, эндокринные заболевания, болезни обмена и другие).
  2. Патология плода (гипоксия, многоплодие, патологическое положение, задержка внутриутробного развития, гипотрофия, внутриутробное инфицирование и прочие).
  3. Осложнения во время родов.

Послеродовые:

  1. Заболевания дыхательной и эндокринной систем, ЖКТ, болезни обмена, патология ЛОР-органов и другие.
  2. Нарушения питания.
  3. Приобретенные и врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата (нарушения осанки, аномалии и деформации развития позвоночника, системные болезни скелета и врожденная мышечная кривошея).

  4. Проблемы с зубочелюстной системой (травма, множественный кариес, остеомиелит, преждевременная утрата зубов, опухоли).
  5. Нарушение структуры органов, а также тканей зубочелюстной системы (аномалии уздечек языка и губ, нарушение естественной стираемости зубов, врожденные расщелины неба и верхней губы, мелкое преддверие ротовой полости и прочие).
  6. Аномалии основных функций (дыхания, речи, сосания, глотания).
  7. Вредные привычки (длительное сосание соски, сосание пальца и прочие).

Рекомендации

При глубоком прикусе исправление данного дефекта в детском возрасте лучше начинать во время прорезывания молочных зубов, либо первых постоянных зубов, сменяющих молочные резцы при прорезывании вторых коренных моляров.

  1. Поскольку неправильный прикус формируется под воздействием внешних факторов, во время временного прикуса у ребенка специалисты рекомендуют приучать его жевать твердую пищу, чтобы альвеолярные отростки зубных рядов и челюстей развивались нормально. Если же ребенок имеет вредные привычки, например, закусывание губы, сосание пальца, привычку класть в рот какие-либо предметы, то появляется необходимость в использовании вестибулярных пластин и трейнеров. Кроме того, иногда глубокий прикус может сопровождаться аномальным прикреплением уздечки языка, что требует щадящего хирургического вмешательства. И даже при кариесе молочных зубов следует вовремя проводить его лечение.

  2. В период так называемого смешанного прикуса (у ребенка 5 лет и старше) рекомендуется проводить активное лечение глубокого прикуса у врача-ортодонта с применением функционально-направляющих аппаратов, передающих нагрузку от мышц, отвечающих за жевание, на отдельные зубы или их группы.
  3. В подростковом возрасте, когда прикус уже сформировался, глубокий травмирующий прикус необходимо лечить с помощью несъемных вестибулярных брекетов, поскольку съемные конструкции уже не смогут устранить дефект полностью.
  4. Что же касается оптимального детского возраста, при котором лечение данной аномалии наиболее эффективно, то он находится в пределах 5-9 лет, когда происходит полная смена и рост коренных зубов.

Последствия

  • Проблемы с пережевыванием пищи из-за отсутствия соприкосновения режущих краев верхнечелюстных резцов с нижними зубами;
  • повышенная нагрузка на передние зубы, приводящая к их раннему истиранию;
  • появление выраженных дефектов речи;
  • постоянное повреждение слизистой оболочки рта;
  • нарушения актов глотания и дыхания;
  • изменение естественных человеку черт лица.

Следует также помнить и про связь глубокого прикуса и бруксизма (непроизвольное скрежетание зубами, включая их стискивание вне процесса жевания), поскольку данная патология является одним из серьезнейших осложнений такого вида неправильного прикуса.

Фото до и после лечения глубокого прикуса


Глубокий прикус: фото до леченияФото до Глубокий прикус: фото после леченияФото после

Лечение

Чтобы определить, как лечить и исправить глубокий прикус, необходимо выяснить причину, послужившую началом развития аномалии, а также учесть возраст пациента. При этом задействуются специальные ортодонтические устройства: традиционных брекет-системы, пластинки, каппы и многое другое.

Особенности лечения у ребенка

Лечение глубокого прикуса у ребенка в 2-3 года и вплоть до 6 лет подразумевает следующие профилактические меры:

  • введение в рацион твердых овощей и фруктов;
  • своевременное протезирование преждевременно выпавших зубов и лечение кариеса;
  • подрезание уздечки в области языка и губ;
  • избавление ребенка от вредных привычек.

В случае глубокого дистального прикуса у детей план лечения более сложный и включает:

  • расширение зубных дуг (верхней и нижней);
  • правильную расстановку фронтальных зубов;
  • нивелировку высоты прикуса;
  • мезиальное перемещение нижней челюсти.

При этом назначается исправление глубокого прикуса без брекетов и других сложных аппаратов, а весь процесс лечения ограничивается применением накусочной пластинки и комплексом специальных упражнений (миогимнастика), способствующих нормальному росту челюсти в антериальном направлении.


Более активное лечение глубокого резцового перекрытия в детском возрасте начинается в 6-9 лет, когда молочные зубы сменяются постоянными. При этом ортодонты обычно используют каппы, съемные вестибулярные пластины, ретейнеры, а также другие устройства, переносящие усилия с жевательных мышц на конкретные зубы.

Исправление глубокого прикуса после 12 лет происходит с применением разнообразных вестибулярных и лингвальных брекетов. Причем, последние способствуют наиболее быстрому корректированию аномального прикуса и исправлению положения передних зубов.

Особенности лечения у взрослых

У взрослых выравнивание глубокого прикуса упражнениями или съемными аппаратами не целесообразно, поэтому для устранения данного дефекта специалисты применяют различные брекет-системы. При этом исправление глубокого прикуса брекетами может осуществляться с использованием любых из существующих видов данных устройств — традиционных, металлических, лингвальных, самолигирующих и других.

Если пациент не желает или не может носить брекеты, в некоторых случаях скрыть дефект могут помочь виниры — ортодонтические пластинки из фарфора или композита, предназначенные для замещения внешнего слоя зубов. И хотя внешний вид пациента с глубоким прикусом до и после виниров кардинально меняется, такой подход не может устранить первопричину дефекта и является лишь временным решением. Однако использование пластин все же намного безопаснее и привлекательнее для пациентов, чем, например, исправление хирургическим путем.


Еще одним распространенным вариантом устранения глубокого прикуса у взрослых считается протезирование с использованием имплантов — искусственных зубов. Как правило, эта методика является достаточно сложной и дорогостоящей, а также обладает рядом противопоказаний. Вместе с тем, протезирование — весьма эффективный и надежный способ избавления от глубокого резцового перекрытия, требующий значительно меньше времени, чем общепринятое выравнивание зубов брекетами.

Исправится ли глубокий прикус после пластики уздечки верхней губы?

Конечный эффект после данной процедуры напрямую зависит от имеющейся ситуации у конкретного пациента. Однако глубокий прикус после брекетов или других ортодонтических систем, назначенных специалистом, скорее всего, будет исправлен даже в случае неудачной пластики уздечки верхней губы, проведенной ранее.

Сколько носить брекеты при глубоком прикусе?

Период ношения брекет-систем может колебаться от нескольких месяцев до 2-3 лет и зависит от степени сложности дефекта.

Профилактика

Профилактика глубокого прикуса у детей очень проста и сводится к соблюдению следующих мер:

  1. Наблюдение за ребенком, а также формирование у него нормального прикуса совместно со специалистом.
  2. Избавление ребенка от вредных привычек (сосание пальца, помещение в рот различных предметов и прочие).
  3. Своевременное лечение зубов, пораженных кариесом.
  4. Профилактика рахита и других болезней соматического типа.

topdent.ru

В чем опасность наличия глубокого прикуса?

Несомненно, что глубокий прикус, помимо эстетических проблем и изменения внешности, таит в себе угрозу для здоровья. Последствия, которые появляются при глубоком прикусе:

  • Будет появляться проблема при акте жевания пищи, так как при смыкании зубов режущие края верхних резцов не соприкасаются с нижними зубами.
  • На передние зубы будет падать повышенная нагрузка, что приведет в конечном итоге к их преждевременному истиранию.
  • Появляется заметный дефект речи.
  • Слизистая оболочка полости рта постоянно травмируется.
  • Нарушение в работе дыхательной системы и акта глотания.

В процессе жевания у пациентов часто появляются ноющие боли в области височно-нижнечелюстного сустава или головные боли. Одной из причин такой аномалии является ранняя потеря молочных зубов, а также невылеченный кариес и привычка детей сосать посторонние предметы, включая пальцы рук. Гораздо реже глубокий прикус встречается при травмах лица и челюстей.

Лечение глубокого прикуса

Лечение такой деформации нужно начинать как можно раньше, еще в детском возрасте. Лечение во взрослом возрасте практически бывает невозможным либо трудновыполнимым. Если вы видите, что у ребенка формируется глубокий прикус, необходимо сразу обратиться к специалисту и начать лечение.

Лечение в периоде, когда у ребенка есть молочные зубы или в сменном периоде, заключается в следующем:


  • Дети должны больше жевать твердую пищу.
  • С детьми надо проводить специальную гимнастику для мышц лица с выдвижением нижней челюсти вперед.
  • Детей нужно отучать от сосания предметов.
  • Вылечить все кариозные зубы.

Оптимальным вариантом, когда глубокий прикус хорошо поддается лечению, считается возраст ребенка 5-9 лет, когда идет полная замена и рост постоянных зубов. Помимо всех вышеперечисленных пунктов, лечение должно быть обязательно совмещено с посещением ортодонта и установкой одной из систем для выравнивания прикуса — брекетов или пластин.

Это могут быть:

  • Аппарат Брюкля.
  • Каппы Бынина.
  • Съемные накусочные пластинки.

Обычно лечение глубокого прикуса в этом возрасте быстро достигает своего эффекта, а прикус формируется правильно. Если же не установлено, что у ребенка есть такая патология, то лечение подростков старше 12 лет (и взрослых) проходит только с помощью установки различных брекетов для зубов. Период лечения при этом затягивается, но результат лечения при правильном подходе и регулярном посещении стоматолога все равно будет положительным. После установки брекет-системы у ребенка на первое место выходит вопрос о о правильном уходе и чистке зубов с брекетами.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению появления глубокого прикуса сводятся к простым, но эффективным мерам:


  • Наблюдение за ребенком и формированием у него прикуса.
  • Не позволять ребенку иметь вредные привычки.
  • Своевременное лечение кариозных зубов.
  • Профилактика рахита и других соматических заболеваний у ребенка.

Интересные материалы по теме:

zubivnorme.ru

Как выглядит глубокий прикус?

Глубокий прикус — это одна из самых часто встречающихся разновидностей неправильного смыкания зубов, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на 1/3 коронки.

У этой достаточно распространенной аномалии существует несколько стадий. Начальную, когда нижние зубы соприкасаются с небным бугром верхних, называют глубоким резцовым перекрытием. Она наименее опасна и до определенного времени не влияет на здоровье пациента. Под словосочетанием «глубокий прикус» подразумевают вторую фазу, при которой контакта между зубами обеих челюстей практически нет или он возникает только у самого основания верхних резцов. Самая последняя ступень считается трудно излечимой и весьма инвазивной, отсюда и ее наименование — глубокий травмирующий прикус. На данной стадии нижние зубы постоянно соприкасаются с мягкими тканями верхней челюсти, вызывая их воспаление.

Важно! Если аномалию вовремя не устранить, рано или поздно она перейдет в следующую стадию и потребует более серьезное лечение глубокого прикуса.

Фото до и после исправления глубокого прикуса

Фото пациента до и после лечения глубокого прикуса

Дистальный глубокий прикус

На самом деле, вышеприведенная классификация достаточно условная. Ее придерживаются далеко не все специалисты, а некоторые в принципе не рассматривают глубокий прикус отдельно от других зубочелюстных аномалий. Так, например, глубокая окклюзия часто появляется вследствие верхней прогнатии, то есть дистального прикуса, поэтому многие врачи и авторы медицинских статей не считают нужным их разделять. Однако глубокий прикус и дистальный не всегда взаимосвязаны и могут образовываться отдельно друг от друга. Пожалуй, главное отличие между ними заключается в том, что верхняя прогнатия возникает только из-за неправильного развития челюстей, а глубокая окклюзия еще и на уровне зубных рядов.

Причины образования глубокого прикуса

Глубокий прикус одинаково часто образуется как в детском, так и во взрослом возрасте и составляет примерно 19 — 23% от всех зубочелюстных искривлений. По данным одной немецкой исследовательской компании, у 80% детей глубокая окклюзия проявилась еще в молочном прикусе, то есть была врожденной. Однако далеко не факт, что она сохранится при прорезывании коренных зубов. Тем не менее, дети у которых когда-то наблюдалась подобная аномалия, входят в группу риска и требуют особого контроля со стороны ортодонта.

Существуют еще несколько причин развития глубокой резцовой окклюзии. К ним относятся: постоянное прикусывание нижней губы, инфантильное глотание, ротовое дыхание, неправильная осанка и повышенный мышечный тонус.

Глубокий прикус также образуется в результате неправильного прорезывания молочных и коренных зубов, их несвоевременного удаления или уменьшения коронковой части. Так, недостаточная высота коренных зубов на нижней челюсти приведет к ее недоразвитию, а отсутствие моляров на верхней челюсти вызовет смещение остальных зубов вперед — в любом случае правильного смыкания между зубными рядами не произойдет.

Для того чтобы избежать всех вышеперечисленных проблем, необходимо, во-первых, тщательно заботиться о здоровье зубов, в том числе и молочных, во-вторых, следить за дыханием и осанкой ребенка, в-третьих, давать ему только ортодонтические бутылочки и соски и вовремя от них отучать, и в-четвертых, — вовремя заменять утерянные и сломанные зубы. Детям их восстанавливают с помощью специальных безметалловых коронок или съемных протезов, а для взрослых лучшим решением будет установить имплантат — ничего надежнее и эффективнее данной конструкции в мире стоматологии еще не придумали.

Как исправить глубокий прикус?

Итак, как же исправить глубокий прикус, когда уже поздно думать о профилактике? Выбор способа лечения глубокой окклюзии зависит от вида аномалии и возраста пациента. Так, совсем маленьким детям, как мы уже говорили, необходимо, прежде всего, нормализовать дыхание, а также восстановить отсутствующие и разрушенные зубы, — и тогда они через какое-то время начнут смыкаться правильно.

В более зрелом возрасте, примерно в 5 — 11 лет, лечение глубокого прикуса проходит с помощью пластинки с накусочной площадкой. Она увеличивает нагрузку на нижние передние зубы, в результате чего они уменьшаются, а боковые, наоборот, — становятся длиннее, что приводит к нормализации окклюзии.

Глубокий прикус у взрослых

Глубокий прикус у взрослых и подростков помогут исправить различные виды брекетов или элайнеры Инвизилайн — съемные прозрачные капы. Брекеты при этом подходят любые, начиная от керамических брекет-систем и заканчивая лингвальными, крепящимися с язычной стороны зубов. В некоторых случаях для достижения идеального смыкания также используют ортопедические конструкции, такие как коронки и виниры на кривые зубы, но их устанавливают уже после ортодонтического лечения.

Внимание! После снятия брекетов необходимо восстановить все зубы, в особенности, если у пациента не хватает нескольких жевательных, — иначе прикус опять начнет меняться.

Однако в том случае, когда глубокий прикус у взрослых и подростков образовался на уровне челюстей, или когда резцовое перекрытие превышает 8 миллиметиров, или нижние зубы слишком сильно наклонены вовнутрь, а также если у пациента отсутствуют несколько жевательных зубов, одним ношением брекетов не обойтись — классическое ортодонтическое лечение не поможет. Для устранения особо сложных аномалий используют ортогнатическую хирургию, когда от челюсти отсоединяют определенную часть и переставляют ее в правильное положение. Вышеописанная операция занимает несколько часов и проходит под общей анестезией, а период реабилитации после нее может занять около полугода.

Сколько времени занимает исправление глубокого прикуса?

Сколько времени займет исправление глубокого прикуса зависит от целого ряда факторов. У детей лечение может длиться менее полугода, а у взрослых — сроки варьируются до нескольких лет. Сроки лечения также зависят от возраста пациента и степени сложности клинического случая. Устранить глубокий прикус у ребенка можно и менее чем за полгода, тогда как исправление глубокого прикуса у взрослых иногда занимает до нескольких лет. Кроме того, после ортодонтического лечения необходимо в обязательном порядке носить ретейнер или фиксирующую пластинку, — иначе результаты лечения довольно быстро сойдут на нет. Обычно ретенционный период длится вдвое дольше, чем лечение, но некоторые специалисты говорят, что это на всю жизнь. Корректировка прикуса также предполагает ношение активатора или регулятора Френкеля, помогающего жевательным мышцам подстроиться под новую окклюзию.

Можно ли оставить все как есть?

Неисправленный глубокий прикус у взрослого человека может привести к ряду неприятных и даже опасных последствий. Во-первых, нагрузка на зубы при глубоком смыкании распределяется неправильно и приходится, в основном, на моляры, в результате чего они быстро стираются, что усугубляет степень аномалии и требует более серьезного лечения. Во-вторых, при тяжелой стадии искривления постоянно травмируются десна и слизистая. В итоге в мягкие ткани попадает инфекция и у пациента развивается пародонтит — заболевание, из-за которого часто выпадают зубы.

В-третьих, окклюзия напрямую влияет на работу височно-нижнечелюстной сустава и жевательных мышц. Если она неправильная, то и челюсти функционируют аномально, что не только усложняет процесс пережевывания пищи, но и вызывает сильные боли. В-четвертых, возникают дефекты речи и заметные изменения во внешности — нижняя часть лица со временем становится значительно короче, радикально меняется положение губ. Таким образом, вопрос, лечить глубокий прикус или нет, отпадает сам собой — определенно лечить.

www.startsmile.ru

Почему возникает глубокий прикус?

Формирование зубов у человека начинается еще до рождения. Поэтому проблемы со здоровьем, возникающие у женщины во время беременности, непосредственно влияют на плод. Причиной аномалии у ребенка часто становится перенесенное матерью инфекционное заболевание, нарушение обмена веществ, анемия. Если плод развивался неправильно, беременность протекала с патологиями – это может стать причиной проблем с зубами у малыша.

Глубокий прикус у ребенка

У новорожденного зубы появляются только к годику. Но некоторые привычки – долгое сосание соски, «любовь» тянуть в рот пальцы или другие предметы – не дают зубкам принять правильное положение, приводят к нарушению прикуса. Нарушенные сроки прорезывания зубов также становятся причиной нарушения прикуса. Причем негативное влияние оказывает как раннее выпадение молочных, так и задержка в появлении постоянных зубов.

Развитие патологии прикуса нередко происходит при аномалиях прикрепления уздечки языка и губ а. К причинам глубокого прикуса относят травмы челюсти, остеомиелит, некоторые болезни носоглотки и пищеварительной системы. Чтобы точно установить причину и начать лечение, необходимо обратится к ортодонту.

Симптомы патологии прикуса

Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов устранить ее, не оставив времени для формирования негативных последствий. Основные признаки, позволяющие выявить аномалию зубного ряда:

  • первым обычно страдает пародонт, поэтому характерны частые воспаления десны, травмирование слизистой зубами, расшатывание зубов;
  • внешне можно заметить нарушения в пропорциях лица: его нижняя часть выглядит укороченной, губы принимают негармоничное положение;
  • возникают проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
  • возможны нарушения дикции;
  • заметна повышенная стертость зубов.

Полость рта у человека с глубоким прикусом становится меньше. Поэтому у него нарушается процесс глотания воды и пищи, развивается неправильное дыхание.

Признаки аномалии могут быть сильно выражены или заметны только взгляду специалиста. Чтобы своевременно выявить патологию, необходимо не забывать о периодическом посещении стоматолога. Ошибочное мнение некоторых родителей, что за молочными зубами не нужно ухаживать, зачастую приводит к развитию у ребенка проблем с прикусом. Устранение дефекта эффективнее всего проходит при прорезывании молочных зубов или при их смене постоянными. Важно не упустить время и начать лечение.

Виды аномалий

Основным показателем, по которому классифицируют глубокий прикус, является степень перекрывания центральных резцов. По нему ортодонтами выделяются три основных формы дефекта:

  • Глубокий. При нем хорошо заметно перекрывание нижних резцов верхними, однако нет режуще-бугоркового контакта.
  • Чрезмерный. Для него характерно, чтобы зубы нижней челюсти касались небных бугорков на верхней.
  • Травмирующий. Нижние зубы режущим краем контактируют с десной и небом на верхней челюсти, провоцируя постоянные повреждения.

Стоматологи рассматривают перечисленные формы как определенные стадии развития патологического процесса. Глубокий прикус за счет постепенного стирания или после удаления зубов трансформируется в чрезмерный, а затем в травмирующий. Это еще раз доказывает необходимость своевременного лечения.

Специалисты выделяют два вида глубокого прикуса: дистальный и нейтральный. К симптомам дистального относят:

  • недоразвитая нижняя челюсть делает лицо короче;
  • при улыбке верхние резцы обнажаются до десны;
  • подбородок выглядит немного скошенным;
  • заметно практически полное перекрытие нижних зубов верхними.

При нормальном глубоком прикусе форма подбородка обычная, под нижней губой образуется выраженная супраментальная складка. Внешне неспециалисту трудно заметить изменения. Серьезных диспропорций нет. Главным признаком, позволяющим установить диагноз, является степень перекрытия зубов нижней челюсти.

Эффективные способы лечения

Прежде чем назначить лечение, стоматолог должен установить причину и разновидность аномалии. Также при постановке диагноза учитывают возраст человека, так как он влияет на выбор методики. Для исправления прикуса используют специальные аппараты: капы, трейнеры, пластины, брекеты.

Трейнеры представляют собой съемное устройство из мягких материалов (например, силикона). Их используют для коррекции зубов обеих челюстей. Наибольшую эффективность они показывают у детей возрастом 8-10 лет. Выделяют несколько разновидностей трейнеров:

  • Начальный – самый гибкий и мягкий. Используют при любых дефектах, надевая на ночь и на час днем. Продолжительность лечения до 8 месяцев.
  • Завершающий. Конструкция более жесткая и плотная. Обычно ее носят около года.

Для устранения несложных патологий у пациентов любого возраста применяют капы из биосиликона или биопластика. Их задача – зафиксировать зубной ряд. Часто их применяют для отбеливания зубов. Для лечения сложных патологий прикуса капы не подойдут.

Выбор метода лечения определятся степенью развития патологии, общим состоянием зубов, возрастом пациента. Если испробованные способы не дали результата, а также в случаях, когда требуется внести изменения за короткий срок, прибегают к помощи хирургии. Она позволяет скорректировать прикус, преобразить зубы человека и вернуть привлекательность лицу.

Как исправляют прикус детям?

Пока организм растет, справиться с некоторыми проблемами намного проще. Задачей родителей является обращать внимание на развитие ребенка, при необходимости консультироваться с врачом. Пока малышу не исполнилось 6 лет, для исправления прикуса используют миогимнастику.

Кроме того, в обычной жизни необходимо придерживаться таких правил:

  • чаще давать малышу твердую пищу (яблоки, морковь);
  • регулярно посещать стоматолога для выявления кариеса, стоматита;
  • отучать ребенка от привычки держать во рту разные предметы;
  • при необходимости выполняют пластику уздечки языка и губ;
  • при ранней утрате зубов проводят протезирование.

У детей старше 6 лет применяют съемные ортодонтические конструкции – пластины, капы, трейнеры. Они помогают скорректировать направление роста зубов, перераспределить нагрузку. Нередко родители с удивлением слышат рекомендацию врача обратиться сначала к логопеду, и только через полгода или даже год переходить к использованию ортодонтических конструкций. Следует прислушаться к мнению специалиста и точно соблюдать его указания.

Брекеты устанавливают детям с 12 лет, когда сформировался постоянный прикус. Хотя при целесообразности врач может принять решение об установке брекетов при смешанном (молочные и постоянные зубы) прикусе.

Терапия у взрослых

Ношение съемных аппаратов у взрослого человека, к сожалению, не дает нужного результата. Основной способ исправить прикус у взрослых людей установка брекетов в комплексе с упражнениями для десен и их массажем. Длительность ношения брекетов в среднем до полутора года. Иногда она может достигать 3-4 года, если имеются сложные патологии и индивидуальные особенности в строении костной ткани.

Глубокий прикус у ребенка

Чтобы закрепить результат, пациенту после брекетов нужно носить другие конструкции – капы. Обычно длительность их ношения равна времен, на которое были установлены брекеты. В некоторых случаях с такими аппаратами приходится ходить всю жизнь.

Можно ли изменить прикус домашними методами?

Самостоятельно справиться с этим дефектом невозможно. Обязательно следует посетить специалиста, чтобы он провел необходимые исследования и назначил лечение. Сначала делают рентгеновский снимок, позволяющий детально изучить особенности ротовой полости, увидеть расположение нервных окончаний.

Многое в устранении дефекта зависит от пациента. Качество лечения определяется тщательностью выполнения назначенных упражнений, регулярным массажем. Если врач установил временную конструкцию, то следует соблюдать длительность ношения, обязательно поддерживать ее чистоту.

Негативные последствия при отсутствии лечения

Некоторые люди считают нарушение прикуса только эстетической проблемой. Внешне аномалия зубного ряда проявляется таким образом:

  • нижняя часть лица смотрится укороченной;
  • нижняя губа выглядит более толстой;
  • на подбородке формируется глубокая складка.

Кроме снижения внешней привлекательности, дефект приводит к нарушению здоровья: зубы постепенно расшатываются, возникают частные травмы мягких тканей рта, воспаляются десны. Неправильная нагрузка на зубы приводит к их быстрому и неравномерному износу, возможно появление дефекта речи. Кроме того, при сильно выраженной патологии прикуса возможно нарушение процесса глотания.

Изменения вызывают постоянные головные боли. Жевание нередко сопровождается щелканьем, хрустом, возможно появление сильной боли в суставе челюсти. Во время сна человек скрипит зубами (бруксизм). Учитывая большое количество негативных последствий, необходимо вовремя выявить дефект и приступить к лечению.

Основные профилактические мероприятия

Если лечение прикуса начато в момент смены прикуса при формировании постоянных зубов, можно рассчитывать на эффективный результат. На его достижение влияет отсутствие функциональных и морфологических нарушений.

Профилактика сводится к таким мероприятиям:

  • во время беременности женщина должна обязательно наблюдаться у стоматолога;
  • родители должны вовремя начать борьбу с вредными привычками детей (сосание соски, пальцев);
  • не пренебрегать регулярными осмотрами у стоматолога;
  • следить за сбалансированностью питания;
  • наблюдаться у ортопеда для предупреждения нарушений в развитии костной системы;
  • не забывать о физической активности.

Не нужно бояться визита к стоматологу. Исправление прикуса обычно проходит безболезненно. Оно требует терпения, но результат обязательно порадует красивой улыбкой. Чтобы сберечь здоровье себе и своим детям, не следует откладывать посещение стоматолога на завтра. Многие проблемы с зубами на ранних стадиях решаются намного быстрее и обходятся дешевле.

zubz.ru

Виды аномального прикуса

Глубокий прикус у ребенкаЕсли зубные ряды верхней и нижней челюстей смыкаются плотно, лицо человека выглядит пропорциональным, отсутствует ярко выраженная асимметрия, значит, у него прикус относится к числу физиологических, или правильных. Однако в некоторых случаях может сформироваться аномальный прикус, который подразделяется на несколько разновидностей:

  1. мезиальный;
  2. дистальный;
  3. перекрестный;
  4. открытый;
  5. глубокий.

Понятие глубокого прикуса

Если зубной ряд верхней челюсти незначительно перекрывает нижние зубы, это считается вариантом физиологического прикуса. Однако в случаях, когда перекрытие составляет больше половины коронки зуба нижней челюсти, и происходит образование супраментальной складки, это уже аномалия – глубокий прикус. Присутствие супраментальной складки – иногда единственный признак патологии. Аномалия развивается при неправильном развитии резцов, поэтому в некоторых источниках носит название глубокой резцовой окклюзии.

Причины появления патологии

К примеру, если во время беременности будущая мама испытывала проблемы с обменом веществ, перенесла заболевание вирусного происхождения, страдала от анемии, либо произошло внутриутробное инфицирование ребенка — все эти факторы могут спровоцировать развитие неправильного прикуса. Также к числу распространенных причин формирования глубокого резцового перекрытия относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • осложненные роды (в том числе родовые травмы младенца);
  • поздний отказ ребенка от пустышки;
  • нарушения развития скелета или аномалии позвоночника;
  • дефекты осанки;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • остеомиелит;
  • патологии дыхательной системы;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • ЛОР-заболевания.

Чем опасен для взрослых и детей?

Глубокий прикус и у ребенка, и у взрослого человека выглядит очень неэстетично, часто причиняя психологический дискомфорт и становясь причиной формирования комплексов по поводу внешности. Такая аномалия прикуса, если пренебрегать необходимым лечением, часто приводит к развитию ряда осложнений, в число которых входят:

  • бруксизм (явление, когда человек «скрипит» или «скрежещет» зубами);
  • истончение и истирание зубной эмали, как следствие могут развиваться различные стоматологические заболевания;
  • дефекты речи;
  • изменения овала лица (его форма становится несимметричной);
  • повреждения слизистых оболочек;
  • затруднения при глотании и дыхании.

Особенности устранения дефекта

Глубокий прикус у ребенкаЛечение глубокого прикуса у людей разного возраста производится различными способами. У детей в период формирования временного прикуса проводить корректировку намного проще и быстрее, так как костная система еще не затвердела окончательно. Если проблема перешла в запущенное состояние, и возраст пациента составляет от 12 лет и старше, то решить ее будет сложнее. При глубоком прикусе могут понадобиться брекеты или операция.

В раннем возрасте

Глубокая резцовая окклюзия у ребенка до 6 лет лечится без применения специальных аппаратов или конструкций типа брекет-систем. В терапевтический комплекс обычно входит миогимнастика (упражнения, которые способствуют правильному росту и развитию челюстей) и ношение корректирующей пластинки. Если у ребенка диагностирован глубокий прикус дистального типа, то лечение включает в себя следующие процедуры:

  • верхняя и нижняя зубные дуги расширяются;
  • фронтальные зубы расставляются правильно;
  • высота прикуса нивелируется;
  • проводится мезиальное перемещение нижней челюсти.

Во всех остальных случаях глубокий прикус у детей, не достигших 6-летнего возраста, лечится с помощью такого мероприятия как борьба с вредными привычками ребенка (сосание соски, пальца и т.д.). Также рекомендуется лечение кариозных поражений (при их наличии), проведение протезирования молочных зубов, которые выпали преждевременно, в рацион вводятся твердые овощи и фрукты, в области губ и языка подрезается уздечка.

У детей 6-12 лет

Глубокий прикус у ребенкаУ детей с 6 лет глубокое резцовое перекрытие требует более активного лечения, так как в этот период начинается замена временных зубов постоянными, а значит, формируется постоянный прикус, исправить который намного сложнее. В возрасте 6-12 лет ортодонты рекомендуют применение кап, съемных вестибулярных пластин, ретейнеров, а также прочих приспособлений, которые способствуют тому, что на конкретные зубы переносится усилие с жевательной мускулатуры.

После 12 лет

Брекет-системы, которые считаются традиционным и наиболее распространенным аппаратом для корректировки глубокого резцового перекрытия, рекомендуется устанавливать подросткам, достигшим 12-тилетнего возраста. Это могут быть лингвальные либо вестибулярные модели. Как показывает практика, быстрее скорректировать аномалии прикуса и исправить расположение передних зубов помогают устройства первого типа.

Лечение глубокого прикуса у взрослых

Исправить глубокий прикус у взрослого человека с помощью упражнений, корректировки рациона практически невозможно, а съемные корректирующие аппараты, как правило, показывают низкую эффективность. Чаще всего специалисты рекомендуют ношение брекетов для выравнивания положения зубов, но есть и другие варианты, например, виниры или импланты.

Аппараты для исправления глубокого прикуса

Глубокий прикус у ребенкаДля того, чтобы провести исправление глубокого прикуса, на основании обследования пациента ортодонт подбирает подходящий для него аппарат. Это могут быть специальные трейнеры, пластинки, капы или привычные брекеты. В некоторых случаях для решения проблемы приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Увидеть, как выглядят зубы до и после корректировки, можно на фото к статье.

Трейнеры

Для коррекции глубокого или открытого прикуса могут применяться специальные накладки на зубной ряд, выполненные из силикона — трейнеры. Если речь, дыхание или глотание у пациента нарушены, нижняя челюсть размещена неверно, имеет место скрученность зубов нижней челюсти, нужно устранить вредные привычки, нарушающие процесс правильного формирования прикусов. Если есть причины отказаться от ношения брекет-системы, то ортодонт может порекомендовать исправление зубного ряда с помощью трейнеров.

Глубокий прикус у ребенкаСреди главных преимуществ трейнеров отмечают их доступную стоимость. Исправлять прикус с помощью трейнеров намного удобнее, особенно с точки зрения ребенка. Носить аппарат постоянно не нужно – достаточно нескольких часов в сутки (главное — не разговаривать в этот период).

Важно учитывать, что при наследственном глубоком прикусе или аномалии, вызванной излишне крупными размерами зубов, трейнеры малоэффективны. Кроме того, при тяжелых аномалиях, усиленном прикусе боковых отделов или сильной заложенности носа носить трейнеры нельзя.

Капы

Термин «капа» хорошо знаком всем поклонникам бокса – такое название носят своеобразные «чехлы», которые защищают зубы спортсмена от повреждений. В ортодонтии капы могут использоваться для коррекции глубокого прикуса. При этом следует учитывать, что модели, которые требую круглосуточного ношения, предназначены для исправления прикуса, а капы, которые надевают только на время ночного отдыха и нужны, чтобы закрепить достигнутый результат. Также различают детские и взрослые модели. Все вышеперечисленные конструкции подразделяются на три основные разновидности:

  1. Глубокий прикус у ребенкаИндивидуальные. Изготавливают на современном оборудовании для конкретного пациента. При производстве используется технология 3D-моделирования. Обычно изготавливаются из силикона. Считаются самыми эффективными и дорогими.
  2. Термопластиковые. Такие модели производятся из биополимерного материала. Его размягчают в горячей воде и устанавливают на зубной ряд пациента. При остывании капа затвердевает, принимая форму его челюсти.
  3. Стандартные. Самые дешевые модели кап, которые изготавливаются из пластика по единому шаблону. Подходят далеко не всем пациентам, так как не учитывают индивидуальные особенности строения челюсти.

Пластины

Пластины для исправления прикуса чаще применяются при ортодонтическом лечении детей, так как у взрослых они не всегда показывают высокую эффективность:

  • Несъемные модели применяются для исправления зубного ряда и состоят из множества замочков, соединенных металлической дугой, могут использоваться взрослыми.
  • Съемные конструкции попроще, они состоят собственно из пластиковой пластины и крючков из металла, иногда дополняются винтами или пружинами. Такие модели рекомендуется применять при формировании глубокого прикуса у подростков и детей.

Брекет-система

У взрослого человека костная ткань челюсти уже успела окончательно сформироваться и затвердеть, поэтому решить проблему зачастую возможно только брекетами. Такие ортодонтические системы делятся на несколько основных разновидностей в зависимости от материала изготовления и особенностей конструкции:

  1. Глубокий прикус у ребенкалингвальные – закрепляются не на внешней поверхности передних зубов, а на внутренней, поэтому для окружающих незаметны, изготавливаются индивидуально по слепку;
  2. сапфировые – показывают высокую эффективность, на зубах незаметны, главный минус – высокая стоимость;
  3. керамические – прочные, почти незаметные, но стоят дороже, чем аналоги из пластика или металла, к тому же требуют более длительного ношения;
  4. пластиковые – легкие, недорогие, изготавливаются из материала, цвет которого близок к оттенку зубной эмали, поэтому мало заметны, из минусов – свойство окрашиваться под воздействием пищи и низкая прочность (брекеты часто ломаются);
  5. металлические – простые, прочные, эффективные и недорогие, главный недостаток – неэстетичный внешний вид;
  6. лигируемые – крепление дуги к брекету осуществляется посредством резиновых или металлических лигатур;
  7. саморегулирующиеся – дуга внутри замков брекета прочно фиксируется благодаря наличию специальной крышки.

Хирургическое вмешательство

Если использование вышеперечисленных систем и аппаратов не дает ощутимого результата, либо человек нуждается в срочном исправлении глубокой резцовой окклюзии, то доктор может порекомендовать проведение хирургической операции. Кроме того, при глубоком прикусе такая методика показана в том случае, если аномалия имеет наследственное происхождение.

Профилактические рекомендации

Исправлять сформировавшийся глубокий прикус, особенно у взрослого человека, долго, сложно и дорого. Активный терапевтический период (непосредственно сама коррекция) занимает не менее трех лет, после чего следует этап закрепления результата, который длится столько же, а иногда и дольше. При проявлении признаков нарушения прикуса решать эту проблему рекомендуется еще в детском возрасте, обязательно уделяя внимание профилактическим мероприятиям:

  • профилактика патологий костной системы, в том числе рахита у детей;
  • предупреждение преждевременного выпадения молочных зубов;
  • своевременное лечение стоматологических заболеваний;
  • контроль осанки;
  • сон в правильном положении с применением ортопедических матрасов и подушек;
  • борьба с вредной привычкой грызть и сосать посторонние предметы;
  • во время кормления грудничка нужно наблюдать за правильностью процесса сосания.


www.pro-zuby.ru