Зубной пародонтит


parodontit-10Заболевания пародонта являются наиболее частой причиной разрушения зубов.
Пародонт представляет собой сложный комплекс тканей, окружающих и фиксирующих зуб с помощью единой системы анатомических элементов (десна, кость альвеолярный отросток, связочные волокна). Так что такое пародонтит и в чем его опасность? Пародонтит — это заболевание воспалительного характера тканей пародонта с прогрессирующим разрушением структур, фиксирующих зуб. Если пародонтит вовремя не остановить, закономерным итогом патологического процесса станет выпадение зубов.

По статистике, в возрастной группе 35-45 – летних от потери зубов, вызванной пародонтитом, страдает около 20% людей. Данные ВОЗ свидетельствуют, что по этой же причине примерно 30% населения планеты полностью лишаются естественных зубов, даже не достигнув 70-летнего возраста. parodontit

Причины пародонтита – этиология и патогенез


Пародонтит, причины которого достаточно разнообразны, разделяются на общие и местные факторы.

Причины пародонтита местного характера группируются таким образом:

  • формирование зубных бляшек, как источник размножения микроорганизмов;
  • наличие травмоопасных аномалий прикуса (гипертонус жевательной мускулатуры, скученность сегментов зубного ряда и другие аномальные положения зубов, высокое прикрепление уздечек слизистой).

Пародонтит, причины которого носят системный (общий) характер:

  • соматическая патология с сопутствующим пародонтальным синдромом (заболевания кровеносной системы, тяжелые формы сахарного диабета, нарушения иммунной системы);
  • немалый список хронических заболеваний, отягощающих проявления хронического пародонтита.

parodontit-10Причины пародонтита, выступающие в роли факторов риска, заключаются в следующем:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерные скопления зубного налета, преобразующиеся в зубной камень;
  • гормональные нарушения (период менопаузы и беременности)
  • дефицит в организме кальция, витаминов В и С;
  • неудачная работа стоматологов (неправильная установка брекетов, нарушения при реставрации и пломбировке);
  • травмы и микротравмы.

Все перечисленные причины пародонтита способствуют возникновению и развитию воспалительного процесса, а вкупе с ослабленным иммунитетом могут повлечь за собой стремительное проявление симптоматики заболевания.

Симптоматика

parodontit-05На что нужно обратить внимание, чтобы безобидные пародонтит симптомы не перетекли в опасную форму заболевания, и пациенту не был поставлен угрожающий диагноз – хронический пародонтит.

Опасность кроется прежде всего в том, что пародонтит это зачастую бессимптомное заболевание в первоначальной стадии развития, и ни малейших болезненных ощущений в этот период человек не отмечает. Проблема начинается с обычных зубных отложений – бляшек, зубного налета, зубных камней, накопления которых становятся все более интенсивными.

Пародонтит, симптомы которого начинаются с гингивита, безусловно, легче предотвратить, чем окончательно с ним справиться. Пародонтит это следующий шаг после гингивита – если лечение не проводилось, то воспалительный процесс перебрасывается на альвеолярную кость, которая начинает рассасываться в области зуба. Таким образом, когда патологические механизмы рассасывания кости запущены, то вернуть все на исходные позиции практически нереально.


parodontit_001

В основе пародонтита лежат пародонтопатогенные микроорганизмы, которые приводят к прогрессированию заболевания и рассасыванию кости вплоть до самой верхушки корня.

Легкая степень

Следующий логический этап болезнетворного процесса — расшатывание зуба и его выпадение в крайней степени заболевания. На стадии гингивита процесс вполне обратим, поскольку еще не произошло нарушение зубодесневого соединения. Поэтому так важно вовремя среагировать на первоначальные пародонтит симптомы:

  • отечность и рыхлость десен;
  • синюшный оттенок десен;
  • проявления кровоточивости и неплотного прилегания десен к шейкам зубов;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • при визуальном осмотре – скопления зубных отложений в поддесневых углублениях.

parodontit-01

Средняя степень

Пародонтит, симптомы которого характерны для средней стадии заболевания, заключаются в следующем:

  • явные признаки воспаленных десен с проявлениями атрофии;
  • увеличение межзубных промежутков;
  • наличие зубных отложений;
  • образование серозно-гнойных выделений;
  • глубина пародонтальных карманов достигает до 5 мм.

Тяжелая степень

Пародонтит, симптомы которого проявляются при тяжелой форме заболевания, носят характер отягощенных дистрофических изменений:

  • активное рассасывание костной ткани;
  • выраженная деформация межзубных перегородок;
  • разрушительные изменения во всех тканях пародонта (нарушения жевательных функций, смещение сегментов зубного ряда, повышенная кровоточивость, гнойные выделения, выпадение отдельных зубов).

parodontit_01Пародонтит фото, опубликованные на стоматологическом сайте, позволяют зрительно убедиться, что такое пародонтит и к каким разрушениям он может привести, если не реагировать на симптоматику и не устранить вовремя причины пародонтита.

Классификация по степени тяжести

Формы пародонтита зависят от степени распространенности в ротовой полости и характера протекания патологического процесса. Так, пародонтит классифицируется на следующие типы:

  • генерализованный пародонтит;
  • локализованный пародонтит (очаговый).

parodontit-03Генерализованный пародонтит характеризуется деструктивными изменениями в области большинства или всех зубов. Генерализованный пародонтит весьма сложно поддается лечению и протекает, как правило, в хронической форме. Формирование патологического промежутка (пародонтального кармана) между зубом и пародонтом является основным признаком данного заболевания.

Локализованный пародонтит ограничен воспалением только определенного участка пародонта. Подобный очаговый воспалительный процесс в основном не касается других пародонтальных тканей. Локализованный пародонтит нередко развивается из-за местных травм, например, установленных с нарушениями протеза, коронки либо завышенной пломбы.
Пародонтит, классификация которого зависит от формы протекания патологического процесса, носит следующий характер:

  • острый пародонтит;
  • хронический пародонтит.

Острый пародонтит характеризуется обостренным проявлением всех признаков заболевания, нередко сопровождающихся выделением сукровицы или гнойного экссудата. Чаще всего именно локализованный пародонтит принимает острые формы, в то время как хронический пародонтит развивается незаметно, исподволь, с длительными периодами ремиссии.


parodontit-09Диагноз «хронический пародонтит» устанавливается при долговременном, постоянно прогрессирующем протекании заболевания и заключается на основании исследовательских данных (биопсии тканей десны, ортопантограммы, пародонтограммы), Органические изменения в этот период касаются также кровеносных сосудов, что препятствует кровотоку тканей пародонта, а дестуктивные процессы в связочном аппарате усиливают подвижность зубов.

Пародонтит классификация включает и такие виды заболевания, как гнойный пародонтит, грозящий осложнением в форме абсцесса, и нетипичный пародонтит (агрессивный). Агрессивный пародонтит — заболевание с быстро прогрессирующим развитием и ярко выраженными патогенными формами (например, язвенно-некротический).

Своевременная реакция на пародонтит симптомы, лечение без промедления поможет блокировать распространение патологического процесса и свести к минимуму его последствия. parodontit_06

Методы обследования


Диагностика пародонтита базируется на применении специальных тестов, основным из которых является индекс Парма – специальный раствор окрашивает в яркий цвет очаг воспаления и тем самым его выявляет. Используется также тест для определения уровня кровоточивости и состояния костной ткани, десен, осуществляется зондаж пародонтальных карманов.

Пародонтит, классификация которого подлежит уточнению, тестируется с помощью дополнительных методик: рентгенологических и микробиологических исследований, а также необходимого анализа крови, чтобы установить пародонтит причины.


ВАЖНО ЗНАТЬ:

Лечение пародонтита – основные методики

Определившись с вопросом, что такое пародонтит и какие опасные формы он может принимать, следует подробно остановиться на методиках его лечения. Прежде всего, важно понять, что, несмотря на высокий уровень развития современной пародонтологии, чудесной таблетки, чтобы одним махом решить вопрос, как вылечить пародонтит, не существует.

Лечение пародонтита базируется на основных принципах: комплексный подход, составление индивидуального плана лечения и его тщательное исполнение. В зависимости от того, какая форма заболевания диагностирована (генерализованный пародонтит, локализованный пародонтит) и в какой степени тяжести он находится, определяется вариант, как лечить пародонтит.

parodontit-04Лечение пародонтита подразделяется на 2 основные категории – консервативное и хирургическое лечение пародонтита. Данные категории включают следующие методики:


  • пародонтит лечение местного характера (удаление зубных отложений при помощи профессиональной чистки, проведение противовоспалительной терапии путем применения антисептиков);
  • лечение пародонтита общего характера (использование стимуляторов для регенерации тканей и дополнительные манипуляции антимикробного и обезболивающего действия);
  • хирургическое лечение пародонтита в зависимости от клинической ситуации;
  • физиотерапевтические методы для снижения воспалительных реакции после оперативного вмешательства (электофорез, лечение пародонтита лазером и т.п.);
  • ортопедическая методика, включающая шинирование, ортодонтическое пародонтит лечение, рациональные варианты протезирования.

parodontit_07Весьма распространено заблуждение, что если диагностирован пародонтит, лечение его возможно только путем хирургического вмешательства. Это далеко не так – более 85% пациентов требует не хирургического вмешательства, а консервативных методик лечения. И лишь от 10 до 15% пациентов действительно нуждаются в проведении операции.

На сегодняшний день в пародонтологии существует золотой стандарт, как лечить воспаление десен с наиболее успешным результатом:


  • гигиеническая фаза, в которую входит тщательная чистка под десной с помощью механических или ручных инструментариев для снижения количества микроорганизмов, снятия воспаления и приведения в норму состояния десны;
  • если положительный результат после этих манипуляций не достигается, то проводится хирургическое лечение пародонтита, чтобы достичь выздоровления пациента.

Как вылечить пародонтит консервативной терапией

parodontit-02На ранних стадиях заболевания применяется метод профессиональной гигиены.

Механическим путем или при помощи ультразвука удаляются твердые зубные отложения и производится полировка всей поверхности зуба специальными щетками с использованием фторсодержащего лака. Существует множество моделей ультразвуковых аппаратов, из которых наибольшей популярностью пользуется Вектор.

Для медикаментозного лечения назначаются, в зависимости от того, в какой стадии находится пародонтит, лекарства местного и общего воздействия. Так, при местных способах лечения используют инъекции лекарственных препаратов и лечебные повязки, которые производят оздоровительное воздействие на ткани пародонта.


Оказывают также лечебное воздействие на пародонтит лекарства, применяемые в качестве местной терапии – лечебные аппликации и антисептические полоскания, которые смягчают болезненные ощущения. Лекарство от пародонтита общего плана включает специально подобранные антибиотики, общеукрепляющие и противовоспалительные средства.

В качестве вспомогательных мер рекомендуются физиотерапевтические методы (электрофорез, лечение пародонтита лазером), призванные быстрее снять симптоматику заболевания.

Пародонтит — лечение путем шинирования предполагает фиксацию подвижных зубов при помощи шинирующей специальной ленты в единую устойчивую конструкцию. Таким образом, зубам обеспечивается стабильность и эстетический внешний вид.

Группа препаратов от воспаления десен

Если необходимо провести лечение заболевания при помощи терапевтического воздействия, то наиболее часто задаваемый пациентами вопрос – пародонтит, чем лечить, и какое лекарство от пародонтита будет наиболее действенным. Поскольку это заболевание является результатом болезнетворного процесса, вызванного простейшими и грамотрицательными анаэробами, то рекомендован определенный перечень препаратов. parodontit-06

Чем лечить пародонтит наиболее эффективно:

  • антибиотики группы гликозамидов;
  • антибиотики группы фторхинолов.

Назначается также метронидазол в таблетированной форме, который обязательно комбинируют как вспомогательное средство с одним из препаратов основной группы.

На что следует обратить внимание, если Вам предлагают курс пародонтит лечение, препараты для инъекций в десны.

Этот вариант в настоящее время нигде, кроме стран СНГ, не проводится. Подобная изжившая себя методика способна нанести урон Вашему здоровью, так как при введении в ткани десны препаратов возникает их большая концентрация, способная одномоментно (а не систематически, как это требуется), разрушить большой массив патогенных микроорганизмов, что в итоге грозит возникновением очагов некроза. В результате такое лечение пародонтита при помощи инъекций оборачивается уменьшением зоны прикрепления зуба к кости, а в перспективе приводит к необратимой подвижности зубов.

Второй момент, о котором нужно помнить — если Вы хотите знать, как лечить пародонтит медикаментозными средствами с максимальной для себя пользой, не надейтесь, что избавиться от заболевания можно, принимая лекарство от пародонтита, и этого будет достаточно. Без удаления зубных отложений можно добиться лишь временного эффекта, а потом все вернется на исходные позиции. К тому же, при повторном курсе лечения, чтобы устранить воспаление десен, лекарства уже теряют свою эффективность из-за привыкания к ним организма.

parodontit_08

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение пародонтита проводится с целью восстановления разрушенной в области фиксации зубов костной ткани и воссоздания натурального контура десны. Лечение пародонтита таким радикальным путем заключается в иссечении из-под десны и пародонтальных карманов грануляционной воспалительной ткани, которая разрослась на месте рассосавшейся кости, и подсадкой костной синтетической ткани в необходимом объеме.

Успешный результат хирургического вмешательства зависит не только от скрупулезного выполнения протокола операции, но и от комплекса мер, включающих пародонтит лечение препараты, применяемых для блокирования воспалительного процесса, а также от оптимального ортопедического лечения.

Уяснив основные вопросы, что такое пародонтит и как его лечить, важно понять, как не допустить развитие заболевания. Именно профилактика воспаления десен призвана устранить провоцирующие факторы при условии соблюдения рекомендаций специалистов.

Профилактика – основные рекомендации

Чтобы устрашающие пародонтит фото являлись лишь информационным материалом, к которому Вы не имеете личного отношения, необходимо знать, что собой представляет профилактика пародонтита и каковы основные пункты ее программы. parodontit-07

Безусловно, основная задача профилактических мер – сбережение здоровья зубов и десен. Таким образом, первичная профилактика пародонтита направлена на его предупреждение и состоит в следующих рекомендациях:

  • рациональное сбалансированное питание;
  • постоянный контроль за гигиеническим состоянием полости рта;
  • своевременное прохождение профилактических осмотров и выявление патологических изменений в тканях пародонта.

Если выявлено воспаление десен на ранних стадиях, то вторичная профилактика пародонтита направлена на блокирование развития болезнетворного процесса:

  • ежегодный рентгенологический контроль для выяснения стадии заболевания;
  • применение не медикаментозных методик и физиотерапевтических процедур;
  • безусловный тщательный уход за ротовой полостью.

Третичная профилактика:

  • система мер, направленных на устранение причины пародонтита и реабилитацию стоматологического статуса (ортопедическое лечение пародонтита, шинирование, протезирование).

Устранение общих и местных факторов, способствующих возникновению и развитию заболевания (регулярное снятие зубных отложений, исправление прикуса, замена некачественных реставраций, лечение сопутствующих заболеваний, здоровый образ жизни) устраняет риски потери родных зубов и сберегает их здоровье.

guide-dental.ru

Фото

Фото пародонтита

Сравнение здоровой десны и пародонтита

Степени пародонтита


Симптомы и осложнения

Формы проявления и признаки такого заболевания во многом зависят от степени запущенности проблемы, места расположения, распространенности и конкретной разновидности. Может наблюдаться следующая симптоматика:

  • неприятный запах изо рта;
  • кровоточивость десен;
  • желтый налет на прикорневой части эмали;
  • воспаленные участки слизистой, которые окрашивают ее в более яркий оттенок;
  • появление пародонтальных карманов, щелей между зубами и слизистой;
  • гнойные выделения в таких образованиях;
  • гиперчувствительность эмали;
  • болезненные ощущения при жевании или во время гигиенических процедур;
  • нарушения внешнего вида межзубных перегородок;
  • появление промежутков между единицами;
  • оголение корней;
  • выпадение здоровых зубов в самых сложных случаях;
  • повышенная вязкость слюны;
  • пульсирующие ощущения в десне;
  • увеличение и воспаленность лимфоузлов в подчелюстном участке.

Иногда данное заболевание приводит к обострениям и осложнениям, что отображается на всем организме. Появляется головная боль, температура, общая слабость.


Классификация

Виды пародонтита отличаются и силой выраженности симптомов, их тяжестью, болезненностью, наличием осложнений и последствий. В каждом из случаев врач должен установить форму и степень заболевания, чтобы правильно назначить лечение.

► По тому, как протекает патология можно выделить:

  1. Острую форму, при которой стремительность инфицирования тканей может за короткий период привести к серьезным проявлениям. Кровоточивость и болезненные ощущения, раннее появление абсцессов и даже образование свищей могут появиться буквально за 1-2 месяца. Это достаточно агрессивная форма пародонтита, игнорировать которую невозможно.
  2. Хроническую, когда симптоматика не особо выражена, а протекание вялотекущее. В данном случае болезнь может не причинять сильных страданий человеку, но поражение и разрушение тканей все равно происходит.

► Если же говорить о месте расположения инфекции и ее распространенности по ротовой полости, то следует различать:

  1. Локализованный или очаговый вариант. Он возникает, чаще всего, от механического повреждения какого-либо небольшого участка мягких тканей. При этом вылечить его можно быстро и легко.
  2. Генерализованный – широко распространенный по всему пародонтальному участку. Именно такой вариант заболевания характерен для бактериальной инфекции и при низком иммунитете человека, когда сам организм не может бороться с активным ростом болезнетворных бактерий.

► Степень тяжести пародонтита приводит к самым разным поражениям, и чем дольше игнорировать данное заболевание, тем сложнее окажется симптоматика и ее лечение:

  1. Легкая стадия, когда патология не принимает серьезных форм. Пациент же при этом часто обращает внимание только на кровоточивость десен и некоторые неприятные ощущения во время чистки зубов. Такая начальная стадия предполагает появление пародонтальных карманов минимального размера, до 3 мм, а разрушение костной ткани не больше третьей части корня единицы.
  2. Средняя степень тяжести характеризуется широкими промежутками в карманах, которые достигают 6 мм, а разрушение корневого покрытия затрагивает половину его размеров. Помимо кровоточивости и боли, могут начать расшатываться зубы. Врачи отмечают наличие склероза стромы и гранулированные ткани.
  3. Тяжелая степень болезни проявляется стремительной деформацией межзубных перегородок, распадом коллагеновых волокон, разрушением большей части корневых тканей. Пародонтальные карманы становятся особо объемными – более 6 мм. Остатки пищи, которые проникают в них, быстро приводят к гнойным процессам, а зубы могут начать выпадать.

Следует отметить, что даже при комплексном лечении и хороших результатах полноценно восстановить поврежденные ткани будет практически невозможным, особенно если заболевание достигло тяжелых форм.

Так, абсцедирующий вариант указывает на обильные гнойные выделения, некротизированный говорит об отмирании тканей, а маргинальный – это всего лишь локализованная поверхностная форма начального пародонтита.


Диагностика

При первых признаках воспаления десен следует обратиться к врачу и при осмотре он сможет заподозрить опасное заболевание. Для детального уточнения и дифференциальной диагностики, при которой одна патология по основным симптомам отличается от другой, проводятся следующие манипуляции:

  • собирается анамнез, жалобы пациента;
  • врач осматривает ротовую полость и замечает видимые изменения;
  • устанавливается так званый индекс кровоточивости;
  • проводится реопародонтография;
  • пациент направляется на рентгенодиагностику;
  • делают общий анализ крови и мочи;
  • устанавливают пародонтальный индекс.

Все эти методы призваны точно установить диагноз и помочь в лечебных назначениях, которые максимально эффективно устранят инфекцию и вернут пациента к нормальной жизни.


Как лечить пародонтит?

Стоматологи утверждают, что даже тяжелую форму болезни можно исцелить. Единственное, что вернуть целостность уже разрушенных тканей будет затруднительно. Поэтому желательно не доводить дело до пародонтита и устранять любые воспаления слизистой на самых ранних этапах заболевания. Для устранения всех симптомом и очага заражения применяют следующие методы:

  • медикаменты, местные и общие;
  • хирургическое вмешательство;
  • ортопедическую коррекцию;
  • физиотерапию;
  • аппаратные способы.

Рассмотрим каждый из вариантов более подробно. Помимо этого, проводятся очистительные и восстановительные процедуры. Очевидно, что применять все эти способы исцеления можно совместно, ведь в комплексе они подействуют намного быстрее и лучше. Причем важны как целенаправленные и профессиональные манипуляции врача, так и усилия самого пациента.

При лечении с помощью медикаментозных препаратов применяют антибиотики для полного уничтожения инфекции и обеззараживания тканей и общеукрепляющие средства, поднимающие иммунитет и способствующие повышению естественных защитных функций организма.

Врач может назначить антибиотики в разных видах. Это и местные инъекции или аппликации, а также таблетки, употребляемые внутрь. Правда, некоторые стоматологи утверждают, что уколы в десны подобных препаратов неблагоприятно сказываются на строении тканей, поэтому применяют их редко. Среди популярных средств данной группы можно назвать Цефтриаксон и Линкомицин.

При местном лечении пародонтита популярны аппликации, полоскания и различные мази или гели. Какие из них будут самыми эффективными, в каждом случае решает только лечащий врач. Среди полосканий стоит упомянуть такие местные антисептики, как Хлоргексидин и Мараславин, которые способны тщательно продезинфицировать поверхность зубов и десен, а также вымыть бактерии из открытых пародонтальных карманов.

Из гелей и мазей в стоматологии неплохо себя проявили Траумель, Олазоль, Левомеколь, Холисал-гель и Метрогил-дента. Они помогают уменьшить болевые ощущения, снять воспаления тканей и нормализовать микрофлору полости. Как именно пользоваться ими расскажет врач.

Если причиной патологии стало отсутствие зубных единиц или нарушения прикуса, то данный вопрос должен решать ортодонт. В таком случае помимо непосредственного лечения происходит установка брекетов, протезирование или имплантация. Для того же, чтобы не допустить подобной проблемы из-за неправильного прикуса, лучше корректировать его еще у детей, когда сделать это намного проще.

Среди физиотерапевтических методов в стоматологии используются ультразвуковые волны, электрофорез, дарсонвализация, УВЧ-терапия, аэрозольтерапия, диатермокоагуляция, бальнеотерапия, массаж десен, светолечение, пелоидотерапия и другие. Особенность их в том, что они редко применяются самостоятельно. Обычно это часть общего укрепляющего и восстановительного процесса в комплексе с хирургическими и другими методами.

Самым радикальным способом исцеления, прибегнуть к которому приходится при средней или тяжелой стадии заболевания, считается хирургическое вмешательство. И чем больше открыты и заражены пародонтальные карманы, тем существенней будут данные манипуляции. Среди используемых методов выделяют:

  1. Наращивание костной ткани, когда она разрушена больше, чем наполовину и нуждается в существенном восстановлении.
  2. Шинирование зубов, которое может происходить по-разному. Это использование горизонтальной и стекловолоконной ленты, установка спаянных между собой коронок, а также бюгельное протезирование на металлической основе. Целью данного метода является удержание зубных единиц в лунках, чтобы предотвратить выпадение.
  3. Гингивопластика предполагает чистку открытых карманов, их обработку с помощью антисептика и покрытие особыми защитными веществами зубных корней. На последнем этапе обновляют эпителий и пересаживают костную ткань при необходимости. Таким образом, происходит не только лечение, но и эстетическое восстановление слизистой.
  4. Гингивэктомия – особая операция, применяемая при небольших разрушениях и легком открытии пародонтальных карманов. Врач их очищает, удаляет воспаленные участки надрезом и обрабатывает специальными антисептиками. Данный способ удобен при локализованной форме болезни.
  5. Более сложная, но схожая с предыдущей – лоскутная операция. Помимо очищения, происходит закрепление десны и скрытие корней. Те части слизистой, которые изначально вырезаются, потом укладываются обратно и соединяются швами. Отчего и пошло название процедуры.

Современными, почти безболезненными, безопасными и эффективными считаются аппаратные методы лечения пародонтита. И хоть цена их может оказаться выше, в некоторых случаях это чуть ли не единственный способ восстановления здоровья мягких тканей. Перечислим самые популярные среди них:

  • Ультразвук, который может очистить пародонтальные карманы и устранить даже поддесневой камень. Глубина его воздействия довольно сильная. Но недостатком данного метода считается хаотичное биение волн, что иногда приводит к разрушению и здоровых тканей, находящихся рядом.
  • Более улучшенная версия предыдущего способа – аппарат Вектор. Здесь также используется ультразвук, но его действие более аккуратное и целенаправленное. Помимо разрушения налета, камня, очищения от бактерий, он способен вымывать эндотоксины и заживлять десны. При этом используется вещество под названием гидроклиапатит. Также аппарат Вектор способен отшлифовать зубную поверхность, что придаст улыбке эстетичный вид после лечения. Процедура проходит менее болезненно, чем операция, и длится от 30 минут до двух часов.
  • Наиболее успешным во многих областях медицины с целью лечения и удаления патологических тканей является лазер. Именно он способен быстро устранить бактерии, очень точно и без крови отсечь нежелательные участки и при этом облегчить последующий реабилитационный период. Лазерное лечение не вызывает боли, не требует анестезии, уменьшает риск появления воспалений.

Лечение пародонтита народными средствами

Кроме упомянутых врачебных манипуляций, пациент может самостоятельно в домашних условиях применять следующие способы:

  • Возьмите в равных долях масло облепихи и пихты. Намочив в них небольшой кусочек марли, промассируйте десна на протяжении 10 минут. Делая так два раза в сутки можно значительно снизить воспалительный процесс и устранить общее заражение тканей.
  • Взяв одинаковое количество цветков календулы и липы, заливаем кипятком. На одну столовую ложку растения берем стакан воды. Такое средство нужно настаивать не менее 25 минут, затем процедить и полоскать до 3-4 раз в день.
  • Неплохо себя зарекомендовала кора дуба в лечении воспалений десен. Измельчив ее и набрав 1 ч. л. заливаем стаканом кипятка и варим на медленном огне. Далее даем настояться отвару до получаса. Процедив средство, используем его для полосканий каждые два часа.
  • Возьмите 1 ст. л. сухих корней окопника. Залейте их одним стаканом воды и доведите до кипения на небольшом огне. Дав настояться средству полчаса и, процедив его, применяйте как ополаскиватель для десен.

infozuby.ru

Симптомы пародонтита

Диагностика пародонтита включает в себя несколько методов: осмотр, пальпацию, рентгенологическое исследование, микробиологический анализ и так далее. В зависимости от степени тяжести заболевания симптоматика может меняться. То, как изменяется зубной ряд, можно увидеть на фото пациентов с разной степенью тяжести пародонтита.

parodontit

Легкая степень пародонтита характеризуется практически бессимптомным течением. Человек может лишь иногда замечать припухлость и покраснение слизистой десны у края, увеличение количества зубного налета, появление неприятного запаха изо рта и, конечно, кровоточивость при чистке зубов.

Средняя степень пародонтита – диагноз, который ставится врачом, если он увидит следующие симптомы:

  • отечность, покраснение, болезненность десны;
  • зубные отложения в больших количествах;
  • наличие зубо-десневых карманов;
  • гноетечение из зубодесневых карманов;
  • жалобы на болезненность, кровоточивость десен;
  • незначительная подвижность зубов.

При тяжелой степени тяжести симптоматика нарастает. На рентгенологических снимках обнаруживается уменьшение костной ткани в области зубных корней, отмечается значительная подвижность зубов.

Видео о признаках пародонтита и его особенностях

Причины пародонтита

Главной причиной пародонтита считается негативное воздействие зубных отложений на слизистую оболочку десны. Именно они являются тем фактором, который запускает механизм необратимых изменений.

Безусловно, вас интересует, какие существуют методы профилактики и как лечат пародонтит. На самом деле это комплекс мероприятий, который подбирается индивидуально каждому пациенту. Поэтому вам необходимо найти клинику, в которой работает хороший пародонтолог. Он сможет оказать вам помощь и проконсультировать по поводу дальнейших действий, направленных на сохранение здоровья пародонта.

На нашем сайте собрана информация о лучших клиниках, расположенных в районе вашего проживания. Вы можете почитать отзывы пациентов, просмотреть официальные сведения о врачах и сделать выводы.

mydentist.ru

Анатомия зубов и десен

Зубы – орган, который играет главную роль в механической переработке (жевание) пищи. Зубы также являются и своеобразным нашим «лицом» так как, находясь в обществе и улыбаясь человек, показывает зубы.

Строение зуба:

  • Коронка зуба – это анатомическая структура, которую мы видим при открытии рта (так как она находится выше поверхности десны). Коронка играет важную роль в формировании прикуса (положение зубов при полностью сомкнутых челюстях). Прикус бывает нормальный и патологический. Нормальный прикус предполагает, что при сомкнутых челюстях, зубы нижнего ряда входят в контакт (соприкасаются)  с одноименными зубами верхнего ряда, а также с зубами кпереди от них.
  • Шейка зуба – место, которое отграничивает коронку от корня зуба
  • Корень зуба – часть зуба, которая находится в глубине тканей. Корни могут быть разной формы и длины. Корень на самом верху имеет отверстие, которое является входом для сосудов и нервов.

Состав зуба:

  • Эмаль – твердая субстанция покрывающая коронку зуба, белого цвета. Под действием различных веществ (кофе, фтор, крепкий чай) эмаль может темнеть, желтеть. Она помогает зубам переносить большие нагрузки при пережевывании пищи и при откусывании ее. Основная ее функция это защита зубов от повреждающих факторов.
  • Цемент – находится под эмалью, по структуре похож на костную ткань. По свойствам цемент не так прочен как эмаль. Основная его функция – укреплять зуб в его лунке. 
  • Дентин – костная ткань, которая является основной частью зуба. Дентин это структура, от которой зависит основной цвет зубов.
  • Пульпа – ткань в полости зуба, в которой находятся сосуды и нерв.

Строение десны

 Десны – слизистая оболочка, покрывающая края челюстей. Десны содержат в себе, целую гамму структур называемых периодонтом.

  • Периодонтальная связка – основная структура, которая удерживает зуб на месте. Связка с одной стороны крепится к цементу с другой к зубной альвеоле. Такое крепление позволяет связке удерживать зуб при интенсивном жевании.
  • Альвеолярный отросток (зубная альвеола) – места, где находятся зубы (зубные лунки). Стенки этих лунок и есть альвеолярные отростки.
Видео о структуре зубов и десен

Причины развития пародонтита

Причины, которые приводят к пародонтиту, до конца не изучены. Факторы, которые приводят к распространению воспаления, с десны на близлежащие ткани являются:

  • Скопление микробов (увеличение числа патогенных форм). Микробы усиливают повреждение десневой бороздки.
  • Снижение местных и общих механизмов защиты от повреждающих факторов. Нарушение метаболических процессов в пародонтальном комплексе (как правило, появляется вследствие нервно-соматических заболеваний, а также продолжительных стрессов).
  • Аномалии прикуса
  • Неправильное положение отдельных зубов
  • Травматизм различной этиологии (по разным причинам).
  • Деминерализация (снижение количества минералов) зубов.
  • Постоянное употребление в пищу слишком мягкой еды (снижает нагрузку при жевании, что приводит к снижению адаптации зубов).
  • Различные экологические (радиация) и профессиональные вредности (стресс).

Самая главная роль отводится к не регулярной и не качественной гигиене полости рта.
Существует несколько теорий, которые объясняют процесс появления пародонтита.
Теория микробного повреждения — на данный момент является общепринятой. Усиленный рост болезнетворных микробов, приводит к повышенному выделению ими токсинов и ферментов. Токсины и ферменты напрямую воздействуют на структуры пародонта и разрушают их.

Иммунологическая теория (теория toll-рецепторов). Суть теории состоит в том, что toll- рецепторы находятся практически на всех клетках человеческого организма. Эти рецепторы играют важную роль в нормальном функционировании иммунной системы. Воспаление пародонта появляется из-за того, что toll-рецепторы активируются при появлении болезнетворных микробов, что приводит к обострению болезни.

В чем различие между пародонтитом и пародонтозом?

Симптомы Пародонтоз Пародонтит
Характер течения  
Медленно текущее заболевание
 
По сравнению с пародонтозом заболевание развивается быстрее и более интенсивно
Причины  
Сахарный диабет, наследственность
 
Плохая гигиена полости рта
Место поражения  
Процесс всегда охватывает все зубы
 
Процесс может быть как локализованным, так и распространенным
Отек десны  
Не наблюдается
 
Присутствует
Кровоточивость десен  
Очень редко
 
Часто
Подвижность зубов  
Появляется очень поздно
 
Может появиться и на ранних стадиях
Частота появления  
Редко не более 3% среди взрослых
 
Очень часто более 90%

 
Подводя итог можно сказать, что пародонтоз это заболевание, при котором происходит разрушение костной ткани, но оно протекает без воспаления. Пародонтит напротив, протекает с выраженным воспалением.

Симптомы пародонтита

Жалобы при пародонтите зависят от течения заболевания и его тяжести.
Главная проблема, которая вызывает многочисленные жалобы это разрушение костной ткани альвеолярного отростка, а также воспалительные процессы близлежащих тканей.
Пародонтит делится на:

  • Острый пародонтит
  • Хронический пародонтит


Острый пародонтит встречается крайне редко. Он появляется только в случае сильного и острого механического или химического повреждения структур зубов. Острый пародонтит может быть либо очаговым (местами), либо генерализованным (распространенным). Основная жалоба при остром пародонтите является боль. Боль может быть весьма интенсивной.  В зависимости от распространения она может быть местной или диффузной.
Хронический пародонтит появляется всегда после предшествующего гингивита (воспалительное заболевание десен). Пациенты обращаются к врачу довольно поздно из-за отсутствия болевых ощущений. Позднее обращение приводит к серьезным изменениям пародонта.
При пародонтите легкой степени пациенты обычно жалуются на:

  • Зуд десен и болезненность во время еды
  • Кровоточивость десен
  • Появление липкой и ржавой слюны по утрам

Эти жалобы очень похожи на катаральный гингивит. Это также объясняет причину довольно поздней диагностики данного заболевания.
Помимо выше перечисленных симптомов, средняя и тяжелая степень заболевания характеризуется:

  • Расхождением верхних резцов, что приводит к косметическому дефекту
  • Подвижностью зубов (II-III степени)
  • Довольно сильной болью при жевании
  • Болью при чистке зубов и  реакцией на холодную и горячую пищу, так как снижается уровень десны, и обнажаются корни зубов.
  • Неприятным запахом изо рта (при гноетечении  гнилостный запах)
  • Появлением абсцессов
  • Гноетечением
  • Изъязвлением края десны.

Хронический пародонтит имеет фазовое течение (неполная ремиссия сменяется обострением).
Фаза обострения хронического пародонтита характеризуется:

  • Появлением резких и пульсирующих болей
  • Выраженной кровоточивостью десен
  • Головной болью
  • Повышением температуры тела выше 37 градусов Цельсия
  • Общей слабостью

В стадии неполной ремиссии больные обычно не на что не жалуются.

Диагностика пародонтита

Пальпация (прощупывание) лимфатических узлов
Как правило, при прощупывании подчелюстных лимфатических узлов обнаруживается их увеличение и болезненность.

Осмотр ротовой полости
При осмотре ротовой полости хорошо видны признаки пародонтита:

  • Покраснение и отек десны
  • Разрыхление края десны
  • Образование зубодесневых карманов
  • Обильные зубные отложения
  • Расхождение верхних резцов
  • Подвижность зубов
  • Обнажаются корни зубов
  • Рентгенография.

При данной патологии используют рентгенологический метод (панорамная рентгенография зубов). На данном исследовании хорошо видна  степень разрушения межзубных перегородок. Контуры межзубных перегородок нечеткие.

Компьютерная томография зубов – исследование, с помощью которого получают трехмерное воссоздание костных структур. Компьютерная томография дает полное представление об изменениях костных структур.

УЗИ с использованием эффекта Доплера – исследование позволяющее определить состояние кровоснабжения пародонта.

Дополнительные исследования, которые назначают либо для определения результатов лечения, либо при очень тяжелых случаях пародонтита:

  • Метод позволяющий определить напряжение кислорода в десне – отражает степень гипоксии (недостатка кислорода) в деснах.
  • Исследование позволяющее определить качество микроциркуляторного русла пародонта. С помощью этого исследования можно судить о трофике (питании) структур пародонта.
  • Исследование позволяющее определить плотность костной ткани. Чаще всего данный метод используют для проверки эффективности лечения.

Общий анализ крови

  • Наблюдается повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) – говорит за наличие воспалительного процесса.
  • Увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз) со сдвигом формулы влево (появление молодых форм лейкоцитов)

Признаки тяжести пародонтита:

  • Легкая степень предполагает потерю зубодесневого соединения до 4 миллиметров
  • Средняя степень пародонтита – потеря зубодесневого соединения от 4 до 5-6 миллиметров
  • Тяжелая степень выражается в потере зубодесневого соединения превышающего 7 миллиметров


Лечение пародонтита

Лечение пародонтита комплексное, обязательно включающее хирургическое или не хирургическое лечение зубодесневых карманов.

В случае обострения хронического пародонтита необходимо срочное лечение. Если обострение сопровождается абсцессом (ограниченное воспаление, которое имеет гнойный характер) необходимо проведение операции по дренажу абсцесса.
Во время, такой операции производится разрез мягких тканей десны. Производят эвакуацию гноя. Затем назначают внутрь антибиотики (амоксициллин в комбинации с метронидазолом). Для полоскания ротовой полости рекомендуется хлоргексидин, мирамистин. Саму десну обрабатывают перекисью водорода. Если продолжается выделение гноя из раны, то назначается протеолитические ферменты.

Хирургические операции, которые производят, для лечения пародонтита делятся на два типа:

  • Операции, которые предполагают удаление карманов в пародонте
  • Операции, направленные на восстановление мягких тканей

Первый вид операций предполагает удаление зубного камня, и налета из микробов. Проводится удаление зубного камня с помощью специальных инструментов, после чего прикладывают тетрациклин. В случае искривления корней проводят их выравнивание.

В случае тяжелой формы пародонтита производят устранения дефектов десны и зубов. Для устранения дефектов десны используют различного рода синтетические мембраны либо лоскуты его собственных тканей. Их прикладывают на место дефекта и потом накладывают швы. После этого назначают полоскание ротовой полости 2-3 раза в день доксициклином.
Через две недели можно чистить данную область щеткой из мягкого волокна.

При тяжелом поражении самих зубов производят операции:

  • Удаление половины зуба – производят при не полном (поражен один из корней) поражении зуба нижней челюсти. Производят удаление половины коронки и пораженного корня зуба. Дефект заполняют синтетическим препаратом  (к примеру, остеопласт).
  • Удаление корня зуба – производят, в случае если поражен только корень.
  • В случае значительного дефекта (щели между зубами очень большие), производят рассечение зуба на две части. Таким образом, из одного зуба получают два. Остаточные дефекты заполняют синтетическим веществом.

Из медикаментозных препаратов применяют препараты для регенерации костной ткани. Эти препараты особенно эффективны в комбинации с хирургическим устранением дефектов.

Примером может служить Эндогейн – препарат, который стимулирует выработку цемента в зубе.
Народные средства, применяемые в лечении пародонтита:

  • Кора дуба – используется для предотвращения кровоточивости десен.

Способ использования: берем щепотку коры дуба, кладем в миску или кастрюлю заливаем 250 миллилитрами (обычный стакан) кипятка и варим от 15 до 25 минут. После этого оставляем, чтоб отвар остыл и процеживаем.
Получившейся жидкостью полощем рот 2-3 раза в день.

  • Рябина и мед – в таком сочетании обладают противовоспалительным эффектом. Способ приготовления: набираем полный стакан ягод черноплодной рябины, потом толчем их. Затем берем примерно 50-70 грамм меда и смешиваем с измельченными ягодами рябины. Эту смесь нужно употреблять как можно чаще в течение дня по одной ложечке. Продолжать лечение примерно в течение 30 дней.
  • Лимон – этот продукт, хорошо снимающий зубной камень. Небольшую дольку лимона корочкой прикладывают к месту, где присутствует зубной камень. После процедуры рекомендуется полоскание рта. У людей с повышенной кислотностью желудка не рекомендуется.
  • Шалфей – применяют при зубных болях. Шепотку шалфея отваривают в небольшом количестве воды. Теплым отваром полощут рот до пяти раз в течение получаса. Держать отвар во рту нужно до его остывания. Обычно боль уходит через 20 минут.
  • Корень калгана – снимает кровоточивость десен и воспаление. Обычно используют настойку или отвар из корня калгана. Настойку разбавляют водой и прикладывают к пораженным участкам десен.

Профилактика пародонтита

Самый эффективный способ профилактики – предотвращение развития заболевания. Этого можно достигнуть с помощью простого метода – чистка зубов.
Правильно чистить зубы учат еще с детства. Всем известна истина:

  • Нужно чистить зубы два раза в день (когда проснулся и до того как лег спать). Время чистки зубов может варьировать, но оно должно быть не меньше двух минут.
  • Рекомендуется так же полоскание ротовой полости после каждого приема пищи

Способ очистки зубов с помощью обыкновенной щетки

  • Щетку поместить в ротовую полость под углом в 40 -50 градусов по отношению к зубам.
  • Начинать чистку зубов нужно всегда с верхней челюсти
  • Нужно очисть сначала переднюю поверхность (обращенную к губам). Затем заднюю поверхность (обращенную к языку).
  • После этого необходимо очистить поверхность зубов, которая участвует в пережевывании пищи
  • После этого тоже необходимо произвести и с нижней челюстью
  • Обычно чистка зубов завершается массажем десен и чисткой языка

Движения, которые необходимо совершать при чистке зубов, показаны на рисунке.
В последнее время все чаще стали использовать электрические щетки для зубов. Ими чистить зубы намного проще необходимо лишь задерживать щетку на 5-7 секунд над каждым зубом. Десны чистятся, так же как и зубы.
Зубная нить так же является инструментом для очистки пространства между зубов.
Пользоваться ей легко:

  • Берем 40-60 сантиметров нити. Оба конца наматываем на средние пальцы обеих рук
  • Вводим нить в пространство между зубами и движениями в вертикальном направлении очищаем зубы
  • Главное не переусердствовать, а то можно повредить десны
  • После очистки прополоскать рот водой или зубным эликсиром

Правильное питание тоже является способом профилактики. Оно включает в себя ограничение потребления углеводов, которые легко усваиваются (содержаться в конфетах, шоколаде, пирожных). Повышенное потребление углеводов приводит к усилению процессов воспаления.

Необходимо употреблять в пищу много фруктов и овощей (твердая пища). Эти продукты стимулируют нормальное жевание, содержат много микроэлементов и витаминов.

Правильный образ жизни, который предполагает избегание стрессов, полноценный сон.
Консультация у стоматолога раз в год.

Каковы особенности пародонтита у детей?

В детском возрасте пародонтит встречается реже, чем у взрослых. Основные причины заболевания у детей:

  • Недостаточно тщательная гигиена ротовой полости. Ребенок должен чистить зубы 2 раза в день – после пробуждения и перед сном. Родители должны показывать, объяснять ему, как правильно чистить зубы, контролировать. Если у ребенка не получается это делать самостоятельно, у него не хватает терпения, то лучше, чтобы ему почистил зубы взрослый. У родителей не всегда бывает на это время, а иногда они и сами не знают, как правильно осуществлять чистку зубов, и сколько она должна продолжаться по времени.
  • Неправильный прикус и другие врожденные аномалии зубов. Это приводит к нарушению жевания, образованию на некоторых зубах налета и развитию пародонтита.
  • Постоянное жевание на одной половине рта.При этом на второй половине зубы не очищаются от пищи, на них возникает налет.
  • Короткая уздечка губы или языка. Это приводит к воспалению в десне с последующим развитием пародонтита.
  • Травмы десен. Могут возникать при постоянном употреблении слишком жесткой пищи, ношении брекетов, привычки постоянно грызть ногти, ручки.



В зависимости от возраста возникновения, различают две формы пародонтита у детей:

Форма Характеристики
Препубертатный пародонтит
  • Возникает у детей младшего возраста.
  • Основные причины: недостаточная гигиена ротовой полости, снижение иммунитета, присутствие в ротовой полости некоторых микроорганизмов, которые ребенок получил от родителей.
  • Обычно заболевание начинается во время или вскоре после прорезывания молочных зубов.
  • Симптомы отсутствуют, ребенка не беспокоят боли.
  • На зубах возникает белый налет, они расшатываются и рано выпадают.
  • При этой форме пародонтита происходит сильное разрушение костной ткани, окружающей зубы.
  • Патологический процесс распространяется на зачатки постоянных зубов.
Пубертатный (подростковый) пародонтит
  • Возникает в подростковом возрасте.
  • Основные причины: недостаточная гигиена ротовой полости, гормональные изменения в организме, нарушение прикуса и другие патологии зубов. Часто причиной пародонтита становятся микроорганизмы, которые ребенок получает от родителей.
  • При этой патологии происходит достаточно сильное и быстрое разрушение альвеолярных отростков челюстей.
  • В деснах возникает ощущение жара, зуда, чувство распирания.
  • Слюна становится более густой.
  • Возникает неприятный запах изо рта.
  • Из зубодесневых карманов выделяется гной.

 
Лечение пародонтита у ребенка должно быть комплексным. Необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание: устранить короткую уздечку языка или губы, исправить прикус, научить ребенка правильно осуществлять гигиену полости рта и следить, чтобы он регулярно, правильно чистил зубы.

В чем разница между гингивитом, стоматитом и пародонтитом?

Гингивит, так же, как и пародонтит, является воспалительным заболеванием, но при нем не происходит нарушения зубодесневого соединения. Не происходит разрушения окружающей кости, сохраняется соединение между зубом и альвеолой. Как правило, прогноз при гингивите более благоприятный, чем при пародонтите. Но при отсутствии лечения гингивит может переходить в пародонтит.

Стоматит – термин, который обозначает воспалительное поражение слизистой оболочки рта.

Что такое шинирование при пародонтите? Когда его делают?

Одна из основных проблем, возникающих при пародонтите – подвижность зубов. Для того чтобы ее устранить, применяют шинирование.

Шинирование зубов лентой из стекловолокна

На нескольких соседних зубах выпиливают борозду глубиной и шириной не более 2 мм. Она может располагаться на передней, задней и жевательной поверхности зубов. В борозду укладывают ленту из стекловолокна и фиксируют ее при помощи светового композита. Если между зубами имеются большие промежутки, их можно устранить при помощи пломбировочного материала.

Шина из стекловолокна не мешает во время жевания и не доставляет дискомфорта. Она практически незаметна, так как закрыта материалом такого же цвета, как и зубы.

Шинирование зубов коронками

Сначала зубы подготавливают к шинированию: их депульпируют (удаляют пульпу – мягкую ткань, которая находится внутри зуба и содержит нерв), пломбируют корневые каналы, обтачивают коронки.

Затем на зубы надевают искусственные коронки, которые уже соединены между собой. Они обеспечивают фиксацию. Этот метод более надежен и долговечен по сравнению с применением стекловолокна, но он обходится дороже.

Шинирование зубов бюгелями

Применяют специальные металлические бюгельные протезы, которые помогают одновременно восстановить утраченные зубы и укрепить подвижные, разгрузить их.

Зачем шинировать зубы при пародонтите? За счет чего достигается эффект?

При пародонтите средней и тяжелой степени расшатывание зубов становится одной из основных проблем. Когда оно возникает, процесс разрушения костной ткани альвеол ускоряется. Под действием нагрузок во время жевания зубы могут отклоняться в стороны, расходиться в виде веера. Шинирование помогает устранить эти нарушения.

После шинирования соседние зубы жестко фиксированы и практически неподвижны. За счет этого улучшается жевание – нагрузки перераспределяются между всеми шинированными зубами. Улучшается и внешний вид, исчезают некрасивые щели между зубами.

Можно ли лечить пародонтит лазером?

Один из современных способов борьбы с пародонтитом – лечение лазером. Во время процедуры лазерное излучение направляют в пародонтальный карман, тем самым очищая его от болезнетворных микроорганизмов, «склеивая» пораженные ткани и защищая от проникновения инфекции в будущем.

Сколько сеансов облучения лазером необходимо при пародонтите?

  • На ранней стадии обычно достаточно одной процедуры;
  • при запущенной форме пародонтита, как правило, необходимо 2-3 процедуры.

В чем преимущества лечения пародонтита лазером?

  • Отсутствие кровотечения. Лазерный луч сразу прижигает кровеносные сосуды, поэтому методика практически бескровная.
  • Отсутствие боли. Обычно при использовании лазера пациент не чувствует болевых ощущений.
  • Нет необходимости в длительном восстановлении. После процедуры можно сразу идти домой и заниматься привычными делами.
  • Данная методика имеет немного противопоказаний. Ее можно применять у детей младшего возраста, беременных женщин, людей, страдающих аллергией.
  • Не нужна длительная и сложная подготовка.
  • Надежное предотвращение рецидива в будущем. Лазер эффективно уничтожает инфекцию и пораженные ткани.

Противопоказания к лечению пародонтита лазером

Лечение пародонтита лазером – метод эффективный, но не универсальный. Его можно применять не всегда. Противопоказания:

  • наличие онкологического заболевания, особенно в ротовой полости;
  • туберкулез;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • недавно перенесенный инфаркт.

Перед проведением процедуры нужно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Как проводится лечение пародонтита аппаратом «Вектор»? Насколько это эффективно?

Аппарат «Вектор», созданный немецкими учеными, применяют в современных стоматологических клиниках для удаления зубных отложений, в том числе в зубодесневом кармане при пародонтите. Также его используют при гингивите, перед имплантацией зубов.

«Вектор» удаляет отложения при помощи ультразвуковых волн, которые распространяются параллельно вертикальной оси зуба. Благодаря этому достигается максимальное воздействие на патологические образования без повреждения здоровых тканей.

Преимущества лечения пародонтита аппаратом «Вектор»:

  • Безболезненность. Во время процедуры не нужна анестезия.
  • Бескровность.
  • Одновременно со снятием отложений осуществляется полировка поверхности зуба, благодаря чему в будущем на ней меньше образуется зубной налет.
  • Можно снимать зубные отложения под десной без хирургического вмешательства.
  • Ультразвук уменьшает воспаление и уничтожает болезнетворные микроорганизмы.
  • Ультразвук проникает на глубину до 11 мм.

Аппарат «Вектор» в основном применяют для лечения пародонтита на ранних стадиях.

Какую зубную пасту нужно применять при пародонтите?

Выбирая зубную пасту при пародонтите, следует посоветоваться со стоматологом. Во-первых, ваш выбор должен зависеть от стадии заболевания. Во-вторых, нужно помнить о том, что не все пасты, особенно лечебные, можно использовать в течение длительного времени.

Зубные пасты, которые чаще всего применяются при пародонтите:

  • LACALUT Aktiv;
  • LACALUT Fitoformula;
  • PRESIDENT Exclusive;
  • PARODONTAX Classic;
  • ПАРОДОНТОЛ Актив;
  • PRESIDENT Active;
  • СПЛАТ Актив;
  • МЕКСИДОЛ ДЕНТ Актив.

При пародонтите нужно выбирать зубную щетку с мягкой щетиной. Посоветуйтесь с врачом: возможно, в вашем случае стоит подумать о приобретении специальной ультразвуковой зубной щетки. Также пациентам с пародонтитом нужно чаще проходить профессиональную гигиену полости рта у стоматолога. Обсудите этот момент с врачом.

Как кодируется пародонтит в МКБ?

Пародонтит имеет два кода в Международной классификации болезней 10-го пересмотра:

  • K05.2. Острый пародонтит.
  • K05.3. Хронический пародонтит.

www.polismed.com

Признаки

Как же проявляется это заболевание? Пародонтит несложно узнать по таким симптомам:

  1. Начинают кровоточить десны.
  2. Изо рта появляется неприятный запах.
  3. Со временем расшатываются зубы.
  4. В зубах появляются абсцессы.
  5. Зубы могут менять свое положение, а между ними образовываются щели.
  6. Появляется гной.
  7. По мере того, как пародонтит развивается, в зубах наблюдаются абсцессы, появляется боль.

Не стоит недооценивать пародонтит. Это заболевание очень опасное и серьезное. Оно становится прямой угрозой для зубов. Они попросту могут начать выпадать. Если вы заметили у себя один из перечисленных признаков или даже несколько сразу, то незамедлительно отправляйтесь на прием к хорошему стоматологу!

При пародонтите ткани, которые окружают зуб, достаточно быстро воспаляются. Воспалительный процесс быстро распространяется, появляется боль, начинает выделяться гной. Если сравнивать с пародонтозом, то отличительная черта пародонтита – кровоточивость десен, на зубах откладывается налет, а слюна становится более вязкой. Если не обращаться к врачу, то болезнь будет прогрессировать. В запущенных случаях появляются свищи, а в деснах образуются карманы с гноем. Далее процесс распространяется за пределы полости рта. Следующий этап развития болезни – воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Если и после таких опасных симптомов больной игнорирует свое состояние, оно еще больше ухудшается. Процесс воспаления переходит на ткань надкостницы. Она начинает изменяться, фактически, гнить. Эти изменения уже необратимы. Медикам известно немало случаев, когда из-за крайне запущенного и непролеченного пародонтита больному вынуждены были удалять челюсть..

Лечение

Пародонтит – заболевание непростое. Его лечение может затянуться. Все будет зависеть от того, в какой оно стадии развития. Лучше вовремя позаботиться о профилактике. Прежде всего, нужно убирать зубной камень и налет. Это обеспечивает качественная профессиональная чистка.

Если пародонтит все-таки начался, его нельзя игнорировать. Лечение следует начать как можно скорее. Самое опасное, что из-за пародонтита нарушается связка между костью и корнем зуба. Вскоре появляется кровоточивость десен, а потом – и подвижность зубов. Человек испытывает серьезный дискомфорт, появляется запах изо рта. Ну а со временем можно потерять большую часть зубов. Все эти симптомы появляются постепенно. В этом и заключается коварство пародонтита. Человек постоянно откладывает визит к стоматологу, так как вроде бы пока может терпеть симптомы болезни. Он не ощущает острой боли, а с кровоточивостью десен борется специальными пастами и народными методами. При этом теряется драгоценное время, а болезнь лишь усиливается. Начальная стадия заболевания вообще может протекать без видимых симптомов.

Следует запомнить, что к лечению нужно приступать как можно скорее. Потому при первых же подозрениях записывайтесь на прием к врачу. На современном этапе развития стоматологии пародонтит лечится легко и без боли. Главное – вовремя обратиться за врачебной помощью. Вовремя – это на том этапе, когда еще не начались необратимые изменения в тканях. На вооружении врачей есть ряд методов лечения. Очень неплохие результаты дает озонотерапия, лечение витаминами, аппликации из противовоспалительных препаратов. Если случай не запущенный, то стоматолог ограничится нехирургическими методами. Прежде всего, он удалит отложения зубного камня и зубной налет. Для этого сейчас все чаще используется лазер. Когда отложения на зубах удалены, врач приступает к тщательному лечению воспаленных десен.

Лазерное лечение отлично зарекомендовало себя. Оно эффективно практически на любом этапе развития болезни. Лазер прекрасно снимает воспалительный процесс в зоне пародонта. По мнению медиков, этот способ приносит наилучшие результаты.

Еще один прогрессивный метод терапии при пародонтите – фотодинамическое лечение. При этом методе используются светочувствительные вещества, на которые воздействуют световые волны определенной длины. Благодаря такому взаимодействию, выделяется побочный продукт – кислород. Ученые давно отметили, что кислород способен уничтожать те клетки, которые претерпели патологические изменения, а также микрофлору, вызывающую воспаление. Особенно важно, что кислород способен проникать в очень трудно доступные места, например, в пародонтальные карманы.

Если же пародонтит достиг уже поздней стадии своего развития, то главная задача стоматолога – уберечь зубы от выпадения. Для этого используются всевозможные методы укрепления зубов и десен. Для десневых карманов обязательно выполняется кюретаж, операция с откидыванием десневого лоскута. Также врач может прибегнуть к шинированию зубов. В таких случаях лечение пародонтита становится более длительным, а результаты не всегда радуют.

Лечение пародонтита на поздних стадиях должно быть комплексным. Для шинирования используются разные методы. Этот метод заключается в том, что те зубы, которые обрели подвижность, врач тщательно соединяет в блок. Благодаря этому, зубы, которые стали ослабленными,укрепляются, предотвращается их дальнейшее расшатывание. Как же при этом крепится шина? Все достаточно просто. Врач использует тот же композитный цемент, что и при установке пломб. С его помощью шина надежно крепится к зубам на их внутренней поверхности. При этом окружающим она абсолютно не заметна.

Современные технологии лечения пародонтита очень эффективны и безболезненны. Благодаря им, пациенту можно сохранить зубы даже в том случае, если заболевание достаточно запущенно. Но и на этом не заканчивается их удивительная эффективность. При правильном лечении даже возможно восстановить поврежденную костную ткань на челюсти. А ведь именно она является главной опорой, поддерживающей наши зубы. Благодаря этому обеспечивается их сохранность.

Как отличить пародонтит от пародонтоза

Очень часто больные путаются в двух заболеваниях: пародонтоз и пародонтит? Чем же они отличаются? Оба они связаны с процессом воспаления ткани пародонта. При пародонтозе часто кровоточат десны, а во время приема пищи больной может ощущать боль. Пародонтит – это воспаление тканей пародонта. И если не заниматься его лечением, то начинает развиваться пародонтоз – дистрофическое поражение пародонта.

При пародонтите сначала воспаляется ткань десны, а уже с нее воспалительный процесс быстро распространяется на прилегающие ткани. Из-за этого ранее здоровые зубы вскоре могут обрести подвижность. Они расшатываются, а при отсутствии адекватного лечения, начинают выпадать. При пародонтозе воспаления как такового нет. Он встречается не столь часто. Всего 3%-4% от всех заболеваний пародонта могут закончиться пародонтозом.

Пародонтоз – фактически, ряд заболеваний пародонта. Это могут быть пародонтиты, гингивиты, а также сам пародонтоз. Именно из-за пародонтоза вполне здоровые зубы обретают подвижность и выпадают. Причина этого крайне неприятного явления – заболевания десен. При этом между зубами и деснами проникает опасная инфекция. Она воздействует на корень зуба, разрушая связку его с костью.

Главная причина пародонтоза – нарушение кровоснабжения в тканях десен. В тяжелых и сложных случаях наблюдается даже ее отмирание, атрофия. Следствием является быстрая потеря здоровых зубов. Если пародонтит сегодня хорошо лечится, то для лечения пародонтоза пока нет эффективных методов. Но сейчас развитие технологий позволяет хоть частично восстановить поврежденные десны. Чтобы улучшить кровообращение в деснах, выполняется их массаж. Если при этом наблюдается еще и высокая чувствительность зубов, то используют методы, которые устраняют болевые ощущения.

Гингивиты развиваются из-за бактерий, которые в огромном количестве размножаются в остатках пищи. Их очень много содержится в зубном налете и камне. Вот почему нужно своевременно от них избавляться при помощи профессиональной чистки. Ультразвуковая чистка зубов является одним из этапов лечения. При этом удаляются главные провокаторы воспаления – отложения на зубах. Отметим, что в домашних условиях такая качественная и эффективная очистка невозможна. Лишь ультразвук может проникнуть в трудно доступные зоны, например, в пространство между зубами или пародонтальные карманы. Врач обязательно промывает десневые карманы мощными антисептиками. Благодаря этому, быстро снижается воспалительный процесс, а десны прекращают кровоточить. Сами карманы также уменьшаются.

Пародонтиты заслуженно считаются самыми распространенными патологиями пародонта. Главный их признак – это так называемые карманы в десне. Пародонтит может спровоцировать пренебрежение простыми процедурами, которые обеспечивают гигиену полости рта. Также он может развиваться от того, что у человека сформировался неправильный прикус или он унаследовал неблагоприятные биологические характеристики организма.

Для борьбы с пародонтитом прежде всего проводят лечение воспалительного процесса в зубодесневых карманах. Если случай тяжелый, то врач будет вынужден использовать хирургический метод лечения. Те зубы, которые максимально поражены, при этом удаляются. Вместе с тем, врач назначает препараты для укрепления ткани зубной кости. Если их правильно принимать, то можно даже добиться ее регенерации.

Пародонтоз средней степени довольно часто встречается. При этом десна уже кровоточит довольно сильно, наблюдается умеренная подвижность зубов, а изо рта ощущается неприятный запах. К сожалению, лишь при появлении таких неприятных симптомов большинство наших граждан, наконец, отправляются к стоматологу. При этом перед врачом встает задача сохранить пациенту зубы.

Способы диагностики пародонтоза:

  1. Рентген.
  2. Радиовизиография.
  3. Определение того, насколько поражена кость.
  4. Изучение состава микроорганизмов (их количества и качества).

Врач оценивает стадию заболевания и, исходя из результатов диагностики, назначает лечение, как местное, так и общее. Его можно поддержать использованием народных средств в домашних условиях. При пародонтозе полезно полоскать рот отварами ( ивы, дубовой коры). Эти средства не только помогают укрепить десны и снять воспаление, но и убирают неприятный запах.

Возможно ли заражение пародонтитом

На самом деле заразиться пародонтитом от другого человека невозможно. Главное – обеспечить качественную гигиену, вовремя удалять налет и зубной камень, лечить кариес.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие пародонтита:

  1. Зубной фактор является одним из главных виновников появления пародонтита. В нем очень быстро размножаются болезнетворные микроорганизмы. Они приводят к воспалению десен, их кровоточивости. Со временем воспаление с десен переходит на близлежащие ткани и зубы начинают расшатываться. Почему же появляется зубной камень? Это следствие того, что зубной налет некачественно удаляется с зубов. Со временем он минерализуется и затвердевает. Его острые края часто травмируют десны. Из-за этого они воспаляются, кровоточат. Вскоре начинается пародонтит. Зубной камень имеет пористую структуру. В ней очень легко поселяются микробы. Продуктом их жизнедеятельности является токсин, который крайне негативно влияет на десны и зубы. Самостоятельно зубной камень удалить не получится, даже при помощи самых лучших зубных паст и качественный щеток. Есть зоны, куда зубная щетка просто не может проникнуть. Там и остается зубной налет, который потом превратится в камень. Поэтому важно пару раз в год проходить процедуру профессиональной чистки от зубного камня. Сейчас используются абсолютно безболезненные и очень эффективные методы.
  2. Если вам неправильно установили пломбы. Они могут травмировать десну или нависать над ней, оставлять между зубами щель. Эти промахи неопытных стоматологов не менее травматичны, чем зубной камень. Из-за неправильно установленных пломб десна может травмироваться или пища будет застревать между зубами. При этом десна начинает воспаляться, что можно считать началом пародонтита. Такие пломбы следует переделать.
  3. Некачественные коронки. Если врач не рассчитал и установил коронки слишком длинные или широкие, то их край может давить на десну, нарушая кровоток. Десна сдавливается и может даже посинеть. Между зубом, десной и коронкой создается карман,в котором скапливаются остатки пищи. Из-за них ткани зуба и десны со временем разрушаются. Так коронки, которые должны были помочь защитить зубы, становятся виновниками их разрушения. В таких случаях приходится удалять неудачную коронку и ставить новую. Важно при этом учесть, в каком состоянии находится слизистая.

Как предупредить развитие пародонтита

Для начала стоит позаботиться о том, чтобы были исключены все факторы риска. Ну а если появились первые симптомы, сразу нужно обращаться к стоматологу. Для того, чтобы эффективно вылечить это заболевание, подход должен быть комплексным. Если начать лечение вовремя. Прогноз будет благоприятным. Современные методы позволяют безболезненно и достаточно быстро вылечить эту патологию. Раньше назначалась чистка зубов при помощи ультразвука и накладывалась пародонтальная повязка. Сейчас применяются еще более действенные методики. При этом вполне реально сохранить все зубы.

Итак, мы постарались подробно рассказать о таком опасном для ваших зубов заболевании, как пародонтит. Вовремя удаляйте зубной камень, правильно питайтесь, следите за здоровьем десен, и тогда вы никогда не столкнетесь с этим коварным заболеванием.

healthy-teeth.su