Отвалилась коронка

Многие люди теряют коронки на своих зубах. Потеря коронки является частой «чрезвычайной ситуацией».

Необходимо знать об основных причинах, из-за чего можно потерять коронку, чтобы их, по возможности, избегать.

1 — Зуб под коронкой распался. Многие люди думают, что когда они ставят коронку, их зуб становится пуленепробиваемым. Зубы под коронками тоже подвержены кариесу! Полости обычно возникают на стыке коронки и зуба вдоль линии десны. В этом случае стоматолог оценит масштабы распространения кариеса и предложить варианты лечения. Скорее всего, понадобится новая коронка.

2 — Цемент не был достаточно сильным. Это может произойти из — за загрязнения цемента во время его подготовки или из-за огромного количества других причин. Если это так, то стоматолог повторно посадит коронку на новый цемент.

3 — Слишком много жевательных и липких продуктов. Со временем, липкие продукты могут постепенно расцементировать коронку. Когда головка вытягивается с помощью липкой пищи, она обычно повторно цементируется на зуб.

4 — Коронка сломалась. В некоторых случаях, в связи с применением большого количеством силы при жевании, коронка может сломаться и выпасть. Иногда коронка может постепенно формировать трещины, которые в конце концов приведут к разлому.

5 — Злоупотребление коронкой. Может быть, вы использовали свои зубы в качестве инструментов, или применяли слишком большую нагрузку на коронку, возможно, вы страдаете бруксизмом — скрежетание зубами во сне. В любом случае, когда коронка подвергается чрезмерным нагрузкам, срок ее службы значительно сокращается.

6 — Ошибка в лечении. Бывают случаи, когда изначально не достаточно структуры зуба, чтобы держать коронку. Иногда зубы настолько коротки, что, когда стоматолог подготовит их к коронке, от зуба остается совсем немного, чтобы удержать коронку. Такое чаще встречается на задних зубах, которые были изношены в течение многих лет и коротки.

Вывод
Если коронка выпала, то это произошло, скорее всего, из — за одной из причин, указанных выше. Необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Вернуться к списку новостей

skomnia.ru

почему слетела зубная коронкаЗубная коронка служит для восстановления верхушки разрушенного зуба, его укрепления и продления срока службы. Она обязательно фиксируется на какой-либо опоре: на собственном зубе, культевой вкладке или на имплантате. На искусственном корне коронка всегда держится очень плотно и качественно, а вот с естественного зуба может слетать. Почему это происходит и как продлить срок службы установленного протеза? 

Причины расфиксации несъёмных ортопедических конструкций

Слетать с зуба коронка может только по трём причинам: плохой фиксирующий клей-цемент, внутренняя полость протеза не соответствует форме опоры, в процессе лечения неправильно смоделирован прикус. Рассмотрим все три варианта.

  1. Некачественный цемент.
    Многие пациенты считают, что первоочередная причина — именно низкое качество материалов. Это действительно может быть одной из причин возникновения подобных проблем, но далеко не всегда: главное предназначение цемента – это не столько фиксация коронки на зубе (по-хорошему, она должна «сидеть» на нем очень плотно даже без использования стоматологического клея), сколько герметизация зазора между собственными тканями зуба и протезом. Поэтому если изначально зуб подготовлен неправильно, ортопедическая конструкция не соответствует его форме, даже самый дорогой, ультрасовременный цемент не обеспечит надежную фиксацию.
  2. Неправильная конструкция коронки и зуба под ней.
    Несоответствие внутренней полости протеза форме обточенного зуба – вот основная причина того, почему коронка может расфиксироваться.
  3. Нарушен прикус.
    В процессе лечения обязательно должна быть учтена окклюзия, так как неправильное смыкание зубных рядов может приводить к сколам, повреждениям эмали, а также повреждениям искусственных конструкций на зубах.

Каким должен быть обточенный зуб для установки коронки?

  • максимально высоким: в этом случае конструкция будет качественно выдерживать боковые нагрузки – когда мы двигаем зубами в стороны, и не сломается вместе с зубом,
  • максимально толстым, иметь параллельные боковые стенки: очень многие стоматологи обтачивают зуб в виде «елочки» или треугольника, оставляя верхушку тонкой и не устойчивой к нагрузкам. Залогом качественной фиксации является максимум сохраненных собственных тканей зуба, в этом случае он будет выдерживать даже самые сильные вертикальные жевательные нагрузки,
  • у основания зуба должен быть уступ или небольшая ступенька, которая обеспечивает плотное прилегание коронки к собственным тканям в области десны.

Какой должна быть внутренняя полость протеза?

Коронка на зубе должна полностью повторять геометрическую форму подготовленного зуба. Обратите внимание, уже на примерке она не должна слетать – если врачу приходится поддерживать ее пальцем, это плохой признак. С большой долей вероятности такой протез не будет надежно фиксироваться, а через несколько месяцев или пару лет обязательно слетит с восстановленного зуба. Правильно созданная конструкция надежно держится даже без клея-цемента исключительно за счет плотного прилегая к собственным тканям зуба.

В современной стоматологии одной из передовых технологий изготовления протезов зубов считается компьютерное моделирование и фрезеровка CAD/CAM. С применением лазерного сканера моделируется форма коронки, идеально соответствующая форме опоры, после чего происходит автоматизированное высокоточное выпиливание протеза из цельного кусочка материала. Оборудование CAD/CAM применяются для изготовления цельнокерамических зубных коронок и протезов из диоксида циркония и алюминия. Цена на искусственные зубы, изготовленные по технологии CAD/CAM, обычно выше, чем на металлокерамику. Однако, благодаря высокой точности изготовления, такие конструкции имеют гораздо более продолжительный срок службы.

Таким образом, для того, чтобы не столкнуться с проблемой слетающих коронок, пациенту очень важно обратиться к профессиональным специалистам, которые смогут создать качественную и точно прилегающую конструкцию. В этом случае она прослужит не один десяток лет.

Стоимость

Название услуги Цена
Металлокерамика Ivoclar (Германия) 9 000 руб.
Керамическая коронка E-MAX 20 000 руб.

Все цены на услуги

www.zubi-protezi.ru

Причины выпадения

Почему слетает зубной протез или коронка? Иногда причиной может стать механическая травма зуба, откусывание слишком твердой пищи, надавливание на изделие. Но чаще всего устройство отпадает в результате некачественной установки или ошибок специалиста во время протезирования.

Если выпала коронка, причиной может стать некачественный цементирующий материал. В случае нарушений в его составе, количестве и технологии использования, спустя определенный промежуток времени, происходит утрата цементом его свойств. Он начинает трескаться, установленная конструкция отвалилась.

Другой причиной того, что выпала коронка со штифтом, является неправильный расчет в биомеханике в процессе изготовления и установки стоматологической конструкции. Иными словами, причиной становится несовпадение формы несущего зуба и внутренней плоскости искусственного зуба. В итоге возникает балансировка протеза или коронки, цементная фиксация постепенно разрушается, сам зуб тоже может разрушаться.

Для качественной установки протеза или коронки врач должен учитывать определенные правила:

  • особенности прикуса;
  • размеры дефекта;
  • правильно проведенное препарирование перед протезированием;
  • правильный расчет высоты изделия и его конфигурации.

Что предпринять

Если слетела коронка с зуба, что делать в таком случае? Если коронка упала вместе с вкладкой, главное, не нужно паниковать. Для начала необходимо не потерять ее, сохранить до посещения доктора. Следующее, что нужно сделать — записаться на прием в ближайшее время к специалисту, который проводил протезирование.

Можно приобрести в аптеке зубной цемент и попробовать самостоятельно поставить отпавшую конструкцию на место. Если не получается самостоятельно установить выпавшую коронку, а зуб начинает болеть, следует незамедлительно обратиться к доктору, поскольку это чревато развитием воспалительного процесса.

Важно исключить любую нагрузку на зуб, на котором сломалась коронка. Важно выяснить причину, иначе заново установленный протез снова может выпасть.

tvoyzubnoy.ru

Почему это происходит?

Итак, от чего слетает зубной протез или коронка? В некоторых случаях причиной может быть внешнее физическое воздействия или другие форс-мажорные обстоятельства. Однако чаще всего «собака зарыта» в некачественной работе стоматолога.

Отпала коронка

Некачественная цементирующая смесь. Если ее состав, количество и технология применения нарушена, то со временем цемент теряет свои свойства, начинает трескаться и коронка выпадает;

Неверно рассчитана биомеханика при изготовлении и установке протеза или коронки. Другими словами, форма несущего зуба и внутренней плоскости искусственного зуба не совпадают и протез начинает балансировать, разрушая не только цементную фиксацию, но и сам зуб.

Что должен учесть врач, чтобы качественно установить коронку или зубной мост? Существует ряд моментов:

  • особенности прикуса;
  • масштабы дефекта, его конфигурация;
  • корректная обработка зубов перед установкой протеза;
  • правильно рассчитанная высота коронки, ее форма.

Что делать, если слетела коронка?

Здесь важно не паниковать, делать все правильно и, главное, вовремя.

Как временно наклеить коронку на зуб

Это весьма простая процедура, с которой правится каждый:

  • наносим немного специального клея на коронку и устанавливаем ее на место (не пользуйтесь для этого супер-клеем!). Обязательно прочитайте инструкцию по применению стоматологического клея;
  • слегка сожмите челюсти, чтобы убедиться, что коронка стала в правильное положение;
  • если в результате сдавливания появились излишки клеящего вещества, аккуратно удалите их;

Фиксация коронок клеем

Обязательно идите к стоматологу!

Возможно, зубной мост поставить на место не удастся. Поэтому сохраните его до визита к врачу. Старайтесь ограничивать жевательную нагрузку на проблемную зону.

www.starsdent.ru

Под коронкой сгнил зуб – что делать

Если зуб гниет под коронкой, то нужно иметь в виду, что этот процесс уже не обратим. Он будет продолжаться до тех пор, пока ткани зуба на которых держится коронка – не сгниют полностью, после чего коронка выпадет (рис.4). Признаком того, что идет гниение зуба – будут служить следующие симптомы:

Самой лучшей диагностикой этого процесса является обращение к стоматологу, который сможет обнаружить кариес даже на труднодоступных для осмотра поверхностях. Начало кариозного поражения поверхности корня у нижнего края коронки бывает сложно диагностировать, если кариес возникает на боковых поверхностях корня зуба, т.е. в межзубном промежутке.

В последнем случае делают прицельный снимок зуба (рис.5-6), на котором кариес под коронкой выглядит в как интенсивное затемнение, несвойственное для здоровых тканей зуба. Имейте в виду, что раннее обращение к стоматологу в такой ситуации иногда позволяет перелечить зуб и поставить новую коронку. Позднее обращение – наоборот приближает вас к удалению зуба.

Гниение зуба под коронкой: видео

 

Попадает пища под коронку: что делать

Выше мы уже сказали, что если из под коронки неприятный запах или пища попадает под коронку – эти симптомы говорят о процессе гниения тканей зуба (кариозном поражении тканей). Никакие полоскания и аппликации не смогут остановить этот процесс, и поэтому, если вы хотите постараться сохранить зуб – необходимо срочное обращение с стоматологу-ортопеду.

Нужно лишь уточнить, что иногда запах из под коронки может быть связан с образованием и нагноением пародонтальных карманов. В этом случае одним из симптомов может быть покраснение десны вокруг коронки, либо может присутствовать гнойное отделяемое из пародонтальных карманов. Нужно сказать, что образование карманов у коронки происходит достаточно часто, что может быть связано как с ошибками протезирования, так и из-за плохой гигиены полости рта.

Вылетела коронка: что делать?

Самый простой вариант – когда коронка выпадает не по причине кариозного разрушения под ней тканей зуба, а из-за плохой цементной фиксации коронки на зубе. Основные причины выпадения в этом случае: ошибки стоматолога при фиксации коронки на постоянны цемент, низкая клиническая высота коронки (в этом случае коронка всегда будет выпадать с регулярностью). В этом случае достаточно сразу же обратиться к стоматологу, чтобы вам по новой зафиксировали коронку на зубе.

Выпала коронка со штифтом: что делать

Часто при подготовке зуба к протезированию в корневом канале фиксируют штифт или культевую вкладку. Если у вас выпала коронка со штифтом, то это опять же связано с некачественной работой врачей стоматологов. Дело в том, что сильно разрушенные коронки зубов (перед протезированием коронками) – хорошие стоматологи восстанавливают не при помощи штифтов, а при помощи культевых вкладок.

Как восстанавливается зуб при помощи штифта и пломбы  –

Исходная ситуация - коронковая частьзуба полностью разрушена, зуб готовится к протезированию коронкой   В корневом канале фиксирован штифт   Восстановлена культя зуба из пломбировочного материала

Поэтому, если коронка вашего зуба была почти полностью разрушена и ее восстановили при помощи пломбировочного материала и штифта – выпадение коронки будет закономерностью, т.к. такая конструкция просто не способна вынести обычного жевательного давления. Кстати, не менее часто в таких ситуациях штифты приводят и к перелому корня, после чего зуб вообще удаляется.

Если такая коронка выпадает, то внутри коронки остается пломбировочный материал с торчащим из него штифтом. Просто зацементировать все это по новой в корневом канале, конечно, можно (и мы уверены, что вы найдете стоматологов, которые будут готовы такое сделать), но делать этого категорически нельзя. Тут нужно снова восстанавливать зуб – уже желательно культевой вкладкой, после чего уже делать новую коронку. В противном случае вы этот зуб просто потеряете.

Если выпала коронка вместе с культевой вкладкой  –

Если сильно разрушенный зуб был восстановлен не штифтом, а культевой вкладкой – выпадение коронки тоже иногда случается. Связано это, как правило, также с ошибками стоматолога. Дело в том, что после фиксации культевой вкладки в корневом канале многие стоматологи, экономя время, уже через 15 минут начинают подпиливать ее борами и снимают слепок.

Дело в том, что после фиксации культевой вкладки должны пройти целые сутки, прежде чем можно приступить к ее корректировке бормашиной. Если корректировка производится спустя 10-20 минут после фиксации, что любят делать некоторые стоматологи для экономии времени, то вибрация при обработке вкладки бормашиной приведет к частичному разрушению еще не до конца затвердевшего цемента. Это приводит к тому, что спустя неделю, месяц или полгода – коронка выпадает вместе с культевой вкладкой.

Как восстанавливается зуб при помощи культевой вкладки  –

Исходня ситуация: коронковая часть зуба полностью разрушена  Изготовлена однокорневая культевая вкладка под коронку  Культевая вкладка фиксирована в корневом канале

Что делать  –
в отличие от ситуации, когда зуб восстанавливался при помощи пломбы и штифта – такую конструкцию все-таки можно заново зафиксировать в корневом канале (без необходимости замены коронки), если вы сразу обратитесь к стоматологу.

Коронка лежит на десне: что делать

Очень часто бывают случаи, когда вокруг искусственной коронки начинается воспаление десны – в результате чего десна отекает, разрастается, и в этом месте постоянно поддерживается хроническое воспаление. Чаще всего это связано с тем, что коронка травмирует край десны своими нависающими краями (которых в норме быть не должно).

В некоторых случаях проблему удается решить при помощи хирургической корректировки десневого края, т.е. когда удаляется часть десны возле коронки. Но по правилам, нависающий край коронки, травмирующий десневой край, является гарантийным случаем, и вы вправе потребовать замены коронки (если еще не закончился гарантийный срок, который обычно составляет 1 год). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru